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安徽省医学生跨专业学习合作能力现状及影响因素的调查研究 被引量:1
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作者 侯善兵 孔倩影 +7 位作者 汪森林 董茹 杨兰兰 高红梅 王振洋 闻纤 汪峰 周志庆 《沈阳医学院学报》 2023年第1期92-99,共8页
目的:了解目前安徽省医学生跨专业学习合作能力的水平现状,探讨影响医学生跨专业学习合作能力水平的主要影响因素。方法:采用线上调研的方式,用问卷星对安徽医科大学、皖南医学院和蚌埠医学院的部分在校学生进行问卷调查,本次问卷调查... 目的:了解目前安徽省医学生跨专业学习合作能力的水平现状,探讨影响医学生跨专业学习合作能力水平的主要影响因素。方法:采用线上调研的方式,用问卷星对安徽医科大学、皖南医学院和蚌埠医学院的部分在校学生进行问卷调查,本次问卷调查共收集有效问卷898份,并通过多元线性回归分析影响安徽省医学生跨专业学习合作能力的相关因素。结果:安徽省医学生跨专业学习合作能力的平均得分为(67.29±10.95)分,处于中等偏上水平;多元线性回归分析结果显示学习成绩、性格类型、专业课老师授课过程中是否与学生互动、专业科老师授课过程中是否介绍临床案例、专业课学习中有无与他人交流的习惯、是否与指导老师有过交流和是否愿意分享掌握的前沿知识技能是影响安徽省医学生跨专业学习合作能力水平的主要影响因素和预测变量。结论:安徽省医学生跨专业学习合作能力处于中等偏上水平,有待进一步提高,相关职能部门应制定相关干预措施进行有效干预指导进一步提高医学生跨专业学习合作的能力。 展开更多
关键词 安徽省 医学生 跨专业学习合作能力 影响因素
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翻转课堂联合病例导入式以问题为基础的教学法在神经内科教学中的应用效果 被引量:24
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作者 胡伟 李红旗 +2 位作者 潘婷 孙俊 王国平 《安徽医学》 2020年第6期727-729,共3页
目的探讨翻转课堂联合病例导入式以问题为基础的学习(PBL)教学法在神经内科临床教学中的应用效果。方法选择2018年6月至2019年6月在安徽省立医院神经内科学习的100名学员为研究对象,按随机数字表法分为试验组与对照组,每组50名。试验组... 目的探讨翻转课堂联合病例导入式以问题为基础的学习(PBL)教学法在神经内科临床教学中的应用效果。方法选择2018年6月至2019年6月在安徽省立医院神经内科学习的100名学员为研究对象,按随机数字表法分为试验组与对照组,每组50名。试验组采用翻转课堂联合病例导入式PBL教学模式,对照组采用传统教学模式,比较两组学员的出科考试成绩和问卷调查结果。结果试验组学员的理论知识、临床诊疗能力成绩分别为(88.62±4.87)分和(42.38±3.00)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组问卷调查体验优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论翻转课堂联合病例导入式PBL教学法在神经内科的临床教学中具有较好的效果,值得推广应用。 展开更多
关键词 以问题为基础的学习 神经内科 教学
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脑卒中患者神经源性肠道功能障碍自我管理体验的质性研究 被引量:1
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作者 尹丹丹 陶菊 +4 位作者 陈霞 叶燕 刘家梅 刘倩如 郭文玲 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第8期33-36,共4页
目的了解脑卒中患者神经源性肠道功能障碍的自我管理体验,为制订针对性护理干预措施提供参考。方法采用现象学研究方法,对14例住院脑卒中神经源性肠道功能障碍患者进行半结构式访谈,应用Colaizzi 7步分析法分析访谈资料。结果提炼出3个... 目的了解脑卒中患者神经源性肠道功能障碍的自我管理体验,为制订针对性护理干预措施提供参考。方法采用现象学研究方法,对14例住院脑卒中神经源性肠道功能障碍患者进行半结构式访谈,应用Colaizzi 7步分析法分析访谈资料。结果提炼出3个主题9个亚主题,即自我管理动力不足(神经源性肠道功能障碍认知不足、内驱力不足、反馈激励不足)、自我管理困扰体验(习惯固化、机体功能受损、用药困扰)、自我管理适应与调节(依赖药物、积极生活方式调整、应急行为调适)。结论脑卒中患者神经源性肠道功能障碍自我管理动力不足、困扰较多,医护人员应加强相关知识普及和专科指导,多途径提高患者自我管理意识和能力。 展开更多
关键词 脑卒中 神经源性肠道功能障碍 便秘 肠道管理 自我管理 护理干预 质性研究
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安徽省卒中护士服务能力培训体系的构建及实践 被引量:1
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作者 陈霞 刘连 +4 位作者 赵方方 杨贝贝 戴晓熹 陶菊 窦敏 《中国护理管理》 CSCD 2022年第3期321-326,共6页
