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跟骨外侧延长L形切口并发症的危险因素分析 被引量:22
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作者 范新星 沈彦 谢文龙 《中国骨伤》 CAS 2017年第4期339-344,共6页
目的 :探讨跟骨外侧延长"L"形切口治疗闭合性跟骨骨折术后发生切口并发症的相关危险因素,明确降低切口并发症的有效干预手段。方法:回顾性分析2011年1月至2015年1月收治的285例(315足)行跟骨外侧延长"L"形切口治疗... 目的 :探讨跟骨外侧延长"L"形切口治疗闭合性跟骨骨折术后发生切口并发症的相关危险因素,明确降低切口并发症的有效干预手段。方法:回顾性分析2011年1月至2015年1月收治的285例(315足)行跟骨外侧延长"L"形切口治疗闭合性跟骨骨折患者的临床资料,对可能影响术后切口并发症的18个临床相关危险因素进行单因素分析,对存在统计差异的变量再给予多因素Logistic回归分析。结果:285例(315足)共有29例(30足)出现切口并发症,其中切口皮缘红肿渗出、不愈合9足,皮缘发黑坏死或者切口裂开16足,皮肤软组织浅层感染3足,骨髓炎2足。单因素分析结果显示:坠落高度(P=0.017)、糖尿病病史(P=0.026)、吸烟史(P=0.001)、手术时间(P=0.003)4个因素差异有统计学意义,将这些因素再进行多因素Logistic回归分析,发现糖尿病(P=0.029)、吸烟史(P<0.001)、手术时间(P=0.018)是跟骨外侧延长"L"形切口术后并发症的危险因素。结论 :术前戒烟、积极控制血糖以及熟悉手术操作,有效减短手术时间可以减少跟骨外侧延长"L"形切口并发症的发生率。 展开更多
关键词 跟骨 骨折 手术后并发症 危险因素
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微型随意腹部带蒂皮瓣在手指外伤软组织缺损修复中的应用 被引量:3
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作者 郭龙 周嵘 +3 位作者 吴水培 于凤宾 朱新宏 朱亚中 《吉林医学》 CAS 2011年第30期6448-6448,共1页
目的:探讨微型随意腹部带蒂皮瓣在手指外伤软组织缺损修复中的应用效果。方法:对收治的56例(98指)手外伤伴软组织缺损伴肌腱、骨外露应用微型随意腹部带蒂皮瓣修复的临床资料进行总结。结果:皮瓣全部成活,2例(均为3指病例)发生皮瓣边缘... 目的:探讨微型随意腹部带蒂皮瓣在手指外伤软组织缺损修复中的应用效果。方法:对收治的56例(98指)手外伤伴软组织缺损伴肌腱、骨外露应用微型随意腹部带蒂皮瓣修复的临床资料进行总结。结果:皮瓣全部成活,2例(均为3指病例)发生皮瓣边缘坏死,经换药自行愈合;6例(2指5例,3指1例)皮瓣边缘出现水疱、瘀紫癍,间断拆除部分缝线,皮瓣边缘血运恢复正常。结论:微型随意腹部带蒂皮瓣是修复手部皮肤软组织缺损的有效方法之一,方法简单,疗效良好。 展开更多
关键词 微型随意带蒂皮瓣 手外伤 软组织缺损
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山羊硬脊膜的微观形貌及三维结构特征 被引量:1
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作者 于凤宾 岑莲 +1 位作者 廖新远 陈德玉 《组织工程与重建外科杂志》 2015年第5期289-291,共3页
目的获取山羊硬脊膜形貌及三维微观结构特征,为构建与之空间结构近似的人工硬脊膜提供相关资料。方法山羊硬脊膜取材后,进行标本处理及大体观察,光镜、扫描电镜及透射电镜观察微观结构、组织学成分、内外表面形貌、胶原纤维直径、分布... 目的获取山羊硬脊膜形貌及三维微观结构特征,为构建与之空间结构近似的人工硬脊膜提供相关资料。方法山羊硬脊膜取材后,进行标本处理及大体观察,光镜、扫描电镜及透射电镜观察微观结构、组织学成分、内外表面形貌、胶原纤维直径、分布以及分布模型。结果大体观察可见硬脊膜为一乳白色、质韧、弹性半透明膜;光镜下观察硬脊膜的组成主要由"取向性"结构的胶原纤维及少量散在分布的成纤维细胞组成;扫描电镜观察显示,其内外表面如连绵山峰状隆起;透射电镜见胶原纤维有序分布,胶原纤维的平均直径为(627±60)nm,且呈现双峰分布。结论山羊硬脊膜是主要由纳米级的"取向性"胶原纤维及散在分布的成纤维细胞组成的半透明薄膜。 展开更多
关键词 硬脊膜 形貌 三维结构
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经皮穿刺腰椎间盘摘除术近展
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作者 应明 梁再跃 高建章 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1993年第1期29-31,共3页
<正> 1975年日本 Hijikata 施行了第1例经皮穿刺腰椎间盘摘除术。迄今临床上已治疗4万余例,总成功率为72%~87%。鉴于此,美国矫形外科医生协会(AAOS)已治疗4万余例,总成功率为72听~87肠〔幻。鉴于此,美国矫形外科医生协会(AAos)
关键词 椎间盘突出 椎间盘 切除术 治疗
