MTNR1B rs10830963基因多态性与中国人群2型糖尿病相关性的Meta分析

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作者 冯珊珊 魏书瑶 +2 位作者 何斯 马菲菲 哈小琴 《中国医药生物技术》 2021年第1期78-81,77,共5页

2型糖尿病(T2DM)是由胰岛素抵抗和胰岛β细胞缺陷共同形成的以高血糖为主要特征的代谢异常综合征,目前也是继心血管疾病和肿瘤之后,第三位严重威胁人类生命健康的慢性疾病,其发病率和病死率全国范围内呈递增趋势。据世界卫生组织(WHO)... 2型糖尿病(T2DM)是由胰岛素抵抗和胰岛β细胞缺陷共同形成的以高血糖为主要特征的代谢异常综合征,目前也是继心血管疾病和肿瘤之后,第三位严重威胁人类生命健康的慢性疾病,其发病率和病死率全国范围内呈递增趋势。据世界卫生组织(WHO)最新报道,世界上总人口数约9%(6.1亿人)的人群患有糖尿病,预计到2045年患病人数将高达7亿人[1]。 展开更多

关键词 META分析 心血管疾病 胰岛素抵抗 胰岛Β细胞 高血糖 慢性疾病 亿人

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自身免疫性肝病发病机制的研究进展

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作者 李娟 哈小琴 卢利霞 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第17期137-142,共6页

自身免疫性肝病(AILD)是一组病因不明,免疫介导的慢性肝脏损伤性疾病。该类疾病的发病机制目前尚不明确,临床表现具有非特异性,较难确诊,对人类生命健康长期存在严重威胁。现将AILD发病机制的研究进展综述如下,以期为AILD的临床诊疗提... 自身免疫性肝病(AILD)是一组病因不明,免疫介导的慢性肝脏损伤性疾病。该类疾病的发病机制目前尚不明确,临床表现具有非特异性,较难确诊,对人类生命健康长期存在严重威胁。现将AILD发病机制的研究进展综述如下,以期为AILD的临床诊疗提供新靶点和有力证据。 展开更多

关键词 自身免疫性肝病 原发性胆汁性胆管炎 原发性硬化性胆管炎 发病机制

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烟曲霉菌性脊柱炎一例

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作者 盛英达 张彩梅 +1 位作者 冯强生 哈小琴 《骨科临床与研究杂志》 2024年第2期94-95,共2页

患者男,43岁,因“腰痛伴腰部活动受限6月”入院。患者于6个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,伴腰部活动受限,并逐渐加重。无双下肢放射痛及麻木、无力,无低热、盗汗、消瘦等,考虑“腰椎间盘突出症”。予以药物治疗后,疼痛症状缓解不明显,... 患者男,43岁,因“腰痛伴腰部活动受限6月”入院。患者于6个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,伴腰部活动受限,并逐渐加重。无双下肢放射痛及麻木、无力,无低热、盗汗、消瘦等,考虑“腰椎间盘突出症”。予以药物治疗后,疼痛症状缓解不明显,3个月前上述症状明显加重,遂就诊。查体:腰椎前屈、后伸活动明显受限,拾物试验(+),其余查体无异常。实验室检查:降钙素原和红细胞沉降率增高;白细胞计数和C反应蛋白水平正常;G试验、RBPT试验和SAT试验均阴性。 展开更多

关键词 腰部活动受限 降钙素原 白细胞计数 腰椎间盘突出症 红细胞沉降率 腰背部疼痛 烟曲霉菌 脊柱炎

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1897例新型冠状病毒感染患者实验室检测指标与危险因素分析

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作者 贾庆华 邢媛 +7 位作者 李兵 张媛媛 高宝东 彭源嘉 张琦 王晓辉 杨志华 哈小琴 《医学研究杂志》 2023年第2期86-91,共6页

