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重症医学科医护一体化建设的认知与实践
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作者 孙建华 罗红波 +4 位作者 李尊柱 鲁梅珊 廉慧 王小亭 重症超声研究组 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期518-521,共4页
重症医学科是重症医学的临床基地,以重症医学理论与实践为基础,是重症患者救治的集中管理单元。医学和护理学是两门相互独立的学科,但在面对重症患者时,可从不同层面充分发挥自身作用。随着科学技术的发展和对重症医学认知的进步,“重... 重症医学科是重症医学的临床基地,以重症医学理论与实践为基础,是重症患者救治的集中管理单元。医学和护理学是两门相互独立的学科,但在面对重症患者时,可从不同层面充分发挥自身作用。随着科学技术的发展和对重症医学认知的进步,“重症医学科医护一体化”理念应运而生。其以重症疾病的发生、发展规律为核心,以学术发展为导向,通过组织协调、医护协同,基于重症认知、统一的思维模式共同开展临床实践,以实现重症治疗的目的。 展开更多
关键词 重症医学 重症护理 医护一体化 临床思维 临床实践
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中国香港医疗对大陆公立医院管理的启示 被引量:5
2
作者 蔡志玲 《管理观察》 2018年第25期182-183,188,共3页
中国香港的医疗卫生体制被誉为全球公认最好的医疗制度之一,其先进性已经得到共识,成果也是有目共睹的。中国香港与大陆因不同的政治、经济基础和社会环境,医疗卫生体制也存在很大差异,但中国香港医院管理的理念值得大陆公立医院参考学... 中国香港的医疗卫生体制被誉为全球公认最好的医疗制度之一,其先进性已经得到共识,成果也是有目共睹的。中国香港与大陆因不同的政治、经济基础和社会环境,医疗卫生体制也存在很大差异,但中国香港医院管理的理念值得大陆公立医院参考学习。本文从医疗政策、管理模式和显著特点等方面介绍中国香港的医疗体制,并探讨大陆公立医院在医院管理理念方向应如何向中国香港学习。 展开更多
关键词 中国香港 医疗卫生体制 公立医院 医院管理理念
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成人重症患者超声指导目标导向性肺部护理证据总结
3
作者 王新博 洪思学 +5 位作者 李艳超 王颖 鲁梅珊 孙建华 徐园 李奇 《护士进修杂志》 2025年第4期397-402,共6页
目的检索、提取、评价及整合超声指导成人重症患者肺部护理的最佳证据。方法采用“6S”证据模型,检索指南网、学会网站及国内外数据库的相关文献。检索时限为建库至2023年6月20日。由2名研究人员对文献质量进行独立评价,小组人员综合判... 目的检索、提取、评价及整合超声指导成人重症患者肺部护理的最佳证据。方法采用“6S”证据模型,检索指南网、学会网站及国内外数据库的相关文献。检索时限为建库至2023年6月20日。由2名研究人员对文献质量进行独立评价,小组人员综合判断,对纳入的文献进行资料提取并依据Joanna Briggs Institute(JBI)证据预分级系统(2014版)进行证据分级。结果共纳入19篇文献,其中临床指南3篇,临床决策2篇,专家共识9篇,专家建议1篇,系统评价3篇,meta分析1篇。从护士应用肺部超声的可行性、应用肺部超声的基础、常见正常或异常肺部征象、肺部超声指导护理实践、效果评价及局限性6个方面汇总,最终形成了26条证据。结论本研究总结出关于肺部超声指导危重症患者肺部护理的最佳证据,可为临床医护人员提供参考依据。临床医护人员应谨慎考虑证据的适宜性和可行性,为成人重症患者制定超声指导的护理方案。 展开更多
关键词 超声检查 肺部护理 危重症患者 证据总结 循证护理
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多学科协作处理高龄髋部骨折患者1例 被引量:1
4
作者 张雪晗 谢海雁 +3 位作者 李清 常晓 沙悦 姜鸿 《中华老年多器官疾病杂志》 2017年第9期693-695,共3页
随着人口老龄化,髋部骨折发生率呈全球性增加趋势.尽管近些年来医疗水平不断提高,老年人髋部骨折后往往还会出现明显的功能状态下降,1年内死亡率仍达25%~30%[1,2].对老年髋部骨折患者,进行多学科全面综合管理以维持其功能状态和生活质... 随着人口老龄化,髋部骨折发生率呈全球性增加趋势.尽管近些年来医疗水平不断提高,老年人髋部骨折后往往还会出现明显的功能状态下降,1年内死亡率仍达25%~30%[1,2].对老年髋部骨折患者,进行多学科全面综合管理以维持其功能状态和生活质量是老年医学的重要内容. 展开更多
