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Mondini内耳畸形患者的多通道人工耳蜗植入 被引量:17
1
作者 王林娥 曹克利 郑振宇 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2005年第2期83-85,i001,共4页
目的 探讨Mondini内耳畸形患者人工耳蜗植入方法及手术前后听力评估和术后言语康复效果。方法 回顾性分析经乳突面隐窝进路行人工耳蜗植入的 19例Mondini内耳畸形患者的临床资料 ,并将其中 10例患者植入后听力情况与 10例耳蜗发育正... 目的 探讨Mondini内耳畸形患者人工耳蜗植入方法及手术前后听力评估和术后言语康复效果。方法 回顾性分析经乳突面隐窝进路行人工耳蜗植入的 19例Mondini内耳畸形患者的临床资料 ,并将其中 10例患者植入后听力情况与 10例耳蜗发育正常的人工耳蜗植入者 (对照组 )进行比较。结果  19例Mondini内耳畸形患者中 ,32个电极全部植入者 12例 ,2 8个电极植入者 2例 ,2 6个电极植入者 2例 ,2 2个电极植入者 2例 ,2 0个电极植入者 1例 ;术中 7例发生多量脑脊液流出 (ozze) ,5例发生脑脊液井喷 (gusher) ,7例无脑脊液外溢。两组患者术后听力接近 ,均在 30~ 4 0dBHL左右 ,无严重并发症发生 ,17例Mondini内耳畸形患者术后听觉言语康复效果与耳蜗发育正常者接近 ,2例稍差。长期效果有待进一步观察。结论 人工耳蜗植入适用于Mondini内耳畸形患者 ,但手术前应进行全面的听力学及影像学评估。 展开更多
关键词 Mondini内耳畸形 人工耳蜗植入
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即早基因c-Jun在顺铂诱发豚鼠耳蜗Corti器细胞凋亡中的作用 被引量:3
2
作者 邢奋丽 邓毅 +1 位作者 王林娥 曹克利 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期151-154,共4页
目的探讨即早基因c-Jun在耳蜗细胞凋亡中的作用。方法 20只豚鼠随机分为实验组和对照组,每组10只,实验组豚鼠腹腔注射顺铂4mg.kg-1.d-1,连续4天,制备感音神经性聋动物模型,对照组每天腹腔注射等量生理盐水。两组动物耳蜗组织切片后,用H... 目的探讨即早基因c-Jun在耳蜗细胞凋亡中的作用。方法 20只豚鼠随机分为实验组和对照组,每组10只,实验组豚鼠腹腔注射顺铂4mg.kg-1.d-1,连续4天,制备感音神经性聋动物模型,对照组每天腹腔注射等量生理盐水。两组动物耳蜗组织切片后,用HE染色、末端转移酶介导的原位缺口末端标记染色(TUNEL)技术及电镜等观察耳蜗Corti器细胞凋亡状况,用免疫组化染色方法检测正常和凋亡耳蜗Corti器细胞的c-Jun表达情况。结果实验组豚鼠腹腔顺铂注射4天后,耳蜗Corti器的TUNEL阳性细胞数较对照组明显增多(P<0.05),实验组和对照组Corti器细胞c-Jun的平均光密度值分别为0.51±0.08和0.33±0.07,实验组c-Jun的表达高于对照组(P<0.05)。结论耳蜗细胞凋亡时c-Jun蛋白表达增加,表明c-Jun可能参与了耳蜗细胞凋亡的调控,是顺铂导致感音神经性聋的一个重要因素。 展开更多
关键词 即早基因c-Jun 毛细胞 凋亡 顺铂 感音神经性
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先天性外耳及中耳畸形的诊断治疗进展
3
作者 张萌 陈晓巍 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2007年第2期161-164,共4页
关键词 先天性耳畸形 中耳畸形 诊断治疗 先天性外耳道闭锁 矫正手术 医学问题 听力障碍 耳廓畸形
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胆红素诱导神经细胞凋亡及对其线粒体膜电位的影响——胆红素对中枢神经细胞损伤机理的研究 被引量:20