目的分析新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)患者的实验室检测结果以及重症感染的危险因素。方法回顾性分析1897例感染COVID-19的轻症组(n=495)、普通组(n=918)和重症组(n=463)患者的37项实验室检验结果,对其采用单... 目的分析新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)患者的实验室检测结果以及重症感染的危险因素。方法回顾性分析1897例感染COVID-19的轻症组(n=495)、普通组(n=918)和重症组(n=463)患者的37项实验室检验结果,对其采用单因素ANOVA检验和非条件Logistic回归分析。结果纤维蛋白原(fibrnogen,FIB)、活化部分凝血活酶时间(active partial thrombolastin time,APTT)和凝血酶原时间(prothrombin time,PT)等11项检验指标在轻症组、普通组和重症组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05),C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)和白/球比值(albumin-globulin ratio,A/G)在轻症组和普通组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血红蛋白(hemoglobin,Hb)、钙(calcium,Ca^(2+))、B型钠尿肽(brain natriureticpeptide,BNP)、胱抑素C(cystatin C,CysC)和肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes,CK-MB)在轻症组和重症组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。红细胞计数(red blood cell,RBC)、中性粒细胞百分比(neutrophil%,NEUT%)和肌红蛋白(myoglobin,Mb)等8项检验指标在普通组和重症组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Ca^(2+)、BNP、CysC和CK-MB为COVID-19重症的独立危险因素。受试者工作特征曲线分析结果显示,Ca^(2+)、BNP、CysC和CK-MB联合检测具有最高的敏感度,BNP、CysC和CK-MB组合检测具有最高的特异性。结论实验室相关指标Ca^(2+)、BNP、CysC和CK-MB为COVID-19重症的独立的危险因素,监测COVID-19重症患者的心功能和肾功能可以有效地降低患者的病死率。 展开更多

关键词 新型冠状病毒感染 新型冠状病毒 实验室检测指标 危险因素

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遏制SARS-Cov-2传播:兽医公共卫生的特殊性

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作者 顾燕 哈小琴 《畜牧兽医科技信息》 2023年第1期22-24,共3页

新型冠状病毒(SARS-Cov-2)是一种尚未发现有特效治疗方法的人畜共患病。2019年12月至今由SARS-Cov-2引起的COVID-19仍在世界范围内广泛流行,如果兽医公共卫生仍不被人们重视,将导致动物与人之间交叉感染,病毒大面积传播,后果无法想象。... 新型冠状病毒(SARS-Cov-2)是一种尚未发现有特效治疗方法的人畜共患病。2019年12月至今由SARS-Cov-2引起的COVID-19仍在世界范围内广泛流行,如果兽医公共卫生仍不被人们重视,将导致动物与人之间交叉感染,病毒大面积传播,后果无法想象。因此,本文将从兽医公共卫生的角度对SASR-Cov-2的特点进行了详细介绍,分析了其流行的主要原因,针对当前出现的一些疫病流行情况提出了预防措施,以减少人与动物之间的交叉感染,供参考。 展开更多

关键词 SARS-Cov-2 兽医公共卫生 健康

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血清胃蛋白酶原、胃泌素-17、癌胚抗原、糖类抗原72-4联合检测对胃癌的诊断价值 被引量：4

6

作者 赵明学 陈涛 《癌症进展》 2020年第21期2197-2199,2241,共4页

目的探讨血清胃蛋白酶原、胃泌素-17、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原72-4(CA72-4)联合检测对胃癌的诊断价值。方法选取80例胃癌患者作为胃癌组,选取100例同期胃良性病变患者作为对照组。比较两组患者的血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、胃泌... 目的探讨血清胃蛋白酶原、胃泌素-17、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原72-4(CA72-4)联合检测对胃癌的诊断价值。方法选取80例胃癌患者作为胃癌组,选取100例同期胃良性病变患者作为对照组。比较两组患者的血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、胃泌素-17、CEA、CA72-4水平,以及单一血清学指标与联合检测诊断胃癌的灵敏度、特异度、准确度。结果两组患者的胃蛋白酶原Ⅱ水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。胃癌组患者的胃蛋白酶原Ⅰ水平明显低于对照组患者,胃泌素-17、CEA、CA72-4水平均明显高于对照组患者(P﹤0.01)。ROC曲线分析发现,单一血清学指标检测与联合检测诊断胃癌的特异度比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、胃泌素-17、CEA、CA72-4联合检测的ROC曲线下面积最大,对胃癌的诊断效能最高,其中,灵敏度为93.75%(75/80),特异度为94.00%(94/100),准确度为93.89%(169/180)。结论血清胃蛋白酶原、胃泌素-17、CEA、CA72-4联合检测诊断胃癌具有较高的灵敏度、特异度和准确度,对胃癌的筛查和诊断均具有重要意义。 展开更多