目的:构建安徽省卒中护士服务能力培训体系,并验证其实践效果。方法:在前期建设培训基地和师资队伍基础上,基于岗位胜任力模型构建安徽省卒中护士服务能力培训体系;在2020年9月至2021年8月的4期培训班中应用该培训体系,分析其培训效果,... 目的:构建安徽省卒中护士服务能力培训体系,并验证其实践效果。方法:在前期建设培训基地和师资队伍基础上,基于岗位胜任力模型构建安徽省卒中护士服务能力培训体系;在2020年9月至2021年8月的4期培训班中应用该培训体系,分析其培训效果,包括学员综合量化考核和临床实践核心能力自评,并调查学员返岗后相关工作开展和对培训的满意度情况。结果:应用该培训体系后,4期学员综合量化考核成绩为(82.49±3.23)分,考核通过率为100.00%,优秀率为13.56%;学员临床实践核心能力自评得分入科为(76.08±4.05)分、出科为(93.62±2.75)分,差异有统计学意义(P<0.001);学员均表示该培训对返岗后相关工作开展及个人职业规划有正向影响,但有57.14%的学员反映在工作开展过程中存在多种阻碍因素;学员对科室培训的满意度评分为(96.22±2.05)分,且反映带教老师有较高的专业素质和人文素养。结论:该培训体系的构建与实践有助于提高安徽省卒中护士的岗位胜任力,为卒中领域护士培训积累了经验,可为卒中护士的服务能力建设提供参考。 展开更多
关键词 岗位胜任力 卒中护士 服务能力 培训体系
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基于体素症状病变映射方法对急性脑卒中后疲劳症状的研究
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作者 王朋 孙文 +2 位作者 王金晶 音大为 何野 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第2期143-149,共7页
目的旨在确定急性脑卒中患者中功能性脑损伤与卒中后疲劳(PSF)的相关。方法回顾性分析2019年1月至2022年6月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)连续收治的首次急性缺血性脑卒中患者的临床资料。卒中后疲劳评分采用疲劳严重程... 目的旨在确定急性脑卒中患者中功能性脑损伤与卒中后疲劳(PSF)的相关。方法回顾性分析2019年1月至2022年6月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)连续收治的首次急性缺血性脑卒中患者的临床资料。卒中后疲劳评分采用疲劳严重程度量表进行评分。所有参与者均由3位高年资神经内科医师进行评估。患者均进行3.0T磁共振全脑扫描,包括弥散加权成像。人工勾画脑梗死病变区域,制作成相应图像模板。采用基于体素病变症状映射图谱(VLSM)来研究病变的位置与卒中后疲劳的发生和严重程度之间的关系。通过翻转对侧病变,也进行同样的分析,并且采用多变量逻辑回归分析来验证功能性脑损伤和PSF的相关性。结果在361例急性卒中患者中,142例(39.3%)患者在急性期被诊断为疲劳,116例(35.8%)患者在卒中后6个月随诊时被诊断为疲劳。VLSM分析显示,在6个月的随访中,右侧丘脑的聚集性病变与PSF的发生和严重程度显著相关(P<0.05)。与对侧病灶翻转分析相比,在卒中的急性期没有发现明显的聚集性疾病。翻转分析结果无统计学意义(P=0.311)。多变量逻辑回归证实,右丘脑病变负荷(OR=2.67,95%CI 1.46~4.88)是6个月PSF的预测因素。结论右侧丘脑病变增加了卒中6个月后出现卒中后疲劳症状的风险。 展开更多
关键词 基于体素的病变-症状映射 神经影像学 卒中后疲劳 急性缺血性卒中 病变位置
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基于建构主义理论的改良式“三明治”教学在神经内科实习护生中的应用 被引量:1
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作者 陶菊 尹丹丹 +4 位作者 卢珊珊 张丽丽 张竹青 孙笑笑 陈霞 《中华医学教育探索杂志》 2024年第1期119-123,共5页
目的探讨基于建构主义理论的改良式"三明治"教学法在神经内科实习护生中的应用效果。方法选取2020年6月至2021年5月在中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)神经内科实习的29名护理实习生为对照组,采用常规临床护理教学... 目的探讨基于建构主义理论的改良式"三明治"教学法在神经内科实习护生中的应用效果。方法选取2020年6月至2021年5月在中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)神经内科实习的29名护理实习生为对照组,采用常规临床护理教学;选取2021年6月至2022年5月实习的28名护理实习生为观察组,采用建构主义理论的改良式"三明治"教学。出科前,对两组护生的学习积极主动性得分、理论考试、操作考核和护理查房汇报成绩等教学效果进行比较。采用SPSS 25.0进行t检验和卡方检验。结果观察组护生学习驱动力、学习目标、深入学习、控制学习、扎实学习各维度评分以及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护生出科理论考试成绩[(89.11±3.58)vs.(88.97±2.74)]和操作考核成绩[(93.79±2.48)vs.(93.86±2.20)],差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理查房成绩[(88.61±2.60)vs.(83.38±3.97)]高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于建构主义理论的改良式"三明治"教学法可提升神经内科实习护生的学习积极性和综合分析能力,适合神经内科临床护理教学,值得推广应用。 展开更多
关键词 三明治教学 建构主义 神经内科 临床教学
原文传递
我们是否全面了解了糖尿病?
