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PBL联合LBL在中医风湿病住培临床教学中的应用 被引量：4
1
作者 罗静 王建明 +4 位作者 张英泽 金笛儿 杨建英 黄子玮 陶庆文 《中国中医药现代远程教育》 2022年第15期36-38,共3页
目的探索以问题为导向教学法(Problem-based learning,PBL)联合讲授式教学法(Lecture-based Learning,LBL)在中医风湿病住培临床教学中的适用性和适宜内容设置。方法纳入2019年6月—2020年1月、9—11月(10个月)于中日友好医院中医风湿... 目的探索以问题为导向教学法(Problem-based learning,PBL)联合讲授式教学法(Lecture-based Learning,LBL)在中医风湿病住培临床教学中的适用性和适宜内容设置。方法纳入2019年6月—2020年1月、9—11月(10个月)于中日友好医院中医风湿病科住培的学员,采用PBL联合LBL教学法进行临床教学,通过问卷调查、半结构访谈和出科考核进行分析评价。结果共纳入学员102名,访谈学员30名,教师4名,分析发现PBL联合LBL是中医风湿病住培临床教学的适宜教学方法,适用于常见病的临床教学,其中PBL适合常规知识点讲授,而LBL适合系统知识串讲或专业性强、具有难度、拓展性知识的讲解。PBL教学问题设置应兼具开放性、启发性和思辨性,并围绕临床,注重中医思维和学术思想传承。结论PBL联合LBL适用于中医风湿病住培临床教学,应用时需注意内容选择和问题设置。 展开更多
关键词 PBL LBL 中医风湿病 住院医师规范化培训 教学方法
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中医对“风湿病”的认识 被引量：2
2
作者 阎小萍 王建明 《中国医刊》 CAS 2005年第7期23-24,共2页
关键词 中医治疗 风湿病 风寒湿痹 桂枝汤 补肾壮督清热汤
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就医指南之八——风湿病 中医解读“风湿病”
3
作者 阎小萍 小魏 《中老年保健》 2008年第9期16-17,共2页
相当一部分的医务人员和患者认为“风湿病”是西医学的名称，因为中医不称“风湿病”．而称”痹病”。其实这种看法是不全面的．关于中医“风湿病”的名称，自古有之。在中医文献中，凡提到“风湿”的，其含义有三：一是指病因：二是作... 相当一部分的医务人员和患者认为“风湿病”是西医学的名称，因为中医不称“风湿病”．而称”痹病”。其实这种看法是不全面的．关于中医“风湿病”的名称，自古有之。在中医文献中，凡提到“风湿”的，其含义有三：一是指病因：二是作为疾病的名称；三是指病位。例如：长沙出土的《五十二病方》中就有关于”风湿”的记载：《神农本草经》中记载”风湿”有26处之多；《黄帝内经》中除《痹论篇》外，以“风湿”单独出现者有17处…… 展开更多
关键词 中医文献 风湿病 就医指南 《神农本草经》 《五十二病方》 《黄帝内经》 医务人员
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原发性干燥综合征合并血细胞减少中医诊治研究进展 被引量：1
4
作者 张燕 杨建英 +4 位作者 王钦 廖佳禾 黄子玮 罗静 陶庆文 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第2期250-255,共6页
原发性干燥综合征(pSS)是一种慢性炎症性自身免疫病,除累及外分泌腺之外,还可累及多器官、系统,其中以血液系统受累最为常见,多表现为一系或多系血细胞减少。目前对于pSS合并血细胞减少缺乏统一公认的治疗方案,西医治疗多以糖皮质激素... 原发性干燥综合征(pSS)是一种慢性炎症性自身免疫病,除累及外分泌腺之外,还可累及多器官、系统,其中以血液系统受累最为常见,多表现为一系或多系血细胞减少。目前对于pSS合并血细胞减少缺乏统一公认的治疗方案,西医治疗多以糖皮质激素、免疫抑制剂为主,而中医药治疗本病具有较好疗效。通过总结pSS合并血细胞减少的中医诊治经验,并对相关研究进行综述后发现,现代医家认为pSS核心病机为气阴亏虚,久之则产生热、毒、瘀等多种病理产物,相互影响,导致全身气血津液失常,引起血细胞减少。本病病位多责之于肝、脾、肾,治以滋阴、益气、养血之法,辅以清热解毒、化瘀通络之法,并根据其合并血细胞减少类型的不同以及是否使用糖皮质激素用药各有侧重。中医药治疗本病较西药治疗能够更好地改善血细胞水平且不良事件发生率更低,具有一定优势。 展开更多