关键词 胃癌 胃蛋白酶原 胃泌素-17 癌胚抗原 联合检测

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蛋白组学在糖尿病肾病诊断及预测价值中的应用 被引量：5

7

作者 魏静 李海霞 哈小琴 《中国医药生物技术》 2020年第4期437-439,共3页

据统计,有30%~40%的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者会发展成为糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN),其中有一半DN患者会发展为终末期肾脏疾病,需要进行透析或移植治疗[1]。DN分为三个阶段:微量白蛋白尿、临床糖尿病肾... 据统计,有30%~40%的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者会发展成为糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN),其中有一半DN患者会发展为终末期肾脏疾病,需要进行透析或移植治疗[1]。DN分为三个阶段:微量白蛋白尿、临床糖尿病肾病和终末期肾损害。微量白蛋白尿可用于糖尿病肾脏损害的早期检测,在初期肾病阶段进行干预可有效防止进展为终末期肾损害。 展开更多

关键词 微量白蛋白尿 终末期肾脏疾病 T2DM 预测价值 早期检测 临床糖尿病肾病 蛋白组学 移植治疗

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333例骨髓炎患者临床特征和病原菌分析 被引量：5

8

作者 冯强生 宋月娟 +4 位作者 哈小琴 刑媛 高保东 张琦 邱晓明 《实用骨科杂志》 2021年第2期122-126,共5页

目的回顾性分析骨髓炎患者病原菌分布以及临床特征,为骨髓炎患者的病原学诊断和临床治疗提供理论依据。方法对我院2018年1月至2020年3月收治的333例骨髓炎患者临床特征、病原菌分布及其耐药性进行统计分析,以300例非细菌感染者作为阴性... 目的回顾性分析骨髓炎患者病原菌分布以及临床特征,为骨髓炎患者的病原学诊断和临床治疗提供理论依据。方法对我院2018年1月至2020年3月收治的333例骨髓炎患者临床特征、病原菌分布及其耐药性进行统计分析,以300例非细菌感染者作为阴性对照组。感染组333例,男255例,女78例;年龄2~98岁,平均(40.19±17.91)岁。对照组300例,男189例,女111例;年龄5~90岁,平均(34.80±23.67)岁。对两组的感染指标:降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和中性粒细胞百分比(neutrophil,NEU)采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下面积(area under curve,AUC)进行比较。结果感染组主要年龄分布:20~59岁244例,占73.27%;小于20岁的青少年和儿童共48例,占14.41%。患者平均住院次数为(2.22±1.80)次/人,平均住院天数为(17.03±12.30)d。感染部位主要为胫骨105例(31.5%),其次是股骨76例(22.8%)、颌骨26例(7.8%)和跟骨25例(7.5%)。患者病原微生物标本来源主要为分泌物、组织液和血培养等,分别为42.51%(88/207)、15.46%(32/207)和14.98%(31/207)等。骨髓炎患者手术比例为71.17%(237/333),其中清创和引流为126例(37.84%),固定取出术为73例(21.93%)等。骨髓炎患者病原菌检出率为62.16%(207/333),金黄色葡萄球菌占64.25%(133/207),34例为混合感染。金黄色葡萄球菌耐药率为:苯唑西林45.1%,青霉素91.0%,替加环素、万古霉素和利利奈唑胺为0。感染组与对照组比较,NEU、CRP、IL-6和PCT的AUC分别为0.534、0.670、0.356和0.257,结果显示只有CRP对骨髓炎具有诊断价值,当CRP≥0.937 mg/mL时,敏感性为0.639,特异性为0.663。结论骨髓炎患者具有病情严重、治疗周期长、病原菌检出率低和病原菌杂等特点,临床最常见病原菌为金黄色葡萄球菌,CRP对骨髓炎具有诊断价值。 展开更多

关键词 骨髓炎 临床特征 流行病学 金黄色葡萄球菌 感染指标

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脂肪干细胞对创伤性膝关节炎软骨修复作用的研究进展 被引量：1

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作者 马瑞琪 张茜 +4 位作者 哈小琴 刘萍 吴涛 魏爱玲 管晓娟 《中国医刊》 CAS 2022年第3期257-260,共4页

