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ISD模型下医联体医院护士急救能力同质化培训对护士急救技能和应急能力的影响
1
作者 陈琴芬 陈敏华 +4 位作者 金丽红 吴素平 吴月瑛 王仁香 季晓英 《护理学》 2024年第10期1485-1492,共8页
目的:探究ISD模型指导下医联体基层医院护士急救能力同质化培训对护士急救技能和应急能力的影响。方法:选取丽水市人民医院两家医联体分院的46名护士作为研究对象,成立急救技能培训管理小组,进行ISD模型指导下医联体基层医院护士急救能... 目的:探究ISD模型指导下医联体基层医院护士急救能力同质化培训对护士急救技能和应急能力的影响。方法:选取丽水市人民医院两家医联体分院的46名护士作为研究对象,成立急救技能培训管理小组,进行ISD模型指导下医联体基层医院护士急救能力同质化培训的设计与实施。比较培训前后医联体基层医院护士的急救技能、一般自我效能感量表(GSES)、护理培训满意度。结果:培训后基础理论知识和综合能力各项评分明显高于培训前(P Objective: To explore the impact of homogenized training of nurses’ first-aid capacity on nurses’ first-aid skills and emergency capabilities in primary hospitals under the guidance of ISD model in medical consortia. Method: 46 nurses from two medical consortium branches of Lishui People’s Hospital were selected as research subjects, and an emergency skills training management group was established to design and implement the homogenized first-aid skills training for nurses in primary hospitals of the medical consortium guided by the ISD model. First-aid skills, General Self-Efficacy Scale (GSES), and nursing training satisfaction of nurses in primary hospitals of medical consortia were compared before and after training. Result: The scores of basic theoretical knowledge and comprehensive ability after training were significantly higher than those before training (P < 0.005). The scores of emergency handling skills, professional knowledge, cooperation ability and psychological quality after training were significantly higher than those before training (P < 0.001). The GSES score after training was significantly higher than that before training (P < 0.001). After training (under the guidance of ISD model), training time arrangement, training course content, training teachers, training materials and training harvest scores were significantly higher than those before training (P < 0.001). Conclusion: Under the guidance of the ISD model, the homogenization training of nurses’ first-aid skills in primary hospitals of medical consortia can significantly improve their first-aid skills and emergency capabilities and effectively enhance their self-efficacy and nursing training satisfaction. 展开更多
