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帕金森病患者血清NPASDP-4,MBP水平表达与认知功能障碍及严重程度的诊断价值研究
1
作者 郑德泉 江华 +4 位作者 林锦标 韩玉惠 李清金 黄巍 吴义森 《现代检验医学杂志》 CAS 2024年第3期17-23,59,共8页
目的探讨帕金森病患者血清神经元PAS结构域蛋白4(neuronal Per-Arnt-Sim domain protein 4,NPASDP-4)、髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)水平表达与认知功能障碍(cognitive impairment,CI)及严重程度的诊断价值研究。方法选取中... 目的探讨帕金森病患者血清神经元PAS结构域蛋白4(neuronal Per-Arnt-Sim domain protein 4,NPASDP-4)、髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)水平表达与认知功能障碍(cognitive impairment,CI)及严重程度的诊断价值研究。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院收治的138例帕金森病患者为帕金森病组,同期该院体检中心的健康体检者69例为健康对照组,并根据是否发生CI以及其严重程度进一步将帕金森病组患者分为认知功能正常组(n=55)、轻度CI组(n=51)和痴呆组(n=32)。收集受试者一般资料;ELISA法检测血清NPASDP-4和MBP水平;相关性分析采用Spearman等级相关或Pearson线性相关;诊断价值分析采用ROC曲线;影响因素分析采用多因素Logistic回归。结果与健康对照组比较,帕金森病组血清NPASDP-4(6.75±0.48ng/ml vs2.38±0.31ng/ml),MBP(8.34±0.65μg/L vs 3.54±0.42μg/L)水平升高,差异具有统计学意义(t=68.751,55.761,均P<0.05)。认知功能正常组、轻度CI组、痴呆组H-Y分期比较,差异有统计学意义(χ2=7.788,P<0.05)。UPDRS-Ⅲ评分与认知功能正常组(41.95±10.36分)比较,轻度CI组(47.92±11.63分)、痴呆组(50.78±13.69分)评分升高,差异具有统计学意义(H=6.672,均P<0.05)。认知功能正常组、轻度CI组、痴呆组病程(4.28±0.54,4.71±0.58和5.16±0.63年)及血清NPASDP-4(5.89±0.40,6.83±0.55和8.12±0.54ng/ml),MBP(6.65±0.56,8.94±0.69和10.27±0.70μg/L)水平依次显著升高(H=24.114,207.950,355.594,均P<0.05),MMSE评分(28.47±0.94,24.51±1.35和17.09±2.57分)、MoCA评分(27.45±1.03,20.18±1.92和11.75±2.53分)、GPCOG总分(13.47±0.69,10.25±1.04和8.97±0.82分)依次显著降低(H=515.005,775.933,327.584,均P<0.05),差异具有统计学意义。帕金森病患者血清NPASDP-4,MBP水平均与病程(r=0.316,0.358)、H-Y分期(r=0.345,0.384)、UPDRS-Ⅲ评分(r=0.371,0.396)呈显著正相关(P<0.05),与MMSE评分(r=-0.468,-0.517)、MoCA评分(r=-0.504,-0.569)、GPCOG总分(r=-0.527,-0.538)呈显著负相关(均P<0.05)。血清NPASDP-4,MBP水平及二者联合诊断帕金森病患者CI的曲线下面积(AUC)分别为0.850,0.930和0.960,诊断帕金森病患者CI严重程度的AUC分别为0.866,0.803和0.933。H-Y分期中期[OR(95%CI):4.725(1.742~12.814)],H-Y分期晚期[OR(95%CI):5.083(1.919~13.464)]、UPDRS-Ⅲ评分[OR(95%CI):3.257(1.464~7.246)]、NPASDP-4[OR(95%CI):5.324(1.516~18.701)]和MBP[OR(95%CI):5.769(2.459~13.533)]是帕金森病患者CI的影响因素(均P<0.05);NPASDP-4[OR(95%CI):4.768(2.382~9.543)],MBP[OR(95%CI):5.846(3.141~10.882)]是帕金森病患者CI严重程度的影响因素(均P<0.05)。结论帕金森病患者血清NPASDP-4和MBP呈高水平,且均与CI及其严重程度密切相关,可能具有一定的临床诊断价值。 展开更多