关键词 骨折 老年人 多学科
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试论香港特别行政区医疗体制对内地公立医院护理管理的启示 被引量:2
5
作者 蔡志玲 张婉 《护理研究》 北大核心 2018年第18期2922-2924,共3页
从医疗政策、管理模式和显著特点等方面介绍香港特别行政区的医疗体制,对内地公立医院在医院护理管理的某些方面进行分析,提出对内地公立医院护理管理的启示:将护理人员的职能最大化,医院与护士应建立新型的关系,强化"全人服务理念... 从医疗政策、管理模式和显著特点等方面介绍香港特别行政区的医疗体制,对内地公立医院在医院护理管理的某些方面进行分析,提出对内地公立医院护理管理的启示:将护理人员的职能最大化,医院与护士应建立新型的关系,强化"全人服务理念"。 展开更多
关键词 香港特别行政区 医疗卫生体制 公立医院 护理管理 启示
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新时期干部保健管理工作实践和模式探索 被引量:12
6
作者 柳昭羽 秦明伟 +3 位作者 张婉 刘静 赵冬艳 蔡志玲 《中华保健医学杂志》 2015年第2期149-150,共2页
干部保健工作不仅是医疗服务,而且是政治任务,关系到国家稳定和发展的大局,受到党和国家几代领导人的重视。这项工作在我国有着优良的传统,并不断开创新局面,取得了显著成绩^([1])。在这样的形势下,全国干部保健机构普遍加强,北京协... 干部保健工作不仅是医疗服务,而且是政治任务,关系到国家稳定和发展的大局,受到党和国家几代领导人的重视。这项工作在我国有着优良的传统,并不断开创新局面,取得了显著成绩^([1])。在这样的形势下,全国干部保健机构普遍加强,北京协和医院保健基地也已投入使用。 展开更多
关键词 干部保健 管理 工作实践 模式探索
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阶梯化气道管理策略对重症超高龄患者医院获得性肺炎的影响
7
作者 鲁梅珊 王新博 +5 位作者 张宏民 胡珍珍 李艳超 李家涌 胡浩琪 王小亭 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期567-572,共6页
目的 探究阶梯化气道管理策略在重症超高龄医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)患者救治中的应用价值。方法 回顾性收集2021年1月—2023年4月北京协和医院重症医学科超高龄(年龄≥80岁)HAP患者的临床资料,根据气道管理方... 目的 探究阶梯化气道管理策略在重症超高龄医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)患者救治中的应用价值。方法 回顾性收集2021年1月—2023年4月北京协和医院重症医学科超高龄(年龄≥80岁)HAP患者的临床资料,根据气道管理方式,将入组患者分为观察组(2022年1月—2023年4月)和对照组(2021年1月—12月)。其中对照组采用常规气道管理,观察组采用由简单到复杂、由无创到有创的阶梯化气道管理策略。比较两组患者气道干预前后氧合指标、气管插管/切开率及有创呼吸机使用率。结果 共入选符合纳入与排除标准的重症超高龄HAP患者61例,其中观察组31例、对照组30例,两组基线资料无统计学差异(P均>0.05)。与气道干预前相比,两组患者干预12 h、48 h及72 h时动脉血二氧化碳分压均逐渐降低,动脉血氧分压、氧合指数均逐渐升高,各时间点比较差异均具有统计学意义(P均<0.05)。相较于对照组,观察组干预后不同时间点动脉血二氧化碳分压均更低,动脉血氧分压、氧合指数均更高(P均<0.05);且观察组气道干预48 h时气管插管/切开率(35.5%比66.7%,P=0.015)、有创呼吸机使用率(41.9%比73.3%,P=0.013)均更低。结论 重症超高龄HAP患者应用阶梯化气道管理策略可显著改善氧合状况,并减少医源性创伤。 展开更多
关键词 阶梯化气道管理 超高龄 重症医学 医院获得性肺炎
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胺碘酮与利多卡因在心脏骤停患者中的疗效比较:系统综述与Meta分析
8
