2017-2021年南疆某医院住院儿童疾病特点分析 被引量：2

1

作者 杨海霞 杨旭虎 +6 位作者 马鑫 刘建成 高亮 陈瑶 刘清 罗佳 裴海峰 《中国医院统计》 2022年第6期435-438,共4页

目的分析近5年来南疆地区某二甲医院0~14岁住院儿童疾病特点,为该地区儿童疾病防治及合理配置医疗资源提供依据。方法参照国际疾病分类标准(ICD-10),回顾性分析2017-2021年收治的2130例0~14岁儿童的病案资料,分病种统计其收治量趋势、... 目的分析近5年来南疆地区某二甲医院0~14岁住院儿童疾病特点,为该地区儿童疾病防治及合理配置医疗资源提供依据。方法参照国际疾病分类标准(ICD-10),回顾性分析2017-2021年收治的2130例0~14岁儿童的病案资料,分病种统计其收治量趋势、疾病构成,民族、性别、年龄等构成比变化特点。结果该院住院儿童以7~14岁年龄段、男性患儿、维吾尔族最多,疾病谱以新生儿黄疸、腹股沟斜疝(单侧)、慢性扁桃体炎、急性阑尾炎、慢性胃炎为主。结论南疆地区医院应将儿童疾病防治的重点放在起源于围生期疾病(新生儿黄疸)、腹股沟斜疝、呼吸系统及消化系统疾病上,加强儿科专科建设、提高技术水平;当地卫生部门及医疗机构应依据儿童疾病特点配置相应医疗资源。 展开更多

关键词 南疆地区 住院儿童 疾病特点

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2017-2021年南疆地区某医院住院患者疾病特点分析 被引量：1

2

作者 马鑫 王荣华 +5 位作者 杨海霞 庞日朝 高亮 王远 闫勇力 裴海峰 《中国医院统计》 2022年第5期354-357,361,共5页

目的分析南疆地区某二级甲等医院住院患者收治趋势和特点,为该地区医院合理配置医疗资源提供依据。方法收集2017—2021年该院住院患者信息,参照国际疾病分类标准(ICD-10),回顾性分析患者病种、民族、性别和年龄构成比等特点。结果5年间... 目的分析南疆地区某二级甲等医院住院患者收治趋势和特点,为该地区医院合理配置医疗资源提供依据。方法收集2017—2021年该院住院患者信息,参照国际疾病分类标准(ICD-10),回顾性分析患者病种、民族、性别和年龄构成比等特点。结果5年间,该院共收治患者54119例,其中男性(53.80%)多于女性(46.20%);收治的前5位疾病分别为冠状动脉性心脏病、腰椎间盘突出、高血压Ⅲ、脑梗死和肺结核;5年间该院收治的患者,分属于12个民族,构成比占前3位的分别是维吾尔族(73.97%)、汉族(23.55%)和回族(0.78%);从年龄段来看,以15~64岁的青壮年患者居多(76.33%),其次是≥65岁的老年患者(19.73%)和≤14岁儿童患者(3.94%)。结论该院住院患者以青壮年、男性患者为主,且维吾尔族人口居多,医院应加强住院人次较多科室的物资和人员储备,适当扶持外科相应科室,促进内科和外科协调发展。 展开更多

关键词 南疆地区 住院患者 疾病特点

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蓝光对小鼠血压及血管内皮功能影响的研究 被引量：2

3

作者 唐名扬 冯健 +5 位作者 欧登科 郎明健 韩乾国 邹文淑 刘朝晖 李霜 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2021年第7期712-717,共6页

