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肠腔内、外双套管负压引流在低位直肠癌一期切除吻合术中的应用 被引量:6
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作者 闫威 李松明 +6 位作者 李瑞 张嘉越 岑延增 冷津立 赖彦华 何红艳 羊涛 《天津医药》 CAS 2016年第11期1359-1362,共4页
目的探讨肠腔内、外双套管负压引流在低位直肠癌一期切除吻合中的可行性与安全性。方法回顾性收集2009年1月—2014年12月期间收治的650例低位直肠癌患者资料,分为对照组(n=220)、造口组(n=205)和引流组(n=225)。对照组采用Dixon术(直肠... 目的探讨肠腔内、外双套管负压引流在低位直肠癌一期切除吻合中的可行性与安全性。方法回顾性收集2009年1月—2014年12月期间收治的650例低位直肠癌患者资料,分为对照组(n=220)、造口组(n=205)和引流组(n=225)。对照组采用Dixon术(直肠低位前切除术);造口组行Dixon术加预防性末端回肠造口术,二期手术还纳;引流组行Dixon术,术中放置肠腔内、外双套管持续灌洗负压引流。比较3组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院费用的差异。术后进行随访,分析3组术后吻合口漏及术后感染等并发症发生情况。结果 3组手术时间、术中出血量以及术后排气时间差异无统计学意义(P>0.05);引流组患者住院时间和住院费用低于造口组(P<0.05)。在并发症方面,3组患者的吻合口漏发生率、切口感染、盆、腹腔感染、肺部感染的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访结果显示,3组患者的复发、转移及死亡比例差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肠腔内、外双套管负压引流可缩短低位直肠癌患者Dixon术后的住院时间,减轻患者负担,能否降低术后吻合口漏发生率需进一步证实。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 吻合术 外科 引流术 手术后并发症 低位直肠癌 DIXON术 双套管引流 吻合口漏
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分化型甲状腺癌12年间发病情况及与碘营养的关系 被引量:1
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作者 羊涛 张嘉越 +6 位作者 黄永鸿 李瑞 冷津立 李松明 岑延增 何红艳 文会懿 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第20期3208-3210,共3页
目的分析分化型甲状腺癌(DTC)的发病情况,探讨碘营养水平与DTC发病的关系。方法收集2002—2013年收治的甲状腺手术患者共7 518例,其中DTC共955例,所有患者均有明确病理诊断并检测了尿碘水平。按每4年分为3组,分析12年间尿碘水平与DTC发... 目的分析分化型甲状腺癌(DTC)的发病情况,探讨碘营养水平与DTC发病的关系。方法收集2002—2013年收治的甲状腺手术患者共7 518例,其中DTC共955例,所有患者均有明确病理诊断并检测了尿碘水平。按每4年分为3组,分析12年间尿碘水平与DTC发病的关系。结果甲状腺乳头状癌(PTC)和滤泡状甲状腺癌(FTC)均成逐年上升趋势(P=0.004),其中2010—2013年PTC占DTC总数的91.76%,与2002—2005年相比明显上升(P<0.05)。2006—2009年与其他时间段相比差异无统计学意义。PTC患者尿碘水平显著升高,而FTC尿碘水平则显著降低。结论 DTC中PTC比例逐年上升,与碘摄入水平有一定相关。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 碘营养 关系分析
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甲状腺乳头状癌临床及中央区淋巴结转移影响因素分析
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作者 庞飞雄 张嘉越 +1 位作者 冷津立 李松明 《中国临床新医学》 2017年第12期1165-1168,共4页
目的分析甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)临床疗效及中央区淋巴结转移的影响因素,为个体化手术治疗提供临床依据。方法回顾性分析201例PTC的临床资料,将患者的年龄、性别、肿瘤大小、包膜情况、肿瘤分期等影响因素,进... 目的分析甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)临床疗效及中央区淋巴结转移的影响因素,为个体化手术治疗提供临床依据。方法回顾性分析201例PTC的临床资料,将患者的年龄、性别、肿瘤大小、包膜情况、肿瘤分期等影响因素,进行统计分析,探讨中央区淋巴结转移的影响因素。结果该组201例PCT均行个体化手术治疗,TNM分期Ⅰ期108例,Ⅱ期43例,Ⅲ期42例,Ⅳ期8例。该组无围手术期死亡病例,术后并发症少,术后未出现气胸、乳糜瘘、气管食管瘘、永久性甲状旁腺功能低下、喉返神经损伤,住院期间出现一过性低钙血症2例(1.0%)。术后随访半年至5年,发现局部复发2例(1.0%),淋巴结转移2例(1.0%),远处转移1例(0.5%)。中央区淋巴结转移率为53.7%(108/201),侧颈区淋巴结转移率为64.8%(70/108)。影响中央区淋巴结转移的影响因素为TNM分期和肿瘤穿透被膜。结论 PTC需根据不同临床特点给予个体化手术治疗;中央区淋巴结转移率高,建议所有患者均常规清扫中央区淋巴结。对于中央区淋巴结转移的患者,建议行侧颈区淋巴结清扫术。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 淋巴结转移 手术治疗
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上肢淋巴水肿对乳腺癌术后患者的心理及生活质量的影响 被引量:15
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作者 于程程 闫威 +1 位作者 廖慧芳 何红艳 《慢性病学杂志》 2017年第2期195-197,共3页
目的探讨上肢淋巴水肿对乳腺癌术后患者的心理和生活质量的影响。方法选取中国人民解放军第三○三医院普通外科2012年1月至2016年1月诊断为单侧乳腺癌且行乳腺癌根治术或改良根治术的患者212例,以48例术后1年内发生上肢淋巴水肿者作为... 目的探讨上肢淋巴水肿对乳腺癌术后患者的心理和生活质量的影响。方法选取中国人民解放军第三○三医院普通外科2012年1月至2016年1月诊断为单侧乳腺癌且行乳腺癌根治术或改良根治术的患者212例,以48例术后1年内发生上肢淋巴水肿者作为病例组,采用病例-对照研究的方法,根据年龄、体质量指数、肿瘤分期、手术方式对同期患者进行1∶1匹配选取48例作为对照组,分别采用汉密尔顿焦虑量表、生活质量评分量表(QLQ-c30)对比分析两组术后随访1年时心理状况和生活质量。结果两组患者的汉密尔顿焦虑量表评分比较,差异有统计学意义(Z=-2.202,P=0.028)。病例组确定有焦虑(总分≥14分)的患者占41.67%(20/48),显著高于对照组的22.92%(11/48)。病例组患者的躯体功能、情绪功能和社会功能及疲倦、疼痛和失眠症状的QLQ-C30评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论上肢淋巴水肿明显影响乳腺癌术后患者的心理状况和生活质量。 展开更多
关键词 乳腺癌 淋巴水肿 生活质量 心理状况
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