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老年急性下消化道出血患者的结肠镜检查
1
作者 张岱 李银玲 王炳元 《现代医药卫生》 2018年第3期330-331,335,共3页
结肠镜检查是诊断急性下消化道出血(LGIB)的最佳方法,不仅可以识别出血源,还可决定进一步的治疗方法[1].尽管急诊结肠镜检查是非常必要的,但是多数老年患者存在多重疾病和多重用药,特别是因心脑血管疾病而经常使用抗凝药物,有可能增... 结肠镜检查是诊断急性下消化道出血(LGIB)的最佳方法,不仅可以识别出血源,还可决定进一步的治疗方法[1].尽管急诊结肠镜检查是非常必要的,但是多数老年患者存在多重疾病和多重用药,特别是因心脑血管疾病而经常使用抗凝药物,有可能增加结肠镜检查相关不良事件发生风险.然而遗憾的是,老年患者肠道准备和内镜干预的安全性仍然是未知的,缺乏指南或共识意见,临床医生往往凭经验和“胆识”选择是否进行该项检查,导致一定数量的LGIB患者失去早期干预的机会,甚至造成严重后果.本文复习国内外文献. 展开更多
关键词 胃肠出血 老年人 结肠镜检查 肠道准备 并发症 下消化道出血
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老年自身免疫性肝炎研究进展 被引量:6
2
作者 刘露露 王炳元 《实用肝脏病杂志》 CAS 2015年第6期578-580,共3页
自身免疫性肝炎(Autoimmune hepatitis,AIH)是肝脏实质的慢性炎症性疾病,以转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、循环血中出现自身抗体和肝组织穿人现象、玫瑰花环形成、界面性肝炎为特征。10~30岁为发病高峰,50~70岁也是高发年龄。在... 自身免疫性肝炎(Autoimmune hepatitis,AIH)是肝脏实质的慢性炎症性疾病,以转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、循环血中出现自身抗体和肝组织穿人现象、玫瑰花环形成、界面性肝炎为特征。10~30岁为发病高峰,50~70岁也是高发年龄。在老年患者出现肝功能检查异常和/或肝硬化时必须认真考虑的鉴别诊断之一就是自身免疫性肝炎,因为自身免疫性肝炎在老年人有显著高的比例。 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 老年 研究进展
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下消化道出血的诊断 被引量:8
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作者 李银玲 王炳元 《中国临床医生杂志》 2016年第12期6-9,共4页
下消化道出血(lower gastrointestinal bleeding,LGIB)是指Treitz韧带以下的急、慢性出血。便血为下消化道出血的主要表现形式。随着人口老龄化及阿司匹林等非甾体抗炎药和抗凝血药的应用,LGIB的发病率有所升高。LGIB与住院时长、医... 下消化道出血(lower gastrointestinal bleeding,LGIB)是指Treitz韧带以下的急、慢性出血。便血为下消化道出血的主要表现形式。随着人口老龄化及阿司匹林等非甾体抗炎药和抗凝血药的应用,LGIB的发病率有所升高。LGIB与住院时长、医疗费用和死亡率的增加相关,因此及时有效地评估和治疗非常重要。 展开更多
关键词 下消化道出血 结肠镜 血管造影
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老年人肠内营养途径的选择 被引量:3
4
作者 王炳元 《医学与哲学(B)》 2018年第11期13-14,共2页
较好的营养水平是促进疾病恢复的重要基础。尤其在老年人中,营养不良是高龄患者36个月死亡的重要危险因素。肠内营养能在保持胃肠道结构和功能完整性的基础上改善疾病预后、降低医疗费用,并且减少感染等并发症的发生。因此,无禁忌证的... 较好的营养水平是促进疾病恢复的重要基础。尤其在老年人中,营养不良是高龄患者36个月死亡的重要危险因素。肠内营养能在保持胃肠道结构和功能完整性的基础上改善疾病预后、降低医疗费用,并且减少感染等并发症的发生。因此,无禁忌证的非危重患者应尽早进行肠内营养。肠内营养支持途径主要包括口服、管饲(鼻胃管、鼻空肠管)和胃肠造口术等。选择合理的肠内营养支持途径是提供良好营养支持的重要保证。 展开更多
