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安徽省某三甲医院伏立康唑致低钾血症不良反应分析 被引量：1
1
作者 汪乐尘 沈爱宗 《中国药物警戒》 2022年第11期1238-1241,共4页
目的 探讨伏立康唑致低钾血症不良反应及其影响因素分析,为临床上安全应用提供参考。方法 基于中国医院药物警戒系统(CHPS),选取本院2018年1月1日至2020年12月31日上报的287例伏立康唑不良反应病例进行回顾性研究,挖掘伏立康唑致低钾血... 目的 探讨伏立康唑致低钾血症不良反应及其影响因素分析,为临床上安全应用提供参考。方法 基于中国医院药物警戒系统(CHPS),选取本院2018年1月1日至2020年12月31日上报的287例伏立康唑不良反应病例进行回顾性研究,挖掘伏立康唑致低钾血症相关不良反应的发生、临床特点、危险因素及转归。结果 数据显示,伏立康唑致低血钾症的发生率为41.2%(118例);不同原患疾病的低钾血症发生率差异无统计学意义(P> 0.05);给药后1~2 d,注射剂致低钾血症发生率均明显高于口服制剂(P <0.05);注射剂型致低钾血症重度不良反应发生率均明显高于口服制剂(P <0.05)。结论 伏立康唑注射剂引起低钾血症比例较高,严重程度高于口服制剂,且多发生于伏立康唑使用后早期,临床应用中应注意此不良反应特点。 展开更多
关键词 伏立康唑 低钾血症 药品不良反应
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基于“中国医院药物警戒系统”ADR主动监测模块的研究与应用 被引量：11
2
作者 吴菲 沈爱宗 李民 《中南药学》 CAS 2020年第1期154-157,共4页
目的依托国家药品不良反应监测中心开发的“中国医院药物警戒系统”中药品不良反应(ADR)主动监测模块,统计分析2018年1月至7月本院ADR主动监测上报情况,探讨其目前应用效果及不足,为哨点医院的工作开展提供技术参考。方法从“中国医院... 目的依托国家药品不良反应监测中心开发的“中国医院药物警戒系统”中药品不良反应(ADR)主动监测模块,统计分析2018年1月至7月本院ADR主动监测上报情况,探讨其目前应用效果及不足,为哨点医院的工作开展提供技术参考。方法从“中国医院药物警戒系统”数据库中导出ADR报告,对ADR报告数量、报告类型、涉及药品、累及器官/系统等进行归纳整理,并进一步探讨提高ADR检出率的措施。结果227例ADR报告中,新的严重的ADR报告(3例,1%),严重的ADR报告(32例,14%),新的一般的ADR报告(22例,10%),一般的ADR报告(170例,75%)。抗感染药物所致的不良反应(66例,29.07%)所占比例最高,其次为抗肿瘤药(39例,17.18%),以消化系统症状99例(35.48%)最为常见。结论“中国医院药物警戒系统”可以优化ADR的上报过程,缩短上报时间,提升医院ADR监测管理水平,对加强医院药物警戒工作有着重要意义。 展开更多
关键词 中国医院药物警戒系统 主动监测 药品不良反应
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《药房自动化与信息技术标准》制订与解析
3
作者 虞勋 甄健存 +10 位作者 缪丽燕 程宗琦 张威 赵荣生 张兰 卢晓阳 张健 刘东 沈爱宗 赖伟华 何敬成 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第7期1074-1078,共5页
医疗机构药学部门以患者为中心的药事管理与药学服务能力的提升,离不开自动化与信息化。《医疗机构药事管理与药学服务》第4-4部分:药房自动化与信息技术标准是中国医院协会团体标准之一,对医疗机构自动化建设的基本要求、自动化硬件设... 医疗机构药学部门以患者为中心的药事管理与药学服务能力的提升,离不开自动化与信息化。《医疗机构药事管理与药学服务》第4-4部分:药房自动化与信息技术标准是中国医院协会团体标准之一,对医疗机构自动化建设的基本要求、自动化硬件设备建设、智慧化信息平台建设、质量管理与持续改进4个方面32个关键要素进行了规范,可用于指导各级各类医疗机构对药房自动化设备与信息平台的选型与优化。该文介绍了《药房自动化与信息技术标准》的构建方法和内容,以加深同行对该标准的理解,促进该标准的落地执行。进一步推动医疗机构药学服务现代化、信息化与智慧化,提高整体医疗药事管理与服务的质量和效率。 展开更多
关键词 药房自动化与信息技术标准 医疗机构药事管理 药学服务
