髌上挤压试验用于评估膝关节内积液的应用研究

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作者 李宝 杜树远 +3 位作者 沈阳 李灏坤 刘欣伟 邵兵 《骨科》 CAS 2023年第5期424-427,共4页

目的提出一种用于评估膝关节内积液量的体格检查试验——髌上挤压试验(superior patellar squeezing test,SPST),并评估其临床应用效果。方法选取2020年4月至2021年6月经北部战区总医院诊治的87例病例,纳入病例均进行髌上挤压试验和浮... 目的提出一种用于评估膝关节内积液量的体格检查试验——髌上挤压试验(superior patellar squeezing test,SPST),并评估其临床应用效果。方法选取2020年4月至2021年6月经北部战区总医院诊治的87例病例,纳入病例均进行髌上挤压试验和浮髌试验。测量本组病人的健患侧周径差,通过患肢MRI检查量化关节内积液量,以评估两种检查方法的准确性。结果纳入的87例均顺利进行了体检和影像学检查。髌上挤压试验:69例阳性,18例阴性(18例1级,21例2级,29例3级,19例4级);浮髌试验:64例阳性,23例阴性。根据膝关节MRI矢状位片精确评估膝关节内积液量,髌上挤压试验的灵敏度和准确性分别为97.14%、96.55%,高于浮髌试验的81.58%和81.61%。结论髌上挤压试验可作为一种评估膝关节内积液量的体检方法,其灵敏度和准确性均令人满意。 展开更多

关键词 膝关节 体格检查 关节穿刺 关节积液

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自体脂肪来源血管基质组分治疗膝关节骨关节炎的临床研究

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作者 李宝 金文铭 +5 位作者 李涵 向杜磊 赵根 沈阳 刘欣伟 邵兵 《局解手术学杂志》 2023年第1期44-48,共5页

目的 探讨自体脂肪来源血管基质组分(SVF)治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法 选取于北部战区总医院诊治的膝关节骨关节炎患者48例,按照随机数字表法分为观察组(自体脂肪来源SVF关节腔内注射)和对照组(玻璃酸钠关节腔内注射)。比较2组患者... 目的 探讨自体脂肪来源血管基质组分(SVF)治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法 选取于北部战区总医院诊治的膝关节骨关节炎患者48例,按照随机数字表法分为观察组(自体脂肪来源SVF关节腔内注射)和对照组(玻璃酸钠关节腔内注射)。比较2组患者术前及术后3、6、12、18个月膝关节WOMAC评分、Lysholm评分、视觉模拟量表(VAS)评分及注射后相关不良反应的发生情况。记录2组患者末次随访时半月板及软骨损伤信号改善情况。结果 48例患者中有45例完成随访,平均随访(19.2±0.9)个月。2组患者术前及术后3个月WOMAC评分、Lysholm评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12、18个月观察组的WOMAC评分、Lysholm评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前及术后3、6、12个月VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后18个月观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组末次随访时观察到半月板及软骨损伤信号较治疗前改善,而对照组未观察到损伤信号的改善。结论 自体脂肪来源SVF对膝关节骨关节炎的临床疗效较好,且无严重不良反应的发生。 展开更多

关键词 膝关节 骨关节炎 血管基质组分 透明质酸钠

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全镜下前交叉韧带保残全内重建技术治疗训练致前交叉韧带损伤的近期疗效

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作者 李宝 林欣其 +5 位作者 刘铭 刘松波 李灏坤 张桐赫 刘欣伟 沈阳 《创伤外科杂志》 2024年第3期167-171,共5页

目的探讨前交叉韧带保残全内重建技术治疗训练致膝关节前交叉韧带损伤的近期疗效。方法回顾性分析2020年1月—2021年4月经北部战区总医院诊治的28例训练致前交叉韧带损伤的军人,男性23例,女性5例;平均年龄(26.3±6.4)岁。均于北部... 目的探讨前交叉韧带保残全内重建技术治疗训练致膝关节前交叉韧带损伤的近期疗效。方法回顾性分析2020年1月—2021年4月经北部战区总医院诊治的28例训练致前交叉韧带损伤的军人,男性23例,女性5例;平均年龄(26.3±6.4)岁。均于北部战区总医院行韧带保残全内重建手术。比较术前及术后6、12个月的膝关节Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、膝关节活动度(ROM)和VAS,综上评估保残全内重建技术治疗前交叉韧带损伤的临床疗效。结果全部病例术后随访13.2~14.6(平均13.6)个月。术后6、12个月Lysholm评分(分,术前vs.术后6个月vs.术后12个月:64.6±3.2 vs.82.1±6.7 vs.90.0±10.1)、IKDC评分(分,67.6±3.9 vs.80.3±7.3 vs.88.9±9.0)、膝关节ROM(99.0°±7.3°vs.113.3°±9.5°vs.120.0°±6.8°)、VAS(分,4.5±1.0 vs.1.9±0.8 vs.0.8±0.7)与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。病例随访期间均未出现手术相关严重不良反应。结论保残全内重建技术治疗前交叉韧带损伤临床疗效满意,短期(术后1年)膝关节疼痛及功能改善明显。 展开更多

