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可吸收双股线荷包缝合法结合聚髌器固定治疗髌骨粉碎性骨折的疗效
1
作者 石林新 俞军卫 +4 位作者 廖国权 高升 史凤之 陈然 顾庆陟 《安徽医学》 2024年第3期304-308,共5页
目的探讨可吸收双股线荷包缝合法结合聚髌器固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月入住中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院骨二科的髌骨粉碎性骨折患者86例,固定方式均为聚髌器固定。根据术中骨... 目的探讨可吸收双股线荷包缝合法结合聚髌器固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月入住中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院骨二科的髌骨粉碎性骨折患者86例,固定方式均为聚髌器固定。根据术中骨折复位方式不同,分为试验组(采用可吸收双股线荷包缝合法)和对照组(采用钳夹、克氏针维持复位)各43例。比较两组手术时间、骨折愈合时间、末次随访时膝关节功能及术后并发症发生情况。结果所有患者均顺利完成手术,并随访4~18个月,平均(12.23±4.50)个月。两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P=0.290)。试验组手术时间短于对照组,末次随访时膝关节Bostman功能评价优良率高于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。两组患者切口均一期愈合,无皮缘坏死、骨折再移位、聚髌器松动、骨折不愈合等并发症发生。结论可吸收双股线荷包缝合法结合聚髌器固定治疗髌骨粉碎性骨折更利于术中复位骨折,减少手术时间,利于膝关节功能恢复。 展开更多
关键词 荷包缝合法 髌骨粉碎性骨折 镍钛合金聚髌器
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微创椎弓根置钉技术治疗单纯胸腰段椎体骨折:Wiltse入路和经皮置钉的疗效及关节突关节损伤情况比较 被引量：8
2
作者 孙国荣 顾庆陟 +6 位作者 夏祎 朱姗姗 石林新 陈然 蒋传海 史凤之 吴成如 《颈腰痛杂志》 2021年第4期447-450,共4页
目的探讨Wiltse入路和经皮置钉技术治疗单纯胸腰段椎体骨折的临床疗效及关节突关节损伤的发生情况。方法选取2016年1月~2019年12月本院行微创椎弓根置钉手术治疗的单纯胸腰段椎体骨折患者83例,按照手术方式不同分为两组:经Wiltse入路置... 目的探讨Wiltse入路和经皮置钉技术治疗单纯胸腰段椎体骨折的临床疗效及关节突关节损伤的发生情况。方法选取2016年1月~2019年12月本院行微创椎弓根置钉手术治疗的单纯胸腰段椎体骨折患者83例,按照手术方式不同分为两组:经Wiltse入路置钉者43例,纳入Wiltse组;经皮置钉者40例,纳入经皮置钉组。对两组患者的围手术期相关指标、关节突关节损伤情况和术后随访期间的疗效指标进行比较。结果两组患者术中出血量、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);Wiltse组的透视次数、手术时间显著少于经皮置钉组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1 d、1个月和1年时的VAS评分、Cobb角比较,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。Wiltse组的伤椎复位率显著高于经皮置钉组,关节突关节损伤的发生率显著低于经皮置钉组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论两种微创术式均可取得良好的临床效果,Wiltse入路较经皮置钉具有更低的关节突关节损伤率和更稳定、良好的椎体复位率,临床中更值得推广、应用。 展开更多
关键词 微创脊柱外科 关节突关节损伤 经皮置钉技术 肌间隙入路
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地塞米松治疗枪弹伤致兔开放性骨缺损合并海水浸泡的实验研究 被引量：2
3
作者 陈肖松 张淦 +3 位作者 刘胜杰 马武秀 陈聪聪 吴成如 《颈腰痛杂志》 2022年第4期469-472,477,共5页
