“医院—社区”联动下安宁疗护的利益相关者研究

1

作者 杨一龙 崔檬 +2 位作者 赵欣欣 李娜 王玉梅 《中国医学伦理学》 北大核心 2024年第3期339-346,共8页

“医院—社区”安宁疗护模式涉及医疗卫生服务的需求方、执行方、主导方和筹资方等利益相关方,分析各利益主体的利益相关程度、政策影响力和政策执行意愿,为晚期癌症患者获得连续、便捷、优质的安宁疗护提供参考。卫健部门和医保部门是... “医院—社区”安宁疗护模式涉及医疗卫生服务的需求方、执行方、主导方和筹资方等利益相关方,分析各利益主体的利益相关程度、政策影响力和政策执行意愿,为晚期癌症患者获得连续、便捷、优质的安宁疗护提供参考。卫健部门和医保部门是跨机构安宁疗护的主要推动力量,但二者的推动路径存在差异;财政部门是政策推行的重要保障者,需要保证其核心利益不受损失;社区医疗机构是政策推行的重要推动因素,但需要政策支持和医院带动;医院和社区医务人员的执行意愿不强,在缺乏激励补偿机制的情况下,容易成为政策推行的阻碍因素;患者和家属是重要受益者,但若缺少宣传教育和互动交流,也会产生排斥和抵触情绪。因此需要发挥政策执行部门之间的协作性和联动性;创新医院发展模式,引领社区医疗机构;促进“医—医”“医—患”的互动交流和决策共享。 展开更多

关键词 “医院—社区”联动 利益相关者 安宁疗护 晚期癌症

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老年病人耐碳青霉烯类肠杆菌医院感染流行病学及危险因素研究进展

2

作者 于楠 崔檬 王佳贺 《实用老年医学》 CAS 2023年第1期79-82,共4页

肠杆菌科细菌为一种广泛分布的革兰氏阴性病原菌,常见于人的肠道中。作为一种机会致病菌,肠杆菌科细菌在一般情况下并不致病,但当机体免疫力低下时,它会侵入人体导致呼吸、循环以及泌尿系统的感染,因此感染病人以中老年人为主。近年来,... 肠杆菌科细菌为一种广泛分布的革兰氏阴性病原菌,常见于人的肠道中。作为一种机会致病菌,肠杆菌科细菌在一般情况下并不致病,但当机体免疫力低下时,它会侵入人体导致呼吸、循环以及泌尿系统的感染,因此感染病人以中老年人为主。近年来,由于临床上不合理地使用抗菌药物,导致细菌的耐药性越来越高,进而导致病人的病死率升高。 展开更多

关键词 肠杆菌科细菌 机会致病菌 老年病人 机体免疫力 危险因素研究 抗菌药物 泌尿系统 医院感染流行病学

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宁养肺癌患者生存状况及其影响因素研究 被引量：10

3

作者 刘皓 郭海强 +3 位作者 王玉梅 刘嵘 褚雷雷 崔明 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2012年第7期409-415,共7页

背景与目的生存期和生活质量结合能更全面地评价患者的生存状况。本研究旨在分析宁养肺癌患者的生存期与生活质量,探讨二者的影响因素,为改善患者生存状况提供依据。方法对盛京医院宁养病房收治的晚期肺癌患者进行回顾分析及随访,采用SP... 背景与目的生存期和生活质量结合能更全面地评价患者的生存状况。本研究旨在分析宁养肺癌患者的生存期与生活质量,探讨二者的影响因素,为改善患者生存状况提供依据。方法对盛京医院宁养病房收治的晚期肺癌患者进行回顾分析及随访,采用SPSS13.0软件处理数据,用Kaplan-Meier法计算中位生存期,用肿瘤患者生活质量量表评价患者生活质量,研究两者与各因素间的关系。结果 269例患者生活质量平均得分28.76分,中位生存期为10个月。患者对病情的了解、止痛效果、KPS评分和营养状况是生活质量的独立影响因素;手术、疼痛出现早晚、止痛效果和KPS评分是生存期的独立影响因素。结论晚期肺癌患者生存状况较差,应从上述因素加强和完善宁养服务,提高患者生活质量并延长其生存期。 展开更多

