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新诊断多发性骨髓瘤168例临床特征分析与预后模型构建
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作者 陈金香 王正阳 +4 位作者 吴振添 李冰莹 郑志宏 陈鑫基 郑静 《福建医药杂志》 2025年第2期16-20,共5页
目的探索新诊断多发性骨髓瘤(MM)患者的临床特征与预后因素,并构建MM患者疾病预后预测模型。方法回顾性分析2016年1月1日至2020年1月1日期间福建医科大学附属协和医院收治的168例初诊MM患者的临床特征与预后因素,并构建疾病预后预测模... 目的探索新诊断多发性骨髓瘤(MM)患者的临床特征与预后因素,并构建MM患者疾病预后预测模型。方法回顾性分析2016年1月1日至2020年1月1日期间福建医科大学附属协和医院收治的168例初诊MM患者的临床特征与预后因素,并构建疾病预后预测模型。结果168例MM患者中位发病年龄56岁,临床分型以IgG型为主(占56.54%),mSMART分期以高危为主(占66.67%)。4个疗程治疗后总有效率(ORR)为88.69%,其中严格意义的完全缓解(sCR)及完全缓解(CR)占31.55%。中位无进展生存期(PFS)与总生存期(OS)分别为34个月与56个月。多因素分析发现1q21扩增、未含硼替佐米的诱导化疗、4个疗程后疗效未达CR是影响MM患者PFS的独立危险因素;1q21扩增、del(17p13)、4个疗程后疗效未达CR、未接受自体造血干细胞移植(ASCT)是影响患者OS的独立危险因素,基于这些独立危险因素构建的预测模型具有一定的预后预测价值。结论临床上MM以IgG型最为常见,就诊时以mSMART高危为主。1q21扩增、del(17p13)、未含硼替佐米的诱导化疗、4个疗程后疗效未达CR及未接受ASCT是影响MM患者远期预后的独立危险因素,基于这些危险因素构建的疾病预测模型有助于风险评估及预后预测。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 临床特征 预后 预测模型
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遗体器官捐献伦理的法治化建设之路
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作者 杨顺良 王栋 《器官移植》 北大核心 2025年第1期59-66,共8页
法治是现代国家治理的基本方式。遗体器官捐献活动所引发的伦理议题引发了社会高度关注。为了确保遗体器官捐献符合社会公众利益和道德标准,不能单纯地通过反思来为器官捐献事业的发展提供伦理引导,必须将法治理念、法律规则和程序规范... 法治是现代国家治理的基本方式。遗体器官捐献活动所引发的伦理议题引发了社会高度关注。为了确保遗体器官捐献符合社会公众利益和道德标准,不能单纯地通过反思来为器官捐献事业的发展提供伦理引导,必须将法治理念、法律规则和程序规范等运用到遗体器官捐献的伦理治理中。新修订的《人体器官捐献和移植条例》确立了器官捐献必须遵循“有利、不伤害、尊重生命、公平公正、符合规律和公序良俗”等伦理准则,以及开展器官获取伦理审查工作必须遵守的“自愿无偿、知情同意、控制风险、公平公正、保护隐私”等五大原则。面对日益增多的遗体器官捐献案例及其引发的伦理挑战,建议成立“国家级人体器官捐献伦理委员会”、尽快从法律层面明确死亡的定义和判定标准,并创建有效的伦理风险监测和监管机制,在法律框架内持续推动器官捐献事业进步,切实保障社会公众利益和基本权利。 展开更多
关键词 器官捐献 器官移植 伦理 法律 法治 脑死亡 心脏死亡 监管
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基于肾脏供者概况指数、零点活检、供者年龄建立的移植肾术后存活预测模型
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作者 蒋铖熙 杨顺良 +3 位作者 高霞 巫立乾 刘嘉树 王栋 《器官移植》 北大核心 2025年第1期122-130,共9页