外伤后膝关节损伤临床较为常见,其修复日益受到关注。目前国内外治疗创伤性膝关节炎的方法较多,均为损伤发生后的补救措施。国内外学者发现在多种损伤及退行性疾病的康复中自体脂肪干细胞发挥了重要作用,已成为目前的研究热点。脂肪干... 外伤后膝关节损伤临床较为常见,其修复日益受到关注。目前国内外治疗创伤性膝关节炎的方法较多,均为损伤发生后的补救措施。国内外学者发现在多种损伤及退行性疾病的康复中自体脂肪干细胞发挥了重要作用,已成为目前的研究热点。脂肪干细胞具有分化为骨及软骨细胞的能力,此外还可分泌多种细胞因子抑制炎症的发生发展,为创伤性膝关节炎的治疗提供了新的思路。近年来国内外正积极推动脂肪干细胞在膝关节损伤治疗中的应用,本文就脂肪干细胞在创伤性膝关节炎软骨修复的相关研究进行综述,以期为其基础及临床研究提供参考。 展开更多

关键词 创伤性膝关节炎 骨关节炎 脂肪干细胞 细胞外囊泡 外泌体

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局部放疗联合注射用因卡膦酸二钠对原发性肝癌骨转移患者的疗效和安全性分析 被引量：2

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作者 陈音 邹庆芳 +4 位作者 邵宏斌 张琦 崔鹤滕 齐晓晖 张勇 《肿瘤综合治疗电子杂志》 2022年第4期45-50,共6页

目的探讨局部放疗联合注射用因卡膦酸二钠对原发性肝癌骨转移患者的疗效和安全性。方法选取2019年1月至2022年1月中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院收治的90例原发性肝癌骨转移患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(... 目的探讨局部放疗联合注射用因卡膦酸二钠对原发性肝癌骨转移患者的疗效和安全性。方法选取2019年1月至2022年1月中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院收治的90例原发性肝癌骨转移患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(局部放疗)、唑来膦酸组(局部放疗联合唑来膦酸)、因卡膦酸二钠组(局部放疗联合因卡膦酸二钠),每组各30例。比较三组患者的临床疗效和安全性。结果三组患者治疗后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、血总胆红素(total bilirubin,TBIL)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BAP)、Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(N-telopeptide of typeⅠcollagen,NTX)水平均显著低于本组治疗前(均P<0.05),改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)评分、骨密度(bone mineral density,BMD)均显著高于本组治疗前(均P<0.05)。对照组患者治疗后VAS评分、血TB、GPT、ALP、BAP、NTX水平均显著高于同期另外两组(均P<0.05),MBI评分、BMD均显著低于同期另外两组(均P<0.05),而唑来膦酸组与因卡膦酸二钠组患者治疗后上述指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。三组患者不良反应均较轻微,以发热最为常见,予观察或对症处理后均缓解,唑来膦酸组患者不良反应总发生率显著高于另外两组(均P<0.05),而对照组与因卡膦酸二钠组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论局部放疗联合注射用因卡膦酸二钠能明显缓解原发性肝癌骨转移患者的骨痛,提高患者生活自理能力和BMD,改善肝功能与骨代谢水平,且安全性较高,优于局部放疗联合唑来膦酸。 展开更多

关键词 因卡膦酸二钠 原发性肝癌 骨转移 唑来膦酸 放疗 疗效 安全性

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间充质干细胞来源外泌体促进伤口愈合的研究进展 被引量：1

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作者 何斯 贾彩霞 +3 位作者 冯珊珊 刚乔健 杨志华 哈小琴 《中国医药科学》 2022年第16期45-48,共4页

间充质干细胞(MSCs)促进伤口愈合主要通过旁分泌、细胞分化和免疫调节作用,加速炎症反应、促进血管新生和抑制瘢痕生成,参与伤口愈合的各阶段。间充质干细胞来源外泌体(MSCs-Exo)是MSCs旁分泌作用的关键因子,保留了MSCs的优点,但不同来... 间充质干细胞(MSCs)促进伤口愈合主要通过旁分泌、细胞分化和免疫调节作用,加速炎症反应、促进血管新生和抑制瘢痕生成,参与伤口愈合的各阶段。间充质干细胞来源外泌体(MSCs-Exo)是MSCs旁分泌作用的关键因子,保留了MSCs的优点,但不同来源的MSCs-Exo在促进伤口愈合方面存在部分差异。本文结合最新文献,深入探讨MSCs及不同来源的MSCs-Exo在促进伤口愈合机制方面的最新研究进展,探索其更多的潜在价值。 展开更多

关键词 间充质干细胞 间充质干细胞来源外泌体 伤口修复 促进愈合

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CIB1通过Wnt/β-catenin信号通路调控三阴性乳腺癌细胞增殖和迁移及侵袭机制研究

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作者 贾庆华 王晓宇 +2 位作者 牛廷献 张富婷 马俊 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2024年第14期856-864,886,共10页

