北京地区汉族青年女性钙敏感受体基因多态性分布及其与骨密度相关性的研究 被引量：2

1

作者 王鸥 孟迅吾 +7 位作者 邢小平 夏维波 李梅 徐苓 周学瀛 矫杰 胡莹莹 刘怀成 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2009年第2期97-102,共6页

目的了解北京地区汉族青年女性钙敏感受体（Calcium-sensing ReceptOF，CaSR）基因多态性的分布，探索其与汉族妇女峰值骨密度的相关性。方法分别采用突变分离PCR和错配PCR-RFLP方法检测北京地区202名无亲缘关系的汉族青年健康女性（20... 目的了解北京地区汉族青年女性钙敏感受体（Calcium-sensing ReceptOF，CaSR）基因多态性的分布，探索其与汉族妇女峰值骨密度的相关性。方法分别采用突变分离PCR和错配PCR-RFLP方法检测北京地区202名无亲缘关系的汉族青年健康女性（20～35岁）受试者CaSR基因A986S、G990R基因型，测定其血钙（Ca）、磷（P）及甲状旁腺素（PTH）水平，以及肝肾功能等指标，应用双能X线骨密度仪（DXA）测定腰椎、股骨上段部位的骨密度（BMD）。结果（1）北京地区汉族女性中存在CaSR基因A986S、G990R多态性，AA、AS基因型频率分别为95．0％和5．0％，等位基因A和s的频率分别为97．5％和2．5％；RR、GR及GG基因型频率分别为21．3％、51．0％和27．7％，等位基因R和G的频率分别为46．8％和53．2％。（2）校正年龄、身高、体重、BMI及血Ca、PTH水平后，多因素协方差分析显示AA、AS基因型组之间L2-4、股骨颈、ward＇s三角及大转子部位的BMD无显著差异（P=0J090～0．671）；GG、GR及RR基因型组之间L2。、股骨颈、ward＇s三角及大转子部位的BMD也无显著差异（P=0．089～0．493）。结论（1）北京地区汉族青年女性中CaSR基因A986S、G990R多态性的分布频率，以A、G等位基因频率较高。（2）未发现CaSR基因A986S、G990R多态性与北京地区汉族青年女性峰值骨密度相关。 展开更多

关键词 钙敏感受体 基因多态性 骨密度

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高钙危象、99Tcm—MIBI甲状旁腺显像阴性、甲状腺区囊肿 被引量：4

2

作者 阳洪波 何晓东 +15 位作者 王鸥 李乃适 姜艳 姜玉新 朱庆莉 张茜 张旭喆 管珩 叶炜 钟定荣 常晓燕 张静 赵维纲 夏维波 邢小平 孟迅吾 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2008年第1期64-66,共3页

顾名思义，疑难病例即该患者的临床诊断或治疗显示很大的难度，一般都要经过多学科协作，并发挥创造性思维，才能拨开迷雾，最终做出正确的诊断和选择有效的治疗。将这一卓有成效的临床运作，进行总结、分析和点评，由此形成的论著，虽... 顾名思义，疑难病例即该患者的临床诊断或治疗显示很大的难度，一般都要经过多学科协作，并发挥创造性思维，才能拨开迷雾，最终做出正确的诊断和选择有效的治疗。将这一卓有成效的临床运作，进行总结、分析和点评，由此形成的论著，虽然与通常意义的临床研究论著有别，但其最大的特点是对临床实践具有指导意义，进而惠及医、患。希望广大，临床同仁喜欢，并积极投稿于本栏目，使其成为本刊的亮点之一。 展开更多

关键词 甲状旁腺显像 99Tcm 高钙危象 MIBI 甲状腺 临床诊断 阴性 囊肿

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《原发性甲状旁腺功能亢进症诊疗指南》解读 被引量：13

3

作者 夏维波 邢小平 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2014年第3期185-186,共2页

