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基于信息化驱动的医院精细化费控管理的探讨
1
作者 杨静 孔霞 +1 位作者 高爽 卢花 《中国新通信》 2023年第2期93-95,共3页
在社会日益进步的发展模式下,渐进而又漫长的改革进程中,面对大数据时代的冲击,烦琐复杂的数据处理之下,精细化管理成了当代科学管理的基础所在。我国的卫生事业已然发展到了改革创新的攻坚时期,能否推进该改革事业逐渐深入,不仅有赖于... 在社会日益进步的发展模式下,渐进而又漫长的改革进程中,面对大数据时代的冲击,烦琐复杂的数据处理之下,精细化管理成了当代科学管理的基础所在。我国的卫生事业已然发展到了改革创新的攻坚时期,能否推进该改革事业逐渐深入,不仅有赖于信息化的驱动,更在于医院自身精细化管理的落实。精细化管理在医院费控管理模式下,能够科学管理医院成本,提高医院效益,强化医院的市场竞争力。为了能够促使基于信息化驱动的医院精细化费控管理得以更高效落实,本文对此进行了深入探讨。 展开更多
关键词 信息化驱动 精细化
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2010-2020年山东省临沂市水痘流行特征与时空聚集性分析
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作者 董振 李爱香 +4 位作者 吴鑫 刘树鹏 邵泽明 赵立江 郑倩文 《现代医药卫生》 2023年第21期3691-3697,共7页
目的分析2010-2020年山东省临沂市水痘发病的流行趋势、空间流行特征及时空分布特征,探索山东省临沂市12县区水痘发病高危区域,为卫生行政部门制定合理的防控措施提供理论依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2010-2020年山东省... 目的分析2010-2020年山东省临沂市水痘发病的流行趋势、空间流行特征及时空分布特征,探索山东省临沂市12县区水痘发病高危区域,为卫生行政部门制定合理的防控措施提供理论依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2010-2020年山东省临沂市12县区水痘报告病例数据,采用描述性流行病学方法进行基本情况分析。应用空间自相关和时空扫描分析等方法研究山东省临沂市水痘发病时空分布特征。结果2010-2020年山东省临沂市水痘年平均发病率为8.82/10万。发病率与时间分布无明显的线性关系,不同年度、县区发病率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);发病率存在明显的地域分布差异,呈现随着远离中心区域而降低的趋势;男性水痘发病率(10.15/10万)高于女性(7.44/10万),差异有统计学意义(P<0.05);各年龄均有病例,5~<10岁发病率最高(36.32/10万),各年龄发病率比较,差异有统计学意义(P<0.05),随着年龄增加,发病率呈明显下降趋势。2010-2020年山东省临沂市水痘发病率存在明显的空间正相关性;兰山区、河东区、罗庄区为高-高聚集区域,沂水县、沂南县、郯城县为低-低聚集区域,兰山区、河东区、罗庄区为高发热点区域,沂水县、沂南县、郯城县为冷点区域,其余区域无明显意义。高-高聚集区域同时也是高发热点区域,低-低聚集区域同时也是冷点区域,存在区域对应性。空间预测结果与水痘发病区域分布结果基本一致。时空聚集性分析检测到2010-2020年一类聚集区域发生在山东省临沂市中部地区,主要为兰山区、罗庄区、河东区3个县区,聚集时间为2018-2020年。结论山东省临沂市水痘发病存在明显的空间聚集性及时间聚集性,通过开展疫情监测、落实健康教育、引导高风险人员及时接种水痘疫苗等综合性防控措施,加强发病聚集区域疫情防控人员和防控资源配置,可有效降低发病率。 展开更多
关键词 水痘 流行病学研究 时空聚集性分析 山东
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面向突发性系统风险防范的公立医院全面预算管理浅析 被引量：4
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作者 黄慧文 马兴磊 +4 位作者 杨静 邵泽明 孙玉柱 赵翊 吴鑫 《中国卫生标准管理》 2021年第12期29-31,共3页
