胸腺瘤并重症肌无力的外科治疗体会

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作者 杨旭 李劲松 郭毅 《云南医药》 CAS 2012年第2期130-130,共1页

胸腺瘤合并重症肌无力,不管为那种细胞类型除有手术禁忌者外都应尽早手术治疗,本文旨在探讨胸腺瘤并重症肌无力患者的外科治疗效果及经验体会。

关键词 胸腺瘤 重症肌无力

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创伤性膈肌破裂的外科治疗体会

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作者 杨旭 李劲松 郭毅 《云南医药》 CAS 2011年第5期501-502,共2页

创伤性膈肌破裂多因暴力创伤致使横膈破裂,为了进一步提高对创伤性膈疝的认识,本文回顾性总结了2002年10月～2011年2月共21例外伤性膈肌破裂的诊治方法,并结合文献对其诊疗经验做一探讨。资料与方法本组21例中,男16例,女5例,年龄17～70... 创伤性膈肌破裂多因暴力创伤致使横膈破裂,为了进一步提高对创伤性膈疝的认识,本文回顾性总结了2002年10月～2011年2月共21例外伤性膈肌破裂的诊治方法,并结合文献对其诊疗经验做一探讨。资料与方法本组21例中,男16例,女5例,年龄17～70岁,左侧膈肌破裂14例,右侧7例。急性开放性损伤15例,包括刀刺伤, 展开更多

关键词 创伤性膈肌破裂 外科治病

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人A549肺腺癌细胞中甲状旁腺激素相关蛋白的表达及其与性激素状态相关性的研究 被引量：2

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作者 龚丽明 黄云超 +2 位作者 李鸿钧 欧霞 王东坤 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期543-546,共4页

目的探讨人A549肺腺癌细胞中甲状旁腺激素相关蛋白(PTHrP)的表达,以及性激素对其表达的影响。方法将人A549肺腺癌细胞培养48 h后,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测其雌激素受体(ER)-α、β,雄激素受体(AR),PTHrP mRNA的表达。再分别... 目的探讨人A549肺腺癌细胞中甲状旁腺激素相关蛋白(PTHrP)的表达,以及性激素对其表达的影响。方法将人A549肺腺癌细胞培养48 h后,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测其雌激素受体(ER)-α、β,雄激素受体(AR),PTHrP mRNA的表达。再分别以不同浓度(0、0.5、1、5、10 nmol/L)的雌二醇和睾酮处理人A549肺腺癌细胞48 h,采用实时定量聚合酶链反应(PCR)检测其PTHrP mRNA的表达。结果在人A549肺腺癌细胞中有ERβ-、AR及PTHrP mRNA表达,而ER-α不表达。再以不同浓度的17β-雌二醇及睾酮处理人A549肺腺癌细胞48 h,17β-雌二醇处理后未检测到PTHrP mRNA的表达;浓度为0、0.5、1、5、10 nmol/L睾酮处理后PTHrP的表达量分别为100%、90%、75%、60%、25%。结论人A549肺腺癌细胞中有ERβ-、AR及PTHrP mRNA表达,性激素可调节PTHrP mRNA的分泌,其中AR对PTHrP mRNA起负调节作用。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 人A549肺腺癌细胞 甲状旁腺激素相关蛋白 性激素 逆转录多聚酶链反应 适时定量多聚酶链反应

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肺隔离症手术治疗10例观察 被引量：2

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作者 龚丽明 黄云超 +2 位作者 施建新 高成新 郭毅 《昆明医学院学报》 2010年第10期115-117,共3页

目的探讨肺隔离症的诊断和治疗方法.方法昆明医学院第四附属医院心胸外科6 a间收治了10例肺隔离症患者,采用肺叶切除或隔离肺切除进行治疗.结果 10例患者术前确诊5例,术中探查发现3例,术中异常血管破裂出血而发现2例,无围手术期死亡,1... 目的探讨肺隔离症的诊断和治疗方法.方法昆明医学院第四附属医院心胸外科6 a间收治了10例肺隔离症患者,采用肺叶切除或隔离肺切除进行治疗.结果 10例患者术前确诊5例,术中探查发现3例,术中异常血管破裂出血而发现2例,无围手术期死亡,1例患者术后因血性胸液量较多而二次开胸,2例患者术后出现心律失常,其余患者均痊愈,随访3月～5 a,复查X线胸片及胸部CT均正常.结论肺隔离症是临床上不多见的肺先天性畸形,加强对该病的认识、提高术前确诊率是避免并发症出现的关键,手术治疗可取得良好效果. 展开更多