关键词 军事训练伤 前交叉韧带损伤 关节镜 全内重建技术 膝关节

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前交叉韧带双隧道增强重建术治疗膝关节前交叉韧带损伤

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作者 李宝 林欣其 +5 位作者 李思桐 李婧雯 杜树远 沈阳 刘欣伟 李灏坤 《实用骨科杂志》 2024年第1期70-74,共5页

目的探讨全镜下前交叉韧带双隧道增强重建技术治疗膝关节前交叉韧带损伤的临床应用疗效。方法回顾性选取2020年1月至2021年1月经北部战区总医院诊治的膝关节前交叉韧带损伤病例26例,按手术技术不同分为两组:双束重建组(取自体肌腱行韧... 目的探讨全镜下前交叉韧带双隧道增强重建技术治疗膝关节前交叉韧带损伤的临床应用疗效。方法回顾性选取2020年1月至2021年1月经北部战区总医院诊治的膝关节前交叉韧带损伤病例26例,按手术技术不同分为两组:双束重建组(取自体肌腱行韧带双束重建)和增强重建组(双隧道韧带重建,一束为自体肌腱,另一束为高强线)。双束重建组13例,男12例,女1例;年龄21~33岁,平均(25.9±3.8)岁。增强重建组13例,均为男性患者;年龄19~32岁,平均(27.2±3.2)岁。主观评价指标:手术前及术后第3、6、12个月膝关节Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(international knee documentation committee,IKDC)主观评分、Tegner运动水平评分和疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS);客观评价指标:术后相关查体阳性率(轴移试验、Lachman试验)、术后12个月肢体对称指数(limb symmetry index,LSI)和随访期间出现的手术相关不良反应。结果两组病例术后均获得随访,随访时间12~20个月,平均(15.0±1.8)个月。两组病例术前一般资料及客观评价指标相比差异无统计学意义(P>0.05);双束重建组术后3个月Lysholm评分低于增强重建组(P<0.05),术后6、12个月相比差异无统计学意义(P>0.05);两组术后其余主观评分(VAS评分、Tegner运动水平评分、IKDC评分)和客观指标(查体阳性率、LSI、不良反应发生情况)于各观察点相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论前交叉韧带双隧道增强重建技术适用于自体移植物不满足双束重建的情况,相比于常规双束重建术式,术后关节功能差异不明显,治疗前交叉韧带损伤短期疗效满意。 展开更多

关键词 膝关节 关节镜 前交叉韧带 增强重建

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下肢康复机器人在膝关节僵硬关节镜术后康复中的应用

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作者 李宝 李灏坤 +5 位作者 林欣其 杜树远 郑滨 程诗涵 刘欣伟 邵兵 《实用骨科杂志》 2024年第2期177-179,183,共4页

目的 探讨下肢康复机器人应用于膝关节僵硬关节镜术后康复中的临床疗效。方法 回顾性分析2020年6月至2021年6月北部战区总医院行关节镜下膝关节松解术的28例膝关节僵硬患者资料,依据术后康复方案不同分为对照组和观察组。对照组15例采... 目的 探讨下肢康复机器人应用于膝关节僵硬关节镜术后康复中的临床疗效。方法 回顾性分析2020年6月至2021年6月北部战区总医院行关节镜下膝关节松解术的28例膝关节僵硬患者资料,依据术后康复方案不同分为对照组和观察组。对照组15例采用常规康复方案,其中男12例,女3例;年龄28~54岁,平均(31.3±9.5)岁。观察组13例采用常规康复方案+下肢康复机器人训练,其中男11例,女2例;年龄23~56岁,平均(29.8±10.1)岁。术前及术后6个月评价两组国际膝关节评分委员会(international knee documentation committee,IKDC)评分、Lysholm评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、膝关节关节活动度(range of motion,ROM)和不良反应发生情况。结果 两组患者术后均获随访,随访时间6~15个月,平均(9.8±2.4)个月。随访期均无严重不良反应事件发生。术后6个月,两组患者VAS、IKDC评分、Lysholm评分、ROM均优于术前,观察组IKDC评分、Lysholm评分、ROM均优于对照组(P<0.05),两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 下肢康复机器人应用于膝关节僵硬关节镜术后的康复治疗中,疗效满意,推荐临床中实际应用。 展开更多

