目的研究高场磁共振三维准连续动脉自旋标记(3D p CASL)序列对头颈部肿瘤非对比剂增强灌注成像的可行性,分析不同标记时间(PLD)对图像质量的影响及肿瘤血流量重复测量的信度。方法前瞻性分析2013年6月至9月在北京协和医院临床发现头颈...目的研究高场磁共振三维准连续动脉自旋标记(3D p CASL)序列对头颈部肿瘤非对比剂增强灌注成像的可行性,分析不同标记时间(PLD)对图像质量的影响及肿瘤血流量重复测量的信度。方法前瞻性分析2013年6月至9月在北京协和医院临床发现头颈部肿瘤但未经过治疗的患者25例,所有患者均行头颈部3D p CASL非对比剂增强灌注扫描。在进行常规T1加权及T2加权成像后,进行3组不同标记后延迟(PLD)时间的ASL序列扫描:ASL1(PLD1=1525 ms)、ASL2(PLD2=2025 ms)和ASL3(PLD3=2525 ms)。测量3组ASL灌注加权图像上肿瘤区域及背景的信号强度(SI),计算肿瘤区域的信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)。由两位观察者分别对3D p CASL的灌注加权图像上螺旋伪影及颈部血管伪影的显示情况进行评分,测量血流量(BF)图像上肿瘤区域的BF值。结果共对17例取得病理结果的患者进行3D p CASL的图像质量评价及肿瘤的BF值测量。ASL1、ASL2及ASL3的SNR及CNR均依次降低,其中ASL1与ASL3的SNR(P=0.011)及CNR(P=0.009)差异有统计学意义。3组ASL螺旋伪影评分差异无统计学意义(P=0.932)。ASL1、ASL2及ASL3灌注加权图像颈部血管伪影的定性评分均值依次减低,其中ASL1与ASL3的差异有统计学意义(P=0.000)。3组BF值的观察者间及观察者内重复测量的信度水平均非常好(ICC>0.9)。尽管ASL1、ASL2及ASL3序列的BF均值依次升高,但差异无统计学意义(P=0.977)。结论采用3D p CASL高场磁共振进行头颈部肿瘤非对比剂增强灌注成像可以获得比较满意的图像质量,并且肿瘤BF值具有较好的重复测量信度。在3组3D p CASL序列中,PLD=1525 ms及PLD=2025 ms序列的图像质量优于PLD=2525 ms序列,且BF值无明显差异,因此更适合头颈部肿瘤3D p CASL灌注成像。展开更多
美国听力学会（The American Academy of Audiology）支持对婴幼儿各种类型听力损失进行早期诊断、评估和干预，以使其对言语、语言、教育和社会／心理发育的影响降至最低。这些临床实践指南描述了儿童听觉功能评估中被推荐的方法。对...美国听力学会（The American Academy of Audiology）支持对婴幼儿各种类型听力损失进行早期诊断、评估和干预，以使其对言语、语言、教育和社会／心理发育的影响降至最低。这些临床实践指南描述了儿童听觉功能评估中被推荐的方法。对每个儿童而言，最适合的方法是根据他或她的发育和／或实足年龄及其他相关因素而制定的个体化方案，因此，该人群所需要的检查方法是多样化的，为每位儿童选择恰当的检查方法是听力师的执业范围和责任。展开更多
目的：系统地评估偏头痛患者的耳蜗和蜗后传导通路功能。方法：对27名偏头痛患者（54耳）和性别年龄匹配的28名健康对照（56耳）进行纯音测听,扩展高频测听,声反射,瞬态声诱发耳声发射,畸变产物耳声发射,和抑制性瞬态声诱发耳声发射检...目的：系统地评估偏头痛患者的耳蜗和蜗后传导通路功能。方法：对27名偏头痛患者（54耳）和性别年龄匹配的28名健康对照（56耳）进行纯音测听,扩展高频测听,声反射,瞬态声诱发耳声发射,畸变产物耳声发射,和抑制性瞬态声诱发耳声发射检查。分别比较两组在听阈、声反射阈、耳声发射的引出率和对侧抑制的发生率及幅度的差异。结果：偏头痛组的听阈在0.25~4,10~14 k Hz的频率高于对照组（P〈0.05）;声反射阈与听阈的差值在两组间无统计学差异（P〉0.05）;对于畸变产物耳声发射的引出率,在1.5和2 k Hz的频率偏头痛组低于对照组（P〈0.05）,波幅在所有频率中与对照组相比均无统计学差异（P〉0.05）;瞬态诱发耳声发射的检出率、波幅和对侧抑制在两组间均无统计学差异（P〉0.05）。结论：偏头痛患者存在亚临床的耳蜗功能改变。展开更多
