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1997-2003年中国医科大学附属第一医院中毒及中毒咨询电话的回顾性分析 被引量：9
1
作者 赵敏 刘淑英 王玉芝 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期332-334,共3页
目的:研究附属第一医院急性中毒最新的流行病学模式,并对中毒控制与咨询中心的咨询电话做以总结报告.方法:对1997年9月1日至2003年8月31日6年间所有来急诊科的中毒病人和同时期我们中毒控制与咨询中心所接收的咨询电话进行回顾性分析.结... 目的:研究附属第一医院急性中毒最新的流行病学模式,并对中毒控制与咨询中心的咨询电话做以总结报告.方法:对1997年9月1日至2003年8月31日6年间所有来急诊科的中毒病人和同时期我们中毒控制与咨询中心所接收的咨询电话进行回顾性分析.结果:6年间,来急诊科的中毒病人共有3 836人,男女比1:1.5.咨询电话病例1423人,男女比1:1.急诊科中毒病人20～29岁占35.5%,30～39岁占26.2%.咨询电话中二者为24.9%和19.4%.在急诊科毒物种类镇静催眠药占30.3%,其次是一氧化碳占14.6%、杀虫剂占14.3%;咨询电话中,前3位是杀虫剂占39.9%,镇静催眠药占9.7%、一氧化碳中毒占6.0%.6年来,在急诊科,镇静催眠药中毒逐年下降,杀鼠剂中毒则明显增加,自杀是常见的中毒原因(62.4%),79.6%是口服中毒.结论:本报告提供了附属第一医院急性中毒的最新的流行病学模式,它对今后国家制定政策和采取中毒预防措施具有重要的意义. 展开更多
关键词 急性中毒 流行病学
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心血管疾病急症患者急诊科室救治期间睡眠紊乱特征调查 被引量：7
2
作者 谢琳 周宁 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期474-475,共2页
选择2013年1月至2013年6月在我科室救治的心血管疾病急症患者(急诊科室组)71例,对他们进行睡眠质量评估,工具使用匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI),并与78例同期入住我院心内科治疗的心血管疾病患者(心内科室组)同一问卷评估结果比较。结... 选择2013年1月至2013年6月在我科室救治的心血管疾病急症患者(急诊科室组)71例,对他们进行睡眠质量评估,工具使用匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI),并与78例同期入住我院心内科治疗的心血管疾病患者(心内科室组)同一问卷评估结果比较。结果发现,急诊科室组救治期间睡眠障碍患病率为69.01%(49例),明显高于心内科室组(26.92%,21例;χ2=10.176,P<0.001)。2组患者PSQI问卷比较中,急诊科室组的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠紊乱、睡眠药物和日间功能等因子分及PSQI总分都明显高于心内科室组(P均<0.05)。因此认为心血管疾病急症患者急诊科室救治期间各种睡眠紊乱表现突出,睡眠障碍发生率较高。 展开更多
关键词 心血管疾病 急症 急诊室 睡眠质量评估
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急诊ICU医院感染病原菌分布与预防对策研究 被引量：4
3
作者 杨琛 刘志 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2015年第6期116-118,共3页