关键词 老年人 肠内营养 经皮内镜胃造瘘术
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老年人胃食管反流病的临床特征 被引量:3
5
作者 李银玲 吴思思 王炳元 《现代医药卫生》 2018年第3期323-325,共3页
胃食管反流病(GERD)被定义为胃内容物反流到食管、口咽、鼻咽、喉或肺内所引起的症状或并发症[1].GERD症状发生的频率和严重程度不同程度地影响着患者的生活质量.GERD在一般人群中很常见,往往是患者寻求医疗护理的常见原因之-.与年轻... 胃食管反流病(GERD)被定义为胃内容物反流到食管、口咽、鼻咽、喉或肺内所引起的症状或并发症[1].GERD症状发生的频率和严重程度不同程度地影响着患者的生活质量.GERD在一般人群中很常见,往往是患者寻求医疗护理的常见原因之-.与年轻人相比,老年患者具有更强烈的异常酸接触时间和高级侵蚀性疾病模式,所以,GERD在老年人中很常见.老年人往往存在多重疾病和多重用药,导致临床症状的多样性. 展开更多
关键词 胃食管反流 老年人 食管炎 巴雷特食管 食管狭窄
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导言:重视老年人的营养不良 被引量:1
6
作者 王炳元 《医学与哲学(B)》 2018年第11期8-8,共1页
虽然老龄化是不可避免的,但是影响老年人住院的几个因素(如营养失调等)是可以改变的。由于老年人社会地位和经济收入的变化、衰老可能伴随着疾病和损伤的积累、口腔健康不良(包括牙齿的脱落和咬肌的退化)、唾液分泌减少和胃酸分泌的减少... 虽然老龄化是不可避免的,但是影响老年人住院的几个因素(如营养失调等)是可以改变的。由于老年人社会地位和经济收入的变化、衰老可能伴随着疾病和损伤的积累、口腔健康不良(包括牙齿的脱落和咬肌的退化)、唾液分泌减少和胃酸分泌的减少,味觉的变化会使食欲减退和对口渴不敏感等,导致老年人营养需求和摄入之间失衡,并随年龄的增长这种失衡会持续恶化,还可能增加老年人患病和营养不良的风险。此外,收入的限制,有限的食物和缺乏社会交往等各种社会、生理和健康变化的组合,导致能量失衡、体能减退、认知障碍和脆弱性增加等多维综合征(multidimensional syndrome),加重营养不良和增加营养不良的风险。 展开更多
关键词 营养不良 老年人 经济收入 口腔健康 食欲减退 营养失调 胃酸分泌 唾液分泌
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重视老年人营养状况的评估
7
作者 张岱 唐芳馨 王炳元 《现代医药卫生》 2020年第16期2481-2483,共3页
老年医学是一门新兴的专业,而临床医生并没有摆脱原有专科知识的影响,对老年人营养不良认识不够、诊断不足,导致老年患者一般功能状态下降、手术后恢复延迟、住院时间延长、再入院率和病死率增加、生活质量下降。作者通过文献复习,介绍... 老年医学是一门新兴的专业,而临床医生并没有摆脱原有专科知识的影响,对老年人营养不良认识不够、诊断不足,导致老年患者一般功能状态下降、手术后恢复延迟、住院时间延长、再入院率和病死率增加、生活质量下降。作者通过文献复习,介绍了老年人营养不良的定义、原因、后果,以及筛查和治疗方法,旨在提醒临床医生:良好的营养状况是老年人生存优势的有力指标,营养状况决定老年人的健康、独立和生活质量,应着重认识和评估老年人营养不良情况,并将纠正营养不良作为首要治疗目的。 展开更多
关键词 营养不良 老年人 评估 老年营养风险指数 白蛋白
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头孢哌酮钠/舒巴坦钠致老年患者凝血功能异常一例 被引量:7
8
作者 乔宽 刘露露 王炳元 《实用药物与临床》 CAS 2015年第12期1531-1532,共2页
