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胸、腹腔镜食管全系膜切除在食管癌根治术中的临床应用 被引量:15
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作者 傅俊惠 杜泽森 +4 位作者 郑春鹏 周厚强 李卓毅 李佳杰 郑浩胜 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第10期884-887,共4页
目的探讨食管系膜的微创解剖特点以及在胸、腹腔镜食管癌切除术中食管全系膜切除(total mesoesophagealexcision,TME)的必要性和手术方法。方法回顾性分析2009年7月~2012年5月106例资料完整胸、腹腔镜下食管癌切除患者临床病理资料。... 目的探讨食管系膜的微创解剖特点以及在胸、腹腔镜食管癌切除术中食管全系膜切除(total mesoesophagealexcision,TME)的必要性和手术方法。方法回顾性分析2009年7月~2012年5月106例资料完整胸、腹腔镜下食管癌切除患者临床病理资料。分为胸、腹腔镜食管TME组(45例,2011年7月~2012年5月)和胸、腹腔镜非食管TME组(61例,2009年7月~2011年7月)。比较2组手术时间、术中出血量、术后引流量、清扫淋巴结组数、清扫淋巴结个数、阳性淋巴结个数及阴性淋巴结个数、术后并发症。结果与非TME组相比,TME组手术时间长[(251.3±27.9)min vs.(235.4±33.6)min,t=2.574,P=0.011],但术中出血少[(136.4±32.6)ml vs.(197.1±66.2)ml,t’=-6.202,P=0.000],2组术后引流量差异无显著性。TME组清扫淋巴结组数明显高于非TME组(10.5±1.5 vs.7.1±1.2,t=12.959,P=0.000),清扫颈段、胸段、腹段食管系膜淋巴结总数明显高于非TME组(P均=0.000),清扫食管系膜阳性淋巴结数两组间差异无显著性(P=0.809)。术后30天内出现近期并发症29例(27%),2组差异无显著性[27%(12/45)vs.28%(17/61),χ2=0.019,P=0.891]。结论食管癌胸腔镜下食管全系膜切除是安全的,且淋巴结清扫可能更彻底。 展开更多
关键词 食管肿瘤 食管系膜 胸腔镜 腹腔镜 食管癌切除术
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超声诊断胎儿多囊性肾发育不良的价值 被引量:8
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作者 巨学明 马雄涛 +3 位作者 王家刚 郑芝祥 王少洪 朱红军 《临床超声医学杂志》 2011年第9期594-596,共3页
目的分析胎儿多囊性肾发育不良的超声和病理特征,以提高超声对其诊断率。方法 9例胎儿多囊性肾发育不良,共11个肾,分析其声像图特征;引产7例,并对引产胎儿进行泌尿系解剖病理分析。结果 9例胎儿多囊性肾发育不良表现为肾脏形态失常,多... 目的分析胎儿多囊性肾发育不良的超声和病理特征,以提高超声对其诊断率。方法 9例胎儿多囊性肾发育不良,共11个肾,分析其声像图特征;引产7例,并对引产胎儿进行泌尿系解剖病理分析。结果 9例胎儿多囊性肾发育不良表现为肾脏形态失常,多发大小不等囊肿;病理标本显示肾脏多发大小不等囊肿,肾蒂及集合系统发育不良。结论胎儿多囊性肾发育不良具有特异的超声特点,产前可明确诊断。 展开更多
关键词 超声检查 病理检查 多囊性肾发育不良 胎儿
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经病理诊断的原发性气管和肺恶性血管球瘤一例并文献复习 被引量:8
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作者 黄斌 陈法桂 +6 位作者 庄嘉 郑文川 朱蔚仪 张淇钏 王少洪 郭春明 谢灿茂 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期697-702,共6页
目的 探讨原发性气管和肺恶性血管球瘤(MGT)的临床表现、病理特征、诊断、鉴别诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析中山大学附属汕头医院呼吸内科2015年5月收治的1例经病理诊断的气管和肺MGT患者的临床资料并进行相关文献复习.分别以“... 目的 探讨原发性气管和肺恶性血管球瘤(MGT)的临床表现、病理特征、诊断、鉴别诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析中山大学附属汕头医院呼吸内科2015年5月收治的1例经病理诊断的气管和肺MGT患者的临床资料并进行相关文献复习.