目的对急诊ICU医院感染病原菌分布情况进行分析,并制订相应预防对策,降低医院感染发生率。方法自2013年1月1日至2014年6月31日本院ICU出现医院感染的住院患者的可能感染部位收集1800例标本,对其进行微生物培养及鉴定,并行统计学分析。结... 目的对急诊ICU医院感染病原菌分布情况进行分析,并制订相应预防对策,降低医院感染发生率。方法自2013年1月1日至2014年6月31日本院ICU出现医院感染的住院患者的可能感染部位收集1800例标本,对其进行微生物培养及鉴定,并行统计学分析。结果 1800例培养标本中,呼吸道标本为1467例(81.50%),血液标本为109例(6.06%)。检出的病原菌中,革兰阴性菌为1455株(80.83%),其中铜绿假单胞菌638株(35.44%),不动杆菌属368株(20.44%);革兰阳性菌为248株(13.78%),其中金黄色葡萄球菌93株(5.17%),粪肠球菌75株(4.17%);真菌97株(5.39%),其中白色假丝酵母菌87株(4.83%)。结论本院急诊ICU医院感染病原菌主要为革兰阴性菌,临床工作中应及时留取标本进行细菌培养及鉴定,合理选择抗菌药物,加强抗生素的管理并严格掌握侵入操作指征。 展开更多
关键词 医院感染 重症监护病房 病原菌
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急诊科成人创伤患者院内死亡危险因素分析 被引量：11
4
作者 李蕙伊 刘畅 +5 位作者 赵洋子 曾仁庆 甘淼 王涛 于诗源 崇巍 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期128-131,共4页
目的探讨急诊科成人创伤患者的院内死亡危险因素。方法分析2016年8月至2017年2月中国医科大学附属第一医院急诊科86例成人创伤患者的临床资料,根据在院期间是否死亡,分为存活组和死亡组。记录2组患者性别、年龄、就诊时心率(HR)、血氧... 目的探讨急诊科成人创伤患者的院内死亡危险因素。方法分析2016年8月至2017年2月中国医科大学附属第一医院急诊科86例成人创伤患者的临床资料,根据在院期间是否死亡,分为存活组和死亡组。记录2组患者性别、年龄、就诊时心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)、平均动脉压(MAP);首次外周血白细胞计数(WBC)、血清肌酐(Cr)、血清尿素氮(BUN)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血红蛋白(Hb)、外周血血小板计数(PLT)、血清白蛋白(ALB)、纤维蛋白原水平(Fg)、谷丙转氨酶(ALT)和总胆红素(TBil);计算格拉斯哥昏迷评分(GCS)、序贯器官衰竭(SOFA评分)、损伤严重程度评分(ISS)。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析,按P<0.1筛选出2组差异显著的指标,将其纳入logistic回归,得出院内死亡的独立危险因素,绘制这些因素与院内死亡关系的受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积,评估其对院内死亡的预测效能。结果 logistic回归得出GCS(β=-0.957,OR=0.384,P=0.012)、SOFA评分(β=0.966,OR=2.627,P<0.001)为患者院内死亡的独立危险因素。GCS和SOFA评分的ROC曲线下面积分别为0.989和0.982。结论 SOFA评分和GCS均为急诊创伤患者院内死亡的独立危险因素,提示创伤患者来诊时的脏器功能状态(尤其是脑功能状态)与预后关系密切。 展开更多
关键词 急诊科 创伤 预后 格拉斯哥昏迷评分 序贯器官衰竭评分
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急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的影响
5
作者 鄂英帅 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2023年第1期114-116,共3页
探究急诊患者采取急诊护理流程优化模式,多缩短急救时间窗、提高抢救效果的影响。方法 2021年8月29日至2022年8月29日中国医科大学附属第一医院急诊接收患者中筛选具有完整病历资料且有家属陪同就医患者为探查指标,有效病例184例,依据... 探究急诊患者采取急诊护理流程优化模式,多缩短急救时间窗、提高抢救效果的影响。方法 2021年8月29日至2022年8月29日中国医科大学附属第一医院急诊接收患者中筛选具有完整病历资料且有家属陪同就医患者为探查指标,有效病例184例,依据急诊科接收时间将184例患者均分,急诊Ⅰ组92例沿用既往急诊护理流程,急诊Ⅱ组创新应用急诊护理流程优化,观察不同急诊模式患者救治情况,计算抢救效率,并采用急性生理及慢性健康状况评分结果(APACHE Ⅱ)评估患者病情稳定状况。