目的探讨耳后双蒂肌骨膜瓣联合骨粉、外耳道皮瓣在开放式乳突切开+鼓室成形术中的应用价值。方法回顾性分析86例行开放式乳突切开+鼓室成形术中采用耳后双蒂肌骨膜瓣联合骨粉、外耳道皮瓣充填乳突术腔实施乳突缩窄术患者的临床资料,观...目的探讨耳后双蒂肌骨膜瓣联合骨粉、外耳道皮瓣在开放式乳突切开+鼓室成形术中的应用价值。方法回顾性分析86例行开放式乳突切开+鼓室成形术中采用耳后双蒂肌骨膜瓣联合骨粉、外耳道皮瓣充填乳突术腔实施乳突缩窄术患者的临床资料,观察术后干耳时间、听力变化、外耳道形态及并发症等指标。结果86例患者术后随访1年以上,干耳时间5~12周,平均6.4周;患耳0.5~4 kHz平均气导听阈由术前的55.10±5.70 dB HL降低至32.82±2.48 dB HL,平均气骨导差由术前31.21±5.16 dB缩小至术后15.68±3.44 dB,差异均有统计学意义(P<0.05);术后外耳道形态接近正常,无明显并发症。结论耳后双蒂肌骨膜瓣联合骨粉、外耳道皮瓣行乳突腔缩窄术,有效弥补了开放式乳突切开+鼓室成形术的不足,可使术腔迅速上皮化、易干耳,术后听力提高,无明显并发症。展开更多
目的探讨皂藤止鼾方联合针刺对腺样体肥大性鼾症术后睡眠质量及通气功能的影响。方法将80例腺样体肥大性鼾症患者分为对照组40例和对照组40例。全部患者顺利完成经口腔腺样体刮除术。对照组患者(脱落3例)出院后给予丙酸氟替卡松鼻喷雾...目的探讨皂藤止鼾方联合针刺对腺样体肥大性鼾症术后睡眠质量及通气功能的影响。方法将80例腺样体肥大性鼾症患者分为对照组40例和对照组40例。全部患者顺利完成经口腔腺样体刮除术。对照组患者(脱落3例)出院后给予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗。治疗组患者(脱落2例)在对照组基础上,加用皂藤止鼾方联合针刺治疗。对比两组患者治疗14天后的中医疗效。运用多导睡眠监测仪测定患者的鼻通气功能。对比两组患者鼻塞、张口呼吸、打鼾评分。运用睡眠障碍评分评估患者的睡眠质量。使用电子鼻咽镜测量患者腺样体肥大腺样体(adenoid,A)厚度/鼻咽腔(nasopharyngeal,N)宽度的比值。运用特异性生活质量调查表(disease specific quality of life for children with obstructive sleep apnea 18 items survey,OSA-18)评估患者的生活质量。结果治疗组的疗效明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的呼吸紊乱指数(apnea hypopnea index,AHI)血氧饱和度低于90%的时间占整个睡眠时间的百分比(saturation lower then 90%,SLT90%)显著降低,最低夜间血氧饱和度(lowest SaO 2,LSaO 2)显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组的AHI、SLT90%高于对照组(P<0.05),LSaO 2低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的鼻塞、张口呼吸、打鼾评分显著降低,且治疗组较对照组降低更明显(P<0.05)。两组治疗后的睡眠质量评分低于治疗前,且治疗组的睡眠质量评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的A/N值显著降低,治疗组降低程度高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的OSA-18各项评分均低于对照组,治疗组的OSA-18各项评分均低于对照组(P<0.05)。结论皂藤止鼾方联合针刺可显著改善腺样体肥大性鼾症术后的睡眠质量,减轻临床症状,改善患者通气功能,提高生活质量。展开更多
文摘目的探讨耳后双蒂肌骨膜瓣联合骨粉、外耳道皮瓣在开放式乳突切开+鼓室成形术中的应用价值。方法回顾性分析86例行开放式乳突切开+鼓室成形术中采用耳后双蒂肌骨膜瓣联合骨粉、外耳道皮瓣充填乳突术腔实施乳突缩窄术患者的临床资料,观察术后干耳时间、听力变化、外耳道形态及并发症等指标。结果86例患者术后随访1年以上,干耳时间5~12周,平均6.4周;患耳0.5~4 kHz平均气导听阈由术前的55.10±5.70 dB HL降低至32.82±2.48 dB HL,平均气骨导差由术前31.21±5.16 dB缩小至术后15.68±3.44 dB,差异均有统计学意义(P<0.05);术后外耳道形态接近正常,无明显并发症。结论耳后双蒂肌骨膜瓣联合骨粉、外耳道皮瓣行乳突腔缩窄术,有效弥补了开放式乳突切开+鼓室成形术的不足,可使术腔迅速上皮化、易干耳,术后听力提高,无明显并发症。
文摘目的探讨皂藤止鼾方联合针刺对腺样体肥大性鼾症术后睡眠质量及通气功能的影响。方法将80例腺样体肥大性鼾症患者分为对照组40例和对照组40例。全部患者顺利完成经口腔腺样体刮除术。对照组患者(脱落3例)出院后给予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗。治疗组患者(脱落2例)在对照组基础上,加用皂藤止鼾方联合针刺治疗。对比两组患者治疗14天后的中医疗效。运用多导睡眠监测仪测定患者的鼻通气功能。对比两组患者鼻塞、张口呼吸、打鼾评分。运用睡眠障碍评分评估患者的睡眠质量。使用电子鼻咽镜测量患者腺样体肥大腺样体(adenoid,A)厚度/鼻咽腔(nasopharyngeal,N)宽度的比值。运用特异性生活质量调查表(disease specific quality of life for children with obstructive sleep apnea 18 items survey,OSA-18)评估患者的生活质量。结果治疗组的疗效明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的呼吸紊乱指数(apnea hypopnea index,AHI)血氧饱和度低于90%的时间占整个睡眠时间的百分比(saturation lower then 90%,SLT90%)显著降低,最低夜间血氧饱和度(lowest SaO 2,LSaO 2)显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组的AHI、SLT90%高于对照组(P<0.05),LSaO 2低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的鼻塞、张口呼吸、打鼾评分显著降低,且治疗组较对照组降低更明显(P<0.05)。两组治疗后的睡眠质量评分低于治疗前,且治疗组的睡眠质量评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的A/N值显著降低,治疗组降低程度高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的OSA-18各项评分均低于对照组,治疗组的OSA-18各项评分均低于对照组(P<0.05)。结论皂藤止鼾方联合针刺可显著改善腺样体肥大性鼾症术后的睡眠质量,减轻临床症状,改善患者通气功能,提高生活质量。