关键词 肺肿瘤 生存分析 生活质量 生存期 影响因素

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乳腺癌、宫颈癌及卵巢癌居家宁养患者的生存质量调查分析 被引量：2

4

作者 郭海强 王玉梅 孙建纯 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期541-543,共3页

目的探讨乳腺癌、宫颈癌和卵巢癌等影响女性健康的常见肿瘤居家宁养患者的生存质量及不同肿瘤、不同收入来源及人均收入水平等因素对生存质量的影响。方法应用《癌症疼痛及生活质量调查表》,由宁养院专科护士对某宁养院2008、2009年收... 目的探讨乳腺癌、宫颈癌和卵巢癌等影响女性健康的常见肿瘤居家宁养患者的生存质量及不同肿瘤、不同收入来源及人均收入水平等因素对生存质量的影响。方法应用《癌症疼痛及生活质量调查表》,由宁养院专科护士对某宁养院2008、2009年收治的居家宁养的乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌患者,在第一次巡诊探访时进行填表调查。调查结果采用Epidata建立数据库录入数据,应用SPSS软件进行单因素方差分析。结果患者的生存质量状况普遍较差,生存质量总分平均得分仅28.02,生存质量被评为差和极差的患者比值高达81.38%。各条目中仅家庭的理解与配合得分较高。不同的肿瘤种类和患者不同的生活来源对其生存质量有影响。结论关注居家宁养的晚期肿瘤患者的生存质量,帮助其获得更多的家庭支持和社会支持,是癌症患者姑息治疗的重要内容和有效手段。 展开更多

关键词 乳腺癌 宫颈癌 卵巢癌 宁养服务 生存质量

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基于安宁疗护理念的医学生职业素养教育学习体验的质性研究 被引量：1

5

作者 崔檬 李娜 王玉梅 《医学研究与教育》 CAS 2022年第4期55-60,共6页

目的探讨医学生对基于安宁疗护理念的职业素养教育教学模式的学习体验。方法采用质性研究中描述性质性研究方法对参加本选修课的12名医学生进行半结构式深入访谈,运用Colaizzi 7步分析法对资料进行整理分析,提炼主题。结果对参与培训医... 目的探讨医学生对基于安宁疗护理念的职业素养教育教学模式的学习体验。方法采用质性研究中描述性质性研究方法对参加本选修课的12名医学生进行半结构式深入访谈,运用Colaizzi 7步分析法对资料进行整理分析,提炼主题。结果对参与培训医学生的学习体验提炼出5个主题,即利他主义增强、职业价值观增强、增加知识和提高学习能力、死亡观念的再认知、培养共情能力。结论基于安宁疗护理念的职业素养教育有利于提高医学生的职业价值观、增强学习能力和主动性,进而提升医学生的职业素养。 展开更多

关键词 安宁疗护 医学生 职业素养 质性研究

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医学生安宁疗护职业素养教育

6

作者 王玉梅 《医学研究与教育》 CAS 2019年第4期47-51,共5页

医学职业素养是医疗健康领域从业人员在医疗活动过程中表现出的综合素质,是医德医风、人道主义、专业水准三个方面的总和,而安宁疗护的核心理念是强调人本主义、身心社灵的整体观和科学的生死观,二者在本质上完全一致。因此,将安宁疗护... 医学职业素养是医疗健康领域从业人员在医疗活动过程中表现出的综合素质,是医德医风、人道主义、专业水准三个方面的总和,而安宁疗护的核心理念是强调人本主义、身心社灵的整体观和科学的生死观,二者在本质上完全一致。因此,将安宁疗护的理念整合在医学生职业素养教育课程中,实现了理论与实践相结合,使医学职业素养的内容具体化、可视化,培养医学生反思和主动学习的能力,促进其个人健康,是医学职业素养教育的一个有益创新。 展开更多

