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基于倾向性评分匹配法分析单纯型乳腺黏液癌超声特征 被引量:1
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作者 方芹 黄伟俊 +4 位作者 叶洁仪 邱懿德 何艳萍 纪晓丹 方洁莹 《分子影像学杂志》 2024年第2期201-205,共5页
目的 通过倾向性评分匹配分析单纯型乳腺黏液癌超声特征,提高对其诊断准确率。方法 回顾性纳入佛山市第一人民医院在2019年3月~2022年8月术后病理为单纯型乳腺黏液癌的女性患者47例(年龄54.6±14.5岁)作为研究对象,并收集同期手术... 目的 通过倾向性评分匹配分析单纯型乳腺黏液癌超声特征,提高对其诊断准确率。方法 回顾性纳入佛山市第一人民医院在2019年3月~2022年8月术后病理为单纯型乳腺黏液癌的女性患者47例(年龄54.6±14.5岁)作为研究对象,并收集同期手术病理为乳腺纤维腺瘤的患者550例(年龄38.8±9.7岁)作为对照组。采用倾向性评分匹配分析调整基线差异,比较单纯型乳腺粘液癌组和乳腺纤维腺瘤组的临床特征、超声特征和BI-RADS分类。结果 倾向性评分匹配后两组患者年龄、肿物大小、肿物位置比较差异均无统计学意义(P>0.05)。单纯型乳腺黏液癌组肿物表现为无包膜、边缘不光整、内部以实性低回声或混合回声为主、肿物内部有血供,与乳腺纤维腺瘤组相比差异有统计学意义(P<0.05)。单纯型乳腺粘液癌组BI-RADS 4类及以上有87.2%(41/47),而乳腺纤维腺瘤组仅为61.7%(29/47),单纯型乳腺黏液癌组BI-RADS 4类及以上发生率高于乳腺纤维腺瘤组(P=0.005)。单纯型乳腺黏液癌组超声提示5例腋窝淋巴结转移,最后均得到病理证实。结论 根据BI-RADS词典,部分超声征象有助于及早识别单纯型乳腺黏液癌,避免误诊,从而为临床个性化治疗及评估患者预后情况提供依据。 展开更多
关键词 单纯型乳腺黏液癌 纤维腺瘤 倾向性评分匹配 超声特征 BI-RADS词典
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基于超声图像特征的列线图模型预测乳腺叶状肿瘤Ki-67表达水平的临床价值 被引量:1
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作者 余丽惠 陈泳愉 +2 位作者 伍卫如 何艳萍 黄伟俊 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第2期148-152,共5页
目的基于超声图像特征构建列线图模型,探讨其预测乳腺叶状肿瘤(PTB)Ki-67表达水平的临床价值。方法选取我院经术后病理证实的PTB患者119例,根据Ki-67表达水平分为Ki-67低表达组(Ki-67≤10%)82例和Ki-67高表达组(Ki-67>10%)37例。比... 目的基于超声图像特征构建列线图模型,探讨其预测乳腺叶状肿瘤(PTB)Ki-67表达水平的临床价值。方法选取我院经术后病理证实的PTB患者119例,根据Ki-67表达水平分为Ki-67低表达组(Ki-67≤10%)82例和Ki-67高表达组(Ki-67>10%)37例。比较两组超声图像特征的差异,包括最大径、纵横比、形态、边缘、实质回声、囊变、钙化、后方回声、血流信号、阻力指数、收缩期峰值流速;应用多因素Logistic回归分析筛选预测Ki-67高表达水平的独立预测因子,基于独立预测因子构建列线图模型。采用Bootstrap自助抽样法进行内部验证,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析模型的区分度;采用Hosmer-Lemeshow检验并绘制校准曲线评估模型的校准度;临床决策曲线分析模型的临床适用性。结果两组最大径、囊变、血流信号、收缩期峰值流速比较差异均有统计学意义(均P<0.05);两组纵横比、形态、边缘、实质回声、钙化、后方回声、阻力指数比较差异均无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,最大径、囊变和收缩期峰值流速均为预测Ki-67高表达水平的独立影响因子(OR=1.164、0.078、1.404,均P<0.05),根据上述独立预测因子构建列线图模型。ROC曲线分析显示,列线图模型预测PTB患者Ki-67高表达水平的曲线下面积(AUC)为0.812(95%可信区间:0.704~0.920);Hosmer-Lemeshow检验显示,列线图模型预测概率与实际概率比较差异无统计学意义(P=0.330);校准曲线显示,预测曲线与校准曲线的校准度较高,C-index为0.814(95%可信区间:0.710~0.913);临床决策曲线分析显示,当阈值为0.10~0.48时,该模型的临床获益较高。结论基于超声图像特征的列线图模型可用于预测PTB患者Ki-67表达水平,该模型具有较高的准确性和可靠性。 展开更多