原发性甲状旁腺功能亢进症（primary hyper-parathyroidism，PHPT）是一种常见的内分泌疾病。随着医疗技术的进步和生活方式的改变，近30年来我国PHPT的疾病谱、临床特征和诊疗方案已经发生较大的变化。2006年中华医学会骨质疏松和骨矿... 原发性甲状旁腺功能亢进症（primary hyper-parathyroidism，PHPT）是一种常见的内分泌疾病。随着医疗技术的进步和生活方式的改变，近30年来我国PHPT的疾病谱、临床特征和诊疗方案已经发生较大的变化。2006年中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会曾发布过《原发性甲状旁腺功能亢进症诊疗指南》，但由于当时条件和篇幅所限，该版指南较为简单，未涵盖甲状旁腺功能亢进诊疗中的诸多问题。为进一步适应临床诊疗要求，推动我国PHPT诊疗的规范化和提高诊疗水平，中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会和中华医学会内分泌学分会代谢性骨病学组联合本领域的专家历时1年，修订了新一版的《原发性甲状旁腺功能亢进症诊疗指南》，现正式发布。本指南涵盖了PHPT的流行病学特征、发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断、手术指证、长期药物治疗和随诊、PHPT中的特殊问题等多个方面。 展开更多

关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症 诊疗指南 流行病学特征 骨矿盐疾病 中华医学会 PHPT 内分泌疾病 解读

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DPP-4抑制剂与二甲双胍固定剂量复合剂的疗效综合评价 被引量：3

4

作者 王晓晶 肖新华 《药品评价》 CAS 2016年第7期18-23,共6页

经典降糖药二甲双胍为2型糖尿病治疗的首选用药,二肽基肽酶-4(dipeptide base peptidase 4,DPP-4)抑制剂作为一种新型的降糖药,可增加体内肠促胰素水平,促进胰岛素分泌,保护β细胞功能。二甲双胍与DPP-4抑制剂互补的降糖机制标志着两者... 经典降糖药二甲双胍为2型糖尿病治疗的首选用药,二肽基肽酶-4(dipeptide base peptidase 4,DPP-4)抑制剂作为一种新型的降糖药,可增加体内肠促胰素水平,促进胰岛素分泌,保护β细胞功能。二甲双胍与DPP-4抑制剂互补的降糖机制标志着两者固定剂量复合(fixed dose combinations,FDC)制剂有较好的临床应用前景。多项研究表明,DPP-4抑制剂/二甲双胍FDC制剂可有效降低Hb A1c、空腹血糖及餐后血糖,低血糖发生率低,不增加体重,而且可提高患者的依从性。 展开更多

关键词 DPP-4抑制剂 二甲双胍 固定剂量复合剂

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间充质干细胞改善糖尿病相关机制的研究进展 被引量：1

5

作者 陈美婷 肖新华 《医学研究杂志》 2017年第9期17-20,共4页

间充质干细胞是一种多能干细胞,在1型和2型糖尿病治疗研究中起了重要作用,其作用机制近年来逐渐研究明确。本文就间充质干细胞改善胰岛功能的相关机制进行文献综述,包括诱导分化成产胰岛素细胞、免疫调节、促进自噬、促组织修复再生;另... 间充质干细胞是一种多能干细胞,在1型和2型糖尿病治疗研究中起了重要作用,其作用机制近年来逐渐研究明确。本文就间充质干细胞改善胰岛功能的相关机制进行文献综述,包括诱导分化成产胰岛素细胞、免疫调节、促进自噬、促组织修复再生;另外,近年的研究发现间充质干细胞的条件培养基及分泌的微粒也可以模拟其免疫调节等功能,间充质干细胞分泌的膜联蛋白A1(ANXA1)是调节胰岛功能的关键因子,有望成为无细胞疗法的发展方向。 展开更多

