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伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫认知功能与电临床特征的相关性研究
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作者 陈世彩 段丽芬 +5 位作者 孙莹 邵举薇 李琼 罗明英 任君君 张云茜 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期211-217,共7页
目的探讨伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫(BECT)患儿认知功能与临床因素、脑电图痫样放电之间的相关性。方法回顾性分析2019年1月至2022年7月行长程视频脑电图监测的BECT患儿的临床资料,另选取同期门诊行健康体检的健康儿童作对照组。对... 目的探讨伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫(BECT)患儿认知功能与临床因素、脑电图痫样放电之间的相关性。方法回顾性分析2019年1月至2022年7月行长程视频脑电图监测的BECT患儿的临床资料,另选取同期门诊行健康体检的健康儿童作对照组。对两组儿童进行中国修订-韦氏儿童智力量表测试,对比两组智商情况及分析BECT患儿临床因素和脑电图痫样放电与总智商(FIQ)、言语智商(VIQ)及操作智商(PIQ)之间关系。结果纳入42例经典型BECT患儿,男18例、女24例,平均年龄(9.4±2.0)岁,平均起病年龄(7.4±2.6)岁。对照组45例,男28例、女17例,平均年龄(9.7±2.2)岁。与对照组相比,BECT组的FIQ、VIQ、VIQ子项中的分类和词汇以及PIQ中的木块图得分均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。42例BECT患儿中,与≥10岁组相比,<10岁组患儿的FIQ和VIQ较低,差异有统计学意义(P<0.05);脑电图不同放电侧别组之间VIQ差异有统计学意义(P<0.05),双侧放电组得分较低。BECT患儿起病年龄与FIQ(r=0.39)、VIQ(r=0.57)、VIQ子项中知识(r=0.49)、分类(r=0.35)、词汇(rs=0.62)、领悟(r=0.43)、数字广度(r=0.37)得分呈显著正相关(均P<0.05),病程与VIQ子项中知识得分(rs=-0.31)呈显著负相关(P<0.05)。与起病年龄≥10岁组相比,<10岁组VIQ子项中知识、词汇量表得分较低,差异有统计学意义(P<0.05)。左侧组、右侧组和双侧组之间VIQ子项中知识、数字广度量表得分的差异有统计学意义(P<0.05)。结论BECT患儿平均智力水平处于正常范围,但智力结构存在不平衡现象,以语言功能受损为主,起病年龄早、双侧大脑半球放电、病程长是影响BECT患儿语言功能、导致认知功能下降的主要因素。 展开更多
关键词 伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫 认知功能 电临床特征
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2例眼眶结节性肌筋膜炎MRI表现
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作者 王亚雯 王鹏 浦俭 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第12期1915-1916,共2页
病例1:患者男,47岁,左眼及头部胀痛10天,外院CT提示左眶肿物;既往体健。查体:左侧上眼睑红肿,左眼球轻度突出,眶周无异常隆起,眼球运动正常。MRI:左眶肌锥内间隙颞侧缘眼球后方2.4 cm×1.4 cm×1.8 cm类卵圆形病灶,边界清,呈T1W... 病例1:患者男,47岁,左眼及头部胀痛10天,外院CT提示左眶肿物;既往体健。查体:左侧上眼睑红肿,左眼球轻度突出,眶周无异常隆起,眼球运动正常。MRI:左眶肌锥内间隙颞侧缘眼球后方2.4 cm×1.4 cm×1.8 cm类卵圆形病灶,边界清,呈T1WI稍高信号(图1A),T2WI中心高信号、边缘等信号(图1B),压迫视神经眶内段及下直肌;增强后病灶呈环形渐进性强化(图1C);诊断为左眶内占位,良性可能性大。 展开更多
关键词 筋膜炎 眼眶 磁共振成像
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磁共振功能成像在糖尿病肾病中的应用进展
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作者 杨梦维 苏云杉 +4 位作者 苏伟 张云茜 蔺汝云 杨莹 邵举薇 《实用医学影像杂志》 2023年第4期305-309,共5页