关键词 膝关节僵硬 下肢康复机器人 关节镜 康复

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关节镜下改良弹性固定Latarjet技术治疗复发性肩关节前脱位患者疗效研究 被引量：1

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作者 李涵 向杜磊 +2 位作者 赵根 金文铭 刘欣伟 《创伤与急危重病医学》 2022年第2期143-145,149,共4页

目的探讨关节镜下改良弹性固定Latarjet技术治疗复发性肩关节前脱位患者的临床效果。方法回顾性分析自2019年1月至2020年12月北部战区总医院收治的19例复发性肩关节前脱位患者的临床资料。所有患者根据术前双侧肩关节三维CT对比测量肩... 目的探讨关节镜下改良弹性固定Latarjet技术治疗复发性肩关节前脱位患者的临床效果。方法回顾性分析自2019年1月至2020年12月北部战区总医院收治的19例复发性肩关节前脱位患者的临床资料。所有患者根据术前双侧肩关节三维CT对比测量肩盂骨缺损程度,采用关节镜下改良弹性固定Latarget手术治疗。术后行CT及X线影像检查观察移植骨块位置。术前及术后随访采用美国肩肘外科医师评分(ASES)、视觉模拟疼痛评分(VAS)及肩关节功能Rowe评分评估患者肩关节功能。结果肩关节前屈上举、内旋较术前明显提高,体侧外旋、外展90°外旋明显减小,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,ASES评分及Rowe评分较术前明显提高,VAS评分明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良弹性固定法Latarjet技术对于严重骨缺损的复发性肩关节前脱位患者具有良好的早中期疗效,远期疗效有待进一步观察。术后肩关节活动度良好,患者满意度高。 展开更多

关键词 关节镜 肩关节脱位 骨缺损 Latarjet手术

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改良MOON方案在军事训练伤前交叉韧带重建术中的应用 被引量：1

7

作者 李宝 金文铭 +4 位作者 杜树远 姜伟琪 赵根 李涵 刘欣伟 《实用骨科杂志》 2023年第3期260-264,共5页

目的探讨改良多中心骨科结果网络(multicenter orthopaedic outcomes network,MOON)方案在军事训练伤前交叉韧带重建术中的应用。方法选取2019年1月至2021年1月经北部战区总医院收治的前交叉韧带损伤并行关节镜下韧带重建患者114例,按... 目的探讨改良多中心骨科结果网络(multicenter orthopaedic outcomes network,MOON)方案在军事训练伤前交叉韧带重建术中的应用。方法选取2019年1月至2021年1月经北部战区总医院收治的前交叉韧带损伤并行关节镜下韧带重建患者114例,按纳入排除标准确定52例病例资料入组,按围术期间康复方案不同进行分组:改良MOON组25例(围术期间应用改良MOON方案),其中男23例,女2例,平均年龄(29.08±6.11)岁,平均身体质量指数(19.28±1.29)kg/m^(2);常规康复组27例(围术期间应用常规康复方案),其中男25例,女2例,平均年龄(27.41±4.99)岁,平均身体质量指数(20.09±2.69)kg/m^(2)。比较两组术前及术后第3、6、12个月的膝关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)、Lysholm膝关节功能评分和2000-国际西部文件委员会(international knee documentation committee,IKDC)膝关节主观评价表,综上评价改良MOON方案在训练伤前交叉韧带重建术中应用的疗效。结果52例患者术后平均随访(13.5±0.8)个月。改良MOON组术后第3、6个月VAS评分、Lysholm评分、IKDC评分均优于常规康复组(P<0.05),术后第12个月改良MOON组IKDC评分优于常规康复组(P<0.05),两组VAS评分和Lysholm评分术后第12个月相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良MOON方案在前交叉韧带重建术中的应用在术后短期时间内疗效显著,远期疗效与常规康复组相比差异无统计学意义,改良MOON方案更有利于伤者术后早期重返训练场,推荐在临床实际中进一步应用。 展开更多

