经膀胱腹内压监测法在腹部手术患者胃肠功能恢复中的应用 被引量：1

1

作者 李葵芬 陈亚燕 +2 位作者 帅意好 区燕云 张启鹤 《河北医药》 CAS 2024年第11期1665-1669,共5页

目的观察经膀胱腹内压监测法在腹部手术患者胃肠功能恢复中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年5月行腹部手术的85例患者为研究对象,其中干预组42例,对照组43例。对照组患者围术期予以常规护理措施,在此基础上,干预组患者予以基于经... 目的观察经膀胱腹内压监测法在腹部手术患者胃肠功能恢复中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年5月行腹部手术的85例患者为研究对象,其中干预组42例,对照组43例。对照组患者围术期予以常规护理措施,在此基础上,干预组患者予以基于经膀胱腹内压监测法的胃肠功能恢复护理干预。记录2组患者术后肠鸣音出现时间、术后首次排气时间、术后首次进食半流质时间、住院时间、术后胃肠道症状发生情况,同时采用胃肠道症状分级评分量表(gastrointestinal symptoms rating scale,GSRS)、舒适状况量表(general comfort questionnaire,GCQ)评估干预效果。结果干预组患者与对照组患者比较,术后肠鸣音出现时间、术后首次排气时间、术后首次进食半流质时间、住院时间明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组患者术后胃肠道症状发生率低于对照组患者,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组患者与对照组患者比较,GSRS量表各症状评分及总分明显降低(P<0.05);GCQ量表生理、心理精神、社会文化维度评分及总分明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在腹部手术患者中应用经膀胱腹内压监测法的胃肠功能恢复护理措施,能够促进患者胃肠功能恢复,降低患者胃肠道症状发生率,改善患者胃肠不适症状,提高患者舒适度。 展开更多

关键词 经膀胱腹内压监测法 腹部手术 胃肠症状 围术期护理

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乳腺浸润性囊性高分泌性癌1例报道及文献复习

2

作者 杨志敏 严苑玲 +5 位作者 杨佩桦 姜云书 张孟香 丁华野 曲召福 张启鹤 《诊断病理学杂志》 2024年第9期882-884,共3页

目的 观察乳腺浸润性囊性高分泌性癌的临床及病理学特征。方法 收集1例乳腺浸润性囊性高分泌性癌的临床资料,进行组织形态学及免疫组化染色观察,并结合文献对相关问题进行讨论。结果 患者女性,53岁,右侧乳腺内可触及肿物。巨检:肿物切... 目的 观察乳腺浸润性囊性高分泌性癌的临床及病理学特征。方法 收集1例乳腺浸润性囊性高分泌性癌的临床资料,进行组织形态学及免疫组化染色观察,并结合文献对相关问题进行讨论。结果 患者女性,53岁,右侧乳腺内可触及肿物。巨检:肿物切面呈暗红、多囊、胶冻样。镜下:肿瘤呈大小不等的多囊性改变,囊内充满嗜伊红甲状腺胶质样分泌物,部分囊壁见乳头、微乳头状结构,细胞有异型性,局部见高分泌型导管原位癌。免疫组化染色:肌上皮细胞标记物肿瘤囊肿壁及乳头状结构均呈阴性。结论 乳腺浸润性囊性高分泌癌罕见,形态特殊,需与囊性高分泌增生和囊性高分泌导管原位癌等疾病进行鉴别。 展开更多

关键词 乳腺 浸润性囊性高分泌性癌 肌上皮细胞 囊性高分泌性病变

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持续质量改进在医院卫生管理中的应用分析 被引量：16

3

作者 秦宏兴 吴爱华 陈均 《中国卫生标准管理》 2020年第18期27-29,共3页

目的探讨医院卫生管理中持续质量改进的应用效果。方法将2017年5月—2018年5月收治的121例住院患者作为本次研究的对照组,均接受常规的医院卫生管理,将2018年7月—2019年7月实施持续质量管理的120例住院患者作为观察组,对比不同卫生管... 目的探讨医院卫生管理中持续质量改进的应用效果。方法将2017年5月—2018年5月收治的121例住院患者作为本次研究的对照组,均接受常规的医院卫生管理,将2018年7月—2019年7月实施持续质量管理的120例住院患者作为观察组,对比不同卫生管理在医院卫生及患者服务中的应用效果。结果 2018年7月—2019年7月持续质量改进下医务人员的卫生知识考核评分及卫生执行率均明显高于2017年5月-2018年5月常规卫生管理下的医务人员,且卫生质量评分也明显更高,差异均有统计学意义(P <0.05);观察组患者住院期间不良卫生事件发生率为5.8%,明显低于对照组的14.0%,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者对医院卫生管理的满意度为91.7%,明显高于对照组的82.6%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论将持续质量改进应用于医院卫生管理中,可有效改善医院的卫生管理质量,并提升患者的满意度,具有重要的应用价值。 展开更多