糖尿病肾病(DKD)是糖尿病(DM)最常见的微血管并发症之一,其早期临床表现隐匿,病程发展至中晚期已不可逆,最终导致终末期肾病(ESRD)。目前,DKD的临床诊断主要依靠生化检查及肾穿刺活检,但二者在监测早期肾功能变化上仍有局限性。磁共振... 糖尿病肾病(DKD)是糖尿病(DM)最常见的微血管并发症之一,其早期临床表现隐匿,病程发展至中晚期已不可逆,最终导致终末期肾病(ESRD)。目前,DKD的临床诊断主要依靠生化检查及肾穿刺活检,但二者在监测早期肾功能变化上仍有局限性。磁共振功能成像技术作为一种非侵入性影像学检查手段对于DKD的早期诊断以及病情监测方面有越来越多研究,本文对磁共振功能成像技术在DKD的应用进展进行综述。 展开更多
关键词 磁共振成像 糖尿病肾病 血氧依赖水平 体素内不相关运动 扩散张量成像 扩散峰度成像 动脉自旋标记 磁敏感成像
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康复治疗对颞下颌关节可复性盘前移位患者心理及医学应对方式的作用
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作者 庞允婷 张莉 +3 位作者 陈涌 薛林佳 岳梨蓉 罗秋 《昆明医科大学学报》 CAS 2023年第4期100-105,共6页
目的探讨康复治疗对颞下颌关节可复性盘前移位患者心理及医学应对方式的作用,为临床治疗及研究提供一定的心理理论依据。方法以2022年4月至2022年8月在云南大学附属医院口腔医学中心门诊诊断为颞下颌关节可复性盘前移位的患者185例,完... 目的探讨康复治疗对颞下颌关节可复性盘前移位患者心理及医学应对方式的作用,为临床治疗及研究提供一定的心理理论依据。方法以2022年4月至2022年8月在云南大学附属医院口腔医学中心门诊诊断为颞下颌关节可复性盘前移位的患者185例,完全随机分为2组,实验组为康复治疗联合基础红外偏振光理疗及心理治疗组(n=93例),对照组为基础红外偏振光理疗及心理治疗组(n=92例)。实验对象行为期1个月的治疗,采用广泛性焦虑量表、抑郁症状群量表、患者健康问卷躯体症状群量表和医学应对问卷,分别在治疗前及治疗后对2组患者进行问卷调查并进行分析。结果实验组焦虑均值、抑郁均值、躯体症状均值、医学应对方式均值均低于对照组(P<0.05)。结论相对单独使用常规红外偏振光理疗及心理治疗,康复治疗配合常规红外偏振光理疗及心理治疗对减轻患者焦虑、抑郁、躯体症状和提高医学应对的积极方式的治疗效果更显著。 展开更多
关键词 康复治疗 颞下颌关节紊乱病 抑郁 焦虑 躯体症状 PERSONALITY 医学应对方式
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眼眶孤立性纤维瘤的影像学表现及其研究进展
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作者 张宝月 苏云杉 《医学影像学杂志》 2023年第2期328-331,共4页
眼眶孤立性纤维瘤(orbital solitary fibrous tumor, OSFT)是一种少见的间叶来源的梭形细胞瘤,其超声、CT、MRI等影像学表现具有一定特点,但最终确诊需依靠病理及免疫组化。本文通过文献复习对眼眶孤立性纤维瘤的临床、病理及影像表现... 眼眶孤立性纤维瘤(orbital solitary fibrous tumor, OSFT)是一种少见的间叶来源的梭形细胞瘤,其超声、CT、MRI等影像学表现具有一定特点,但最终确诊需依靠病理及免疫组化。本文通过文献复习对眼眶孤立性纤维瘤的临床、病理及影像表现的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 眼眶孤立性纤维瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 超声检查
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糖尿病视网膜病变视觉传导通路的影像学研究进展 被引量:2
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作者 王叶红 杨莹 +6 位作者 邵举薇 李建波 杨梦维 夏伟 邵康伟 吴佳沁 苏伟 《医学综述》 CAS 2022年第14期2908-2912,共5页
