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血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂在急性心肌梗塞的作用研究 被引量:1
1
作者 袁建松 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2001年第3期233-235,共3页
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARBs)已用于高血压患者的治疗。近期的研究结果显示ARBs在治疗急性心肌梗塞(AMI)和降低心血管疾病引起的心脏及血管重构方面可能有益。
关键词 急性心肌梗塞 药物疗法 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 治疗
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Behcet综合征累及心血管系统的CT诊断 被引量:5
2
作者 支爱华 戴汝平 +2 位作者 蒋世良 吕滨 张沛 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期608-611,共4页
目的探讨累及心血管系统的Behcet综合征影像特点及其诊断。方法搜集1995年7月至2007年12月临床诊断为Behcet综合征累及心血管系统患者11例的电子束CT(EBCT)或64层MSCT检查资料,回顾分析其CT影像特点。结果11例Behcet综合征患者的CT... 目的探讨累及心血管系统的Behcet综合征影像特点及其诊断。方法搜集1995年7月至2007年12月临床诊断为Behcet综合征累及心血管系统患者11例的电子束CT(EBCT)或64层MSCT检查资料,回顾分析其CT影像特点。结果11例Behcet综合征患者的CT影像表现为:累及主动脉瓣4例(其中2例同时累及二尖瓣),右冠状动脉假性动脉瘤2例(其中1例同时形成右腋动脉假性动脉瘤,3.5年后无诱因出现腹主动脉假性动脉瘤),左锁骨下动脉假性动脉瘤1例(伴腹主动脉下段闭塞),主动脉弓部真性动脉瘤及溃疡1例,主动脉弓部假性动脉瘤1例,主动脉夹层1例,肺动脉栓塞伴房间隔瘤1例。结论CT作为Behcet综合征诊断及定期随访的检查手段,可明确心血管系统受累情况,根据其病变的影像特点,为选择临床治疗方法提供依据。 展开更多
关键词 贝赫切特综合征 动脉瘤 主动脉瓣关闭不全 体层摄影术 X线计算机
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托拉塞米、呋噻米治疗慢性心力衰竭水肿的疗效和安全性比较研究 被引量:22
3
作者 李一石 华潞 +12 位作者 陈君柱 黄德嘉 黄洁 何建国 姚康宝 张健 蒋文 汪芳 苏绮 刘晗 成小如 康健 张阴凤 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2004年第4期290-293,共4页
目的 :多中心随机双盲对照比较托拉塞米 10~ 2 0mg与呋噻米 2 0~ 40mg每日 1次口服 ,治疗慢性心力衰竭水肿的临床疗效和安全性。方法 :95例慢性心功能衰竭 (NYHA心功能分级Ⅱ~Ⅲ级 )伴轻至重度水肿患者 ,每日 1次口服托拉塞米 10~ 2... 目的 :多中心随机双盲对照比较托拉塞米 10~ 2 0mg与呋噻米 2 0~ 40mg每日 1次口服 ,治疗慢性心力衰竭水肿的临床疗效和安全性。方法 :95例慢性心功能衰竭 (NYHA心功能分级Ⅱ~Ⅲ级 )伴轻至重度水肿患者 ,每日 1次口服托拉塞米 10~ 2 0mg(托拉塞米组n =45 )或呋噻米 2 0~ 40mg(呋噻米组n =5 0 ) ,治疗 4周。体重、水肿程度、NYHA心功能分级和 2 4h尿量、钾、钠、氯含量 ,血、尿常规 ,血生化 ,心电图等为评价指标。结果 :4周后 ,托拉塞米组和呋噻米组平均体重分别下降 ( 2 2 2± 2 81)kg、( 1 96± 2 14 )kg ,心功能改善的有效率分别占 5 5 81%、70 83 % ,水肿消失者分别占 69 2 %、41 4% ,两组间比较P均 >0 0 5。两组治疗后 2 4h尿量均大于入量10 0~ 2 0 0ml左右 ,治疗后 2 4h尿钾、钠、氯、肌酐、尿素氮的排泄较治疗前增加 ,尿钾最明显 ,4周后托拉塞米组尿钾的排泄约为治疗前的 1 7倍 ,呋噻米组为 1 5倍 ,血钾、钠、氯无下降 ,组间比较无统计学差异。托拉塞米组和呋噻米组的不良反应发生率分别为 2 0 %和 2 8%。结论 :国产托拉塞米 10~ 2 0mg每日 1次口服 ,治疗慢性心力衰竭水肿的疗效和安全性与呋噻米 2 0~ 40mg相近。 展开更多