结果 急诊Ⅱ组急诊患者预检分诊时间、医疗接触时间、血管通路建立时间、首次用药时间、抢救总时长均短于急诊Ⅰ组,P<0.05,提示存在特异性;急诊Ⅱ组急诊患者护理前APACHE Ⅱ评分提示,P>0.05存在同质性,抢救后第一天、出院时两组急诊患者护理前APACHE Ⅱ评分较护理前降低,且急诊Ⅱ组抢救后第一天、出院时APACHE Ⅱ评分均低于急诊Ⅰ组,P<0.05,提示存在特异性;患者自评满意问卷结果提示,急诊Ⅱ组平均分高于急诊Ⅰ组,P<0.05,提示存在特异性。结论 急诊护理流程优化可进一步整合急诊资源,缩短患者首次医疗接触时间,争取黄金救治时间窗,稳定病情,且急诊患者满意度升高,具有可行性。 展开更多
关键词 急诊护理流程优化 急诊患者 抢救效率
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模糊综合评价法在急诊科护理质量评价中的应用 被引量：6
6
作者 杨杰 《蚌埠医学院学报》 CAS 2021年第12期1772-1776,共5页
目的:对急诊科护理人员护理质量进行模糊综合评价。方法:应用德尔菲法构建急诊科护理质量指标评价体系,并通过多层次模糊综合评价法对当前某院急诊科护理质量进行可量化的客观评价。结果:德尔菲法和层次分析法确立了急诊科护理质量评价... 目的:对急诊科护理人员护理质量进行模糊综合评价。方法:应用德尔菲法构建急诊科护理质量指标评价体系,并通过多层次模糊综合评价法对当前某院急诊科护理质量进行可量化的客观评价。结果:德尔菲法和层次分析法确立了急诊科护理质量评价体系的指标和权重,通过模糊综合评价法科学的评价了急诊科护理质量情况,结果该医院急诊科护理质量被评为“优秀”比例为32.0%,“良好”比例为27.2%,“一般”比例为22.7%,“较差”比例为18.1%。优良比率之和为59.2%,表明该院急诊科护理质量仍需持续改进。结论:模糊综合评价能有效将量化指标转变为质性指标,克服主观因素,有利于明确提升急诊科护理质量的方向。 展开更多
关键词 护理质量 急诊科 模糊综合评价 层次分析法 德尔菲法
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CDIO教学模式在急诊护士继续教育中的应用 被引量：2
7
作者 卢兵 陈是勋 吴伟 《中国中医药现代远程教育》 2023年第4期35-37,共3页
目的探讨“构思—设计—实现—运作(Conceive-Design-Implement-Operate,CDIO)”教学模式在急诊护士继续教育中的应用。方法选取急诊科留职8年内的32名护士作为研究对象,采取随机数字分组法分为2组,对照组按照传统教学模式进行继续教育... 目的探讨“构思—设计—实现—运作(Conceive-Design-Implement-Operate,CDIO)”教学模式在急诊护士继续教育中的应用。方法选取急诊科留职8年内的32名护士作为研究对象,采取随机数字分组法分为2组,对照组按照传统教学模式进行继续教育,研究组按照CDIO教学模式进行继续教育。结果教学后结果显示研究组理论成绩、操作成绩平均分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组核心能力各维度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊护士继续教育中应用CDIO教学模式能使护士对自身所学知识进行梳理与巩固,有助于提高护士学习的参与性、积极性与核心能力。 展开更多
关键词 CDIO教学模式 留职护士 继续教育 核心能力
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急诊ICU中序贯通气治疗的慢性阻塞性肺疾病急性发作患者撤机时机及影响撤机因素的临床分析 被引量：28
8
作者 杨旭 刘志 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1019-1022,共4页