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作者 林森 汤其强 +2 位作者 方琨 姜良华 宋一全 《中国临床保健杂志》 CAS 2024年第5期717-720,共4页
糖尿病(DM)是一种多病因的代谢疾病,目前DM患病率高达12.8%。DM患者多合并多种疾病,心力衰竭风险增加,而且心血管疾病是其死亡的主要原因。面对如此严峻的形势,各种治疗方案层出不穷,但收效甚微,糖化血红蛋白(HbA1c)未达标率超过半数,... 糖尿病(DM)是一种多病因的代谢疾病,目前DM患病率高达12.8%。DM患者多合并多种疾病,心力衰竭风险增加,而且心血管疾病是其死亡的主要原因。面对如此严峻的形势,各种治疗方案层出不穷,但收效甚微,糖化血红蛋白(HbA1c)未达标率超过半数,合并肥胖、高脂血症、心脏疾病患者呈上升趋势。过多地摄入碳水化合物,最终导致胰岛β细胞衰竭;一味满足胰岛素需求,会加重肥胖和低血糖发生。低血糖与猝死有着密不可分的联系。胰岛素强化治疗在减少血肌酐增倍、终末期肾病及肾脏疾病死亡风险方面未见获益,也不能有效降低死亡和心血管事件风险,传统的治疗方法并不能明显改善DM患者预后。目前DM的治疗方向应把握“截断源头,开放出口”,而理解DM,或许应该引入更多领域的思考。 展开更多
关键词 糖尿病 胰岛素 糖基化血红蛋白 膳食碳水化合物 临床方案
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基于脑卒中局灶性病变的失眠网络探究
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作者 音大为 何野 +2 位作者 方义荣 孙文 王朋 《中国CT和MRI杂志》 2024年第8期1-3,共3页
目的通过分析卒中局灶性病变与卒中后失眠的关系,探讨卒中后失眠的神经解剖基础,为卒中后失眠诊断与治疗提供新的思路。方法本研究前瞻性纳入50名卒中患者为研究对象,使用失眠严重程度指数量表对其失眠状况进行评估,并将患者分为失眠组... 目的通过分析卒中局灶性病变与卒中后失眠的关系,探讨卒中后失眠的神经解剖基础,为卒中后失眠诊断与治疗提供新的思路。方法本研究前瞻性纳入50名卒中患者为研究对象,使用失眠严重程度指数量表对其失眠状况进行评估,并将患者分为失眠组与非失眠组。使用体素病变症状映射来检验失眠与病变位置之间的关联。利用大型标准连接组数据集(N=1000)计算病变网络图,检验其与失眠之间的联系,并以此结果定位失眠网络。此外,通过分析网络损伤分数与失眠程度之间的联系,证明失眠网络的可靠性。结果体素病变症状映射分析未发现任何病变体素与失眠显著相关。然而,在病灶网络映射分析中,病变位置映射到一个以右侧丘脑为核心的大脑网络,该网络与失眠组患者局灶性病变的交叉程度显著高于无失眠组病变。结论卒中后失眠患者的病变位置未能映射到任何脑区,而是映射到一个特定的脑网络。该网络可能对卒中后失眠患者的早期诊断和治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 体素病变症状映射 失眠 病灶网络映射
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选择性血管内脑冷却在大血管闭塞性急性缺血性卒中患者中的应用进展
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作者 胡淼淼 张盼 +1 位作者 许英杰 孙文 《临床内科杂志》 CAS 2024年第5期312-315,共4页
急性缺血性卒中(AIS)是造成中枢神经系统损伤及后续神经功能缺损的主要疾病之一,随着人口老龄化的加重,其对人类健康构成了日益严重的威胁,大血管闭塞性急性缺血性卒中(LVO-AIS)是AIS的一种主要类型,约占整体的40%。近年来,包括静脉溶... 急性缺血性卒中(AIS)是造成中枢神经系统损伤及后续神经功能缺损的主要疾病之一,随着人口老龄化的加重,其对人类健康构成了日益严重的威胁,大血管闭塞性急性缺血性卒中(LVO-AIS)是AIS的一种主要类型,约占整体的40%。近年来,包括静脉溶栓、动脉内血栓切除术或两者联合进行的再灌注治疗已被证明能够有效的改善临床预后,但仍有绝大多数患者不能达到完全康复。因此,迫切需要更多的辅助处理方式用以改善LVO-AIS患者的临床结局。选择性血管内脑冷却(SEBC)被认为是一种有前景的辅助治疗方法,既往发表的相关临床试验证实了这种治疗方式的可行性和安全性,但具体疗效尚不明确。本文就SEBC治疗在LVO-AIS的研究进展展开综述。 展开更多
关键词 血管内卒中治疗 缺血性卒中 低温治疗 选择性血管内脑冷却 神经保护
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基于智谋理论的康复指导对首发脑卒中患者锻炼行为执行意向的影响
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作者 全伊萍 赵方方 +6 位作者 孙俊 管文娟 胡海颖 张慧 谢非 梁雨 陈霞 《现代临床护理》 2024年第4期47-53,共7页
