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PiCCO技术在重症医学中的应用
被引量:
1
1
作者
王飞
李官印
侯永刚
《中国当代医药》
2016年第26期28-30,共3页
目的探讨脉波轮廓温度稀释连续心排量测量仪(pulse inducator continous cadiac output,PiCCO)技术在重症医学科中的应用效果。方法选取2014年10月~2015年6月我院ICU收治的21例多发创伤患者,使用PiCCO监测技术指导液体复苏。记录复苏...
目的探讨脉波轮廓温度稀释连续心排量测量仪(pulse inducator continous cadiac output,PiCCO)技术在重症医学科中的应用效果。方法选取2014年10月~2015年6月我院ICU收治的21例多发创伤患者,使用PiCCO监测技术指导液体复苏。记录复苏前、复苏后6 h、复苏后12 h的PiCCO容量性指标的变化,容量性指标:每搏排血量变异度(SVV)、血管外肺水指数(EVLWI)、胸腔内血容量指数(ITBVI)、全心舒张末容积指数(GEDVI)以及观察心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心脏指数(CI)的变化,并应用统计学进行分析。结果复苏后MAP、CI、GEDVI、ITBVI和CVP的值较复苏前均有增高,差异有统计学意义(P〈0.05);复苏后SVV的值较复苏前下降,差异有统计学意义(P〈0.05);复苏后EVLWI的值较复苏前有上升,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论根据PiCCO监测指标指导救治和纠正休克,短期临床效果满意,PiCCO技术在重症医学科中的应用是安全、可靠的,应为必备仪器之一。
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关键词
PiCCO2
液体复苏
重症医学
多发创伤
血管外肺水指数
下载PDF
职称材料
2022年内蒙古自治区重症医学科发展现状调查
被引量:
3
2
作者
马辰东
周丽华
+15 位作者
杨飞
李斌
李彩霞
于爱利
吴连奎
尹海波
王君艳
耿立霞
王秀莲
张俊
淖娜
王凯权
苏云
王飞
李玉君
张利鹏
《中华危重病急救医学》
CAS
CSCD
北大核心
2023年第9期984-990,共7页
目的调查内蒙古自治区各盟市重症医学科的发展现状,以促进内蒙古自治区重症医学规范化、同质化发展,也为学科建设和资源配置提供参考依据.方法采用网络问卷调查、电话数据核实的方式,对内蒙古自治区三级、二级医院综合重症监护病房(ICU...
目的调查内蒙古自治区各盟市重症医学科的发展现状,以促进内蒙古自治区重症医学规范化、同质化发展,也为学科建设和资源配置提供参考依据.方法采用网络问卷调查、电话数据核实的方式,对内蒙古自治区三级、二级医院综合重症监护病房(ICU)进行调查性研究.依据国家卫生健康委员会2009年下发的《重症医学科建设与管理指南(试行)》(以下简称《指南》)及学科发展趋势制作调查问卷,包括医院基本信息、ICU基本信息、人员配置、医疗质量管理、技术技能、设备配置等6个方面的内容.问卷发放时间为2022年9月.由各医院学科带头人或科主任填写问卷.结果截至2022年10月24日共发放问卷101份,回收问卷85份,问卷回收率为84.16%,其中有效问卷71份,共计71个综合ICU.①内蒙古自治区综合ICU分布有明显的地区差异,呈东西部相对较弱,整体分布不均的特点,其重症医学科的发展仍有所欠缺.②医院基本信息:人口和经济制约ICU的发展进程,西部地区综合ICU床位均数仅为中部地区半数(张:39.0比86.0),东部地区居中(平均83.6张),数量相对不均.③ICU基本信息:调查71个综合ICU中,三级医院44个,二级医院27个.三级医院ICU床位数占总床位数比明显低于二级医院[(1.59±0.81)%比(2.11±1.07)%,P<0.05],明显低于《指南》要求的2%~8%;三级、二级医院ICU床位使用率[(63.63±22.40)%、(44.65±20.66)%,P<0.01]均低于《指南》要求(应以75%为宜).④ICU人员配置:三级医院医生共376人,护士共1117人;二级医院医生共122人,护士共331人.三级医院与二级医院医生职称、医生学历和护理人员职称构成比差异均有统计学意义(均P<0.05).三级医院医生以中级职称为主(主治医师占41.49%),二级医院医生以初级职称为主(住院医师占43.44%);三级医院医生学历普遍高于二级医院(博士:2.13%比0,硕士:37.24%比8.20%);三级医院仅护士人员比例低于二级医院(17.01%比24.47%).