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某三甲医院儿科门急诊处方止咳桃花散用药情况分析 被引量：1
4
作者 陈亦刚 倪伟建 +1 位作者 伍章保 刘圣 《安徽卫生职业技术学院学报》 2019年第6期93-95,共3页
目的:分析止咳桃花散在儿科患者中的使用情况,归纳其用法用量特点,探讨准确合理用药对儿科疾病药物治疗的作用。方法:采用回顾性分析方法收集门急诊860例使用止咳桃花散的患儿基本参数,通过Excel统计出各年龄段患儿止咳桃花散的用法和用... 目的:分析止咳桃花散在儿科患者中的使用情况,归纳其用法用量特点,探讨准确合理用药对儿科疾病药物治疗的作用。方法:采用回顾性分析方法收集门急诊860例使用止咳桃花散的患儿基本参数,通过Excel统计出各年龄段患儿止咳桃花散的用法和用量,采用SPSS 16.0统计软件对该药的用法用量与患儿年龄进行相关性分析。结果:儿科患者使用止咳桃花散时用法用量随意性较大,不同年龄段使用剂量颇为接近,与患儿年龄无相关性(P>0.05),未做到准确合理用药。结论:儿科药品分剂量使用现象普遍,止咳桃花散缺乏儿童适宜规格,分剂量使用难以保证剂量准确性,存在药物治疗安全隐患。为促进儿科用药的准确合理,需要政府、医药企业和医院多方面共同努力。 展开更多
关键词 止咳桃花散 儿科 准确用药 合理用药
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公立医院“国考”形势下临床药师绩效考核体系的构建 被引量：12
5
作者 吴颖其 张圣雨 +3 位作者 殷桐 伍章保 朱斌 沈爱宗 《中国药房》 CAS 北大核心 2021年第18期2184-2189,共6页
目的:为充分激发临床药师的工作积极性、进一步推进三级公立医院绩效考核(简称"国考")战略目标提供参考。方法:成立部门绩效考核小组,采用文献检索法和专家咨询法,构建了由4个一级指标和9个二级指标组成的关键绩效指标体系,... 目的:为充分激发临床药师的工作积极性、进一步推进三级公立医院绩效考核(简称"国考")战略目标提供参考。方法:成立部门绩效考核小组,采用文献检索法和专家咨询法,构建了由4个一级指标和9个二级指标组成的关键绩效指标体系,建立业绩分数和绩效分数双重考核的绩效分配方法,并形成绩效公示和反馈机制。收集相关数据,比较2019年4-12月(实施前)与2020年4-12月(实施后)我院临床药师核心工作指标和抗菌药物使用强度、基本药物使用达标情况等。结果:对比绩效考核方案实施前后,临床药师的用药建议总数从实施前的1192条增至实施后的5226条,增幅达338.42%;用药建议接收数从846条增至4855条,增幅达473.88%;用药建议接收率从70.97%增至92.90%;药学会诊开展数量从195次增至1284次,增幅达558.46%;用药咨询数从1203次增至2719次,增幅达126.02%;2020年4-12月完成患者安全用药评估表660份;13名临床药师所在临床科室抗菌药物使用强度在绩效考核方案实施后均有不同程度下降,下降率为92.31%(12/13),达标率为69.23%(9/13),11个临床药师所在临床科室门诊患者基本药物使用率实现了正增长,2个临床药师所在临床科室住院患者基本药物使用率实现了正增长。结论:我院制定的临床药师绩效考核体系将"国考"指标与临床药师绩效考核挂钩,可为三级公立医院绩效考核提供思路,有助于促进医院药学服务高质量、可持续发展。 展开更多
关键词 临床药师 公立医院 绩效考核 关键绩效指标 药学服务
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某三甲医院危重症病人万古霉素血药浓度监测与临床用药87例分析 被引量：6
6
作者 周冉 方焱 苏丹 《安徽医药》 CAS 2020年第4期805-810,共6页
目的通过分析危重症病人万古霉素血药浓度监测结果,为临床合理用药提供参考。方法采用化学发光法(CIMA)测定万古霉素血药浓度,对2016年1月至2018年12月期间中国科学技术大学附属第一医院87例病人共进行190例次万古霉素血药浓度监测,对... 目的通过分析危重症病人万古霉素血药浓度监测结果,为临床合理用药提供参考。方法采用化学发光法(CIMA)测定万古霉素血药浓度,对2016年1月至2018年12月期间中国科学技术大学附属第一医院87例病人共进行190例次万古霉素血药浓度监测,对万古霉素的监测结果及用药信息进行统计分析。