目的 探讨急诊ICU（EICU）中序贯通气治疗的慢性阻塞性肺疾病急性发作（AECOPD）患者撤机时机的选择,分析影响机械通气持续时间的因素.方法 选取2012年4月至2014年4月中国医科大学附属第一医院EICU收治的经有创-无创序贯通气治疗的AECOP... 目的 探讨急诊ICU（EICU）中序贯通气治疗的慢性阻塞性肺疾病急性发作（AECOPD）患者撤机时机的选择,分析影响机械通气持续时间的因素.方法 选取2012年4月至2014年4月中国医科大学附属第一医院EICU收治的经有创-无创序贯通气治疗的AECOPD患者132例,收集患者的一般情况、机械通气时间、浅快呼吸指数（RSBI）、急性生理学和慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分、自主排痰能力、血气分析、血浆前白蛋白（pre-ALB）水平、脑钠肽（BNP）、降钙素原（PCT）等指标.对各项指标进行单因素分析,并将具有统计学意义的指标纳入Logistic回归分析.结果 132例患者中,96例（72.7％）需要≤7d的有创呼吸机辅助通气,19例（14.3％）需要＞7 d的有创呼吸机辅助通气;115例撤机成功的患者中83例（72.1％）首次撤机即成功.对于有自主排痰能力的患者,以RSBI＜95 bpm/L、APACHEⅡ评分＜23为指标预测首次撤机成功的敏感度为91.6％,特异度为62.5％.机械通气持续时间与pH、PaCO2无相关性（P＞0.05）,与血浆pre-ALB水平（OR：0.31,95％CI：0.21 ～0.63,P=0.03）、BNP（OR：3.43,95％CI：12.33～16.43,P=0.01）、PCT（OR：3.67,95％ CI：1.90～2.11,P=0.01）以及APACHEⅡ评分（OR：2.89,95％ CI：1.10～2.87,P=0.01）相关.结论 在EICU中大多数经有创-无创序贯通气治疗的AECOPD患者基本可以在7d内完成撤机,综合RSBI、APACHEⅡ评分和患者自主排痰能力有助于撤机时机的选择. 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性发作 浅快呼吸指数 APACHEⅡ评分 血浆前白蛋白 脑钠肽 降钙素原
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沈阳市三级甲等医院护士睡眠质量调查及影响因素分析 被引量：35
9
作者 李艳 李晓飞 +2 位作者 谢琳 邵龙 董赢 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期666-669,共4页
为了解护士睡眠质量现状,探讨其影响因素,整群抽取沈阳市4所三级甲等医院1 559名护士,对其进行问卷调查,通过t检验、χ~2检验、多元线性回归分析其影响因素,为保障护士健康制定政策提供依据。
关键词 护士睡眠质量 影响因素
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组织血氧饱和度与血乳酸对早期急诊感染性休克患者预后的评估价值 被引量：7
10
作者 刘铮 刘志 +2 位作者 张海英 刘伟 董雪松 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期319-323,共5页
目的 通过比较感染性休克患者组织血氧饱和度(StO2)、StO2变化率、早期血乳酸、乳酸清除率对其28 d病死率的影响,探讨StO2对急诊感染性休克患者预后的评估价值.方法 根据纳入标准,回顾性收集中国医科大学附属第一医院急诊监护室(EICU)... 目的 通过比较感染性休克患者组织血氧饱和度(StO2)、StO2变化率、早期血乳酸、乳酸清除率对其28 d病死率的影响,探讨StO2对急诊感染性休克患者预后的评估价值.方法 根据纳入标准,回顾性收集中国医科大学附属第一医院急诊监护室(EICU)收治的感染性休克患者48例,收集入组患者0、6、12、24、48 h的血乳酸水平和StO2,根据患者28 d预后情况分为生存组和死亡组,分别比较早期不同时段的StO2、StO2变化率、血乳酸、乳酸清除率对其预后的影响,用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)比较StO2、StO2变化率、血乳酸、乳酸清除率在感染性休克早期不同时段对28 d病死率的预测效力,对入组患者的StO2和血乳酸水平进行相关性分析.结果 48例患者中,生存组34例(70.8%),死亡组14例(29.2%),血乳酸水平、乳酸清除率、StO2在生存组和死亡组早期不同时段的差异有统计学意义(P<0.05),StO2变化率在12 h后生存组和死亡组的差异有统计学意义(P<0.05).