1病例资料 患者,女,72岁。因"上腹胀痛10年,确诊肝门部胆管癌半年余,恶心、发热2 d"入院。患者2013年因上腹部胀痛不适于我院就诊,确诊为"肝门部胆管癌",同年于我院介入科行胆管癌引流术,术后长期留置引流管。后因反复恶心、呕吐、... 1病例资料 患者,女,72岁。因"上腹胀痛10年,确诊肝门部胆管癌半年余,恶心、发热2 d"入院。患者2013年因上腹部胀痛不适于我院就诊,确诊为"肝门部胆管癌",同年于我院介入科行胆管癌引流术,术后长期留置引流管。后因反复恶心、呕吐、发热等症状多次在我院住院治疗。本次入院因2 d前无明显诱因再次出现上述症状。既往史:高血压病史30年,规律口服药物治疗,血压控制良好。 展开更多
关键词 肝门部胆管癌 头孢哌酮钠 口服药物治疗 腹部胀痛 留置引流 引流术 上腹胀痛 介入科 舒巴坦钠 凝血功能异常
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老年非肝病患者肝功能指标的特征分析及临床建议 被引量:2
9
作者 乔宽 刘露露 王炳元 《实用肝脏病杂志》 CAS 2016年第4期488-489,共2页
目的探讨老年非肝病患者肝功能指标的临床特征。方法纳入A组150例为〈60(46.83±6.08)岁,B组222例为60-74(65.89±4.61)岁和C组278例为〉/75(82.91±4.77)岁患者。常规检测肝功能指标。结果B组患者血清丙氨... 目的探讨老年非肝病患者肝功能指标的临床特征。方法纳入A组150例为〈60(46.83±6.08)岁,B组222例为60-74(65.89±4.61)岁和C组278例为〉/75(82.91±4.77)岁患者。常规检测肝功能指标。结果B组患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)分别为(24.35±28.82)U/L、(36.45±34.23)U/L、(78.44±35.44)U/L,均分别高于A组的[(17.85±9.65)U/L、(28.38±22.23)U/L、(72.78±28.79)U/L,P〈0.05]和C组的[(17.72±12.05)U/L、(28-31±19.04)U/L、(70.36±20.04)U/L,P〈0.01];血清总胆汁酸(TBA)、血清白蛋白(ALB)、血清总蛋白(TP)、血清前白蛋白(PA)水平在A、B、C组呈现出依次下降趋势(P(0.05或P〈0.01);B组和C组基础疾病患病率分别为74.77%和179.50%,显著高于A组的32.67%(P〈0.01),合并罹患多种基础疾病的比例也随年龄呈上升趋势。结论60岁-74岁老年组肝功能异常突出,随年龄增长肝脏合成和代谢等功能降低,尤其是蛋白合成功能降低更明显,基础疾病患病率明显升高,提示临床上应慎用加重肝脏负担的药物,避免药物性肝损伤的发生,并注重营养支持治疗。 展开更多
关键词 老年患者 肝功能 基础疾病 临床建议
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老年患者的再喂养综合征 被引量:1
10
作者 吴思思 李银玲 王炳元 《现代医药卫生》 2018年第3期336-337,340,共3页
营养不良是指由于疾病引起的营养不足或营养失调,在老年人中很常见.随着老年人口的增加,对老年患者营养不良的诊断和治疗的关注也日趋增加[1].尽管营养不良是营养师的职责,但在大部分医院,尤其是基层医院,营养不良基本上由消化科医生评... 营养不良是指由于疾病引起的营养不足或营养失调,在老年人中很常见.随着老年人口的增加,对老年患者营养不良的诊断和治疗的关注也日趋增加[1].尽管营养不良是营养师的职责,但在大部分医院,尤其是基层医院,营养不良基本上由消化科医生评估和处理. 展开更多
关键词 营养不良 老年人 低磷血症 问卷调查 再喂养综合征
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FibroTouch与B超、CT对脂肪肝的诊断价值比较 被引量:16
11
作者 李静波 刘姝 +2 位作者 温博 高楠 王炳元 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第3期459-462,共4页
