期刊文献+
共找到8篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
光学体表引导摆位在乳腺癌保乳放疗中的应用
1
作者 刘金迪 朱秋芳 +2 位作者 王亚娟 何振宇 陈雪梅 《广东医学》 2023年第12期1459-1464,共6页
目的 评估光学体表引导放疗技术(surface guided radiation therapy, SGRT)在乳腺癌保乳放疗患者日常摆位应用的准确性。方法 以ELEKTA infinity加速器行乳腺癌保乳术后放疗的40例患者为研究对象,患者使用光学体表监测系统(optical surf... 目的 评估光学体表引导放疗技术(surface guided radiation therapy, SGRT)在乳腺癌保乳放疗患者日常摆位应用的准确性。方法 以ELEKTA infinity加速器行乳腺癌保乳术后放疗的40例患者为研究对象,患者使用光学体表监测系统(optical surface monitoring system, OSMS)摆位,前3次治疗均行锥形束CT(cone-beam computed tomography, CBCT)验证,后续每周至少1次。记录OSMS摆位、CBCT配准和体表标记线对应的左右(ML)、头脚(SI)、前后(AP)的床值,分析OSMS与CBCT的差值(SG)和体表标记线与CBCT的差值(SM)之间的差异,并统计SG和SM的误差频值、SG摆位的旋转角度;用Bland-Altman法评估SG与CBCT的一致性;根据计划靶区外放公式MPTV=2.5Σ+0.7σ计算SG和SM的外扩边界。结果 SG在ML、SI、AP方向平移误差的中位数(0~0.1 cm)均小于SM(0~0.3 cm),差异有统计学意义(P<0.05);SG在ML、SI、AP方向平移误差绝对值≤0.3 cm的比例分别比SM高14.8%、16.3%、35.1%,SG摆位的Pitch、Roll、Yaw旋转误差中位数区间为(-0.10~0.10)°;在Bland-Altman散点图中,ML、SI、AP 3个平移方向上,SG与CBCT的差值均值为0.03 cm、0.01 cm和0.13 cm;SG和SM在ML、SI、AP方向的M值分别为(0.36 cm、0.38 cm、0.30 cm)、(0.66 cm、0.82 cm、0.93 cm)。结论 在乳腺癌保乳放疗中,SGRT引导摆位可以有效地减少摆位误差,降低PTV外扩边界,与CBCT具有较好的一致性。 展开更多
关键词 乳腺癌 光学体表引导技术 锥形束CT 放射治疗 摆位误差 外扩边界
下载PDF
Ⅲ期N2非小细胞肺癌术后放疗的探索历程
2
作者 梁军 《循证医学》 2020年第6期321-324,共4页
对于局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC),尤其是术后N2的患者,术后局部复发率高达30%~60%,即使术后化疗或新辅助化疗后局部复发率仍有20%~40%[1-2]。因此术后的辅助放疗(postoperative radiotherapy,PORT)是值得... 对于局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC),尤其是术后N2的患者,术后局部复发率高达30%~60%,即使术后化疗或新辅助化疗后局部复发率仍有20%~40%[1-2]。因此术后的辅助放疗(postoperative radiotherapy,PORT)是值得探索的。然而术后放疗的价值一直存在较大的争议。近2年来随着Ⅲ期N2的NSCLC术后放疗的东西方两个重磅Ⅲ期随机临床研究结果的出炉[3-4],又在术后放疗的领域溅起了涟漪。让我们来一起回顾一下Ⅲ期N2的NSCLC术后放疗的探索历程。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 N2分期 术后放疗
下载PDF
危及器官自动分割几何指标对鼻咽癌患者放疗计划剂量变化的预测价值
3
作者 胡金炎 张丽媛 +1 位作者 魏夏平 代智涛 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2024年第19期1193-1201,共9页