关键词 超声检查 乳腺叶状肿瘤 KI-67表达 列线图
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超声对脑卒中患者呼吸功能训练后膈肌功能评估的价值
3
作者 方芹 《影像研究与医学应用》 2024年第5期16-18,共3页
目的:探讨超声在脑卒中患者呼吸功能训练后膈肌功能评估中的应用价值。方法:选取2019年6月—2022年6月佛山市第一人民医院收治的因首次发生缺血性或出血性脑卒中所致呼吸功能障碍患者48例,均在常规治疗基础上给予为期4周的呼吸功能训练... 目的:探讨超声在脑卒中患者呼吸功能训练后膈肌功能评估中的应用价值。方法:选取2019年6月—2022年6月佛山市第一人民医院收治的因首次发生缺血性或出血性脑卒中所致呼吸功能障碍患者48例,均在常规治疗基础上给予为期4周的呼吸功能训练,比较患者在呼吸功能训练前后超声下右侧膈肌移动度、血气指标水平、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)的变化。结果:患者呼吸功能训练后膈肌移动度和PaO_(2)水平均显著高于训练前(P<0.001),PaCO_(2)水平和APACHEⅡ评分显著低于训练前(P<0.001)。呼吸功能训练前后膈肌移动度变化与PaO_(2)变化呈正相关(r=0.715,P<0.001),与PaCO_(2)变化呈负相关(r=-0.695,P<0.001),但膈肌移动度变化与APACHEⅡ评分变化的相关性无统计学意义(r=-0.229,P=0.187)。结论:超声测量膈肌移动度能够无创且高效地反映膈肌功能变化,可应用于临床评估膈肌功能。 展开更多
关键词 呼吸功能训练 膈肌 超声 膈肌移动度 血气指标
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超声造影在腹主动脉瘤腔内隔绝术后随访的应用价值
4
作者 霍惠珊 《影像研究与医学应用》 2024年第2期103-105,共3页
目的:比较腹主动脉瘤腔内隔绝术(EVAR)后超声造影与CT血管造影(CTA)的表现,探讨超声造影在腹主动脉瘤腔内隔绝术后随访中的应用价值。方法:选取2019年1月—2023年10月于佛山市第一人民医院行腹主动脉瘤腔内隔绝术并进行术后随访的17例... 目的:比较腹主动脉瘤腔内隔绝术(EVAR)后超声造影与CT血管造影(CTA)的表现,探讨超声造影在腹主动脉瘤腔内隔绝术后随访中的应用价值。方法:选取2019年1月—2023年10月于佛山市第一人民医院行腹主动脉瘤腔内隔绝术并进行术后随访的17例患者为研究对象,均行腹主动脉超声造影及CTA检查,观察腹主动脉并判断是否存在内漏,以及内漏的类型。结果:超声造影诊断EVAR术后内漏的特异度为100.00%(13/13),灵敏度为75.00%(3/4),准确率为94.12%(16/17),超声造影与CTA诊断EVAR术后内漏的一致性良好(Kappa值=0.821)。结论:超声造影诊断内漏的特异度、灵敏度高,与CTA诊断具有较高的一致性,超声造影对EVAR术后内漏评估准确可靠,不良反应小,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 超声造影 腹主动脉瘤腔内隔绝术 内漏
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超声介入治疗发生医院感染危险因素分析 被引量:1
5
作者 马秋娟 陈书人 蒋慧明 《海南医学》 CAS 2018年第6期794-796,共3页
