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乳腺癌间质型循环肿瘤细胞对术后微小残留病灶的评估价值 被引量:1
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作者 孔令禹 辛智芳 +4 位作者 苏传付 刘丽 谷兆鑫 郭宗强 姚宇锋 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2022年第6期533-538,544,共7页
目的探讨间质型循环肿瘤细胞(MCTC)检测辅助乳腺癌患者术后微小残留病灶(MRD)和复发监测的评估价值。方法研究入组2019年10月至2021年4月临沂市肿瘤医院125例准备手术治疗的乳腺癌患者,使用CytoSorter微流控纳米芯片技术富集检测MCTC,... 目的探讨间质型循环肿瘤细胞(MCTC)检测辅助乳腺癌患者术后微小残留病灶(MRD)和复发监测的评估价值。方法研究入组2019年10月至2021年4月临沂市肿瘤医院125例准备手术治疗的乳腺癌患者,使用CytoSorter微流控纳米芯片技术富集检测MCTC,分析术前和术后MCTC数量与乳腺癌的关系。结果125例乳腺癌患者中,术前和术后MCTC检出率分别为81.6%(102/125)和68.8%(86/125),术前和术后MCTC数量差异有统计学意义(P=0.0002),手术治疗后MCTC下降(P=0.0002)。乳腺癌术前术后MCTC水平与临床病理特征的关系结果显示,术前MCTC水平与肿瘤直径(P<0.001)、病理分期(P<0.001)、T分期(P<0.001)、N分期(P<0.001)、Ki67表达(P<0.001)、HER2表达(P=0.033)、分子分型(P=0.004)相关。乳腺癌患者的复发率为32.8%(41/125),单因素分析结果显示肿瘤病灶直径越大、病理分期越晚、T分期越高、淋巴结转移、Ki67高表达、术前和术后MCTC数量越多的乳腺癌患者越容易发生术后复发。Cox多因素回归分析结果显示,影响乳腺癌患者术后复发的因素包括病理分期、N分期、淋巴结转移、ER表达、PR表达、HER2表达、分子分型、术前和术后MCTC数量。MCTC与乳腺癌患者手术治疗后复发关系分析,无论术前还是术后,MCTC≥4个/4 ml的乳腺癌患者手术治疗后复发率高于MCTC<4个/4 ml的乳腺癌患者,差异有统计学意义(P<0.001)。术前MCTC检测诊断乳腺癌患者手术治疗后复发的灵敏度、特异度分别为64.3%(18/28)、76.3%(74/97);术后MCTC检测诊断乳腺癌患者手术治疗后复发的灵敏度、特异度分别为100.0%(11/11)、73.7%(84/114)。结论术前和术后MCTC检测可能辅助乳腺癌术后MRD评估,MCTC≥4个/4 ml的乳腺癌患者术后可能具有较高的复发风险。 展开更多
关键词 乳腺癌 间质型循环肿瘤细胞 循环肿瘤细胞 微小残留病灶 复发
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口服西罗莫司治疗腹腔淋巴管畸形的临床效果及预后
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作者 徐振国 陈涛 +3 位作者 邰茂众 葛春晓 张秋琪 李克雷 《组织工程与重建外科》 CAS 2024年第4期434-439,共6页
目的观察口服西罗莫司治疗腹腔淋巴管畸形的临床效果及预后。方法自2020年3月至2022年8月,回顾性分析接受西罗莫司治疗的5例腹腔淋巴管畸形患者的临床资料。结果5例患者于我院治疗前均伴有腹痛,所有患者均口服西罗莫司治疗2年。临床症... 目的观察口服西罗莫司治疗腹腔淋巴管畸形的临床效果及预后。方法自2020年3月至2022年8月,回顾性分析接受西罗莫司治疗的5例腹腔淋巴管畸形患者的临床资料。结果5例患者于我院治疗前均伴有腹痛,所有患者均口服西罗莫司治疗2年。临床症状改善主观评价:进展0例、稳定2例、好转3例、治愈0例。病变改善程度客观评价:Ⅰ级(差)2例、Ⅱ级(中)0例、Ⅲ级(好)1例、Ⅳ级(优)2例。治疗期间2例患者出现口腔溃疡,1例患者出现轻度贫血,对症治疗后均好转,无其他严重并发症。随访1年,腹痛等症状未再出现,3例大囊型淋巴管畸形瘤体均明显缩小,2例微囊型淋巴管畸形未见瘤体明显生长。结论西罗莫司治疗腹腔淋巴管畸形是安全有效的,能明显缓解腹部不适症状,尤其对于大囊型淋巴管畸形,瘤体减小明显,效果满意。 展开更多
关键词 腹腔淋巴管畸形 西罗莫司 靶向治疗
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马应龙麝香痔疮膏治疗乳腺癌患者化疗所致手足综合征的疗效探讨 被引量:5