关键词 呋噻米 治疗后 水肿 托拉塞米 慢性心力衰竭 口服 治疗前 结论 多中心 评价指标
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静脉注射盐酸关附甲素的人体药代动力学研究 被引量:9
4
作者 王国干 崔华东 +8 位作者 朱俊 李萍 杨艳敏 章晏 谭慧琼 杨巷菁 刘静涵 邱宁婴 王广基 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期283-285,共3页
关附甲素(Guanfu Base A-GFA)是从中药关白附的根块中提取分离得到的具有抗心律失常活性的单体药物。为研究单次静脉注射盐酸GFA人体内药代动力学。方法:健康男性10名,年龄:22岁-24岁(平均22.7±... 关附甲素(Guanfu Base A-GFA)是从中药关白附的根块中提取分离得到的具有抗心律失常活性的单体药物。为研究单次静脉注射盐酸GFA人体内药代动力学。方法:健康男性10名,年龄:22岁-24岁(平均22.7±0.7岁);体重: 50kg- 70kg(平均60.6 ± 4.5kg)。单一剂量盐酸GFA 4mg·kg-1,恒速静推5min。静脉用药前及静注完毕即刻(0),5,10,20,30,60,90,150,240,360,540,720min取血。采用气相色谱法测定关附甲素血药浓度。绘制药物浓度-时间曲线图。用3P87药代动力学程序拟合药-时曲线,推导出其动力学模型;并求出相应的药代动力学参数。结果与结论:静脉应用关附甲素的药代动力学类型以三室模型解释为宜。药代动力学参数:中心室分布容积(Vc),17.5±2.8L;血药浓度-时间曲线下面积( A UC0-t) 980.6 ± 163.9mg· L-1 min;药物总清除率( CL) 0.2±0,1L·min-1;分布半衰期(T1/2pi) 2.6±1.2min;分布半衰期(T1/2a) 18.1±20.4min;消除半衰期( T1/2β) 480.4 ±134. 展开更多
关键词 静脉注射 关附甲素 药代动力学
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风湿性心脏病心房颤动患者发生动脉血栓栓塞危险因素的病例对照研究 被引量:9
5
作者 王春宁 高润霖 +3 位作者 向菊兰 曹红 程岩 许美龄 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2003年第2期115-117,共3页
目的 :试图找出风湿性心脏病心房颤动 (房颤 )患者发生动脉血栓栓塞的危险因素 ,为提出预防措施提供依据。方法 :对 1977年 1月至 1996年 12月在我院住院的风湿性心脏病房颤患者其病史中发生过动脉血栓栓塞的 92例患者进行了 1∶1配对... 目的 :试图找出风湿性心脏病心房颤动 (房颤 )患者发生动脉血栓栓塞的危险因素 ,为提出预防措施提供依据。方法 :对 1977年 1月至 1996年 12月在我院住院的风湿性心脏病房颤患者其病史中发生过动脉血栓栓塞的 92例患者进行了 1∶1配对病例对照研究。结果 :单因素分析中 ,风湿性心脏病房颤患者发生动脉血栓栓塞的危险因素是合并高血压史、瓣膜疾病史 >10年。多因素Logistic回归分析及条件Logistic回归分析显示重要的有统计学意义的危险因素是风湿性瓣膜疾病史 >10年。结论 :重要的有统计学意义的危险因素是风湿性瓣膜疾病史 >10年。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 心房颤动 动脉血栓栓塞 危险因素 病例对照研究
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原发性高血压相关基因研究进展 被引量:21
6
作者 宋卫华 党爱民 刘国仗 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2005年第2期500-502,共3页