关键词 医学职业素养 安宁疗护 教育

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中国开启肿瘤患者全面社区照护模式的思考 被引量：6

7

作者 王玉梅 《中国临床保健杂志》 CAS 2016年第5期456-459,共4页

有研究结果显示,2015年,我国共有429.2万新发肿瘤病例和281.4万恶性肿瘤死亡病例,恶性肿瘤已经成为中国疾病死亡的重要原因,而且其发病率和死亡率都呈日益增长的趋势,如何更有效地防治恶性肿瘤已经成为医学界亟待解决的大事,也是社会发... 有研究结果显示,2015年,我国共有429.2万新发肿瘤病例和281.4万恶性肿瘤死亡病例,恶性肿瘤已经成为中国疾病死亡的重要原因,而且其发病率和死亡率都呈日益增长的趋势,如何更有效地防治恶性肿瘤已经成为医学界亟待解决的大事,也是社会发展中必须面对和处理的难题.恶性肿瘤属于慢性疾病,在诊断、治疗、康复、复发、进展及临终阶段均需要专科医生、全科医生和护理人员的帮助和指导,患者的生活质量有赖于二、三级医院、社区医院及居家的医疗护理保障,因此,结合中国实际情况,有必要深入探讨贯穿肿瘤患者疾病全过程、保证在任何阶段、任何地方都能得到全面照护的本土化模式. 展开更多

关键词 肿瘤患者 社区医院 中国 照护 恶性肿瘤 肿瘤死亡病例 肿瘤病例 疾病死亡

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大剂量羟考酮在肿瘤晚期患者中止痛治疗的临床分析 被引量：11

8

作者 李娜 王玉梅 +1 位作者 郑暄 崔檬 《实用药物与临床》 CAS 2017年第2期184-188,共5页

目的研究不同剂量羟考酮在肿瘤晚期患者中的使用效果,尤其是大剂量羟考酮的安全性。方法对我院宁养病房2011年1月至2016年6月期间住院应用羟考酮的295例恶性肿瘤晚期患者进行回顾性分析及随访,将患者分成小剂量组(<30 mg)、中等剂量... 目的研究不同剂量羟考酮在肿瘤晚期患者中的使用效果,尤其是大剂量羟考酮的安全性。方法对我院宁养病房2011年1月至2016年6月期间住院应用羟考酮的295例恶性肿瘤晚期患者进行回顾性分析及随访,将患者分成小剂量组(<30 mg)、中等剂量组(30~149 mg)及大剂量组(≥150 mg),收集患者的一般资料及临床数据,并对其进行统计分析。结果 43例晚期肿瘤患者使用大剂量羟考酮,与小剂量组及中等剂量组比较,不良反应及生存期差异无统计学意义(P>0.05)。其中妇科恶性肿瘤、骨转移、骨痛及神经病理性疼痛患者需要更大剂量的羟考酮,差异有统计学意义。结论羟考酮可有效控制恶性肿瘤晚期患者的癌痛,对传统剂量效果不佳的患者,大剂量羟考酮安全有效,不缩短患者的生存期。 展开更多

关键词 羟考酮 肿瘤晚期 不良反应 生存期

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病情告知对肿瘤晚期患者抑郁焦虑情绪影响的分析 被引量：17

