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纳米活性炭在肺癌外科手术中的应用 被引量:3
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作者 孙愚 段林灿 +1 位作者 张勇 钱可宝 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第12期1678-1680,共3页
目的评价国产纳米活性炭混悬液在肺癌病灶切除术中淋巴示踪作用。方法将65例肺癌患者分成两组,术中注射纳米活性炭混悬液的32例作为试验组,另33例为对照组。试验组开胸后在肿瘤周围注射国产纳米活性炭混悬液,比较两组淋巴结清扫数目、... 目的评价国产纳米活性炭混悬液在肺癌病灶切除术中淋巴示踪作用。方法将65例肺癌患者分成两组,术中注射纳米活性炭混悬液的32例作为试验组,另33例为对照组。试验组开胸后在肿瘤周围注射国产纳米活性炭混悬液,比较两组淋巴结清扫数目、转移度、淋巴结的黑染及转移情况。同时观察试验组不良反应。结果试验组每例患者清扫淋巴结数(32.91±4.15)枚明显高于对照组(29.42±4.78)枚(P<0.05)。试验组淋巴结黑染度81.2%。黑染淋巴结发生淋巴结转移的阳性率(28.4%)明显高于未黑染淋巴结(11.3%),也明显高于对照组中淋巴结转移的阳性率(21.4%),同时并未延长手术时间及增加术后不良反应。结论肺癌病灶周围注射纳米活性炭对肺癌病灶切除术中转移淋巴结的清除,尤其是微转移淋巴结的清除有重要意义。 展开更多
关键词 纳米技术 肺肿瘤 外科手术
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肩高头后仰位对非插管全身麻醉纤维支气管镜检查术中气道梗阻和低氧的影响
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作者 刘光顺 汪亚宏 +3 位作者 全宇航 叶克中 张祥武 吕志勇 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期570-575,共6页
目的观察肩高头后仰位对非插管全身麻醉纤维支气管镜(FOB)检查术中气道梗阻和低氧的影响。方法选择拟行无痛FOB检查的患者170例,男97例,女73例,年龄18~64岁,BMI 18.5~28.0 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字法将患者分为两组:观察组(D... 目的观察肩高头后仰位对非插管全身麻醉纤维支气管镜(FOB)检查术中气道梗阻和低氧的影响。方法选择拟行无痛FOB检查的患者170例,男97例,女73例,年龄18~64岁,BMI 18.5~28.0 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字法将患者分为两组:观察组(D组,n=84)和对照组(C组,n=83)。D组采用肩高头后仰位,C组采用平卧位。两组均采用丙泊酚复合舒芬太尼静脉全身麻醉,普通内镜面罩吸氧8~10 L/min,当改良警觉/镇静(MOAA/S)评分≤1分时开始实施FOB检查。记录术中低氧及采取矫正措施例数,麻醉诱导前(T_(1))、麻醉诱导后1 min(T_(2))、气管内表面麻醉(T_(3))、FOB检查时(T_(4))及检查结束时(T_(5))的HR、SBP、DBP、SpO_(2)。记录T_(2)时腭后间隙和舌后间隙梗阻程度,术中声门显露情况和内镜医师操作舒适度。记录术后颈部不适、头痛、头晕和恶心呕吐等不良事件的发生情况。结果与C组比较,D组术中中度低氧、重度低氧、托下颌和辅助通气发生率明显降低(P<0.05)。与T_(1)时比较,两组T_(3)、T_(4)时HR明显增快(P<0.05),T_(2)、T_(4)、T_(5)时SBP和DBP明显降低(P<0.05),T_(2)时SpO_(2)明显升高(P<0.05),T_(4)时SpO_(2)明显降低(P<0.05);C组T_(3)时SpO_(2)明显降低(P<0.05)。与C组比较,D组T_(4)时SpO_(2)明显升高(P<0.05),T_(2)时舌后间隙无梗阻发生率明显升高,完全梗阻发生率明显降低(P<0.05)。与C组比较,D组声门显露差发生率明显降低,内镜医师操作舒适度明显升高(P<0.05)。两组术后不良事件发生率差异无统计学意义。结论肩高头后仰位可减轻非插管全身麻醉FOB检查术中的气道梗阻,降低术中低氧的发生率。 展开更多
关键词 体位 非插管全身麻醉 纤维支气管镜检查术 气道梗阻 低氧
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思维导图对妇科肿瘤临床教学效果的影响 被引量:8
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作者 俞晶 向旭东 +1 位作者 杨宏英 张红平 《中国继续医学教育》 2019年第21期42-44,共3页