糖尿病视网膜病变(DR)是导致全球工作年龄段成年人失明的主要原因之一,早发现、早治疗是保护DR患者视力的有效措施。近年随着影像学技术的发展,尤其是超广角眼底荧光素血管造影、光学相干断层扫描血管造影以及功能磁共振成像技术的发展... 糖尿病视网膜病变(DR)是导致全球工作年龄段成年人失明的主要原因之一,早发现、早治疗是保护DR患者视力的有效措施。近年随着影像学技术的发展,尤其是超广角眼底荧光素血管造影、光学相干断层扫描血管造影以及功能磁共振成像技术的发展,视觉传导通路受损机制的研究已取得一定进展,但早期DR视觉传导通路病理生理的研究仍需更多临床数据的支持。因此,未来仍应深入探索影像学检查方法的应用价值,为DR患者的治疗提供新思路。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 视觉传导通路 影像学检查
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多镜联合免T管手术在胆囊结石合并胆总管结石治疗中的应用 被引量:6
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作者 赵健 赵波 +2 位作者 胡春海 喻智勇 党彦丽 《山东医药》 CAS 2022年第30期20-24,共5页
目的观察多镜联合免T管手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果。方法145例手术治疗胆囊结石合并胆总管结石患者,分为观察组89例、对照组56例,观察组按胆总管直径选择免T管手术方案,对照组采用腹腔镜下胆总管探查取石术(LCBDE)+T管引流术... 目的观察多镜联合免T管手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果。方法145例手术治疗胆囊结石合并胆总管结石患者,分为观察组89例、对照组56例,观察组按胆总管直径选择免T管手术方案,对照组采用腹腔镜下胆总管探查取石术(LCBDE)+T管引流术,观察并记录两组临床疗效及术后并发症发生情况。结果两组均顺利完成手术,观察组中腹腔镜下胆囊切除术(LC)+同步内镜逆行胰胆管造影(ERCP)+内镜下鼻胆管引流术(ENBD)13例、经胆囊管胆管镜胆总管探查术(LTCBDE)19例、LCBDE+一期缝合+同步ERCP+ENBD 57例。与对照组比较,观察组结石取净率高、残余结石率及再手术率低(P均<0.05)。与对照组比较,观察组手术时间长、术后胆管引流时间短、腹腔引流时间短、术后疼痛NRs评分低(P均<0.05)。与对照组比较,观察组Kolcaba心理评分及生活质量SF-36评分高(P均<0.05)。与对照组比较,观察组、血淀粉酶升高>3倍发生率高,胆漏、残余结石、胆管狭窄、胆管引流管阻塞发生率低(P均<0.05)。结论多镜联合免T管手术治疗胆囊结石合并胆总管结石效果较好,严重并发症少,患者舒适度高、远期生活质量好。 展开更多
关键词 T管引流术 免T管手术 腹腔镜下胆囊切除术 内镜逆行胰胆管造影 内镜下鼻胆管引流术 经胆囊管胆管镜胆总管探查术 胆囊结石 胆总管结石
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上尿路泵功能指标对输尿管结石患者经保守治疗后排石情况的影响及预测价值 被引量:3
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作者 李松 苏云杉 +1 位作者 仓宇 毛崇文 《广西医学》 CAS 2022年第18期2104-2108,共5页
目的 探讨上尿路泵功能指标对输尿管结石患者经保守治疗后排石情况的影响及预测价值。方法 选取88例结石直径为4~7 mm的单侧、单发输尿管结石患者。对所有患者进行肾脏排泄期动态容积CT扫描及上尿路泵功能指标检测,然后给予口服坦索罗... 目的 探讨上尿路泵功能指标对输尿管结石患者经保守治疗后排石情况的影响及预测价值。方法 选取88例结石直径为4~7 mm的单侧、单发输尿管结石患者。对所有患者进行肾脏排泄期动态容积CT扫描及上尿路泵功能指标检测,然后给予口服坦索罗新胶囊进行排石治疗。根据排石情况将患者分为排石组与未排石组,比较两组患者的上尿路泵功能指标。采用Logistic回归模型分析影响输尿管结石患者经保守治疗后排石情况的因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上尿路泵功能指标预测输尿管结石患者经保守治疗后排石情况的效能。结果 经4周保守治疗后,有54例(61.4%)患者排出结石(排石组),34例(38.6%)患者未排出结石(未排石组)。相比于未排石组,排石组结石侧的容积平均值、容积差、容积变化速度、容积变化速度最大值更低,肾盂完成一次收缩时间更短(均P<0.05)。排石组正常侧的容积平均值低于结石侧,而容积差、容积变化率、容积变化速度均大于结石侧(均P<0.05);未排石组正常侧的容积平均值、容积差、容积变化速度均低于结石侧,容积变化率大于结石侧(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,容积差是输尿管结石患者经保守治疗后排石情况的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,容积差预测输尿管结石患者经保守治疗后排石情况的曲线下面积为0.924,最佳临界值为0.43 mL,敏感度为0.875,特异度为0.733。结论 肾盂容积差是输尿管结石患者经保守治疗后排石情况的独立影响因素,肾盂容积差较小的输尿管结石患者,经保守治疗后更容易自行排出结石。 展开更多