目的构建用于肾移植术后预测移植肾存活的模型。方法回顾性分析366例肾移植受者与供者的临床资料,根据肾脏供者概况指数(KDPI)将受者分为低危组101例、中危组189例和高危组76例。各组进一步根据供肾零点活检Remuzzi评分分为Remuzzi评分... 目的构建用于肾移植术后预测移植肾存活的模型。方法回顾性分析366例肾移植受者与供者的临床资料,根据肾脏供者概况指数(KDPI)将受者分为低危组101例、中危组189例和高危组76例。各组进一步根据供肾零点活检Remuzzi评分分为Remuzzi评分≤3组和Remuzzi评分>3组。采用Kaplan-Meier法分析移植肾存活情况。采用单因素和多因素Cox回归分析影响肾移植术后长期存活的危险因素,建立移植肾存活预测模型并绘制列线图,使用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价预测模型的预测效能。结果中位KDPI为65%,中位Remuzzi评分为3分。术后移植肾5年存活率为83.5%。Kaplan-Meier生存曲线显示,在KDPI中危组和KDPI高危组,Remuzzi评分较低的亚组移植肾存活率高于Remuzzi评分较高的亚组。单因素和多因素Cox回归分析结果显示,KDPI、Remuzzi评分、供者年龄是移植肾丢失的独立危险因素(均为P<0.05)。基于独立危险因素建立的列线图预测模型中的训练集和验证集1、3、5年移植肾存活率的AUC分别为0.91、0.93、0.94和0.89、0.85、0.88。校准曲线显示模型的训练集和验证集具有良好的一致性。结论基于KDPI、零点活检Remuzzi评分、供者年龄建立的列线图预测模型对于移植肾存活具有良好的预测价值。 展开更多
关键词 肾移植 肾脏供者概况指数 零点活检 Remuzzi评分 移植肾丢失 移植物功能延迟恢复 列线图 预测模型
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床旁盲插经鼻型肠梗阻导管联合续贯肠内营养治疗粘连性小肠梗阻的疗效
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作者 何杨 侯志冰 +2 位作者 王烈 宋京翔 王瑜 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第8期1175-1180,共6页
目的探究盲插经鼻肠梗阻导管联合肠内营养(EN)治疗粘连性小肠梗阻的疗效。方法收集2022年1月至2023年12月收治的粘连性小肠梗阻患者资料。分成观察组(A组,n=42)及对照组(B组,n=37),A组床旁盲插经鼻肠梗阻导管减压,B组胃管减压,肠梗阻解... 目的探究盲插经鼻肠梗阻导管联合肠内营养(EN)治疗粘连性小肠梗阻的疗效。方法收集2022年1月至2023年12月收治的粘连性小肠梗阻患者资料。分成观察组(A组,n=42)及对照组(B组,n=37),A组床旁盲插经鼻肠梗阻导管减压,B组胃管减压,肠梗阻解除后行肠内营养,比较两组患者治疗前后营养、腹部改善、炎症及并发症指标。结果营养方面,在第7天的Alb、Pa及NRS2002评分上,A组明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);腹部改善方面,在日均减压引流量、日均腹围减少量、腹胀腹痛缓解时间、恢复排气时间、恢复排便时间、恢复EN时间及总住院时间上,A组明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);炎症方面,治疗后第4、7天的CRP、IL-6、WBC,A组优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);并发症方面,在腹胀及腹泻等EN不耐受、反流及保守无效中转手术上,A组优于B组,差异有统计学意义(P<0.05),在水电解质紊乱上,B组优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论床旁盲插经鼻肠梗阻导管联合肠内营养治疗粘连性小肠梗阻是安全、有效的,值得临床推广。 展开更多
关键词 粘连性小肠梗阻 盲插 经鼻型肠梗阻导管 肠内营养
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电感耦合等离子体质谱法结合化学计量学分析连钱草中19种无机元素含量
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作者 黄萍 《中国药业》 2025年第7期85-89,共5页