目的探讨超声介入治疗患者发生医院感染的病原学特点及其危险因素,以降低医院感染率。方法选取2014年1月至2016年12月在佛山市第一人民医院超声诊疗中心进行介入诊疗的患者1 476例作为研究对象,统计并分析超声介入治疗后医院感染的病原... 目的探讨超声介入治疗患者发生医院感染的病原学特点及其危险因素,以降低医院感染率。方法选取2014年1月至2016年12月在佛山市第一人民医院超声诊疗中心进行介入诊疗的患者1 476例作为研究对象,统计并分析超声介入治疗后医院感染的病原学特点和相关危险因素。结果 1 476例患者中有172例发生医院感染,感染率为11.65%,共分离病原菌193株,以革兰氏阴性菌为主,共113株(占58.55%);革兰氏阴性菌对美罗培南和亚胺培南的耐药性较低(均<4.00%);Logistics回归分析结果显示,高龄、住院时间长、接受侵入性操作和应用抗菌药物是超声介入治疗患者发生医院感染的危险因素(P<0.05)。结论临床上可通过控制住院时间,减少侵入性操作及合理应用抗菌药物来预防超声介入治疗患者发生医院感染,降低医院感染的发生率。 展开更多
关键词 超声介入治疗 医院感染 危险因素
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小肠充盈超声联合超声血管指数评估克罗恩病疾病活动度的价值 被引量:2
6
作者 陈可欣 简国亮 刘勤学 《影像研究与医学应用》 2023年第7期26-28,共3页
目的:探讨小肠充盈超声联合超声血管指数(vascularity index,VI)评估克罗恩病疾病活动度的价值。方法:回顾性分析2020年5月—2022年1月于佛山市第一人民医院就诊的40例已经临床确诊的克罗恩病(Crohn's disease,CD)患者资料,均完成... 目的:探讨小肠充盈超声联合超声血管指数(vascularity index,VI)评估克罗恩病疾病活动度的价值。方法:回顾性分析2020年5月—2022年1月于佛山市第一人民医院就诊的40例已经临床确诊的克罗恩病(Crohn's disease,CD)患者资料,均完成传统经腹部超声(transabdominal ultrasound,TUS)、小肠充盈超声(small intestine contrast ultrasonography,SICUS)及血管指数检查,根据临床疾病活动指数(Best CDAI)分为缓解期及活动期,比较不同分期检查指标,分析SICUS和VI联用的诊断效能。结果:CD活动期组肠壁厚度显著大于缓解期组,经VI检查活动期VI值显著高于缓解期(P<0.01)。Pearson相关性显示CDAI评分与VI值、肠壁厚度呈正相关(P<0.05)。SICUS和VI联用评估活动度的灵敏度、特异度和曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为95.6%、81.3%、0.938,两项联用的AUC值及灵敏度高于两项单用(P<0.05)。结论:VI能客观地反映克罗恩病肠壁血流情况,联合SICUS能有效提高疾病活动度的判断。 展开更多
关键词 克罗恩病 超声 血管指数
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乳腺癌改良根治术后胸壁复发结节的超声图像特征及预测模型构建 被引量:3
7
作者 何惠珍 叶洁仪 +1 位作者 何艳萍 黄伟俊 《临床超声医学杂志》 CSCD 2023年第2期101-104,共4页
目的总结乳腺癌改良根治术后胸壁复发结节的超声图像特征,并构建预测模型,探讨其应用价值。方法选取我院102例乳腺癌改良根治术后胸壁结节患者,其中恶性结节57例(复发组),良性结节45例(良性组),比较两组超声图像特征;应用多因素Logisti... 目的总结乳腺癌改良根治术后胸壁复发结节的超声图像特征,并构建预测模型,探讨其应用价值。方法选取我院102例乳腺癌改良根治术后胸壁结节患者,其中恶性结节57例(复发组),良性结节45例(良性组),比较两组超声图像特征;应用多因素Logistic回归分析筛选乳腺癌术后胸壁结节恶性风险预测因素,并建立预测模型,分析其预测胸壁结节恶性风险的诊断效能。结果两组结节最大径、数目、累及组织层次、边界、形态、钙化、周围组织回声变化、血流分级和间隔时间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,胸壁结节最大径、数目、边界、血流分级、间隔时间是乳腺癌术后胸壁结节恶性风险的独立影响因素(均P<0.05)。建立预测模型为:Logit(P)=-5.126+0.086X1+2.315X2+2.549X3+1.874X4+1.945X5(X1:病灶最大径,X2:病灶数目,X3:边界,X4:血流分级,X5:间隔时间),其预测胸壁结节恶性风险的灵敏度、特异度、准确率、曲线下面积及95%可信区间分别为91.2%、82.2%、87.3%、0.935(0.890~0.979)。结论基于超声图像特征构建的预测模型能有效评估乳腺癌改良根治术后胸壁结节恶性风险。 展开更多