关键词 间充质干细胞 糖尿病 机制 免疫调节 微粒 条件培养基

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二甲双胍联合DPP-4抑制剂的临床疗效与安全性评价

6

作者 肖新华 《药品评价》 CAS 2018年第A01期35-37,41,共4页

二肽基肽酶-4(dipeptidyl-peptidase 4,DPP-4)抑制剂通过抑制DPP-4酶而减少胰高血糖素样肽-1(glucagon-likepeptide1,GLP-1)在体内的失活,使内源性GLP-1水平升高,延长其活性,从而发挥降糖作用.二甲双胍目前作为2型糖尿病(type 2 diabete... 二肽基肽酶-4(dipeptidyl-peptidase 4,DPP-4)抑制剂通过抑制DPP-4酶而减少胰高血糖素样肽-1(glucagon-likepeptide1,GLP-1)在体内的失活,使内源性GLP-1水平升高,延长其活性,从而发挥降糖作用.二甲双胍目前作为2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的一线用药,其作用机制为抑制肝糖原输出,改善胰岛素抵抗.因此,二甲双胍与DPP-4抑制剂联合可发挥机制互补、协同增效的作用.多项研究表明,二甲双胍联合DPP-4抑制剂疗效确切,可减轻体重,低血糖风险低,且多数DPP-4抑制剂的心血管安全性已经得到前瞻性随机对照研究验证. 展开更多

关键词 二肽基肽酶-4抑制药 二甲双胍 糖尿病 2型 糖化血红蛋白

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2型糖尿病一级亲属血清视黄醇结合蛋白4水平及其与代谢综合征的相关性 被引量：5

7

作者 高珊 黎明 +4 位作者 王秩 张秀娟 李海晖 张葵 吴从愿 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第30期2129-2133,共5页

目的测定不同糖代谢状态的2型糖尿病（T2DM）一级亲属血清视黄醇结合蛋白4（RBP-4）水平，探讨RBP-4在T2DM和代谢综合征（MS）发病中的作用及检测的意义。方法收集既往无糖尿病史的T2DM一级亲属糖耐量正常（NGT）组174例、空腹血糖受损... 目的测定不同糖代谢状态的2型糖尿病（T2DM）一级亲属血清视黄醇结合蛋白4（RBP-4）水平，探讨RBP-4在T2DM和代谢综合征（MS）发病中的作用及检测的意义。方法收集既往无糖尿病史的T2DM一级亲属糖耐量正常（NGT）组174例、空腹血糖受损（IFG）或糖耐量低减（IGT）组55例，以及新发T2DM71例，无糖尿病家族史的NGT114名作为正常对照组（NC）。放射免疫法测定血清RBP-4。用稳态模型指数（HOMA—IR）评价胰岛素抵抗状态。根据2005年国际糖尿病联盟共识诊断MS。结果（1）NC、NGT、IFG／IGT和T2DM组，血清RBP-4水平分别为（18±7）μg／ml、（22±8）μg／ml、（24±9）μg／ml和（26±9）μg／ml，与无家族史的NC相比，一级亲属NGT组血清RBP-4明显增加[（18±7）μg/ml比（22±8）μg/ml，P〈0．05]，并随糖调节异常程度的加重RBP-4水平进一步增加，但T2DM组与IGT／IFG组相比[（26±9）μg/ml比（24±9）μg/ml]差异无统计学意义。（2）以RBP-4水平四分位值分组（Q1-Q4）比较：高浓度血清RBP-4水平不仅与糖调节异常密切相关（Q4／Q1OR值为5．26），而且与高血压（OR：1．96）、血脂异常（OR：4．14）和肥胖（OR：2．18）以及MS（OR：4．30）相关。结论（1）T2DM一级亲属在糖耐量异常发生前，RBP-4水平明显升高，并随糖调节异常程度加重而进一步升高，提示RBP-4与T2DM的早期发病进程密切相关；（2）RBP-4与代谢综合征关系密切。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 代谢综合征 胰岛素抗药性 视黄醇结合蛋白4 一级亲属

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2型糖尿病患者呼吸及消化系统死因分析--十五省市1991-2005年住院糖尿病患者死因调查 被引量：10

8

作者 张化冰 向红丁 +14 位作者 杨玉芝 赵志刚 刘国良 柳洁 朱本章 何兰杰 宁英远 高继东 杨明功 谷卫 李启富 田浩明 宋滇平 杨丽辉 杨功焕 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期655-659,共5页