4
作者 韩张 胡萍 倪道凤 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第4期243-246,T001,共5页
目的 观察胆红素诱导人神经母细胞瘤SH SY5Y细胞凋亡及对其线粒体膜电位(mitochondrialmembranepotential,MMP)的影响 ,探讨高胆红素血症对中枢神经细胞损伤的分子机制及在听神经病发病中的作用。方法 将胆红素 (0 0 2g/L)直接作用... 目的 观察胆红素诱导人神经母细胞瘤SH SY5Y细胞凋亡及对其线粒体膜电位(mitochondrialmembranepotential,MMP)的影响 ,探讨高胆红素血症对中枢神经细胞损伤的分子机制及在听神经病发病中的作用。方法 将胆红素 (0 0 2g/L)直接作用于体外培养的SH SY5Y细胞 ,在不同时间点通过倒置显微镜观察细胞形态的变化及存活情况 ;经Hoechst332 5 8染色后 ,在荧光显微镜下观察细胞核的形态变化 ;利用流式细胞仪检测细胞的凋亡率 ;经罗丹明 12 3染色后 ,用流式细胞仪检测线粒体膜电位的变化。结果 在 0 0 2g/L胆红素作用下 ,SH SY5Y细胞 2h后即可见较多细胞皱缩、变圆 ,4h可见有少数细胞飘起 ,细胞轮廓不清 ,6h可见大部分细胞飘起 ,并已开始崩解 ;染色质在胆红素作用 6h出现典型的凋亡样改变 ;细胞凋亡率随作用时间的延长明显增加 ,3h为 19 4 % ,4h为 76 4 % ,6h达到 79 0 % ;在胆红素作用 1h后反映线粒体膜电位相对荧光强度即由 (16 6± 1 5 5 6 )U下降到 (7 11± 0 70 1)U ,差异有显著性 (P <0 0 1) ,并随作用时间的延长而进一步降低。结论 胆红素作用早期即可导致SH SY5Y细胞线粒体膜电位下降 ,既而发生凋亡 ,提示通过诱导听觉中枢神经元凋亡可能在高胆红素血症所致的听力损伤和听神经病发病中起重要作? 展开更多
关键词 胆红素 脱噬作用 线粒体膜电位 MMP 神经母细胞瘤 听神经疾病 细胞凋亡
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变温实验中冷和热刺激反应强度的差异 被引量:5
5
作者 温彦华 张连山 葛平江 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2003年第3期174-176,共3页
目的 了解变温实验检查中冷和热刺激对患者反应强度变化有无影响。方法 应用眼震电图仪和冷热刺激仪对 12 0例有眩晕症状的患者进行冷热实验检查 ,观察他们在不同温度刺激下眼震的最大慢相角速度。结果 单热刺激以及先冷后热刺激中... 目的 了解变温实验检查中冷和热刺激对患者反应强度变化有无影响。方法 应用眼震电图仪和冷热刺激仪对 12 0例有眩晕症状的患者进行冷热实验检查 ,观察他们在不同温度刺激下眼震的最大慢相角速度。结果 单热刺激以及先冷后热刺激中的热刺激引起的患者眼震的最大慢相角速度较冷刺激组明显大 (P <0 .0 1)。 展开更多
关键词 变温实验 冷刺激 热刺激 反应强度 最大慢相角速度 眩晕
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频率特异性听性脑干反应的研究现状 被引量:6
6
作者 商莹莹 倪道凤 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2006年第6期468-471,共4页
关键词 听性脑干反应 频率特异性 短声诱发 听力水平 听力损失 ABR 测听方法 力学诊断
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顺铂导致螺旋神经节细胞凋亡中pp38MAPK和pERK信号蛋白的作用 被引量:1
7
作者 邢奋丽 唐辉 +1 位作者 邓毅 曹克利 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期399-402,共4页