作者 李直懋 王丹頔 +3 位作者 张挺 梅琦敏 刘业成 朱华栋 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第2期406-415,共10页
目的探讨胺碘酮与利多卡因在心脏骤停患者中的疗效。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library和Web of Science数据库,检索时限为建库至2024年1月1日,纳入比较利多卡因、胺碘酮或安慰剂治疗心脏骤停过程中心律失常(顽固性无脉... 目的探讨胺碘酮与利多卡因在心脏骤停患者中的疗效。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library和Web of Science数据库,检索时限为建库至2024年1月1日,纳入比较利多卡因、胺碘酮或安慰剂治疗心脏骤停过程中心律失常(顽固性无脉性室性心动过速或心室颤动)的所有相关研究,采用Meta分析方法比较胺碘酮与利多卡因在心脏骤停中的疗效,主要结局指标为患者出院生存率,次要结局指标为24 h生存率/入院生存率。结果共纳入3篇随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)研究和7篇非随机干预性研究。在RCT研究中,相较于安慰剂,胺碘酮可提高患者24 h生存率/入院生存率(OR=1.32,95%CI:1.12~1.54);而在非随机干预性研究中,未见二者存在显著差异(OR=0.79,95%CI:0.39~1.61)。在RCT和非随机干预性研究中,相较于安慰剂,胺碘酮均未改善患者的出院生存率(OR=1.19,95%CI:0.98~1.44;OR=1.14,95%CI:0.44~2.99)。在非随机干预性研究中,相较于安慰剂,利多卡因既可改善患者24 h生存率/入院生存率(OR=2.36,95%CI:1.47~3.80),也可改善出院生存率(OR=2.10,95%CI:1.21~3.64)。在RCT研究中,未发现胺碘酮与利多卡因在改善患者24 h生存率/入院生存率方面存在显著差异(OR=1.37,95%CI:0.61~3.06);而在非随机干预性研究中,胺碘酮在改善患者24 h生存率/入院生存率(OR=0.72,95%CI:0.53~0.98)和出院生存率(OR=0.81,95%CI:0.76~0.87)方面均劣于利多卡因。结论关于比较胺碘酮与利多卡因疗效的RCT研究数量有限;在RCT研究中,胺碘酮与利多卡因在改善患者24 h生存率/入院生存率方面无显著差异;而在非随机干预性研究中,相较于胺碘酮和安慰剂,利多卡因可提高患者24 h生存率/入院生存率和出院生存率。 展开更多
关键词 利多卡因 胺碘酮 心脏骤停 心肺复苏 META分析
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肌少症小鼠模型运动功能测评方法的研究进展
9
作者 杨森 张勇 +1 位作者 周志雄 曾平 《中国实验动物学报》 北大核心 2025年第1期117-126,共10页
肌少症是一种与年龄相关的肌肉退行性疾病。自然衰老小鼠是研究肌少症的常用动物模型。由于肌少症的核心病理特征是骨骼肌质量和肌肉力量的显著减少,运动行为实验是其主要的评价方式。目前,肌少症小鼠运动功能检测方法基于肌肉耐力、力... 肌少症是一种与年龄相关的肌肉退行性疾病。自然衰老小鼠是研究肌少症的常用动物模型。由于肌少症的核心病理特征是骨骼肌质量和肌肉力量的显著减少,运动行为实验是其主要的评价方式。目前,肌少症小鼠运动功能检测方法基于肌肉耐力、力量、平衡和协调能力为主要特征进行设计,常用方法包括跑台力竭、自愿转轮、抓力、倒置网格、转棒和平衡木等测试。通过整理国内外关于肌少症小鼠运动功能测评方法,对其检测原理、测试程序、优缺点、评价指标和适用疾病模型等进行系统总结,提出可操作的测评方案,有助于研究者根据研究目的选择适当的测评方法。同时也对运动功能测评技术的创新特征进行归纳,有助于运动功能测评技术的不断更新,对肌少症的深入研究具有指导意义。 展开更多
关键词 肌少症 小鼠 运动功能测评
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全球心室辅助装置科学研究态势分析 被引量:2
10
作者 陈娟 杨潇逸 +3 位作者 卢岩 徐东紫 李卓婷 欧阳昭连 《中国医学装备》 2022年第1期2-7,共6页