目的探讨基于智谋理论的康复指导对首发脑卒中患者锻炼行为执行意向的影响,为临床提供方法借鉴。方法选取安徽省某三级甲等综合医院2022年9月至2023年2月神经内科住院且首次发病的脑卒中患者作为研究对象,将一、二病区设为试验组,三、... 目的探讨基于智谋理论的康复指导对首发脑卒中患者锻炼行为执行意向的影响,为临床提供方法借鉴。方法选取安徽省某三级甲等综合医院2022年9月至2023年2月神经内科住院且首次发病的脑卒中患者作为研究对象,将一、二病区设为试验组,三、四病区设为对照组,每组各40例。对照组患者采用常规康复指导,试验组患者在对照组基础上采用基于智谋理论的康复指导,比较干预前后两组患者智谋水平、康复锻炼行为执行意向及日常生活活动能力。结果80例患者均完成研究。两组患者的智谋水平、康复锻炼行为执行意向得分及日常生活活动能力干预前后差值比较,差异具有统计学意义(均P<0.001),试验组均高于对照组。结论基于智谋理论的康复指导可提高首发脑卒中患者的智谋水平、激发锻炼行为执行意向,从而改善日常生活活动能力。 展开更多
关键词 首发脑卒中 康复指导 智谋理论 锻炼行为 执行意向
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脑梗死患者CT扫描检查过程中应用心理干预的临床观察
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作者 张琼 张松 +1 位作者 刘志武 吴寒 《医学影像学杂志》 2024年第9期141-142,145,共3页
目的探讨心理干预对脑梗死患者CT扫描检查配合度的影响。方法选取经CT扫描的脑梗死患者100例,按随机数表法分为观察组50例和对照组50例,对比分析采用心理干预训练方法两组检查配合度和满意度的差异。结果观察组超急性期患者12例,急性期3... 目的探讨心理干预对脑梗死患者CT扫描检查配合度的影响。方法选取经CT扫描的脑梗死患者100例,按随机数表法分为观察组50例和对照组50例,对比分析采用心理干预训练方法两组检查配合度和满意度的差异。结果观察组超急性期患者12例,急性期30例,亚急性期8例;对照组超急性期患者为14例,急性期29例,亚急性期7例,差异无统计学意义(P>0.05)。心理干预后观察组和对照组的抑郁(SDS)和焦虑(SAS)得到显著改善,观察组改善更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的配合度96%,满意度94%,优于对照组配合度82%,满意度80%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预训练显著改善脑梗死CT扫描患者的情绪状态,提高检查依从性和效率。 展开更多
关键词 脑梗死 心理干预 体层摄影术 X线计算机
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护士工作投入在护士长诚信领导与护士关怀行为的中介与调节作用
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作者 许玉玲 宋瑰琦 +4 位作者 王茜 李树雯 张国文 丁慧 陶菊 《安徽医学》 2024年第1期94-99,共6页
目的探讨护士长诚信领导现状及对护士关怀行为的影响,分析工作投入在其中所起的作用,为针对性管理提供参考。方法采用关怀行为量表、诚信领导量表、工作投入量表对2023年1~2月在安徽省四所三级甲等医院工作的599名临床护士的关怀行为、... 目的探讨护士长诚信领导现状及对护士关怀行为的影响,分析工作投入在其中所起的作用,为针对性管理提供参考。方法采用关怀行为量表、诚信领导量表、工作投入量表对2023年1~2月在安徽省四所三级甲等医院工作的599名临床护士的关怀行为、诚信领导、工作投入现况进行问卷调查,并采用Pearson相关法分析三者间的相关性,探讨工作投入在诚信领导和关怀行为中的中介作用。结果护士关怀行为总分为(129.48±15.88)分,不同年龄、婚姻、工作年限、职称、人事关系、月收入和夜班频率的护士关怀行为得分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。诚信领导与工作投入(r=0.422,P<0.01)、关怀行为(r=0.558,P<0.01)呈正相关,工作投入与关怀行为呈正相关(r=0.610,P<0.01);工作投入在诚信领导与护士关怀行为间起部分中介作用,中介效应占总效应的37.00%,工作投入在诚信领导与关怀行为间具有调节作用(△R2=0.004,P<0.001)。结论诚信领导与工作投入、关怀行为呈正相关,工作投入在诚信领导和关怀行为间发挥中介作用。 展开更多
关键词 护士 诚信领导 工作投入 关怀行为 中介效应 调节效应
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影响急性脑梗死行机械取栓术后入住ICU患者预后的危险因素分析 被引量:5