目的:探讨蓝光对小鼠血压及血管内皮功能的影响。方法:将100只8周龄SPF级雄性C57BL6/J野生型(WT)小鼠分3批随机分为对照光组(CL组)及蓝光组(BL组);对照光+假手术组(CLS组)、对照光+手术组(CLO组)、蓝光+假手术组(BLS组)及蓝光+手术组(BL... 目的:探讨蓝光对小鼠血压及血管内皮功能的影响。方法:将100只8周龄SPF级雄性C57BL6/J野生型(WT)小鼠分3批随机分为对照光组(CL组)及蓝光组(BL组);对照光+假手术组(CLS组)、对照光+手术组(CLO组)、蓝光+假手术组(BLS组)及蓝光+手术组(BLO组);对照光+正常血压组(CLN组)、蓝光+正常血压组(BLN组)、对照光+高血压组(CLH组)及蓝光+高血压组(BLH组),每组10只。建立各组模型小鼠并进行相应干预,测量小鼠血压、血浆中内皮素-1(ET-1)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)及一氧化氮(NO)的含量。结果:(1)与CL组相比,在蓝光照射较短时间(30 min)内,BL组小鼠收缩压显著降低(P<0.05),而舒张压变化不明显(P>0.05);(2)与CLO组相比,BLO组小鼠血压升高较缓慢、血压升高幅度较低(P<0.05);(3)与CLH组相比,BLH组小鼠血压显著降低(P均<0.05);(4)与CLN组相比,蓝光照射14 d时CLH组小鼠血清中eNOS及NO含量减少,ET-1含量增加(P均<0.05);(5)与CLH组相比,BLH组血清中eNOS及NO含量明显升高,而ET-1含量明显降低(P均<0.05)。结论:蓝光能延缓AngⅡ诱导的小鼠高血压发生的速度,降低高血压发展的程度,并改善高血压小鼠血管内皮功能的异常,可能具有防治高血压的潜力。 展开更多

关键词 蓝光 高血压 血管紧张素Ⅱ 一氧化氮合酶 一氧化氮 内皮素-1

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DSA引导下肝动脉化疗栓塞治疗HCC的疗效及对患者血管生成及生存率的影响

4

作者 刘佩肖 裴海峰 +1 位作者 李亚洲 卫飞鹏 《海南医学》 CAS 2021年第9期1128-1132,共5页

目的研究数字减影血管造影(DSA)引导下肝动脉化疗栓塞(TACE)法治疗肝细胞癌(HCC)的疗效及对患者血管生成和生存率的影响。方法选择2017年2月至2018年2月在空军军医大学唐都医院就诊的80例HCC患者为研究对象,按随机数表法分为观察组和对... 目的研究数字减影血管造影(DSA)引导下肝动脉化疗栓塞(TACE)法治疗肝细胞癌(HCC)的疗效及对患者血管生成和生存率的影响。方法选择2017年2月至2018年2月在空军军医大学唐都医院就诊的80例HCC患者为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者采用常规化疗,观察组患者在对照组治疗基础上采用DSA引导TACE疗法,两组均治疗3个月,比较两组患者的治疗效果,以及治疗前后的血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)水平;同时比较两组患者治疗后6个月、1年、2年的生存率和治疗期间的不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为85.0%,明显高于对照组的65.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的VEGF、MMP-9水平分别为(138.70±19.2)pg/mL、(68.33±8.76)pg/mL,明显低于对照组的(224.85±23.70)pg/mL、(86.52±9.14)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的ALT、AST水平分别为(107.25±15.83)U/L、(96.17±13.86)U/L,明显低于对照组的(129.50±16.56)U/L、(124.81±14.26)U/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1年、2年生存率分别为87.5%、77.5%,明显高于对照组的67.5%、55.0%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间观察组患者的总不良反应发生率为35.0%,明显低于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DSA引导下行TACE介入法治疗HCC疗效较好,其对患者的血管生成有抑制作用,且对肝损伤相对较小,预后较好。 展开更多

关键词 肝细胞癌 数字减影血管造影 肝动脉化疗栓塞 疗效 血管生成 生存率

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新型冠状病毒感染性疾病心血管系统损害机制与治疗进展 被引量：13

5

作者 彭文艺 甘雪晴 +2 位作者 谭艳 曹丰 李霜 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期1177-1182,共6页