目的:分析全球心室辅助装置(VAD)领域的科学研究态势。方法:在Web of Science数据库中检索VAD相关科学引文索引(SCI)论文,进行文献计量学分析,展示全球发文量变化趋势和研究热点,分析美国、德国、日本、中国等国家的发文数量和影响力,... 目的:分析全球心室辅助装置(VAD)领域的科学研究态势。方法:在Web of Science数据库中检索VAD相关科学引文索引(SCI)论文,进行文献计量学分析,展示全球发文量变化趋势和研究热点,分析美国、德国、日本、中国等国家的发文数量和影响力,并根据发文数量识别全球及我国的领先机构及团队。结果:1970-2021年,全球VAD科技论文共10125篇,2011-2021年发文数量占比为64.41%,技术改进、适应证研究及合并症管理相关高频词较多。1970-2021年,美国发文量为5862篇,总被引频次153575,篇均被引频次26.20,发文量和影响力均领先于其他国家;我国发文量为265篇,不到美国发文量的5%;总被引频次为3198,约为美国的2%,篇均被引频次为12.07,不到美国篇均被引频次的50%。全球发文量前10位机构(≥288篇)均在美国,前20位机构(≥194篇)中有18家在美国,无中国机构;全球发文量前30位通信作者中,有21名美国研究者,无中国研究者。我国发文量前3位的机构分别是台湾大学医学院附设医院(35篇)、阜外医院(28篇)和北京工业大学(27篇)。结论:全球VAD领域科学研究于近十年涌现大量研究成果;美国VAD领域的科研水平领先于其他国家,我国研究规模小且成果影响力弱,个别机构和团队实力相对突出,但与全球领先机构和团队差距较大。 展开更多
关键词 文献计量学 心室辅助装置 科学研究 态势分析
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失效模式与效应分析对ICU高龄患者呼吸机相关性肺炎发生的影响
11
作者 王颖 王新博 +4 位作者 韩志慧 张玉瑶 金颖 胡浩琪 鲁梅珊 《中国当代医药》 2025年第6期183-186,192,共5页
目的探讨应用失效模式与效应分析(FMEA)方法对ICU高龄患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的影响。方法选取2021年10月1日至2022年7月31日北京协和医院ICU病房收治的111例高龄患者作为研究对象,2021年10月1日至2022年2月28日收治的患者作为... 目的探讨应用失效模式与效应分析(FMEA)方法对ICU高龄患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的影响。方法选取2021年10月1日至2022年7月31日北京协和医院ICU病房收治的111例高龄患者作为研究对象,2021年10月1日至2022年2月28日收治的患者作为对照组,2022年3月1日至2022年7月31日收治的患者作为试验组。其中3例患者脱落,最终共108例患者完成本研究。对照组(n=53)运用常规VAP防范管理措施,试验组(n=55)运用FMEA管理模式制订的改进措施,比较两组患者潜在失效模式的风险优先指数、VAP发生率、VAP千日感染率和满意度。结果依据FMEA共识别出6项潜在失效模式,包括床头抬高不到位、声门下吸引不及时、气囊压力不足、口腔护理质量不达标、吸痰操作不规范、早期活动评估不全面。试验组的6项潜在失效模式的风险优先指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的VAP发生率和VAP千日感染率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FMEA管理模式可有效降低ICU高龄患者VAP的发生率,提高护理质量。 展开更多
关键词 失效模式与效应分析 ICU 高龄 呼吸机相关性肺炎 风险管理
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护生对家庭病床认知现状的调查与分析
12
作者 张玉瑶 胡浩琪 +1 位作者 帅从丹 王颖 《科技与健康》 2025年第1期125-128,共4页
家庭病床作为医疗服务的一种重要形式,对于缓解医疗资源紧张、提高患者生活质量具有重要意义。分析护生对家庭病床的认知现状,对改进护理教育、提升基层护理人员就业意向具有重要意义,也可为优化护理资源的配置提供参考。于2023年5月—2... 家庭病床作为医疗服务的一种重要形式,对于缓解医疗资源紧张、提高患者生活质量具有重要意义。分析护生对家庭病床的认知现状,对改进护理教育、提升基层护理人员就业意向具有重要意义,也可为优化护理资源的配置提供参考。于2023年5月—2023年6月随机抽取200名某大学护理学院在校护生进行问卷调查。采用多元线性回归分析,了解护生对家庭病床服务及相关风险的认知以及服务意愿性。结果显示,有63.64%的护生认为家庭病床的开展符合社会需求,然而,他们也指出,患者的表达能力和医务人员的工作能力可能是家庭病床风险事件的影响因素。其中,愿意参加家庭病床医疗服务的护生有104名,占比为52.53%,不愿意参加家庭病床医疗服务的护生有94名,占比为47.47%。多元线性回归分析结果显示,是否参加过社区护理实习或见习是影响护生服务意愿性的独立危险因素(P<0.05)。研究发现,大部分护生愿意从事家庭病床医疗服务工作,但对家庭病床的认知依旧存在不足。 展开更多