关键词 医院卫生管理 持续质量改进 应用效果 卫生质量 院内感染 手卫生 满意度

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右半结肠癌伴肠梗阻患者的外科治疗及预后分析 被引量：3

4

作者 刘庆文 周宾径 秦宏兴 《中国现代普通外科进展》 CAS 2012年第11期889-891,共3页

目的:探讨右半结肠癌伴肠梗阻的外科治疗方法以及效果。方法:2001年8月—2008年8月87例右半结肠癌伴肠梗阻患者均接受外科手术治疗,60例患者行右半结肠切除术,并行横结肠回肠端端或端侧一期吻合术,其中累及到肝脏的行肝脏肿瘤切除术7例... 目的:探讨右半结肠癌伴肠梗阻的外科治疗方法以及效果。方法:2001年8月—2008年8月87例右半结肠癌伴肠梗阻患者均接受外科手术治疗,60例患者行右半结肠切除术,并行横结肠回肠端端或端侧一期吻合术,其中累及到肝脏的行肝脏肿瘤切除术7例;27例患者行姑息性手术治疗。结果:87例患者手术后并发症发生率为19.54%(17/87),死亡率1.15%(1/87),1、3、5年累积存活率分别为94.1%、72.1%、43.0%。单因素分析显示,手术类型、Ducks分期、肿瘤病理类型以及手术方式是影响右半结肠癌伴肠梗阻患者术后存活率的重要因素。结论:对右半结肠癌所引起的肠梗阻的重视对早期发现、早期诊断、早期治疗右半结肠癌具有重要意义,而正确的术中操作以及围手术期的处理对改善患者的生活质量以及提高5年存活率有所裨益。 展开更多

关键词 结肠肿瘤 肠梗阻 外科治疗 预后

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基于外科损伤控制理论的三阶段分期处理原则用于外伤性肝损伤的临床效果观察 被引量：2

5

作者 秦宏兴 刘庆文 +1 位作者 吴爱华 姚狮章 《中国医药科学》 2016年第18期171-173,209,共4页

目的探讨基于外科损伤控制理论（DCS）的三阶段分期处理原则在治疗外伤性肝损伤上的临床效果。方法将我院于2015年1月～2016年2月收治的48例外伤性肝损伤患者作为DCS组，该组患者均采用三阶段分期损伤控制性手术进行治疗；并选择2013年1... 目的探讨基于外科损伤控制理论（DCS）的三阶段分期处理原则在治疗外伤性肝损伤上的临床效果。方法将我院于2015年1月～2016年2月收治的48例外伤性肝损伤患者作为DCS组，该组患者均采用三阶段分期损伤控制性手术进行治疗；并选择2013年1月-2014年2月我院收治的43例外伤性肝损伤患者作为非DCS组，该组患者均行早期确定性手术，未应用DCS技术进行治疗。就两组患者的平均手术时间、住院时间、病死率及并发症发生率进行分析比较。结果DCS组患者的病死率为10．42％，低于非DCS组（27．91％），而DCS组患者的手术时间低于非DCS组，住院时间则高于非DCS组，组间差异比较有统计学意义（P〈0．05）。DES组的并发症发生率为14．58％，而非DCS组的并发症发生率为37．21％，两组患者之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用基于外科损伤控制理论的三阶段分期处理原则对外伤性肝损伤进行治疗，能够有效降低病死率和并发症发生率，患者的预后得到显著改善，值得在临床治疗上积极推广。 展开更多

关键词 外伤性肝损伤 外科损伤控制理论 三阶段分期处理原则

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档案管理在医院管理中的应用探究 被引量：5

6

作者 秦宏兴 吴爱华 陈均 《中国卫生产业》 2021年第20期42-45,共4页

目的探析在医院进行档案管理对提升管理质量的效果。方法选取该院2019年1月—2021年1月间收治100例患者为该次研究分析对象,遵循随机盲目原则将患者资料分组,50例病历档案(病档)采取常规管理措施(对照组),50例病档采取精细化管理措施(... 目的探析在医院进行档案管理对提升管理质量的效果。方法选取该院2019年1月—2021年1月间收治100例患者为该次研究分析对象,遵循随机盲目原则将患者资料分组,50例病历档案(病档)采取常规管理措施(对照组),50例病档采取精细化管理措施(观察组)。比较两组分析对象病案整理效果及服务评价。结果在不同管理模式下观察组病档的回收率95.0%、服务质量(55.47±5.26)分、档案复印时间(5.13±0.25)min、甲级病档率评价95.0%好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组病档在信息传递(8.64±1.24)分、职工态度(9.30±1.48)分、病历信息传递方面评价(8.78±1.30)分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对医院收治患者在病档管理中应用规范化的精益管理模式能够更好地提升医院管理质量,体现工作人员的价值,让病档信息能够高效地展现其价值,值得临床推广。 展开更多

