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右美托咪定与丙泊酚对ICU择期术后机械通气患者血流动力学、术后谵妄及血清IL-6、NLR的影响
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作者 郑梓均 罗醒政 +1 位作者 古伟光 魏祖健 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第9期1801-1805,共5页
目的探讨右美托咪定与丙泊酚对ICU择期术后机械通气患者血流动力学、术后谵妄及血清白细胞介素(IL)-6、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的影响。方法选取2019年1月至2021年2月收治于中山市第五人民医院的102例ICU择期术后机械通气患者作... 目的探讨右美托咪定与丙泊酚对ICU择期术后机械通气患者血流动力学、术后谵妄及血清白细胞介素(IL)-6、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的影响。方法选取2019年1月至2021年2月收治于中山市第五人民医院的102例ICU择期术后机械通气患者作为研究对象,按随机法分为右美托咪定组(A组)与丙泊酚组(B组),各51例。两组均接受镇痛治疗,在此基础上A组给予右美托咪啶1.0μg/kg微量泵静脉输注10 min后以0.6μg/kg/h的维持输注;B组给予丙泊酚1.0~3.0 mg/kg/h维持。比较两组镇静效果、各时间点血流动力学[平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))、心率(HR)]、血清IL-6、NLR水平变化情况。统计两组术后3 d谵妄发生率、ICU滞留时间、机械通气时间、血管活性药物使用情况、心率减慢事件、呼吸抑制发生次数。结果两组目标镇静水平达标率、补充镇静次数比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组T0、T3时MAP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2时点两组MAP均下降,HR均升高,且A组水平更优,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组各时间点SpO_(2)比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组T0时血清IL-6、NLR水平比较差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3各时点两组血清IL-6、NLR均下降,且A组水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后3 d谵妄发生率、呼吸抑制发生率低于B组,ICU滞留时间、机械通气时间短于B组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组血管活性药物使用时间、心率减慢事件差异无统计学意义(P>0.05)。结论与丙泊酚相比,右美托咪啶应用于ICU择期术后机械通气患者对其血流动力学影响较小,能降低术后谵妄发生风险,减轻炎症反应。 展开更多
关键词 右美托咪啶 丙泊酚 机械通气 血流动力学 炎症因子
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