目的探讨CIB1对三阴性乳腺癌MDA-MB-231和MDA-MB-468细胞增殖、迁移和侵袭的影响及作用机制。方法通过慢病毒转染构建过表达CIB1的MDA-MB-231和MDA-MB-468细胞,实验分为NC组和CIB1组。采用细胞计数试剂盒8(CCK8)、5-乙炔基-2′脱氧尿嘧... 目的探讨CIB1对三阴性乳腺癌MDA-MB-231和MDA-MB-468细胞增殖、迁移和侵袭的影响及作用机制。方法通过慢病毒转染构建过表达CIB1的MDA-MB-231和MDA-MB-468细胞,实验分为NC组和CIB1组。采用细胞计数试剂盒8(CCK8)、5-乙炔基-2′脱氧尿嘧啶核苷(EdU)实验检测细胞增殖活性,流式细胞术检测细胞凋亡情况,划痕实验和Transwell实验检测细胞迁移及侵袭能力。同时,采用实时荧光定量-聚合酶链式反应(qRT-PCR)和蛋白质印迹实验检测细胞内β-catenin、活化蛋白C(APC)、糖原合酶激酶3β(GSK-3β)、c-myc的mRNA和蛋白表达情况。结果MDA-MB-231细胞内NC组和CIB1组CIB1蛋白表达水平分别为0.75±0.17和1.53±0.38,t=3.267,P=0.031。MDA-MB-468细胞内NC组和CIB1组CIB1蛋白表达水平分别为0.91±0.01和1.12±0.07,t=4.953,P=0.008。CCK8实验结果显示,MDA-MB-231细胞中NC组和CIB1组增殖力差异有统计学意义,F_(组别)=120.088,P_(组别)<0.001;F_(时间)=408.784,P_(时间)<0.001;F_(组别×时间)=14.177,P_(组别×时间)<0.001。MDA-MB-468细胞中NC组和CIB1组增殖力差异有统计学意义,F_(组别)=277.649,P_(组别)<0.001;F_(时间)=1281.882,P_(时间)<0.001;F_(组别×时间)=33.378,P_(组别×时间)<0.001。EdU实验结果显示,MDA-MB-231细胞中NC组和CIB1组增殖率分别为(31.42±0.01)%和(46.20±0.02)%,t=14.610,P<0.001;MDA-MB-468细胞中NC组和CIB1组增殖率分别为(30.57±0.02)%和(42.61±0.03)%,t=6.397,P=0.003。MDA-MB-231细胞中NC组和CIB1组细胞凋亡率分别为(4.77±0.01)%和(2.07±0.10)%,t=3.785,P=0.019;MDA-MB-468细胞中NC组和CIB1组细胞凋亡率分别为(9.53±0.00)%、(3.90±0.00)%,t=19.390,P<0.001。MDA-MB-231细胞中NC组和CIB1组细胞迁移率分别为(46.20±0.01)%和(64.35±0.10)%,t=3.386,P=0.028;MDA-MB-468细胞中NC组和CIB1组细胞迁移率分别为(24.84±0.05)%和(56.83±0.06)%,t=7.278,P=0.002。MDA-MB-231细胞中NC组和CIB1组穿膜细胞数分别为(300.67±25.17)和(411.67±24.99)个,t=5.421,P=0.006;MDA-MB-468细胞中NC组和CIB1组穿膜细胞数分别为(257.00±31.43)和(388.00±8.72)个,t=6.956,P=0.002。qRT-PCR和蛋白质印迹实验结果显示,MDA-MB-231和MDA-MB-468细胞中CIB1组β-catenin、APC、c-myc mRNA和蛋白表达均升高,GSK-3βmRNA和蛋白表达均降低,差异均有统计学意义,均P<0.05。结论CIB1促进乳腺癌细胞增殖、侵袭和迁移能力,抑制细胞凋亡,可能通过促进Wnt/β-catenin信号通路的激活发挥促癌作用。 展开更多

关键词 钙整合素结合蛋白1 三阴性乳腺癌 增殖 迁移 侵袭 WNT/Β-CATENIN信号通路

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自然杀伤细胞在流感中的作用机制研究进展

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作者 张研 李刚 +2 位作者 张茜 哈小琴 吴涛 《重庆医学》 CAS 2024年第7期1084-1088,共5页