关键词 档案管理 医院管理 精细化管理 管理效果

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经膀胱腹内压监测在腹部手术患者护理中的应用价值研究

7

作者 陈亚燕 李葵芬 +1 位作者 帅意好 陈玉秋 《当代医药论丛》 2023年第23期173-176,共4页

目的:探讨经膀胱腹内压监测在腹部手术患者护理中的应用价值。方法:研究对象为2021年7月至2022年10月期间佛山市南海区第四人民医院收治的80例腹部手术患者,采用随机数表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组术后采用传统的听肠鸣... 目的:探讨经膀胱腹内压监测在腹部手术患者护理中的应用价值。方法:研究对象为2021年7月至2022年10月期间佛山市南海区第四人民医院收治的80例腹部手术患者,采用随机数表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组术后采用传统的听肠鸣音、腹围监测方法来判断胃肠道功能的恢复情况,观察组术后采用经膀胱腹内压监测的方法来判断胃肠道功能的恢复情况,比较两组的各项临床指标。结果:观察组的术后麻醉恢复时间、引流管拔除时间、住院时间、第一次进食时间均短于对照组,术后恶心呕吐发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后2 h、24 h及72 h的胃肠道症状分级评分表(GSRS)评分均呈下降趋势,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后首次肠鸣音出现的时间、首次肛门排气时间和首次排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后24 h、48 h的血清胃泌素17(G-17)水平均呈上升趋势,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将经膀胱腹内压监测用于腹部手术患者的护理中能缩短其术后胃肠功能恢复的时间,降低术后恶心呕吐的发生率,临床应用价值较高。 展开更多

关键词 经膀胱腹内压监测 腹部手术 护理 胃肠道功能

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凝血酶联合奥美拉唑治疗残胃出血的效果 被引量：25

8

作者 李如职 麦佐镰 +1 位作者 邓经斌 秦宏兴 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第22期3567-3568,共2页

目的观察凝血酶联合奥美拉唑治疗残胃出血的效果。方法将收治的86例残胃出血患者分为观察组(43例)和对照组(43例),给予观察组患者凝血酶联合奥美拉唑治疗,给予对照组单独奥美拉唑治疗,分析两组患者治疗效果。结果观察组总有效率为95.3%... 目的观察凝血酶联合奥美拉唑治疗残胃出血的效果。方法将收治的86例残胃出血患者分为观察组(43例)和对照组(43例),给予观察组患者凝血酶联合奥美拉唑治疗,给予对照组单独奥美拉唑治疗,分析两组患者治疗效果。结果观察组总有效率为95.3%,对照组总有效率为81.4%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间无严重不良反应。结论凝血酶联合奥美拉唑治疗残胃出血,取得良好效果,用药简单,方便,安全有效,可作为治疗残胃出血的理想方法。 展开更多

关键词 残胃出血 凝血酶 奥美拉唑

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经乳晕径路腔镜下甲状腺手术的临床应用 被引量：3

9

作者 刘庆文 周宾经 +1 位作者 秦宏兴 罗军 《河北医药》 CAS 2012年第16期2448-2449,共2页

目的探讨经乳晕径路腔镜下甲状腺手术的临床治疗效果。方法 46例甲状腺结节患者随机分为试验组和对照组,对照组给予开放手术治疗,试验组给予腔镜下经乳晕径路手术治疗。结果 2组均顺利手术,未出现严重并发症,部分患者有短暂的呛咳或声嘶... 目的探讨经乳晕径路腔镜下甲状腺手术的临床治疗效果。方法 46例甲状腺结节患者随机分为试验组和对照组,对照组给予开放手术治疗,试验组给予腔镜下经乳晕径路手术治疗。结果 2组均顺利手术,未出现严重并发症,部分患者有短暂的呛咳或声嘶等,未作干预自行恢复。试验组手术时间和相关并发症均略大于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。瘢痕长度显著短于对照组(P<0.01)。结论经乳晕径路腔镜下甲状腺手术安全、有效,可基本达到开放手术的治疗效果,颈部无瘢痕,弥补了开放手术所不具备的美容效果,满足患者对疗效与美容一体化的要求,值得临床考虑。 展开更多