血乳酸在5个时段预测28 d病死率的AUC分别为:0.61、0.65、0.67、0.69、0.71;StO2在5个时段预测28 d病死率的AUC分别为:0.56、0.59、0.63、0.64、0.67;乳酸清除率在4个时段预测28 d病死率的AUC分别为:0.68、0.71、0.75、0.78;StO2变化率在4个时段预测28 d病死率的AUC分别为:0.45、0.66、0.68、0.71.Pearson相关性分析显示入组患者的StO2和血乳酸水平呈负相关(r=-0.274,P<0.05).结论 StO2和12 h后StO2变化率可以作为早期预测急诊感染性休克患者28 d死亡风险的指标,对判断预后和指导感染性休克治疗具有较高的应用价值. 展开更多
关键词 组织血氧饱和度(StO2) 血乳酸 感染性休克
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三级甲等医院内科护士核心能力及其影响因素调查与分析 被引量：18
11
作者 李晓飞 关丽丽 +1 位作者 常慧 张波 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期379-381,共3页
为了解内科护士核心能力现状,探讨其影响因素,整群抽取辽宁省5所三级甲等医院内科护士549名,对其进行问卷调查,通过t检验、方差分析、多元线性回归分析其影响因素,为制定针对性培训计划提供依据。
关键词 护士 能力 影响因素
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胃肠道间质瘤患者行急诊手术的临床及预后分析 被引量：7
12
作者 张越 马涛 +1 位作者 杜静 刘志 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1127-1131,共5页
目的比较胃肠道间质瘤(GIST)患者行急诊手术治疗与择期手术治疗的临床参数及预后。方法回顾性分析中国医科大学附属第一医院急诊科2010年9月至2018年3月期间诊断为GIST并行急诊手术治疗的患者(急诊手术组,30例)与行非急诊手术患者(非急... 目的比较胃肠道间质瘤(GIST)患者行急诊手术治疗与择期手术治疗的临床参数及预后。方法回顾性分析中国医科大学附属第一医院急诊科2010年9月至2018年3月期间诊断为GIST并行急诊手术治疗的患者(急诊手术组,30例)与行非急诊手术患者(非急诊手术组,154例)的临床资料。分析2组患者的一般情况、临床病理参数、术后治疗,比较复发及生存情况。结果2组患者在术前是否合并出血、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、原发肿瘤部位方面有统计学差异(P<0.05);急诊手术组的复发时间及生存时间均小于非急诊手术组,差异有统计学意义(P<0.05);单因素及多因素分析结果显示,可能影响患者术后生存的因素包括肿瘤直径>5 cm,核分裂像>5/高倍镜视野,原发肿瘤非胃来源及行急诊手术(P<0.05)。结论GIST患者急诊手术可能预后不良。应提高患者术后危险分层等级,降低术后靶向治疗的准入标准。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 急诊手术 预后
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急诊社区获得性肺炎患者中类肺炎性胸腔积液的危险因素分析 被引量：11
13
作者 裴培 刘志 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期653-655,共3页
目的探讨急诊社区获得性肺炎(CAP)患者中类肺炎性胸腔积液(PPE)的常见危险因素。方法回顾性分析2014年1月至2016年11月于中国医科大学附属第一医院急诊科就诊的276例CAP患者的临床资料,根据是否存在PPE将276例患者分为PPE组和无PPE组(N... 目的探讨急诊社区获得性肺炎(CAP)患者中类肺炎性胸腔积液(PPE)的常见危险因素。方法回顾性分析2014年1月至2016年11月于中国医科大学附属第一医院急诊科就诊的276例CAP患者的临床资料,根据是否存在PPE将276例患者分为PPE组和无PPE组(NPPE组),收集2组患者的临床资料,包括年龄、性别、生命体征、初诊的实验室检查指标、住院时间、28 d患者死亡率,计算2组患者的CURB-65评分,对各项因素进行单因素分析,单因素分析有显著意义的变量行二项分类logistic回归分析。