关键词 前交叉韧带 关节镜 多中心骨科结果网络 术后康复

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全镜下外踝韧带缝线增强修补术在训练伤致慢性踝关节不稳治疗中的应用

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作者 李宝 李灏坤 +4 位作者 刘林林 杜树远 刘欣伟 邵兵 沈阳 《骨科》 CAS 2023年第4期343-346,共4页

目的探讨全镜下外踝韧带缝线增强修补术在军事训练伤所致慢性踝关节不稳治疗中应用的临床疗效。方法回顾性分析2019年1月至2020年1月经中国人民解放军北部战区总医院诊治的42例慢性踝关节不稳病人的临床资料,男39例,女3例,其中左踝29例... 目的探讨全镜下外踝韧带缝线增强修补术在军事训练伤所致慢性踝关节不稳治疗中应用的临床疗效。方法回顾性分析2019年1月至2020年1月经中国人民解放军北部战区总医院诊治的42例慢性踝关节不稳病人的临床资料,男39例,女3例,其中左踝29例,右踝13例,年龄为(30.55±6.84)岁(19~43岁)。全部病例均于我院行关节镜下外踝韧带手术,手术方式采用缝线增强修补方案。记录病人术前和术后6、12个月的美国足踝外科医师协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足功能评分、踝关节功能Karlsson评分、Tenger运动水平评分、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分和术后不良反应发生情况。结果病人随访时间为(13.16±3.22)个月,术后6、12个月AOFAS评分[(65.66±5.07)分、(72.87±4.23)分]、Karlsson评分[(71.46±6.53)分、(83.96±5.28)分]、Tenger评分[(6.14±1.01)分、(7.85±0.88)分]、VAS评分[(2.71±0.87)分、(1.68±0.70)分]均较术前[(52.87±6.24)分、(53.80±7.20)分、(4.15±0.91)分、(5.29±1.25)分]明显改善(P<0.05),随访期间病人未出现神经损伤、关节内感染、脱钉等严重不良反应。结论关节镜下外踝韧带缝线增强修补术治疗慢性踝关节不稳的短期疗效满意且无严重不良反应,推荐临床中应用。 展开更多

关键词 关节镜 踝关节 慢性踝关节不稳 距腓前韧带 军事训练伤 加速康复

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氨甲环酸和止血带在全镜下前交叉韧带双束重建术中的应用

9

作者 李宝 林欣其 +4 位作者 李灏坤 杜树远 王臻 刘欣伟 吴芳芳 《实用骨科杂志》 2023年第12期1132-1134,1138,共4页

目的探讨氨甲环酸和止血带在关节镜下前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建术围术期间应用的效果及风险分析。方法选取2020年3月至2021年1月北部战区总医院诊治的军事训练伤致ACL损伤病例49例,其中男47例,女2例;年龄19~43岁... 目的探讨氨甲环酸和止血带在关节镜下前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建术围术期间应用的效果及风险分析。方法选取2020年3月至2021年1月北部战区总医院诊治的军事训练伤致ACL损伤病例49例,其中男47例,女2例;年龄19~43岁,平均(29.0±7.0)岁。均行ACL双束重建手术。采用随机数字表法进行分组:氨甲环酸组(术中使用氨甲环酸)16例,止血带组16例(术中使用止血带)16例,联合组(术中同时使用氨甲环酸和止血带)17例。比较三组手术时间、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、患肢肿胀程度、术后3 d血炎性指标(白介素6、肿瘤坏死因子α、氧自由基)和术后不良反应发生情况。结果术后3 d氨甲环酸组VAS、患肢肿胀程度、血炎性指标显著低于其他组,差异有统计学意义(P<0.05);三组手术时间相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下ACL重建术中单独使用氨甲环酸足够满足手术操作需求,止血带的使用会增加术后患肢疼痛和肿胀。推荐术中应用氨甲环酸时视情况应用止血带,应尽量减少止血带使用时间。 展开更多

关键词 关节镜 前交叉韧带 氨甲环酸 止血带

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弹力绷带对军事训练致复杂半月板损伤关节镜术后关节腔积液的影响