目的探讨危及器官(OAR)自动分割几何指标与剂量指标的相关关系,通过仿真实验研究几何指标变化对剂量指标的影响,以及预测剂量变化的可行性。方法临床病例选择广州中医药大学金沙洲医院2023-01-01-2023-06-30共20例鼻咽癌患者影像资料进... 目的探讨危及器官(OAR)自动分割几何指标与剂量指标的相关关系,通过仿真实验研究几何指标变化对剂量指标的影响,以及预测剂量变化的可行性。方法临床病例选择广州中医药大学金沙洲医院2023-01-01-2023-06-30共20例鼻咽癌患者影像资料进行回顾性分析。患者男13例,女7例;年龄38~74岁,中位年龄53.8岁。以高年资放疗医师勾画OAR为参考轮廓,并在其基础上优化生成参考计划。采用深度学习软件自动勾画的OAR作为替代轮廓,在此基础上以参考计划优化参数为模板,生成替代计划。统计参考与替代轮廓的戴斯相似性系数(DSC)和2组计划器官的剂量变化(ΔD),并计算DSC与ΔD Pearson相关系数r。仿真实验采用简单随机抽样方法选取1例鼻咽癌病例,CT图像模拟勾画1个倒U形靶区以及脊髓、腮腺和口腔等4个OAR。研究脊髓参考轮廓相对于靶区不同距离、轮廓的形状和体积及其相对于参考轮廓位置的变化剂量学影响。结果临床病例脑干DSC均值最高为0.85,脊髓、腮腺和口腔DSC均值为0.78~0.82,视通路(视神经和视交叉)DSC均值为0.55且标准差较大。脑干最大剂量和左、右腮腺平均剂量参考与替代计划差异分别为(-1.26±1.65)、(0.99±1.60)和(0.72±2.54)Gy,差异均有统计学意义,t值分别为-4.700、3.818和1.831,P值分别为<0.001、<0.001和0.041。脑干DSC与计划肿瘤靶区均匀性指数、右腮腺DSC与计划靶区均匀性指数的|r|>0.4,呈中等相关,其余指标与ΔD相关系数均较小。仿真实验发现OAR轮廓形状、体积和位置均是影响剂量变化的特征,而OAR轮廓与靶区距离的减少,几何指标变化不一定会导致更大的剂量效应。结论几何指标缺乏剂量预测特征,评估几何指标剂量效应时应将轮廓形状、体积和位置予以考虑。 展开更多
关键词 鼻咽癌 危及器官 自动勾画 分割指标 剂量指标
原文传递
18F-FLT PET/CT对食管鳞癌放化疗效果预测研究
4
作者 任文佳 周敏 +7 位作者 吴式琇 陈俊强 陈亚楠 陈维维 艾沓杉 陈贇 蒋国梁 赵快乐 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期965-970,共6页
背景与目的:18F-FLT是一种细胞增殖的示踪剂。探索18F-FLT PET/CT对食管鳞癌根治性放(化)疗效果的预测价值。方法:对根治性放(化)疗的初治食管鳞癌患者,放疗前及放疗第4周行18F-FLT PET/CT扫描,记录原发灶的SUVmax-T、转移淋巴结的SUVma... 背景与目的:18F-FLT是一种细胞增殖的示踪剂。探索18F-FLT PET/CT对食管鳞癌根治性放(化)疗效果的预测价值。方法:对根治性放(化)疗的初治食管鳞癌患者,放疗前及放疗第4周行18F-FLT PET/CT扫描,记录原发灶的SUVmax-T、转移淋巴结的SUVmax-N等参数。随访患者总生存期(overall survival,OS)及无进展生存期(progressionfree survival,PFS),分析PET/CT参数与患者预后的关系。结果:共入组39例患者,25例完成2次PET/CT扫描。18F-FLT的SUVmax-T由基线6.63下降到1.22,淋巴结SUVmax-N由3.69下降到1.84,但下比例与生存率无关。18F-FLT PET/CT的基线SUVmax-N<5.00的患者,其OS明显高于SUVmax-N≥5.00的患者(P=0.002)。结论:对根治性放(化)疗食管鳞癌,治疗前的基线18F-FLT PET/CT的淋巴结SUVmax-N是一个较好的预测预后参数。放疗4周时,病灶在18F-FLT PET/CT扫描中的SUV值明显下降,但不能预测预后。 展开更多
关键词 18F-FLT PET/CT 食管鳞癌 放化疗 生存时间
下载PDF
头颈部肿瘤CT扫描模体和均匀模体测定Delta4剂量差异观察 被引量:2
5
作者 刘婷婷 代智涛 +3 位作者 康开莲 高力英 刘锐锋 欧阳水根 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2021年第17期1323-1328,共6页