关键词 ISD模型 同质化培训 医联体 急救技能 应急能力
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医保DRGSS付费模式对医院财务管理的影响
2
作者 黄海娟 《中文科技期刊数据库(全文版)经济管理》 2024年第1期0029-0032,共4页
DRGS付费模式是指根据患者的疾病诊断相关组(DRGS)将住院病例分组,根据各DRGS的权重coefficient与基准费率确定每种DRGS的支付费用。我国于2017年启动以DRGS为基础的医保付费方式改革试点,DRGS付费模式对医院的财务管理提出了新的要求... DRGS付费模式是指根据患者的疾病诊断相关组(DRGS)将住院病例分组,根据各DRGS的权重coefficient与基准费率确定每种DRGS的支付费用。我国于2017年启动以DRGS为基础的医保付费方式改革试点,DRGS付费模式对医院的财务管理提出了新的要求和挑战。DRGS付费改变了传统的费用补偿机制,医院的成本控制压力增大,面临更高的财务风险。为适应DRGS付费模式,公立医院需建立健全内部控制和风险预警机制,推进成本与预算的一体化管理,并积极探索医疗费用风险分担的多方参与机制,实现付费方式改革与医院管理改革的有机衔接。 展开更多
关键词 DRGS付费 财务管理 风险控制
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关节镜下单纯内引流与同期囊壁切除在治疗腘窝囊肿的对比研究
3
作者 林有斌 朱晓影 +1 位作者 季卫平 叶志君 《浙江创伤外科》 2024年第9期1678-1680,共3页
目的探讨关节镜下单纯内引流与同期囊壁切除在治疗腘窝囊肿的对比研究。方法选取2020年10月至2023年10月期间本院诊治的82例腘窝囊肿患者作为研究,以随机数字表法分组,对照组41例采用关节镜下前方入路同期后内入路腘窝囊肿内引流治疗,... 目的探讨关节镜下单纯内引流与同期囊壁切除在治疗腘窝囊肿的对比研究。方法选取2020年10月至2023年10月期间本院诊治的82例腘窝囊肿患者作为研究,以随机数字表法分组,对照组41例采用关节镜下前方入路同期后内入路腘窝囊肿内引流治疗,不切除囊壁,观察组41例采用关节镜下前方入路同期后内入路囊壁切除内引流治疗,对两组围术期指标、膝关节功能进行比较。结果观察组手术时间、腘窝瘀斑存在时间较对照组高(P<0.05),住院时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后HSS评分、膝关节活动度(ROM)较对照组高,VAS评分较对照组低(P<0.05);观察组术后并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.124,P=0.724)。结论关节镜下内引流联合囊壁切除治疗相较于单纯内引流,虽手术时间有所增加,但不会增加住院时间,同时对术后疼痛及膝关节功能恢复的改善作用更好,且不会增加术后并发症发生的风险。 展开更多
关键词 关节镜下内引流 囊壁切除 腘窝囊肿 围术期指标 膝关节功能
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基层医院临床护士评判性思维现状调查及相关因素分析 被引量:7
4
作者 陈兆燕 童盛华 《中国现代医生》 2011年第17期122-123,共2页
目的了解基层医院临床护士评判性思维现状及其相关因素。方法运用一般资料调查问卷及评判性思维能力测量表(CTDI-CV)对基层医院107名临床护士进行调查。结果基层医院临床护士普遍缺乏评判性思维能力;护士的评判性思维能力因工龄、年龄... 目的了解基层医院临床护士评判性思维现状及其相关因素。方法运用一般资料调查问卷及评判性思维能力测量表(CTDI-CV)对基层医院107名临床护士进行调查。结果基层医院临床护士普遍缺乏评判性思维能力;护士的评判性思维能力因工龄、年龄的不同而存在差异。结论临床护理管理及护理教育界应重视临床护士评判性思维能力的提高,尤其应重视低年资护士评判性思维能力的培养。 展开更多
关键词 基层医院 临床护士 评判性思维能力
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简化四子平喘汤治疗心力衰竭合并肺部感染的疗效观察