目的探讨影像引导瞬时弹性成像系统Fibro Touch脂肪衰减参数(FAP)对脂肪肝诊断的意义。方法以2014年1月-12月在中国医科大学附属第一医院体检的1080例体检者为研究对象,统计所有人员的肝脏FAP、肝脏彩超结果和肝脏CT平扫肝/脾CT比值。... 目的探讨影像引导瞬时弹性成像系统Fibro Touch脂肪衰减参数(FAP)对脂肪肝诊断的意义。方法以2014年1月-12月在中国医科大学附属第一医院体检的1080例体检者为研究对象,统计所有人员的肝脏FAP、肝脏彩超结果和肝脏CT平扫肝/脾CT比值。计量资料组间比较采用Kruskal-Wallis H检验,采用Kappa一致性系数和ROC曲线比较FAP与肝脏彩超结果和肝脏CT平扫肝/脾CT比值诊断脂肪肝的一致性及其诊断价值。结果通过肝脏B超诊断脂肪肝阴性336例(31.11%),阳性744例(68.89%);参照B超结果,Fibro Touch的敏感性及特异性分别为80.5%和75.3%。通过肝脏CT诊断脂肪肝阴性(0级)821例(76.02%)、阳性259例,其中轻度(1级)216例、中度(2级)34例、重度(3级)9例;参照CT结果,Fibro Touch的敏感性及特异性分别为95.4%和47.0%,B超的敏感性及特异性分别为93.1%和36.8%。Fibro Touch诊断脂肪肝结果与B超有较高的一致性(kappa系数=0.597,P<0.0001);与CT的一致性较低(Kappa系数=0.113,P<0.0001)。结论 Fibro Touch诊断脂肪肝准确、方便、无创、费用低,是临床最具优势的诊断脂肪肝的影像学检测方法。 展开更多
关键词 脂肪肝 弹性成像技术 B超 CT
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雷公藤甲素对大鼠实验性结肠炎组织中IL-4、IL-13表达的影响 被引量:5
12
作者 杨立 肖明明 +4 位作者 桑力轩 李岩 邢煜 王岩 姚远 《实用药物与临床》 CAS 2015年第11期1284-1288,共5页
目的探讨雷公藤甲素对三硝基苯磺酸钠(TNBS)诱导的大鼠结肠炎的疗效,以及对炎性细胞因子IL-4、IL-13表达的影响。方法成年SD大鼠18只,随机分为正常对照组(C组)、TNBS模型组(D1组)、雷公藤甲素组(TP组)。观察大鼠的一般情况,比较结肠组... 目的探讨雷公藤甲素对三硝基苯磺酸钠(TNBS)诱导的大鼠结肠炎的疗效,以及对炎性细胞因子IL-4、IL-13表达的影响。方法成年SD大鼠18只,随机分为正常对照组(C组)、TNBS模型组(D1组)、雷公藤甲素组(TP组)。观察大鼠的一般情况,比较结肠组织炎症程度。HE染色观察大鼠结肠组织形态学变化。用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blot(WB)法检测大鼠结肠组织IL-4和IL-13的表达水平。结果PCR和WB法检测结果表明,C组结肠组织IL-4、IL-13的表达水平最高,D1组表达最低,TP组介于两者之间。结论雷公藤甲素能有效治疗TNBS诱导的大鼠结肠炎,其作用机制可能与雷公藤甲素上调大鼠结肠黏膜抑炎因子IL-4、IL-13的表达,抑制炎症的发生发展有关。 展开更多
关键词 实验性结肠炎 雷公藤甲素 IL-4 IL-13
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Fibrotouch与超声诊断脂肪肝一致性分析 被引量:8
13
作者 温博 王炳元 +3 位作者 李静波 刘姝 高楠 王颖 《中国肝脏病杂志(电子版)》 CAS 2016年第2期19-23,共5页
目的分析国产第三代影像引导肝脏瞬时弹性检测仪(Fibrotouch,FT)与超声诊断脂肪肝的一致性。方法选取2013年3月至2013年10月于中国医科大学附属第一医院干部体检中心进行体检的444例受试者。所有受试者接受问卷调查、体格测量、肝脏超... 目的分析国产第三代影像引导肝脏瞬时弹性检测仪(Fibrotouch,FT)与超声诊断脂肪肝的一致性。方法选取2013年3月至2013年10月于中国医科大学附属第一医院干部体检中心进行体检的444例受试者。所有受试者接受问卷调查、体格测量、肝脏超声检查,Fibrotouch测定肝脏脂肪衰减参数及弹性值。所有数据采用SPSS 17.0统计软件包进行处理,运用单因素方差分析、Kappa检验、Spearson相关分析等方法进行统计分析。结果本研究共纳入444例受试者,男女比例为1∶1.36,平均年龄(49.95±14.5)岁,脂肪衰减参数为(238.47±37.70)db/m。经超声诊断为脂肪肝的患者共169例,检出率为38.06%;经Fibrotouch诊断为脂肪肝的患者共184例,检出率为41.44%;两种方法均诊断为脂肪肝的患者共138例,均未检出者229例,仅超声检出者31例,仅Fibrotouch检出者46例,两种诊断方法的符合率为82.66%,Kappa系数为0.638。结论 Fibrotouch与超声检查对脂肪肝诊断的总体符合度较高且一致性较好,Fibrotouch可对脂肪肝进行客观无创定量诊断,具有较好的临床应用前景。 展开更多