三级、二级医院ICU医生/ICU床位比[(0.64±0.27)%、(0.59±0.34)%]、ICU护士/ICU床位比[(1.76±0.56)%、(1.51±0.48)%]均达未到《指南》0.8:1和3:1以上的要求.⑤ICU医疗质量管理:与二级医院相比,三级医院实施一对一耐药菌护理的比例(65.91%比40.74%)、实施多模态镇痛镇静的比例(90.91%比66.67%)、个人数字助理(PDA)条码扫描使用比例(43.18%比14.81%)均明显升高(均P<0.05).⑥ICU技术技能:在各项技术技能中,三级医院支气管镜检查、血液净化治疗、空肠营养管放置和床旁超声项目开展比例均高于二级医院(84.09%比48.15%,88.64%比48.15%,61.36%比55.56%,88.64%比70.37%,均P<0.05).其中,空肠营养管放置、床旁超声和体外膜肺氧合的开展情况,三级医院以独立完成为主,二级医院则倾向于合作完成.⑦ICU设备配置:基本仪器设备中,三级、二级医院呼吸机总数/ICU床位比[0.77%(0.53%,1.07%)、0.88%(0.63%,1.38%)]、输液泵/ICU床位比[1.70%(1.00%,2.56%)、1.25%(0.75%,1.88%)]均未达到《指南》要求,设备配比不足,尚未满足发展基本需要.结论内蒙古自治区综合ICU发展已趋向成熟,但在发展规模、人员配比和仪器设备较《指南》仍有一定差距,并且综合ICU呈现出东西部相对较弱,整体分布不均的特点,还需要加大力度投入到重症医学科的建设中去.
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关键词
重症医学科
现状
普查
内蒙古自治区
原文传递
题名
PiCCO技术在重症医学中的应用
被引量:
1
1
作者
王飞
李官印
侯永刚
机构
内蒙古自治区
乌海市人民医院重症医学科
出处
《中国当代医药》
2016年第26期28-30,共3页
文摘
目的探讨脉波轮廓温度稀释连续心排量测量仪(pulse inducator continous cadiac output,PiCCO)技术在重症医学科中的应用效果。方法选取2014年10月~2015年6月我院ICU收治的21例多发创伤患者,使用PiCCO监测技术指导液体复苏。记录复苏前、复苏后6 h、复苏后12 h的PiCCO容量性指标的变化,容量性指标:每搏排血量变异度(SVV)、血管外肺水指数(EVLWI)、胸腔内血容量指数(ITBVI)、全心舒张末容积指数(GEDVI)以及观察心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心脏指数(CI)的变化,并应用统计学进行分析。结果复苏后MAP、CI、GEDVI、ITBVI和CVP的值较复苏前均有增高,差异有统计学意义(P〈0.05);复苏后SVV的值较复苏前下降,差异有统计学意义(P〈0.05);复苏后EVLWI的值较复苏前有上升,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论根据PiCCO监测指标指导救治和纠正休克,短期临床效果满意,PiCCO技术在重症医学科中的应用是安全、可靠的,应为必备仪器之一。
关键词
PiCCO2
液体复苏
重症医学
多发创伤
血管外肺水指数
Keywords
PiCCO2
Fluid resuscitation
Intensive medical
Multiple trauma
Extravascular lung water index(EVLWI)
分类号
R605.974 [医药卫生—急诊医学]
下载PDF
职称材料
题名
2022年内蒙古自治区重症医学科发展现状调查
被引量:
3
2
作者
马辰东
周丽华
杨飞
李斌
李彩霞
于爱利
吴连奎
尹海波
王君艳
耿立霞
王秀莲
张俊
淖娜
王凯权
苏云
王飞
李玉君
张利鹏
机构
内蒙古医科大学附属
医院
重症
医学科
赤峰市
医院
重症
医学科
呼和浩特市第一
医院
重症
医学科
内蒙古自治区
人民医院
重症
医学科
兴安盟
人民医院
重症
医学科
内蒙古民族大学附属
医院
重症
医学科
内蒙古林业总
医院
重症
医学科
包头市中心
医院
重症
医学科
包头
医学
院第一附属
医院
重症
医学科
包头
医学
院第二附属
医院
重症
医学科
乌兰察布市中心
医院
重症
医学科
锡林郭勒盟中心
医院
重症
医学科
巴彦淖尔市
医院
重症
医学科
鄂尔多斯市中心
医院
重症
医学科
乌海市人民医院重症医学科
阿拉善盟中心
医院
重症
医学科
出处
《中华危重病急救医学》
CAS
CSCD
北大核心