关键词 认知功能障碍 帕金森病 神经元PAS 结构域蛋白4 髓鞘碱性蛋白
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基于智谋理论下循证护理对脑梗死介入治疗患者康复状况及并发症的影响
2
作者 朱文丽 陈陪能 陈苗 《中外医学研究》 2024年第32期92-96,共5页
目的:探究基于智谋理论下循证护理对脑梗死介入治疗患者康复状况及并发症的影响。方法:选取2023年1-12月中国人民解放军联勤保障部队第九○九医院收治的80例脑梗死介入治疗患者进行研究,按照随机双盲法将其分为A组(n=40,常规围手术期护... 目的:探究基于智谋理论下循证护理对脑梗死介入治疗患者康复状况及并发症的影响。方法:选取2023年1-12月中国人民解放军联勤保障部队第九○九医院收治的80例脑梗死介入治疗患者进行研究,按照随机双盲法将其分为A组(n=40,常规围手术期护理)、B组(n=40,基于智谋理论下循证护理)。比较两组康复状况、遵医达标率、运动功能、生活自理能力、生活质量、并发症。结果:护理后,两组患者美国国立卫生研究院组中量表(NIHSS)评分均下降,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组遵医达标率、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分、Barthel指数评分、脑卒中影响量表(SIS)各项评分均升高,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组并发症发生率低于A组(20.00%vs 5.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予脑梗死介入治疗患者基于智谋理论下循证护理,患者神经功能康复效果较好,可提高患者遵医达标率、运动功能、生活自理能力与生活质量,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 智谋理论 循证护理 脑梗死 康复状况
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尿失禁患者自我管理及评估工具的研究进展 被引量：1
3
作者 郑惠兰 李倩雯 陈妙真 《当代护士（上旬刊）》 2023年第4期12-15,共4页
本文对尿失禁患者的自我管理现状及其影响因素、尿失禁患者的评估工具进行综述,以期更好地指导护理人员制定科学有效的干预措施,增强自我管理在尿失禁患者护理中的作用,从而提高患者的生活质量。
关键词 老年尿失禁 影响因素 自我管理 评估工具
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经胃肠自然腔道软式内镜保胆取石术初探 被引量：6
4
作者 刘妍 鲍远燕 +5 位作者 唐庆林 刘将 邓立新 马明 林华英 张鸣青 《现代消化及介入诊疗》 2021年第6期702-705,共4页
目的初步探讨经胃肠自然腔道软式内镜保胆取石术的临床价值。方法回顾性分析2017年8月至2020年10月中国人民解放军联勤保障部队第909医院消化内科收治经胃肠自然腔道(NOTES)软式内镜保胆取石术39例患者的临床资料,包括手术时间、手术并... 目的初步探讨经胃肠自然腔道软式内镜保胆取石术的临床价值。方法回顾性分析2017年8月至2020年10月中国人民解放军联勤保障部队第909医院消化内科收治经胃肠自然腔道(NOTES)软式内镜保胆取石术39例患者的临床资料,包括手术时间、手术并发症、随访情况等。结果39例患者均顺利完成经胃肠NOTES软式内镜保胆取石术,手术时间完成时间60~240 min,中位时间94 min。其中经胃NOTES完成24例,经肠NOTES完成15例。术后有12例出现不同程度腹痛,有1例术后出现胆瘘(予以腹腔镜胆囊切除术)、2例闭合不佳(予以内镜下再次闭合处理)。术后随访截至2020年11月,失访2例(5.12%),随访37例。随访患者的胆囊功能均良好,其中1例(2.56%)发现结石残留,3例(8.10%)见胆固醇结晶形成。结论经胃肠NOTES软式内镜保胆取石术安全可行,疗效好,符合微创理念。但如何做到取净结石,且减少结石复发,仍需进一步探索,同时其远期疗效也需进一步随访观察。 展开更多
关键词 胆囊结石 保胆 经自然腔道内镜手术 软式内镜
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胃泌素、胱抑素C联合检测对慢性肾脏病诊断及病情评估的意义 被引量：7