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作者 周丽 林乐莉 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第11期068-072,共5页
探讨简化四子平喘汤对心力衰竭合并肺部感染患者的治疗效果。方法 将2022年9月至2024年6月入院治疗的60例慢性心力衰竭急性发作并发肺部感染的患者作为本课题的研究对象,分为对照组和观察组,每组各30名患者。对照组按指南给予抗心衰治疗... 探讨简化四子平喘汤对心力衰竭合并肺部感染患者的治疗效果。方法 将2022年9月至2024年6月入院治疗的60例慢性心力衰竭急性发作并发肺部感染的患者作为本课题的研究对象,分为对照组和观察组,每组各30名患者。对照组按指南给予抗心衰治疗,观察组在对照组基础上额外给予简化四子平喘汤治疗。比较两组患者左室射血分数(LVEF)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心功能分级、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白(CRP)、肺部CT、纽约心功能(NYHA)分级、中医症候评分、生活质量量表评分以及有效率。结果 经过治疗后观察组患者中性粒细胞百分比、C-反应蛋白、中医症候评分以及生活质量量表评分均显著低于对照组(P<0.05),观察组的有效率显著高于对照组(P<0.05)结论 简化四子平喘汤治疗可以改善心力衰竭合并肺部感染患者的血常规、中医症候以及生活质量。 展开更多
关键词 简化四子平喘汤 心力衰竭 肺部感染
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医院财务管理存在的问题与对策 被引量:5
6
作者 梁丽梅 黄海娟 《卫生经济研究》 2008年第8期54-55,共2页
关键词 医院财务管理 医院综合竞争力 医疗市场竞争 医疗服务价格 药品价格 运营成本
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57例医院内获得性肺炎病原体分析
7
作者 李梅 孙饶娟 章瑛 《医学文选》 2000年第2期180-181,共2页
关键词 医院内感染 获得性肺炎 病原体
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浅谈医院信息管理系统的安全管理
8
作者 杨海俊 项大吉 《计算机光盘软件与应用》 2011年第8期29-29,共1页
随着时代的发展,人们生活水平越来越好,医疗水平也在不断提升,医院信息管理系统的安全性也越来越受到人们的关注,医院信息管理系统里有着病人的各种资料,同时,也包括了在手术资料,可以说医院信息管理系统里有着非常重要的价值。... 随着时代的发展,人们生活水平越来越好,医疗水平也在不断提升,医院信息管理系统的安全性也越来越受到人们的关注,医院信息管理系统里有着病人的各种资料,同时,也包括了在手术资料,可以说医院信息管理系统里有着非常重要的价值。本文就医院信息管理系统的安全管理进行深入的探讨,并提出几点意见. 展开更多
关键词 医院信息管理系统 安全管理
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急性脑血管病伴吞咽困难者医院感染与早期鼻饲喂养的相关性分析 被引量:1
9
作者 官兴荣 洪广秋 +2 位作者 林浩 林伟芳 胡水香 《浙江医学》 CAS 2011年第2期206-208,共3页
在脑血管病急性期,吞咽困难和感染是常见的并发症.但在基层医院,由于技术限制急性期患者很难接受胃造瘘等手术,鼻饲喂养仍然是解决吞咽困难的主要手段.留置鼻饲管是引起急性脑血管病患者医院感染的主要危险因素,而FOOD试验则证实:早期... 在脑血管病急性期,吞咽困难和感染是常见的并发症.但在基层医院,由于技术限制急性期患者很难接受胃造瘘等手术,鼻饲喂养仍然是解决吞咽困难的主要手段.留置鼻饲管是引起急性脑血管病患者医院感染的主要危险因素,而FOOD试验则证实:早期鼻饲喂养能明显降低脑梗死患者病死率,但对医院感染的影响却未涉及.笔者分析了早期鼻饲喂养治疗对急性脑血管病合并吞咽困难者医院感染发生情况的影响,现报道如下. 展开更多
关键词 急性脑血管病 医院感染 鼻饲喂养 吞咽困难 相关性分析 早期 脑血管病急性期 脑血管病患者
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序贯肠内营养对急性脑血管病患者胃肠道功能及医院感染发生的影响 被引量:2
10
作者 官兴荣 李来娣 +2 位作者 汤强 洪广秋 林伟芳 《全科医学临床与教育》 2010年第6期667-669,共3页