10

作者 李宝 赵根 +5 位作者 李涵 向杜磊 金文铭 沈阳 刘欣伟 邵兵 《临床医学研究与实践》 2023年第30期33-36,共4页

目的探讨弹力绷带对军事训练致复杂半月板损伤关节镜术后关节腔积液的影响。方法选取44例因军事训练致复杂半月板损伤的患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为A组(22例,弹力绷带组)和B组(22例,无菌敷料组)。两组均进行关节镜半月板... 目的探讨弹力绷带对军事训练致复杂半月板损伤关节镜术后关节腔积液的影响。方法选取44例因军事训练致复杂半月板损伤的患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为A组(22例,弹力绷带组)和B组(22例,无菌敷料组)。两组均进行关节镜半月板部分切除缝合术,术后44例患者中有41例如期完成随访,其中A组1例失访,B组2例失访。比较两组的膝关节周径差、视觉模拟量表(VAS)评分、关节活动度(ROM)、Lysholm评分及不良事件发生情况。结果术后2、4、7、14 d,A组的膝关节周径差小于B组(P<0.05);术后28 d,两组的膝关节周径差比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后2、4、7、14、28 d,两组的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2、4 d,A组的ROM小于B组(P<0.05);术后7 d,A组的ROM大于B组(P<0.05);术后14、28 d,两组的ROM比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后28 d,A组的Lysholm评分高于B组(P<0.05)。两组的不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论弹力绷带对术后早期关节腔积液的产生有一定抑制作用,可为关节镜半月板部分切除缝合术后早期功能锻炼提供有利条件。 展开更多

关键词 膝关节 复杂半月板损伤 关节镜 关节腔积液 弹力绷带 军事训练伤

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加速康复外科理念在军事训练致半月板损伤关节镜手术围术期的应用效果

11

作者 李宝 刘欣伟 +3 位作者 赵日瑞 靳笑 杜一坤 李灏坤 《临床医学研究与实践》 2023年第35期68-71,共4页

目的探讨加速康复外科(ERAS)理念在军事训练致半月板损伤关节镜手术围术期的应用效果。方法选取2019年1月至2020年1月收治的84例因军事训练致半月板损伤的患者为研究对象,其中81例完成末期随访,3例失访。根据随机原则将81例患者分为A组... 目的探讨加速康复外科(ERAS)理念在军事训练致半月板损伤关节镜手术围术期的应用效果。方法选取2019年1月至2020年1月收治的84例因军事训练致半月板损伤的患者为研究对象,其中81例完成末期随访,3例失访。根据随机原则将81例患者分为A组(41例,融入ERAS理念的康复干预)和B组(40例,常规康复干预)。比较两组的干预效果。结果术后3、6个月,A组的关节活动度(ROM)及Lysholm、视觉模拟评分量表(VAS)、Tenger评分均优于B组(P<0.05)。A组的住院时间短于B组,住院费用低于B组(P<0.05);两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组的关节功能恢复优良率高于B组(P<0.05)。结论ERAS理念在军事训练致半月板损伤关节镜手术围术期的应用效果显著,为术后早期膝关节功能恢复创造了有利条件且无严重不良反应事件的发生。 展开更多

关键词 加速康复外科 军事训练 半月板损伤 关节镜手术

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关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤疗效分析 被引量：6

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作者 赵根 李涵 +4 位作者 向杜磊 朱君旭 金文铭 刘欣伟 刘铭 《创伤与急危重病医学》 2022年第1期11-13,共3页

目的探讨关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤患者的临床疗效。方法选取自2017年1月至2019年6月北部战区总医院骨科收治的145例膝关节软骨损伤患者为研究对象,按照不同术式分为3组。A组采用保守治疗,B组采用清理成形术,C组采用微骨折术... 目的探讨关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤患者的临床疗效。方法选取自2017年1月至2019年6月北部战区总医院骨科收治的145例膝关节软骨损伤患者为研究对象,按照不同术式分为3组。A组采用保守治疗,B组采用清理成形术,C组采用微骨折术组。根据美国特种外科医院(HSS)评分评估3组患者的治疗疗效。比较治疗前及治疗后1、3、6、12、24个月的Lysholm评分。采用本研究小组自定义的满意度评分量表根据患者的主观感受对疼痛缓解、功能活动提高、心理健康等方面进行打分,评分越高,满意度越高。结果3组患者切口愈合良好,无感染及静脉血栓等并发症发生。C组治疗有效率明显高于A组、B组,B组治疗有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前及治疗后第6个月,3组的Lysholm评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1、3个月,C组的Lysholm评分显著低于A组、B组,B组评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后12、24个月,C组的Lysholm评分显著高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,3组患者自定义问卷量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组在接受治疗后的1、3个月的满意度评分明显低于A组、B组,在治疗后的6、12、24个月高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下微骨折术具有疗效可靠、操作简单、术后并发症少等优点,能提高患者日常活动水平和生活质量,有效缓解疼痛。 展开更多