关键词 肺隔离症 先天性肺畸形 异常血管 手术治疗 肺叶切除

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风湿性心脏病瓣膜置换术后抗凝治疗中“度”的把握 被引量：1

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作者 龚丽明 黄云超 程传贤 《医学与哲学（B）》 2009年第10期64-65,共2页

风湿性心脏瓣膜病在世界范围内发病率极高，瓣膜置换术是目前治疗该病的主要方法，根据不同的病情及需要可置换机械瓣或生物瓣，我国患者更常选择机械瓣置换，术后生物瓣置换需抗凝3个月～6个月，而机械辩置换者需终身抗凝，故抗凝治疗... 风湿性心脏瓣膜病在世界范围内发病率极高，瓣膜置换术是目前治疗该病的主要方法，根据不同的病情及需要可置换机械瓣或生物瓣，我国患者更常选择机械瓣置换，术后生物瓣置换需抗凝3个月～6个月，而机械辩置换者需终身抗凝，故抗凝治疗非常关键。本文从辨证思维的角度分析如何在瓣膜置换术后把握好抗凝治疗。 展开更多

关键词 瓣膜病 瓣膜置换 抗凝治疗 华发令

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在非小细胞肺癌患者中甲状旁腺激素相关蛋白PTHrP的表达及其临床意义

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作者 龚丽明 黄云超 +2 位作者 李鸿钧 欧霞 王东坤 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期548-554,共7页

背景与目的:甲状旁腺激素相关蛋白(parathyroid hormone-related protein,PTHrP)通常在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中表达,结构与甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)相似,除引起恶性肿瘤高钙血症,还可调节癌细... 背景与目的:甲状旁腺激素相关蛋白(parathyroid hormone-related protein,PTHrP)通常在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中表达,结构与甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)相似,除引起恶性肿瘤高钙血症,还可调节癌细胞的生长、凋亡和肿瘤血管生成,此作用与性激素状态相关。本研究旨在探讨NSCLC患者中PTHrP的表达、PTHrP的表达与性别的关系及其临床意义,为肺癌发病过程中性别角色的研究提供一定的临床依据。方法:用免疫组织化学SP法检测125例NSCLC肿瘤组织、癌旁组织及远端正常组织中PTHrP的表达,分析PTHrP的表达与患者年龄、性别、组织学分型、临床分期、吸烟史及预后的相关性。用Log-rank法比较阳性及阴性患者的生存率。结果:NSCLC肿瘤组织、癌旁组织及远端正常组织中PTHrP的阳性表达率分别是65.6%(82/125)、24%(30/125)和16.8%(21/125),在癌组织中的表达较在癌旁组织和正常对照组织中的表达高(P<0.05)。在女性患者中PTHrP的表达(82.7%)较在男性患者中PTHrP的表达(53.4%)高(P<0.05)。在不同的组织学分型中以腺癌PTHrP的表达高(70.8%),但差异无统计学意义(P=0.359)。女性患者中PTHrP阳性者的中位生存时间是38.62个月,PTHrP阴性者的中位生存时间是20.00个月(P<0.05);男性患者中PTHrP阳性者的中位生存时间是27.14个月,PTHrP阴性者的中位生存时间是25.00个月(P>0.05)。在吸烟者中,PTHrP阳性者的中位生存时间是35.24个月,PTHrP阴性者的中位生存时间是25.00个月(P<0.05);不吸烟者中,PTHrP阳性者的中位生存时间是38.71个月,PTHrP阴性者的中位生存时间是20.00个月(P<0.05)。结论:在NSCLC患者中PTHrP的表达在肿瘤组织中较高,在女性患者中较高,在腺癌中相对较高。女性患者的生存状态与PTHrP的表达有关,PTHrP阳性者的生存率更高;男性患者的生存状态与PTHrP的表达无关。吸烟或不吸烟者的生存状态均与PTHrP的表达有关,PTHrP阳性者的生存率更高。PTHrP的表达可能和女性患者的生存优势有关,在控制了年龄、分期及组织学的影响以后,对女性患者的生存率而言,PTHrP可能是一个有意义的预测指标。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 病理学 甲状旁腺激素相关蛋白 免疫组织化学