关键词 脂肪肝 无创诊断 瞬时弹性成像 脂肪衰减度 Fibrotouch
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异甘草酸镁治疗失代偿期肝硬化的安全性研究 被引量:7
14
作者 王柏芳 王颖 +2 位作者 王炳元 温博 高君 《中国肝脏病杂志(电子版)》 CAS 2014年第2期13-17,共5页
目的:探讨失代偿期肝硬化(DLC)患者应用异甘草酸镁(MIG)注射液保肝治疗的安全性。方法回顾性总结单用MIG或合用其他保肝药物(限2种以内)治疗2周以上、血清离子和血压测定完整的118例DLC患者,男性81例,女性37例,年龄14~84岁... 目的:探讨失代偿期肝硬化(DLC)患者应用异甘草酸镁(MIG)注射液保肝治疗的安全性。方法回顾性总结单用MIG或合用其他保肝药物(限2种以内)治疗2周以上、血清离子和血压测定完整的118例DLC患者,男性81例,女性37例,年龄14~84岁,平均年龄(54.6±12.7)岁。其中病毒性肝炎相关肝硬化(VRC)52例,酒精性肝硬化(AC)35例,自身免疫相关肝硬化(ARC)31例。分析治疗1、2周患者血清离子和收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化。结果 DLC患者治疗1周血清K离子(P =0.015)和Ca离子(P =0.016)均较治疗前增加;其余指标比较,差异均无统计学意义;VRC和AC患者无论是治疗1周还是2周后,所有血清离子改变均无统计学意义;ARC患者治疗1周后,K离子比治疗前在正常范围内略有增加(P=0.043)外,其他指标变化均无统计学意义。DLC和VRC患者治疗1周后,SBP均降低(P =0.007、0.027),DBP无变化;其他两组SBP或DBP均无明显变化。结论无论MIG单用或合用其他保肝药物治疗两周,均没有发现DLC患者水钠潴留和血压升高,短期应用是安全的。 展开更多
关键词 肝硬化 失代偿期 异甘草酸镁 安全性
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益生菌VSL#3对大鼠实验性结肠炎大肠组织TLR4及NF-κBp65表达的影响 被引量:4
15
作者 桑力轩 高楠 +6 位作者 张岱 陈玉帅 刘姝 温博 王炳元 崔勇 姜敏 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2014年第8期964-966,共3页
目的探讨大鼠实验性结肠炎TLR4/NF-κBp65信号转导通路及VSL#3的干预作用。方法 5%葡聚糖硫酸钠(DSS)溶液自由饮用1周构建大鼠急性实验性结肠炎模型,观察和评价大肠黏膜的组织学损伤,计算DAI评分及大鼠病理学评分。应用Real-time PCR方... 目的探讨大鼠实验性结肠炎TLR4/NF-κBp65信号转导通路及VSL#3的干预作用。方法 5%葡聚糖硫酸钠(DSS)溶液自由饮用1周构建大鼠急性实验性结肠炎模型,观察和评价大肠黏膜的组织学损伤,计算DAI评分及大鼠病理学评分。应用Real-time PCR方法检测大肠组织TLR4及NF-κBp65 mRNA的表达;Western blotting方法检测大肠组织TLR4及NF-κBp65表达水平。结果益生菌VSL#3组大鼠一般情况明显好于模型组。DAI评分:益生菌VSL#3组DAI评分较模型组低(P<0.05),益生菌VSL#3组病理学评分较模型组低(P<0.05);Real-time PCR及Western blotting检测TLR4及NF-κBp65的表达水平:与模型组相比,益生菌VSL#3组TLR4表达水平明显下降(P<0.05);模型组NF-κBp65的表达明显高于益生菌VSL#3组及正常对照组(P<0.05)。结论益生菌VSL#3通过调节TLR4/NF-κBp65信号转导通路减轻大鼠实验性结肠炎。 展开更多