9

作者 赵欣欣 刘祖望 +2 位作者 郭静波 牛楠 王玉梅 《现代肿瘤医学》 CAS 2013年第12期2815-2817,共3页

目的:探讨病情告知对肿瘤晚期患者抑郁焦虑情况的影响。方法:对2011年9月至2012年6月于我院住院的128例肿瘤晚期患者进行调查,分为告知病情组和不知病情组,抑郁焦虑情绪采用焦虑抑郁自评量表(SDS)和自评量表(SAS)评分,统计方法采用t检... 目的:探讨病情告知对肿瘤晚期患者抑郁焦虑情况的影响。方法:对2011年9月至2012年6月于我院住院的128例肿瘤晚期患者进行调查,分为告知病情组和不知病情组,抑郁焦虑情绪采用焦虑抑郁自评量表(SDS)和自评量表(SAS)评分,统计方法采用t检验及χ2检验。结果:不知病情组患者抑郁焦虑水平高于告知病情组(不知病情组SAS:50.54±7.57 SDS:52.81±8.20,告知病情组:SAS:47.67±7.77,SDS:49.33±9.07),两组焦虑抑郁水平比较P值均<0.05,差异具有统计学意义。两组患者抑郁焦虑程度均以轻度为主(不知病情组:57.35%,告知病情组:56.67%)。结论:不知病情组与告知病情组相比,焦虑抑郁情绪更严重,对于预期生存较长的晚期肿瘤患者,应尽量劝说其家属向患者交代病情,注意告知方式方法,提高姑息治疗效果,提高生活质量。 展开更多

关键词 晚期肿瘤 病情告知 抑郁焦虑

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局部晚期非小细胞肺癌同期放化疗和序贯放化疗的临床疗效比较 被引量：21

10

作者 张海嵩 张旭 王玉梅 《现代肿瘤医学》 CAS 2011年第4期694-697,共4页

目的:比较局部晚期非小细胞肺癌同期与序贯放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法:58例Ⅲa期和Ⅲb期NSCLC患者随机分为两组。序贯组在化疗4个周期结束后行放疗。同期组于放疗开始第1,4,8,12周给予化疗。两组病... 目的:比较局部晚期非小细胞肺癌同期与序贯放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法:58例Ⅲa期和Ⅲb期NSCLC患者随机分为两组。序贯组在化疗4个周期结束后行放疗。同期组于放疗开始第1,4,8,12周给予化疗。两组病例均采用三维立体适形放疗,GP方案(吉西他滨+顺铂)化疗。结果:同期组和序贯组的有效率分别为75.9%和48.3%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。在疾病控制率方面,同期组为93.1%,序贯组为72.4%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组患者的血液学不良反应,同期组发生率为100.0%,序贯组为79.3%,两组间存在统计学差异(P<0.05)。结论:同期组的近期疗效较序贯组存在明显优势。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 药物疗法 放疗 吉西他滨

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希望和乐观在终末期癌症患者社会支持与创伤后应激障碍间的中介作用 被引量：22

11

作者 赵欣欣 王玉梅 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2019年第4期580-583,共4页

目的分析终末期癌症患者的创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)水平及其与社会支持的关系,探索希望和乐观在社会支持与PTSD症状关系间的中介作用。方法通过中国科大学附属盛京医院宁养病房的165例住院患者,采用自填式... 目的分析终末期癌症患者的创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)水平及其与社会支持的关系,探索希望和乐观在社会支持与PTSD症状关系间的中介作用。方法通过中国科大学附属盛京医院宁养病房的165例住院患者,采用自填式问卷调查的方法,调查患者的社会支持、乐观、希望、PTSD症状和人口学-临床变量。应用分层回归分析法探索希望和乐观在社会支持与PTSD症状关系间的中介作用。结果终末期癌症患者PTSD患病率为25.2%。终末期癌症患者社会支持、希望和乐观与PTSD症状显著负相关。在控制协变量后,社会心理因素解释PTSD症状变化占30.7%。乐观和希望在社会支持与PTSD症状关系中起到部分中介作用。结论终末期癌症患者PTSD症状比较严重,社会支持、乐观和希望对PTSD有较好的解释作用。 展开更多