目的研究T2DM患者死亡与呼吸系统和消化系统疾病之间的关系。方法通过分析十五省市1991至2005年住院患者中伴有T2DM的死亡患者病历,调查根据ICD-10确定主要死因为呼吸系统和消化系统疾病患者的情况。结果共2844例住院合并T2DM的死亡患... 目的研究T2DM患者死亡与呼吸系统和消化系统疾病之间的关系。方法通过分析十五省市1991至2005年住院患者中伴有T2DM的死亡患者病历,调查根据ICD-10确定主要死因为呼吸系统和消化系统疾病患者的情况。结果共2844例住院合并T2DM的死亡患者中有339例(11.9%)主要死亡原因为呼吸系统疾病,206例(7.2%)主要死亡原因为消化系统疾病。肺炎和慢性阻塞性肺病是最主要的呼吸系统疾病死因。肝硬化是最主要的消化系统疾病死因。男性慢性阻塞性肺病和肝硬化在死因中所占比例要高于女性。随着年龄增加,呼吸系统疾病在死因中所占比例增加,而消化系统疾病所占比例减少。结论呼吸系统和消化系统疾病是T2DM患者重要死因。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 呼吸系统疾病 消化系统疾病 死亡原因

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胰升血糖素样肽1对3T3-L1前脂肪细胞增殖及分化的影响 被引量：4

9

作者 徐璐 杨玥 +1 位作者 黎明 向红丁 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期670-673,共4页

目的探讨胰升血糖素样肽1(GLP-1)对3T3-L1前脂肪细胞增殖及分化的影响。方法在3T3-L1前脂肪细胞增殖和分化的不同阶段添加不同浓度梯度的GLP-1(7-36),使用XTT比色法测定细胞增殖情况,油红O脂肪染色、异丙醇萃取法评价细胞分化情况,RT-PC... 目的探讨胰升血糖素样肽1(GLP-1)对3T3-L1前脂肪细胞增殖及分化的影响。方法在3T3-L1前脂肪细胞增殖和分化的不同阶段添加不同浓度梯度的GLP-1(7-36),使用XTT比色法测定细胞增殖情况,油红O脂肪染色、异丙醇萃取法评价细胞分化情况,RT-PCR法测定不同分化阶段PPARγmRNA表达水平。结果高浓度GLP-1(10^(-9)～10^(-7)mmol/L)能够减弱3T3-L1前脂肪细胞的增殖能力;GLP-1在10^(-11)～10^(-8) mmoL/浓度梯度均存在抑制3T3-L1前脂肪细胞向脂肪细胞分化的作用,但对分化过程中PPARγmRNA的表达水平均未见显著影响。结论本研究发现GLP-1能够抑制3T3-L1前脂肪细胞增殖及分化,提示脂肪细胞可能也是GLP-1减轻体重作用的潜在靶点。 展开更多

关键词 胰升血糖素样肽1 3T3-L1前脂肪细胞 脂肪细胞 增殖 分化

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15省市1991--2005年住院糖尿病患者与肿瘤相关死亡原因的调查分析 被引量：11

10

作者 张化冰 向红丁 +14 位作者 杨玉芝 赵志刚 刘国良 柳洁 朱本章 何兰杰 宁英远 高继东 杨明功 谷卫 李启富 田浩明 宋滇平 杨丽辉 杨功焕 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期402-404,共3页

目的探讨糖尿病患者死亡原因与肿瘤之间的关系。方法通过分析我国15省市19912005年住院患者中伴有糖尿病的死亡病例,调查根据ICD-10确定的主要死因为肿瘤的患者情况。结果共2895例合并糖尿病的死亡患者中有520例主要死亡原因为肿瘤,占... 目的探讨糖尿病患者死亡原因与肿瘤之间的关系。方法通过分析我国15省市19912005年住院患者中伴有糖尿病的死亡病例,调查根据ICD-10确定的主要死因为肿瘤的患者情况。结果共2895例合并糖尿病的死亡患者中有520例主要死亡原因为肿瘤,占总死亡病例的18.0%。主要死亡原因为肿瘤的患者中前5位肿瘤部位分别为肺、肝、血液系统、胃和胰腺。不同年龄阶段死因肿瘤部位不同。在1991—2005年期间,各部位肿瘤比例无明显变化。结论肿瘤是糖尿病患者的主要死亡原因之一。 展开更多