2023年第9期984-990,共7页
基金
内蒙古自治区科技计划项目(2022YFSH0038)。
文摘
目的调查内蒙古自治区各盟市重症医学科的发展现状,以促进内蒙古自治区重症医学规范化、同质化发展,也为学科建设和资源配置提供参考依据.方法采用网络问卷调查、电话数据核实的方式,对内蒙古自治区三级、二级医院综合重症监护病房(ICU)进行调查性研究.依据国家卫生健康委员会2009年下发的《重症医学科建设与管理指南(试行)》(以下简称《指南》)及学科发展趋势制作调查问卷,包括医院基本信息、ICU基本信息、人员配置、医疗质量管理、技术技能、设备配置等6个方面的内容.问卷发放时间为2022年9月.由各医院学科带头人或科主任填写问卷.结果截至2022年10月24日共发放问卷101份,回收问卷85份,问卷回收率为84.16%,其中有效问卷71份,共计71个综合ICU.①内蒙古自治区综合ICU分布有明显的地区差异,呈东西部相对较弱,整体分布不均的特点,其重症医学科的发展仍有所欠缺.②医院基本信息:人口和经济制约ICU的发展进程,西部地区综合ICU床位均数仅为中部地区半数(张:39.0比86.0),东部地区居中(平均83.6张),数量相对不均.③ICU基本信息:调查71个综合ICU中,三级医院44个,二级医院27个.三级医院ICU床位数占总床位数比明显低于二级医院[(1.59±0.81)%比(2.11±1.07)%,P<0.05],明显低于《指南》要求的2%~8%;三级、二级医院ICU床位使用率[(63.63±22.40)%、(44.65±20.66)%,P<0.01]均低于《指南》要求(应以75%为宜).④ICU人员配置:三级医院医生共376人,护士共1117人;二级医院医生共122人,护士共331人.三级医院与二级医院医生职称、医生学历和护理人员职称构成比差异均有统计学意义(均P<0.05).三级医院医生以中级职称为主(主治医师占41.49%),二级医院医生以初级职称为主(住院医师占43.44%);三级医院医生学历普遍高于二级医院(博士:2.13%比0,硕士:37.24%比8.20%);三级医院仅护士人员比例低于二级医院(17.01%比24.47%).三级、二级医院ICU医生/ICU床位比[(0.64±0.27)%、(0.59±0.34)%]、ICU护士/ICU床位比[(1.76±0.56)%、(1.51±0.48)%]均达未到《指南》0.8:1和3:1以上的要求.⑤ICU医疗质量管理:与二级医院相比,三级医院实施一对一耐药菌护理的比例(65.91%比40.74%)、实施多模态镇痛镇静的比例(90.91%比66.67%)、个人数字助理(PDA)条码扫描使用比例(43.18%比14.81%)均明显升高(均P<0.05).⑥ICU技术技能:在各项技术技能中,三级医院支气管镜检查、血液净化治疗、空肠营养管放置和床旁超声项目开展比例均高于二级医院(84.09%比48.15%,88.64%比48.15%,61.36%比55.56%,88.64%比70.37%,均P<0.05).其中,空肠营养管放置、床旁超声和体外膜肺氧合的开展情况,三级医院以独立完成为主,二级医院则倾向于合作完成.⑦ICU设备配置:基本仪器设备中,三级、二级医院呼吸机总数/ICU床位比[0.77%(0.53%,1.07%)、0.88%(0.63%,1.38%)]、输液泵/ICU床位比[1.70%(1.00%,2.56%)、1.25%(0.75%,1.88%)]均未达到《指南》要求,设备配比不足,尚未满足发展基本需要.结论内蒙古自治区综合ICU发展已趋向成熟,但在发展规模、人员配比和仪器设备较《指南》仍有一定差距,并且综合ICU呈现出东西部相对较弱,整体分布不均的特点,还需要加大力度投入到重症医学科的建设中去.
关键词
重症医学科
现状
普查
内蒙古自治区
Keywords
Department of critical care medicine
Current situation
Census
Inner Mongolia Autonomous Region
分类号
R459.7 [医药卫生—急诊医学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
PiCCO技术在重症医学中的应用
王飞
李官印
侯永刚
《中国当代医药》
2016
1
下载PDF
职称材料
2
2022年内蒙古自治区重症医学科发展现状调查
马辰东
周丽华
杨飞
李斌
李彩霞
于爱利
吴连奎
尹海波
王君艳
耿立霞
王秀莲
张俊
淖娜
王凯权
苏云
王飞
李玉君
张利鹏
《中华危重病急救医学》
CAS
CSCD
北大核心
2023
3
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