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45例脓胸的疗效观察

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作者 龚丽明 王东坤 +2 位作者 何利平 杨敏 李亚兰 《云南医药》 CAS 2011年第2期177-179,共3页

凡胸内或胸外感染均可侵入正常无菌胸膜腔引起积脓称为脓胸。最常见病因为肺部炎症继发感染（〉50%）,其次为医源性病变,如术后并发症或各种诊断或治疗（胸穿、经皮活检等,约25%）,其他为外伤性和腹部感染等。常见菌种随疾病和抗生素的... 凡胸内或胸外感染均可侵入正常无菌胸膜腔引起积脓称为脓胸。最常见病因为肺部炎症继发感染（〉50%）,其次为医源性病变,如术后并发症或各种诊断或治疗（胸穿、经皮活检等,约25%）,其他为外伤性和腹部感染等。常见菌种随疾病和抗生素的应用而改变, 展开更多

关键词 脓胸 支气管胸膜瘘 敏感抗生素 手术治疗 治疗原则

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1例结核性缩窄性心包炎手术及抗痨治疗分析

8

作者 李劲松 王忠明 +5 位作者 赵伟 钟崇斌 郑勇 杨旭 李珏 王海平 《云南医药》 CAS 2006年第3期310-310,共1页

关键词 结核性缩窄性心包炎 治疗分析 双下肢浮肿 抗痨 手术 腹壁静脉曲张 颈静脉怒张 反复胸闷 体温正常 肺呼吸音

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左侧全肺切除术后并心律失常的分析和处理

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作者 李劲松 郭毅 +1 位作者 杨旭 李珏 《云南医药》 CAS 2010年第4期486-486,共1页

左侧全肺切除术后并发心律失常是术后危重并发症之一，若发现、处理不及时，可能会危及病人生命。我院从2005年元月-2009年9月收治肺癌行左全肺切除术6例，术后4例发生心律失常。现浅谈术后心律失常的发生原因和处理经验。

关键词 并发心律失常 左全肺切除术 术后并 术后危重并发症 术后心律失常 肺切除术后 2009年

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60岁高龄患者瓣膜置换手术20例分析

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作者 李劲松 王忠明 +1 位作者 钟崇斌 何建林 《云南医药》 CAS 2007年第6期543-544,共2页

我院从2003年元月～2006年12月共施行瓣膜置换手术360例，其中20例为60岁以上老年患者，最大年龄68岁，我们就其治疗经验进行回顾性研究。

关键词 高龄病人 瓣膜置换手术 高危因素

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肺大泡切除加部分肺减容术治疗大泡性肺气肿

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作者 杨旭 李劲松 郭毅 《云南医药》 CAS 2010年第5期533-534,共2页

本文对肺大泡切除术的105例病人中的25例大泡并肺气肿病人的外科治疗方法、手术适应症和治疗效果进行讨论,从而对肺大泡切除加部分肺减容治疗大泡性肺气肿的手术疗效进行总结。

关键词 肺大泡切除 肺减容术 大泡性肺气肿 治疗

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肺减容手术在肺气肿并难治性气胸的临床应用

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作者 李劲松 杨旭 《云南医药》 CAS 2005年第6期577-578,共2页

关键词 肺减容手术 难治性气胸 肺气肿 临床应用 患者实施 肺部疾病 手术治疗 手术死亡 治疗经验 老年人

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心包内处理肺血管在中央型肺癌手术中应用

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作者 李劲松 《云南医药》 CAS 2009年第4期510-510,共1页