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作者 陈翠 郭伟 +2 位作者 王黎 胡伟 陶小根 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期308-312,共5页
目的探讨影响急性脑梗死颅内血管机械取栓术后患者预后相关因素。方法回顾性分析2016年7月至2019年6月在中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)行颅内大血管机械取栓术后入住重症监护病房(ICU)患者的相关资料,按疾病转归将患者分... 目的探讨影响急性脑梗死颅内血管机械取栓术后患者预后相关因素。方法回顾性分析2016年7月至2019年6月在中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)行颅内大血管机械取栓术后入住重症监护病房(ICU)患者的相关资料,按疾病转归将患者分为好转组(74例)和变差组(45例,包括死亡病例)。收集患者术前一般资料、术后入住ICU 24 h内相关实验室指标、发病到入院时间、机械取栓手术持续时间、ICU住院时间、机械通气时间、术后是否脑出血及是否转外科手术治疗、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、入住ICU后24 h内急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)等,比较两组上述指标的差异;采用多因素二元Logistic回归分析影响急性脑梗死行机械取栓术后入住ICU患者预后的危险因素,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析各危险因素对取栓术后入住ICU患者预后的预测价值。结果单因素分析显示,变差组合并高血压、糖尿病、心房颤动(房颤)的比例及术后出现脑出血比例和行脑外科手术比例均较好转组明显升高〔高血压:66.7%(30/45)比20.3%(15/74),糖尿病:51.1%(23/45)比24.3%(18/74),房颤:55.6%(25/45)比16.2%(12/74),出现脑出血比例:42.2%(19/45)比0%(0/74),行脑外科手术比例:26.7%(12/45)比1.4%(1/74),均P<0.05〕,变差组机械取栓手术持续时间(h:3.22±1.42比2.58±1.03,P=0.000)、发病到入院的时间(h:8.65±3.26比5.67±2.46,P=0.000)、ICU住院时间〔d:4.0(2.0,7.5)比2.5(2.0,4.5),P=0.011〕、术后机械通气时间(d:5.360±5.149比2.310±1.704,P=0.000)均较好转组明显延长,APACHEⅡ评分(分:29.930±5.947比20.510±5.516,P=0.000)、入院时NIHSS评分(分:17.160±3.292比14.830±4.222,P=0.001)均较好转组明显升高。二元Logistic回归显示,在相互校正单因素分析差异有统计学意义的指标后,入院时NIHSS评分、转入ICU后24 h内APACHEⅡ评分及发病到入院时间均是影响急性脑梗死颅内血管机械取栓术后入住ICU患者预后的危险因素〔优势比(OR)及95%可信区间(95%CI)分别为0.750(0.565~0.996)、0.608(0.454~0.814)和0.446(0.248~0.802,均P<0.05〕。ROC曲线分析显示,APACHEⅡ评分、NIHSS评分、发病到入院时间均对急性脑梗死颅内血管机械取栓术后患者预后有一定的预测价值,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.891、0.952、0.787,95%CI分别为0.833~0.948,0.906~0.998,0.706~0.868,均P<0.05;其中NIHSS评分的预测价值最佳,当最佳截断值为16分时,其敏感度为91.1%,特异度为95.9%。结论入院时的NIHSS评分、转入ICU后24 h内APACHEⅡ评分、发病到入院时间对急性脑梗死颅内血管机械取栓术后入住ICU患者预后均有预测价值,其中NIHSS评分的预测效能最佳。 展开更多
关键词 脑梗死 机械取栓术 美国国立卫生研究院卒中量表评分 急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ
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188例肾移植受者术后体重变化现状分析
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作者 林圣美 储爱琴 +4 位作者 张海玲 钱荣 张甜 方跃艳 石珂 《右江医学》 2023年第10期906-912,共7页