关键词 干燥综合征 血细胞减少 贫血 白细胞减少 血小板减少 中医 诊治经验 研究进展
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焦树德教授治疗风湿病验案举隅 被引量：5
5
作者 王昊 阎小萍 马骁 《中国临床医生杂志》 2008年第2期68-69,共2页
关键词 焦树德教授 风湿病 验案举隅 类风湿关节炎 强直性脊柱炎 系统性红斑狼疮 治疗 舍格伦综合征
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阎小萍教授补肾壮骨法在风湿病治疗的运用
6
作者 王昊 王建明 张楠 《中国临床医生杂志》 2008年第4期68-70,共3页
关键词 补肾壮骨法 风湿病 阎小萍 治疗 关节间隙 积水潭医院 临床诊治 祛瘀通络
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风湿病患者莫忘基础治疗
7
作者 王昊 阎小萍 小徐 《中老年保健》 2011年第7期12-13,共2页
张先生因为“腰痛反复发作2年”被诊断出”强直性脊柱炎”。他有些着急．又由于实验室指标中的C反应蛋白（CRP）偏高，所以凡是带有”蛋白”字样的食品如鸡蛋，他都不敢再吃了。张先生的生活被打乱了。带着这些疑问．他前来就诊。随着... 张先生因为“腰痛反复发作2年”被诊断出”强直性脊柱炎”。他有些着急．又由于实验室指标中的C反应蛋白（CRP）偏高，所以凡是带有”蛋白”字样的食品如鸡蛋，他都不敢再吃了。张先生的生活被打乱了。带着这些疑问．他前来就诊。随着专家的耐心解答，他心中的疑惑被一一消除．又恢复了往日的生活。 展开更多
关键词 风湿病患者 基础治疗 C反应蛋白 强直性脊柱炎 实验室指标 反复发作 张先生 生活
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基于聚类分析和数据挖掘的王昊运用中药治疗风湿病规律研究 被引量：2
8
作者 李云鹤 王昊 《中日友好医院学报》 2020年第6期365-367,共3页
风湿性疾病强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)、类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)等在祖国医学中归属于痹病范畴,目前尚无根治方法,严重者出现关节畸形,中医治疗有一定疗效。本文通过聚类分析、数据挖掘方法[1]分析王昊教... 风湿性疾病强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)、类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)等在祖国医学中归属于痹病范畴,目前尚无根治方法,严重者出现关节畸形,中医治疗有一定疗效。本文通过聚类分析、数据挖掘方法[1]分析王昊教授治疗风湿病的临床经验,力求科学、客观地评价中药治疗风湿病的规律用药。 展开更多
关键词 风湿性疾病 根治方法 关节畸形 类风湿关节炎 规律用药 痹病 风湿病 数据挖掘
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^(18)F-FDG-PET/CT辅助诊断疑似风湿性多肌痛的巨细胞动脉炎1例
9
作者 贺倩 罗静 +1 位作者 郑玉民 陶庆文 《中日友好医院学报》 CAS 2024年第2期117-118,F0002,共3页
患者女,65岁,2019年冬季游泳后出现双侧肩颈带肌、骨盆带肌、膝部肌肉酸痛,休息可缓解,后食欲下降、乏力。半年后右侧偏头痛,颞动脉搏动明显,晨起枕部麻木,汗出,右侧颞下颌关节间断颌跛行,无明显视觉障碍。C反应蛋白3.13mg/dl,红细胞沉... 患者女,65岁,2019年冬季游泳后出现双侧肩颈带肌、骨盆带肌、膝部肌肉酸痛,休息可缓解,后食欲下降、乏力。半年后右侧偏头痛,颞动脉搏动明显,晨起枕部麻木,汗出,右侧颞下颌关节间断颌跛行,无明显视觉障碍。C反应蛋白3.13mg/dl,红细胞沉降率(ESR)66mm/h,IgG 1690mg/dl,抗核抗体谱、类风湿因子抗体谱阴性;颅脑核磁未见异常。 展开更多