目的比较CT扫描重建模体(CT-Scan)和均匀模体(Uniform)的验证结果,定量评估二者差异,提高患者剂量质量保证的准确性和可靠性。方法回顾性分析2017-06-05-2018-08-01甘肃省肿瘤医院放疗科10例头颈部肿瘤患者临床资料,采用Delta4三维矩阵... 目的比较CT扫描重建模体(CT-Scan)和均匀模体(Uniform)的验证结果,定量评估二者差异,提高患者剂量质量保证的准确性和可靠性。方法回顾性分析2017-06-05-2018-08-01甘肃省肿瘤医院放疗科10例头颈部肿瘤患者临床资料,采用Delta4三维矩阵进行验证计划的剂量测量。每个病例在制定验证计划时分别采用CT-Scan和Uniform生成验证计划,并采集治疗计划系统(TPS)上对模体的有效测量体积内的照射剂量进行比较,且对每组数据的剂量偏差/吻合距离(DD/DTA)分别采用1 mm/1%、2 mm/2%和3 mm/3%的参数设置,统计相应的验证通过率分析结果。组间差异采用配对t检验及Wilcoxon秩次符号检验,SPSS 19.0对数据进行统计学分析。结果CT-Scan组的外轮廓最小剂量(D_(min))为(0.73±0.44)cGy,最大剂量(D_(max))为(251.86±49.83)cGy,平均剂量(D_(mean))为(58.10±10.93)cGy,计划等中心处总剂量(D_(total))为(154.67±20.28)cGy;Uniform组D_(min)为(0.44±0.26)cGy,D_(max)为(248.34±48.59)cGy,D_(mean)为(57.20±10.77)cGy,计划等中心处D_(total)为(151.57±19.73)cGy。统计学分析表明,CT-Scan组与Uniform组剂量学指标差异均有统计学意义,P值分别为0.013、0.007、<0.001和<0.001;CT-Scan组在Delta4分析软件上的DD、DTA以及γ通过率在3 mm/3%的标准下分别为(73.39±10.75)%、(95.25±1.00)%和(96.67±1.42)%,Uniform组分别为(83.36±10.15)%、(98.61±0.81)%和(99.38±0.45)%,γ通过率差异达到3%,差异有统计学意义,P值分别为<0.001、<0.001和0.005。随着DD和DTA参数值逐渐变大,二者的差异逐渐缩小。对于调强放射治疗计划的验证通常采用3 mm/3%标准,二者均能满足γ通过率>95%的临床要求,但Uniform组的通过率更高。结论采用数字模体生成的验证计划更加准确和可靠,在临床实践中推荐使用数字模体来生成验证计划。 展开更多
关键词 Delta4 剂量验证 CT扫描模体 数字模体 γ分析
原文传递
1 637例食管癌调强放射治疗的疗效和预后因素分析 被引量:12
6
作者 李晨 谭立君 +19 位作者 刘晓 韩炜明 高麟芮 王诗嘉 周宗玫 冯勤付 陈东福 梁军 吕纪马 王文卿 惠周光 王绿化 王鑫 刘文扬 邓垒 王健仰 翟医蕊 张涛 毕楠 肖泽芬 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期678-684,共7页
目的分析调强放射治疗对食管癌患者预后的影响。方法回顾性分析2005年1月至2017年12月中国医学科学院肿瘤医院收治的1 637例食管癌患者的临床和随访资料,分析全组患者的5年总生存率、5年无进展生存率以及复发模式,预后影响因素分析采用L... 目的分析调强放射治疗对食管癌患者预后的影响。方法回顾性分析2005年1月至2017年12月中国医学科学院肿瘤医院收治的1 637例食管癌患者的临床和随访资料,分析全组患者的5年总生存率、5年无进展生存率以及复发模式,预后影响因素分析采用Log rank检验和Cox多因素回归分析。结果全组患者的1、3、5年总生存率分别为65.9%、34.2%和27.0%,1、3、5年无进展生存率分别为45.8%、25.0%和18.5%。中位总生存时间为19.4个月(95%CI为18.0~20.7个月),中位无进展生存时间为10.4个月(95%CI为9.3~11.3个月)。单因素分析结果显示,性别、卡氏体力状态评分(KPS)、肿瘤部位、T分期、N分期、M分期、TNM分期、放疗剂量和治疗模式与食管癌患者的5年总生存率和5年无进展生存率均有关(均P<0.05)。多因素分析结果显示,性别、KPS、TNM分期、放疗剂量和治疗模式是影响患者5年总生存率和5年无进展生存率的独立预后因素(均P<0.05)。结论食管癌患者接受调强放射治疗后,其生存率有明显提高。性别、KPS、TNM分期、放疗剂量和治疗模式是影响食管癌患者预后的独立因素。 展开更多
关键词 食管肿瘤 调强放射治疗 治疗模式 预后
原文传递
