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TIPSS术后近期上消化道出血的分析及其对策──附28例报告 被引量:3
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作者 毕向军 杨冬华 陈繱湖 《新医学》 北大核心 2001年第11期665-666,共2页
目的:探讨经颈静脉途径肝内门-体静脉内支架分流术(TIPSS)术后上消化道出血的影响因素及对策。方法:对28例肝硬化门静脉高压患者行TIPSS手术,术前常规检查肝功能、凝血功能及行胃镜检查,术中检测分流前后的门静脉压力,术后追踪观察临床... 目的:探讨经颈静脉途径肝内门-体静脉内支架分流术(TIPSS)术后上消化道出血的影响因素及对策。方法:对28例肝硬化门静脉高压患者行TIPSS手术,术前常规检查肝功能、凝血功能及行胃镜检查,术中检测分流前后的门静脉压力,术后追踪观察临床症状并定期进行肝功能和多普勒超声影像检查。结果:28例术后1周内有4例出现上消化道出血,发生率达14%,患者术后发生上消化道出血与术前胃、十二指肠黏膜病变的严重程度及主要临床表现和出血原因呈正相关(P<0.01)。结论:TIPSS术后要注意保护患者的胃、十二指肠黏膜。 展开更多
关键词 经颈静脉途径肝内门-体静脉内支架分流术 上消化道出血 肝硬化 门静脉高压 TIPSS
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功能性消化不良胃电节律与胃窦运动研究
2
作者 林金坤 胡品津 +2 位作者 李初俊 邓会芬 陈为 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2001年第z1期71-72,共2页
关键词 功能性消化不良 胃电节律 胃窦 运动研究
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21世纪消化病学的研究展望
3
作者 陈旻湖 《新医学》 北大核心 2001年第2期70-71,共2页
关键词 消化病学 病理生理学 检测技术 肝病
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肝硬化患者胰高糖素负荷的血c-AMP及血糖反应性观察 被引量:3
4
作者 吴邦富 林丽莉 胡品津 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2001年第9期3-5,共3页
目的 :观察肝硬化患者对胰高糖素负荷后的血c -AMP及血糖反应能力。方法 :38例肝硬化患者按Child -Pugh肝功能分级 ,分为A级 (10例 ) ,B级 (14例 ) ,C级 (14例 )三个亚组。 11例健康者为对照组。清晨空腹静卧 ,套管针肘静脉穿刺并固定 1... 目的 :观察肝硬化患者对胰高糖素负荷后的血c -AMP及血糖反应能力。方法 :38例肝硬化患者按Child -Pugh肝功能分级 ,分为A级 (10例 ) ,B级 (14例 ) ,C级 (14例 )三个亚组。 11例健康者为对照组。清晨空腹静卧 ,套管针肘静脉穿刺并固定 15min后采集基础血c -AMP和血糖标本 ,即刻以每公斤体重 2 .5 μg胰高糖素快速静脉注射 (30s内 ) ,分别于注射后 5 ,15 ,30及 45min采集血c -AMP和血糖标本。以放射免疫法测定血浆c -AMP浓度。以葡萄糖氧化酶法测定血糖浓度。结果 :肝硬化各组与对照组比较 ,基础血浆c-AMP浓度均显著高于对照组 ,而基础血糖无显著差异。胰高糖素负荷后 5min血浆c -AMP浓度即明显增高 ,于 10~ 15min达高峰 ,多数达峰时间在 10min ;血糖于 5min开始升高 ,15~ 30min达高峰 ,多数达峰时间在30min ,肝硬化各组的血c-AMP及血糖反应曲线均低于对照组 ,且肝硬化严重程度愈重 ,血c -AMP及血糖反应曲线愈低 ,峰值血浆c -AMP及峰值血糖浓度 ,肝硬化总体 (12 2 .0 8± 84.39pmol/ml,5 .71± 0 .75mmol/LA级 (148.0 7± 85 .0 8pmol/ml,6 .2 5± 0 .48mmol/L)、B级 (12 0 .47± 173 .34pmol/ml,5 .84± 0 .6 0mmol/L)及C级 (83 .0 4± 5 0 .96 pmol/ml,5 .11± 0 .6 7mmol/L)均显著低于对照组 (2 19. 展开更多
关键词 肝硬化 胰高糖素 C-AMP 血糖
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胃食管反流病的食管继发蠕动异常——附80例食管继发蠕动诱发试验结果分析 被引量:2
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作者 林金坤 胡品津 +2 位作者 李初俊 任明 陈慧 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 1998年第3期250-252,共3页