关键词 基因研究进展 原发性高血压 多基因遗传性疾病 相关基因研究 全基因组扫描 候选基因 人类健康 基因功能 研究人员 发病率
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人类枯草溶菌素转化酶9基因影响胆固醇代谢的研究进展 被引量:8
7
作者 李文龙 裴卫东 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2008年第6期629-632,共4页
家族性高胆固醇血症(FH)是一种由低密度脂蛋白受体(LDLR)缺陷所导致的、以血总胆固醇升高为特征的常染色体显性遗传病。目前普遍认为FH是复杂的多基因病。近年研究发现,人类枯草溶菌素转化酶9(PCSK9)在血胆固醇代谢中起重要作用。一些PC... 家族性高胆固醇血症(FH)是一种由低密度脂蛋白受体(LDLR)缺陷所导致的、以血总胆固醇升高为特征的常染色体显性遗传病。目前普遍认为FH是复杂的多基因病。近年研究发现,人类枯草溶菌素转化酶9(PCSK9)在血胆固醇代谢中起重要作用。一些PCSK9突变可减少LDLR总量,进而导致FH。而另一些PCSK9突变影响自身活性,导致低胆固醇血症。本文就PCSK9的基因结构、功能以及该基因不同突变体影响血胆固醇代谢的最新研究进展作一综述。 展开更多
关键词 家族性高胆固醇血症 枯草溶菌素转化酶9 基因突变
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心力衰竭的进展(12)心力衰竭药物治疗的研究进展(续7) 被引量:12
8
作者 杨跃进 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2006年第6期407-411,共5页
心力衰竭(心衰)处于心血管事件链的近终端,即各种心血管疾病的最后阶段。病死率高、预后盖,发病率仍在上升,已成为本世纪影响人类健康的公共卫生问题。
关键词 心力衰竭 药物治疗
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应加强B型利钠肽在心力衰竭临床诊治中的应用研究 被引量:10
9
作者 杨跃进 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期161-162,共2页
B型利钠肽(BNP)在心力衰竭(心衰)诊治中的临床应用是近年来国际上的研究热点,已取得重要突破,在2003年度被美国心脏病协会(AHA)列为医学十大进展之一。临床研究发现BNP对于心力衰竭的诊断、鉴别诊断、预后判断甚至指导治疗均有重要价值,... B型利钠肽(BNP)在心力衰竭(心衰)诊治中的临床应用是近年来国际上的研究热点,已取得重要突破,在2003年度被美国心脏病协会(AHA)列为医学十大进展之一。临床研究发现BNP对于心力衰竭的诊断、鉴别诊断、预后判断甚至指导治疗均有重要价值,2004年BNP专家小组就此已达成共识[Congest Heart Fail,2004,10(5 Suppl 3):1-30.]。BNP已成为国际公认的诊断心力衰竭的血浆标志物。 展开更多
关键词 心力衰竭 B型利钠肽
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Terumo共用型造影导管在经桡动脉途径行冠心病介入治疗的临床研究
10
作者 张立新 马涛 +9 位作者 李艳芹 于娟 陈育霞 许秀琴 高晓丽 文军 高海明 曹明 鲁永和 姚民 《中华临床医药杂志(北京)》 CAS 2003年第22期88-88,共1页
目的:评价Terumo共用型造影导管在经桡动脉途径行冠脉造影,造影后对病变冠状动脉行介入治疗的临床疗效。方法:2001年3月-2003年3月,选用Terumo共用型造影导管对60例冠心病患者行冠脉造影,并对病变血管88处行冠状动脉介入治疗,评... 目的:评价Terumo共用型造影导管在经桡动脉途径行冠脉造影,造影后对病变冠状动脉行介入治疗的临床疗效。方法:2001年3月-2003年3月,选用Terumo共用型造影导管对60例冠心病患者行冠脉造影,并对病变血管88处行冠状动脉介入治疗,评价其疗效及血管并发症。结果:造影时平均应用导管1.3条,X光照射时间4.6±3.25秒,造影手术操作时间21.6±10.5与以往经股动脉途径比较P值<0.05。