结果87例病人共监测血药浓度190次,血药浓度(24.48±18.65)μg/mL,在治疗窗的占35.3%,其中首次监测浓度在治疗窗内的仅占26.67%;18~60岁组、60~75岁组以及>75岁组病人血药浓度均值均超出治疗窗;肾功能下降组病人血药浓度[(21.84±19.86)μg/mL、(34.44±22.26)μg/mL、(36.14±20.33)μg/mL]显著高于肾功能正常组[(13.04±8.09)μg/mL],差异有统计学意义(P<0.05);用药前后,肾功能正常组的尿素氮[(7.42±2.47)比(11.16±9.44)μmol/L]和肾功能轻度下降组的肌酐清除率[(75.98±6.72)比(111.43±60.31)mL/min]的差异有统计学意义(P<0.05),肾功能中度下降组和肾功能重度下降组肾功能指标均差异无统计学意义(P>0.05);此外,87例病人中急性肾损伤(AKI)的发生率为21.13%,肾功能亢进(ARC)的发生率为18.31%。结论万古霉素药动学个体差异较大,临床应加强危重症病人万古霉素血药浓度的监测,结合病人个体情况,施行个体化用药;此外,在危重症病人中,应尽早识别AKI及ARC病人,根据其肾功能及血药浓度调整万古霉素给药剂量,使临床用药更加安全、有效、经济。 展开更多
关键词 重症监护 万古霉素 血药浓度 药物监测 急性肾损伤 肌酸酐 肌酐清除率
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安徽省高值肺癌靶向代表药物可及性分析及实证研究
7
作者 吴颖其 张圣雨 +3 位作者 王猛 吴菲 朱鹏里 沈爱宗 《安徽医药》 CAS 2022年第4期836-840,共5页
目的 分析安徽省高值肺癌靶向代表药物吉非替尼(OBs)、吉非替尼(LPGs)和厄洛替尼(OBs)的药品可及性现状。方法通过文献分析法、专家访谈法和实证研究等途径获取药品价格水平、可获得性和可负担性三方面指标,运用WHO/HAI药物可及性标准... 目的 分析安徽省高值肺癌靶向代表药物吉非替尼(OBs)、吉非替尼(LPGs)和厄洛替尼(OBs)的药品可及性现状。方法通过文献分析法、专家访谈法和实证研究等途径获取药品价格水平、可获得性和可负担性三方面指标,运用WHO/HAI药物可及性标准化方法分析药品可及性现状。价格水平指标获取2019年同期价格;可获得性指标研究的时间为2019年1月至12月;可负担性实证研究对象为2017—2019年数据。结果 两个进口药品在安徽省的价格水平均为当地可接受价格(MPR<2)。可获得性方面吉非替尼总体可获得性82.20%(180/219)高于厄洛替尼60.73%(133/219),在公立机构三种药品配备率均较高(57.35±6.58)%,但在私立机构(48.28±10.49)%尤其是药店进口药品(34.38±4.42)%配备不足。仅部分地区三种药品的可获得性差异有统计学意义(皖中比合肥,α<0.012 5)。可负担性实证研究中住院病人陷入“灾难性支出”(40.62±17.02)%,经医保报销后病人可负担性转归(13.10±8.72)%,城镇(5.04±5.20)%可负担性好于农村(16.00±9.21)%,并有逐年转归的趋势。结论三种药品在安徽省各个地区的可获得性均较高;高值靶向药物的可及性在逐年增加。 展开更多
关键词 肺肿瘤 分子靶向治疗 高值靶向药物 可及性 实证研究
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新冠疫情下医院药学人员互联网“3+2+1”培训模式探讨
8
作者 邓晓媚 马旖旎 +2 位作者 张哲弢 夏新 史天陆 《药学教育》 2021年第4期62-67,共6页
为探讨突发新型冠状病毒肺炎疫情下的医院药学人员疫情防控知识专题培训的新模式和学习效果,借助互联网培训平台,采用“3+2+1”培训模式,实施新型冠状病毒肺炎相关知识培训并进行四次考核,并对考核结果进行分析。结果显示创新互联网“3+... 为探讨突发新型冠状病毒肺炎疫情下的医院药学人员疫情防控知识专题培训的新模式和学习效果,借助互联网培训平台,采用“3+2+1”培训模式,实施新型冠状病毒肺炎相关知识培训并进行四次考核,并对考核结果进行分析。结果显示创新互联网“3+2+1”培训模式能够快速、有效地帮助药学专业人员提高对疫情防控知识的认知。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 医院药师 培训模式
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安徽省淋巴管肌瘤病22例临床分析
9
作者 孙宛君 高梦茹 +5 位作者 胡代菊 刘梅 韦炜 倪伟建 徐飞 胡晓文 《临床肺科杂志》 2021年第4期487-492,共6页