关键词 终末期癌症 社会支持 创伤后应激障碍 中介作用

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晚期癌症患者灵性健康评估现状及其研究进展 被引量：19

12

作者 孙向红 范玲 +1 位作者 王玉梅 邢琳琳 《医学与哲学（B）》 2016年第7期62-65,75,共5页

梳理了灵性研究的相关概念,明确了国内外晚期癌症患者灵性健康需求的内容,分析了影响晚期癌症患者灵性健康的主要因素,详细阐述了国外晚期癌症患者灵性健康评估的研究进展,包括评估方法与评估工具的开发及使用情况,同时对国内晚期癌症... 梳理了灵性研究的相关概念,明确了国内外晚期癌症患者灵性健康需求的内容,分析了影响晚期癌症患者灵性健康的主要因素,详细阐述了国外晚期癌症患者灵性健康评估的研究进展,包括评估方法与评估工具的开发及使用情况,同时对国内晚期癌症患者灵性健康评估现状进行总结。提出为更好地了解晚期癌症患者灵性健康状况及灵性需求,予以针对性的灵性照顾,必须重视该群体灵性健康的评估。开发与中国国情及传统文化相适应的灵性健康评估工具,并对灵性健康的影响因素进行相关性分析,探索并建立符合中国传统文化的灵性照顾模式。 展开更多

关键词 灵性 灵性健康 晚期癌症患者

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老年终末期癌症患者生命质量及其与社会支持和心理韧性的关系 被引量：15

13

作者 赵欣欣 王玉梅 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第5期852-855,共4页

目的:了解老年终末期癌症患者的生命质量及其与社会支持和心理韧性的关系,探讨社会支持和心理韧性对老年终末期癌症患者的影响机制。方法:以2017年1月到2018年1月在我病房的138例住院患者为研究对象。采用FACT-G中文版问卷对患者的生命... 目的:了解老年终末期癌症患者的生命质量及其与社会支持和心理韧性的关系,探讨社会支持和心理韧性对老年终末期癌症患者的影响机制。方法:以2017年1月到2018年1月在我病房的138例住院患者为研究对象。采用FACT-G中文版问卷对患者的生命质量进行测量;采用MSPSS问卷对患者的社会支持进行测量;采用RS-14问卷对患者的心理韧性进行测量。结果:年龄对老年终末期癌症患者的生命质量有显著影响,其中71岁以上年龄段患者的生命质量显著低于其他组别。社会支持(P <0. 01)和心理韧性(P<0. 01)与患者生命质量及其四个维度呈显著正相关,FACT-G总分与其四个维度间呈中低度相关,社会支持和心理韧性对生命质量有显著的正向影响。结论:医务工作者可以通过实施特定的社会心理干预,提高患者的外在社会支持和内在心理韧性,进而帮助老年终末期癌症患者保持良好的生存状态,减轻其痛苦,提高生命质量。 展开更多

关键词 终末期 生命质量 社会支持 心理韧性

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甲强龙对晚期肺癌呼吸困难患者生活质量的影响 被引量：6

14

作者 赵欣欣 王玉梅 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期411-414,419,共5页

目的通过分析甲强龙治疗晚期肺癌患者呼吸困难前后患者生活质量的变化,探讨甲强龙对患者生活质量的影响。方法选取已确诊为晚期肺癌的呼吸困难患者134例,根据患者是否同意使用激素治疗分成甲强龙组和对照组,进行视觉模拟量表(VAS)、生... 目的通过分析甲强龙治疗晚期肺癌患者呼吸困难前后患者生活质量的变化,探讨甲强龙对患者生活质量的影响。方法选取已确诊为晚期肺癌的呼吸困难患者134例,根据患者是否同意使用激素治疗分成甲强龙组和对照组,进行视觉模拟量表(VAS)、生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30)、肺癌特异性量表(QLQ-LC13)问卷调查。结果治疗后1 h 2组患者VAS评分均显著低于治疗前(P<0.01),甲强龙组治疗后评分低于对照组(P<0.05)。治疗后2周2组患者的社会功能、情感功能、总体生活质量得分较治疗前下降(P<0.05),疼痛、呼吸困难、失眠、食欲丧失、便秘、吞咽困难得分较治疗前升高(P<0.05);对照组呼吸困难得分和疼痛得分较甲强龙组高(P<0.05)。结论甲强龙可短期改善晚期肺癌呼吸困难患者的生活质量,减缓患者患病晚期生存质量下降的进程。 展开更多

关键词 甲强龙 肺癌 呼吸困难 生活质量

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11例晚期恶性肿瘤患者破溃伤口护理效果及对生活质量的影响 被引量：13