关键词 乳晕径路 腔镜手术 甲状腺结节

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不同时间窗行腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者康复进程的影响 被引量：3

10

作者 周宾经 秦宏兴 刘庆文 《齐齐哈尔医学院学报》 2016年第29期3654-3655,共2页

目的不同时间窗行腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者康复进程的影响。方法选取本院82例行腹腔镜胆囊切除术的急性胆囊炎患者为研究对象,将患者抽签随机分为早期手术组与晚期手术组,每组41例。发病与手术时间间隔<72 h为早期手术组,... 目的不同时间窗行腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者康复进程的影响。方法选取本院82例行腹腔镜胆囊切除术的急性胆囊炎患者为研究对象,将患者抽签随机分为早期手术组与晚期手术组,每组41例。发病与手术时间间隔<72 h为早期手术组,发病时间与手术时间间隔>72 h为晚期手术组,观察两组手术时间、术中出血量、住院费用、住院时间,并比较下床活动时间、肛门排气时间及排便时间等胃肠功能恢复时间,切口愈合分类及并发症发生率。结果早期手术组手术时间(46.59±9.62)min、住院时间(7.96±2.16)d短于晚期手术组(76.10±8.93)min、(12.35±4.67)d,住院费用(6128.42±1124.56)元低于晚期手术组(8372.49±1253.27)元,有统计学意义(P<0.05)。早期手术组下床活动时间、肛门排气时间及排便时间均短于晚期手术组,有统计学意义(P<0.05)。早期手术组甲级切口愈合82.93%高于晚期手术组60.98%,有统计学意义(P<0.05)。结论发病早期实施腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎,疗效较好,可使患者胃肠功能迅速恢复,利于切口愈合,可减少患者住院时间与住院费用,能促进患者康复。 展开更多

关键词 不同时间窗 腹腔镜胆囊切除术 急性胆囊炎 康复

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Halsted-Meyer纵切口与Stewart横切口在乳腺癌根治术中的应用价值对比 被引量：2

11

作者 韦钰蘅 秦宏兴 周宾经 《临床医学工程》 2018年第8期1045-1046,共2页

目的比较Halsted-Meyer纵切口与Stewart横切口行乳腺癌根治术的效果。方法选择我院2015年7月至2017年9月收治的94例行乳腺癌根治术的患者,随机分为A组与B组各47例。A组行Stewart横切口乳腺癌根治术,B组行HalstedMeyer纵切口乳腺癌根治术... 目的比较Halsted-Meyer纵切口与Stewart横切口行乳腺癌根治术的效果。方法选择我院2015年7月至2017年9月收治的94例行乳腺癌根治术的患者,随机分为A组与B组各47例。A组行Stewart横切口乳腺癌根治术,B组行HalstedMeyer纵切口乳腺癌根治术,比较两组的手术情况及术后并发症发生率。结果两组的手术时间、淋巴结清扫数目无统计学差异(P>0.05);A组的I期愈合率显著高于B组(P<0.05);A组的术后并发症发生率为6.38%,显著低于B组的21.28%(P<0.05)。结论 Stewart横切口乳腺根治术有利于术后切口愈合,减少并发症的发生,可作为首选乳腺癌根治术切口。 展开更多

关键词 Halsted-Meyer纵切口 Stewart横切口 乳腺癌根治术

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同时性与异时性结直肠癌肝内微转移的危险因素分析 被引量：1

12

作者 周宾经 秦宏兴 +2 位作者 刘庆文 李葵芬 夏红波 《罕少疾病杂志》 2018年第4期25-27,88,共4页

目的分析影响同时性与异时性结肠直肠癌(CRLM)肝内微转移的危险因素。方法回顾性分析我院和外院同期收治的行肝切除术的228例CRLM患者的临床资料,根据肝转移时间的不同,分为同时性组(同时性CRLM,118例)和异时性组(异时性CRLM,110例),比... 目的分析影响同时性与异时性结肠直肠癌(CRLM)肝内微转移的危险因素。方法回顾性分析我院和外院同期收治的行肝切除术的228例CRLM患者的临床资料,根据肝转移时间的不同,分为同时性组(同时性CRLM,118例)和异时性组(异时性CRLM,110例),比较两组患者术后肝内微转移发生率,并进行影响CRLM肝内微转移的logistic回归分析。结果同时性组肝内微转移发生率为66.10%(78/118),明显高于异时性组的41.82%(46/110)(P<0.05);原发肿瘤分化程度、原发癌灶TNM分期、原发癌灶切缘宽度是影响CRLM肝内微转移的独立危险因素(P<0.05)。结论同时性CRLM肝内微转移发生率高于异时性CRLM,原发肿瘤分化程度、原发癌灶TNM分期、原发癌灶切缘宽度是影响CRLM肝内微转移的独立危险因素。 展开更多