目的总结安徽省淋巴管肌瘤病(LAM)患者临床特征,提高诊治水平。方法回顾分析2009年1月1日至2019年12月31日中科大附属第一医院LAM患者临床资料。结果本研究纳入22例女性LAM患者,平均诊断年龄(37±11)岁。近5年LAM诊断病例较前增加... 目的总结安徽省淋巴管肌瘤病(LAM)患者临床特征,提高诊治水平。方法回顾分析2009年1月1日至2019年12月31日中科大附属第一医院LAM患者临床资料。结果本研究纳入22例女性LAM患者,平均诊断年龄(37±11)岁。近5年LAM诊断病例较前增加超三倍。所有患者胸部高分辨CT显示肺弥漫薄壁囊性病变。长期误诊20例(91%),平均误诊58月,误诊诊断为多发性肺大泡9例(41%)、肾癌6例(27%)和慢阻肺6例(23%)。最终病理确诊11例,临床诊断11例,其中VEGF-D≥800ng/L协助临床诊断5例(23%),TSC 2例,肾AML 2例,乳糜胸1例和肺外淋巴管肌瘤1例。临床表现以呼吸困难17例(77%)最常见,肺外症状10例(45%),并发气胸9例,复发率67%。西罗莫司有效率88%,气胸患者胸膜固定术后复发率25%。结论近5年LAM诊断数显著增加。育龄期女性出现呼吸困难、反复气胸,甚至肺外症状,应行胸部高分辨CT寻找特征性囊性病变,完善血清VEGF-D协助诊断LAM。西罗莫司能有效改善病情,并发气胸尽早行胸膜固定术,减少复发。 展开更多
关键词 淋巴管肌瘤病 高分辨率CT 血清血管内皮生长因子-D
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4种膜性肾病治疗药物的快速卫生技术评估
10
作者 张圣雨 舒赖心玥 +5 位作者 朱鹏里 宁丽娟 陈泳伍 吴菲 吴颖其 沈爱宗 《中国药房》 CAS 北大核心 2023年第8期988-992,共5页
目的 比较他克莫司(TAC)、环孢素A(CsA)、环磷酰胺(CTX)、利妥昔单抗(RTX)治疗膜性肾病(MN)的有效性、安全性和经济性。方法 计算机检索Pubmed、the Cochrane Library、万方数据、中国知网和国内外卫生技术评估(HTA)机构官方网站,收集TA... 目的 比较他克莫司(TAC)、环孢素A(CsA)、环磷酰胺(CTX)、利妥昔单抗(RTX)治疗膜性肾病(MN)的有效性、安全性和经济性。方法 计算机检索Pubmed、the Cochrane Library、万方数据、中国知网和国内外卫生技术评估(HTA)机构官方网站,收集TAC、CsA、CTX、RTX联合糖皮质激素治疗MN的HTA报告、系统评价/Meta分析和药物经济学研究,检索时限均为建库起至2022年3月。在资料提取和质量评价后,对纳入研究的结果进行描述性分析。结果 共纳入了15篇文献,其中13篇为系统评价/Meta分析,2篇为药物经济学研究。有效性方面,TAC、CsA在增加缓解率方面具有显著优势,能改善尿蛋白、血清白蛋白、血清肌酐、血清总胆固醇水平。安全性方面,TAC、CsA、RTX的不良反应发生率较低且症状较轻。经济学方面,CTX的成本较低但不良反应严重,TAC单剂量成本较高但缓解率较高,安全性较好。结论 TAC联合糖皮质激素可能是用于MN的推荐方案。 展开更多
关键词 快速卫生技术评估 膜性肾病 环孢素A 他克莫司 环磷酰胺 利妥昔单抗
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《超说明书用药标准》制订与解析 被引量：1
11
作者 刘容吉 左玮 +7 位作者 甄健存 张威 姜玲 卢晓阳 吕迁洲 张志清 陈英 张波 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第7期1065-1069,共5页
超说明书用药是指药品使用的适应证、剂量、疗程、途径或人群等未在国家药品监督管理部门批准的说明书记载范围内的用法。中国医院协会药事专业委员会基于国家相关法规、规范性文件,结合国内外相关指南文献、行业专家意见,遵循科学性、... 超说明书用药是指药品使用的适应证、剂量、疗程、途径或人群等未在国家药品监督管理部门批准的说明书记载范围内的用法。中国医院协会药事专业委员会基于国家相关法规、规范性文件,结合国内外相关指南文献、行业专家意见,遵循科学性、通用性、指导性和可操作性原则制订了《超说明书用药标准》。该标准对超说明书用药的制度与组织建设、流程管理、质量控制与评价改进的全过程进行了规范和标准化,是医疗机构开展超说明书用药管理的依据。该文介绍《超说明书用药标准》的制订过程,并解析该标准的重点内容,有助于医疗机构在超说明书用药管理实践中,更好地满足超说明书用药标准的各项要求。 展开更多