关键词 类风湿因子 风湿性多肌痛 抗核抗体谱 巨细胞动脉炎 肩颈 颞下颌关节 PET/CT 枕部
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基于厥阴病病机特点论治“寒热错杂”型类风湿关节炎
10
作者 韩雨欣 屈祥科 王建明 《中日友好医院学报》 CAS 2024年第4期240-241,共2页
类风湿关节炎(rhematoid arthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要临床表现的慢性全身性自身免疫性疾病,多见于中年女性,全球发病率为0.5%~1%,我国RA患病人数接近500万人[1]。主要表现为手及腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多... 类风湿关节炎(rhematoid arthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要临床表现的慢性全身性自身免疫性疾病,多见于中年女性,全球发病率为0.5%~1%,我国RA患病人数接近500万人[1]。主要表现为手及腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。关节滑膜的慢性炎症、增生形成血管翳,侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等,造成关节软骨、骨和关节囊破坏,最终导致关节畸形和功能丧失。 展开更多
关键词 寒热错杂 多关节炎 关节畸形 类风湿关节炎 厥阴病 软骨下骨 关节囊 关节受累
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不同中医证候类风湿关节炎患者28关节肌肉骨骼超声表现差异分析 被引量：20
11
作者 陈光耀 胡琪 +4 位作者 徐愿 郑思思 马骁 罗静 陶庆文 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第21期2616-2620,共5页
背景既往研究表明,不同中医证候类风湿关节炎(RA)患者实验室检查、影像学检查等临床指标具有一定的差异,同时临床指标能够为中医辨证提供依据。而探究不同中医证候RA患者28关节肌肉骨骼超声表现的差异,可为客观化RA的辨证论治提供依据... 背景既往研究表明,不同中医证候类风湿关节炎(RA)患者实验室检查、影像学检查等临床指标具有一定的差异,同时临床指标能够为中医辨证提供依据。而探究不同中医证候RA患者28关节肌肉骨骼超声表现的差异,可为客观化RA的辨证论治提供依据。目的分析不同中医证候RA患者28关节肌肉骨骼超声表现差异,为进一步将肌肉骨骼超声纳入RA中医辨证体系提供依据。方法选取2017年4月-2018年4月在中日友好医院中医风湿病科住院及于门诊就诊的RA患者120例为研究对象。参照《中药新药临床研究指导原则》将患者分为湿热痹阻证、肝肾亏虚证、寒湿痹阻证、痰瘀痹阻证4大临床常见证候类型。收集患者性别、年龄、病程、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、抗环瓜氨酸多肽抗体(ACPA)、类风湿因子(RF)[由于ACPA与RF是呈指数级进行增加的,为处理数据方便本研究使用ln(ACPA+1)及ln(RF+1)进行数据统计],记录28关节压痛关节数目(TJC28)、28关节肿胀关节数目(SJC28)及一般情况(GH)自我评估得分,计算28关节疾病活动度(DAS28)。对患者行28关节肌肉骨骼超声检查,记录其滑膜炎关节数、滑膜炎积分、多普勒血流信号(PD)关节数、PD积分、骨侵蚀关节数。结果 120例患者中医证候辨证分型:湿热痹阻证42例、肝肾亏虚证32例、寒湿痹阻证25例、痰瘀痹阻证21例。肝肾亏虚证患者病程长于湿热痹阻证、痰瘀痹阻证患者(P<0.05);肝肾亏虚证、寒湿痹阻证、痰瘀痹阻证患者CRP、ESR、ln(RF+1)、SJC28、GH自我评估得分、DAS28低于湿热痹阻证患者(P<0.05);寒湿痹阻证、痰瘀痹阻证患者TJC28低于湿热痹阻证患者(P<0.05)。