关键词 超声检查 乳腺肿瘤 恶性 胸壁复发 预测模型
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基于常规超声及超声造影定量参数的Logistic回归模型预测移植肾功能延迟恢复的临床价值
8
作者 张蔚蓝 李凤 +1 位作者 黄伟俊 胡秋根 《临床超声医学杂志》 CSCD 2023年第5期378-383,共6页
目的探讨基于常规超声、超声造影定量参数的Logistic回归模型在移植肾功能延迟恢复(DGF)中的早期预测价值。方法选取佛山市第一人民医院泌尿外科接受同种异体肾移植术的患者212例,其中移植肾功能正常恢复157例(NGF组),DGF 55例(DGF组)... 目的探讨基于常规超声、超声造影定量参数的Logistic回归模型在移植肾功能延迟恢复(DGF)中的早期预测价值。方法选取佛山市第一人民医院泌尿外科接受同种异体肾移植术的患者212例,其中移植肾功能正常恢复157例(NGF组),DGF 55例(DGF组)。比较两组患者临床资料、常规超声及超声造影参数的差异;Logistic回归分析DGF的独立影响因素,并建立诊断模型;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析该模型预测DGF的诊断效能。结果DGF组身高、体质量、血尿素氮(BUN)均高于NGF组,血红蛋白低于NGF组,差异均有统计学意义(均P<0.05);常规超声检查结果显示,DGF组叶间动脉收缩期峰值流速(PSV)及阻力指数(RI)、段动脉PSV及RI、肾门动脉RI、动脉吻合口RI均增高,与NGF组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);超声造影检查结果显示,DGF组起始强度(AI)增高,峰值强度(PI)、增强强度(A)、曲线下面积(AUC)均减低,与NGF组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,BUN、叶间动脉RI、AUC均为DGF的独立影响因素(OR=1.184、44.413、0.999,均P<0.05),建立诊断模型为:Logit(P)=-3.363+0.169×BUN+3.794×叶间动脉RI-0.001×AUC。ROC曲线分析显示,该模型截断值为0.332时,预测DGF的灵敏度为78.2%,特异度为89.8%,约登指数为68.0%,阳性预测值为72.9%,阴性预测值为92.1%;曲线下面积为0.909(P<0.01),95%可信区间为0.863~0.955。结论基于常规超声及超声造影定量参数的Logistic回归模型对早期预测DGF有较高的诊断效能。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 移植肾 延迟恢复 时间-强度曲线 LOGISTIC回归分析
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超声在慢性肾脏病肾功能评估中的临床应用价值
9
作者 朱水娣 石茂华 +1 位作者 黄伟俊 陈国强 《广东医学》 CAS 2023年第2期256-260,共5页
慢性肾脏病(CKD)发病率高,患病人数多,已经成为全球性的公共卫生健康问题。由于其起病隐匿,早期诊断困难,且进展快,容易发展至不可逆转的终末期肾脏病(ESRD),导致治疗效果不佳,医疗费用昂贵,给家庭和社会带来了巨大的经济负担。因此,如... 慢性肾脏病(CKD)发病率高,患病人数多,已经成为全球性的公共卫生健康问题。由于其起病隐匿,早期诊断困难,且进展快,容易发展至不可逆转的终末期肾脏病(ESRD),导致治疗效果不佳,医疗费用昂贵,给家庭和社会带来了巨大的经济负担。因此,如能早期发现肾功能损伤,早期干预,有助于延缓CKD的进展,对于减少ESRD的发生具有重要意义。然而,肾功能损伤早期阶段,反映肾功能的实验室指标尚未出现异常,对CKD早期诊断不敏感,超声作为肾脏疾病的首选影像学检查,其在肾脏功能评估上的研究日益增加。本文概述了常用的超声检查如二维超声、彩色多普勒超声、三维彩色血管能量成像、弹性成像技术、超声造影及超声介入等技术的工作原理及其在慢性肾脏病肾功能评估方面的优势与不足,并阐述了超声弹性成像及超声造影在CKD肾功能评估上的应用价值,同时提出了目前尚未解决的问题,为后续更深一步的研究提供方向。 展开更多
关键词 超声弹性 超声造影 慢性肾脏病 肾功能评估
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经会阴三维超声观察100例初产妇行选择性剖宫产后的盆底变化 被引量:13