关键词 超说明书用药 标准制订 循证医学
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中国医疗机构药品目录管理评价指南 被引量：8
12
作者 陈慧 苏广全 +10 位作者 刘晓 田方圆 管滢芸 陈婷婷 赵颖楠 刘琳琳 卞晓岚 徐珽 李晓宇 沈爱宗 刘丽宏 《中国药房》 CAS 北大核心 2022年第6期641-652,共12页
为提高我国医疗机构药品目录的管理水平,帮助医疗机构构建用药结构合理、调整程序规范、操作应用便捷、评价方法科学的医疗机构药品目录,从而最大限度地满足临床的合理用药需求。在中国药学会药学服务专业委员会的支持下,中日友好医院... 为提高我国医疗机构药品目录的管理水平,帮助医疗机构构建用药结构合理、调整程序规范、操作应用便捷、评价方法科学的医疗机构药品目录,从而最大限度地满足临床的合理用药需求。在中国药学会药学服务专业委员会的支持下,中日友好医院和中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)共同发起,联合多家医疗机构共同参与完成了《中国医疗机构药品目录管理评价指南》。本指南制定工作组严格根据世界卫生组织标准指南制定方法学要求,基于德尔菲法,从医疗机构药品目录的组织管理、目录结构、目录调整、目录应用及目录评价5个维度构建了医疗机构药品目录管理评价指标体系及量化评分表,用于帮助医疗机构对其药品目录管理质量进行评价,以期为医疗机构药品目录精细化管理发挥积极作用。 展开更多
关键词 医疗机构 药品目录 管理 质量评价 指南
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β-细辛醚通过抑制TRPV4的表达缓解谷氨酸诱导的Ca^(2+)超载
13
作者 蒋兰兰 陈向涛 +3 位作者 储涛 蔡静雯 刘浩宇 尹兰香 《合肥工业大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2024年第2期263-269,共7页
谷氨酸处理会导致Ca^(2+)超载,瞬时受体电位香草素受体4(transient receptor potential vanilloid 4,TRPV4)在其中的作用及可能机制尚不清楚。β-细辛醚能快速透过血脑屏障,对兴奋性毒性具有较强的神经保护作用。文章以高分化的PC12细... 谷氨酸处理会导致Ca^(2+)超载,瞬时受体电位香草素受体4(transient receptor potential vanilloid 4,TRPV4)在其中的作用及可能机制尚不清楚。β-细辛醚能快速透过血脑屏障,对兴奋性毒性具有较强的神经保护作用。文章以高分化的PC12细胞为研究对象,探究β-细辛醚(15、30、60μmol/L)预处理4 h,40 mmol/L谷氨酸处理实时记录对PC12细胞Ca^(2+)浓度的影响,采用钙成像技术检测Ca^(2+)浓度的变化;采用实时荧光定量聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)、Western Blot及免疫荧光技术检测TRPV4的mRNA和蛋白的表达;采用Lipofectiamine 2000脂质体实验转染TRPV4-siRNA和pEX-3-TRPV4,观察沉默和过表达TRPV4对谷氨酸引起Ca^(2+)超载的影响。结果表明:与正常对照组相比,谷氨酸处理5 min可诱导Ca^(2+)超载,显著提高TRPV4的mRNA和蛋白的表达;与模型组相比,β-细辛醚能够剂量依赖性地降低谷氨酸诱导的Ca^(2+)超载和TRPV4的表达;沉默TRPV4抑制细胞Ca^(2+)超载;过表达TRPV4则部分逆转β-细辛醚抑制谷氨酸诱导的Ca^(2+)超载。该研究证明,谷氨酸处理PC12细胞5 min通过上调TRPV4的表达诱导Ca^(2+)超载,β-细辛醚作为TRPV4的拮抗剂,是一种潜在的抑制兴奋性毒性的药物。 展开更多
关键词 谷氨酸 兴奋性毒性 Β-细辛醚 瞬时受体电位香草素受体4(TRPV4) Ca^(2+)超载
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基于CDIO模式的药学本科生精准药学能力培养研究 被引量：5
14
作者 倪伟建 唐丽琴 +5 位作者 沈爱宗 杜德才 冯晓俊 陈昭琳 张蕾 方焱 《药学教育》 2021年第2期12-16,共5页