目的建立同时测定连钱草中钾(K)、钙(Ca)、钠(Na)、镁(Mg)、铝(Al)、锌(Zn)、铁(Fe)、锰(Mn)、硒(Se)、镉(Cd)、铅(Pb)、铜(Cu)、硼(B)、铬(Cr)、钡(Ba)、汞(Hg)、钼(Mo)、钴(Co)、砷(As)19种无机元素含量的电感耦合等离子体质谱(ICP-MS... 目的建立同时测定连钱草中钾(K)、钙(Ca)、钠(Na)、镁(Mg)、铝(Al)、锌(Zn)、铁(Fe)、锰(Mn)、硒(Se)、镉(Cd)、铅(Pb)、铜(Cu)、硼(B)、铬(Cr)、钡(Ba)、汞(Hg)、钼(Mo)、钴(Co)、砷(As)19种无机元素含量的电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法,确定无机元素分布特征的化学计量学分析方法。方法采用微波消解法对样品进行前处理,等离子体氩气流量为17 L/min,载气流量为1.5 L/min,采样深度为11 mm,雾化室温度为3.0℃,测量模式为碰撞池动能歧视(KED)模式,碰撞气流量为6.5 mL/min,进样冲洗时间为45 s,蠕动泵泵速为60 r/min,以钪(45Sc)、铟(115In)、铋(209Bi)为内标,建立无机元素特征图谱,并采用主成分分析(PCA)及正交偏最小二乘法判别分析(OPLS-DA)评价其特征元素。结果19种无机元素在各自质量浓度范围内与待测元素和内标元素响应值的比值线性关系良好(r≥0.9990);精密度、重复性、稳定性试验结果的RSD均小于4%(n=6);加样回收率为80.69%~99.85%,RSD为0.92%~4.03%(n=6)。20批样品中,主要含常量元素Ca,Na,Mg,K(>45 mg/kg),微量元素含量较多的为Fe,Zn,Al,Ba,B,Mo,重金属及有害元素Pb,As,Cd,Cu均未超标,Co和Hg元素均未检出。无机元素特征图谱整体相似,其中Ca,Zn,Fe,Cu,B 5种无机元素为不同批次连钱草的质量差异性成分。结论该方法操作简便、结果准确、重复性好,可用于连钱草药材中19种无机元素的含量测定及其质量评价。 展开更多
关键词 连钱草 电感耦合等离子体质谱法 主成分分析 正交偏最小二乘法判别分析 无机元素 特征图谱
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正念训练联合耳穴压豆对重症监护室医务人员心理状态及睡眠质量的影响
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作者 林益平 吴俊华 黄文艳 《福建医药杂志》 2025年第3期11-14,共4页
目的探讨正念训练联合耳穴压豆对重症监护室医务人员心理状态和睡眠质量的应用效果。方法以2022年4月—2023年4月某三甲医院的120名重症监护室医务人员为研究对象,按随机数字表法分为对照组60例和研究组60例。对照组给予常规心理护理,... 目的探讨正念训练联合耳穴压豆对重症监护室医务人员心理状态和睡眠质量的应用效果。方法以2022年4月—2023年4月某三甲医院的120名重症监护室医务人员为研究对象,按随机数字表法分为对照组60例和研究组60例。对照组给予常规心理护理,研究组在常规心理护理的基础上给予正念训练联合耳穴压豆治疗,比较两组人员的SCL-90评分及PSQI评分。结果治疗后,两组心理精神状态、睡眠质量均较治疗前好转,且研究组疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论正念训练联合耳穴压豆能够降低重症监护室医务人员的焦虑水平,增强心理韧性,延长睡眠时间,有效维护身心健康。 展开更多
关键词 正念训练 耳穴压豆 重症监护室 医务人员 心理状态 睡眠质量
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血液透析终末期肾病患者伴认知功能障碍的MRI研究进展
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作者 陈楚洁 肖慧 付丽媛 《中国医学装备》 2025年第3期148-153,共6页
认知功能障碍(CI)是终末期肾病(ESRD)患者中常见的并发症,早期即可在注意力、记忆力和执行力等多个领域认知下降,但ESRD患者伴CI的潜在神经病理机制很大程度上仍为未知,因此在早期阶段对其进行检测具有较大的挑战性。近年来,多模态磁共... 认知功能障碍(CI)是终末期肾病(ESRD)患者中常见的并发症,早期即可在注意力、记忆力和执行力等多个领域认知下降,但ESRD患者伴CI的潜在神经病理机制很大程度上仍为未知,因此在早期阶段对其进行检测具有较大的挑战性。近年来,多模态磁共振成像(MRI)的发展使该领域的研究取得诸多进展。基于此,系统综述血液透析ESRD患者伴CI的多模态MRI研究进展,从脑结构变化、脑功能变化、脑灌注变化和脑代谢变化方面阐述MRI技术在ERSD患者CI神经病理方面的重要进展,旨在分析ESRD患者CI的潜在机制,为早期诊断和治疗提供新方向。 展开更多
关键词 终末期肾病(ESRD) 血液透析 认知功能障碍(CI) 磁共振成像(MRI) 脑功能成像
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基于GSH/GPX4/ROS通路探讨独活寄生汤抑制软骨细胞铁死亡的机制研究
