目的：了解中国0～15岁 HIV 感染儿童营养不良发生率，探讨分析该人群发生营养不良的相关影响因素。方法采用抗病毒治疗数据库的儿童治疗数据进行横断面分析，对2010年1月1日至2014年12月31日开始抗病毒治疗的0～15岁 HIV 感染儿童，通...目的：了解中国0～15岁 HIV 感染儿童营养不良发生率，探讨分析该人群发生营养不良的相关影响因素。方法采用抗病毒治疗数据库的儿童治疗数据进行横断面分析，对2010年1月1日至2014年12月31日开始抗病毒治疗的0～15岁 HIV 感染儿童，通过 WHO Anthro （plus）软件计算身高及体质量 Z 值（Z‐score），采用单因素和多项 Logistic 模型进行儿童急性、慢性、混合型营养不良影响因素的分析。结果3138例 HIV 感染儿童接受抗病毒治疗前的基线数据显示，1645例（52．42％）存在营养不良。按照营养不良的分型，其中慢性营养不良者1248例（39．77％），急性营养不良者275例（8．76％），混合型营养不良者122例（3．89％）。多因素分析显示，CD4＋ T 淋巴细胞基线水平＜200个／μL 为发生急性营养不良的危险因素[校正比值比（aOR）＝2．27，95％ CI ：1．68～3．06]；居住地为农村（aOR ＝1．30，95％ CI ：1．11～1．53）、CD4＋ T 淋巴细胞基线水平＜200个／μL（aOR ＝1．98，95％ CI ：1．65～2．38）、CD4＋ T 淋巴细胞基线水平200～350／μL（aOR ＝1．38，95％ CI ：1．13～1．69）、出现艾滋病相关疾病（aOR ＝1．34，95％ CI ：1．13～1．59）均为发生慢性营养不良的危险因素；年龄11～15岁（aOR ＝2．38，95％ CI ：1．46～3．88）、基线 CD4＋ T 淋巴细胞基线水平＜200／μL （aOR ＝4．99，95％ CI ：3．04～8．21）、出现艾滋病相关疾病（aOR ＝2．45，95％ CI ：1．65～3．66）为发生混合型营养不良的危险因素。结论未接受抗病毒治疗的儿童有很高的营养不良发生率，不同类型的营养不良均与免疫状态低下相关。应加强对 HIV 感染儿童的早期发现及早期治疗，通过抑制病毒复制尽可能降低 HIV 对机体免疫系统的破坏，同时加强对该人群营养状况的监测及营养补充，进一步降低营养不良发生率。展开更多
文摘目的：了解中国0～15岁 HIV 感染儿童营养不良发生率，探讨分析该人群发生营养不良的相关影响因素。方法采用抗病毒治疗数据库的儿童治疗数据进行横断面分析，对2010年1月1日至2014年12月31日开始抗病毒治疗的0～15岁 HIV 感染儿童，通过 WHO Anthro （plus）软件计算身高及体质量 Z 值（Z‐score），采用单因素和多项 Logistic 模型进行儿童急性、慢性、混合型营养不良影响因素的分析。结果3138例 HIV 感染儿童接受抗病毒治疗前的基线数据显示，1645例（52．42％）存在营养不良。按照营养不良的分型，其中慢性营养不良者1248例（39．77％），急性营养不良者275例（8．76％），混合型营养不良者122例（3．89％）。多因素分析显示，CD4＋ T 淋巴细胞基线水平＜200个／μL 为发生急性营养不良的危险因素[校正比值比（aOR）＝2．27，95％ CI ：1．68～3．06]；居住地为农村（aOR ＝1．30，95％ CI ：1．11～1．53）、CD4＋ T 淋巴细胞基线水平＜200个／μL（aOR ＝1．98，95％ CI ：1．65～2．38）、CD4＋ T 淋巴细胞基线水平200～350／μL（aOR ＝1．38，95％ CI ：1．13～1．69）、出现艾滋病相关疾病（aOR ＝1．34，95％ CI ：1．13～1．59）均为发生慢性营养不良的危险因素；年龄11～15岁（aOR ＝2．38，95％ CI ：1．46～3．88）、基线 CD4＋ T 淋巴细胞基线水平＜200／μL （aOR ＝4．99，95％ CI ：3．04～8．21）、出现艾滋病相关疾病（aOR ＝2．45，95％ CI ：1．65～3．66）为发生混合型营养不良的危险因素。结论未接受抗病毒治疗的儿童有很高的营养不良发生率，不同类型的营养不良均与免疫状态低下相关。应加强对 HIV 感染儿童的早期发现及早期治疗，通过抑制病毒复制尽可能降低 HIV 对机体免疫系统的破坏，同时加强对该人群营养状况的监测及营养补充，进一步降低营养不良发生率。