分别以“气管恶性血管球瘤”和“肺恶性血管球瘤”为检索词,检索万方数据库、中国期刊全文数据库和维普数据库,分别以“tracheal maglinant glomus tumor”和“pulmonary maglinant glomus tumor”为检索词检索PubMed、Embase、Ovid及Cochrane数据库,检索时间为1975年1月至2016年12月.结果 患者男,47岁,因“咳嗽、胸闷、气促3d”入院.胸部CT示气管下段内可见直径为2.5 cm的软组织肿块影,管腔变窄,双肺可见多发结节影,临床诊断考虑甲状腺癌并肺内多发转移.支气管镜下行气管肿物射频消融加冷冻治疗术,切除气管内肿物,病理诊断为气管MGT.1个月后气管内肿瘤复发,再次切除气管内肿瘤,术后患者拒绝行放疗和化疗,1个月后由于双肺肿瘤增多、增大致病情进展迅速而死亡.最终,该患者诊断为原发性气管和肺MGT.共检索到相关文献14篇,15例气管或肺MGT患者,均为个案报告.加上本例共16例,其中男9例,女7例,年龄9 ~ 74岁,平均为49岁.胸部CT表现为气道肿物或肺部占位病变,临床表现无特异性.结论 原发性气管和(或)肺的MGT是一种罕见病,具有高度侵袭性,易出现局部复发和转移,极易误诊、漏诊.确诊主要依据病理诊断.治疗以肺叶切除或气管节段切除为主.该病预后较差. 展开更多
关键词 血管球瘤 气管
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胎儿肾脏微囊性病变的产前超声表现及病理学观察 被引量:2
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作者 巨学明 王家刚 +3 位作者 马雄涛 郑芝祥 王少洪 朱红军 《中华医学超声杂志(电子版)》 2012年第2期46-49,共4页
目的 探讨胎儿肾脏微囊性病变产前超声特征及肾脏的病理改变。方法 对产前超声检查、临床随访(家族史调查证实常染色体显性遗传性多囊肾1例)或引产后病理检查(5例)证实的6例孕22~32周肾脏微囊性病变胎儿的产前超声表现、分类诊断特... 目的 探讨胎儿肾脏微囊性病变产前超声特征及肾脏的病理改变。方法 对产前超声检查、临床随访(家族史调查证实常染色体显性遗传性多囊肾1例)或引产后病理检查(5例)证实的6例孕22~32周肾脏微囊性病变胎儿的产前超声表现、分类诊断特征及引产后肾脏病理表现进行总结分析。结果 产前超声显示6例胎儿双侧肾脏对称均匀性增大,实质回声弥漫性增强;肝门脉区回声增粗(2例)呈纤维网格样变(2例),CDFI显示6例肾血管充盈良好,频谱呈高阻力指数血流,羊水指数低于正常或在正常范围内。引产后病理标本显示5例胎儿双侧肾脏弥漫性增大,失去胎儿肾脏特有的"桑葚"状表现,肾皮质及髓质见多发微小囊肿,集合系统发育不良;镜下显示5例胎儿肾实质内见弥漫分布大小不等的囊肿,并见肾小管囊性扩张,1例肾小球Bowman囊扩张。5例引产儿尸检病理诊断:胎儿肾小管囊性变4例,肾小球囊性变1例;1例经临床追踪随访后诊断胎儿肾脏微囊性病变。结论 胎儿肾脏微囊性病变产前超声表现为肾脏增大,弥漫性回声增强,病理表现为肾小管或肾小球的弥漫性微囊性扩张。 展开更多
关键词 超声检查 产前 多囊肾疾病 病理学
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原发性气管或肺恶性血管球瘤的临床特点
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作者 黄斌 陈法桂 +4 位作者 梁健欣 蔡俊福 王少洪 林黛英 谢灿茂 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期477-483,共7页
目的探讨原发性气管或肺恶性血管球瘤(MGT)的临床特点。方法通过报道本院1例原发性气管MGT,并检索国内外数据库检索已发表的原发性气管或肺MGT的案例,对其临床表现、影像学表现、气管镜表现、病理学表现尤其是免疫组织化学特点、诊断及... 目的探讨原发性气管或肺恶性血管球瘤(MGT)的临床特点。方法通过报道本院1例原发性气管MGT,并检索国内外数据库检索已发表的原发性气管或肺MGT的案例,对其临床表现、影像学表现、气管镜表现、病理学表现尤其是免疫组织化学特点、诊断及鉴别诊断、治疗和预后进行归纳总结。结果患者男性,咳嗽、胸闷、气促、呼吸困难。气管内MGT,气管镜下射频消融+冷冻治疗,患者拒绝化疗,双肺转移,术后2个月死亡。检索到16篇文献共17例原发性气管或肺MGT,其中5例原发于气管,12例原发于肺。其临床表现、影像学表现、气管镜表现无特异性,诊断主要依靠病理学尤其是免疫组织化学染色结果。气管MGT的治疗首先考虑外科手术节段切除,其预后尚可。肺MGT的治疗有肺叶切除术或气道介入治疗,其预后均较差。目前原发于气管或肺MGT的治疗,需早期治疗,由于气道介入及化疗的疗效不确切,治疗仍需首先考虑外科手术切除。结论原发性气管或肺MGT为罕见病,其临床表现、实验室检查及影像学无特征性表现,极易漏诊、误诊,最终需依靠活检进行病理学分析尤其是免疫组织化学染色分析以明确诊断,其治疗方法仍有待进一步探讨。 展开更多
关键词 原发性 气管 恶性血管球瘤
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