目的初步探讨丝裂素活化蛋白激酶(mitogen-activated proteins kinase,MAPK)信号转导通路中磷酸化p38MAPK蛋白(pp38MAPK)和磷酸化ERK蛋白(pERK)在顺铂耳毒性中的作用。方法选取20只健康豚鼠随机分为两组,每组10只,实验组腹腔注射顺铂4mg... 目的初步探讨丝裂素活化蛋白激酶(mitogen-activated proteins kinase,MAPK)信号转导通路中磷酸化p38MAPK蛋白(pp38MAPK)和磷酸化ERK蛋白(pERK)在顺铂耳毒性中的作用。方法选取20只健康豚鼠随机分为两组,每组10只,实验组腹腔注射顺铂4mg·kg-1·d-1,连续4天,对照组腹腔注射等量生理盐水。最后一次给药后24小时内处死动物、取材,HE染色后光镜下观察内耳螺旋神经节细胞形态学变化;透射电镜下观察螺旋神经节细胞的凋亡情况;免疫组化染色法观察螺旋神经节细胞pp38MAPK和pERK蛋白的表达。结果实验组豚鼠螺旋神经节细胞数目减少、体积减小,排列散乱,出现凋亡改变,而对照组螺旋神经节细胞无明显凋亡改变。pp38MAPK主要分布在螺旋神经节细胞胞浆,对照组表达较弱(平均光密度值为0.12±0.04),实验组表达增强(平均光密度值为0.24±0.07),两组差异有统计学意义(t=4.581,P<0.05)。pERK在螺旋神经节细胞的胞浆有表达,对照组的平均光密度值为0.27±0.08,实验组的平均光密度值为0.25±0.08,两组差异无统计学意义(t=-0.673,P>0.05)。结论 pp38MAPK可能参与了顺铂导致豚鼠螺旋神经节细胞的凋亡。 展开更多
关键词 螺旋神经节细胞 顺铂 凋亡 磷酸化p38MAPK蛋白 磷酸化ERK蛋白
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小鼠听觉剥夺动物模型的建立 被引量:1
8
作者 田永胜 张萌 +1 位作者 陈晓巍 艾星 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2008年第6期618-622,共5页
目的探索一种建立稳定的小鼠听觉剥夺动物模型的方法。方法选取出生2个月、听觉脑干诱发电位(ABR)正常的BALB/c小鼠40只,随机分为两组各20只。实验组采用耳后径路开放听泡,用微型钻在耳蜗表面钻孔损毁双侧耳蜗结构;对照组仅做耳后切口... 目的探索一种建立稳定的小鼠听觉剥夺动物模型的方法。方法选取出生2个月、听觉脑干诱发电位(ABR)正常的BALB/c小鼠40只,随机分为两组各20只。实验组采用耳后径路开放听泡,用微型钻在耳蜗表面钻孔损毁双侧耳蜗结构;对照组仅做耳后切口不破坏耳蜗结构。术后动物饲养4个月,通过比较手术前后ABR测试结果,进行客观听力学评估。结果实验组小鼠术后耳廓反射消失,ABR测试未检测出反应波形。对照组听力正常。结论耳后径路切除小鼠耳蜗,能够建立稳定可靠的听觉剥夺动物模型,对于听觉中枢可塑性的研究很有价值。 展开更多
关键词 听泡 耳蜗切除 听觉剥夺 小鼠
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中耳结构及中耳病变的虚拟耳镜表现 被引量:21
9
作者 陈东野 陈晓巍 +2 位作者 王沄 曹克利 金征宇 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期18-21,共4页
目的 探讨基于高分辨率CT数据的虚拟耳镜显示听骨链及颞骨重要解剖结构的能力。方法 选取 5 0例患者行颞骨薄层CT检查 ,其中 17例中耳炎患者接受了手术治疗。螺旋CT获取原始图像数据 ,经软件三维重建后 ,以虚拟耳镜方式观察中耳等结... 目的 探讨基于高分辨率CT数据的虚拟耳镜显示听骨链及颞骨重要解剖结构的能力。方法 选取 5 0例患者行颞骨薄层CT检查 ,其中 17例中耳炎患者接受了手术治疗。螺旋CT获取原始图像数据 ,经软件三维重建后 ,以虚拟耳镜方式观察中耳等结构。结果 虚拟耳镜能够清晰显示听小骨、面隐窝、圆窗龛、面神经嵴等正常鼓室各壁的精细结构 ;以及在中耳炎、外伤、颞骨畸形等情况下的听骨链移位、中断、缺失及各种畸形。虚拟耳镜在诊断单纯性中耳炎听骨链的连续性上具有较高的准确性 ,11耳中有 10耳与手术探察的结果一致 ,而胆脂瘤型 6耳中有 3耳与手术探察结果不一致。结论 虚拟耳镜有多种优势 ,可以帮助术前评估中耳诸结构 。 展开更多