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作者 许丽梅 汪银枝 +4 位作者 董丹宇 林叶青 王水良 李西海 林木南 《康复学报》 2025年第2期152-159,共8页
目的基于GSH/GPX4/ROS通路探讨独活寄生汤抑制erastin诱导软骨细胞铁死亡的机制。方法选择4周龄SPF级雄性SD大鼠30只,采用机械-Ⅱ型胶原酶消化法提取大鼠原代软骨细胞进行体外培养。软骨细胞随机分为对照组、模型组、独活寄生汤组、Fer-... 目的基于GSH/GPX4/ROS通路探讨独活寄生汤抑制erastin诱导软骨细胞铁死亡的机制。方法选择4周龄SPF级雄性SD大鼠30只,采用机械-Ⅱ型胶原酶消化法提取大鼠原代软骨细胞进行体外培养。软骨细胞随机分为对照组、模型组、独活寄生汤组、Fer-1组,对照组用正常培养基培养;模型组用含1μmol/L erastin的培养基培养;独活寄生汤组用含1μmol/L erastin和300μg/mL独活寄生汤培养基培养;Fer-1组用含1μmol/L erastin和1μmol/L Ferrostatin-1培养基培养,每组干预24 h。干预后,采用透射电镜观察各组软骨细胞超微结构;采用比色法检测细胞内丙二醛(MDA)含量;采用微量法检测铁离子(Fe2+)含量;采用微板法检测谷胱甘肽(GSH)含量;采用Western blot检测谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、溶质载体家族7成员11(SLC7A11)和酰基辅酶A合成酶长链家族成员4(ACSL4)蛋白表达水平;采用荧光显微镜观察细胞内GPX4蛋白表达水平;采用荧光探针检测法观察细胞内ROS和脂质过氧化水平。结果①软骨细胞超微结构:与对照组比较,模型组线粒体嵴减少甚至消失,线粒体外膜破裂。与模型组比较,独活寄生汤组线粒体膜相对完整,线粒体变窄,嵴数量增加。②MDA、Fe2+、GSH含量:与对照组比较,模型组MDA、Fe2+含量均明显升高(P<0.05),GSH含量明显降低(P<0.05);与模型组比较,独活寄生汤组和Fer-1组MDA、Fe2+含量均明显降低(P<0.05),GSH含量均明显升高(P<0.05)。③软骨细胞铁死亡相关蛋白表达水平:与对照组比较,模型组GPX4、SLC7A11蛋白表达水平明显降低,ACSL4蛋白表达水平明显上升,GPX4蛋白荧光表达量明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,独活寄生汤组GPX4、SLC7A11蛋白表达水平均明显上升(P<0.05),Fer-1组GPX4、SLC7A11蛋白表达水平差异无统计学意义(P>0.05),独活寄生汤组、Fer-1组ACSL4蛋白表达水平明显降低,GPX4蛋白荧光表达量明显增加,差异均具有统计学意义(P<0.05)。④细胞内ROS和脂质过氧化水平:与对照组比较,模型组细胞内ROS和脂质过氧化水平明显上升(P<0.05);与模型组比较,独活寄生汤组和Fer-1组细胞内ROS和脂质过氧化水平均明显下降(P<0.05)。结论独活寄生汤可抑制erastin诱导的软骨细胞铁死亡,其机制可能与调节GSH/GPX4/ROS通路有关。 展开更多
关键词 骨关节炎 软骨细胞 铁死亡 GSH/GPX4/ROS通路 独活寄生汤
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2021—2023年福州地区健康体检人群宫颈HPV检测和薄层液基细胞学检查结果分析
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作者 游梦婷 蔡灿星 +3 位作者 陈珊珊 董星明 柯晓庆 黄惠娟 《福建医药杂志》 2025年第1期33-36,共4页
目的分析福州地区人乳头瘤病毒(HPV)感染情况和随时间的变化情况,为当地HPV流行病学提供数据依据。方法回顾性分析2021—2023年福州地区9532例参加宫颈癌筛查的健康体检人群的宫颈HPV分型检测及薄层液基细胞学检查(TCT)结果,统计分析不... 目的分析福州地区人乳头瘤病毒(HPV)感染情况和随时间的变化情况,为当地HPV流行病学提供数据依据。方法回顾性分析2021—2023年福州地区9532例参加宫颈癌筛查的健康体检人群的宫颈HPV分型检测及薄层液基细胞学检查(TCT)结果,统计分析不同类型和年龄的体检者的HPV感染情况及其与TCT阳性结局的关系。结果HPV总感染率为9.2%,以单一型感染为主。HPV感染率呈逐年下降趋势。混合感染中,以高危型(HR)HPV多重感染为主。