湿热痹阻证、肝肾亏虚证患者滑膜炎关节数、滑膜炎积分大于寒湿痹阻证、痰瘀痹阻证患者(P<0.05);湿热痹阻证患者PD关节数、PD积分大于肝肾亏虚证、寒湿痹阻证、痰瘀痹阻证患者(P<0.05);湿热痹阻证患者骨侵蚀关节数小于肝肾亏虚证患者,大于寒湿痹阻证患者(P<0.05);肝肾亏虚证患者骨侵蚀关节数大于寒湿痹阻证、痰瘀痹阻证患者(P<0.05)。结论 RA的临床指标与中医证候具有密切关联,其中湿热痹阻证患者处于较高的疾病活动状态。同时中医证候与RA患者28关节肌肉骨骼超声下表现亦有一定的关联,湿热痹阻证与滑膜炎及PD密切相关,而肝肾亏虚证伴随着较多的骨侵蚀关节数。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 证候 超声检查 肌肉骨骼系统
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中医药治疗类风湿关节炎应注意的问题 被引量：6
12
作者 阎小萍 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期586-587,共2页
关键词 类风湿关节炎 中医药治疗 炎性疾病 遗传倾向 历代医家 病程迁延 关节肿大 历节风
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CBL教学法搭建中医内科学“从课堂到临床”的桥梁 被引量：5
13
作者 张丽颖 徐愿 《教育教学论坛》 2018年第20期162-164,共3页
中医内科学是构建中医教学从基础转向临床的骨干课程,案例教学法(Case-based learning,CBL)能搭建中医内科学"从课堂到临床"的桥梁,有利于中医内科教学水平的提高,CBL教学要做好典型教案库建设,从学生预习、传统授课、案例分... 中医内科学是构建中医教学从基础转向临床的骨干课程,案例教学法(Case-based learning,CBL)能搭建中医内科学"从课堂到临床"的桥梁,有利于中医内科教学水平的提高,CBL教学要做好典型教案库建设,从学生预习、传统授课、案例分析、案例讨论、教师总结等方面做好组织实施。CBL是中医内科学的优选方法,然因为耗时,并不适宜全面推广,且需要与网络教学、课堂教学等合理搭配使用。 展开更多
关键词 中医内科学 CBL 案例教学法 教育
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类风湿关节炎住院患者中西医结合医疗质量现状调查 被引量：8
14
作者 徐才钦 姚传辉 +3 位作者 张雨樵 徐愿 王金平 陶庆文 《中日友好医院学报》 CAS 2023年第1期47-49,61,共4页
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以滑膜增生和血管翳形成为主要病理特征的对称性、破坏性自身免疫性结缔组织病,主要患病人群为中老年女性[1],中国内地RA总患病人群达500万[2]。RA因其多关节受累、致残率高、以及多脏器受... 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以滑膜增生和血管翳形成为主要病理特征的对称性、破坏性自身免疫性结缔组织病,主要患病人群为中老年女性[1],中国内地RA总患病人群达500万[2]。RA因其多关节受累、致残率高、以及多脏器受累[3]等特点,极大影响患者的身心健康和生活质量,目前可通过达标治疗(treat-to-target)有效缓解症状和控制病情[4]。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 患病人群 关节受累 中西医结合 血管翳 滑膜增生 达标治疗 中老年女性
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基于因子分析的纤维肌痛综合征中医证候分布特征研究 被引量：3
15
作者 张雨樵 郭子嘉 +5 位作者 徐才钦 兰天仪 罗瑞莉 徐愿 鄢泽然 陶庆文 《环球中医药》 CAS 2023年第11期2248-2252,共5页