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作者 吴义森 吴明红 +2 位作者 黄喜顺 邱耀辉 陈揭剑 《中国实验诊断学》 2019年第3期402-405,共4页
目的探讨胃泌素(GAS)、胱抑素C(Cys C)联合检测对慢性肾脏病诊断及病情评估的意义。方法选择本院2015年1月-2018年1月收治的185例慢性肾脏病(CKD)患者作为研究对象,同期185例健康人作为对照组,均收集清晨静脉血液(空腹12h)5ml,采用放免... 目的探讨胃泌素(GAS)、胱抑素C(Cys C)联合检测对慢性肾脏病诊断及病情评估的意义。方法选择本院2015年1月-2018年1月收治的185例慢性肾脏病(CKD)患者作为研究对象,同期185例健康人作为对照组,均收集清晨静脉血液(空腹12h)5ml,采用放免法测定血清胃泌素浓度,采用免疫比浊法测定血清胱抑素C,采用酶法检测血清肌酐(Scr)水平,比较两组GAS、Cys C、Scr水平差异,及二者联检的诊断效能,比较CKD组中不同临床分期GAS、Cys C水平差异,采用Person相关分析GAS、Cys C与Scr的相关性。结果CKD组和健康对照组GAS[(91.86±30.18)ng/L和(60.60±12.48)ng/L]、Cys C[(2.67±0.44)mg/L和(0.86±0.22)mg/L]、Scr[(275.57±25.64)μmol/L和(80.62±13.36)μmol/L]差异具有统计学意义,t=6.235、10.513、24.459,P均<0.01。GAS+Cys C联检的灵敏度为90.27%,明显高于各指标单独检测,差异具有统计学意义(P<0.05)。不同临床分期GAS、CysC、Scr水平差异具有统计学意义,F=99.37、202.64、335.22,P<0.01。根据Pearson相关性分析结果显示,GAS与Scr[r=0.868,P<0.05]、Cys C与Scr[r=0.859,P<0.05]呈正相关。结论 CKD早期患者胃泌素、胱抑素C即明显升高,可作为CKD早期诊断的可靠指标,联合检测具有更高的诊断效能,同时二者与肾功能呈正相关,随肾脏疾病的严重程度逐渐升高,可作为CKD病情评估的可靠指标。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 胃泌素 胱抑素C 诊断 病情评估
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早期微创内固定手术联合鼠神经生长因子治疗创伤性多发性肋骨骨折的效果及对骨形态发生蛋白水平的影响 被引量：17
6
作者 宋志明 焦昌结 +6 位作者 陈检明 郭军华 钟京 蔡伟斌 余小平 陈松林 易云峰 《广西医学》 CAS 2020年第20期2670-2673,共4页
目的探讨早期微创内固定手术联合鼠神经生长因子治疗创伤性多发性肋骨骨折患者的效果,以及对血清骨形态发生蛋白(BMP)-2、BMP-7水平的影响。方法选取120例创伤性多发性肋骨骨折患者,随机分为研究组和对照组各60例。研究组患者给予早期... 目的探讨早期微创内固定手术联合鼠神经生长因子治疗创伤性多发性肋骨骨折患者的效果,以及对血清骨形态发生蛋白(BMP)-2、BMP-7水平的影响。方法选取120例创伤性多发性肋骨骨折患者,随机分为研究组和对照组各60例。研究组患者给予早期微创内固定手术联合鼠神经生长因子治疗,对照组患者仅给予早期微创内固定手术进行治疗。比较两组患者的临床疗效、骨痂出现时间、骨痂体积、治疗4周后骨痂最大直径、总住院时间、胸管留置时间、术后2个月疼痛视觉模拟量表(VAS)评分以及治疗前后血清BMP-2、BMP-7水平。结果研究组治疗有效率高于对照组,骨痂出现时间早于对照组,骨痂体积和治疗4周后骨痂最大直径均大于对照组(均P<0.05)。与对照组比较,研究组住院时间、胸管留置时间更短,VAS评分更低(均P<0.05)。两组患者治疗后的血清BMP-2、BMP-7水平均高于术前,且研究组血清BMP-2、BMP-7水平均高于对照组(均P<0.05)。结论与单纯微创内固定术比较,早期微创内固定手术联合术后鼠神经生长因子注射能更有效地治疗创伤性多发性肋骨骨折,提高患者血清BMP-2、BMP-7水平,促进骨折愈合。 展开更多
关键词 创伤性多发性肋骨骨折 早期微创内固定手术 鼠神经生长因子 骨形态发生蛋白2 骨形态发生蛋白7 疗效
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影响Meek植皮术治疗大面积深度烧伤疗效的多因素分析 被引量：16
7
作者 林陆添 《中国现代手术学杂志》 2018年第6期454-457,共4页