各年龄段HPV感染率差异有统计学意义(P<0.001);>60岁者感染率最高。HPV感染人数占比最高的为30~39岁;40~49岁HPV感染人数占比逐年减少,50~59岁、≥60岁逐年增加。HPV阳性者TCT阳性人数占比最高的为30~39岁。HPV16、HPV18、HPV45感染人数占比逐年下降;HPV33、HPV51、HPV81感染人数占比逐年上升。HPV多重感染者TCT阳性率高于HPV单一感染者,差异有统计学意义(P<0.05)。HPV单一感染且TCT阳性的患者中,以HPV16为主。结论2021—2023年福州地区HPV感染率呈逐年下降趋势;50岁以上人群HPV感染率逐渐增加,应加强此年龄段人群的宫颈癌筛查和防治意识;九价疫苗覆盖的大多数HPV型别感染率呈下降趋势;HPV多重型感染更可能导致宫颈病变。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 感染率 宫颈病变 福州地区
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基于STM32单片机的三维水箱无线调节系统设计
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作者 李威 林城 +2 位作者 郑小清 柯晓坡 王一凡 《中国医学装备》 2025年第2期161-164,169,共5页
目的:设计基于STM32单片机的三维水箱无线调节系统,提高放射物理检定工作的效率。方法:结合传统三维水箱调节控制系统,设计基于STM32F103单片机和ZigBee技术三维水箱无线调节系统,评价其性能测试指标。结果:系统可以实现远程控制驱动电... 目的:设计基于STM32单片机的三维水箱无线调节系统,提高放射物理检定工作的效率。方法:结合传统三维水箱调节控制系统,设计基于STM32F103单片机和ZigBee技术三维水箱无线调节系统,评价其性能测试指标。结果:系统可以实现远程控制驱动电机运行,探测器沿水箱x轴、y轴和z轴定位准确度误差<0.2 mm;探测器沿各轴重复到达指定位置后定位重复性误差<0.1 mm;行程≤200 mm时运动垂直度误差<0.5 mm,行程>200 mm时误差<1.0 mm。结论:基于STM32的三维水箱无线调节系统能够提高射线束测量检定的信息化和智能化水平,符合放射物理测量工作的需求,为核医学设备计量检定提供技术支撑。 展开更多
关键词 三维水箱 射线束测量 STM32F103单片机 ZIGBEE技术
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基于“脾虚湿热”理论诊治结直肠癌术后腹泻
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作者 姚霞 林云 《内蒙古中医药》 2025年第2期91-93,共3页
结直肠癌是临床常见的消化道恶性肿瘤,目前手术是结直肠癌的主要治疗方式之一,也是在早期进行根治的有效方案。结直肠癌术后腹泻是手术治疗后常见的并发症,这严重影响了患者的生活质量。本病属于中医“泄泻”范畴,张海鸥教授承传国医大... 结直肠癌是临床常见的消化道恶性肿瘤,目前手术是结直肠癌的主要治疗方式之一,也是在早期进行根治的有效方案。结直肠癌术后腹泻是手术治疗后常见的并发症,这严重影响了患者的生活质量。本病属于中医“泄泻”范畴,张海鸥教授承传国医大师杨春波教授“脾胃湿热”理论及辨治思想,认为本病患者多以脾虚为本,兼具湿热、血瘀、气郁,从脾虚湿热角度诊治本病效果明显。本文结合一例利用“脾虚湿热”思想治疗结直肠癌术后腹泻的案例,以期为辨治本病提供新的的临证思路。 展开更多
关键词 脾虚湿热 结直肠癌 术后腹泻 辨证论治
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基于护理记录的利妥昔单抗输液反应主动监测规则的研究
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作者 刘宏尉 刘宏莲 《海峡药学》 2025年第1期77-81,共5页
目的 应用中国医院药物警戒系统(CHPS)建立基于护理记录的利妥昔单抗导致输液反应的监测规则。方法 通过创建利妥昔单抗输液反应初始监测规则,回顾性分析2023年1月至2023年11月在我院住院期间使用利妥昔单抗患者的病历。结果 建立了贴... 目的 应用中国医院药物警戒系统(CHPS)建立基于护理记录的利妥昔单抗导致输液反应的监测规则。方法 通过创建利妥昔单抗输液反应初始监测规则,回顾性分析2023年1月至2023年11月在我院住院期间使用利妥昔单抗患者的病历。结果 建立了贴合我院护师记录利妥昔单抗输液反应的监测规则,用于检测2023年1月至2023年11月547例使用利妥昔单抗的患者,检出预警病例76例,经人工判定输液反应实际为28例,利妥昔单抗相关输液反应实际发生率为5.12%(28/547),监测规则识别准确率36.84%(28/76),高于同期该药品不良反应(ADR)上报率10.71%(3/28)。结论 基于护理记录的利妥昔单抗输液反应主动监测规则具有良好的可行性,有助于提高不良反应上报率,提升患者用药安全。 展开更多