精准医疗的发展将克服传统医疗的盲目性,是现代医学进步的推动力,在世界范围内,精准医学被研究者广泛接受。其中,作为精准医学的重要分支,精准药学代表了医院药学未来的发展方向,药学本科实习生精准用药能力的培养是适应精准医学时代舞... 精准医疗的发展将克服传统医疗的盲目性,是现代医学进步的推动力,在世界范围内,精准医学被研究者广泛接受。其中,作为精准医学的重要分支,精准药学代表了医院药学未来的发展方向,药学本科实习生精准用药能力的培养是适应精准医学时代舞台不可或缺的环节,传统的药学本科实习生带教模式仅限于课本知识或者教师的被动传授,而忽视学生综合能力的培养。通过CDIO模式教学,以学生为主体,教师为主导,精准药学监测项目为教学主线,探索对实习生的理论知识、实践能力、创新能力、人文素养等的培养与教学目标进行无缝融合,促进药学人才转型升级,进一步适应医院药学与精准医学发展的需求。 展开更多
关键词 精准医学 精准药学能力 CDIO教学模式 医院药学 药学本科实习生
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IL-10和CYP3A5基因多态性对中国肾移植病人术后稳定期他克莫司血药浓度/剂量比的影响 被引量：2
15
作者 陈昭琳 方焱 +3 位作者 程希 冯晓俊 张蕾 唐丽琴 《蚌埠医学院学报》 CAS 2021年第7期841-845,共5页
目的:探讨白细胞介素10(IL-10)和CYP3A5基因多态性对中国汉族肾移植病人术后稳定期他克莫司血药浓度/剂量比(C_(0)/D)的影响。方法:以随访的149例稳定期肾移植病人作为研究对象,采用竞争性等位基因特异性PCR检测IL-10-819 C/T、-592 C/A... 目的:探讨白细胞介素10(IL-10)和CYP3A5基因多态性对中国汉族肾移植病人术后稳定期他克莫司血药浓度/剂量比(C_(0)/D)的影响。方法:以随访的149例稳定期肾移植病人作为研究对象,采用竞争性等位基因特异性PCR检测IL-10-819 C/T、-592 C/A、-1082 G/A和CYP3A56986 A/G基因分型。采用化学发光免疫分析法测定他克莫司的血药谷浓度(C_(0)),比较IL-10和CYP3A5基因多态性对他克莫司C_(0)/D的影响。结果:在149例肾移植稳定期病人中,IL-10-592 C/A、-1082 G/A基因多态性对他克莫司C_(0)/D均没有明显影响;而-819C/T与他克莫司C_(0)/D存在明显相关性,IL-10-819 TT型他克莫司C_(0)/D均明显高于TC/CC型(P<0.05)。同时CYP3A56986 GG型(无活性组)的他克莫司C_(0)/D明显高于CYP3A56986 GA/AA型(有活性组)(P<0.05)。进一步分析后发现,在CYP3A5有活性组中,IL-10-819 TT型病人的他克莫司C_(0)/D明显高于IL-10-819 TC/CC型病人(P<0.05);在CYP3A5无活性组中,IL-10-819 TT型病人他克莫司C_(0)/D也明显高于IL-10-819 TC/CC型病人(P<0.05)。结论:在肾移植术后稳定期,IL-10-819 C/T和CYP3A56986 A/G基因多态性与他克莫司C_(0)/D具有明显相关性,且IL-10-819 TT型对CYP3A56986 GG型病人的他克莫司C_(0)/D影响最大。 展开更多
关键词 肾移植 他克莫司 白细胞介素10 CYP3A5 基因多态性
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妇科抗凝药物治疗深静脉血栓的合理性评价标准的构建与应用 被引量：2
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作者 吴颖其 马宇辰 +2 位作者 杨昭毅 童彤 沈爱宗 《中南药学》 CAS 2019年第10期1793-1797,共5页
目的探讨某三甲医院(以下简称"某院")妇科术后深静脉血栓形成患者抗凝药物应用的合理性评价,旨在为临床合理用药提供参考,同时探索一种妇产科临床药师深入临床开展药学服务的工作模式。方法回顾性分析2017年1月至2018年3月住... 目的探讨某三甲医院(以下简称"某院")妇科术后深静脉血栓形成患者抗凝药物应用的合理性评价,旨在为临床合理用药提供参考,同时探索一种妇产科临床药师深入临床开展药学服务的工作模式。方法回顾性分析2017年1月至2018年3月住院患者中有深静脉血栓形成诊断的19例患者的临床资料,统计患者基本情况、临床诊断、手术情况、常见危险因素、用药前后辅助检查情况以及用药情况,并通过用药合理性评价表来评价抗凝药物应用的合理性。结果根据合理性评价标准对19例病例进行评价,存在的不合理用药情况主要为药物选择不合理4例(21.05%)、用法用量不合理9例(47.37%)、监测指标不合理4例(21.05%)、用药疗程不合理13例(68.42%)、更换药物不合理5例(26.32%)。结论妇科抗凝药物的使用存在不合理现象,妇产科临床药师可以以此为切入点,通过开展知识宣教、用药建议、医嘱审核、处方点评等方式提高抗凝药物在临床的合理使用,也可通过对下肢深静脉血栓形成患者开展用药教育、定期随访等工作体现药师价值。 展开更多