关键词 中耳结构 中耳病变 虚拟耳镜 CT检查 手术治疗
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先天性内耳畸形患者多通道人工耳蜗植入的效果观察 被引量:13
10
作者 王林娥 曹克利 +1 位作者 郑振宇 王轶 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第7期388-390,共3页
目的 :探讨多通道人工耳蜗在先天性内耳畸形患者植入的效果。方法 :对 1 6例先天性内耳畸形患者 (畸形组 ,Mondini畸形 1 2例 ,大前庭导水管综合征 4例 ) ,2例经前庭窗植入电极 ,3例经鼓岬植入电极 ,1 1例经圆窗龛前上缘植入电极。 2例... 目的 :探讨多通道人工耳蜗在先天性内耳畸形患者植入的效果。方法 :对 1 6例先天性内耳畸形患者 (畸形组 ,Mondini畸形 1 2例 ,大前庭导水管综合征 4例 ) ,2例经前庭窗植入电极 ,3例经鼓岬植入电极 ,1 1例经圆窗龛前上缘植入电极。 2例术中发生镫井喷。以 1 0例耳蜗发育正常的植入者作为对照组 ,进行术后效果对比。结果 :畸形组与对照组术中和术后并发症差异无显著性意义。术后听阈畸形组多数患者达到 30~ 4 0dBHL ,与正常组相似 ,仅少数患者听阈稍高。经统计学分析差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。听觉语言康复效果畸形组多数与对照组接近。结论 :多通道人工耳蜗植入适用于绝大多数先天性内耳畸形的患者 。 展开更多
关键词 先天性内耳畸形 人工耳蜗 康复 听力障碍 康复 言语 语言
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多通道人工耳蜗植入在Common cavity畸形患者中的应用 被引量:5
11
作者 王林娥 曹克利 +4 位作者 魏朝刚 张志勇 郑振宇 陈晓巍 王轶 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第1期6-8,共3页
目的 :探讨Commoncavity畸形患者人工耳蜗植入后的语言康复效果。方法 :对 6例Commoncavity畸形患者采用经乳突外半规管进路行人工耳蜗植入 ,并与 6例耳蜗发育正常组进行听力情况比较。结果 :32个电极全部植入者 3例 ,2 8个电极植入者 1... 目的 :探讨Commoncavity畸形患者人工耳蜗植入后的语言康复效果。方法 :对 6例Commoncavity畸形患者采用经乳突外半规管进路行人工耳蜗植入 ,并与 6例耳蜗发育正常组进行听力情况比较。结果 :32个电极全部植入者 3例 ,2 8个电极植入者 1例 ,2 6个电极植入者 1例 ,2 2个电极植入者 1例。与正常组比较 ,术中术后并发症差异无显著性意义。术中脑脊液多量流出者 2例 ,少量流出 3例 ,无流出 1例。两组术后听力接近 ,均在 30~ 4 0dBHL左右 ,无严重并发症发生 ,大多数患者术后听觉语言康复效果与正常耳蜗者接近 ,少数稍差。长期效果有待进一步观察。结论 :人工耳蜗适用于Commoncavity畸形患者 ,但手术前应进行全面的听力学及影像学评估。 展开更多
关键词 CommonCavity畸形 人工耳蜗植入 应用 听力学 影像学评估
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虚拟耳镜在先天性外耳道闭锁术前评估中的价值 被引量:2
12
作者 陈东野 陈晓巍 +1 位作者 王沄 金征宇 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期318-320,共3页