流行性感冒病毒(简称流感病毒)每年引起较高的人群发病率和死亡率,对全球公共卫生安全构成严重威胁。流感病毒经过不断进化,具有躲避宿主免疫反应和逃避疫苗保护的能力。因此,有必要开发针对宿主细胞机制的药物或疫苗以降低重症率和死... 流行性感冒病毒(简称流感病毒)每年引起较高的人群发病率和死亡率,对全球公共卫生安全构成严重威胁。流感病毒经过不断进化,具有躲避宿主免疫反应和逃避疫苗保护的能力。因此,有必要开发针对宿主细胞机制的药物或疫苗以降低重症率和死亡率。自然杀伤细胞(NK细胞)能够在非致敏状态下迅速杀伤病毒感染的宿主细胞,并具有免疫调节及记忆效应,为流感病毒的防治带来了希望。该文就NK细胞及其免疫激活在流感中的作用机制进行综述,为流感防治的新型药物或疫苗研究提供依据。 展开更多

关键词 流感 人 流感病毒 自然杀伤细胞 综述

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异基因造血干细胞移植后合并自身免疫性脑炎的再生障碍性贫血患者1例临床分析并文献复习

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作者 石亚军 张红鸭 +6 位作者 汉英 王莹 冯强生 毛东锋 葸瑞 白海 吴涛 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2024年第2期157-164,共8页

目的探讨对再生障碍性贫血(AA)进行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后,合并自身免疫性脑炎(AE)患者的临床特征、诊断、治疗及预后,并进行相关文献复习。方法选择2020年12月28日第九四〇医院血液科收治的1例因AA接受单倍体造血干细胞移... 目的探讨对再生障碍性贫血(AA)进行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后,合并自身免疫性脑炎(AE)患者的临床特征、诊断、治疗及预后,并进行相关文献复习。方法选择2020年12月28日第九四〇医院血液科收治的1例因AA接受单倍体造血干细胞移植(haplo-HSCT)后发生AE患者(患者1)为研究对象。患者1为男性、30岁。采用回顾性研究方法,对其病史、临床表现、实验室及影像学检查结果与诊疗结果等临床资料进行分析。对患者1的随访,截至2023年9月30日。以"造血干细胞移植""脑炎""脑膜炎""自身免疫性脑炎""hematopoietic stem cell transplantation""encephalitis""meningitis""autoimmune encephalitis"为中、英文关键词,在万方数据服务知识平台、中国知网数据库及PubMed数据库中,检索血液病患者接受allo-HSCT后发生AE的相关研究文献。文献检索时间设定为以上数据库建立至2023年12月。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学会赫尔辛基宣言》的要求,并且与受试者签署临床研究知情同意书。结果患者1因"allo-HSCT后42+个月,肌无力1+个月"于2020年12月28日第九四〇医院血液科入院治疗。①患者1入院实验室检查结果如下。脑脊液压力为350 mmH 2O(1 mmH 2O=9.81 Pa);脑脊液生化检查:Cl-浓度为129.4 mmol/L,葡萄糖水平为2.85 mmol/L,蛋白定量为879.0 mg/L;脑脊液常规检查:白细胞计数(WBC)为15×106/L,蛋白定性呈阳性;外周血感染相关检测:降钙素原(PCT)水平为0.047 ng/mL,白细胞介素(IL)-6水平为2.0 pg/mL;外周血血培养、血清及脑脊液病毒系列检查、脑脊液墨汁染色、脑脊液细菌及真菌培养结果均呈阴性;脑脊液及血清AE相关抗体均呈阴性。②患者1影像学检查结果如下。头颅MRI检查结果提示,双侧大脑半球、中脑、小脑中脚见大致呈对称分布的片状稍长T2信号影,弥散加权成像(DWI)提示双侧大脑半球、中脑、小脑中脚高信号。③临床诊断:患者1于2021年1月14日被确诊为自身抗体呈阴性AE。④治疗及转归:对患者1采取镇静、输注大剂量甲泼尼龙、静注人免疫球蛋白(IVIG)、抗癫痫、脱水降颅压、抗感染及呼吸机辅助呼吸等治疗后,体温逐渐正常,可脱离呼吸机自主呼吸,提示治疗有效。3月3日,患者1出院时可在家属搀扶下行走,四肢肌张力、腱反射正常,一般情况好转,病情稳定。⑤随访及预后:患者1于随访期内规律复诊,9月30日复诊结果显示,AE后遗症症状明显,表现为反应迟钝、记忆力减退、精神行为异常等。⑥按照本研究设定的文献检索策略,检索到3篇关于allo-HSCT后发生AE的相关研究文献,共计4例患者(患者2~4),包括患者1在内的5例allo-HSCT后合并AE患者被纳入以下研究。这5例患者allo-HSCT后,均出现中枢神经系统(CNS)症状,经头颅MRI、脑脊液AE相关抗体检测,最后均被诊断AE。对其均采取糖皮质激素、CD20单克隆抗体、IVIG等治疗后,其CNS症状均有所改善。结论血液肿瘤患者在接受allo-HSCT后免疫重建过程中,若出现CNS症状,需尽早完善头颅MRI、脑脊液抗体检测排查AE可能。一旦患者被诊断为allo-HSCT后合并AE,应立即采取糖皮质激素联合IVIG等治疗,以挽救其生命。 展开更多