有显著性差异。支架置入成功率为98%。血管并发症:2例发生前臂血肿,1例发生血管闭塞,2例因锁骨下动脉畸形改行股动脉途径。结论:经桡动脉途径行介入治疗安全可行,造影时选用Terumo共用型造影导管可节省时间、费用、成功率高,并发症少。冠状动脉介入治疗的常规方法是:经股动脉途径,但由于股动脉途径发生周围血管和出血的并发症相对多,目前国内许多医院采用经桡动脉途径行冠心病的介入治疗^[1,2],我们在造影时选用Terumo共用型造影导管先行冠脉造影,可以节省导管及造影时间,筛选出病变血管后直接行PTCA及支架置入术,现将我们的结果报告如下。 展开更多
关键词 Terumo共用型造影导管 桡动脉 冠心病 介入治疗 临床研究 冠脉造影
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美国心脏病学院学术年会2008会讯
11
作者 杨进刚 杨跃进 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2008年第3期239-240,共2页
关键词 ACC学术年会 美国心脏病学院 心血管造影 会讯 芝加哥 会议 介入
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自体干细胞心肌成形治疗心力衰竭研究现状及应用前景
12
作者 杨跃进 窦克非 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2004年第5期257-258,共2页
关键词 细胞心肌成形 治疗手段 心力衰竭 自体 心血管病患者 成熟心肌细胞 生活质量 心脏疾患 细胞变性 心室重构
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左心衰竭患者B型利钠肽与心功能指标的相关性分析 被引量:17
13
作者 赵雪燕 杨跃进 +7 位作者 倪新海 党爱民 张健 黄洁 康晟 毛懿 马卫华 赵冬云 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期168-171,共4页
目的:评价左心衰竭患者的B型利钠肽(BNP)与临床NYHA心功能分级和超声心动图所测指标的相关性。方法:使用荧光免疫的方法测定243例左心衰竭患者(左心衰竭组)和111例对照组的血BNP值,测值与临床NYHA分级、左心房内径(LAD)、左心室舒张末内... 目的:评价左心衰竭患者的B型利钠肽(BNP)与临床NYHA心功能分级和超声心动图所测指标的相关性。方法:使用荧光免疫的方法测定243例左心衰竭患者(左心衰竭组)和111例对照组的血BNP值,测值与临床NYHA分级、左心房内径(LAD)、左心室舒张末内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF)进行相关性分析。结果:与对照组相比,左心衰竭组的LAD和LVEDD均显著增大(P均<0.001),LVEF显著降低(P<0.001),血BNP显著升高达16倍(P<0.001),且随NYHA心功能分级程度的加重,而呈逐级显著升高(P均<0.001)。对照组LogBNP与年龄(r=0.328,P<0.001)和性别(r=0.221,P<0.05)呈正相关。左心衰竭组的LogBNP与NYHA分级(r=0.820,P <0.001)、LAD(r=0.263,P=0.001)和LVEDD(r=0.531,P<0.001)均呈显著正相关;而与LVEF(r=-0.596,P< 0.001)呈显著负相关。多元回归分析显示,LogBNP仅与NYHA分级[B(SE):0.435(0.028),P<0.001]和LVEF[B (SE):0.007(0.002),P<0.001]独立相关,且与前者的相关性最强。结论:左心衰竭患者BNP水平随NYHA分级增加,呈逐级显著升高,且与NYHA分级和左心室射血分数独立相关。 展开更多
关键词 心力衰竭 B型利钠肽 纽约心脏学会心功能分级 超声心动图指标 相关性
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经皮导管心包积液穿刺引流术探讨 被引量:17
14