15

作者 孙向红 姜会群 《现代肿瘤医学》 CAS 2012年第7期1521-1523,共3页

目的:探索恶性肿瘤破溃伤口的有效护理方法及其对患者生活质量的影响。方法:对11例晚期恶性肿瘤伤口除采取常规伤口护理措施外,对于呈火山口样或花菜样的伤口使用造口袋收集渗液与异味。根据换药次数评价破溃伤口渗液护理效果,使用世界... 目的:探索恶性肿瘤破溃伤口的有效护理方法及其对患者生活质量的影响。方法:对11例晚期恶性肿瘤伤口除采取常规伤口护理措施外,对于呈火山口样或花菜样的伤口使用造口袋收集渗液与异味。根据换药次数评价破溃伤口渗液护理效果,使用世界卫生组织生活质量测定量表(WHOQOL-100)评价患者生活质量。结果:恶性肿瘤伤口的渗液经使用棉垫、造口袋护理后,明显减少了换药次数;疼痛评估使用NRS评分,中度疼痛(4分≤NRS≤6分)6例,重度疼痛(NRS≥7分)5例,经全身用药止痛以及局部止痛换药后,疼痛明显缓解,NRS评分均在3以下;3例中重度恶臭均减轻至轻度恶臭;患者的生活质量评分平均由30.18分提高到38.56分。结论:结合肿瘤伤口的实际情况采取针对性的护理措施能够有效地缓解伤口症状,减轻患者的身心痛苦,提高生活质量。 展开更多

关键词 肿瘤伤口 造口袋 护理 生活质量

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晚期肿瘤住院患者的生存状况研究 被引量：7

16

作者 崔檬 孙向红 《现代肿瘤医学》 CAS 2015年第7期992-995,共4页

目的:分析晚期肿瘤住院患者的生存状况,探讨生活质量、疼痛等因素对患者生存状况的影响。方法:对390例晚期肿瘤患者进行回顾性分析及随访调查,对中位生存期、生存率等进行生存分析。结果:全部因所患肿瘤死亡病例的中位生存期为9个月,平... 目的:分析晚期肿瘤住院患者的生存状况,探讨生活质量、疼痛等因素对患者生存状况的影响。方法:对390例晚期肿瘤患者进行回顾性分析及随访调查,对中位生存期、生存率等进行生存分析。结果:全部因所患肿瘤死亡病例的中位生存期为9个月,平均生存期16.401个月,1年累计生存率0.406±0.025,5年累计生存率0.057±0.012。不同性别、确诊年龄、原发病灶、是否接受过手术、疼痛发生时间及生活质量等因素对患者生存期的影响有统计学意义。结论:早期发现、确诊、有效的手术治疗以及早期综合干预治疗提高患者生活质量是延长肿瘤患者生存时间的重要手段。 展开更多

关键词 晚期肿瘤 生存期 生存分析 生活质量

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灵性照顾与辞世教育 被引量：14

17

作者 郭静波 王玉梅 《医学与哲学（B）》 2013年第1期13-15,共3页

灵性照顾是临终关怀不可或缺的内容之一,同时也是辞世教育的重要内容和有效方式。灵性照顾可以帮助人们树立良好的人生观、价值观,可以帮助临终患者,可以安慰死者亲属,也可提高临终关怀工作人员的素质。

关键词 灵性照顾 辞世教育 临终关怀

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膳食纤维和碳水化合物摄入量与乳腺癌发生风险关联的meta分析 被引量：2

18

作者 刘祖望 王玉梅 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2015年第3期464-467,470,共5页