关键词 造血干细胞移植 贫血 再生障碍性 神经系统自身免疫疾病 诊断 异基因造血干细胞移植 自身免疫性脑炎

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724例血管导管相关感染患者病原菌的菌种分布及其耐药性

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作者 宋月娟 冯强生 +2 位作者 哈小琴 张萍 杨志华 《山东医药》 CAS 2024年第33期85-87,共3页

目的观察724例血管导管相关感染(VCAI)患者病原菌的菌种分布及其耐药性。方法VCAI患者724例,采集外周静脉血和导管尖端标本后,使用Vitek Compact-2微生物全自动鉴定仪进行菌株检测,使用VITEK-Ⅱ自动药敏系统采用MIC法或纸片扩散法进行... 目的观察724例血管导管相关感染(VCAI)患者病原菌的菌种分布及其耐药性。方法VCAI患者724例,采集外周静脉血和导管尖端标本后,使用Vitek Compact-2微生物全自动鉴定仪进行菌株检测,使用VITEK-Ⅱ自动药敏系统采用MIC法或纸片扩散法进行药敏试验。结果724例VCAI患者送检标本中共分离出61种病原菌,包括表皮葡萄球菌199株、鲍曼不动杆菌87株、金黄色葡萄球菌55株、肺炎克雷伯菌38株、溶血葡萄球菌38株、大肠埃希菌35株、铜绿假单胞菌33株、人葡萄球菌33株、白色念珠菌25株、屎肠球菌23株、阴沟肠杆菌23株、近平滑假丝酵母菌16株、嗜麦芽寡养单胞菌11株、粪肠球菌11株等。鉴定出的病原菌中,表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌对苯唑西林的耐药率分别为91.1%、61.8%、90.2%,对青霉素的耐药率均>96%,对利奈唑胺、替加环素、万古霉素的耐药率均为0。结论724例VCAI患者的主要病原菌为表皮葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌,对苯唑西林、青霉素等耐药率较高,对利奈唑胺、替加环素、万古霉素等敏感。 展开更多

关键词 血管导管相关感染 血管导管相关血流感染 血管导管相关局部感染 病原菌 耐药性

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miR-22与肿瘤 被引量：3

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作者 蒋如如(综述) 赵川(综述) 哈小琴(审校) 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2020年第7期832-836,共5页

越来越多的研究表明,作为miRNA其中一员的miR-22在肿瘤的发生及发展中发挥抑癌或促癌等多重作用,影响肿瘤上皮间质转化(epithelial mesenchymal transition,EMT)、增殖、迁移、侵袭、转移及凋亡等过程,在肿瘤早期诊断及指导预后方面具... 越来越多的研究表明,作为miRNA其中一员的miR-22在肿瘤的发生及发展中发挥抑癌或促癌等多重作用,影响肿瘤上皮间质转化(epithelial mesenchymal transition,EMT)、增殖、迁移、侵袭、转移及凋亡等过程,在肿瘤早期诊断及指导预后方面具有重要的指导意义。本文就miR-22与肿瘤发生、发展、早期诊断及预后的关系作一综述。 展开更多

关键词 miR-22 肿瘤 抑癌 促癌 预后

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间充质干细胞来源外泌体修复炎症损伤的研究进展 被引量：2

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作者 刚乔健 何斯(综述) 哈小琴(审校) 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1511-1516,共6页