关键词 家庭病床 认知现状 护生 服务意愿
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基于interRAI衰弱老年人多学科团队管理的效果研究 被引量:5
13
作者 薄琳 赖小星 +2 位作者 朱宏伟 谢海雁 霍晓鹏 《实用老年医学》 CAS 2021年第8期883-886,共4页
目的探讨基于interRAI的多学科团队管理对老年衰弱病人的改善效果。方法便利抽样,选择北京协和医院2019年1~12月收治的老年衰弱病人64例,随机数字表法分为对照组和干预组,每组32例。对照组给予常规照护,干预组在对照组基础上实施多学科... 目的探讨基于interRAI的多学科团队管理对老年衰弱病人的改善效果。方法便利抽样,选择北京协和医院2019年1~12月收治的老年衰弱病人64例,随机数字表法分为对照组和干预组,每组32例。对照组给予常规照护,干预组在对照组基础上实施多学科团队管理。比较2组病人入院时、干预24周时的Tilburg衰弱量表评分、步速、握力、下肢肌力、血红蛋白和白蛋白水平。结果干预24周后,干预组TFI衰弱评分明显降低,步速、握力、股四头肌肌力、血红蛋白和白蛋白水平均明显较干预前升高(P<0.01),与对照组比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论基于interRAI的多学科团队管理能有效改善衰弱老年人的衰弱状态、躯体功能和营养状况。 展开更多
关键词 衰弱 老年人 国际居民评估工具 多学科团队 营养
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医院综合保障平台的精益管理模式与实践 被引量:2
14
作者 柳昭羽 秦明伟 +6 位作者 刘静 焦军胜 潘慧娴 曹群 胡雅洁 田园 李卓婷 《中国卫生产业》 2015年第32期1-3,20,共4页
一直以来,降低成本和提高服务质量都是整个医疗行业的诉求,大型公立医院在市场环境下更需要积极探索实现这一对目标的途径。该目标与"精益管理"的理念不谋而合。北京协和医院保健医疗部作为一个平台科室,为了更好地支持该平... 一直以来,降低成本和提高服务质量都是整个医疗行业的诉求,大型公立医院在市场环境下更需要积极探索实现这一对目标的途径。该目标与"精益管理"的理念不谋而合。北京协和医院保健医疗部作为一个平台科室,为了更好地支持该平台上医疗业务的开展,在重新分割、整合非医疗业务(后勤、保卫、信息、器材)的过程中,成立综合保障办公室,采用"精益管理"模式,减少浪费,通过"流程优化""持续改进"和"跨部门合作"的工作实践,为医院非医疗业务的精细化管理提供了参考。 展开更多
关键词 医院 精益管理 综合办公室 非医疗业务 模式 实践
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基于老年综合评估的预康复在术前衰弱老年肺癌病人中的应用 被引量:1
15
作者 刘彩云 霍晓鹏 +3 位作者 刘晓萱 闫丽 李薇 何志娟 《实用老年医学》 CAS 2024年第11期1153-1157,共5页
目的探讨基于老年综合评估的预康复在术前衰弱老年肺癌病人中的应用效果。方法选择术前衰弱的老年肺癌病人88例,随机分为对照组和观察组,每组各44例。对照组接受术前常规诊疗,观察组术前接受常规诊疗和基于老年综合评估的预康复。比较2... 目的探讨基于老年综合评估的预康复在术前衰弱老年肺癌病人中的应用效果。方法选择术前衰弱的老年肺癌病人88例,随机分为对照组和观察组,每组各44例。对照组接受术前常规诊疗,观察组术前接受常规诊疗和基于老年综合评估的预康复。比较2组术后恢复、躯体功能、营养和心理状况。结果观察组43例和对照组42例病人完成研究。观察组早期下地时间、胸引流管留置时间、引流量、术后住院时间、术后第3天恢复质量得分以及术后30 d FEV1、FVC、并发症发生率均优于对照组;术后30 d,观察组握力、步速、血白蛋白、前白蛋白和血红蛋白水平均高于对照组,医院焦虑抑郁量表总分、分量表得分均低于对照组(P<0.05)。结论基于老年综合评估的预康复有利于术前衰弱老年肺癌病人的围术期管理及术后恢复。 展开更多