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作者 昝玲玲 蔡兴隆 +1 位作者 李晓娜 缪元秀 《中国美容医学》 CAS 2021年第9期22-25,共4页
目的:观察马应龙麝香痔疮膏在乳腺癌化疗(卡培他滨或多柔比星)所致手足综合征(Hand-foot syndrome,HFS)中的应用效果。方法:收集2018年1月-2020年6月临沂市肿瘤医院因化疗导致HFS的92例乳腺癌患者临床资料,采用随机数字表法分为对照组... 目的:观察马应龙麝香痔疮膏在乳腺癌化疗(卡培他滨或多柔比星)所致手足综合征(Hand-foot syndrome,HFS)中的应用效果。方法:收集2018年1月-2020年6月临沂市肿瘤医院因化疗导致HFS的92例乳腺癌患者临床资料,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各46例,两组均给予维生素B6口服,对照组同时给予湿润烧伤膏外涂,观察组则同时给予马应龙麝香痔疮膏外涂,两组均于治疗两周后评价临床疗效。比较两组干预前后HFS临床症状评分、HFS分级情况、欧洲癌症研究和治疗组织生存质量核心量表(the european organzation for research and treatment of cancer QLQ-C30,EORTC QLQ-C30)评分变化及HFS干预临床疗效。结果:治疗后,两组HFS各临床症状评分及总分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,除色素沉着评分外,观察组HFS其余临床症状及总分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组HFS分级均有改善,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(89.13%vs 71.74%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组EORTC QLQ-C30量表五项功能评分均显著提升,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:马应龙麝香痔疮膏与湿润烧伤膏均能改善化疗所致的HFS症状,提高患者生活质量水平,相较而言马应龙麝香痔疮膏临床效果更优。 展开更多
关键词 乳腺癌 化疗 手足综合征 马应龙麝香痔疮膏 湿润烧伤膏
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米氮平用于乳腺癌EC方案化疗防控恶心呕吐的临床观察 被引量:3
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作者 昝玲玲 王萍 +2 位作者 蔡兴隆 缪元秀 李晓娜 《国际医药卫生导报》 2020年第18期2737-2740,共4页
目的观察米氮平用于乳腺癌患者行表柔比星联合环磷酰胺(epiru-bicin+cyclophosphamide,EC)方案化疗后恶心呕吐症状的改善价值。方法选取2018年9月至2019年4月就诊的82例行EC方案化疗的乳腺癌患者,采用随机数字表法分为两组,各41例。对... 目的观察米氮平用于乳腺癌患者行表柔比星联合环磷酰胺(epiru-bicin+cyclophosphamide,EC)方案化疗后恶心呕吐症状的改善价值。方法选取2018年9月至2019年4月就诊的82例行EC方案化疗的乳腺癌患者,采用随机数字表法分为两组,各41例。对照组采用福沙匹坦+托烷司琼+地塞米松治疗,观察组采用福沙匹坦+托烷司琼+米氮平治疗;比较两组患者临床疗效、安全性及恶心呕吐生活功能指数情况。结果观察组急性及迟发性恶心呕吐的临床疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组急性及迟发性恶心呕吐的临床控制率均为97.56%,显著高于对照组78.05%、68.29%,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组不良反应发生率为36.59%,显著低于对照组60.98%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恶心部分总分、呕吐部分总分、FLIE指数总分分别为(58.41±7.52)分、(53.76±1.91)分、(112.17±5.28)分,均显著高于对照组(48.61±5.76)分、(50.75±4.73)分、(99.36±4.96)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论乳腺癌患者EC方案化疗期间采用米氮平替代地塞米松用于防控化疗相关恶心呕吐能够起到改善临床疗效,降低恶心呕吐严重程度,提高患者生活质量,且不良反应轻微,安全性好,值得进一步临床推广。 展开更多