关键词 输尿管结石 保守治疗 排石 上尿路泵功能 预测价值
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T2^(*) mapping功能磁共振成像定量评估糖尿病性黄斑水肿视网膜出血的价值
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作者 王叶红 邵举薇 +6 位作者 李磊 李建波 张利伟 熊煜欣 杨莹 杨梦维 苏伟 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期66-70,81,共6页
目的 探讨T2^(*) mapping功能MRI技术定量分析糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema, DME)的可行性及其价值。材料与方法 前瞻性纳入2020年10月至2021年12月于云南大学附属医院诊断为DME的患者30人(36只眼)作为病例组,其中合并视网... 目的 探讨T2^(*) mapping功能MRI技术定量分析糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema, DME)的可行性及其价值。材料与方法 前瞻性纳入2020年10月至2021年12月于云南大学附属医院诊断为DME的患者30人(36只眼)作为病例组,其中合并视网膜出血组26只眼,不合并视网膜出血组10只眼。选择20名(39只眼)健康志愿者作为对照组。对两组行磁共振检查,包括眼眶轴位、冠状位T2WI、矢状位T1WI、轴位T2^(*) mapping扫描。在视网膜上6个区域[视盘区、黄斑区、外直肌眼环附着点(颞侧)、内直肌眼环附着点(鼻侧)、视盘区与颞侧的中点(颞中)、视盘区与鼻侧的中点(鼻中)]及对应视网膜前方6个区域选取感兴趣区(region of interest, ROI),大小为1 mm^(2)。各组不同区域T2^(*)值采用Kruskal-Wallis检验,如差异有统计学意义,再使用最小显著差异(least significant difference, LSD)t检验进行组间比较。使用组内/组间相关系数(intra-/inter-class correlation coefficient, ICC)分析观察者内及观察者间的一致性。结果 合并视网膜出血组与对照组比较视网膜区(视盘区、黄斑区、颞侧、鼻侧、颞中、鼻中)、视网膜前区(黄斑区、颞侧、鼻侧、颞中、鼻中)T2^(*)值差异具有统计学意义(P<0.05);合并视网膜出血组与不合并视网膜出血组比较视网膜区(视盘区、黄斑区、颞中、鼻中)、视网膜前区(黄斑区、颞侧、鼻侧、颞中)T2^(*)值差异具有统计学意义(P<0.05);不合并视网膜出血组与对照组比较视网膜区(视盘区、颞侧)T2^(*)值差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 磁共振T2^(*) mapping技术可以敏感且定量地反映DME视网膜出血情况,在DME的诊断、疾病监测及治疗疗效判断方面具有重要临床价值。 展开更多
关键词 糖尿病性黄斑水肿 视网膜出血 磁共振成像 功能磁共振成像 T2^(*)mapping 定量评估
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功能MRI在评价对比剂诱导急性肾损伤中的研究进展 被引量:3
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作者 代洪妍 向述天(审校) +1 位作者 邵举薇 赵纯 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2021年第5期579-583,共5页
对比剂诱导急性肾损伤(CI-AKI)是注射碘对比剂后严重的并发症之一,早期诊断和治疗可以改善或延缓肾损伤。目前多种功能MRI(fMRI)技术可用于肾损伤后肾脏微循环和病理生理学的评估,包括扩散加权成像(DWI)、体素内不相干运动(IVIM)成像、... 对比剂诱导急性肾损伤(CI-AKI)是注射碘对比剂后严重的并发症之一,早期诊断和治疗可以改善或延缓肾损伤。目前多种功能MRI(fMRI)技术可用于肾损伤后肾脏微循环和病理生理学的评估,包括扩散加权成像(DWI)、体素内不相干运动(IVIM)成像、扩散张量成像(DTI)、扩散峰度成像(DKI)、血氧水平依赖(BOLD)成像、动脉自旋标记(ASL)成像等。这些技术不但可以对肾功能损害进行定量分析,还可以在肾损伤的早期诊断和监测方面提供更多信息。就CI-AKI的发病机制及fMRI评价CI-AKI的研究现状做一综述。 展开更多
