目的探索在“可验证自学”继续医学教育模式下,三级与二级医院的超声医师继续医学教育学习内容的差异。方法纳入2022年6月至2023年6月北京协和医院40名超声医师,以及北京市第六医院9名超声医师,分别代表三级医院及二级医院超声学科,开...目的探索在“可验证自学”继续医学教育模式下,三级与二级医院的超声医师继续医学教育学习内容的差异。方法纳入2022年6月至2023年6月北京协和医院40名超声医师,以及北京市第六医院9名超声医师,分别代表三级医院及二级医院超声学科,开展“可验证自学”继续医学教育课题研究。由课题组评估师对纳入医师的学习计划制定是否符合要求进行评估,并依据上报的学习内容和学分认证要求授予相应学分。比较不同医院间目标学分及实际获得学分,并分析不同医院之间学习计划构成及实际学习内容构成。结果两医院超声医师实际获得学分均可达到≥15学分的标准。北京协和医院与北京市第六医院超声医师的目标学分之间差异无统计学意义(P>0.05),北京协和医院超声医师的实际获得学分明显高于北京市第六医院[(18.8±4.6)vs(15.3±0.5),P<0.001]。北京协和医院超声医师的实际获得学分主要来源为科研相关学习内容,占比58.43%,包括“发表文章”(45.77%)和“科研项目及课题”(12.66%),而北京市第六医院科研相关目标及实际获得学分占比均为0。北京市第六医院超声医师的实际获得学分来源主要为各种形式的线上及线下自主学习。“病例回顾学习”为两医院超声医师的重要目标学分来源,但实际获得学分均明显低于目标学分(北京协和医院为0.64 vs 2.24,北京市第六医院为0 vs 3.72)。结论三级与二级医院的超声医师学分均可达标,但三级与二级医院医师在学习计划制定、学习内容构成方面均具有显著差异,提示继续医学教育模式的更新应充分考虑不同级别医院继续医学教育的需求及实际可完成情况。另外,建议在本学分授予方案的基础上,适当降低学习内容“病例回顾分析”的学分授予难度。展开更多
目的探索科学客观地评价医学生“预科”与“基础”衔接的考核方法。方法本次研究运用多元概化理论,对北京协和医学院临床医学八年制学生在完成预科学习后,进入基础学习前的多站迷你面试(multistation mini interview,MMI)成绩进行了深...目的探索科学客观地评价医学生“预科”与“基础”衔接的考核方法。方法本次研究运用多元概化理论,对北京协和医学院临床医学八年制学生在完成预科学习后,进入基础学习前的多站迷你面试(multistation mini interview,MMI)成绩进行了深入分析。结果本次MMI的总体相对概化系数达到了0.95,绝对概化系数为0.92,表明本次考核的信度较高。进一步分析发现,当考试站数增加到6站时,相对概化系数提高至0.96,说明随着考试站数的增加,考核的信度也在提高。结论本次MMI考试具有较高的信度,多元概化理论能够科学地评估医学生的MMI考核结果。展开更多
目的研究临床教学管理岗位胜任力内涵,构建胜任力框架并观察初步应用效果。方法首先以北京协和医院临床教学秘书、临床教学对象、教学行政管理人员、教改实践与研究人员等关键群体为研究对象,通过两轮名义群体法(nominal group techniqu...目的研究临床教学管理岗位胜任力内涵,构建胜任力框架并观察初步应用效果。方法首先以北京协和医院临床教学秘书、临床教学对象、教学行政管理人员、教改实践与研究人员等关键群体为研究对象,通过两轮名义群体法(nominal group technique,NGT)形成临床教学管理岗位的胜任力框架。然后采用该胜任力框架以问卷调查的形式邀请临床教学秘书进行自评打分,自评采用李克特评分法(最高为5分,最低为1分),统计并分析自评结果。