随着确诊人数的增加,2019新型冠状病毒(2019 novel Coronoavirus,2019-nCoV)感染的表现呈现多样性,出现了继发或首发为心血管系统损害表现的临床症状。本文将结合近日来公布的2019-nCoV感染患者病例资料和最新的研究,对此次2019-nCoV感... 随着确诊人数的增加,2019新型冠状病毒(2019 novel Coronoavirus,2019-nCoV)感染的表现呈现多样性,出现了继发或首发为心血管系统损害表现的临床症状。本文将结合近日来公布的2019-nCoV感染患者病例资料和最新的研究,对此次2019-nCoV感染疾病(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)的心血管系统损害表现、可能机制及治疗进展做一概述。 展开更多

关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒感染性疾病 心血管系统损害机制 治疗进展

原文传递

八段锦加改良版保心汤对慢性心力衰竭(阳虚水泛型)患者康复初探 被引量：4

6

作者 黄睿臻 万仕俊 +4 位作者 朱锐 莫红苹 刘艳茹 石钢 李小辉 《西南军医》 2020年第3期235-238,共4页

目的八段锦加改良版保心汤可以对慢性心力衰竭(阳虚水泛型)患者康复有促进作用。方法我们在既往研究中发现:八段锦可以对慢性心力衰竭(阳虚水泛型)患者具有一定的辅助治疗的作用。我们采取治疗组八段锦加改良版保心汤与对照组八段锦加... 目的八段锦加改良版保心汤可以对慢性心力衰竭(阳虚水泛型)患者康复有促进作用。方法我们在既往研究中发现:八段锦可以对慢性心力衰竭(阳虚水泛型)患者具有一定的辅助治疗的作用。我们采取治疗组八段锦加改良版保心汤与对照组八段锦加保心汤对慢性心力衰竭的患者进行对比。结果治疗组的总体有效率明显高于对照组,心功能和生活治疗分数,治疗组优于对照组。结论考虑此次新冠肺炎疫情,可能出现心脏损害。而在中医的认识中,新冠肺炎病毒在临床症状表现是具有湿邪特点,且在中医病因中认为归属疬气。八段锦加改良版保心汤可以对慢性心力衰竭患者具有明显的改善作用。鉴于目前正处于新冠肺炎病毒流行期间,根据中医治疗原则应采取三因制宜思想,故推测八段锦加改良版保心汤对慢性心力衰竭(阳虚水泛型)可能有助于新冠肺炎致心脏损害患者康复。 展开更多

关键词 心力衰竭 运动疗法 中医治疗学 COVID-19

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酒石酸美托洛尔联合胺碘酮治疗对老年冠心病合并心律失常患者心脏功能及血流动力学的影响 被引量：11

7

作者 邓君 毕小容 +1 位作者 裴海峰 李德 《老年医学与保健》 CAS 2023年第5期921-925,共5页

目的观察酒石酸美托洛尔与胺碘酮联合治疗对老年冠心病合并心律失常患者心脏功能、血流动力学及不良反应的影响,为治疗该病症提供方法。方法选择2019年1月—2022年7月于中国人民解放军西部战区总医院诊治的老年冠心病合并心律失常患者96... 目的观察酒石酸美托洛尔与胺碘酮联合治疗对老年冠心病合并心律失常患者心脏功能、血流动力学及不良反应的影响,为治疗该病症提供方法。方法选择2019年1月—2022年7月于中国人民解放军西部战区总医院诊治的老年冠心病合并心律失常患者96例,根据不同治疗方案分为观察组(n=50)和对照组(n=46)。对照组患者采用胺碘酮治疗,观察组患者采用酒石酸美托洛尔联合胺碘酮治疗,2组均持续治疗1个月。结果观察组总疗效明显高于对照组(90.00%vs 71.74%,P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组室性期前收缩及心率均显著降低,2组LVEF、LVESV值均升高,且观察组室性期前收缩及心率均低于对照组,LVEF、LVESV值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后QT间期均长于同组治疗前,但差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组纤维蛋白原、血浆比黏度及血细胞比容指标值均明显低于同组治疗前,且观察组以上指标值均低于对照组(P<0.05)。2组不良反应轻,不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论酒石酸酒石酸美托洛尔联合胺碘酮治疗老年冠心病合并心律失常患者,对患者心脏功能具有一定改善作用,可调节血流动力学的稳定性。 展开更多