关键词 对比剂 肾损伤 磁共振成像 功能成像
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MRI纹理分析鉴别眼眶孤立性纤维瘤与神经鞘瘤 被引量:3
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作者 张宝月 苏云杉 +3 位作者 沙欧 尤梦晶 王蕊 向述天 《临床放射学杂志》 北大核心 2021年第10期1869-1873,共5页
目的探讨MRI纹理分析(TA)对眼眶孤立性纤维瘤(SFT)与眼眶神经鞘瘤(ON)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经术后病理证实的9例SFT和13例ON患者。使用MaZda软件在MR常规序列轴位图像上勾画感兴趣区(ROI)获得TA结果,计算观察者间及观察者组... 目的探讨MRI纹理分析(TA)对眼眶孤立性纤维瘤(SFT)与眼眶神经鞘瘤(ON)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经术后病理证实的9例SFT和13例ON患者。使用MaZda软件在MR常规序列轴位图像上勾画感兴趣区(ROI)获得TA结果,计算观察者间及观察者组内相关系数(ICC),应用LASSO算法进行特征降维,得到可以鉴别两种病变的TA特征参数,绘制其受试者工作特征(ROC)曲线评价其对鉴别SFT与ON的诊断效能。结果在平扫T_(1)WI、T_(2)WI、扩散加权成像(DWI)及T_(1)WI轴位增强扫描四个序列分别提取的15个纹理特征参数中,对ICC均>0.75的特征进行LASSO选择,获得第90百分位数、偏度、峰度、Z轴游程不均匀性、Z轴行程比5个特征参数,其中在T_(2)WI序列Z轴行程比鉴别诊断价值较大,曲线下面积(AUC)为0.906,最佳临界值为0.437,敏感度为88.89%,特异度为100%;在DWI序列峰度鉴别诊断价值较大,其AUC为0.786,最佳临界值为-0.207,敏感度为66.67%,特异度为84.62%;在增强T_(1)WI序列偏度鉴别诊断价值较大,AUC为0.896,最佳临界值为-0.253,敏感度为100%,特异度为66.67%。结论常规MR不同序列图像纹理特征参数有助于区分眼眶SFT与ON。 展开更多
关键词 眼眶孤立性纤维瘤 眼眶神经鞘瘤 磁共振成像 纹理分析
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糖尿病性黄斑水肿T1、T2 mapping功能磁共振定量评估
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作者 王叶红 邵举薇 +6 位作者 李磊 李建波 张利伟 熊煜欣 杨莹 杨梦维 苏伟 《重庆医学》 CAS 2022年第23期4022-4026,共5页
目的探讨功能磁共振T1、T2 mapping技术定量分析糖尿病性黄斑水肿(DME)的可行性及其价值。方法前瞻性选取2020年10月至2021年12月该院诊断为DME的患者30例(36只眼)作为病例组,选取同期健康志愿者20例(39只眼)作为对照组。对两组研究对... 目的探讨功能磁共振T1、T2 mapping技术定量分析糖尿病性黄斑水肿(DME)的可行性及其价值。方法前瞻性选取2020年10月至2021年12月该院诊断为DME的患者30例(36只眼)作为病例组,选取同期健康志愿者20例(39只眼)作为对照组。对两组研究对象进行功能磁共振检查,包括轴位T1、T2 mapping扫描。在视网膜上6个区域:视盘区、黄斑区、外直肌眼环附着点(颞侧)、内直肌眼环附着点(鼻侧)、视盘区与颞侧的中点(颞中)、视盘区与鼻侧的中点(鼻中)及对应视网膜前区6个区域选取感兴趣区(ROI,1 mm^(2))。将黄斑区T2值与黄斑中心凹厚度进行Pearson相关性分析。结果两组研究对象在视网膜区(视盘区、黄斑区、颞侧、鼻侧、鼻中)、视网膜前区(黄斑区、鼻侧)T1值比较,差异均有统计学意义(P<0.05);在视网膜区(视盘区、黄斑区、颞中、鼻中)、视网膜前区(黄斑区、颞侧、鼻侧、颞中)T2值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。T2 mapping技术测得黄斑区T2值与光相干断层扫描技术测得黄斑中心凹厚度呈正相关(r=0.8869,P<0.05)。结论磁共振T1、T2 mapping技术可敏感且定量地反映DME组织纤维化程度、水肿情况,在DME的诊断、疾病进展监测、疗效判断方面均具有重要临床价值。 展开更多