作者 王国干 袁贤奇 +6 位作者 明广华 谭慧琼 扬艳敏 朱俊 宋有城 杨志敏 白冰冰 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2001年第9期537-538,共2页
目的 本文探讨经皮导管心包积液穿刺引流术的方法、引流液量的控制、引流的体位。方法 患者取半卧位 ,超声心动图定位穿刺点、穿刺深度及方向。 13例患者经剑突下进针 ,2 7例患者经左侧胸壁进针。采用Sendinger’s法 ,将双腔中心静脉... 目的 本文探讨经皮导管心包积液穿刺引流术的方法、引流液量的控制、引流的体位。方法 患者取半卧位 ,超声心动图定位穿刺点、穿刺深度及方向。 13例患者经剑突下进针 ,2 7例患者经左侧胸壁进针。采用Sendinger’s法 ,将双腔中心静脉导管送入心包腔内 ,连接无菌引流袋引流积液。结果  40例患者心包穿刺均获成功 ,未出现并发症。引流导管留置时间 1~ 2 4h ,平均 6 2± 7 2h。引流积液量 2 0 0~ 1780mL(平均 795± 412mL)。穿刺引流后患者胸闷、气短明显改善 ,休克征象消失。患者心率减低 ,有显著性意义 (相应为 95± 2 0次 /min ,86± 14次 /min ,P <0 0 0 5 )。心功能亦获明显改善。结论 超声心动图定位 ,经皮导管心包积液穿刺引流术安全 ,可避免损伤心肌 ,留置导管可使引流彻底 。 展开更多
关键词 心包穿刺术 经皮导管 心包积液 穿刺引流术
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小剂量乌拉地尔与硝酸甘油注射液治疗重度心力衰竭短期临床疗效的对比观察 被引量:9
15
作者 王国干 王浩 +4 位作者 许文桥 章嫣 郝云霞 朱俊 宋有城 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2002年第4期278-280,共3页
目的 :观察经静脉小剂量乌拉地尔与硝酸甘油注射液治疗重度心力衰竭短期临床疗效。方法 :重度心力衰竭患者 30例 ,NYHA心功能均Ⅳ级。被随机分为乌拉地尔组 15例 ,硝酸甘油组 15例。两组心率、血压无显著性差异。在心力衰竭处理 (吸氧... 目的 :观察经静脉小剂量乌拉地尔与硝酸甘油注射液治疗重度心力衰竭短期临床疗效。方法 :重度心力衰竭患者 30例 ,NYHA心功能均Ⅳ级。被随机分为乌拉地尔组 15例 ,硝酸甘油组 15例。两组心率、血压无显著性差异。在心力衰竭处理 (吸氧、利尿剂、洋地黄 )同时 ,两组分别持续静脉使用乌拉地尔 10 0 μg/min或硝酸甘油 2 0 μg/min 2 4h ,期间暂不用其他血管扩张剂。用药前、后检查心率、血压、血气分析、超声心动图。结果 :两组患者用药后心率、舒张期血压和血气分析参数均无显著性差异 ;硝酸甘油组患者用药后 2h、6h收缩期血压减低较明显 ,收缩功能指标射血分数明显增大、舒张功能指标二尖瓣血流E峰减速时间明显延长 ,与用药前比较均有显著性差异 (P <0 0 5~ 0 0 1)。乌拉地尔组患者用药后超声心动图收缩功能指标每搏输出量、射血分数均明显增大、主动脉瓣最大血流速度明显增快 ,与用药前比较均有显著性差异 (P <0 0 5~ 0 0 1)。结论 :小剂量静脉泵入乌拉地尔可有效用于重度心力衰竭短期治疗 ,能明显改善心力衰竭患者心脏收缩功能 ,同时患者耐受性好 。 展开更多
关键词 小剂量 乌拉地尔 硝酸甘油注射液 治疗 重度心力衰竭 短期临床疗效 对比观察
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41例闭塞性肺动脉高压患者应用多普勒超声心动图法与右心导管法测定肺动脉压力的比较 被引量:13
16
作者 高莹 崔大山 +4 位作者 周维新 李永顺 柳志红 何建国 张海涛 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2004年第3期216-218,共3页