关键词 老年 冠心病合并心律失常 酒石酸美托洛尔 胺碘酮 心脏功能 血流动力学 不良反应

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注射用重组人脑利钠肽联合尼可地尔治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效分析 被引量：11

8

作者 毕小容 邓君 +1 位作者 裴海峰 李德 《老年医学与保健》 CAS 2023年第5期937-941,共5页

目的探讨注射用重组人脑利钠肽(rh-BNP)联合尼可地尔治疗老年缺血性心肌病(ICM)心力衰竭的疗效,为治疗该病症提供方法。方法选取2019年12月—2022年12月中国人民解放军西部战区总医院收治的181例老年ICM心力衰竭患者为研究对象,采用数... 目的探讨注射用重组人脑利钠肽(rh-BNP)联合尼可地尔治疗老年缺血性心肌病(ICM)心力衰竭的疗效,为治疗该病症提供方法。方法选取2019年12月—2022年12月中国人民解放军西部战区总医院收治的181例老年ICM心力衰竭患者为研究对象,采用数表法随机分为对照组(46例)、rh-BNP组(45例)、尼可地尔组(45例)、干预组(45例)。对照组采用常规方案治疗,rh-BNP组采用rh-BNP治疗,尼可地尔组采用尼可地尔治疗,干预组采用rh-BNP联合尼可地尔治疗,4组均治疗2周。比较4组的临床疗效、心室重构[左室后壁厚度(LVPWT)、左心室后壁收缩末期厚度(PWS)、左心室后壁舒张末期厚度(PWD)]指标值、心肌损伤[可溶性ST2受体(sST2)和N末端脑利钠肽原(NT-proBNP)]指标值、内分泌激素[内皮素-1(ET-1)、醛固酮(ALD)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]指标值,以及治疗期间的不良反应。结果治疗后,干预组总有效率高于rh-BNP组、尼可地尔组、对照组(P<0.05);治疗后,4组LVPWT、PWS、PWD、sST2、NT-proBNP、ET-1、ALD及AngⅡ水平均低于同组治疗前(P<0.05),且干预组低于其他3组(P<0.05);治疗期间,4组均未见严重不良反应。结论rh-BNP联合尼可地尔治疗老年ICM患者心力衰竭,可增强临床疗效,抑制心室重构,降低心肌损伤,改善内分泌激素,且安全性好,具有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 老年 缺血性心肌病 心力衰竭 注射用重组人脑利钠肽 尼可地尔

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下肢静脉加压超声联合心脏彩超对肺血栓栓塞症的诊断价值 被引量：4

9

作者 卫飞鹏 裴海峰 +1 位作者 李亚洲 刘佩肖 《海南医学》 CAS 2022年第17期2254-2256,共3页

目的探讨下肢静脉加压超声联合心脏彩超对肺血栓栓塞症(PTE)的诊断价值。方法选取2020年1月至2021年4月在空军军医大学唐都医院治疗的112例疑似PTE患者作为研究对象,以中华医学会呼吸病学分会公布的肺血栓栓塞症诊治与预防指南作为金标... 目的探讨下肢静脉加压超声联合心脏彩超对肺血栓栓塞症(PTE)的诊断价值。方法选取2020年1月至2021年4月在空军军医大学唐都医院治疗的112例疑似PTE患者作为研究对象,以中华医学会呼吸病学分会公布的肺血栓栓塞症诊治与预防指南作为金标准,将50例确诊PTE患者作为阳性组,62例非PTE患者作为阴性组。比较两组患者下肢静脉加压超声和心脏彩超检查结果,分析下肢静脉加压超声、心脏彩超单独及联合对PTE的诊断价值。结果阳性组患者的下肢静脉加压超声、心脏彩超阳性率分别为80.00%、78.00%,明显高于阴性组的14.52%、29.03%,差异均有统计学意义(P<0.05);下肢静脉加压超声联合心脏彩超检查的准确率、灵敏度、特异度、阴性似然值、阳性似然值分别为96.43%、96.00%、96.77%、96.77%、96.00%,明显高于下肢静脉加压超声的83.04%、80.00%、85.48%、84.13%、81.63%及心脏彩超的74.11%、78.00%、70.97%、80.00%、68.42%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论下肢静脉加压超声联合心脏彩超诊断PTE相较于二者单独检查,诊断价值较高,值得推广应用。 展开更多