FOOD实验[1]证实脑卒中伴吞咽障碍患者进行早期肠内营养能减少病死率,两周内首选鼻胃管治疗。急性期脑卒中患者由于存在胃排空障碍、鼻饲管的存在可能增加食管气管反流及院内肺部感染的机会。
关键词 脑血管病患者 早期肠内营养 急性期 胃肠道功能 脑卒中患者 染发 院感 序贯
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复方阿嗪米特肠溶片佐治急性脑血管病患者在早期鼻饲喂养时胃肠道并发症及医院感染疗效研究 被引量:2
11
作者 吴明华 《海峡药学》 2012年第9期137-138,共2页
目的探讨复方阿嗪米特肠溶片佐治早期鼻饲喂养对急性脑血管病患者胃肠道并发症及医院感染的影响。方法将我科2008年11月~2009年11月收治的急性脑血管病并发吞咽困难患者140例,随机分为微量泵鼻饲联合复方阿嗪米特肠溶片治疗组(治疗组... 目的探讨复方阿嗪米特肠溶片佐治早期鼻饲喂养对急性脑血管病患者胃肠道并发症及医院感染的影响。方法将我科2008年11月~2009年11月收治的急性脑血管病并发吞咽困难患者140例,随机分为微量泵鼻饲联合复方阿嗪米特肠溶片治疗组(治疗组)61例和对照组79例,比较两组胃肠道并发症发生率和医院感染发生率。结果治疗组医院感染发生率为32.8%,对照组为70.9%,治疗组肺部感染19.7%,对照组为38.0%。两组比较有显著性差异。两组胃肠道并发症比较,呕吐、返流呛咳、胃潴留、上消化道出血等发生率治疗组明显低于对照组。结论复方阿嗪米特肠溶片佐治早期鼻饲喂养能防止鼻饲引起的返流并发症,降低医院感染发生率。 展开更多
关键词 急性脑血管病 吞咽困难 复方阿嗪米特肠溶片 医院感染
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关于加强医院科教项目经费管理的思考 被引量:3
12
作者 黄海娟 《行政事业资产与财务》 2013年第11期41-42,共2页
医院作为公益性的事业单位;除医疗求治业务外,还担负着某些课题研究以及相关教学业务,为此,财政部门、科研部门会通过资助方式拨给医院一定的科教项目补助经费。近年来,医院开展的课题及教学项目不断增多,科教项目补助经费也逐年... 医院作为公益性的事业单位;除医疗求治业务外,还担负着某些课题研究以及相关教学业务,为此,财政部门、科研部门会通过资助方式拨给医院一定的科教项目补助经费。近年来,医院开展的课题及教学项目不断增多,科教项目补助经费也逐年递增,新《医院会计制度》对科教项目补助的经费管理也越来越规范,如何使用好这笔经费也就成为了有关人士关注的热点。 展开更多
关键词 《医院会计制度》 项目经费管理 科教 补助经费 教学业务 课题研究 事业单位 财政部门
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某基层医院门诊消化系统药物使用调查
13
作者 沈才宏 肖宏伟 周根芝 《药物流行病学杂志》 CAS 2002年第2期77-78,共2页
目的 :了解某基层医院消化系统药物使用情况 ,为合理利用消化系统药物提供资料。方法 :从该院计算机数据库中心调取 2 0 0 0年 10月~ 2 0 0 1年 3月处方中使用消化系统药物的处方共 6 75 0张 ,用限定日剂量(DefinedDailyDose ,DDD)法... 目的 :了解某基层医院消化系统药物使用情况 ,为合理利用消化系统药物提供资料。方法 :从该院计算机数据库中心调取 2 0 0 0年 10月~ 2 0 0 1年 3月处方中使用消化系统药物的处方共 6 75 0张 ,用限定日剂量(DefinedDailyDose ,DDD)法计算其消耗 ,而后进行分析。结果 :消化系统药物使用频度前 3位为 :胶体果胶铋胶囊、利肝生片、铝碳酸镁片 ;常用药物的药物利用指数 (DUI)均在 1左右。结论 :该院消化系统药物使用基本合理。 展开更多
关键词 消化系统药物 限定日剂量 药物利用指数 药物利用 门诊
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医院药剂科合理用药影响成因及对策
14
作者 李虹 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第6期110-110,112,共2页