本文目的在于探讨心包内处理肺血管在中央型肺癌手术中的手术技巧、适应症和术后并发症的防治。作者回顾分析了2004年元月-2008年元月经心包内处理肺血管行左全肺切除术2例的临床资料。本组2例，均为男性，年龄分别为56岁、62岁。入院... 本文目的在于探讨心包内处理肺血管在中央型肺癌手术中的手术技巧、适应症和术后并发症的防治。作者回顾分析了2004年元月-2008年元月经心包内处理肺血管行左全肺切除术2例的临床资料。本组2例，均为男性，年龄分别为56岁、62岁。入院前均有间断咳嗽、咳痰、痰中带血，无咯血，活动后感胸闷、气促。胸部CT2例均发现左肺上叶肿块及肺门肿块影，边缘不清、分叶状，有毛刺状，大小约4cm×6cm及4cm×5cm，与左肺动脉靠近，1例痰中查到恶性细胞，另1例阴性。 展开更多

关键词 心包内处理肺血管 手术中应用 中央型肺癌 左全肺切除术 术后并发症 手术技巧 临床资料 间断咳嗽

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肺减容手术在肺气肿并难治性气胸的临床应用

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作者 李劲松 黄莹山 《中华医学全科杂志》 2004年第11期43-44,共2页

肺气肿是老年人常见的一种难以治愈的肺部疾病，Cooper等采用肺减容手术治疗肺气肿，取得了很好效果，术后肺功能和患者生存质量都明显提高。2001年12～2004年12月我科为3例肺气肿并难治性气胸患者实施了肺减容手术，无手术死亡，气促... 肺气肿是老年人常见的一种难以治愈的肺部疾病，Cooper等采用肺减容手术治疗肺气肿，取得了很好效果，术后肺功能和患者生存质量都明显提高。2001年12～2004年12月我科为3例肺气肿并难治性气胸患者实施了肺减容手术，无手术死亡，气促症状明显改善，现谈谈我们的治疗经验。 展开更多

关键词 肺气肿 肺减容手术 临床应用 难治性气胸 患者 老年人 治疗 效果 改善

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继发孔型房间隔缺损介入治疗105例 被引量：1

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作者 赵玮 王忠明 刘建平 《云南医药》 CAS 2007年第5期438-439,共2页

近年来继发孔型房间隔缺损介入治疗技术得到广泛开展和应用。目前该治疗技术病例入选标准、操作技术及封堵术中、术后存在的并发症及其处理措施都在不断摸索和总结。本科自2003年1月～2006年11月共完成继发孔型房间隔缺损介入封堵治疗10... 近年来继发孔型房间隔缺损介入治疗技术得到广泛开展和应用。目前该治疗技术病例入选标准、操作技术及封堵术中、术后存在的并发症及其处理措施都在不断摸索和总结。本科自2003年1月～2006年11月共完成继发孔型房间隔缺损介入封堵治疗105例，效果令人满意，现总结报告如下。 展开更多

关键词 房间隔缺损 继发孔型 介入治疗

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电视胸腔镜在食管癌根治术中的应用 被引量：3

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作者 汪颖 《中国医师进修杂志》 2011年第26期55-57,共3页

目的探讨电视胸腔镜在食管癌根治术中的应用。方法选取2007年9月至2010年9月收治的64例食管癌患者，其中32例采用小切口电视胸腔镜辅助治疗（观察组），32例采用传统手术治疗（对照组），将两组患者的手术效果及术后C反应蛋白（CRP）的... 目的探讨电视胸腔镜在食管癌根治术中的应用。方法选取2007年9月至2010年9月收治的64例食管癌患者，其中32例采用小切口电视胸腔镜辅助治疗（观察组），32例采用传统手术治疗（对照组），将两组患者的手术效果及术后C反应蛋白（CRP）的变化情况进行比较。结果观察组手术时间、出血量、引流时间及住院时间分别为（176．6±31．2）min、（180．1±66．5）ml、（3．5±1．2）d、（12．5±3．5）d，显著优于对照组的（115．4±23．1）min、（310．8±4213）ml、（7．5±2．4）d、（18．2±4．1）d，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组术后6h、48h、7d的CRP分别为（7．1±2．9）、（40．4±11．2）、（1．4±0．9）mg／L，显著低于对照组的（10．8±2．1）、（58．1±10．5）、（3．8±1．4）mg／L，差异有统计学意义（P〈0．05）。且观察组生存率及术后并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论电视胸腔镜食管癌根治术较传统手术相比创伤小，恢复快，尤其对肺部并发症的减少具有重要作用。 展开更多

关键词 胸腔镜 食管肿瘤

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