关键词 肺血栓栓塞症 下肢静脉加压超声 心脏彩超 灵敏度 特异度 准确度

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野生型p53诱导的磷酸酶1在常见慢性疾病中的作用及相关分子生物学机制 被引量：1

10

作者 陆倩茹 孙雄山 杨永健 《中华老年多器官疾病杂志》 2022年第8期612-615,共4页

野生型p53诱导的磷酸酶1(Wip1)由PPM1D基因编码,是蛋白磷酸酶2C家族的成员。早期研究发现,Wip1在多种人类肿瘤中过度表达,参与肿瘤发生、进展、侵袭及远处转移。在分子层面,Wip1与多种信号通路网络中分子蛋白磷酸化的时空调控相关联。... 野生型p53诱导的磷酸酶1(Wip1)由PPM1D基因编码,是蛋白磷酸酶2C家族的成员。早期研究发现,Wip1在多种人类肿瘤中过度表达,参与肿瘤发生、进展、侵袭及远处转移。在分子层面,Wip1与多种信号通路网络中分子蛋白磷酸化的时空调控相关联。近年来大量研究发现,Wip1还在包括神经发生、造血干细胞稳态和心血管疾病等多种生物学功能中发挥作用。本文将对Wip1在肿瘤、造血干细胞稳态、成体神经发生及心血管疾病等常见慢性疾病分子生物学中的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 肿瘤 野生型p53诱导的磷酸酶1 细胞稳态 成体神经发生 动脉粥样硬化

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高海拔地区新型冠状病毒肺炎心肌损伤防治 被引量：1

11

作者 黄飞 彭文艺 +3 位作者 甘雪晴 陈宗宁 李霜 吴昊 《心脏杂志》 CAS 2020年第3期330-331,F0004,共3页

2019年12月以来,湖北省武汉市陆续发现多例由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2,SARS-CoV-2)感染引起的肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)患者。截至2020年3月8日,全球共报告了107... 2019年12月以来,湖北省武汉市陆续发现多例由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2,SARS-CoV-2)感染引起的肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)患者。截至2020年3月8日,全球共报告了107074例COVID-19病例,3649例死亡。根据最新的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第七版)》[1]中明确指出高海拔为海拔超过1000 m地区,云南省丽江市市区海拔2416 m处于高原地区。随着临床资料的不断完善,我们发现此次COVID-19除了典型的呼吸系统症状外,出现了与病毒感染相关的心肌损伤表现。 展开更多

关键词 高原地区 新型冠状病毒肺炎 心肌损伤 防治体会

原文传递

标准化护理程序在重症心力衰竭患者护理中的运用 被引量：6

12

作者 宋宝梅 《西南军医》 2021年第4期424-426,共3页

目的探究标准化护理程序在重症心力衰竭患者护理中的运用效果。方法 2018年12月至2019年12月,科室共收治重症心力衰竭患者110例,按照随机数字法将患者分为对照组和实验组,对照组40例,实施常规护理;实验组70例,应用标准化护理程序护理。... 目的探究标准化护理程序在重症心力衰竭患者护理中的运用效果。方法 2018年12月至2019年12月,科室共收治重症心力衰竭患者110例,按照随机数字法将患者分为对照组和实验组,对照组40例,实施常规护理;实验组70例,应用标准化护理程序护理。在干预结束后,对两组患者的各项指标进行统计学分析。结果对照组在各个时段干预前后Memorial心力衰竭症状评分差异均无统计学意义(P>0.05);实验组在干预6h后,两组Memorial(Memorid Sysmptom Assessment Scale-Heartfalure, MSAS-HF,以下简称Memorid,心力衰竭症状评估表)心力衰竭症状评分差异无统计学意义(P>0.05);实验组在干预12 h、干预24 h、干预72 h后,Memorial心力衰竭症状评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组干预前的收缩压、舒张压及心率水平差异均无统计学意义(P>0.05);两组干预后的收缩压、舒张压及心率水平均明显小于干预前,且实验组干预后的收缩压水平、舒张压水平、心率水平明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。住院治疗期间,实验组并发症的发生率为1.4%、死亡率1.4%,并发症的发生率及死亡率均明显低于对照组(P<0.05)。结论在重症心力衰竭患者的护理中应用标准化护理程序,可有效改善患者心力衰竭症状评分,改善患者的血压及心率水平,降低并发症发生率与死亡率,值得在临床进一步推广应用。 展开更多