调查医院药剂科发生临床不合理用药的影响因素和对策。方法:抽取2019年6月至2019年12月期间未采取针对性干预时医院药剂科处方210张,设为研究①组,抽取2020年1月至2020年6月期间采取针对性干预时医院药剂科处方210张,设为研究②组。分... 调查医院药剂科发生临床不合理用药的影响因素和对策。方法:抽取2019年6月至2019年12月期间未采取针对性干预时医院药剂科处方210张,设为研究①组,抽取2020年1月至2020年6月期间采取针对性干预时医院药剂科处方210张,设为研究②组。分析临床不合理用药发生率及相关因素,医务人员工作满意度评分。结果:研究②组临床不合理用药发生影响因素中,药剂科药师专业性差异因素2例(0.95%)、药剂师工作任务分配不均因素3例(1.43%)、药剂科相关设备不齐全因素3例(1.43%),临床不合理用药发生率3.81%,相比研究①组的9.52%而言更低(p<0.05);研究②组医务人员工作满意度评分(91.25±4.06)分,相比研究①组的(82.15±3.39)分而言更高(p<0.05)。结论:医院药剂科处方发生临床不合理用药的原因主要包括药剂科药师专业性差异因素、药剂师工作任务分配不均因素、药剂科相关设备不齐全因素。采取针对性干预策略,有利于降低临床不合理用药发生率,提高药剂科药师工作满意度。 展开更多
关键词 药剂科 临床合理用药 影响因素 针对性干预 临床不合理用药发生率 医务人员工作满意度评分
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浅谈基层医院护士的职业性倦怠应对措施
15
作者 张秋娥 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2022年第9期46-49,共4页
为探讨基层医院护士职业倦怠症的各种因素及应对措施,作者采用问卷调查形式,调查了基层医院护士的一般情况、婚姻状况、对护士职业的理解、压力主要来源、压力舒缓方式及哪些方式最有利于心理压力疏导等情况。调查结果显示67.5%的护士... 为探讨基层医院护士职业倦怠症的各种因素及应对措施,作者采用问卷调查形式,调查了基层医院护士的一般情况、婚姻状况、对护士职业的理解、压力主要来源、压力舒缓方式及哪些方式最有利于心理压力疏导等情况。调查结果显示67.5%的护士对自身职业感到厌倦感,如何克服这种职业上的倦怠感,重新找回对工作的热情,以最佳状态迎接新的挑战和机遇,也是现今社会人们关注的热点问题之一。本文针对这个症状高发人群提出相应的解决措施。 展开更多
关键词 职业性倦怠 心理健康 压力源 人文关怀
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浅析如何构建医院内部控制框架体系
16
作者 王林 《财会学习》 2015年第18期190-190,共1页
医院为社会公众提供基础医疗服务,医院管理水平的高低,关系到人民生命财产安全。随着社会主义市场经济的发展,医院管理要求正往多样化发展,内部控制作为医院管理的关键环节,其框架是否科学、运作是否切实有效,对医院长期可持续发展起到... 医院为社会公众提供基础医疗服务,医院管理水平的高低,关系到人民生命财产安全。随着社会主义市场经济的发展,医院管理要求正往多样化发展,内部控制作为医院管理的关键环节,其框架是否科学、运作是否切实有效,对医院长期可持续发展起到了关键性作用。本文分析了医院内部控制框架构建的要点,从医改内涵出发,探讨了如何构建医院内部控制框架体系。 展开更多
关键词 医院 内部控制 框架优化
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医院真菌感染42例分析
17
作者 官兴荣 《浙江临床医学》 2001年第1期46-46,共1页
关键词 医院内感染 真菌病 抗生素 防治
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LISS钢板外置联合腓肠肌内侧头肌皮瓣治疗GustiloⅢ型胫骨中上段开放性骨折合并软组织缺损
18
作者 夏海波 梁伟 +6 位作者 蒋李青 杨华飞 尤珮 叶志君 王伟 兰俊 吴佳 《浙江临床医学》 2023年第10期1451-1453,1457,共4页
目的探讨LISS钢板外置联合腓肠肌内侧头肌皮瓣治疗GustiloⅢ型胫骨中上段开放性骨折合并软组织缺损的应用及疗效。方法选择2016年6月至2022年6月期间应用LISS钢板外置联合腓肠肌内侧头肌皮瓣治疗GustiloⅢ型胫骨中上段开放性骨折合并软... 目的探讨LISS钢板外置联合腓肠肌内侧头肌皮瓣治疗GustiloⅢ型胫骨中上段开放性骨折合并软组织缺损的应用及疗效。方法选择2016年6月至2022年6月期间应用LISS钢板外置联合腓肠肌内侧头肌皮瓣治疗GustiloⅢ型胫骨中上段开放性骨折合并软组织缺损22例患者,男12例,女10例;年龄16~76岁,平均(42.46±3.54)岁;其中GustiloⅢA型4例,ⅢB型16例,ⅢC型2例,软组织缺损面积4 cm×5 cm~25 cm×13 cm。