关键词 米氮平 乳腺癌 恶心 呕吐 化疗
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前锯肌筋膜联合部分胸大肌筋膜脂肪瓣在乳房再造中的临床应用 被引量:1
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作者 孔令禹 苏传付 +4 位作者 辛智芳 陆南杭 谷兆鑫 郭宗强 亓发芝 《中国临床医学》 2021年第6期993-998,共6页
目的:探讨在即刻假体乳房再造中,前锯肌筋膜联合部分胸大肌筋膜脂肪瓣覆盖假体的临床应用价值。方法:选择2017年8月至2020年8月临沂市肿瘤医院收治的50例进行假体即刻乳房再造乳腺癌患者,其中31例采用前锯肌筋膜联合部分胸大肌筋膜脂肪... 目的:探讨在即刻假体乳房再造中,前锯肌筋膜联合部分胸大肌筋膜脂肪瓣覆盖假体的临床应用价值。方法:选择2017年8月至2020年8月临沂市肿瘤医院收治的50例进行假体即刻乳房再造乳腺癌患者,其中31例采用前锯肌筋膜联合部分胸大肌筋膜脂肪瓣覆盖假体外下极(SPMF组),19例采用背阔肌肌瓣覆盖假体外下极(LDMF组)。对比两组手术时长、术后引流管放置天数、术后住院天数、切口并发症发生率、再造乳房形态和患者生活质量的差异。结果:SPMF组患者手术时长较短、术后引流管留置时间较短、住院时间更短(P<0.05)。SPMF组患者与LDMF组患者再造乳房形态及切口并发症发生率差异无统计学意义。SPMF组患者术后生活质量明显优于LDMF组(P<0.05)。结论:乳房重建中,前锯肌筋膜联合部分胸大肌筋膜脂肪瓣覆盖假体较背阔肌肌瓣覆盖假体手术时长短,患者术后恢复较快、生活质量较高,值得推广。 展开更多
关键词 乳腺癌 即刻乳房再造 假体 筋膜 背阔肌 前锯肌
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lncRNA SNHG6对乳腺癌细胞活性的调控及机制研究 被引量:4
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作者 昝玲玲 李晓娜 蔡兴隆 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2020年第5期365-372,共8页
目的探讨lncRNA SNHG6与乳腺癌的关系及其可能的作用机制。方法荧光定量PCR检测人正常乳腺上皮细胞系MCF-10A与人乳腺癌细胞系MCF-7中SNHG6、miR-30-5p、FKBP3的表达情况;按照实验内容将MCF-7细胞分组:①si-NC组、si-SNHG6组、si-NC+miR... 目的探讨lncRNA SNHG6与乳腺癌的关系及其可能的作用机制。方法荧光定量PCR检测人正常乳腺上皮细胞系MCF-10A与人乳腺癌细胞系MCF-7中SNHG6、miR-30-5p、FKBP3的表达情况;按照实验内容将MCF-7细胞分组:①si-NC组、si-SNHG6组、si-NC+miR-30-5p inhibitor组和si-SNHG6+miR-30-5p inhibitor组;②miR-NC组、miR-30-5p inhibitor组、miR-30-5p inhibitor+sh-NC组和miR-30-5p inhibitor+sh-FKBP3组。通过siRNA技术抑制SNHG6表达,采用脂质体介导法分别将miR-30-5p模拟物(mimic)、抑制物(inhibitor)及其阴性对照(miR-NC)转染MCF-7细胞,构建针对FKBP3基因的短发夹RNA(shRNA)慢病毒表达载体抑制FKBP3表达。CCK-8、细胞集落形成实验、细胞伤口愈合实验及Transwell实验观察各组MCF-7细胞增殖、迁移与侵袭。通过生物信息学软件、双荧光素酶报告基因实验及蛋白质印迹法分析SNHG6与miR-30-5p、miR-30-5p与FKBP3之间的靶向关系。结果与MCF-10A细胞比较,MCF-7细胞中SNHG6和FKBP3的表达水平显著增加而miR-30-5p的表达水平显著下降(t=21.097,P=0.000;t=17.812,P=0.000;t=33.671,P=0.000)。