关键词 T1 mapping T2 mapping 糖尿病性黄斑水肿 磁共振成像
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基于MRI纹理分析对眼眶神经纤维瘤与神经鞘瘤的鉴别诊断
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作者 张宝月 苏云杉 +1 位作者 向述天 杨正林 《临床放射学杂志》 北大核心 2022年第7期1246-1251,共6页
目的探讨基于MRI纹理分析对眼眶神经纤维瘤(NF)与神经鞘瘤(SN)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经术后病理证实的11例NF患者和16例SN患者的资料。应用MaZda软件在MRI常规序列图像上勾画ROI并提取纹理特征,计算观察者间及观察者组内相关系... 目的探讨基于MRI纹理分析对眼眶神经纤维瘤(NF)与神经鞘瘤(SN)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经术后病理证实的11例NF患者和16例SN患者的资料。应用MaZda软件在MRI常规序列图像上勾画ROI并提取纹理特征,计算观察者间及观察者组内相关系数,应用LASSO算法进行特征降维,筛选出最佳特征参数,绘制ROC曲线下面积(AUC)评价其对鉴别NF与SN的诊断效能。结果在平扫T_(1)WI、T_(2)WI、DWI及T_(1)WI轴位增强4个序列分别提取的15个纹理分析特征中,对ICC均>0.75的特征进行LASSO选择,获得包括峰度、偏度、第99百分位数、游程不均匀性、灰度不均匀度、短游程增强在内的6个特征参数。其中T_(1)WI序列中,游程不均匀性和短游程增强的AUC分别为0.716、0.705,但游程不均匀性敏感度和特异度较高(87.50%、63.64%),具有较好的诊断价值;在T_(2)WI序列灰度不均匀度可以区分二者,AUC为0.676,最佳临界值为3670.80,敏感度为87.50%,特异度为45.45%;在DWI序列第99百分位数具有较高的AUC(0.764)和诊断特异度(100.00%);在增强T_(1)WI序列游程不均匀性鉴别诊断价值较大,AUC为0.742,最佳临界值为828.55,敏感度为86.67%,特异度为62.50%。结论基于常规MRI序列图像纹理分析可以帮助鉴别眼眶NF与SN。 展开更多
关键词 眼眶神经纤维瘤 眼眶神经鞘瘤 磁共振成像 纹理分析
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急性百草枯中毒后首诊全肺CT三维影像组学对急性肾损伤的预测
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作者 沙欧 左瑞玲 +3 位作者 张宝月 苏云杉 郑粉双 向述天 《临床放射学杂志》 北大核心 2022年第8期1438-1442,共5页
目的探讨首诊全肺CT三维影像组学对预测急性百草枯(PQ)中毒后急性肾损伤(AKI)的价值。方法回顾性纳入云南省中毒临床救治基地确诊为急性PQ中毒的患者50例,搜集所有患者首诊胸部CT扫描图像以及临床资料。依照AKI诊断标准,分为AKI组(28例)... 目的探讨首诊全肺CT三维影像组学对预测急性百草枯(PQ)中毒后急性肾损伤(AKI)的价值。方法回顾性纳入云南省中毒临床救治基地确诊为急性PQ中毒的患者50例,搜集所有患者首诊胸部CT扫描图像以及临床资料。依照AKI诊断标准,分为AKI组(28例),非AKI组(22例)。采用随机抽样方法将患者按照1∶1分为训练组和验证组。利用LIFEx软件提取患者入院首次全肺CT纹理特征,获得影像组学特征参数。采用最小绝对收缩和选择运算(LASSO)对影像组学特征参数降维,并筛选出具有鉴别意义的特征参数及公式,计算影像组学评分。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析,评估训练组和验证组影像组学评分的预测效能。结果训练组中经LASSO降维筛选出3个特征参数,并建立影像组学公式。训练组中影像组学评分预测AKI的曲线下面积(AUC)值为0.825(95%CI:0.621~0.964),敏感度为81.82%,特异度为85.71%。验证组中影像组学评分的AUC值为0.798(95%CI:0.591~0.931),敏感度为57.89%,特异度为100%。结论基于首诊全肺CT三维纹理分析获得的特征参数及其构成的影像组学评分公式,对于预测PQ中毒患者的AKI有较好的效能。 展开更多
关键词 百草枯中毒 肾损伤 最小绝对收缩和选择运算 影像组学
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