所有外伤患者入院后急诊行清创术,GustiloⅢA及ⅢC型胫骨开放性骨折,一期使用外置LISS钢板固定6例;GustiloⅢB型开放性胫骨骨折一期简单行克氏针有限内固定或石膏外固定,二期外置LISS钢板固定16例,所有病例均二期行腓肠肌内侧头肌皮瓣转移覆盖骨外露创面,修复软组织缺损,对于皮瓣供区取同侧大腿中厚皮片游离植皮。术后随访时主要观察皮瓣成活、骨折愈合、患肢肌力等情况。结果术后随访6~18个月,平均(12.4±1.2)个月。本组22例胫骨中上段开放性骨折伴软组织缺损创面全部愈合,其中有2例因转移皮瓣部分浅表坏死,经清创植皮后创面愈合;所有骨折均达临床愈合,其中1例出现慢性骨髓炎,经积极治疗后骨折愈合。2例踝关节背伸功能部分受限,未出现明显足跖屈功能障碍等现象。结论应用LISS钢板外置联合腓肠肌内侧头肌皮瓣治疗GustiloⅢ型胫骨中上段开放性骨折合并软组织缺损的患者,外置钢板不仅能使骨折获得良好的复位及坚强的固定,同时为转移皮瓣提供稳定的环境,减少其容积,提高皮瓣的成活率,有利于创面的修复,促进骨折愈合,能获得良好的临床效果。 展开更多
关键词 LISS钢板 钢板外置 腓肠肌内侧头肌皮瓣 GUSTILO Ⅲ型胫骨中上段开放性骨折 软组织缺损
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关节镜下有限清理术在老年膝关节骨性关节炎治疗中的应用价值观察
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作者 叶志君 李浩 +2 位作者 梅素英 陈榴亮 张剑锋 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第8期35-38,共4页
观察在治疗老年膝关节骨性关节炎时采用关节镜下有限清理术的临床疗效以及应用价值。方法 本次的研究时段定为2020年1月~2022年6月,将此期间在我医院骨外科经过关节镜治疗的80例患者纳入研究,以抽签的方式均分为观察组(n=40,有限清理术... 观察在治疗老年膝关节骨性关节炎时采用关节镜下有限清理术的临床疗效以及应用价值。方法 本次的研究时段定为2020年1月~2022年6月,将此期间在我医院骨外科经过关节镜治疗的80例患者纳入研究,以抽签的方式均分为观察组(n=40,有限清理术)与对照组(n=40,广泛清理术)。对不同治疗方式的两组研究中的患者观察治疗情况,并对各项评分以及疗效做对比性的分析。结果 术后的治疗效果中,将总有效率进行比较,观察组(92.5%)的统计数据结果高过对照组(75%),治疗无效的数据结果则观察组(7.5%)低于对照组(25%),组间各项数据对比有差异表现(P<0.05);术后观察组VAS分数(2.05±0.88)分,Lysholm分数(90.72±3.63)分,HSS分数(83.33±5.53)分;对照组VAS分数(4.36±0.99)分,Lysholm分数(75.25±3.75)分,HSS分数(70.52±4.36)分,以上数据进行比较后有差异存在(P<0.05)。结论 骨外科临床对老年患者采用关节镜指导行有限清理术的方式来治疗膝关节骨性关节炎,对症状的改善效果较好,安全性高,对促进病情恢复意义重大,应用价值尤为突出。 展开更多
关键词 关节镜下有限清理术 老年膝关节骨性关节炎 临床效果
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超声在云和县农村肝胆外科疾病中的应用 被引量:1
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作者 陈伟军 吴珍珍 洪尚仁 《中国辐射卫生》 2012年第4期490-491,共2页
目的了解浙江省云和县农村健康人群肝胆疾病的发病情况;探讨超声在农村肝胆外科疾病中的应用及优势。方法结合新型农村合作医疗肝胆B超健康体检工作,对云和县乡镇卫生院仪器配备情况进行调查,对3 555例农村肝胆外科疾病超声诊断与结果... 目的了解浙江省云和县农村健康人群肝胆疾病的发病情况;探讨超声在农村肝胆外科疾病中的应用及优势。方法结合新型农村合作医疗肝胆B超健康体检工作,对云和县乡镇卫生院仪器配备情况进行调查,对3 555例农村肝胆外科疾病超声诊断与结果进行回顾性分析,并对859例外科疾病进行手术治疗。结果 B超作为乡镇卫生院唯一肝胆外科疾病检查仪器,在经手术证实的859例中,超声对农村肝胆外科疾病的诊断准确高,达95%。非手术治疗2 696例通过超声随访实时跟踪肝胆外科疾病。结论超声是云和县农村肝胆外科疾病的主要诊断手段,非手术治疗明显多于手术治疗,对选择治疗方案有重要指导意义。 展开更多
关键词 超声诊断 农村肝胆外科疾病 超声仪器配置 治疗方案
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