关键词 膝关节软骨损伤 软骨清理成形术 微骨折术

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人脐带血间充质干细胞与自体脂肪来源血管基质组分应用于膝关节创伤性关节炎的疗效

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作者 李宝 田竞 +5 位作者 金文铭 李涵 向杜磊 赵根 刘欣伟 邵兵 《慢性病学杂志》 2023年第3期386-389,共4页

目的比较人脐带血间充质干细胞(composite of allogeneic umbilical cord blood-derived mesenchymal stem cells,UCB-MSCs)与自体脂肪来源血管基质组分(stromal vascular fraction,SVF)应用于膝关节创伤性关节炎治疗中的临床疗效。方... 目的比较人脐带血间充质干细胞(composite of allogeneic umbilical cord blood-derived mesenchymal stem cells,UCB-MSCs)与自体脂肪来源血管基质组分(stromal vascular fraction,SVF)应用于膝关节创伤性关节炎治疗中的临床疗效。方法选取2021年3-6月北部战区总医院诊治的87例因军事训练致膝关节半月板损伤的军人作为研究对象,全部病例于关节镜下行半月板部分切除缝合术,其中术中关节镜证实有软骨损伤53例,经纳入与排除标准纳入38例,按照随机数字表法分为UCB-MSCs组(干细胞膝关节注射)和SVF组(SVF试剂关节腔注射),每组19例。两组细胞制剂注射术后随访时间为12个月,比较两组随访期间第3、6、12个月的骨关节炎指数评分(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)、膝关节功能评分量表(Lysholm)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、不良反应发生情况和末次随访磁共振表现,综合评估2种细胞制剂在创伤性关节炎中治疗的疗效。结果38例患者中35例完成末次随访。UCB-MSCs组WOMAC评分注射后各时间段均低于SVF组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Lysholm评分注射后第3个月时,差异无统计学意义(P>0.05),UCB-MSCs组第6、12个月Lysholm评分高于SVF组,差异有统计学意义(P<0.05);两组VAS评分于各个观察点比较,差异无统计学意义(P>0.05)。UCB-MSCs组不良反应发生率高于SVF组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论UCB-MSCs与SVF在创伤性关节炎的治疗中疗效均可,UCB-MSCs对软骨损伤的疗效总体优于SVF。 展开更多

关键词 间充质干细胞 膝关节 创伤性关节炎

原文传递

关节镜下改良修复手术治疗急性盘状半月板滑膜缘桶柄样撕裂临床效果观察 被引量：5

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作者 李宝 赵根 +3 位作者 李涵 向杜磊 金文铭 刘欣伟 《临床军医杂志》 CAS 2022年第6期584-586,590,共4页

目的观察关节镜下改良修复手术治疗急性盘状半月板滑膜缘桶柄样撕裂的临床效果。方法选取北部战区总医院自2019年1月1日至2021年1月1日收治的11例(11膝)急性盘状半月板滑膜缘桶柄样撕裂军人患者为研究对象。所有患者均接受关节镜下改良... 目的观察关节镜下改良修复手术治疗急性盘状半月板滑膜缘桶柄样撕裂的临床效果。方法选取北部战区总医院自2019年1月1日至2021年1月1日收治的11例(11膝)急性盘状半月板滑膜缘桶柄样撕裂军人患者为研究对象。所有患者均接受关节镜下改良修复手术。比较术前和术后3、6、12个月时的视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm评分、关节活动度(ROM);同时,观察术后不良反应发生情况。结果术后3、6、12个月的VAS评分均低于术前,Lysholm评分和ROM均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、6、12个月3个时间点的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下改良修复手术治疗急性盘状半月板滑膜缘桶柄样撕裂的临床效果良好,可明显缓解疼痛和改善膝关节功能。 展开更多

关键词 膝关节 盘状半月板 半月板损伤 桶柄样撕裂 关节镜

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