间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)是一种具有自我更新和多向分化潜力的多能干细胞,能促进组织修复、再生和血管生成,还具有修复炎症损伤的潜力。MSCs来源外泌体(mesenchymal stem cell-derived exosomes,MSC-Exos)具有与MSCs... 间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)是一种具有自我更新和多向分化潜力的多能干细胞,能促进组织修复、再生和血管生成,还具有修复炎症损伤的潜力。MSCs来源外泌体(mesenchymal stem cell-derived exosomes,MSC-Exos)具有与MSCs相似的免疫调节和组织修复特性,并具有更高的安全性,可作为一种无细胞疗法替代MSCs治疗炎症损伤相关疾病。本文对MSC-Exos治疗炎症损伤的机制作一综述。 展开更多

关键词 间充质干细胞 外泌体 炎症损伤 免疫

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干细胞在治疗抑郁症中的作用 被引量：1

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作者 蒋如如 李欣(综述) 哈小琴(审校) 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2020年第12期1450-1453,1459,共5页

抑郁症是世界范围内常见的精神疾病,心理及药物治疗是抑郁症的常用治疗方法,但治疗后期大部分抑郁症患者对治疗产生抗性,目前迫切需要一种新型抗抑郁治疗方式来改善这一现状。近年来,随着干细胞在疾病建模及细胞治疗方面的应用,神经干细... 抑郁症是世界范围内常见的精神疾病,心理及药物治疗是抑郁症的常用治疗方法,但治疗后期大部分抑郁症患者对治疗产生抗性,目前迫切需要一种新型抗抑郁治疗方式来改善这一现状。近年来,随着干细胞在疾病建模及细胞治疗方面的应用,神经干细胞(neural stem cell,NSC)及诱导多能干细胞(induced pluripotent stem cell,i PSC)模拟人体神经系统的技术也越来越成熟,对抑郁症的发病机制、病理生理学及抗抑郁药物的作用机制也得到了更深的了解。本文就抑郁症的发病机制、NSC及i PSC构建抑郁症模型和细胞治疗策略作一综述,为抗抑郁治疗提供新的认知。 展开更多

关键词 抑郁症 神经干细胞 诱导多能干细胞 细胞治疗

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不同微小RNA与胰岛素分泌及糖尿病肾病相关性的研究进展 被引量：1

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作者 魏静 蒋如如(综述) 哈小琴(审校) 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期216-219,224,共5页

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是2型糖尿病的并发症之一。微小RNA(microRNAs,miRNAs)影响基因表达的调控,导致胰岛素分泌紊乱,在DN的发病过程中发挥重要作用,可作为诊断DN的有效生物标志物。此外,miRNAs在人体体液中是稳定且可... 糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是2型糖尿病的并发症之一。微小RNA(microRNAs,miRNAs)影响基因表达的调控,导致胰岛素分泌紊乱,在DN的发病过程中发挥重要作用,可作为诊断DN的有效生物标志物。此外,miRNAs在人体体液中是稳定且可检测的,因此其对于不同疾病的早期诊断具有高度敏感性和特异性。本文对不同miRNAs在胰岛素分泌及DN中作为早期检测的生物标志物或新型治疗靶点来预防DN进展的新兴方法作一综述。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 微小RNA 胰岛素分泌

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Sestrin2在2型糖尿病血栓形成中的作用

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作者 李萍(综述) 哈小琴(审校) 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1520-1523,1528,共5页

2型糖尿病(type 2 diabetes,T2D)现已成为全球性的公共卫生问题,患者多处于血液高凝状态或血栓前状态。在T2D死亡患者中,约80%死于血栓事件。为提高糖尿病患者的生存寿命和质量,对于血栓的防治就显得极其重要。Sestrin2作为近年来发现... 2型糖尿病(type 2 diabetes,T2D)现已成为全球性的公共卫生问题,患者多处于血液高凝状态或血栓前状态。在T2D死亡患者中,约80%死于血栓事件。为提高糖尿病患者的生存寿命和质量,对于血栓的防治就显得极其重要。Sestrin2作为近年来发现的新型高度保守的蛋白,具有突出的抗氧化能力,已成为多种疾病研究中的热点。同样在糖尿病血栓形成的各个环节中也有重要参与,具有潜在的抗血栓作用。但目前关于Sestrin2与糖尿病血栓形成关系的文章较少,相关的综述更是鲜有报道。因此,本文就Sestrin2在糖尿病血栓形成的关键环节发挥的作用作一综述,为其他学者的研究提供参考的同时,也为血栓的治疗提供新的思路和靶点。 展开更多

关键词 Sestrin2 2型糖尿病 血栓形成

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