结果 276例CAP患者中PPE组46例,NPPE组230例。患者是否存在PPE与年龄、性别、白细胞计数、血小板计数、丙氨酸氨基转移酶无关(P>0.05),与低钠血症、低蛋白血症、降钙素原、CURB-65评分相关(P<0.05)。二项分类logistic回归分析显示,低钠血症、低蛋白血症、降钙素原是PPE发生的独立危险因素。PPE组患者入住急诊ICU的比例更高(分别为22.1%和7.5%,P<0.05),住院时间更长(中位时间分别为16和5 d,P<0.05),但2组患者28 d死亡率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论低钠血症、低蛋白血症、降钙素原与PPE发生存在正相关,临床上应给予重视,积极调整治疗方案,改善患者预后。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 类炎性胸腔积液 危险因素
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不同深静脉穿刺方法在急诊休克患者中的应用对照 被引量：7
14
作者 李晓飞 常晓林 张波 《河北医药》 CAS 2016年第4期588-590,共3页
目的探讨在急诊休克患者应用经锁骨下、经颈内及经股静脉行深静脉穿刺方法的临床差异,为穿刺方法选择提供客观依据。方法采用前瞻性病例对照研究方法对急诊休克需行深静脉穿刺的患者随机分为SVP组、IJVP组及FVP组,每组160例患者,分别进... 目的探讨在急诊休克患者应用经锁骨下、经颈内及经股静脉行深静脉穿刺方法的临床差异,为穿刺方法选择提供客观依据。方法采用前瞻性病例对照研究方法对急诊休克需行深静脉穿刺的患者随机分为SVP组、IJVP组及FVP组,每组160例患者,分别进行SVP、IJVP及FVP,对比3组间成功率、并发症发生率、操作时长、最大流速及不同DVI穿刺成功率差异。结果穿刺成功率FVP组为88.13%,高于SVP组及IJVP组对比,差异有统计学意义(P<0.05);穿刺成功次数占总穿刺次数百分比FVP组高于SVP组及IJVP组,差异有统计学意义(P<0.05);平均置管时间FVP组用时少于SVP组及IJVP组,差异有统计学意义(P<0.05);FVP组能达到输液最大流速快于SVP组及IJVP组,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率IJVP组低于SVP组及FVP组,差异有统计学意义(P<0.05);非计划性导管脱落发生率,FVP组低于SVP组及IJVP组,差异有统计学意义(P<0.05);DVI大于1条件下,FVP组穿刺成功率最高,与SVP组及IJVP组统计学差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于急诊休克需行深静脉穿刺的患者,FVP操作更迅速,成功率较高,尤其在DVI高于2分患者中成功率高于其他方法,并能达到更快的输液速度,非计划导管脱落发生率也较低,可以作为优先选择的穿刺方法。 展开更多
关键词 深静脉穿刺 锁骨下静脉穿刺 颈内静脉穿刺 股静脉穿刺
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TBL联合CBL教学法在急诊医学临床实习教学中的应用 被引量：14
15
作者 刘伟 石茗文 +2 位作者 林隆 刘志 刘晓伟 《中国继续医学教育》 2020年第18期27-29,共3页
目的探究TBL联合CBL教学法在急诊医学临床实习教学中的应用效果。方法将86名实习生随机分为对照组和试验组,分别采取传统临床教学法和TBL联合CBL教学法进行教学,对比分析两种教学法的教学效果。结果实习结束考核时试验组的技能测试(47.3... 目的探究TBL联合CBL教学法在急诊医学临床实习教学中的应用效果。方法将86名实习生随机分为对照组和试验组,分别采取传统临床教学法和TBL联合CBL教学法进行教学,对比分析两种教学法的教学效果。结果实习结束考核时试验组的技能测试(47.3±2.9)vs.(42.7±4.6)以及理论成绩(44.1±3.7)vs.(40.5±5.2)均高于对照组(P<0.05);问卷调查显示试验组学生对TBL联合CBL教学法在培养团队协作能力和建立急诊临床思维方面,满意率高于对照组(P<0.05)。结论TBL联合CBL教学法有利于提高急诊医学科临床实习阶段临床教学质量。 展开更多