关键词 炎症性肠病 TOLL样受体 核因子-ΚBP65
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重视酒精性肝病的诊断与治疗 被引量:9
16
作者 王炳元 高君 《北京医学》 CAS 2014年第3期206-207,共2页
酒精性肝硬化(alcoholic liver cirrhosis, ALC)已经成为我国终末期肝病的第二大病因,但过量饮酒所造成的酒精性肝病(alcoholic liver disease, ALD)并未得到广泛关注。在发展为ALC之前,及时限酒或戒酒,配合适当的抗炎保肝治疗,... 酒精性肝硬化(alcoholic liver cirrhosis, ALC)已经成为我国终末期肝病的第二大病因,但过量饮酒所造成的酒精性肝病(alcoholic liver disease, ALD)并未得到广泛关注。在发展为ALC之前,及时限酒或戒酒,配合适当的抗炎保肝治疗,ALD是可以恢复的。 展开更多
关键词 酒精性肝病 保肝治疗 liver 诊断 酒精性肝硬化 终末期肝病 过量饮酒 ALC
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重症酒精性肝炎与慢加急性肝衰竭 被引量:4
17
作者 孙福荣 王炳元 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期489-493,共5页
酒精性肝炎(AH)患者出现以快速进展或加重的黄疸、凝血异常及肝脏相关并发症等为主的表现,往往提示发生重症AH的可能。在感染、大量饮酒等诱因的作用下,部分患者短期内病情迅速进展,不仅导致肝功能急性失代偿,并且出现以器官功能衰竭和... 酒精性肝炎(AH)患者出现以快速进展或加重的黄疸、凝血异常及肝脏相关并发症等为主的表现,往往提示发生重症AH的可能。在感染、大量饮酒等诱因的作用下,部分患者短期内病情迅速进展,不仅导致肝功能急性失代偿,并且出现以器官功能衰竭和较高的28d病死率等为主要特征的慢加急性肝衰竭(ACLF)。早期识别ACLF并予以有效干预能够改善预后。肠道屏障功能障碍与肝-肠轴失衡在重症AH和ACLF的发展中发挥重要作用。应积极改善患者的营养状态,但药物治疗对改善ACLF病情和预后的作用有限。早期肝移植能够为患者带来更多获益。 展开更多
关键词 肝炎 酒精性 慢加急性肝衰竭 病理过程 危险性评估 治疗学
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美他多辛对酒精性肝病大鼠肝损伤的保护作用与抑制肝组织内炎性细胞因子水平有关 被引量:3
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作者 温博 徐贝贝 王炳元 《实用肝脏病杂志》 CAS 2016年第5期565-569,共5页
目的观察美他多辛对酒精性肝病(ALD)大鼠的保护作用及其对血清细胞因子水平的影响。方法将24只雄性Wistar大鼠分为对照组(NC,n=8)、酒精性肝病组(ALD,n=8)和美他多辛治疗组(MT,n=8)。在NC组和ALD组,给予等渗盐水灌胃,给予MT组等渗盐水... 目的观察美他多辛对酒精性肝病(ALD)大鼠的保护作用及其对血清细胞因子水平的影响。方法将24只雄性Wistar大鼠分为对照组(NC,n=8)、酒精性肝病组(ALD,n=8)和美他多辛治疗组(MT,n=8)。在NC组和ALD组,给予等渗盐水灌胃,给予MT组等渗盐水和美他多辛(300 mg·kg^(-1)·d^(-1))灌胃。2 w后,继续给予NC组等渗盐水,而在ALD组和MT组,给予50%酒精5 g·kg^(-1)灌胃,1次/h,共3次。在末次灌胃8 h取血,采用ELISA法检测NF-κB、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8和IL-10;取肝组织,采用RT-PCR法检测NF-κB和炎症因子m RNA水平。两个样本均数的比较采用t检验或近似t检验,多个样本均数的比较采用LSD检验。