目的探讨大面积深度烧伤患者Meek植皮术的预后影响因素。方法选择2014年1月至2018年1月间于我院诊治的96例大面积深度烧伤患者,根据Meek植皮术后30d愈合情况分为早期愈合组(<30 d,62例)和延迟愈合组(≥30 d,34例)。比较两组患者的临... 目的探讨大面积深度烧伤患者Meek植皮术的预后影响因素。方法选择2014年1月至2018年1月间于我院诊治的96例大面积深度烧伤患者,根据Meek植皮术后30d愈合情况分为早期愈合组(<30 d,62例)和延迟愈合组(≥30 d,34例)。比较两组患者的临床资料、手术相关指标和术后并发症发生情况。应用多因素Cox回归模型分析影响创面愈合能力的危险因素。结果两组患者的年龄、性别比、吸入性损伤比例、烧伤面积(%TBSA)、真皮深部组织/皮肤全层(deep dermal/full thickness,DD/FT)比例及烧伤原因等临床资料无统计学差异(P> 0. 05),早期愈合组的烧伤面积明显小于延迟愈合组(P <0. 05)。早期愈合组的创面所需的供皮面积、手术时间和住院时间明显少于延迟愈合组,移植皮片成活率明显高于延迟愈合组(P <0. 05)。早期愈合组和延迟愈合组术后30 d内的并发症总发生率分别为11. 29%和35. 29%,早期愈合组术后并发症的总发生率明显低于延迟愈合组(P <0. 05)。多因素Cox回归分析显示,烧伤面积(%TBSA)和移植皮片成活率是影响创面愈合能力的独立影响因素,其中,烧伤总面积/TBSA(HR=0. 282,P=0. 009)是影响创面完全愈合的独立危险因素,移植皮片成活率(HR=2. 279,P=0. 028)是创面完全愈合的保护因素。结论大面积深度烧伤患者Meek植皮后的预后情况与烧伤面积及移植皮片成活率有关;对大面积烧伤病人,提高Meek植皮术后皮片成活值得重视。 展开更多
关键词 深度烧伤 MEEK植皮术 预后
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普拉提联合盆底肌训练应用于宫颈癌根治术后患者的疗效观察 被引量：5
8
作者 樊周能 陈雅婷 《中医外治杂志》 2022年第4期56-57,共2页
目的:探讨普拉提联合盆底肌训练在宫颈癌根治术后患者中的应用效果.方法:选取2019年2月~2021年4月厦门大学附属东南医院收治的85例行宫颈癌根治术的患者,将其按计算机分组法分为对照组(42例,应用盆底肌训练进行术后康复治疗)和观察组(43... 目的:探讨普拉提联合盆底肌训练在宫颈癌根治术后患者中的应用效果.方法:选取2019年2月~2021年4月厦门大学附属东南医院收治的85例行宫颈癌根治术的患者,将其按计算机分组法分为对照组(42例,应用盆底肌训练进行术后康复治疗)和观察组(43例,应用普拉提联合盆底肌训练进行术后康复治疗).观察两组膀胱功能及性功能.结果:出院时,观察组残余尿量及膀胱功能评估量表得分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组膀胱功能评估量表得分低于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组性欲、性唤起、疼痛、润滑度、性兴奋、满意度得分均高于对照组(P<0.05).结论:宫颈癌根治术后采取普拉提联合盆底肌训练,可改善患者远期膀胱功能及性功能. 展开更多
关键词 宫颈癌 盆底肌训练 普拉提 膀胱功能
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早期活动干预在ICU行连续性肾脏替代治疗患者中的应用分析
9
作者 杨丽萍 《中国冶金工业医学杂志》 2024年第3期280-281,共2页
目的分析早期活动干预对重症监护病房(ICU)连续性肾脏替代治疗患者的影响。方法将于本院ICU行连续性肾脏替代治疗的70例患者分为对照组和实验组,每组各35例。对照组采用基础护理,实验组另予以早期活动干预。比较两组的并发症发生情况、... 目的分析早期活动干预对重症监护病房(ICU)连续性肾脏替代治疗患者的影响。方法将于本院ICU行连续性肾脏替代治疗的70例患者分为对照组和实验组,每组各35例。对照组采用基础护理,实验组另予以早期活动干预。比较两组的并发症发生情况、临床指标、生命体征指标。结果实验组的并发症发生率、各临床指标、各生命体征指标均优于对照组,组间差异显著(均P<0.05)。结论在ICU行连续性肾脏替代治疗患者中,采用早期活动干预的效果较好,能够缩短患者的治疗及住院时间,改善其生命体征状况,且安全性高。 展开更多
关键词 ICU 连续性肾脏替代治疗 早期活动 并发症发生率
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