综合性ICU医院感染目标性监测结果分析 被引量：14

1

作者 王娇 陈梦燕 黄静 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期2242-2243,2264,共3页

目的了解医院ICU患者发生医院感染的情况,以采取针对性的干预措施控制医院感染的发生。方法根据《医院感染目标性监测规范》,监测2012年2月-2013年2月入住ICU患者的医院感染率、日感染率、3种导管相关感染率、医院感染部位及感染病原菌... 目的了解医院ICU患者发生医院感染的情况,以采取针对性的干预措施控制医院感染的发生。方法根据《医院感染目标性监测规范》,监测2012年2月-2013年2月入住ICU患者的医院感染率、日感染率、3种导管相关感染率、医院感染部位及感染病原菌分布。结果监测的655例患者中发生医院感染78例、82例次,医院感染率11.90%、例次感染率12.52%、日感染率13.84‰、例次日感染率14.55‰;中心静脉置管相关性血流感染率为0.56‰、导尿管插管相关泌尿道感染率为1.15‰、呼吸机相关性肺炎感染率为78.43‰;下呼吸道感染率为80.25%、血流感染率为7.41%、泌尿道感染率3.70%;感染病原菌以肺炎克雷伯菌检出最高,占42.74%。结论ICU的医院感染率较高,导管相关性感染为高风险性因素,应对病房管理采取相应的整改措施,从而减少医院感染的发生。 展开更多

关键词 目标性监测 重症监护病房 导管相关感染 感染部位

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血清心肌肌钙蛋白I在慢性肺源性心脏病诊断治疗中的价值 被引量：10

2

作者 何建新 斯小水 +3 位作者 季明霞 朱健峰 王娇 陈梦燕 《心脑血管病防治》 2009年第5期361-362,共2页

目的探讨心肌肌钙蛋白I(CTNI)检测对慢性肺源性心脏病(CPHD)患者治疗的临床价值。方法检测30例CPHD患者、30例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期和缓解期以及20名健康者外周血清CTNI水平。结果CPHD患者急性加重期血清CTNI为(0.02
... 目的探讨心肌肌钙蛋白I(CTNI)检测对慢性肺源性心脏病(CPHD)患者治疗的临床价值。方法检测30例CPHD患者、30例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期和缓解期以及20名健康者外周血清CTNI水平。结果CPHD患者急性加重期血清CTNI为(0.02±0.49)μg/L,缓解期为(0.00±0.00)±μg/L,两期血清CTNI水平差异有统计学意义(P<0.001);COPD患者急性加重期和缓解期血清CTNI均为(0.00±0.00)μg/L,两期血清CTNI水平差异无统计学意义(P>0.05);CPHD患者急性加重期血清CTNI为(0.02±0.49)μg/L,COPD患者急性加重期血清CTNI(0.00±0.00)μg/L,两者血清CTNI水平差异有统计学意义(P<0.001)。结论CPHD患者急性加重期存在心肌损伤,血清CT-NI增高可作为CPHD患者急性加重期心肌损伤的指标之一。测定血清CTNI对及时了解CPHD患者心肌损害程度有一定的临床参考价值。 展开更多

关键词 心肌肌钙蛋白I 慢性肺源性心脏病 慢性阻塞性肺疾病 心肌损伤

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健康教育干预对心脏手术患者负性情绪及预后的影响 被引量：8