关键词 输液反应 主动监测 利妥昔单抗 不良反应
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中国药物性肝损伤诊治指南(2023年版) 被引量:29
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作者 中国医药生物技术协会药物性肝损伤防治技术专业委员会 中华医学会肝病学分会药物性肝病学组 +18 位作者 茅益民 马世武 刘成海 刘晓琰 苏明华 李东良 李异玲 陈公英 陈军 陈金军 赵景民 郭晓燕 唐洁婷 诸葛宇征 谢青 谢雯 赖荣陶 蔡大川 蔡庆贤 《胃肠病学》 北大核心 2023年第7期397-431,共35页
药物性肝损伤(DILI)是重要的药物不良反应,严重者可导致急性肝衰竭甚至死亡。目前,DILI的诊断仍是排他性的策略,因此,详细的病史采集、全面仔细地排除肝损伤的其他潜在病因,是建立正确诊断的关键。本指南根据最新研究进展提供的循证医... 药物性肝损伤(DILI)是重要的药物不良反应,严重者可导致急性肝衰竭甚至死亡。目前,DILI的诊断仍是排他性的策略,因此,详细的病史采集、全面仔细地排除肝损伤的其他潜在病因,是建立正确诊断的关键。本指南根据最新研究进展提供的循证医学证据制定,旨在为临床医师在实践中如何及时识别疑似DILI患者,规范诊断和管理提供专业的指导。根据我国的实际情况,指南也专门重点阐述了慢性肝病基础上的DILI、药物导致的肝炎病毒再激活、DILI的常见病因(草药和膳食补充剂、抗结核药物、抗肿瘤药物),以及临床试验中DILI的信号和评估等内容。 展开更多
关键词 药物性肝损伤 指南 诊断 治疗 管理
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急诊消化内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血的效果研究
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作者 何璐 李德宾 黄腾飞 《中华灾害救援医学》 2025年第1期74-77,共4页
目的 探讨、分析急诊消化内镜治疗上消化道出血的临床效果。方法 选取2023年8月至2024年8月连江县总医院收治的92例上消化道出血患者为研究对象,以治疗方案为分组依据,分为研究组(采用急诊内镜治疗)与对照组(采取药物治疗),每组各46例... 目的 探讨、分析急诊消化内镜治疗上消化道出血的临床效果。方法 选取2023年8月至2024年8月连江县总医院收治的92例上消化道出血患者为研究对象,以治疗方案为分组依据,分为研究组(采用急诊内镜治疗)与对照组(采取药物治疗),每组各46例。对比两组患者临床恢复相关指标、凝血相关指标、氧化应激相关指标、临床疗效情况、不良事件发生情况。结果 治疗后,与对照组患者相比,研究组患者控制出血、恢复肠鸣音、彻底止血、住院时间均更短(P<0.001),输血量更少(P<0.001);两组患者纤维蛋白原水平均恢复正常水平,但研究组升高更显著(P<0.001)。治疗后,两组患者凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间以及抗利尿激素、丙二醛水平均明显降低,但与对照组患者相比,研究组患者各项指标降低更显著(P<0.001);另外,研究组患者的临床总有效率更高,不良事件总发生率更低(P<0.05)。结论 对于上消化道出血患者,急诊消化内镜治疗可缩短临床恢复时间和住院时间,改善凝血和氧化、应激相关指标,提高止血效率,降低不良事件的发生风险。 展开更多
关键词 胃肠出血 纤维蛋白原 凝血酶时间
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中草药相关肝损伤的危险因素分析
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作者 齐旭鸽 蔡丽蓉 肖扬 《中国伤残医学》 2025年第7期86-90,95,共6页