目的:探讨虚拟耳镜在先天性外耳道闭锁术前评估中的价值。方法:选取20例先天性外耳道闭锁患者行颞骨薄层CT检查,其中8例接受外耳道成形术、鼓室成形术。螺旋CT获取原始图像数据,经软件三维重建后,以虚拟耳镜方式观察中耳等结构。结果:... 目的:探讨虚拟耳镜在先天性外耳道闭锁术前评估中的价值。方法:选取20例先天性外耳道闭锁患者行颞骨薄层CT检查,其中8例接受外耳道成形术、鼓室成形术。螺旋CT获取原始图像数据,经软件三维重建后,以虚拟耳镜方式观察中耳等结构。结果:虚拟耳镜能够清晰显示镫骨、锤砧复合体、面神经(仅限鼓室段)、砧镫关节、圆窗龛及中耳腔等结构,与手术探查结果的符合率分别为87.5%、100.0%、100.0%、75.0%、100.0%和100.0%。结论:虚拟耳镜有助于先天性外耳道闭锁的术前评估,使手术方案达到个体化。 展开更多
关键词 外耳道闭锁 先天性 外耳道成形术 体层摄影术 X线计算机
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极重度感音神经性聋患者耳蜗微音电位测试研究 被引量:2
13
作者 王林娥 王珍 曹克利 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第13期592-593,597,共3页
目的:报告极重度感音神经性聋患者人工耳蜗植入术中圆窗耳蜗微音电位(CM)测试结果。方法:40例患者全身麻醉下人工耳蜗植入手术过程中,行术中圆窗CM测试,测出CM与术前畸变耳声发射(DPOAE)结果进行比较。结果:40例患者术中圆窗CM 0.5、1.0... 目的:报告极重度感音神经性聋患者人工耳蜗植入术中圆窗耳蜗微音电位(CM)测试结果。方法:40例患者全身麻醉下人工耳蜗植入手术过程中,行术中圆窗CM测试,测出CM与术前畸变耳声发射(DPOAE)结果进行比较。结果:40例患者术中圆窗CM 0.5、1.0、2.0、4.0 kHz引出率分别为90.0%、97.5%、100.0%、92.5%;术前DPOAE 0.5、1.0、2.0、4.0 kHz引出率分别为2.5%、2.5%、17.5%、2.5%。结论:同一极重度感音神经性聋患者CM引出率明显高于DPOAE引出率,术中圆窗CM测试可以较准确客观地评估极重度感音神经性聋患者的部分耳蜗功能。 展开更多
关键词 感音神经性 耳蜗微音电位
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术中圆窗耳蜗电图对人工耳蜗植入电极安全性评估 被引量:2
14
作者 王林娥 曹克利 王珍 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第18期822-824,共3页
目的:分析人工耳蜗电极植入前后圆窗耳蜗电图(RWEcochG)中耳蜗微音电位(CM)阈值的变化,以客观评估人工耳蜗植入手术是否对耳蜗基底膜造成损伤。方法:对40例拟行人工耳蜗植入术的患者在全身麻醉下行RWEcochG测试,分析植入电极前后CM阈值... 目的:分析人工耳蜗电极植入前后圆窗耳蜗电图(RWEcochG)中耳蜗微音电位(CM)阈值的变化,以客观评估人工耳蜗植入手术是否对耳蜗基底膜造成损伤。方法:对40例拟行人工耳蜗植入术的患者在全身麻醉下行RWEcochG测试,分析植入电极前后CM阈值的变化。结果:40例人工耳蜗植入患者中,39例电极植入前后CM阈值相近,且在个别频率植入电极后CM阈值减小5dB;仅有1例患者电极植入后CM阈值比植入前明显增加,术中植入电极时有阻力感。结论:术中RWEcochG测试可以客观评估人工耳蜗植入手术本身是否对耳蜗基底膜造成损伤。 展开更多
关键词 耳蜗电图 人工耳蜗植入
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咽喉要道应予重视 被引量:1
15
作者 杨伟炎 倪道凤 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期241-242,共2页
关键词 耳鼻咽喉科 中华医学会 2004年 学术会议 专题讲座 专家讲座 咽喉疾病 香港地区
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先天性内耳畸形并中耳畸形患者多通道人工耳蜗植入术3例报告 被引量:2