结果临床教学秘书、临床教学对象及教学行政管理人员通过首轮NGT讨论,对于临床教学管理岗位胜任力要素,如个人素养、组织协调能力、教学能力与教学创新能力等可基本形成共识,但对其内涵及重要性排序持有不同观点。教改实践与研究人员通过第二轮NGT讨论,在首轮讨论结果基础上形成了涵盖7个维度(医学知识与技能、以学习者为中心、沟通与合作、职业素养与榜样、反思与提升、教学理论与方法、教学协调与管理)的临床教学管理岗位胜任力框架。自评结果显示,除“教学协调与管理”“教学理论与方法”2个维度自评得分低于4分外,余5个维度自评得分均高于4分。结论本研究初步形成临床教学管理岗位胜任力框架并尝试应用,应用效果对引导胜任力提升及评价具有重要提示作用,但具体内涵描述尚待更多实践以进一步验证和优化。展开更多
目的基于疾病诊断相关组(DRG)比较分析医院感染患者的经济负担情况,为医院感染防控提供支持。方法采用回顾性分析方法分析某院2018—2020年住院患者医院感染病例的住院日数及医疗费用,并与DRG同组患者的住院日数及费用等进行比较。结果2...目的基于疾病诊断相关组(DRG)比较分析医院感染患者的经济负担情况,为医院感染防控提供支持。方法采用回顾性分析方法分析某院2018—2020年住院患者医院感染病例的住院日数及医疗费用,并与DRG同组患者的住院日数及费用等进行比较。结果2018—2020年医院感染病例数分别为694、1102、819例次,同期DRG分组病例数分别为72707、92837、59398例次;各年份医院感染患者的平均住院日均高于DRG同组患者(31.07 d VS 13.05 d,65.98 d VS 47.51 d,35.38 d VS 13.45 d),差异均有统计学意义(均P<0.01);各年份医院感染患者的平均住院费用均高于DRG同组患者(12.29万元VS 3.84万元,17.18万元VS 4.12万元,15.75万元VS 4.43万元),差异均有统计学意义(均P<0.01)。从感染部位来看,导管相关血流感染的平均住院费用最高,2018—2020年各年份分别为22.57、35.88、26.80万元。导管相关血流感染患者的三年平均住院日数为102.00 d、住院费用为28.42万元,较之DRG同组患者的平均住院日数及费用分别增加88.78 d、24.27万元。结论住院患者发生医院感染将显著增加患者的直接经济负担,控制导管相关血流感染是减轻医院感染经济负担的重中之重,在DRG支付方式下,做好医院感染预防与控制势在必行。展开更多
文摘目的探索在“可验证自学”继续医学教育模式下,三级与二级医院的超声医师继续医学教育学习内容的差异。方法纳入2022年6月至2023年6月北京协和医院40名超声医师,以及北京市第六医院9名超声医师,分别代表三级医院及二级医院超声学科,开展“可验证自学”继续医学教育课题研究。由课题组评估师对纳入医师的学习计划制定是否符合要求进行评估,并依据上报的学习内容和学分认证要求授予相应学分。比较不同医院间目标学分及实际获得学分,并分析不同医院之间学习计划构成及实际学习内容构成。结果两医院超声医师实际获得学分均可达到≥15学分的标准。北京协和医院与北京市第六医院超声医师的目标学分之间差异无统计学意义(P>0.05),北京协和医院超声医师的实际获得学分明显高于北京市第六医院[(18.8±4.6)vs(15.3±0.5),P<0.001]。北京协和医院超声医师的实际获得学分主要来源为科研相关学习内容,占比58.43%,包括“发表文章”(45.77%)和“科研项目及课题”(12.66%),而北京市第六医院科研相关目标及实际获得学分占比均为0。北京市第六医院超声医师的实际获得学分来源主要为各种形式的线上及线下自主学习。“病例回顾学习”为两医院超声医师的重要目标学分来源,但实际获得学分均明显低于目标学分(北京协和医院为0.64 vs 2.24,北京市第六医院为0 vs 3.72)。结论三级与二级医院的超声医师学分均可达标,但三级与二级医院医师在学习计划制定、学习内容构成方面均具有显著差异,提示继续医学教育模式的更新应充分考虑不同级别医院继续医学教育的需求及实际可完成情况。另外,建议在本学分授予方案的基础上,适当降低学习内容“病例回顾分析”的学分授予难度。