目的:观察胃食管反流病(GERD)的食管继发蠕动异常及意义,探讨食管继发蠕动诱发试验用于GERD辅助诊断的可行性及价值。方法:用气液压毛细管灌注系统连接自行设计的8腔导管对35例正常人和45例GERD患者进行常规食管... 目的:观察胃食管反流病(GERD)的食管继发蠕动异常及意义,探讨食管继发蠕动诱发试验用于GERD辅助诊断的可行性及价值。方法:用气液压毛细管灌注系统连接自行设计的8腔导管对35例正常人和45例GERD患者进行常规食管测压及食管继发蠕动诱发试验。结果:自行设计的8腔测压导管兼备作常规测压和同时进行大丸水剂注射诱发食管继发蠕动的功能,80例均能顺利完成检查。GERD组常规测压各项指标的总异常率为44%(20/45),GERD组继发蠕动诱出率中位数为0%,低于HS组的60(P<005)。GERD组45例中30例患者对5次大丸水剂注射均无反应(诱出率为0%,称无反应者),其中15例为常规测压各项指标均为正常者。诱发试验使GERD组食管动力学异常检出率提高到78%(35/45)。不管是原发或继发蠕动,GERD组的波幅及蠕动传导速度均比HS组低(P均<005)。在GERD组,24小时的pH值监测发现最长酸反流持续时间<20分钟的20例中无反应者只有6例,而最长酸反流持续时间≥20秒的25例中无反应者达24例(P<005)。说明食管继发蠕动功能下降,使反流物得不到及时消除,可增加粘膜酸暴露的时间而致GERD发生。结? 展开更多
关键词 胃食管反流病 食管测压 继发蠕动 病理
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胃电图的临床研究及应用现状 被引量:3
6
作者 林金坤 胡品津 李初俊 《新医学》 2000年第6期370-370,381,共2页
关键词 胃电图 临床研究 临床应用
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影响幽门螺杆菌根除的因素 被引量:2
7
作者 曾志荣 陈旻湖 《实用医学杂志》 CAS 2001年第11期1028-1029,共2页
关键词 幽门螺杆菌感染 胃疾病 治疗 抗生素 质子泵抑制剂 克拉霉素 甲硝唑
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超声内镜技术在胃肠道疾病中的应用 被引量:10
8
作者 崔毅 《新医学》 北大核心 2001年第9期565-566,共2页
关键词 胃肠道疾病 超声内镜技术 临床应用 适应证 消化道肿瘤 TN分期
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老年肠易激综合征的临床特点及治疗 被引量:1
9
作者 刘思纯 高翔 袁育红 《实用老年医学》 CAS 2000年第4期213-213,共1页
关键词 老年人 肠易激综合征 治疗
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老年肝硬化并发多器官功能衰竭 被引量:1
10
作者 刘思纯 林丽莉 《实用老年医学》 CAS 1998年第2期60-61,共2页
目的了解老年肝硬化患者并发多器官功能衰竭(MOF)的情况,探讨其诱发因素及防治方法。方法对本院1991~1995年住院老年肝硬化患者200例进行回顾性调查。结果老年肝硬化并发MOF的发生率为18%(36/200),病... 目的了解老年肝硬化患者并发多器官功能衰竭(MOF)的情况,探讨其诱发因素及防治方法。方法对本院1991~1995年住院老年肝硬化患者200例进行回顾性调查。结果老年肝硬化并发MOF的发生率为18%(36/200),病死率63.9%(23/36)。诱发因素中以感染占首位,累及的器官主要有中枢神经系统、胃肠道、肾脏等,随着累及器官的增加,病死率也增加。结论老年肝硬化MOF发生率较高,发生MOF的病死率极高。 展开更多
关键词 肝硬化 诱因 预后 多器官衰竭 并发症
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大肠癌树突状细胞和癌周淋巴细胞反应的关系 被引量:2
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作者 刘思纯 袁世珍 《中国肿瘤临床与康复》 1996年第4期27-28,共2页
用S-100蛋白质抗体ABC免疫组化法定量检测144例大肠癌组织树突状细胞(DC),同时观察癌周淋巴细胞反应。结果表明DC在癌组织中和淋巴细胞相伴浸润,癌周淋巴细胞反应明显者,癌组织DC数量明显增多,肿瘤浸润至浆膜层... 用S-100蛋白质抗体ABC免疫组化法定量检测144例大肠癌组织树突状细胞(DC),同时观察癌周淋巴细胞反应。结果表明DC在癌组织中和淋巴细胞相伴浸润,癌周淋巴细胞反应明显者,癌组织DC数量明显增多,肿瘤浸润至浆膜层及淋巴结转移者DC明显减少。提示DC在辅助T淋巴细胞免疫,增强机体抗肿瘤免疫力方面有重要作用。 展开更多