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颈椎棘突骨折累及后方韧带复合体损伤对羊颈椎生物力学稳定性的影响 被引量:1
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作者 吴荣 闵继康 +6 位作者 黄曙峰 朱建祥 李强 王朝阳 沈彦 张文 杨惠林 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2017年第5期422-426,共5页
目的通过体外羊标本模拟颈椎棘突骨折累及后方韧带复合体(posterior ligamentous complex,PLC)损伤对颈椎生物力学稳定性的影响,探讨颈椎后方结构在维持颈椎稳定性中的作用。方法将新鲜羊颈椎C3~6标本24具随机平均分为3组:正常对照组(A... 目的通过体外羊标本模拟颈椎棘突骨折累及后方韧带复合体(posterior ligamentous complex,PLC)损伤对颈椎生物力学稳定性的影响,探讨颈椎后方结构在维持颈椎稳定性中的作用。方法将新鲜羊颈椎C3~6标本24具随机平均分为3组:正常对照组(A组);单纯颈椎棘突骨折组(B组);颈椎棘突骨折合并PLC损伤组(C组)。在1.5 N·m力矩加载下,分别测量各组在前屈、后伸、左右侧弯和左右旋转6种工况下颈椎活动度(range of motion,ROM),使用单因素方差分析比较3组之间的ROM差异。结果单纯颈椎棘突骨折对羊颈椎稳定性影响不大,各工况下ROM同正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);颈椎棘突骨折合并PLC损伤组在前屈、后伸及左右旋转工况下ROM显著增加,同正常对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05),颈椎棘突骨折合并PLC损伤组在左右侧弯工况下同正常对照组比较ROM变化不显著,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单纯颈椎棘突骨折本身并不影响颈椎整体稳定性,但颈椎棘突骨折伴有PLC损伤时可造成颈椎不稳,需要手术干预。 展开更多
关键词 颈椎棘突骨折 后方韧带复合体 颈椎不稳 生物力学
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胫骨远端锁定解剖钢板内固定治疗Pilon骨折效果分析 被引量:5
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作者 吴志刚 杨国谋 谭俊铭 《中国乡村医药》 2014年第18期17-18,共2页
目的对比胫骨远端锁定解剖钢板内固定与髓内钉固定治疗Pilon骨折的有效性与安全性。方法将2012年2月至2013年2月我院手术之后的Pilon骨折患者110例纳入研究对象,根据手术方法不同分为两组各55例,观察组患者接受锁定解剖钢板内固定手术,... 目的对比胫骨远端锁定解剖钢板内固定与髓内钉固定治疗Pilon骨折的有效性与安全性。方法将2012年2月至2013年2月我院手术之后的Pilon骨折患者110例纳入研究对象,根据手术方法不同分为两组各55例,观察组患者接受锁定解剖钢板内固定手术,对照组患者接受切开复位髓内钉固定手术,比较两组患者的手术情况、骨折愈合情况及关节功能。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、影像学完全愈合时间、完全负重下地时间、并发症发生率均明显低于对照组;Baird踝关节评分明显高于对照组。结论胫骨远端锁定解剖钢板内固定治疗有助于促进骨折愈合、改善关节功能、减少并发症的发生,是治疗Pilon骨折安全、有效的方法,值得进一步研究。 展开更多
关键词 PILON骨折 锁定解剖钢板 髓内钉固定 踝关节功能
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可吸收材料与金属材料在踝部骨折治疗中的应用效果比较 被引量:3
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作者 吴志刚 谭俊铭 薛必永 《中国乡村医药》 2014年第16期7-8,共2页
目的比较可吸收材料与金属材料在踝部骨折治疗中的应用疗效。方法收集符合纳入标准的踝部骨折患者共100例,根据固定材料不同分为两组各50例,其中可吸收材料组采用可吸收螺钉进行固定,金属材料组采用钛合金螺钉进行固定。比较两组患者疗... 目的比较可吸收材料与金属材料在踝部骨折治疗中的应用疗效。方法收集符合纳入标准的踝部骨折患者共100例,根据固定材料不同分为两组各50例,其中可吸收材料组采用可吸收螺钉进行固定,金属材料组采用钛合金螺钉进行固定。比较两组患者疗效及随访1年后的踝-后足功能评分(AOFAS),并观察不良事件发生情况。结果可吸收材料组的优良率明显高于金属材料组,差异有统计学意义。术后1年,可吸收材料组旋后外旋型、旋前外旋型、旋前外展型和旋后内收型的AOFAS评分均明显高于金属材料组,两组比较差异均有统计学意义;两组不良事件发生率比较差异无统计学意义。结论可吸收材料在踝部骨折中应用效果良好,与金属材料相比,可以提高治疗优良率,增加AOFAS评分,改善关节功能,安全性和适应证方面仍有待于临床进一步研究。 展开更多
关键词 可吸收材料 金属材料 踝部骨折 内固定
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