3

作者 刘倩 华锋 《中国现代医生》 2014年第36期86-89,共4页

目的探讨健康教育干预对心脏手术患者负性情绪及预后的影响。方法选取2012年3月-2013年11月在浙江省义乌市中心医院行择期开胸心脏手术的患者95例,按随机数字表法分为实验组48例和对照组47例,两组均实施心脏外科围手术常规护理,实验组... 目的探讨健康教育干预对心脏手术患者负性情绪及预后的影响。方法选取2012年3月-2013年11月在浙江省义乌市中心医院行择期开胸心脏手术的患者95例,按随机数字表法分为实验组48例和对照组47例,两组均实施心脏外科围手术常规护理,实验组在此基础上实施强化心理健康干预的健康教育。结果转出ICU前和出院前两组SAS和SDS评分比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。转出ICU前两组SD-RISC量表坚韧、乐观及总分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,出院前两组SD-RISC量表坚韧、自强、乐观及总分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。出院前两组BPI量表疼痛程度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但疼痛对日常生活、情绪、人际关系、睡眠影响的比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者ICU住院时间、术后住院时间及并发症发生率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论健康教育干预可有效减轻心脏外科手术患者的术后焦虑、抑郁状态,提高心理韧性,缓解疼痛感敏感性,有益于患者术后康复,减少术后ICU、术后住院时间和并发症发生率。 展开更多

关键词 心脏手术 健康教育 负性情绪 并发症

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肠内外联合营养支持在重型颅脑损伤治疗中的应用 被引量：2

4

作者 何建新 《浙江医学》 CAS 2004年第5期375-376,共2页

关键词 重型颅脑损伤 负氮平衡 免疫功能 并发症 营养支持 肠内营养 肠外营养 代谢率

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高氧液对危重患者氧合和血液流变学指标的影响

5

作者 干建新 张茂 +7 位作者 斯小水 边铁群 卢中秋 戴凌云 裘云仙 俞士梅 楼天震 宗建平 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期479-482,共4页

目的观察静脉输注高氧液对危重患者氧合和血液流变学指标的影响,从而评价其临床应用价值.方法 2004-08～12浙江省9家医院急诊科或ICU伴有低氧血症的危重患者,在常规给氧措施的基础上以60滴/min的速度经静脉输注高氧液,观察输注前和输注1... 目的观察静脉输注高氧液对危重患者氧合和血液流变学指标的影响,从而评价其临床应用价值.方法 2004-08～12浙江省9家医院急诊科或ICU伴有低氧血症的危重患者,在常规给氧措施的基础上以60滴/min的速度经静脉输注高氧液,观察输注前和输注1、2 h的血压、心率、呼吸频率、动脉血气和血液流变学指标的变化.结果高氧液输注后患者脉搏氧饱和度和动脉血氧分压明显上升,3个时点的中位数值分别为94%、96%、97%和67.0、80.0、84.7 mmHg(均P<0.001);心率和呼吸频率减慢(均P<0.001),对血压影响不大;全血黏度降低(P<0.05);未见明显不良反应.结论高氧液可作为其他氧疗措施的补充手段,适用于有低氧血症危重患者的救治. 展开更多

关键词 危重患者 高氧液 血液流变学

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阿托伐他汀治疗心脏功能不全的疗效观察

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作者 季亚玲 叶萍仙 陈丽娟 《中国现代医生》 2011年第23期159-160,共2页

目的探讨他汀类药物在心功能不全患者的治疗方面的作用。方法 62例心功能不全的患者随机分为两组,对照组进行强心、利尿、ACEI以及β-受体阻滞剂等常规性治疗,治疗组则于以上治疗的同时给予阿托伐他汀每日10mg。研究治疗后3个月的心功... 目的探讨他汀类药物在心功能不全患者的治疗方面的作用。方法 62例心功能不全的患者随机分为两组,对照组进行强心、利尿、ACEI以及β-受体阻滞剂等常规性治疗,治疗组则于以上治疗的同时给予阿托伐他汀每日10mg。研究治疗后3个月的心功能分级,同时注意患者的高敏C-反应蛋白改变。结果治疗组比对照组3个月后心功能改善明显,高敏C反应蛋白下降明显(P<0.05)。结论阿托伐他汀能够改善心功能不全,减少高敏C反应蛋白。 展开更多

关键词 阿托伐他汀 心功能不全 高敏-C反应蛋白

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脑钠肽对呼吸困难的鉴别诊断价值

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作者 何建新 《医学研究通讯》 2005年第6期77-78,共2页

各种心、肺疾病均可引起呼吸困难,床旁临床鉴别诊断有时相当困难,脑钠肽(BNP)可为CHF提供有价值的诊断依据.本文通过测定呼吸困难患者的血浆BNP水平,探讨血浆BNP水平在CHF及非CHF患者间的差异性,为呼吸困难的鉴别诊断提供实验依据.