文摘目的探索科学客观地评价医学生“预科”与“基础”衔接的考核方法。方法本次研究运用多元概化理论,对北京协和医学院临床医学八年制学生在完成预科学习后,进入基础学习前的多站迷你面试(multistation mini interview,MMI)成绩进行了深入分析。结果本次MMI的总体相对概化系数达到了0.95,绝对概化系数为0.92,表明本次考核的信度较高。进一步分析发现,当考试站数增加到6站时,相对概化系数提高至0.96,说明随着考试站数的增加,考核的信度也在提高。结论本次MMI考试具有较高的信度,多元概化理论能够科学地评估医学生的MMI考核结果。
文摘目的研究临床教学管理岗位胜任力内涵,构建胜任力框架并观察初步应用效果。方法首先以北京协和医院临床教学秘书、临床教学对象、教学行政管理人员、教改实践与研究人员等关键群体为研究对象,通过两轮名义群体法(nominal group technique,NGT)形成临床教学管理岗位的胜任力框架。然后采用该胜任力框架以问卷调查的形式邀请临床教学秘书进行自评打分,自评采用李克特评分法(最高为5分,最低为1分),统计并分析自评结果。结果临床教学秘书、临床教学对象及教学行政管理人员通过首轮NGT讨论,对于临床教学管理岗位胜任力要素,如个人素养、组织协调能力、教学能力与教学创新能力等可基本形成共识,但对其内涵及重要性排序持有不同观点。教改实践与研究人员通过第二轮NGT讨论,在首轮讨论结果基础上形成了涵盖7个维度(医学知识与技能、以学习者为中心、沟通与合作、职业素养与榜样、反思与提升、教学理论与方法、教学协调与管理)的临床教学管理岗位胜任力框架。自评结果显示,除“教学协调与管理”“教学理论与方法”2个维度自评得分低于4分外,余5个维度自评得分均高于4分。结论本研究初步形成临床教学管理岗位胜任力框架并尝试应用,应用效果对引导胜任力提升及评价具有重要提示作用,但具体内涵描述尚待更多实践以进一步验证和优化。
文摘目的基于疾病诊断相关组(DRG)比较分析医院感染患者的经济负担情况,为医院感染防控提供支持。方法采用回顾性分析方法分析某院2018—2020年住院患者医院感染病例的住院日数及医疗费用,并与DRG同组患者的住院日数及费用等进行比较。结果2018—2020年医院感染病例数分别为694、1102、819例次,同期DRG分组病例数分别为72707、92837、59398例次;各年份医院感染患者的平均住院日均高于DRG同组患者(31.07 d VS 13.05 d,65.98 d VS 47.51 d,35.38 d VS 13.45 d),差异均有统计学意义(均P<0.01);各年份医院感染患者的平均住院费用均高于DRG同组患者(12.29万元VS 3.84万元,17.18万元VS 4.12万元,15.75万元VS 4.43万元),差异均有统计学意义(均P<0.01)。从感染部位来看,导管相关血流感染的平均住院费用最高,2018—2020年各年份分别为22.57、35.88、26.80万元。导管相关血流感染患者的三年平均住院日数为102.00 d、住院费用为28.42万元,较之DRG同组患者的平均住院日数及费用分别增加88.78 d、24.27万元。结论住院患者发生医院感染将显著增加患者的直接经济负担,控制导管相关血流感染是减轻医院感染经济负担的重中之重,在DRG支付方式下,做好医院感染预防与控制势在必行。