关键词 合理性评价标准 深静脉血栓形成 抗凝药物 妇科
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1168例内分泌科2型糖尿病患者他汀类调节血脂药使用与指南的相符性分析 被引量：3
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作者 朱鹏里 张圣雨 +1 位作者 李民 沈爱宗 《中国医院用药评价与分析》 2020年第12期1509-1511,共3页
目的:探讨某三级甲等医院(以下简称“该院”)内分泌科2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者是否按照《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》中相关要求使用他汀类调节血脂药。方法:对2018年该院内分泌科出院的全部T2DM患者进行... 目的:探讨某三级甲等医院(以下简称“该院”)内分泌科2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者是否按照《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》中相关要求使用他汀类调节血脂药。方法:对2018年该院内分泌科出院的全部T2DM患者进行回顾性调查,利用医院电子病历系统收集患者相关的检验检查结果、他汀类调节血脂药的使用情况等资料,分析患者他汀类调节血脂药的使用与指南推荐的相符率。结果:共纳入该院内分泌科出院的T2DM患者1168例,其中,不合并动脉粥样硬化性心血管疾病(arteriosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)的患者有1033例(占88.44%),合并ASCVD的患者有135例(占11.56%)。998例患者使用他汀类调节血脂药符合指南中的相关要求,与指南推荐相符率为85.45%;其中,不合并ASCVD的患者有868例[与指南推荐相符率为84.03%(868/1033)],合并ASCVD的患者有130例[与指南推荐相符率为96.30%(130/135)]。结论:该院内分泌科医务人员对T2DM患者心脑血管疾病的防治意识较强,能积极按照指南推荐使用他汀类调节血脂药。 展开更多
关键词 2型糖尿病 动脉粥样硬化性心血管疾病 他汀类调节血脂药 低密度脂蛋白胆固醇
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地拉罗司治疗地中海贫血铁过载的快速卫生技术评估 被引量：2
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作者 王君萍 张梅 +5 位作者 汪国玉 吴正宇 周鹏 张家佳 宁丽娟 高杉 《中国药房》 CAS 北大核心 2022年第1期90-95,共6页
目的采用快速卫生技术评估的方法评价地拉罗司治疗地中海贫血铁过载的有效性、安全性和经济性,为临床合理用药提供循证依据。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、NHS EED、CADTH、中国知网、万方数据库等中英文数据库/网... 目的采用快速卫生技术评估的方法评价地拉罗司治疗地中海贫血铁过载的有效性、安全性和经济性,为临床合理用药提供循证依据。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、NHS EED、CADTH、中国知网、万方数据库等中英文数据库/网站,收集地拉罗司对比去铁胺/去铁酮治疗地中海贫血铁过载的卫生技术评估(HTA)、系统评价/Meta分析和药物经济学研究,检索时限均为建库/建站起至2021年6月。在筛选文献、提取资料的基础上,分别采用HTA checklist、系统性评价方法学质量评估表、经济评价报告标准量表评价纳入HTA报告、系统评价/Meta分析和药物经济学研究的文献质量,并对有效性、安全性结果进行定量描述,对经济学评价结果进行定性描述。