目的采用因子分析方法探讨纤维肌痛综合征的中医证候分布特征。方法采用回顾性研究方法,以102例纤维肌痛综合征患者为研究对象,从患者的临床病历中提取规范化症状,通过探索性因子分析总结纤维肌痛综合征患者症状、病位证素、病性证素及... 目的采用因子分析方法探讨纤维肌痛综合征的中医证候分布特征。方法采用回顾性研究方法,以102例纤维肌痛综合征患者为研究对象,从患者的临床病历中提取规范化症状,通过探索性因子分析总结纤维肌痛综合征患者症状、病位证素、病性证素及中医证候分布特点。结果根据各公因子病位证素、病性证素组合及各患者证素辨证结果,统计102例纤维肌痛综合征患者证候分布为:肝郁气滞证102例、阴(血)虚阳亢(扰神)证72例、寒湿痹阻证63例、脾肾阳(气)虚证22例、痰瘀阻络(心)证13例。结论纤维肌痛综合征的中医证候以肝郁气滞证最为常见,阴(血)虚阳亢(扰神)证、寒湿痹阻证、脾肾阳(气)虚证、痰瘀阻络(心)证也较为多见,各证可单独存在,亦可相兼出现。该证候特点反映出纤维肌痛综合征属因郁致痹,病位以肝为主涉及多脏,病性具有虚实夹杂、阴阳两伤的特点。 展开更多
关键词 纤维肌痛综合征 中医证候 证素 因子分析 横断面调查 肝郁气滞证
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不同年龄起病原发性干燥综合征的中医证候与疾病活动度特点 被引量：2
16
作者 吴子华 罗静 +7 位作者 杨建英 陈嘉琪 张燕 黄子玮 廖佳禾 贺倩 余新波 陶庆文 《中日友好医院学报》 CAS 2023年第3期167-170,共4页
目的:探索不同年龄起病原发性干燥综合征(pSS)患者的中医证候与疾病活动度特点。方法:纳入2018年12月—2022年4月于中日友好医院中医风湿病科就诊的pSS患者,根据起病年龄(早发≤35岁,晚发>35岁)进行分组,比较组间中医证候与疾病活动... 目的:探索不同年龄起病原发性干燥综合征(pSS)患者的中医证候与疾病活动度特点。方法:纳入2018年12月—2022年4月于中日友好医院中医风湿病科就诊的pSS患者,根据起病年龄(早发≤35岁,晚发>35岁)进行分组,比较组间中医证候与疾病活动度的差异。结果:共纳入pSS患者216例,男女比为1∶14.4,其中早发28例(13.0%),晚发188例(87.0%),超过50%的患者存在气虚、阴虚、痰湿、血瘀证。早发pSS患者较晚发患者ANA≥1∶160,抗SSA、抗Ro52抗体阳性,补体C3、C4降低的比例更高,晚发pSS患者较早发患者更常见血瘀证(32.1%vs.53.7%,),欧洲风湿病联盟(EULAR)干燥综合征患者报告指数(ESSPRI)评分更高[3.85(2.30,5.58)vs.4.61(3.30,6.00)],差异均有统计学意义(P<0.05);但EULAR干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)评分[7.21(3.00,10.75)v.s.6.23(3.00,9.00)]组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早发pSS患者免疫学异常更显著,但与晚发pSS患者ESSDAI评分无差异;晚发pSS患者更常见血瘀证,ESSPRI评分更高,应注意活血化瘀和改善症状治疗。 展开更多
关键词 干燥综合征 起病年龄 证候 疾病活动度
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凝血六项在类风湿关节炎血瘀证中的诊断价值 被引量：2
17
作者 李雪梅 陶庆文 +1 位作者 徐愿 王建明 《中日友好医院学报》 CAS 2023年第4期208-212,共5页
目的:探讨凝血六项在类风湿关节炎(RA)血瘀证中的诊断价值。方法:采用横断面研究方法,选取2021年4月1日—2023年3月31日于中日友好医院中医风湿病科住院及门诊就诊的RA患者共220例。依据患者是否有血瘀证分为2组,比较2组患者的凝血酶原... 目的:探讨凝血六项在类风湿关节炎(RA)血瘀证中的诊断价值。方法:采用横断面研究方法,选取2021年4月1日—2023年3月31日于中日友好医院中医风湿病科住院及门诊就诊的RA患者共220例。依据患者是否有血瘀证分为2组,比较2组患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原含量(FIB)、纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体(DD)的差异,采用二元Logistic回归分析建立凝血六项在RA血瘀证中的诊断模型,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价诊断效能。