目的 :评价多普勒超声心动图法估测肺动脉收缩压 (PASP)的可靠性。方法 :用右心导管法 (RHC)与多普勒超声心动图法分别测定闭塞性肺动脉高压患者的PASP ,并将其结果进行比较。结果 :多普勒超声心动图法与右心导管法测量PASP值 ,两者间... 目的 :评价多普勒超声心动图法估测肺动脉收缩压 (PASP)的可靠性。方法 :用右心导管法 (RHC)与多普勒超声心动图法分别测定闭塞性肺动脉高压患者的PASP ,并将其结果进行比较。结果 :多普勒超声心动图法与右心导管法测量PASP值 ,两者间比较有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,平均差为 ( 11 85±5 0 2 )mmHg( 1mmHg =0 13 3kPa) ,但两种方法得到的数值具有一定的相关性 (r =0 63 5 ,P <0 0 5 )。PASP值与动脉二氧化碳分压、肺泡—动脉氧差、血氧饱和度有关。结论 :多普勒超声心动图法测量PAPS值与右心导管法有相关性 。 展开更多
关键词 闭塞性肺动脉高压 多普勒超声心动图 右心导管法 测定 肺动脉压力
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冠状动脉血运重建术对左心室收缩功能严重减低患者左心室重构及收缩功能的作用 被引量:8
17
作者 杨跃进 杨伟宪 +6 位作者 胡奉环 尤士杰 王燕武 叶苓 陈纪林 高润霖 陈在嘉 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2004年第5期328-331,共4页
目的评价冠状动脉血运重建术对陈旧性心肌梗死伴左心室收缩功能严重减低患者的左心室重构及整体和节段收缩功能的改善作用。方法对陈旧性心肌梗死伴左心室收缩功能严重减低(左心室射血分数039±005),并证明病变部位有存活心肌的患... 目的评价冠状动脉血运重建术对陈旧性心肌梗死伴左心室收缩功能严重减低患者的左心室重构及整体和节段收缩功能的改善作用。方法对陈旧性心肌梗死伴左心室收缩功能严重减低(左心室射血分数039±005),并证明病变部位有存活心肌的患者26例,均完成冠状动脉血运重建术,其中冠状动脉旁路移植术12例,经皮冠状动脉腔内成形术+支架14例。于冠状动脉血运重建术前、后[平均(68±29)月]进行二维超声心动图检查,评价左心室容积及整体和节段收缩功能的变化,并完成术后临床随访。结果26例患者冠状动脉血运重建术后与术前相比,574%的运动异常节段(156/272)有收缩运动改善;术后平均左心室舒张末容积(LVEDV)和收缩末容积(LVESV)均显著缩小(P<005~001),而左心室射血分数和室壁节段运动评分指数均显著改善(P均<0001);随访期间的临床症状和NYHA心功能分级亦均明显改善,无心脏事件发生。去除4例行室壁瘤切除者后,各指标的变化与上述相同。再以冠状动脉血运重建术后左心室射血分数增加≥005与否分为心功能改善者和心功能无改善者各11例,心功能改善者的LVEDV和LVESV均较术前显著缩小(P均<001),心功能无改善者两参数较术前均无明显扩大。此外,术后功能改善的节段数与术后左心室射血分数呈显著正相关(r=051,P<001);而术后功能无? 展开更多
关键词 冠状动脉血运重建术 左心室收缩功能 左心室重构 收缩功能
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预激综合征伴快速心房颤动急症诊治 被引量:4
18
作者 李琳 王国干 +2 位作者 宋金辉 叶绍东 宋有城 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期110-110,共1页
关键词 快速心房颤动 心律失常 急症 药物疗法 射频消融 预激综合征
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聚—消旋乳酸—乙醇酸涂层支架置入小型猪冠状动脉后损伤处愈合过程的观察 被引量:5
19
作者 王春宁 高润霖 +6 位作者 程树军 宋来风 郑金刚 訾振军 阮英茆 孟亮 胡文伟 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2003年第1期57-60,共4页