结果 ALD组血清ALT较NC组显著升高[(100.13±10.64)U/L对(33.37±4.81)U/L,P<0.05],血清AST和GGT水平也显著升高(P值均<0.05);正常组动物血清IL-10、IL-1β、TNF-α、IL-6、IL8和NF-ΚB水平分别为(14.73±2.03)pg/ml、(92.38±12.85)pg/ml、(2.66±0.81)pg/ml、(43.57±10.62)ng/ml、(0.29±0.07)ng/ml和(679.45±36.38)pg/ml,ALD动物分别为(16.19±1.94)pg/ml、(1927±233.69)pg/ml、(16.92±2.38)pg/ml、(127.49±9.33)ng/ml、(2.63±0.22)ng/ml和(1247.35±146.05)pg/ml,而美他多辛处理组则分别为(36.81±4.53)pg/ml、(304.13±34.79)pg/ml、(8.83±1.01)pg/ml、(81.98±8.02)ng/ml、(1.45±0.22)ng/ml和(814.84±82.40)pg/ml,提示ALD组血清TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8水平显著高于NC组(P值均<0.05),MT组血清TNF-α、IL-1β、IL6和IL-8水平显著低于ALD组(P值均<0.05),IL-10水平显著高于ALD组(P<0.05);ALD组肝组织TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8 m RNA水平显著高于NC组(P值均<0.05),MT组TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8 m RNA水平显著低于,而IL-10 m RNA水平显著高于ALD组(P<0.05)。结论美他多辛对酒精性肝病大鼠的肝损伤有显著的保护作用,其机制可能是抑制了与NF-κB相关的炎症反应,进而抑制了TNF-α、IL-1β、IL6和IL-8等促炎因子水平,升高了抗炎因子IL-10水平有关。 展开更多
关键词 酒精性肝病 美他多辛 NF-ΚB 细胞因子 大鼠
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缺血性肠病研究进展 被引量:13
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作者 付婷婷 王炳元 《中国临床医生杂志》 2016年第12期12-16,共5页
缺血性肠病(ischemic bowel disease,IBD)这一概念于20世纪60年代被首次提出。由于该病的症状及体征不典型、缺乏特异性检查手段,常导致早期诊断困难,极易漏诊、误诊,影响预后。本文通过对IBD的定义、分类、流行病学、病因、危险因素... 缺血性肠病(ischemic bowel disease,IBD)这一概念于20世纪60年代被首次提出。由于该病的症状及体征不典型、缺乏特异性检查手段,常导致早期诊断困难,极易漏诊、误诊,影响预后。本文通过对IBD的定义、分类、流行病学、病因、危险因素、临床表现、辅助检查、诊断及治疗原则做一系统回顾,以期提高对IBD的认识,并为IBD的诊断和防治提供依据。 展开更多
关键词 缺血性肠病 肠系膜缺血 结肠缺血 研究进展
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酒精依赖和酒精相关性肝病的遗传学研究进展 被引量:9
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作者 李银玲 王炳元 《肝脏》 2017年第5期392-394,共3页
饮酒是目前全球公共卫生的主要问题之一,酒精性肝硬化已成为肝移植的第二适应证。过量饮酒还可引发酒精相关的意外伤害、胰腺炎和胎儿酒精综合征等疾病。酒精也是呼吸、消化、循环等系统疾病的重要危险因素。因此酒精依赖和酒精相关性... 饮酒是目前全球公共卫生的主要问题之一,酒精性肝硬化已成为肝移植的第二适应证。过量饮酒还可引发酒精相关的意外伤害、胰腺炎和胎儿酒精综合征等疾病。酒精也是呼吸、消化、循环等系统疾病的重要危险因素。因此酒精依赖和酒精相关性肝病的遗传学研究引起了人们的广泛关注。 展开更多
关键词 胎儿酒精综合征 全球公共卫生 过量饮酒 肝移植 肝损伤 慢性酒精暴露 候选基因 肝脏损伤 肝脏脂质 关联研究
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