系统风险是公立医院在运营管理过程中难以回避的一个问题,突发性、难以预见性、体系性、客观性、复杂性的系统风险很可能对于公立医院的运营管理造成巨大冲击。而作为一种全面融合财务管理、成本管理、人力资源、医疗收入、物资材料、... 系统风险是公立医院在运营管理过程中难以回避的一个问题,突发性、难以预见性、体系性、客观性、复杂性的系统风险很可能对于公立医院的运营管理造成巨大冲击。而作为一种全面融合财务管理、成本管理、人力资源、医疗收入、物资材料、固定资产等管理内容的预算管理模式,全面预算管理对于增强公立医院抵御突发性系统风险、降低突发性系统风险损失有着重要作用。本文目的在于探讨公立医院如何更有效地优化全面预算管理体系,从而促进医院系统性风险控制与内部控制体系优化,同时还能引导医院运营管理模式的改进,满足医院战略的控制目标,为医院的健康发展提供有力支撑,推动现代化医院管理体系的构建。 展开更多
关键词 全面预算管理 突发性系统风险 风险控制 医院预算管理 医院风险控制 公共卫生事件
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卡介苗热休克蛋白70基因修饰的树突状细胞疫苗体内抗瘤作用的研究
4
作者 吴晓娟 刘春雷 李晓玲 《临床医学进展》 2023年第4期6986-6992,共7页
目的:探讨卡介苗热休克蛋白70 (BCG HSP70)基因修饰的树突状细胞(DCs)疫苗体内抗瘤效应。方法:从急性白血病患儿骨髓中培养未成熟树突状细胞(imDCs),形态学观察及流式细胞术鉴定后,利用脂质体2000将BCG HSP70基因转入imDCs细胞表面,免... 目的:探讨卡介苗热休克蛋白70 (BCG HSP70)基因修饰的树突状细胞(DCs)疫苗体内抗瘤效应。方法:从急性白血病患儿骨髓中培养未成熟树突状细胞(imDCs),形态学观察及流式细胞术鉴定后,利用脂质体2000将BCG HSP70基因转入imDCs细胞表面,免疫荧光单克隆抗体进行细胞表面修饰鉴定。取健康BALB/C裸鼠,第0天皮下接种HL-60细胞,第7~10天可形成皮下结节的白血病裸鼠模型,将其随机分为6组,移植瘤内分别接种PBS液、不做任何处理的imDC (imDC组);空载体(pDisplay)转染的imDC (imDC-neo组);重组载体(pDisplay-HSP70)转染的imDC (HSP70组);rhTNF-α (20 ng/ml)诱导的imDC (TNF-α组);以及pDisplay-HSP70转染 + rhTNF-α (20 ng/ml)诱导的imDC (HSP70 + TNF-α组)。每周1次,共2次,于给药第14天处死裸鼠。观察各组肿瘤体积变化,绘制肿瘤生长曲线;计算裸鼠体重的变化情况;以及HE染色观察肿瘤组织切片。结果:1) 骨髓培养的细胞形态特点及细胞表面标志均符合imDCs特征。共聚焦显微镜观察检测证实BCG HSP70表达在转染后的imDCs细胞表面。2) HSP70 + TNF-α组HLA-DR、CD80、CD86阳性率分别为(78.42 ± 8.01)%,(83.00 ± 6.75)%和(88.51 ± 4.44)%,明显高于HSP70组((55.13 ± 4.84)%,(59.93 ± 3.88)%和(62.33 ± 5.42)%)、TNF-α组((57.28 ± 5.63)%,(60.31 ± 6.20)%和(63.70 ± 3.78)%);HSP70组与TNF-α组比较无明显差异(p > 0.05)。3) 体内杀瘤效应:HSP70-DC组肿瘤体积变化(40.94)明显小于PBS对照组、imDC组及imDC-neo组(185.72,181.16和180.18),但大于HSP70 + TNF-α组(17.60) (p < 0.05)。HSP70-DC组、TNF-α组及HSP70 + TNF-α组肿瘤切片染色可见不同程度的核固缩、碎裂及溶解、空泡现象,以HSP70 + TNF-α组最明显。结论:BCG HSP70基因修饰的DC疫苗在小鼠体内可诱导出较强的杀瘤效应,且与细胞因子联合作用更强。 展开更多
关键词 卡介苗 热休克蛋白70 基因转染 树突状细胞 肿瘤疫苗
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临沂市区主要大气污染物的污染特征及其对居民健康的影响 被引量：22
5
作者 李洪枚 伍鹏程 +5 位作者 伯鑫 吴鑫 杨静 刘厚凤 魏敏 郝鹏鹏 《环境科学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期2919-2934,共16页