关键词 糖尿病 肿瘤 死亡原因

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青少年1型和2型糖尿病患者临床特点和鉴别诊断分析 被引量：3

11

作者 付勇 李玉秀 +1 位作者 肖新华 王姮 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期416-418,共3页

目的分析青少年1型和2型糖尿病发病的临床特点、鉴别诊断。方法回顾性分析北京协和医院内分泌科2000—2005年收治的111例1型糖尿病和75例2型糖尿病患者,年龄<30岁。分析各项临床和试验室指标的差异,OR和受试者工作特征曲线(ROC曲线)... 目的分析青少年1型和2型糖尿病发病的临床特点、鉴别诊断。方法回顾性分析北京协和医院内分泌科2000—2005年收治的111例1型糖尿病和75例2型糖尿病患者,年龄<30岁。分析各项临床和试验室指标的差异,OR和受试者工作特征曲线(ROC曲线)。结果 1型糖尿病易出现发病前感染(35.1%)、糖尿病酮症酸中毒(71.2%)。2型糖尿病患者更易有肥胖史(95.7%)、脂肪肝(70.7%)和黑棘皮症(54.7%),BMI[(28.12±4.38)kg/m^2]、空腹C肽(FC-P)[2.80(0.5～8.2)ng/ml]、HOMA2-IR[1.7(0.4～6.1)]较高(P<0.05)。OR值最高的为黑棘皮症,无穷大(∞),其次为脂肪肝(78.6)、肥胖史(8.5)。计算AUC,最高为BMI、HOMA2-IR、FC-P,诊断2型糖尿病的最佳切点为BMI=23 kg/m^2、HOMA2-IR=0.75、FC-P=1.0ng/ml。结论在青少年中两种糖尿病最具鉴别的指标为黑棘皮症、脂肪肝、肥胖史及BMI,HOMA2-IR,FC-P。 展开更多

关键词 糖尿病 1型 糖尿病 2型 青少年 诊断

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12例暴发性1型糖尿病临床特征分析 被引量：11

12

作者 王晓晶 王彤 +8 位作者 于淼 张化冰 平凡 张茜 许建萍 冯凯 李文慧 郑佳 肖新华 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期69-73,共5页

目的分析12例暴发性1型糖尿病(FT1DM)的临床特征。方法 2012年1月至2017年2月于北京协和医院住院治疗的FT1DM患者12例,回顾性分析其临床资料及生化指标,并与日本FT_1DM患者进行比较。结果 12例患者均于成年期发病,平均年龄(35.0±13... 目的分析12例暴发性1型糖尿病(FT1DM)的临床特征。方法 2012年1月至2017年2月于北京协和医院住院治疗的FT1DM患者12例,回顾性分析其临床资料及生化指标,并与日本FT_1DM患者进行比较。结果 12例患者均于成年期发病,平均年龄(35.0±13.08)岁,男5例,7例患者出现前驱感染症状,有口渴、多饮症状者8例,所有患者均有消化道症状,且1周内出现DKA,发病时平均血糖(30.62±9.21)mmol/L,HbA1c水平5.0%~7.0%,胰岛β细胞功能几乎完全衰竭,胰岛相关自身抗体(GADAb、ICA、IA2)均阴性,70%以上患者伴胰酶升高。与日本FT1DM患者比较,12例患者发病时血糖[(31±9)vs(44±20)mmol/L]、高血糖症状发生率(66.67%vs 93.7%)及脂肪酶升高比例(42.86%vs 84.75%)较低,血pH值[(7.24±0.12)vs(7.12±0.12),P<0.05]较高。结论 FT1DM发病急骤,病情危重,需长期依赖胰岛素治疗,应引起重视。 展开更多

关键词 糖尿病 1型 暴发性 糖尿病酮症酸中毒 胰岛素

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