目的探讨静脉注射地塞米松治疗海水环境下枪弹伤致兔开放性骨缺损的效果。方法将56只日本大耳家兔随机分为A、B两组。制作火器伤致兔股骨开放性骨缺损合并海水浸泡模型,A组作为空白对照,彻底清创后,行骨折切开复位钢板内固定术;B组为地... 目的探讨静脉注射地塞米松治疗海水环境下枪弹伤致兔开放性骨缺损的效果。方法将56只日本大耳家兔随机分为A、B两组。制作火器伤致兔股骨开放性骨缺损合并海水浸泡模型,A组作为空白对照,彻底清创后,行骨折切开复位钢板内固定术;B组为地塞米松治疗组,行同样的手术后,静脉注射地塞米松(5 mg/kg)。通过影像学分析、组织学等观察,比较各组损伤修复情况。结果①伤道周围软组织观察,伤后1 d、3 d、1周、2周、4周时,A组的丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量均显著高于B组(P<0.05),A组超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性均显著低于B组(P<0.05);8、12周时,两组的MDA含量以及SOD活性已趋于相近(P>0.05)。②影像学观察,伤后12周两组达骨性愈合,但髓腔均未完全再通。骨折区骨痂灰度值测量,伤后4、8、12周时,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。③组织学观察,伤后1天,A组动物伤道周围部分肌纤维断裂,变性坏死,间质轻度水肿,血管淤血,各区均有不同程度的炎细胞浸润。B组标本炎症反应、水肿程度及范围方面均较A组减轻。伤后12周时,两组骨折区大部分为混合骨痂,其中仍可见软骨细胞,并可见少量炎症细胞浸润,无明显区别。结论静脉注射地塞米松治疗海水浸泡兔火器伤导致的开放性骨缺损,早期可减轻受损组织的炎症反应及再灌注损伤,但中远期对于骨缺损的愈合无明显促进作用。 展开更多
关键词 海水浸泡 枪弹伤 骨缺损 地塞米松
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健康成人腰椎段棘上韧带超声测值及图像的性别与年龄特征分布
4
作者 杨艳婷 高升 +2 位作者 毛萍 杨增娣 童清平 《颈腰痛杂志》 2020年第4期432-434,共3页
目的探讨健康成人腰椎段棘上韧带(supraspinous ligament,SSL)的超声厚度测值及图像特征。方法入组80例健康志愿者,观察L 1-L 4段SSL超声图像特征,并测量其厚度。比较不同性别、年龄段人群及腰椎各段SSL厚度有无统计学差异。结果SSL超... 目的探讨健康成人腰椎段棘上韧带(supraspinous ligament,SSL)的超声厚度测值及图像特征。方法入组80例健康志愿者,观察L 1-L 4段SSL超声图像特征,并测量其厚度。比较不同性别、年龄段人群及腰椎各段SSL厚度有无统计学差异。结果SSL超声图像特征:SSL呈一条连续性低回声光带,附着于脊椎棘突表面,韧带纤维结构回声清晰,浅面与腰背部皮下软组织分界清晰,深部与棘间韧带分界不清。健康成人腰椎段SSL厚度均值为(1.93±0.11)mm,男性与女性SSL厚度有统计学差异(P<0.05),男、女各年龄段SSL厚度的组内比较无统计学差异(P>0.05),男、女L 1-L 4腰椎各段SSL厚度的组内比较无统计学差异(P>0.05)。结论高频超声能准确测量健康成人腰椎段SSL厚度,男性腰段SSL厚度的超声测值大于女性,而各年龄段和不同节段腰椎的SSL厚度测值则无明显差异;超声图像特征清晰,操作简便易行,可为SSL相关引发腰痛的患者鉴别诊断提供参考价值。 展开更多
关键词 棘上韧带 超声 厚度 腰痛
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患椎钉棒固定峡部植骨治疗青少年腰椎峡部裂 被引量：2
5
作者 孙军战 高升 黄升云 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1119-1121,1125,共4页
[目的]评价患椎钉棒固定峡部植骨治疗青少年腰椎峡部裂的临床疗效。[方法]2013年5月—2016年7月,本科采用患椎钉棒固定峡部植骨治疗青少年腰椎峡部裂31例,均为男性;年龄17~29岁,主要症状为腰痛。评价临床与影像结果。[结果]所有患者均... [目的]评价患椎钉棒固定峡部植骨治疗青少年腰椎峡部裂的临床疗效。[方法]2013年5月—2016年7月,本科采用患椎钉棒固定峡部植骨治疗青少年腰椎峡部裂31例,均为男性;年龄17~29岁,主要症状为腰痛。评价临床与影像结果。[结果]所有患者均顺利完成手术,术中无神经、血管损伤等严重并发症,手术时间(109.10±15.12)min,术中出血量(133.55±58.12)ml。31例患者均获随访,随访时间13~35个月,平均(17.65±4.22)个月,随时间推移,ODI和VAS评分显著降低(P<0.05)。影像方面,随时间推移,LL显著减少(P<0.05);峡部连接率显著增加(P<0.05)。随访过程中无内固定松动、断钉断棒。末次随访时所有患者均获得椎弓峡部骨性愈合。[结论]对青少年单纯腰椎峡部裂患者,患椎钉棒固定峡部植骨是一种简单、效果确切的手术方式。 展开更多
关键词 青少年 腰椎峡部裂 钉棒系统 自体骨移植
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