结果:2组患者的性别、体质量指数(BMI)差异无统计学意义(P>0.05);而血瘀证组患者的年龄、病程均长于非血瘀证组(P<0.05),疾病活动度高于非血瘀证组(P<0.05)。血瘀证组的FIB、FDP、DD均高于非血瘀证组(P<0.01)。回归分析显示年龄增加、DD水平升高与RA血瘀证独立相关,OR(95%CI)分别为1.047(1.024~1.070)、1.382(1.090~1.750)。ROC曲线中,年龄为62.5岁时,预测RA血瘀证的特异性为70.2%,敏感性为54.4%;DD为0.895mg/L时,预测RA血瘀证的特异性为70.2%,敏感性为52.9%。结论:年龄增加、DD升高与RA血瘀证独立相关,临界值参考:年龄≥62.5岁,DD≥0.895mg/L,年龄和DD在RA血瘀证的诊断中具有一定价值。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 血瘀证 凝血六项
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中医风湿病临床特色模块PBL教学案例编写探讨——以《尪痹(类风湿关节炎)》教案为例 被引量：1
18
作者 韩雨欣 屈祥科 +5 位作者 陶庆文 罗静 鄢泽然 张英泽 金笛儿 王建明 《中医教育》 2023年第4期109-112,共4页
高质量的案例是开展中医风湿病临床特色模块教学工作的关键。以编写《尪痹(类风湿关节炎)》PBL案例为例,探讨中医风湿病学临床特色模块教学案例编写的撰写格式、流程及要求。认为在编写案例时应注意基于真实典型案例改编,增设干扰症状;... 高质量的案例是开展中医风湿病临床特色模块教学工作的关键。以编写《尪痹(类风湿关节炎)》PBL案例为例,探讨中医风湿病学临床特色模块教学案例编写的撰写格式、流程及要求。认为在编写案例时应注意基于真实典型案例改编,增设干扰症状;重视中医临床思维培养;传承学术精华,植根中医经典;明确中西医结合优势等4条原则和要点。 展开更多
关键词 教案编写 PBL教学法 中医风湿病
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1998—2020年中医医史文献学硕博论文可视化分析 被引量：1
19
作者 张晗 贺柏翔 +4 位作者 梁靖一 余新波 卢昕玥 张兰 孙灵芝 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1487-1491,共5页
目的 了解中医医史文献学的研究现状及趋势。方法 利用VOSviewer、Citespace等文献计量可视化软件,对知网、万方数据库所收载的中医医史文献学硕博论文的年载量、高校发文量、导师指导模式、研究生教育经历分析、高被引文章、高频关键... 目的 了解中医医史文献学的研究现状及趋势。方法 利用VOSviewer、Citespace等文献计量可视化软件,对知网、万方数据库所收载的中医医史文献学硕博论文的年载量、高校发文量、导师指导模式、研究生教育经历分析、高被引文章、高频关键词、关键词突变、具体研究方向进行可视化分析。结果 近二十年,本学科经历上升期、爆发期、波折期。各高校师资力量有一定差距,跨校合作培养较弱,疾病史是本学科的研究重点,研究方法在延续传统文献的基础上,未来将更多地向智能化、数字化方向倾斜。结论 本学科研究目前有饱和趋势,应加强本学科的培养力度,进行跨高校、高校-医院培养,增强本学科的外延性、深度性,以适应当今中医临床的发展。 展开更多
关键词 中医医史文献学 硕博论文 研究现状 文献计量 可视化
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强直性脊柱炎骨密度变化与中医辨证分型关系探讨 被引量：23
20
作者 陶庆文 阎小萍 +2 位作者 金笛儿 孔维萍 路平 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期843-843,共1页
关键词 骨密度 强直性脊柱炎 中医辨证分型 双能X线吸收法 关系探讨 结果报告 BMD 变化 健康 测量
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