关键词 呼吸困难 脑钠肽 诊断价值 鉴别诊断 诊断依据 CHF P水平 肺疾病 差异性 BN 血浆 患者

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急性肺挫伤的急救护理体会

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作者 王一 《中华医学写作杂志》 2004年第9期776-777,共2页

肺挫伤是严重胸部钝性损伤的结果，常与多发肋骨骨折有关。范围大的重症肺挫伤常合并有失血性休克或演变成创伤后ARDS，导致多器官功能衰竭而死亡。我院ICU自2001．2～2003．10月共收治肺挫伤患者58例，现将护理体会报告如下。

关键词 急性肺挫伤 急救 护理

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ICU住院患者多药耐药菌感染病原菌耐药性与免疫功能分析 被引量：18

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作者 季亚玲 王一 +2 位作者 吴苏春 朱红青 吴深宝 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1779-1782,共4页

目的分析重症监护病房(ICU)住院患者多药耐药菌(Multi-Drug Resistent Organisms,MDRO)感染的病原菌分布、耐药性及患者的免疫功能。方法选择2014年1月-2016年12月ICU住院患者96例为试验组,选取同期于医院体检的健康人100名设为对照组... 目的分析重症监护病房(ICU)住院患者多药耐药菌(Multi-Drug Resistent Organisms,MDRO)感染的病原菌分布、耐药性及患者的免疫功能。方法选择2014年1月-2016年12月ICU住院患者96例为试验组,选取同期于医院体检的健康人100名设为对照组。对感染患者的病原菌、MDRO感染情况及耐药性进行分析,比较两组研究对象外周血T淋巴细胞亚群指标。结果试验组患者发生感染26例,感染率为27.08%,感染46例次,感染部位以下呼吸道为主;共培养分离病原菌76株,其中革兰阴性菌51株占67.11%,以大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌为主;革兰阳性菌25株占32.89%,以粪肠球菌、金黄色葡萄球菌为主;共检出40株MDRO病原菌。革兰阴性MDRO病原菌对于大多数抗菌药物具有较高的耐药率,大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南耐药株数较少。革兰阳性MDRO病原菌对于大多数抗菌药物具有较高的耐药率,对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的耐药株数较少。试验组患者的外周血CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+分别为(62.28±4.75)%、(33.16±5.06)%、(26.64±3.34)%和(1.28±0.29)均低于对照组(P<0.05)。结论 ICU住院患者MDRO对多数临床常用抗菌药物具有较强的耐药性,临床应给予高度重视,根据药敏结果选取敏感性抗菌药物进行治疗。 展开更多

关键词 重症监护病房 多药耐药菌 医院感染 病原菌分布 耐药性分析 免疫功能

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142例铜绿假单胞菌医院感染临床分析 被引量：10

10

作者 何建新 季明霞 +2 位作者 朱健峰 王娇 陈梦燕 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期576-578,共3页

目的探讨铜绿假单胞菌（PAE）在医院感染的临床特点及药敏情况，为临床预防和控制PAE医院感染提供依据。方法回顾分析医院2006年1月-2008年12月142例铜绿假单胞菌医院感染临床资料。结果铜绿假单胞菌感染以下呼吸道为主，主要分布在神... 目的探讨铜绿假单胞菌（PAE）在医院感染的临床特点及药敏情况，为临床预防和控制PAE医院感染提供依据。方法回顾分析医院2006年1月-2008年12月142例铜绿假单胞菌医院感染临床资料。结果铜绿假单胞菌感染以下呼吸道为主，主要分布在神经外科（26．8％）、ICU（21．1％）、呼吸科（17．6％）等科室，以老年患者居多，多种易感因素可以交叉存在或同时存在；并对大多数抗菌药物敏感率较低，耐药率最高抗菌药物为氨苄西林、头孢唑林、复方新诺明，均为100．0％。结论掌握铜绿假单胞菌医院感染临床特点，为临床合理用药提供依据。 展开更多