大气污染是全球性的公共环境健康问题.本研究基于临沂市区2015年6种大气污染物(PM2.5、PM10、SO2、NO2、CO、O3)的逐日监测数据,分析了污染物的污染特征及其与气象因子的相关性,通过构建广义相加模型,模拟分析了单个污染物与居民呼吸、... 大气污染是全球性的公共环境健康问题.本研究基于临沂市区2015年6种大气污染物(PM2.5、PM10、SO2、NO2、CO、O3)的逐日监测数据,分析了污染物的污染特征及其与气象因子的相关性,通过构建广义相加模型,模拟分析了单个污染物与居民呼吸、循环系统疾病门诊人次的暴露-反应关系.结果表明,PM2.5和PM10是临沂市区首要大气污染物,NO2和SO2次之,O3和CO浓度较低;除O3外,其它5种污染物之间呈显著正相关,与风速、温度、相对湿度3个气象因子呈负相关,浓度水平冬季高、夏季低;O3与温度呈显著正相关.对于呼吸系统疾病,单个污染物每增加10μg·m^-3(CO每增加0.1 mg·m^-3)的最大效应情况是:PM10、SO2、NO2、CO均在当天(lag0)使得门诊人次分别增加0.36%、1.77%、1.29%、0.69%,PM2.5和O3分别在累积滞后6 d(lag05)和单日滞后3 d(lag3)使得门诊人次分别增加0.6%和1.07%;对于循环系统疾病,单个污染物每增加10μg·m^-3(CO每增加0.1 mg·m^-3)的最大效应是:PM2.5、PM10均在累积滞后5 d(lag04)使得门诊人次分别增加0.72%、 0.80%, SO2、 NO2均在累积滞后6 d使得门诊人次分别增加3.55%、3.54%,CO和O3则分别在当天和单日滞后3 d使得门诊人次分别增加0.77%、1.39%.对于呼吸、循环系统疾病,PM2.5、PM10、CO、O3对男性的影响均大于女性,SO2则反之;NO2对男性呼吸系统和女性循环系统影响较大.大气污染物对少年(7~17岁)呼吸系统和对中年(41~65岁)循环系统影响较大.临沂市区6种大气污染物存在不同程度的污染,对居民呼吸、循环系统疾病均有不同程度的影响,且存在性别和年龄的差异. 展开更多
关键词 大气污染物 污染特征 暴露反应关系 健康效应
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2014-2019年临沂市大气颗粒物污染对慢性呼吸道疾病的影响研究 被引量：2
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作者 冯美慧 伯鑫 +6 位作者 杨静 刘思宇 邢芝雯 刘厚凤 吴鑫 李冬 魏敏 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期171-179,共9页
目的 探讨大气颗粒物污染对临沂市人群慢性呼吸道疾病的短期暴露效应。方法 基于2014—2019年临沂市大气颗粒物(PM_(2.5)和PM_(10))浓度例行监测和同期呼吸道疾病门诊数据,采用分布滞后非线性模型研究颗粒物对慢性呼吸道疾病门诊患者的... 目的 探讨大气颗粒物污染对临沂市人群慢性呼吸道疾病的短期暴露效应。方法 基于2014—2019年临沂市大气颗粒物(PM_(2.5)和PM_(10))浓度例行监测和同期呼吸道疾病门诊数据,采用分布滞后非线性模型研究颗粒物对慢性呼吸道疾病门诊患者的暴露风险和滞后效应。结果 PM_(2.5)浓度为86μg/m^(3)时,慢性呼吸道疾病相对危险度(Relative Risk,RR)最高,为1.67(95%CI:1.27~2.17);PM_(10)浓度为90μg/m^(3)时,RR值最高,为1.56(95%CI:1.25~1.96);慢性呼吸道疾病门诊量在低-中PM浓度(PM_(2.5)≤87μg/m^(3)、PM_(10)≤165μg/m^(3)),累计滞后风险从lag03开始显著,高浓度(PM_(2.5)≥166μg/m^(3)、PM_(10)≥273μg/m^(3))时,累积滞后1 d(lag01)即产生相对风险;性别与年龄的修饰作用,PM_(2.5)对男性影响大于女性,PM_(10)对女性影响大于男性;PM_(2.5)对≤65岁人群疾病风险显著,而PM_(10)对全年龄段人群均存在风险。结论 临沂市颗粒物浓度仍处于较高水平,人群暴露及慢性呼吸道疾病风险较高,需严格执行和实施大气污染减排政策及措施。 展开更多
关键词 大气颗粒物 慢性呼吸道疾病 门诊量 分布滞后非线性模型 临沂市
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