关键词 老年综合评估 预康复 衰弱 肺癌 老年人
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运动-认知双重任务训练对认知衰弱老年人的干预效果 被引量:1
16
作者 赖小星 陈宝玉 +3 位作者 刘晓萱 李奇 朱宏伟 霍晓鹏 《实用老年医学》 CAS 2024年第8期821-825,共5页
目的探讨运动-认知双重任务训练对认知衰弱老年人的干预效果。方法招募符合纳入标准的认知衰弱老年人72例,随机将其分为干预组和对照组,每组36例。对照组给予认知衰弱的健康教育,干预组在对照组基础上实施为期16周的运动-认知双重任务... 目的探讨运动-认知双重任务训练对认知衰弱老年人的干预效果。方法招募符合纳入标准的认知衰弱老年人72例,随机将其分为干预组和对照组,每组36例。对照组给予认知衰弱的健康教育,干预组在对照组基础上实施为期16周的运动-认知双重任务训练。分别在干预前、干预16周后评估老年人的衰弱状况、认知功能及躯体运动功能。结果干预前,干预组和对照组一般资料、Tilburg衰弱指数(TFI)量表评分、MoCA评分、Tinetti步态和平衡测试量表(POMA)评分、计时-起立行走测试(TUGT)时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,与对照组相比,干预组的TFI评分明显下降,MoCA、POMA评分显著升高,TUGT时间明显缩短(P<0.01)。结论运动-认知双重任务训练可有效改善认知衰弱老年人的衰弱状况、认知功能及躯体运动功能,适宜在认知衰弱老年人中推广。 展开更多
关键词 认知衰弱 老年人 双重任务训练 运动 认知
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髋、膝关节置换术患者医联体向下转诊护理交接指标的设置
17
作者 程悦 杨旭 +5 位作者 吴欣娟 徐园 李芳芳 黄莉 孙湘雨 曹晶 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第4期593-598,共6页
目的:设置髋、膝关节置换术患者医联体向下转诊护理交接指标,确保医联体转诊护理交接内容的全面性和科学性,优化护理转诊交接流程。方法:以身份、背景、现状、评估和建议沟通模式为指导,通过文献研究法、德尔菲法及层次分析法,确定髋、... 目的:设置髋、膝关节置换术患者医联体向下转诊护理交接指标,确保医联体转诊护理交接内容的全面性和科学性,优化护理转诊交接流程。方法:以身份、背景、现状、评估和建议沟通模式为指导,通过文献研究法、德尔菲法及层次分析法,确定髋、膝关节置换术患者医联体向下转诊护理交接指标体系及各指标权重。结果:2轮专家函询的有效问卷回收率分别为96.7%、92.3%,专家判断系数为0.98,专家熟悉程度为0.86,专家权威程度为0.92,构建的髋、膝关节置换术患者医联体向下转诊护理交接指标体系包括5个一级指标、17个二级指标和59个三级指标。结论:本研究构建的髋、膝关节置换术患者医联体向下转诊护理交接指标体系可为临床护理人员提供科学、全面的向下转诊护理交接指标,为构建医联体护理转诊平台提供理论依据。 展开更多
关键词 髋关节置换术 膝关节置换术 医联体 向下转诊 护理交接 指标
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基于目标控制结合Crede排尿法的精细化护理模式在卧床老年尿失禁病人中的应用研究
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作者 王英杰 乔然 +2 位作者 于彤 朱宏伟 王晓晶 《实用老年医学》 CAS 2024年第11期1174-1177,共4页
目的评价基于目标控制结合Crede排尿法的精细化护理模式对卧床老年尿失禁病人排尿功能及泌尿系感染情况的影响。方法选取北京协和医院住院的70例卧床老年尿失禁病人,按随机数表法分为2组。对照组给予常规治疗和护理,干预组给予基于目标... 目的评价基于目标控制结合Crede排尿法的精细化护理模式对卧床老年尿失禁病人排尿功能及泌尿系感染情况的影响。方法选取北京协和医院住院的70例卧床老年尿失禁病人,按随机数表法分为2组。对照组给予常规治疗和护理,干预组给予基于目标控制结合Crede排尿法的精细化护理,3个月后评价病人的排尿功能及泌尿系感染情况。结果干预后,干预组平均尿失禁率低于对照组,差异有统计学意义(0.30±0.21比0.49±0.30,P=0.004)。2组膀胱残余尿量、留置尿管率及泌尿系统感染率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基于目标控制结合Crede排尿法的精细化护理模式可以有效缓解卧床老年病人尿失禁情况,但对减少泌尿系统感染发生的效果不明显。 展开更多