关键词 大肠肿瘤 树突状细胞 癌周淋巴细胞
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肝硬化患者胰高糖素负荷的血糖反应性研究 被引量:1
12
作者 吴邦富 林丽莉 胡品津 《肝脏》 2000年第3期133-135,共3页
目的 观察肝硬化患者对胰高糖素负荷后的血糖反应能力。方法  38例肝硬化患者按Child Pugh肝功能分级 ,分为A级 (1 0例 )、B级 (1 4例 )及C级 (1 4例 )三个亚组。 1 1例健康者为对照组。清晨空腹采集基础血糖标本后 ,按每公斤体重 2 .... 目的 观察肝硬化患者对胰高糖素负荷后的血糖反应能力。方法  38例肝硬化患者按Child Pugh肝功能分级 ,分为A级 (1 0例 )、B级 (1 4例 )及C级 (1 4例 )三个亚组。 1 1例健康者为对照组。清晨空腹采集基础血糖标本后 ,按每公斤体重 2 .5μg胰高糖素快速静脉注射 (30s内 ) ,分别于注射后 5、1 0、1 5、30及 45min采集血糖标本。 结果 肝硬化各组的基础血糖与对照组比较无显著差异。胰高糖素负荷后 5min血糖开始升高 ,1 5~ 30min达高峰 ,多数达峰时间为 30min。肝硬化各组的血糖反应曲线均低于对照组 ,且肝硬化程度愈严重 ,血糖反应曲线愈低。峰值血糖浓度在肝硬化总体为 [(5 .71± 0 .75)mmol/l] ,A级为 [(6 .2 5± 0 .48)mmol/l] ,B级为 [(5 .48± 0 .60 )mmol/l]及C级为 [(5 .1 1±0 .67)mmol/l] ,均显著低于对照 [(7.2 8± 0 .89)mmol/l] ,且随肝硬化严重程度增加而显著降低。结论 肝硬化患者对胰高糖素负荷的血糖反应能力减弱 。 展开更多
关键词 肝硬化 胰高糖素负荷 血糖反应性
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胃食管反流病的实验室检查 被引量:3
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作者 刘思纯 《新医学》 2000年第3期183-183,189,共2页
关键词 胃食管反流 实验室诊断
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肠易激综合征患者的肛门直肠运动感觉功能研究
14
作者 林金坤 陈旻湖 +2 位作者 陈祺 李初俊 胡品津 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2003年第z1期93-,共1页
关键词 肛门内括约肌 肛门直肠 IBS 患者 综合征 综合病症
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我国健康成人液流灌注法食管测压的研究
15
作者 林金坤 胡品津 +2 位作者 陈旻湖 李初俊 任明 《世界华人消化杂志》 CAS 1998年第S2期200-201,共2页
目的探讨国人液流灌注法食管测压正常值.方法用气液压毛细管灌注系统连接四腔测压导管对120例健康志愿者(男65例,女55例;年龄17岁~64岁,平均39岁±12岁;体重指数22.4±2.1)进行食管测压.结果食管测压各项指标在男女... 目的探讨国人液流灌注法食管测压正常值.方法用气液压毛细管灌注系统连接四腔测压导管对120例健康志愿者(男65例,女55例;年龄17岁~64岁,平均39岁±12岁;体重指数22.4±2.1)进行食管测压.结果食管测压各项指标在男女性别间、不同体重指数间(<24与≥24)的差异均无显著性(P>0.05);在不同年龄段间(<50岁与≥50岁),除≥50岁者的LPA高于<50岁者(13.3kPa±4.2kPavs11.3kPa±3.3kPa,P<0.05),其余各项指标差异均无显著意义(P>0.05)其中15例重复两次检查结果,除UES差异有显著意义(6.8kPa±3.1kPavs4.5kPa±2.0kPa,P<0.05)外,其余各项指标前后两次结果差异均无显著意义(P>0.05).120例健康人食管下括约肌(LES)静息压(LES)2.9kPa±1.0kPa;LES松弛压(LESRP)0.2kPa±0.4kPa;松弛率(LESRR)93%±7%;松弛时间(LESRD)6.7s±1.1s;LES长度(LESL)2.9cm±0.5cm;食管下段蠕动波幅(LPA)及蠕动波持续时间(LPD)分别为11.9kPa±4.0kPa和4.0s±1.3s,分别高于及长于食管上段的8.0kPa±3.0kPa和3.2s±1.1s(P<0.05);食管中下段蠕动传导速度(MLPV)4.0cm/s±0.9cm/s,高于上中段(UMP)的2.8cm/s±0.8cm/s(P<0.05);异常? 展开更多
关键词 食管测压 食管 食管运动