文摘目的研究高场磁共振三维准连续动脉自旋标记(3D p CASL)序列对头颈部肿瘤非对比剂增强灌注成像的可行性,分析不同标记时间(PLD)对图像质量的影响及肿瘤血流量重复测量的信度。方法前瞻性分析2013年6月至9月在北京协和医院临床发现头颈部肿瘤但未经过治疗的患者25例,所有患者均行头颈部3D p CASL非对比剂增强灌注扫描。在进行常规T1加权及T2加权成像后,进行3组不同标记后延迟(PLD)时间的ASL序列扫描:ASL1(PLD1=1525 ms)、ASL2(PLD2=2025 ms)和ASL3(PLD3=2525 ms)。测量3组ASL灌注加权图像上肿瘤区域及背景的信号强度(SI),计算肿瘤区域的信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)。由两位观察者分别对3D p CASL的灌注加权图像上螺旋伪影及颈部血管伪影的显示情况进行评分,测量血流量(BF)图像上肿瘤区域的BF值。结果共对17例取得病理结果的患者进行3D p CASL的图像质量评价及肿瘤的BF值测量。ASL1、ASL2及ASL3的SNR及CNR均依次降低,其中ASL1与ASL3的SNR(P=0.011)及CNR(P=0.009)差异有统计学意义。3组ASL螺旋伪影评分差异无统计学意义(P=0.932)。ASL1、ASL2及ASL3灌注加权图像颈部血管伪影的定性评分均值依次减低,其中ASL1与ASL3的差异有统计学意义(P=0.000)。3组BF值的观察者间及观察者内重复测量的信度水平均非常好(ICC>0.9)。尽管ASL1、ASL2及ASL3序列的BF均值依次升高,但差异无统计学意义(P=0.977)。结论采用3D p CASL高场磁共振进行头颈部肿瘤非对比剂增强灌注成像可以获得比较满意的图像质量,并且肿瘤BF值具有较好的重复测量信度。在3组3D p CASL序列中,PLD=1525 ms及PLD=2025 ms序列的图像质量优于PLD=2525 ms序列,且BF值无明显差异,因此更适合头颈部肿瘤3D p CASL灌注成像。
文摘美国听力学会（The American Academy of Audiology）支持对婴幼儿各种类型听力损失进行早期诊断、评估和干预，以使其对言语、语言、教育和社会／心理发育的影响降至最低。这些临床实践指南描述了儿童听觉功能评估中被推荐的方法。对每个儿童而言，最适合的方法是根据他或她的发育和／或实足年龄及其他相关因素而制定的个体化方案，因此，该人群所需要的检查方法是多样化的，为每位儿童选择恰当的检查方法是听力师的执业范围和责任。
文摘目的：系统地评估偏头痛患者的耳蜗和蜗后传导通路功能。方法：对27名偏头痛患者（54耳）和性别年龄匹配的28名健康对照（56耳）进行纯音测听,扩展高频测听,声反射,瞬态声诱发耳声发射,畸变产物耳声发射,和抑制性瞬态声诱发耳声发射检查。分别比较两组在听阈、声反射阈、耳声发射的引出率和对侧抑制的发生率及幅度的差异。结果：偏头痛组的听阈在0.25~4,10~14 k Hz的频率高于对照组（P〈0.05）;声反射阈与听阈的差值在两组间无统计学差异（P〉0.05）;对于畸变产物耳声发射的引出率,在1.5和2 k Hz的频率偏头痛组低于对照组（P〈0.05）,波幅在所有频率中与对照组相比均无统计学差异（P〉0.05）;瞬态诱发耳声发射的检出率、波幅和对侧抑制在两组间均无统计学差异（P〉0.05）。结论：偏头痛患者存在亚临床的耳蜗功能改变。