目的:基于临床数据探究中草药相关肝损伤(HILI)的危险因素。方法:回顾性分析2004年1月—2024年8月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院就诊服用中草药的1387例患者资料,根据是否发生HILI将其分为病例组(n=329)和对照组(n=658)。... 目的:基于临床数据探究中草药相关肝损伤(HILI)的危险因素。方法:回顾性分析2004年1月—2024年8月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院就诊服用中草药的1387例患者资料,根据是否发生HILI将其分为病例组(n=329)和对照组(n=658)。收集两组相关基线数据,对影响HILI发生的相关因素进行单因素分析,单因素分析中有显著统计学差异的纳入Logistic回归进行多因素分析,探究影响HILI发生的危险因素。结果:单因素分析结果显示,性别、年龄、肿瘤、白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、中性粒细胞计数、总蛋白、总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、总胆汁酸、胆碱酯酶、凝血酶原时间、尿素、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、谷草转氨酶与HILI的发生有关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,高龄、合并肿瘤、总胆红素升高、谷氨酰转肽酶升高、总胆汁酸升高、尿素升高为影响HILI发生的独立危险因素,而白细胞计数降低、总蛋白升高则是影响HILI发生的保护因素(P<0.05)。结论:高龄、合并肿瘤、总胆红素升高、谷氨酰转肽酶升高、总胆汁酸升高、尿素升高是HILI发生的独立危险因素,动态监测相关指标对HILI的预防可能具有积极意义。 展开更多
关键词 中草药相关肝损伤 影响因素 危险因素
原文传递
创建中国特色的器官获取组织质量管理体系 被引量:9
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作者 李羽抒 杨顺良 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期369-375,共7页
质量保证是器官获取组织(OPO)的责任,创建OPO质量管理体系是高质量开展人体器官捐献工作面临的新任务。当前我国OPO质量管理中存在着缺乏完善的管理机构、规范的管理流程、科学的评价指标、高素质的专业人才和浓厚的安全文化氛围等问题... 质量保证是器官获取组织(OPO)的责任,创建OPO质量管理体系是高质量开展人体器官捐献工作面临的新任务。当前我国OPO质量管理中存在着缺乏完善的管理机构、规范的管理流程、科学的评价指标、高素质的专业人才和浓厚的安全文化氛围等问题,有必要从思想观念转变、质量管理体系建设和过程实施管理等3个方面,紧密结合OPO的实际状况,参照国际通用质量管理体系标准进行顶层设计,更需要OPO管理者充分发挥领导作用,确保OPO在质量管理体系的持续改进中高效运行。 展开更多
关键词 器官获取组织(OPO) 质量管理 器官捐献 器官移植 器官获取 器官分配 供者评估 国际标准化组织(ISO)
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某医院2019年亚胺培南西司他丁钠用药情况分析 被引量:6
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作者 刘兰平 陈媛 +1 位作者 蓝绍恒 张炳旭 《中国药物应用与监测》 CAS 2020年第2期112-115,共4页
目的:了解并评价亚胺培南西司他丁在我院住院患者中临床应用合理性,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性研究方法,对我院2019年1–12月使用该药的140例出院病例信息进行整理,收集患者基本信息及该药应用情况,并根据特殊使用级抗菌... 目的:了解并评价亚胺培南西司他丁在我院住院患者中临床应用合理性,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性研究方法,对我院2019年1–12月使用该药的140例出院病例信息进行整理,收集患者基本信息及该药应用情况,并根据特殊使用级抗菌药物的相关文件评价药物的合理性。结果:140例出院病例中,亚胺培南西司他丁不合理使用率为30.71%。28例无适应证用药,15例用法用量不适宜,28例给药前未进行病原学检测,2例未进行评估和动态监测,132例无会诊记录。结论:我院特殊使用级抗菌药物管理存在一定缺陷。针对存在的问题,临床药师应加强合理用药宣传并及时与医师进行沟通,以确保抗菌药物的规范使用。 展开更多