关键词 标准化护理程序 心力衰竭 重症 护理干预

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高强度间歇训练联合延续性护理对急性心肌梗死患者PCI术后的疗效分析 被引量：3

13

作者 甘晏侨 《西南军医》 2020年第4期372-374,共3页

目的探讨高强度间歇训练联合延续性护理干预对急性心肌梗死患者PCI术后的疗效及生活质量的影响。方法选取来我院接受治疗的100例急性心肌梗死PCI术后患者,随机分为两组各50例。对照组患者给予延续性护理干预,实验组在对照组基础上给予... 目的探讨高强度间歇训练联合延续性护理干预对急性心肌梗死患者PCI术后的疗效及生活质量的影响。方法选取来我院接受治疗的100例急性心肌梗死PCI术后患者,随机分为两组各50例。对照组患者给予延续性护理干预,实验组在对照组基础上给予高强度间歇训练,两组患者均持续治疗30d。对比两组患者的临床疗效、SF-36评分及不良心血管事件发生情况。结果治疗后,实验组总有效率较高(P<0.05);两组患者治疗后SF-36评分显著升高(P<0.05);并且实验组升高较多(P<0.05);实验组死亡、再次靶血管血运重建和非致死性心肌梗死等发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论急性心肌梗死PCI术后患者采用高强度间歇训练联合延续性护理干预,具有较好的治疗效果,值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 高强度间歇训练 延续性护理干预 急性心肌梗死患者PCI术后 临床疗效 生活质量

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无缝隙护理氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的护理应用 被引量：3

14

作者 武荣荣 《西南军医》 2019年第6期561-563,共3页

目的探讨无缝隙护理在接受氯吡格雷治疗的冠心病心绞痛患者护理中的应用效果。方法将86例我院收治的接受氯吡格雷治疗的冠心病心绞痛患者随机分为无缝隙护理组及对照组。对照组患者接受常规护理措施,无缝隙护理组患者接受无缝隙护理措... 目的探讨无缝隙护理在接受氯吡格雷治疗的冠心病心绞痛患者护理中的应用效果。方法将86例我院收治的接受氯吡格雷治疗的冠心病心绞痛患者随机分为无缝隙护理组及对照组。对照组患者接受常规护理措施,无缝隙护理组患者接受无缝隙护理措施。比较两组患者护理前及护理后西雅图心绞痛调查量表(SAQ)得分;比较两组患者护理后的护理满意度。结果护理后,无缝隙护理组患者SAQ量表总分及各维度得分均高于对照组患者及护理前(P<0.0 1);无缝隙护理组患者护理满意度总满意率高于对照组患者(P<0.05)。结论无缝隙护理在接受氯吡格雷治疗的冠心病心绞痛患者护理中的应用效果显著,能够提高患者的生活质量及护理满意度,促进患者的康复。 展开更多

关键词 无缝隙护理 氯吡格雷 冠心病心绞痛

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坎地沙坦与厄贝沙坦联合二甲双胍治疗非糖尿病肥胖型高血压患者临床疗效及对血管内皮功能影响的多中心联合随机对照研究 被引量：11

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作者 蒲静 王秋林 +5 位作者 王沛坚 侯霁芯 王强 李俊哲 蒲云飞 周鹏 《实用心脑肺血管病杂志》 2018年第11期32-36,41,共6页