327例广泛期小细胞肺癌综合治疗的疗效分析 被引量:3
7
作者 邓垒 张文珏 +7 位作者 周宗玫 李景涛 肖泽芬 陈东福 冯勤付 梁军 李晔雄 王绿化 《国际放射医学核医学杂志》 2018年第1期1-8,共8页
目的比较广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)化疗后加或不加胸部放疗的疗效,为ES-SCLC患者的综合治疗提供依据。方法回顾性分析2007年至2012年接受化疗±胸部放疗的327例初治ES—SCLC患者资料。其中,130例(39.8%)患者进行了胸部放... 目的比较广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)化疗后加或不加胸部放疗的疗效,为ES-SCLC患者的综合治疗提供依据。方法回顾性分析2007年至2012年接受化疗±胸部放疗的327例初治ES—SCLC患者资料。其中,130例(39.8%)患者进行了胸部放疗(化放疗组),197例(60.2%)接受单纯化疗(单纯化疗组)。化疗方案以EP(依托泊苷+顺铂)、CE(卡铂+依托泊苷)方案为主,胸部放疗采用调强放射治疗,放疗剂量为32~67Gv。采用Kaplan—Meier法计算生存率,LogRank法进行单因素预后分析,Cox回归模型进行多因素预后分析。结果全组随访率为95.1%。化疗后达完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)者分别占2.5%、76.1%和21.4%。全组中位生存时间为13.7个月,中位无进展生存时间(PFS)为9.3个月。化放疗组的生存时间和PFS均显著提高,中位生存时间为20.0个月,中位PFS为10.8个月,而单纯化疗组分别为t1.4个月和7.7个月。化放疗组的2年、3年、5年总生存率(Os)分别为42.5%、27.8%、18.8%,而单纯化疗组分别为11.6%、6.6%、3.5%坼=50.730,P〈0.001)。亚组分析结果显示,按初诊脑转移状态和化疗疗效(CR+PR、SD)分层,胸部放疗均能显著提高OS,但不能延长初诊有脑转移的患者的PFS。胸部放疗能显著降低化放疗组的局部区域复发率至19.2%,而单纯化疗组为75.6%∽=100.080,P〈0.001)。结论对于化疗后无进展的ES-SCLC,胸部放疗可提高局部控制率,延长患者的总生存时间和PFS。 展开更多
关键词 肺肿瘤 小细胞 放射疗法 化学疗法 疗效评价
原文传递
射波刀治疗肝癌的放射治疗计划参数的质量控制研究 被引量:2
8
作者 郭学玲 贺晓东 +5 位作者 赵宪芝 贾臻 代智涛 居小萍 刘永明 张火俊 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期559-564,共6页
目的:分析射波刀放疗治疗肝癌的计划方案的质控参数,为放射治疗计划的设计和实施提供数据支持和参考。方法:回顾性分析118例接受射波刀放疗的肝癌患者的计划方案参数。结果:118例肝癌患者中,最多有6个肿瘤靶区,其中单靶区、双靶区和多... 目的:分析射波刀放疗治疗肝癌的计划方案的质控参数,为放射治疗计划的设计和实施提供数据支持和参考。方法:回顾性分析118例接受射波刀放疗的肝癌患者的计划方案参数。结果:118例肝癌患者中,最多有6个肿瘤靶区,其中单靶区、双靶区和多靶区的病例数分别为86、24和8例。单靶区患者的中位靶区体积为35.12 cm^(3),靶区总放疗剂量最高为50 Gy/5次,最低为32 Gy/8次,平均为42 Gy/6次(平均生物等效剂量为71 Gy)。86例单靶区患者放射治疗计划的平均适形指数、新适形指数、均匀指数和靶区覆盖指数分别为(1.12±0.06)%、(1.21±0.07)%、(1.41±0.04)%和(92.67±3.80)%,平均节点数、射野数、总跳数和治疗时间分别为(71±11)个、(170±43)个、(7509±2685)跳以及(51±7)min,相对优于多靶区。所选准直器直径以20.0 mm(22%)和25.0 mm(27%)居多。对于多靶区选择双准直器组合或双路径进行设计。结论:通过严控放射治疗计划的质量,射波刀的物理剂量学优势凸显,为射波刀治疗肝癌的放射治疗计划设计提供了参考依据。 展开更多
关键词 肝癌 射波刀 机器人放射外科手术系统 治疗计划 质量控制
原文传递
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部