目的探讨以“症状为中心词”制作思维导图对妇科肿瘤临床教学效果的影响。方法选取2017年6月—2019年3月进入妇科实习的本科实习生60 人作为研究对象,将其随机分为两组,即试验组(传统实习方法)30 人,对照组(采用思维导图教学)30 人。比... 目的探讨以“症状为中心词”制作思维导图对妇科肿瘤临床教学效果的影响。方法选取2017年6月—2019年3月进入妇科实习的本科实习生60 人作为研究对象,将其随机分为两组,即试验组(传统实习方法)30 人,对照组(采用思维导图教学)30 人。比较出院患者对两组实习学生的满意度、两组实习学生考核情况和两组实习学生对教育的效果评价反馈。结果对照组实习学生出科考在基础理论、技能考核得分低于试验组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。试验组各项评价反馈人数多于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.01)。相比于对照组,试验组学生对教学效果满意程度更高,其中“非常满意”和“一般”两项相比较,差异具有统计学意义(P < 0.05)。实验组满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论以“症状为中心词”制作思维导图使妇科肿瘤临床教学效果良好。 展开更多
关键词 症状为中心词 思维导图 妇科 肿瘤 教学 效果
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32例纵隔畸胎瘤患者临床分析 被引量:1
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作者 桂艳丽 向旭东 +1 位作者 王红 杨丽 《检验医学与临床》 CAS 2021年第18期2781-2783,共3页
畸胎瘤起源于潜在多功能的原始胚细胞,发生部位与胚生学体腔的中线前轴或中线旁区有关。畸胎瘤的最常见发生部位在卵巢或睾丸。近年来报道的性腺外畸胎瘤的病例少见,往往是以个案的形式报道,手术前容易被误诊为其他肿瘤。纵隔畸胎瘤患... 畸胎瘤起源于潜在多功能的原始胚细胞,发生部位与胚生学体腔的中线前轴或中线旁区有关。畸胎瘤的最常见发生部位在卵巢或睾丸。近年来报道的性腺外畸胎瘤的病例少见,往往是以个案的形式报道,手术前容易被误诊为其他肿瘤。纵隔畸胎瘤患者早期可无症状,亦可表现为胸闷、胸骨后疼痛、咳嗽、咳痰、咯血等不适,这些临床表现缺乏特异性。 展开更多
关键词 畸胎瘤 纵隔 诊断 肿瘤标志物
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新辅助放化疗后临床完全缓解的直肠癌患者采用“等待观察”策略的安全性Meta分析 被引量:2
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作者 张旋 代行龙 +6 位作者 周海 张策 雷青 沈正海 林艳苹 李梅 高屹 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期1220-1230,共11页
目的:评价直肠癌患者新辅助放化疗(NCRT)后达到临床完全缓解(cCR)采取"等待观察"(W&S)策略的安全性。方法:检索多个国外数据库并收集比较直肠癌患者NCRT后达到cCR采用W&S策略与根治性手术(RS)的临床研究。按纳入标准... 目的:评价直肠癌患者新辅助放化疗(NCRT)后达到临床完全缓解(cCR)采取"等待观察"(W&S)策略的安全性。方法:检索多个国外数据库并收集比较直肠癌患者NCRT后达到cCR采用W&S策略与根治性手术(RS)的临床研究。按纳入标准筛选文献、提取资料并进行文献质量评价,采用Stata/SE12.0统计软件对局部复发(LR)、远处转移(DM)、肿瘤相关死亡(CRD)、无疾病进展生存期(DFS)和总体生存期(OS)等指标进行Meta分析。结果:总共纳入11篇文献,均为中-高质量文献;共计直肠癌患者847例,其中W&S组378例,RS组469例。Meta分析结果显示,W&S组LR(RR=6.20,95%CI=2.68~14.30,P=0.000),2年OS(RR=1.05,95%CI=1.01~1.10,P=0.029)及3年OS(RR=1.09,95%CI=1.03~1.15,P=0.004)方面明显优于RS组,而两组在DM,CRD,2、3、5年DFS及5年OS方面差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:对于部分NCRT后达到cCR的直肠患者采用W&S策略是安全可行的,但需制定严格的筛选标准以及规范的随访体系。亟待未来的大样本、多中心、前瞻性随机对照研究对W&S策略加以验证。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 放化疗 辅助 等待观察 META分析
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