与si-NC组比较,si-SNHG6组MCF-7细胞增殖活性被显著抑制(t=19.569,P=0.000;t=25.077,P=0.000),细胞集落形成数显著下降(t=34.071,P=0.000),细胞迁移与侵袭也受到抑制(t=33.419,P=0.000;t=29.372,P=0.000)。miR-30-5p与SNHG6存在互补结合位点,miR-30-5p mimic与SNHG6-WT共转染组荧光素酶活性较miR-NC与SNHG6-WT共转染组显著降低(t=31.596,P=0.000)。各组MCF-7细胞的增殖、迁移与侵袭之间差异显著(F=268.014,F=398.483,F=244.962),与si-SNHG6组比较,si-SNHG6+miR-30-5p inhibitor组的MCF-7细胞增殖、迁移与侵袭能力显著增加(P=0.000),与si-NC+miR-30-5p inhibitor组比较,si-SNHG6+miR-30-5p inhibitor组的MCF-7细胞增殖、迁移与侵袭能力显著下降(P=0.000)。miR-30-5p与FKBP3的3’UTR存在互补结合位点,miR-30-5p mimic与FKBP3-WT共转染组荧光素酶活性较miR-NC与FKBP3-WT共转染组显著降低(t=28.557,P=0.000)。转染后各组MCF-7细胞间FKBP3蛋白表达差异显著(F=102.523),与miR-NC组比较,miR-30-5p mimic组FKBP3的蛋白表达显著降低,而miR-30-5p inhibitor组FKBP3蛋白表达则显著升高(P=0.000)。各组MCF-7细胞间的增殖、迁移与侵袭差异均显著(F=177.036,F=285.530,F=217.992),与miR-30-5p inhibitor组和miR-30-5p inhibitor+sh-NC组比较,miR-30-5p inhibitor+sh-FKBP3组的MCF-7细胞增殖、迁移与侵袭能力显著下降(P=0.000)。结论抑制miR-30-5p表达可逆转下调SNHG6对MCF-7细胞增殖、迁移与侵袭的抑制作用。 展开更多
关键词 乳腺癌 lncRNA SNHG6 miR-30-5p FKBP3 增殖 迁移 侵袭
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晚期Luminal型乳腺癌孕激素受体表达状况与化疗疗效相关性研究 被引量:1
7
作者 刘国柱 王萍 +2 位作者 辛智芳 黄丙俭 姚少波 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2020年第3期220-223,共4页
目的孕激素受体(progesterone receptor,PR)表达状况与乳腺癌内分泌治疗疗效有明确的相关性,本研究探讨PR表达状况是否也与晚期Luminal型乳腺癌化疗疗效相关。方法选取2011-03-01-2016-12-30临沂市肿瘤医院术后复发一线化疗的晚期Lumina... 目的孕激素受体(progesterone receptor,PR)表达状况与乳腺癌内分泌治疗疗效有明确的相关性,本研究探讨PR表达状况是否也与晚期Luminal型乳腺癌化疗疗效相关。方法选取2011-03-01-2016-12-30临沂市肿瘤医院术后复发一线化疗的晚期Luminal型乳腺癌患者为研究对象,应用吉西他滨联合顺铂(GP)方案进行化疗。66例晚期Luminal型乳腺癌患者分为PR低表达组(阳性率<20%)38例和PR高表达组(阳性率≥20%)28例,均给予GP方案化疗。吉西他滨1 000mg/m^2,静脉滴入,d1、d8;顺铂25mg/m^2,静脉滴入,d1~d3。21d为1个周期,每2个周期评价疗效,共化疗2~8个周期。化疗期间出现病情进展或不能耐受的患者停止化疗。化疗结束后的患者内分泌治疗维持,直至疾病进展。结果 PR低表达组38例,完全缓解(complete response,CR)0例,部分缓解(partial response,PR)11例(28.9%),疾病稳定(stable disease,SD)25例(65.8%),疾病进展(progressive disease,PD)2例(5.3%),总有效率(CR+PR)为28.9%;PR高表达组28例,CR 2例(7.1%),PR 13例(46.4%),SD13例(46.4%),PD 0例,总有效率(CR+PR)为53.6%。2组总有效率差异有统计学意义,χ^2=5.313,P=0.021。PR低表达组和高表达组中位无进展生存期分别为9(95%CI:7.6~10.9)和12个月(95%CI:9.2~13.4),差异无统计学意义,χ^2=1.505,P=0.220。结论 PR低表达的晚期Luminal型乳腺癌患者一线GP方案化疗近期疗效差,疾病进展时间短。 展开更多