关键词 团队教学法 案例教学法 急诊医学 实习 临床 教学
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综合性医院急性农药中毒病人状况调查 被引量：2
16
作者 刘淑英 赵敏 王玉芝 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期316-317,共2页
通过调查急性农药中毒接触史,填写农药接触调查表,包括病人的一般情况、农药接触情况、急诊处理、中毒程度分级、转归及结局等,对综合性医院急性农药中毒病人情况进行分析,以提高对急性农药中毒的认识。
关键词 综合性医院 急性农药中毒 调查与分析 认识
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急诊患者心理应激与压疮发生的相关性 被引量：2
17
作者 路健 王慧 代颖 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第16期140-140,143,共2页
目的观察急诊入院患者遭遇心理应激与压疮发生的关系,寻找其规律性。方法收集2003-12/2004-12在中国医科大学附属第一医院急诊科住院治疗的各种急症患者306例,出现压疮者95例(31.0%,压疮组);无压疮者211例(68.9%,无压疮组)。进行自拟急... 目的观察急诊入院患者遭遇心理应激与压疮发生的关系,寻找其规律性。方法收集2003-12/2004-12在中国医科大学附属第一医院急诊科住院治疗的各种急症患者306例,出现压疮者95例(31.0%,压疮组);无压疮者211例(68.9%,无压疮组)。进行自拟急诊压疮患者调查表和临床精神卫生症状自评量表和生活事件量表调查。结果按意向处理分析,306例全部进入结果分析。有无压疮的患者其平均年龄[(55.3±10.7),(43.7±11.2)岁]、急性期损伤指数(3.1±0.5,2.1±0.4)、压疮指数(5.9±2.4,3.5±1.7)、遭遇生活事件频度件数(1.4±0.5,0.6±0.6)、遭遇生活事件强度平均值(1.8±4.4,0.7±0.3)体质量指数(24.8±5.3,21.7±7.0)和空腹血糖浓度[(7.0±1.6),(6.0±1.7)mmol/L]差异均有显著性意义(t=1.845～2.942,P均<0.01～0.05)。有无压疮患者的精神卫生症状自评量表总分(155±32.6,147.5±30.3)、总均分(2.0±0.6,1.7±0.6)、阳性项目数(43.5±11.5,37.3±9.8)和阳性症状均分(3.0±0.4,2.5±0.5)差异有显著性意义(t=2.135～3.246;P均<0.01～0.05)。结论急症入院患者有年龄大、病情重、肥胖、遭遇生活事件多、应激程度高和精神心理损伤明显等特点,急性应激引起的系列病理变化是压疮发生的物质基础。 展开更多
关键词 心理应激 压疮 急诊患者 临床精神卫生症状自评量表 相关性 中国医科大学 生活事件量表 意向处理分析 空腹血糖浓度 入院患者 医院急诊科 体质量指数 阳性项目数 急症患者 住院治疗 平均年龄 损伤指数 阳性症状 心理损伤
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急诊肺动脉栓塞的诊断与治疗 被引量：3
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作者 汪洋 田家乐 李永国 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期167-168,共2页
目的:探讨急诊肺动脉栓塞病人的诊断与治疗。方法:对65例确诊为肺栓塞的患者,分析其临床表现、心电图、胸部X线、血气及胸部计算机断层扫描结果,并总结治疗经验。结果:65例患者中以胸痛为主诉就诊者51例,以咯血为主诉者7例。血气分析PaO... 目的:探讨急诊肺动脉栓塞病人的诊断与治疗。方法:对65例确诊为肺栓塞的患者,分析其临床表现、心电图、胸部X线、血气及胸部计算机断层扫描结果,并总结治疗经验。结果:65例患者中以胸痛为主诉就诊者51例,以咯血为主诉者7例。血气分析PaO2<80 mmHg者65例;PaO2<60mmHg者49例。CT见血管栓塞者11例(91.7％)。心电图典型SI QⅢ TⅢ改变者13例(20％)。肺动脉压增高者45例(69.2％)。治疗上强调早期发现、早期溶栓,溶栓治疗效果不好或患者本身有禁忌症时,可选用介入治疗。结论:肺栓塞临床症状不典型,易误诊为冠心病、心绞痛及肺炎等多种疾病,诊断时应借助各种诊断手段,减少误诊率,及时治疗,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 肺栓塞 诊断 治疗 急诊 肺动脉栓塞