目的调查肾移植受者术后体重变化现状并进行分析,为优化肾移植术后个性化宣教提供依据。方法采用便利抽样法,选取中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)肾移植受者188例进行调查,调查内容包括受者年龄、性别和文化程度等人口学特... 目的调查肾移植受者术后体重变化现状并进行分析,为优化肾移植术后个性化宣教提供依据。方法采用便利抽样法,选取中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)肾移植受者188例进行调查,调查内容包括受者年龄、性别和文化程度等人口学特征,移植时间、移植肾来源和透析类型等疾病相关资料以及身高和体重变化情况等体格检查资料。结果在所纳入的188例肾移植受者中,术后体重增长者达75.53%(142/188),最高增重23 kg。通过比较发现不同术前BMI、移植时间、医疗费用支付方式及移植肾来源的患者术后体重变化情况差异有统计学意义(P<0.05)。多元回归分析结果显示,肾移植受者的术前BMI与移植时间为肾移植受者术后体重增长的主要影响因素(P<0.05)。结论肾移植受者术后体重增长情况较为常见,肾移植受者移植术前BMI越低其术后体重增长越明显,移植术后时间越长其体重增长风险越高,体重管理将成为移植术后亟待解决的关键问题,建议在移植前加强高危人群的体重管理宣教及术后的体重随访与指导工作。 展开更多
关键词 肾移植 受者 体重
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早期与延迟他汀治疗对急性缺血性卒中患者血清超敏C-反应蛋白及预后的影响 被引量:2
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作者 姚涛 倪明珠 +4 位作者 余峰 群森 王文静 许璐 汤其强 《安徽医学》 2018年第12期1427-1431,共5页
目的探讨早期与延迟他汀治疗对急性缺血性卒中(AIS)患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和预后的影响。方法选择2016年10月至2018年1月安徽省立医院神经内科住院的AIS患者267例,采用随机数字表法分为早期他汀治疗组(n=134)与延迟他汀治疗组(... 目的探讨早期与延迟他汀治疗对急性缺血性卒中(AIS)患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和预后的影响。方法选择2016年10月至2018年1月安徽省立医院神经内科住院的AIS患者267例,采用随机数字表法分为早期他汀治疗组(n=134)与延迟他汀治疗组(n=133)。两组患者分别于发病24 h内和第7天开始接受他汀治疗。采用美国国立卫生研究院卒中量表评价入院时和发病第7天患者神经功能缺损情况;使用改良Rankin量表(mRS)评定第90天临床预后;通过胶乳增强免疫比浊法测定患者发病24 h内、第7天、第90天的hs-CRP水平。比较两组患者血清hs-CRP的变化、急性期神经功能的改善及90天预后良好比例,并分析延迟他汀治疗与预后不良的相关性。结果早期他汀治疗组患者第7天hs-CRP水平较发病24 h内下降[(5.02±0. 65) mg/L vs (6. 45±0. 59) mg/L],差异有统计学意义(P <0. 05)。早期他汀治疗组患者90天mRS评分预后良好的比例高于延迟他汀治疗组[48. 51%vs 36. 09%],差异有统计学意义(P <0. 05)。logstics回归分析显示,第7天hs-CRP水平、延迟治疗是预后不良的影响因素(P <0. 05)。结论早期他汀治疗可降低AIS患者急性期血清hs-CRP浓度,并可改善预后。 展开更多
关键词 脑缺血 卒中 超敏C反应蛋白 他汀类药物 预后
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在线失眠认知行为治疗对慢性失眠症的干预效果 被引量:3
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作者 吴军 尹长森 +4 位作者 卞娜娜 刘文婷 胡立群 汤其强 金瑜 《中国临床保健杂志》 CAS 2022年第1期58-61,共4页
目的探讨在线失眠认知行为治疗(eCBT-I)对慢性失眠症的干预效果。方法选取经过评估的慢性失眠患者78例入组,按照随机数字表法分为eCBT-I组(n=39)和对照组(n=39)。入组后两组均进行基线评估并记录第1周的睡眠日记,eCBT-I组予以4周eCBT-I... 目的探讨在线失眠认知行为治疗(eCBT-I)对慢性失眠症的干预效果。方法选取经过评估的慢性失眠患者78例入组,按照随机数字表法分为eCBT-I组(n=39)和对照组(n=39)。入组后两组均进行基线评估并记录第1周的睡眠日记,eCBT-I组予以4周eCBT-I课程,对照组不开通课程,仅提供睡眠卫生教育。第4周两组再次记录1周睡眠日记并进行失眠严重程度指数(ISI)评估。对eCBT-I组、对照组进行第1及4周的ISI及睡眠日记指标进行组间、组内前后比较,并以ISI<8为失眠痊愈指标进行疗效评估。结果eCBT-I组24例完成4周治疗,对照组22例完成了2次评估。4周治疗后eCBT-I组与对照组的ISI分值、睡眠潜伏期(SOL)、睡眠效率(SE)均有改善,eCBT-I组ISI减分率、SOL减分率、SE改善率较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。以ISI<8为失眠疗愈指标,eCBT-I组疗愈率高于对照组(37.5%比9.1%,P<0.01)。结论在线失眠认知行为治疗对于慢性失眠患者睡眠状况有一定改善作用。 展开更多