关键词 亚胺培南西司他丁 碳青霉烯类 抗菌药物 合理用药
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医院制剂复方甘草口服溶液质量回顾分析 被引量:5
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作者 柯月娇 张勇 +2 位作者 蔡斌 宋洪涛 张晶 《安徽医药》 CAS 2022年第1期205-208,共4页
目的对医院制剂复方甘草口服溶液进行质量回顾分析,及时发现并纠正生产过程的不良趋势,保证制剂质量。方法采用单值-移动极差控制图法和风险级别判断矩阵对中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院近五年生产的复方甘草口服溶液质量进... 目的对医院制剂复方甘草口服溶液进行质量回顾分析,及时发现并纠正生产过程的不良趋势,保证制剂质量。方法采用单值-移动极差控制图法和风险级别判断矩阵对中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院近五年生产的复方甘草口服溶液质量进行分析。结果2014年6月至2019年6月,该院生产的30批次复方甘草口服溶液质量符合法定标准,控制图显示该品种生产工艺较稳定,针对复方甘草口服溶液中愈创木酚甘油醚含量波动较大的问题进行风险分析并采取了有效措施控制风险。结论控制图分析结合风险管理,更有利于我院持续、稳定地生产出质量优异的复方甘草口服溶液。 展开更多
关键词 中草药 质量控制 复方甘草口服溶液 危害分析和关键控制点 控制图 风险管理
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6种医院制剂微生物限度检查方法适用性试验研究 被引量:8
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作者 陈静 严佳 +1 位作者 钟桂香 宋洪涛 《药学实践杂志》 CAS 2019年第6期527-531,共5页
目的建立6种医院制剂微生物限度检查方法。方法根据《中华人民共和国药典》2015年版四部通则1105、1106、1107具体规则作为检测依据。采用薄膜过滤法对供试品进行处理,对加菌顺序、冲洗量体积和供试液稀释级别进行摸索。结果通过薄膜过... 目的建立6种医院制剂微生物限度检查方法。方法根据《中华人民共和国药典》2015年版四部通则1105、1106、1107具体规则作为检测依据。采用薄膜过滤法对供试品进行处理,对加菌顺序、冲洗量体积和供试液稀释级别进行摸索。结果通过薄膜过滤法可消除供试品溶液的抑菌作用。需氧菌总数、霉菌和酵母菌总数测定中6种供试品均可在供试液环节加菌,5种试验菌种的回收比值均达到0.5~2.0;控制菌测定中6种供试品采用薄膜过滤法,控制菌均可检出。结论检查方法均符合《中华人民共和国药典》2015年版的要求,可用于药品质量控制检查工作。 展开更多
关键词 医院制剂 微生物限度 薄膜过滤法 加菌方式
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某三甲妇儿医院抽动障碍超说明书用药回顾性调查分析 被引量:3
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作者 林爱云 宋洪涛 黄珊 《药学实践杂志》 CAS 2021年第6期573-576,共4页
目的分析某三甲妇儿医院抽动障碍超说明书用药现状,以促进临床安全合理用药。方法通过医院信息系统,抽取该院2019年7月—2020年8月诊断为抽动障碍的儿科门诊处方,以2020年超说明书用药管理规定为标准,评定处方的超说明书用药情况。结果... 目的分析某三甲妇儿医院抽动障碍超说明书用药现状,以促进临床安全合理用药。方法通过医院信息系统,抽取该院2019年7月—2020年8月诊断为抽动障碍的儿科门诊处方,以2020年超说明书用药管理规定为标准,评定处方的超说明书用药情况。结果共收集到诊断为抽动障碍的儿科处方1251张,超说明书用药发生率为29.58%;超说明书用药的主要类型为超适应证和超年龄;超说明书用药的主要品种是利培酮片(47.84%)、阿立哌唑片(43.78%)。结论该院儿科门诊抽动障碍超说明书用药比较普遍,需对超说明书用药进行规范化管理,保障合理用药。 展开更多
关键词 抽动障碍 超说明书用药 用药安全
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