结果从1569篇文献中筛选纳入1篇HTA报告、5篇系统评价/Meta分析和5篇药物经济学研究。纳入HTA报告、系统评价/Meta分析、药物经济学研究的质量等级均较高。多数研究报道,30 mg/(kg·d)地拉罗司降低血清铁蛋白水平、肝脏铁过载水平的效果优于去铁胺;地拉罗司组患者的不良反应多为轻度胃肠道刺激症状、皮肤瘙痒、关节痛、转氨酶升高等,一般不影响后续治疗;去铁胺组与地拉罗司组患者严重不良反应比较,差异无统计学意义[RR=0.96,95%CI(0.85,1.08),P=0.52];与去铁胺比较,地拉罗司的成本-效益较高;而与去铁酮相比,地拉罗司不太可能具有成本-效益。结论地拉罗司治疗地中海贫血铁过载具有良好的有效性和安全性;与去铁胺相比,地拉罗司在伊朗、英国等国家有良好的经济学优势。 展开更多
关键词 地拉罗司 地中海贫血铁过载 快速卫生技术评估
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98例儿科患者万古霉素应用合理性分析
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作者 方玉婷 张圣雨 沈爱宗 《中国医院用药评价与分析》 2019年第9期1128-1130,共3页
目的:探讨儿科患者使用万古霉素的合理性,提高该药在儿科抗感染治疗中的有效性、安全性。方法:采用回顾性调查分析方法,收集2015—2018年中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)(以下简称“该院”)使用万古霉素的儿科住院患者病历... 目的:探讨儿科患者使用万古霉素的合理性,提高该药在儿科抗感染治疗中的有效性、安全性。方法:采用回顾性调查分析方法,收集2015—2018年中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)(以下简称“该院”)使用万古霉素的儿科住院患者病历资料,对患儿人口学特征、诊断情况、万古霉素用法与用量、血药浓度监测及不良反应等变量进行描述性分析。结果:2015—2018年该院儿科共有98例患儿使用万古霉素,均进行了病原学送检,病原学送检率为100%,共培养出革兰阳性菌株15株;万古霉素使用剂量主要分布于40~60mg/(kg·d),共47例,<40mg/(kg·d)者22例,>60mg/(kg·d)者2例,其中21例新生儿的起始剂量均为10~15mg/kg;进行万古霉素血药浓度监测者仅9例,其中5例血药浓度<10mg/L(占55.56%);万古霉素治疗期间,出现肝损伤2例,肾损伤、听力损伤各1例。结论:98例使用万古霉素的患儿均有适应证,溶剂选择、药液配制及病原体送检等方面均合理,但万古霉素使用剂量、血药浓度监测及不良反应监测等方面需要进一步规范,基于药动学方法进行个体化剂量设计有待在该院儿科进一步推广。 展开更多
关键词 万古霉素 儿童 血药浓度监测 不良反应
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基于德尔菲法构建医疗机构药品目录管理评价指标体系 被引量：9
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作者 苏广全 陈慧 +1 位作者 桂双英 沈爱宗 《药物流行病学杂志》 CAS 2023年第1期30-35,共6页
目的 构建可量化评价我国医疗机构药品目录管理质量的指标体系。方法运用德尔菲法对来自我国医疗机构19名药学专家进行两轮咨询,收集专家对指标的建议,建立指标体系。结果 两轮函询问卷的有效回收率分别为84.2%和89.5%;两轮专家的权威... 目的 构建可量化评价我国医疗机构药品目录管理质量的指标体系。方法运用德尔菲法对来自我国医疗机构19名药学专家进行两轮咨询,收集专家对指标的建议,建立指标体系。结果 两轮函询问卷的有效回收率分别为84.2%和89.5%;两轮专家的权威系数分别为0.84和0.86;两轮专家意见的肯德尔和谐系数分别为0.254和0.234。通过两轮咨询,专家的意见达成一致,最终形成包含5个一级指标、24个二级指标的评价量表。结论 基于德尔菲法建立的医疗机构药品目录管理质量评价的指标体系具有较高的权威性、科学性及可行性,为我国医疗机构开展药品目录管理相关评价提供一定的依据。 展开更多
关键词 德尔菲法 医疗机构 药品目录 指标体系
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