关键词 入睡和睡眠障碍 认知行为疗法 远程医学 健康教育
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抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎的临床特征及一线免疫治疗的短期预后分析 被引量:2
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作者 姚涛 群森 +3 位作者 程昭昭 刘天龙 鲁亚楠 余锋 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2022年第7期730-734,共5页
目的抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎(NMDAR)患者疾病分期4个阶段。文中探讨NMDAR患者不同疾病阶段的临床特征及一线免疫治疗的短期预后。方法回顾性分析2017年3月—2021年6月期间于安徽省立医院确诊的22例抗NMDAR脑炎患者临床资料,并按临... 目的抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎(NMDAR)患者疾病分期4个阶段。文中探讨NMDAR患者不同疾病阶段的临床特征及一线免疫治疗的短期预后。方法回顾性分析2017年3月—2021年6月期间于安徽省立医院确诊的22例抗NMDAR脑炎患者临床资料,并按临床表现分为早期阶段7例和进展阶段15例。观察患者不同阶段的临床指标(脑脊液白细胞数、蛋白浓度、氯化物浓度、糖浓度),脑电图,头颅磁共振,重症监护和一线免疫治疗6个月后随访的mRS评分,并观察一线免疫治疗6个月后的临床症状改善情况。结果①临床特征:所有患者均存在精神行为异常、言语障碍,其次以癫痫发作(63.6%)、运动障碍(54.5%)、意识障碍(50.0%)、记忆障碍(45.5%)和自主神经功能障碍(36.4%)较为常见。早期阶段以前驱症状(57.1%)、脑脊液白细胞数升高(85.7%)为最主要特征,早期阶段前驱症状与白细胞数升高情况明显多于进展阶段(P<0.05);而进展阶段则以mRS>2分(60.0%)、脑电图中-重度异常(40.0%)、头颅磁共振异常(33.3%)、重症监护(33.3%)为主要特征,进展阶段mRS>2分患者明显多于早期阶段(P<0.05)。其中,脑电图中-重异常和磁共振异常者均处于进展阶段。②短期预后:22例抗NMDAR脑炎患者一线免疫治疗6个月后随访,癫痫发作、不自主运动和意识障碍症状均消失,仅存在精神行为异常、记忆障碍各8例,言语障碍6例,除记忆障碍外,其他临床症状较急性发作期明显改善(P<0.05)。结论抗NMDAR脑炎不同疾病阶段具有不同的临床特征,早期阶段最主要症状包括前驱症状及脑脊液白细胞数升高,进展阶段脑电图中-重度异常、头颅磁共振异常较多,短期预后差;其疾病分期有助于早期诊断;早期阶段患者及时一线免疫治疗可抑制病情进展,改善短期预后。 展开更多
关键词 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎 免疫治疗 临床特征 短期预后
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护士共情能力与自身焦虑和压力的相关性研究 被引量:17
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作者 任海燕 汪士 +2 位作者 刘伟 谢小娇 王秀邦 《安徽医学》 2018年第1期113-116,共4页
目的调查护士共情能力、焦虑程度和生活压力等现状,分析护士的共情能力与其自身焦虑程度及压力之间的相关性,为护士的在职教育和管理提供依据。方法采用中文版杰弗逊共情量表(JSE-HP)、焦虑自评量表(SAS)、生活事件压力量表(LCU)对安徽... 目的调查护士共情能力、焦虑程度和生活压力等现状,分析护士的共情能力与其自身焦虑程度及压力之间的相关性,为护士的在职教育和管理提供依据。方法采用中文版杰弗逊共情量表(JSE-HP)、焦虑自评量表(SAS)、生活事件压力量表(LCU)对安徽省5所三级甲等医院460位护士进行抽样问卷调查,对各量表进行相关性分析。结果护士共情能力总得分(102.64±12.34)分,SAS分值为(31.68±10.07)分,LCU结果显示67.6%的护士感受到压力;护士共情能力与其护龄呈正相关(r=0.590,P<0.05),与生活事件压力、焦虑程度呈负相关(r=-0.357、-0.391,P<0.05)。结论在职护士的共情能力总体处于中等水平,护士自身焦虑程度及压力越大,其共情能力越低。管理者应更多关注护士自身的心理健康,设置多角度多层次培训,提高护士的共情能力。 展开更多