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急诊监护室急性肝功能衰竭病因及预后分析 被引量：3
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作者 赵晓光 吴伟 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期459-461,共3页
目的分析急诊监护室急性肝功能衰竭(acute liver failure,ALF)患者的病因及影响预后的因素。方法收集2000年1月—2009年1月在我院急诊监护室诊治的112例ALF患者的临床资料,回顾性分析患者的病因以及年龄、基础疾病、并发症与预后的关系... 目的分析急诊监护室急性肝功能衰竭(acute liver failure,ALF)患者的病因及影响预后的因素。方法收集2000年1月—2009年1月在我院急诊监护室诊治的112例ALF患者的临床资料,回顾性分析患者的病因以及年龄、基础疾病、并发症与预后的关系。结果112例ALF患者的病因构成间差异有统计学意义(P<0.01),其中多脏器功能衰竭及药物性肝损伤分别占29.46%和25.00%。112例患者未治疗33例(占29.46%),经内科综合治疗79例(占70.54%)。79例患者治疗后临床治愈3例(3.80%),临床好转23例(29.11%),无效28例(35.44%),死亡25例(31.65%);≥60岁与<60岁两组患者内科综合治疗后(分别有61例和18例)有效率分别为16.13%(5/31)和43.75%(21/48),差异有统计学意义(P<0.05);有基础疾病患者86例(76.79%),无基础疾病患者26例(23.21%),有、无基础疾病患者内科综合治疗后有效率分别为24.59%(15/61)和61.11%(11/18),差异有统计学意义(P<0.01);临床治愈及临床好转患者26例(23.21%)为有效组,死亡及无效患者53例(47.32%)为无效组,无效组各并发症发生率均显著高于有效组,差异有统计学差异(P<0.05)。结论急诊监护室ALF病因以多脏器功能衰竭和药物性肝损伤为主;年龄、基础疾病及并发症均可影响患者的预后。 展开更多
关键词 肝功能衰竭 急性 病因 预后
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浅谈病例教学法在急诊医学理论教学中的应用 被引量：9
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作者 刘晓伟 林隆 +3 位作者 石茗文 李世金 郭宏 刘志 《中国继续医学教育》 2020年第6期25-27,共3页
病例教学法具有明确的目标性、深刻的启发性、充分的实践性、突出的自主性和较强的综合性。在急诊医学理论课教学过程中,学生分组讨论真实或模拟案例,教师进行点评和总结的病例教学法,在巩固理论知识的同时提高了学生主动学习的能力,能... 病例教学法具有明确的目标性、深刻的启发性、充分的实践性、突出的自主性和较强的综合性。在急诊医学理论课教学过程中,学生分组讨论真实或模拟案例,教师进行点评和总结的病例教学法,在巩固理论知识的同时提高了学生主动学习的能力,能够加快培养建立急诊临床思维,提高岗位胜任力和医生职业素养等综合素质,使教师和学生的功能角色分别从传统的"教会"和"学会"转变为"会教"和"会学",提高教师教学的积极性,有利于打造高素质急诊医学教学师资队伍,同时提高学生分析和解决问题的能力,促进学生从理论知识到实践能力的转化,养成严谨的科学态度和良好的医德医风,有助于圆满完成急诊教学任务,体现了现代素质教育思想的新特点。 展开更多
关键词 急诊 教学方法 病例教学法 模拟教学 临床思维 启发式教学 自主学习
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