关键词 结直肠癌 肝转移 同时性 异时性 微转移

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分步骤区域腹腔冲洗在老年上消化道穿孔手术患者中的应用效果 被引量：1

13

作者 陈均 秦宏兴 吴爱华 《中国民康医学》 2021年第4期1-2,5,共3页

目的:观察分步骤区域腹腔冲洗在老年上消化道穿孔手术患者中的应用效果。方法:选取77例老年上消化道穿孔患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=38)和观察组(n=39)。两组患者均行腹腔镜下穿孔修补术,术中对照组行常规腹腔冲洗,... 目的:观察分步骤区域腹腔冲洗在老年上消化道穿孔手术患者中的应用效果。方法:选取77例老年上消化道穿孔患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=38)和观察组(n=39)。两组患者均行腹腔镜下穿孔修补术,术中对照组行常规腹腔冲洗,观察组行分步骤区域腹腔冲洗。比较两组手术相关指标水平、手术前后血清炎性因子水平和并发症发生率。结果:观察组手术时间和住院时间均短于对照组,术后排气时间早于对照组,术后引流量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术前,两组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后7 d,两组IL-6、CRP和TNF-α水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.69%(3/39),低于对照组的31.58%(12/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:分步骤区域腹腔冲洗应用于老年上消化道穿孔手术患者可缩短手术时间、术后排气时间和住院时间,减少术后引流量,以及降低血清炎性因子水平和并发症发生率,其效果优于常规腹腔冲洗。 展开更多

关键词 腹腔镜下穿孔修补术 腹腔冲洗 上消化道穿孔 炎性因子 并发症

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多层螺旋CT血管造影诊断肺血管病变的价值分析 被引量：1

14

作者 刘成金 陈亚燕 陈小飞 《影像研究与医学应用》 2021年第3期107-108,共2页

目的:分析多层螺旋CT(multislice spiral ct,MSCT)血管造影诊断肺血管病变(pulmonary vascular disease,PVD)效果。方法:选取佛山市南海区第四人民医院2017年1月—2020年1月期间收治的PVD患者300例,均采用MSCT进行检查,分析其诊断效果... 目的:分析多层螺旋CT(multislice spiral ct,MSCT)血管造影诊断肺血管病变(pulmonary vascular disease,PVD)效果。方法:选取佛山市南海区第四人民医院2017年1月—2020年1月期间收治的PVD患者300例,均采用MSCT进行检查,分析其诊断效果。结果:MSCT诊断准确率为96.33%,不同病变患者图像特征不一。结论:MSCT可有效观察到PVD患者肺部病理变化形态,且诊断准确率较高。 展开更多

关键词 多层螺旋CT 血管造影 肺血管病变

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肝癌切除术患者并发症发生原因分析及处理预防措施

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作者 周宾经 《疾病监测与控制》 2018年第4期256-258,共3页

目的:探究肝癌切除术患者并发症因素,总结并发症预防措施。方法:分析我院35例肝癌切除术后并发症患者发病因素,并在此基础上分析处理预防措施。结果:所选35例患者均术程顺利,出血量在450~2500mL之间,平均870.26±230.17mL。手术时... 目的:探究肝癌切除术患者并发症因素,总结并发症预防措施。方法:分析我院35例肝癌切除术后并发症患者发病因素,并在此基础上分析处理预防措施。结果:所选35例患者均术程顺利,出血量在450~2500mL之间,平均870.26±230.17mL。手术时间平均为206.71±50.31min。术后引流管拔管时间在2~17d之间,平均8.35±1.28d。患者血红蛋白136.18±19.49g/L、血清蛋白33.71±5.39g/L、谷丙转氨酶65.53±17.18U/L、谷草转氨酶52.39±7.39U/L。术后发生胆汁漏3例,腹水4例,切口感染4例,出血4例,其他并发症3例。结论:术中出血等是造成术后并发症的主要因素,可通过改良手术方法、术前调理等降低并发症发生率。 展开更多

关键词 肝癌切除术 并发症 原因 预防措施

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