关键词 铜绿假单胞菌 医院感染 临床分析

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血清降钙素原检测在ICU多药耐药菌感染患者治疗中的应用 被引量：6

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作者 王娇 陈梦燕 黄静 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期1467-1469,共3页

目的研究ICU多药耐药感染患者应用血清降钙素原(PCT)检测方法,以指导ICU多药耐药感染患者抗菌药物治疗的作用及意义。方法选取2013年1月-2014年1月确诊为ICU多药耐药感染的102例患者进行研究分析,随机分为对照组与观察组,各51例;对比两... 目的研究ICU多药耐药感染患者应用血清降钙素原(PCT)检测方法,以指导ICU多药耐药感染患者抗菌药物治疗的作用及意义。方法选取2013年1月-2014年1月确诊为ICU多药耐药感染的102例患者进行研究分析,随机分为对照组与观察组,各51例;对比两组患者抗菌药物使用时间、使用剂量及炎性反应进行分析,采用SPSS16.0软件进行统计分析。结果抗菌药物使用时间观察组(6.6±1.2)d、较对照组的(9.8±1.9)d少,且不同时间内抗菌药物的使用率较对照组明显减少;炎性水平指标显示观察组的PCT水平(32.6±9.6)ng/L低于对照组的(98.5±21.4)ng/L,对照组CRP(11.5±4.1)μg/L明显高于观察组的(5.4±2.2)μg/L,白细胞计数观察组(15.5±3.7)×109/L同样低于对照组(32.4±5.2)×109/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对ICU多药耐药菌感染抗菌药物应用中PCT检测可有效降低抗菌药物的使用量,缓解了医患的内外在压力。 展开更多

关键词 血清降钙素原 重症监护病房 多药耐药菌 感染 抗菌药物

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ICU病房实施优质护理服务的方法与效果分析 被引量：1

12

作者 郑学高 《中医药管理杂志》 2014年第5期780-781,共2页

目的:探讨ICU病房实施优质护理服务的方法,评价其实施效果。方法:引进专科护理理念,实施一系列优质护理服务,提高ICU病房护理人员的实践能力。结果:实施优质护理服务后,护理人员的工作效率和热情都有较大提高,护理差错事故明显减少,患... 目的:探讨ICU病房实施优质护理服务的方法,评价其实施效果。方法:引进专科护理理念,实施一系列优质护理服务,提高ICU病房护理人员的实践能力。结果:实施优质护理服务后,护理人员的工作效率和热情都有较大提高,护理差错事故明显减少,患者及家属对ICU护理人员的护理满意度均有所提高。结论:ICU病房实施优质护理服务,不仅有利于提高护理质量,降低护理差错事故发生几率,还能提高患者及家属对病房护理服务的满意度,值得推广。 展开更多

关键词 ICU 优质护理服务 效果分析

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ICU护士除颤急救技术的培训方法与体会

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作者 季亚玲 《中国实用护理杂志》 北大核心 2011年第12期68-69,共2页

心跳呼吸骤停是临床最危急的征象,而心室纤颤又是心跳骤停3种方式中最常见的一种,约占70%.ICU的床边护士离患者最近,常常作为第一目击者发现需要紧急除颤抢救的患者,如能及时准确判断病情,争取有效的复苏措施,

关键词 ICU护士 紧急除颤 急救技术 培训 心跳呼吸骤停 心跳骤停 心室纤颤 患者

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