16
作者 王林娥 曹克利 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第4期151-153,共3页
目的:探讨先天性内耳畸形并中耳畸形患者行多通道人工耳蜗植入术的方法及效果。方法:1995年5月-2002年5月我院为3例罕见的先天性内耳畸形并中耳畸形患者经乳突进路行人工耳蜗植入术,分别植入27、28、32个电极,植入后3个月行声场测... 目的:探讨先天性内耳畸形并中耳畸形患者行多通道人工耳蜗植入术的方法及效果。方法:1995年5月-2002年5月我院为3例罕见的先天性内耳畸形并中耳畸形患者经乳突进路行人工耳蜗植入术,分别植入27、28、32个电极,植入后3个月行声场测听。结果:3例患者均成功地行人工耳蜗植入,术中、术后无严重并发症发生,术后声场测听听阈达35-40dBHL。结论:罕见的先天性内耳畸形并中耳畸形患者也可行人工耳蜗植入术,术后效果满意。 展开更多
关键词 内耳畸形 中耳畸形 人工耳蜗植入
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皮质类固醇在治疗变应性鼻炎和哮喘中的研究进展 被引量:1
17
作者 冯国栋 彭培宏 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第23期1098-1101,共4页
关键词 糖皮质激素类 鼻炎 变应性 哮喘
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外伤引起的极重度聋行人工耳蜗植入术1例 被引量:1
18
作者 王林娥 曹克利 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第16期762-762,共1页
关键词 感音神经性 耳蜗植入术
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吞咽障碍和误咽 被引量:19
19
作者 李五一 倪道凤 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期318-320,共3页
关键词 吞咽障碍 误咽 耳鼻咽喉科 神经性疾病 脑血管疾病 饮食摄入 吞咽困难 临床表现 人口老化 颅底手术 主要领域 下气道 结构性 颈外伤 等因素 误吸
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嗅裂疾病三例 被引量:5
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作者 刘剑锋 倪道凤 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期274-275,共2页
目的报道一种新的嗅觉障碍疾病———嗅裂疾病,总结其临床特征、影像学特点以及治疗尝试。方法本组3例,均以完全失嗅为主诉。详细采集病史,行耳鼻咽喉科常规体检、鼻内镜检查。主观嗅功能测试使用T&T标准嗅觉计行嗅觉察觉阈和识别... 目的报道一种新的嗅觉障碍疾病———嗅裂疾病,总结其临床特征、影像学特点以及治疗尝试。方法本组3例,均以完全失嗅为主诉。详细采集病史,行耳鼻咽喉科常规体检、鼻内镜检查。主观嗅功能测试使用T&T标准嗅觉计行嗅觉察觉阈和识别阈测试。以醋酸异戊酯为刺激剂行嗅觉事件相关电位测试,刺激量为2 m l。行鼻窦冠状位和轴位CT扫描。治疗方案:①抗生素治疗半个月;②糖皮质激素治疗半个月。结果鼻内镜检查患者双侧嗅裂处黏膜肿胀,嗅裂消失。T&T主观嗅觉测试均为完全失嗅,最大嗅刺激未引出嗅觉事件相关电位。鼻窦CT提示局限于双侧嗅裂的软组织影。抗生素治疗嗅觉无改善。局部和全身糖皮质激素治疗,1例嗅觉改善,但停药后嗅觉又消失,再次使用糖皮质激素治疗无效。另2例嗅觉无改善。结论嗅裂疾病是一种以嗅觉障碍为主诉,病变局限于嗅裂的疾病,鼻窦CT有助于确诊,抗生素和糖皮质激素治疗效果不理想。 展开更多
关键词 嗅觉障碍 糖皮质激素类 嗅裂
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