关键词 护士共情能力 焦虑 压力 相关性
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急性缺血性脑卒中静脉溶栓院内全程管理的最佳证据总结 被引量:6
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作者 高萍 张标新 +3 位作者 宋瑰琦 张海玲 石珂 胡伟 《护理学报》 北大核心 2022年第14期37-42,共6页
目的检索、评价和整合急性缺血性脑卒中静脉溶栓院内全程管理的最佳证据,为制定急性缺血性脑卒中静脉溶栓院内全程管理方案提供依据。方法计算机检索2011年1月—2021年12月发表于UpToDate、BMJ Best Practice、国际指南协作网(Guideline... 目的检索、评价和整合急性缺血性脑卒中静脉溶栓院内全程管理的最佳证据,为制定急性缺血性脑卒中静脉溶栓院内全程管理方案提供依据。方法计算机检索2011年1月—2021年12月发表于UpToDate、BMJ Best Practice、国际指南协作网(Guidelines International Network,GIN)、苏格兰院际指南网(Scottish Intercollegiate Guidelines Network,SIGN)、英国国家卫生与临床优化研究所(National Institute for Health and Care Excellence,NICE)、美国国立指南库(National Guideline Clearinghouse,NGC)、Cochrane Library、JBI、Embase、PubMed、OVID、医脉通、中国知网、万方数据库的相关证据,类型包括临床决策、指南、证据总结、推荐实践、系统评价、专家共识/立场声明。由2名研究者对符合纳入标准的文献进行质量评价、证据提取和证据综合。结果共纳入13篇文献,包括指南5篇、系统评价3篇、证据总结1篇、专家共识/立场声明4篇,总结成急性缺血性脑卒中静脉溶栓预检分诊、病情评估、急性期护理、溶栓治疗、溶栓监护、并发症护理、质量管理7个维度43条证据。结论急性缺血性脑卒中静脉溶栓院内全程管理的证据总结可为临床提供循证实践依据,在证据转化时,应结合医院环境、临床实际及患者意愿等选择性应用证据,改善患者结局。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 静脉溶栓 证据总结 循证护理
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过程指标在急性脑卒中吞咽障碍患者早期康复中的应用价值 被引量:10
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作者 管文娟 陈霞 +3 位作者 胡伟 孙俊 李芹 张巧云 《安徽医学》 2020年第5期587-590,共4页
目的探讨过程指标在急性脑卒中患者吞咽障碍早期康复护理中的应用价值。方法选取2018年11月至2019年4月在中国科学技术大学第一附属医院神经内科住院的急性脑卒中吞咽障碍患者208例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=106例)和对... 目的探讨过程指标在急性脑卒中患者吞咽障碍早期康复护理中的应用价值。方法选取2018年11月至2019年4月在中国科学技术大学第一附属医院神经内科住院的急性脑卒中吞咽障碍患者208例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=106例)和对照组(n=102例)。对照组实施吞咽功能常规筛查及吞咽障碍早期康复护理,观察组在对照组的措施基础上,自行研制吞咽障碍早期康复的护理敏感质量过程指标,对观察组康复护理全过程实施各环节质量监控,比较两组患者吞咽功能改善总有效率及吸入性肺炎发生率的差异。结果两组患者吞咽功能改善总有效率(观察组98.11%比对照组55.88%)、吸入性肺炎发生率(观察组6.60%比对照组18.63%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施过程指标对急性脑卒中吞咽障碍患者早期康复护理质量进行监控,能够降低吸入性肺炎的发生率,改善吞咽障碍患者的预后。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 护理敏感质量过程指标
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