关键词 Crede排尿 目标控制 精细化护理 老年人 尿失禁
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基于Kales概念模型的护理干预对痴呆患者激越行为的影响 被引量:1
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作者 杜红娣 王薇 +1 位作者 何志娟 薄琳 《现代临床护理》 2024年第1期49-55,共7页
目的 探讨基于Kales概念模型的护理干预对痴呆患者激越行为的影响。方法 选取2021年12月至2022年12月在北京市某三级甲等综合医院老年科住院的80例痴呆患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组。对照组(n=40)接受... 目的 探讨基于Kales概念模型的护理干预对痴呆患者激越行为的影响。方法 选取2021年12月至2022年12月在北京市某三级甲等综合医院老年科住院的80例痴呆患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组。对照组(n=40)接受常规护理,观察组(n=40)在常规护理的基础上实施基于Kales概念模型的护理干预,分别比较干预前、干预2w后、干预4w后两组患者激越行为及生活质量。结果 重复测量方差分析显示,两组患者干预3个时间点激越行为得分和生活质量得分的时间效应、组间效应和交互效应比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。干预后观察组患者激越行为得分均低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。干预后观察组患者生活质量得分均高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 基于Kales概念模型的护理干预有助于改善痴呆患者激越行为,提高痴呆患者生活质量。 展开更多
关键词 Kales概念模型 痴呆 精神行为症状 激越行为
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Kihon老年衰弱筛查量表评估老年住院病人衰弱的有效性
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作者 陈文秀 蒋茜 +5 位作者 李奇 王璐瑶 吴婧益 武曌 赖小星 刘薇 《实用老年医学》 CAS 2024年第1期90-93,共4页
目的 探讨Kihon老年衰弱筛查量表在老年住院病人中的临床应用价值。方法 采用便利抽样法选取2021年9月至2022年5月北京协和医院住院的300例老年病人为研究对象,所有病人入院后3 d内均完成老年综合评估,分别采用Fried衰弱表型和Kihon老... 目的 探讨Kihon老年衰弱筛查量表在老年住院病人中的临床应用价值。方法 采用便利抽样法选取2021年9月至2022年5月北京协和医院住院的300例老年病人为研究对象,所有病人入院后3 d内均完成老年综合评估,分别采用Fried衰弱表型和Kihon老年衰弱筛查量表进行衰弱评估。结果 300例研究对象平均年龄为(77.97±9.08)岁,Fried衰弱表型筛查出衰弱病人122例(40.67%);Kihon老年衰弱筛查量表检出衰弱病人144例(48.00%)。Fried衰弱表型与Kihon老年衰弱筛查量表一致性检验的Kappa值为0.745(P<0.01)。Spearman相关分析显示,Kihon老年衰弱筛查量表得分与MMSE、简易微型营养评定法(MNA-SF)、Barthel指数评定量表、Lawton Brody指数得分呈负相关(r=-0.449、-0.542、-0.444、-0.730,P均<0.01),与查尔森合并症指数呈正相关(r=0.353,P<0.01)。ROC曲线分析显示,Kihon老年衰弱筛查量表评估老年住院病人衰弱的AUC为0.960,灵敏度为0.831,特异度为0.934,最佳临界值为9分。结论 Kihon老年衰弱筛查量表是一种快速、简便、灵敏的筛查方法,可有效评估老年住院病人衰弱,并指导医护人员给予衰弱老年人相应的支持。 展开更多
关键词 衰弱 老年综合评估 Kihon老年衰弱筛查量表 住院病人
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