目的比较坎地沙坦与厄贝沙坦联合二甲双胍治疗非糖尿病肥胖型高血压患者的临床疗效及对血管内皮功能的影响。方法选取2016年1月—2017年1月成都医学院第一附属医院心血管内科、中国人民解放军西部战区总医院心血管内科、广东省中医院心... 目的比较坎地沙坦与厄贝沙坦联合二甲双胍治疗非糖尿病肥胖型高血压患者的临床疗效及对血管内皮功能的影响。方法选取2016年1月—2017年1月成都医学院第一附属医院心血管内科、中国人民解放军西部战区总医院心血管内科、广东省中医院心脏中心、重庆市第三人民医院收治的非糖尿病肥胖型高血压患者500例,采用随机数字表法分为C+M组和I+M组,每组250例,其中C+M组患者脱落6例,I+M组患者脱落7例。在常规干预基础上,C+M组患者给予坎地沙坦联合二甲双胍治疗,I+M组患者给予厄贝沙坦联合二甲双胍治疗;两组患者均连续治疗24周。比较两组患者治疗后血压达标率,治疗前后血压、心率、体质指数(BMI)、腰围、血脂指标[包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血管内皮功能指标[包括内皮依赖性血流介导的舒张反应(FMD)及非内皮依赖性硝酸甘油介导的舒张反应(NID)],并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)治疗后两组患者血压达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组患者治疗前收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率、BMI、腰围及治疗后心率、腰围比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后C+M组患者SBP、DBP、BMI低于I+M组(P<0.05)。(3)两组患者治疗前TC、TG、LDL-C、HDL-C、HOMA-IR及治疗后LDL-C、HDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后C+M组患者TC、TG、HOMA-IR低于I+M组(P<0.05)。(4)治疗前两组患者FMD、NID及治疗后NID比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后C+M组患者FMD高于I+M组(P<0.05)。(5)两组患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论坎地沙坦联合二甲双胍与厄贝沙坦联合二甲双胍对非糖尿病肥胖型高血压患者的血压控制效果相当,但与厄贝沙坦联合二甲双胍相比,坎地沙坦联合二甲双胍可更有效地降低患者血压,改善患者体脂分布、血脂代谢、血管内皮功能,减轻患者胰岛素抵抗,且安全性较高。 展开更多

关键词 高血压 肥胖症 坎地沙坦 厄贝沙坦 二甲双胍 治疗结果

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高血压脑出血患者血小板活化指标变化规律及其与预后的相关性分析

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作者 胥露 宋敏 +3 位作者 刘佳 陈真敏 沈丹浥 郑威 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2024年第4期235-242,250,共9页