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应用分光光度计监测胆红素诊断十二指肠胃食管反流──附59例报告
16
作者 林金坤 胡品津 +2 位作者 陈旻湖 陈为 邓会芬 《新医学》 北大核心 2001年第12期716-717,共2页
目的:评价便携式光纤分光光度计(bilitec2000)24小时监测食管腔内胆红素水平用于诊断十二指肠胃食管反流(DGER)的可行性及可靠性,探讨DGER在胃食管反流病(GERD)中的意义。方法:用便携式光纤分光光度计对60例GERD患者(包括食管炎18例)及3... 目的:评价便携式光纤分光光度计(bilitec2000)24小时监测食管腔内胆红素水平用于诊断十二指肠胃食管反流(DGER)的可行性及可靠性,探讨DGER在胃食管反流病(GERD)中的意义。方法:用便携式光纤分光光度计对60例GERD患者(包括食管炎18例)及33名健康人进行24小时食管腔内胆红素监测,以胆红素吸收值达到或超过0.14作为胆汁反流的阈值,计算反流总次数、反流总时间百分比、反流超过5分钟的次数及最长反流时间。以健康人的反流总时间百分比第九十五百分位作为正常值上限,用于判断GERD患者胆汁反流是否阳性。结果:GERD患者24小时胆汁反流总时间百分比的中位数为1.9%(0~12.6%),高于对照组的0.5%(0~2.1%,P<0.05);食管炎患者相应为3.7%(0.95%~12.6%),明显高于非食管炎患者的1.4%(0~7.6%,P<0.05);GERD患者中有20例(34%)胆汁反流阳性(混合反流);混合反流的20例食管炎占12例(60%),而胆汁反流阴性的39例中食管炎只有6例(15%),P<0.05。10例GERD患者两次监测结果胆汁反流总时间百分比无显著性差异(P>0.05)。结论:用便携式光纤分光光度计监测食管胆红素水平用于诊断DGER是可行和可靠的;34%的GERD患者存在酸和胆汁混合反流,混合反流可加重食管黏膜损害。 展开更多
关键词 十二指肠胃食管反流 胃食管反流 光纤分光光度计 胆红素 诊断
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全密闭连续腹水直接静脉回输装置 被引量:1
17
作者 吴邦富 朱忠耀 《新医学》 1996年第3期140-141,共2页
全密闭连续腹水直接静脉回输装置中山医科大学附属第一医院消化科吴邦富湖北宜昌市中心人民医院消化科朱忠耀腹水非浓缩直接回输治疗肝硬化腹水具有与腹水浓缩回输相同的疗效,且不需要复杂的医疗设备,简单易行。近年来已在一些医院开... 全密闭连续腹水直接静脉回输装置中山医科大学附属第一医院消化科吴邦富湖北宜昌市中心人民医院消化科朱忠耀腹水非浓缩直接回输治疗肝硬化腹水具有与腹水浓缩回输相同的疗效,且不需要复杂的医疗设备,简单易行。近年来已在一些医院开展。现已见报道的腹水直接回输装置,... 展开更多
关键词 腹水 回输装置 直接回输 静脉内注射
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食管继发蠕动诱发试验的方法及意义
18
作者 林金坤 李初俊 +3 位作者 胡品津 陈旻湖 何瑶 彭晓忠 《新医学》 1998年第S2期23-24,共2页
目的:探讨食管继发蠕动诱发试验的方法及意义。方法:用自行设计的8腔测压导管对50名正常人(健康人组)、45例胃食管反流病(GERD组)、30例不明原因吞咽困难(DUC组)及33例各种类型结缔组织病(CTD组)行常规食管测压并同时行食管... 目的:探讨食管继发蠕动诱发试验的方法及意义。方法:用自行设计的8腔测压导管对50名正常人(健康人组)、45例胃食管反流病(GERD组)、30例不明原因吞咽困难(DUC组)及33例各种类型结缔组织病(CTD组)行常规食管测压并同时行食管继发蠕动诱发试验。结果:108患者常规测压食管运动异常的总检出率43%。GERD组、DUC组和CTD组的继发蠕动诱出率中位数均低于健康人组(P<0.05)。食管继发蠕动诱发试验使食管运动异常检出率提高到75%(81/108)。结论:自行设计的8腔导管简便实用.继发蠕动诱发试验提高食管运动异常检出率。 展开更多
关键词 食管测压 继发蠕动 功能试验
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肝硬化小肠细菌过度生长与内毒素血症相互关系的研究
19
作者 王锦辉 陈旻湖 《胃肠病学》 2001年第C00期215-215,共1页
关键词 肝硬化 小肠细菌过度生长 内毒素血症 乳果糖 抗生素
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肝硬化小肠细菌过度生长与内毒素血症的研究
20
作者 王锦辉 孙光裕 《胃肠病学》 2002年第B11期50-50,共1页
关键词 肝硬化 小肠细菌过度生长 内毒素血症
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