目的 :了解聚—消旋乳酸—乙醇酸 (PLGA)涂层支架置入冠状动脉后损伤处的愈合过程。方法 :用摩尔比 60∶40的消旋乳酸与乙醇酸共混聚合浸涂Dragon支架制成PLGA涂层支架作为涂层组 ,Dragon支架作为对照组 ,支架置入小型猪冠状动脉 ,7日期... 目的 :了解聚—消旋乳酸—乙醇酸 (PLGA)涂层支架置入冠状动脉后损伤处的愈合过程。方法 :用摩尔比 60∶40的消旋乳酸与乙醇酸共混聚合浸涂Dragon支架制成PLGA涂层支架作为涂层组 ,Dragon支架作为对照组 ,支架置入小型猪冠状动脉 ,7日期与 1个月期各 8只猪 ,每只置入两枚支架。支架置入前、后、终点时行冠状动脉造影 ,处死动物后分离取出支架置入段冠状动脉 ,固定并制备标本行扫描电子显微镜 (SEM )观察与组织学检查。结果 :7日期 1只于支架置入右冠状动脉后 3h、左冠状动脉前降支后 1 5h时死亡 ,组织学示损伤后 1 5h已经有血细胞附着 ,3h见到纤维素附着。所有支架置入成功。SEM示 7日期两组均完全内皮化 ,制备标本时撕裂处见内皮下为纤维素。组织学示 7日期对照组 2支、涂层组 1支支架血管段形成血栓 ;7日期内膜组织成份主要为附着的纤维素 ,偶见到平滑肌细胞、纤维母细胞 ,表面为一层内皮细胞 ,两组间无差异 ;1个月期内膜组分主要为纤维素样肌性组织及细胞外基质 ,内膜增生的程度两组间无差异。各组 1个月期内膜均较 7日期的明显增厚。结论 :冠状动脉损伤 +支架置入后的愈合过程为 ,血小板附着于损伤处→纤维素附着→内皮细胞与中层平滑肌细胞移行、增生 ,内膜增生。纤维素附着可能是内皮化的基础。 展开更多
关键词 小型猪 冠状动脉损伤 聚-消旋乳酸-乙醇酸 愈合过程 内皮化 PLGA涂层支架置入术
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致心律失常性右心室心肌病累及左心室的临床病理分析 被引量:10
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作者 黄洁 郑哲 +6 位作者 胡盛寿 杨跃进 赵世华 赵红 宋来凤 宋云虎 蒋世良 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2007年第4期278-281,共4页
目的:分析9例经病理证实以左心室受累为主的致心律失常性右心室心肌病(ARVC)的临床病理特征,提高对左心室受累致ARVC的认识。方法:回顾49例心脏移植中9例经病理证实为左心室受累为主的ARVC患者的一般特征、猝死和心肌病家族史、临... 目的:分析9例经病理证实以左心室受累为主的致心律失常性右心室心肌病(ARVC)的临床病理特征,提高对左心室受累致ARVC的认识。方法:回顾49例心脏移植中9例经病理证实为左心室受累为主的ARVC患者的一般特征、猝死和心肌病家族史、临床症状和病程、药物治疗史、心电图、24小时动态心电监测(Hoher)、超声心动图、心血池、静态心肌显像、心脏磁共振成像、冠状动脉造影及受体心脏大体和组织学病理特征。结果:9例患者平均年龄13-54(40.4±15.9)岁,女性5例,男性4例。心悸胸闷病史0.33-20年,平均(9.1±8.9)年,晕厥史2例,有电除颤史6例,胺碘酮治疗5例。2例有猝死家族史。ARVC特征性心电图异常包括V1-3/4-6导联QRS间期〉1.2(占0%),有£波(占44.4%),胸前导联T波倒置(占33.3%)。9例24小时动态心电监测中4例有阵发性心房颤动,其中2例合并心房扑动;2例未服胺碘酮者室性早搏〉1000次/24h,其余7例(5例服用胺碘酮)室性早搏均〈1000次/24h,室性早搏形态平均(3.3±1.1)种/24h。9例术前超声心动图显示平均右心室内径(32.6±6.7)mm,左心房内径(37.1±10.3)mm,左心室舒张末径(57.3±11.9)mm,左心室射血分数0.26±O.09。7例患者术前心脏磁共振成像显示,5例可见异常高强度信号区域,5例可见右心室和右心房扩大,4例可见右心室壁瘤样突出。8例术前用Swan-Gans导管作血流动力学监测:平均右心室压(19.3±8.3)mmHg(1mmHg=0.133kPa),平均肺毛细血管楔压(15.6±7.7)mmHg,平均心脏指数(2.0-t-O.4)L/(min·m^2),平均肺血管阻力(267.8±167.6)dyn·s·cm^-5。9例病理特征为右心室腔显著扩大7例,右心室壁整体变薄6例,右心室流出道最薄处〈1mm。左心室均有受累,显著扩张8例。左、右心室壁均被不同范围的纤维和脂肪组织替代。结论:虽然ARVC累及双心室者难以与扩张型心肌病鉴别,但是结合临床和影像资料,特别是心脏磁共振成像,可提高ARVC诊断的准确性。 展开更多
关键词 心肌病 左心室受累 磁共振成像
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