目的 探究高血压脑出血(HICH)患者血小板活化指标变化规律及其与预后的相关性。方法 回顾性分析2021年8月~2023年10月于我院就诊的HICH患者113例,根据患者入院3个月后的预后情况分为良好组(n=70)和不良组(n=43)。收集患者一般资料,于两... 目的 探究高血压脑出血(HICH)患者血小板活化指标变化规律及其与预后的相关性。方法 回顾性分析2021年8月~2023年10月于我院就诊的HICH患者113例,根据患者入院3个月后的预后情况分为良好组(n=70)和不良组(n=43)。收集患者一般资料,于两组患者入院时、入院1个月后、入院2个月后、入院3个月后,检测患者血小板活化指标[血小板α-颗粒膜糖蛋白(granule membrane protein 140,CD62P)、循环血小板膜糖蛋白(Circulating platelet membrane glycoproteins,CD42b)、纤维蛋白原受体(platelet membrane glycoprotein II b/III a fibrin original receptor,PAC-1)、溶酶体相关膜蛋白3(ysosomal Associated Membrane Protein 3,CD63)、血小板活化因子(platelet-activating factor,PAF)]、神经功能[神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)]、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素-1(endothelin 1,ET-1)]水平。采用Pearson相关性方程分析入院时血小板活化指标与神经功能及血管内皮功能水平相关性;采用Logistic回归方程分析影响HICH患者预后的危险因素;使用限制性立方样条模型对HICH患者预后与入院时血小板活化指标水平的剂量-反应关系;采用ROC曲线分析评估患者入院时血小板活化指标对HICH患者预后的预测价值。结果 CD62P、CD42b、PAC-1、CD63、PAF、NSE、BDNF、NPY、NO、ET-1组间、各时间点间及交互差异均具有统计学意义(P<0.05)。随时间的增长,两组患者CD62P、PAC-1、CD63、PAF、NSE、ET-1水平呈现降低趋势,且良好组患者CD62P、PAC-1、CD63、PAF、NSE、ET-1各时间点水平均明显低于对照组(P<0.05);随时间的增长,两组患者CD42b、BDNF、NPY、NO水平呈现上升趋势,且良好组患者CD42b、BDNF、NPY、NO各时间点水平均明显高于对照组(P<0.05)。Logistic回归方程结果显示:HICH患者出血部位、入院时CD62P、CD42b、PAC-1、CD63、PAF、NSE、BDNF、NPY、NO、ET-1水平均为影响HICH预后的危险因素。限制性立方样条分析显示,入院时CD62P、CD42b、PAC-1、CD63、PAF水平均与HICH患者预后之间存在线性剂量-反应关系(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,入院时CD62P、CD42b、PAC-1、CD63、PAF水平及五者联合均对HICH患者预后存在一定的预测效能,五者联合预测的诊断效能最佳,其AUC为0.978;其中在单因素预测中,PAC-1效能最佳,其AUC为0.898。结论 HICH患者血小板活化水平及神经功能、血管内皮功能水平随着治疗时间的增加呈现好转趋势,且HICH患者入院时血小板活化水平是影响患者预后的危险因素,在临床诊疗过程中,可对患者血小板活化水平进行监测,可有利于提升HICH患者预后。 展开更多

关键词 高血压脑出血 血小板活化 预后 变化规律 相关性

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血清sdLDL-C、ApoAⅠ和ApoB水平与急性冠状动脉综合征的关系研究 被引量：7

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作者 黄容 王贵华 《现代医学》 2022年第11期1407-1412,共6页

目的:探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)和载脂蛋白B(ApoB)水平与急性冠状动脉综合征(ACS)的关系。方法:选取2018年5月至2021年11月我院收治的279例冠心病患者为研究对象,根据冠心病临床分类将其分为ACS... 目的:探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)和载脂蛋白B(ApoB)水平与急性冠状动脉综合征(ACS)的关系。方法:选取2018年5月至2021年11月我院收治的279例冠心病患者为研究对象,根据冠心病临床分类将其分为ACS组(116例)与稳定性冠心病组(163例)。患者均行血清sdLDL-C、ApoAⅠ、ApoB水平检测。比较ACS组与稳定性冠心病组血清sdLDL-C、ApoAⅠ、ApoB水平,采用多因素Logistic回归行分析法ACS的影响因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析三者联合对ACS的评估价值。结果:ACS组血清sdLDL-C、ApoB水平均高于稳定性冠心病组(P<0.05),ApoAⅠ水平低于稳定性冠心病组(P<0.05);经多因素Logistic回归性分析,体质量指数(BMI)、白细胞计数(WBC)、高血压史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、sdLDL-C、ApoB水平均是ACS的危险因素(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、ApoAⅠ是其保护因素(P<0.05)。根据ROC曲线分析,血清sdLDL-C、ApoAⅠ、ApoB单项及联合评估ACS的灵敏度分别为79.31%、75.86%、77.59%、94.83%,特异度分别为81.60%、83.44%、82.82%、79.75%,曲线下面积(AUC)分别为0.854、0.853、0.868、0.927,三者联合评估的灵敏度与AUC均高于各项指标单独评估(P<0.05)。结论:血清sdLDL-C、ApoB水平在ACS患者中明显升高,而ApoAⅠ水平明显降低,上述指标均是ACS发生的影响因素,且可作为该疾病的评估指标,但此三者联合评估的临床应用价值更高。 展开更多

关键词 小而密低密度脂蛋白胆固醇 载脂蛋白AⅠ 载脂蛋白B 冠心病 急性冠状动脉综合征

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