目的 探讨膳食纤维和碳水化合物的摄入量与乳腺癌发生风险的关系。方法 参照Cochrance协作网制定的检索策略进行检索,电子数据库包括：MEDLINE（1966年-2014年）、Web of Science（1945年-2014年）、万方（1998年-2014年）和CNKI（1915... 目的 探讨膳食纤维和碳水化合物的摄入量与乳腺癌发生风险的关系。方法 参照Cochrance协作网制定的检索策略进行检索,电子数据库包括：MEDLINE（1966年-2014年）、Web of Science（1945年-2014年）、万方（1998年-2014年）和CNKI（1915年-2014年）。采用STATA 12.0软件进行分析,计算相对危险比（RR）与其95%可信区间（95%CI）评价膳食纤维和碳水化合物摄入量与乳腺癌发生风险的具体关联。结果 最终16项队列研究符合纳入标准进入本meta分析,共包括475937例乳腺癌患者。多因素meta回归分析结果表明：膳食纤维摄入量与乳腺癌发生风险呈负相关,摄入越高乳腺癌发生风险越低（RR=0.92,95%CI=0.86-0.98,P〈0.001）;然而,碳水化合物的摄入量与乳腺癌发生风险呈正相关,摄入量越高乳腺癌发生风险亦越高（RR=0.99,95%CI=0.91-1.07,P〈0.001）。结论 膳食纤维摄入量与乳腺癌发生风险呈负相关,而碳水化合物摄入量与乳腺癌发生风险呈正相关。 展开更多

关键词 膳食纤维 碳水化合物 乳腺癌 发生风险 META分析

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右美托咪定联合奥氮平与单用奥氮平治疗晚期肿瘤患者谵妄的疗效比较 被引量：2

19

作者 赵欣欣 王玉梅 《现代肿瘤医学》 CAS 2020年第1期131-134,共4页

目的:分析右美托咪定联合奥氮平与单用奥氮平治疗晚期肿瘤患者谵妄的效果。方法:将104例晚期肿瘤合并谵妄患者随机分为两组,每组52例。对照组给予奥氮平,观察组在此基础上加用右美托咪定。治疗后,比较两组各时间点谵妄评定方法中文修订... 目的:分析右美托咪定联合奥氮平与单用奥氮平治疗晚期肿瘤患者谵妄的效果。方法:将104例晚期肿瘤合并谵妄患者随机分为两组,每组52例。对照组给予奥氮平,观察组在此基础上加用右美托咪定。治疗后,比较两组各时间点谵妄评定方法中文修订版(CAM-CR)、谵妄评定量表-98修订版(DRS-R-98)、临床总体印象量表病情严重程度(CGI-SI)评分,并统计两组不良反应。结果:治疗1 d、2 d、3 d时,两组CAM-CR、DRS-R-98、CGI-SI评分显著降低(P<0.05),且观察组CAM-CR、DRS-R-98、CGI-SI评分显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相比单用奥氮平,右美托咪定联合奥氮平治疗晚期肿瘤患者谵妄的效果更好,且不良反应未见明显增加。 展开更多

关键词 右美托米定 奥氮平 晚期肿瘤 谵妄

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肿瘤学病例讨论课的教学体会 被引量：2

20

作者 赵欣欣 王玉梅 杨晔 《中国继续医学教育》 2019年第30期58-60,共3页

全球肿瘤发病率逐年升高,肿瘤学发展日新月异,与之相关的知识总量也在爆发式增长,传统的肿瘤学教学模式已不能适应当代临床肿瘤学的发展,因此教学医院需要不断探索新的肿瘤教学思路、提高教学质量。病例讨论课是(problem-based learning... 全球肿瘤发病率逐年升高,肿瘤学发展日新月异,与之相关的知识总量也在爆发式增长,传统的肿瘤学教学模式已不能适应当代临床肿瘤学的发展,因此教学医院需要不断探索新的肿瘤教学思路、提高教学质量。病例讨论课是(problem-based learning,PBL)教学法的一种,为提高医学生的学习兴趣,可在肿瘤医学理论授课结束后引入病例讨论课,引导学生进入医生角色,在讨论中帮学生理清思路,学生在轻松的氛围中理解并掌握了所学知识,达到了良好的教学效果。并通过解答问题的方式建立学生的成就感、激发学生的学习兴趣、培养学生的综合能力、提高教师的教学能力。 展开更多

关键词 肿瘤学 病例 讨论 教学 理论 实践

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