关键词 乳腺癌 孕激素受体 表达状况 Luminal型 GP方案
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侧胸壁筋膜瓣联合部分胸大肌筋膜瓣在乳房再造中的临床应用 被引量:1
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作者 辛建恺 孔令禹 +3 位作者 孔滨 辛智芳 苏传付 谷兆鑫 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2022年第3期198-202,共5页
目的探讨应用侧胸壁筋膜瓣联合部分胸大肌筋膜瓣覆盖假体在即刻乳房重建中的可行性和安全性。方法选择临沂市肿瘤医院乳腺科2017-08-30-2020-09-30进行保留乳头乳晕皮下腺体切除同时行即刻乳房重建的60例早期乳腺癌患者为研究对象,对患... 目的探讨应用侧胸壁筋膜瓣联合部分胸大肌筋膜瓣覆盖假体在即刻乳房重建中的可行性和安全性。方法选择临沂市肿瘤医院乳腺科2017-08-30-2020-09-30进行保留乳头乳晕皮下腺体切除同时行即刻乳房重建的60例早期乳腺癌患者为研究对象,对患者切口并发症、局部复发、远处转移及术后美容效果进行评估。结果术后随访3~40个月,中位随访17个月,无1例出现局部复发和远处转移。术后8例切口红肿,3例皮缘缺血,2例切口裂开,经积极对症处理后均痊愈,无假体取出等严重并发症。术后外观及患者满意度评价优39例,良16例,一般5例,优良率为91.7%。结论在早期乳腺癌患者中,侧胸壁筋膜瓣联合部分胸大肌筋膜瓣覆盖假体的即刻乳房重建手术操作简单,同时采用筋膜瓣制备过程中形成的创腔固定假体,可防止假体移位,并发症少,美容效果好,是一种安全可行、经济实用的重建方法。 展开更多
关键词 乳腺癌 即刻乳房再造 假体 侧胸壁筋膜瓣 胸大肌筋膜瓣
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CD47表达抑制减轻放射性肺损伤作用研究
9
作者 张秋琪 田芹 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第11期1046-1051,共6页
目的研究抑制小鼠肺组织CD47表达对放射性肺损伤的缓解作用,并探讨相关机制。方法健康雌性C57BL/6小鼠60只,随机分为正常组、空白组(仅全肺照射)、阴性组(全肺照射+气管滴注含无义序列shRNA的腺相关病毒)及阳性组(全肺照射+气管滴注含抑... 目的研究抑制小鼠肺组织CD47表达对放射性肺损伤的缓解作用,并探讨相关机制。方法健康雌性C57BL/6小鼠60只,随机分为正常组、空白组(仅全肺照射)、阴性组(全肺照射+气管滴注含无义序列shRNA的腺相关病毒)及阳性组(全肺照射+气管滴注含抑制CD47表达shRNA的腺相关病毒)。胸部照射后24 h、4周、12周,取其新鲜血,用RT‐PCR法测定CD47 mRNA表达水平、碱水解法测定羟脯氨酸含量,免疫组织化学法检测兔抗小鼠微管相关蛋白1轻链3(LC3)表达水平。血清冻存ELISA法测定转化生长因子‐β_(1)(TGF‐β_(1))、肿瘤坏死因子‐α(TNF‐α)含量。结果RT‐PCR法结果显示小鼠肺组织CD47 mRNA相对表达水平阳性组较阴性组、正常组、空白组低(24 h:P值均<0.001;4周:P值分别为<0.001、0.003、0.001;12周:P值分别为0.009、0.002、0.005)。除阳性组外的三组CD47 mRNA表达差异不明显(P值均>0.05);各组内CD47 mRNA的表达并未随时间的变化而有明显差异(P值均>0.05)。照射后24 h、4周、12周空白组和阴性组较正常组小鼠血清内TGF‐β_(1)含量升高(空白组,P值分别为<0.001、0.003、0.003;阴性组,P值分别为0.001、0.021、0.034)。同时,阳性组的血清TNF‐α(照射后24 h、4周、12周P值分别为0.022、<0.001、<0.001),空白组的羟脯氨酸含量(照射后4周、12周P值分别为0.002、<0.001)均较正常组明显升高。免疫组织化学示:照射后24 h较4周、12周小鼠肺组织LC3表达量高(P值均<0.001),阴性组及空白组差别不明显(P>0.05)。结论抑制CD47表达可减轻放射导致的肺炎及肺纤维化程度,其机制与自噬作用的增强有关。CD47有望成为缓解放射性肺损伤的新靶点。 展开更多
关键词 CD47 放射性肺损伤 肿瘤坏死因子-Α 转化生长因子-β_(1) 羟脯氨酸
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