10
作者 曹韵清 黄伟俊 +1 位作者 温影红 曹进进 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第19期2965-2966,共2页
目的应用经会阴三维超声观察100例初产妇行选择性剖宫产后的盆底变化。方法对100例选择性剖宫产分娩的初产妇于产后6—8周行经会阴三维超声检查,观察Valsalva动作时前、中、后盆腔有无器官脱垂并测量膀胱颈下移距离、尿道转移角度等参... 目的应用经会阴三维超声观察100例初产妇行选择性剖宫产后的盆底变化。方法对100例选择性剖宫产分娩的初产妇于产后6—8周行经会阴三维超声检查,观察Valsalva动作时前、中、后盆腔有无器官脱垂并测量膀胱颈下移距离、尿道转移角度等参数,观察静息、缩肛动作、Valsalva动作时肛提肌裂孔的变化并测量其面积。再根据超声检查结果,将病例分为有脱垂、无脱垂两组,对两组结果的影像学参数进行统计学分析。结果100例受检病例中有盆腔器官脱垂34例,无盆腔器官脱垂66例,有脱垂组初产妇在Valsalva动作时,膀胱颈下移距离、尿道转移角度均大于无脱垂组(P〈0.05),有脱垂组在静息、缩肛动作及Valsalva动作时其肛提肌裂孔的面积均大于无脱垂组(P〈0.05)。结论选择性剖宫产不能完全避免盆底功能障碍性疾病的发生,经会阴三维超声检查能早期发现轻度的盆腔器官脱垂,是产后筛查盆底功能障碍性疾病的一项客观而简单且值得推广的影像学方法。 展开更多
关键词 三维超声 选择性剖宫产 初产妇 盆腔器官脱垂 肛提肌裂孔
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布托啡诺超前镇痛复合右美托咪啶用于老年人超声支气管镜检查 被引量:21
11
作者 杨子文 周桥灵 +2 位作者 洪美娟 刘剑 王汉兵 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第13期2221-2223,2227,共4页
目的评价布托啡诺超前镇痛复合右美托咪啶用于老年人超声支气管镜检查中的效果。方法拟行超声支气管镜检查患者80例,ASAⅠ~Ⅲ级,随机分为:对照组(C组)和布托啡诺组(B组),每组40例。C组患者术前10min静脉给予咪达唑仑0.05 mg/kg,芬太尼2... 目的评价布托啡诺超前镇痛复合右美托咪啶用于老年人超声支气管镜检查中的效果。方法拟行超声支气管镜检查患者80例,ASAⅠ~Ⅲ级,随机分为:对照组(C组)和布托啡诺组(B组),每组40例。C组患者术前10min静脉给予咪达唑仑0.05 mg/kg,芬太尼2μg/kg,并在2%利多卡因表麻下入镜。B组患者镜检前给予布托啡诺15μg/kg,右美托咪啶(Dex)0.6μg/kg,待Dex负荷量给予后靶控输注盐酸瑞芬太尼,达到靶浓度后开始入镜。分别记录给药前(T_0)、入镜前(T_1)、通过喉腔时(T_2)、通过隆突时(T_3)及镜检结束时(T_4)、镜检结束后5min(T_5)、10 min(T_6)及15 min(T7)患者平均动脉压(MBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO_2)。并在T_0及T_5、T_6及T_7进行警觉/镇静(OAA/S)评分。结果与C组比较,B组患者MBP在T_2和T_3时降低,在T_2时HR降低,在T_3时SpO_2升高,镜检时间和利多卡因用量减少。镜检医师满意度评分和患者舒适度评分B组高于C组。两组患者OAA/S评分在T_5镜检结束时,B组低于C组,差异有统计学意义。结论布托啡诺超前镇痛复合右美托咪啶可以安全有效用于老年人超声支气管镜检查。 展开更多
关键词 超声支气管镜 布托啡诺 右美托咪啶 老年患者
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不典型乳腺癌52例超声图像分析 被引量:8
12
作者 陈泳愉 徐庆华 +4 位作者 谭咏韶 崔伟珍 谢守松 黄伟俊 方慧 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1569-1570,共2页
目的探讨超声表现不典型乳腺癌的超声图像特征。方法对52例经手术证实的不典型乳腺癌的超声图像进行分析。结果 52例不典型乳腺癌中,36例超声检查发现乳腺实性结节,其中5例后方回声轻度衰减,18例结节内可见血流信号,RI值0.55-0.70。不... 目的探讨超声表现不典型乳腺癌的超声图像特征。方法对52例经手术证实的不典型乳腺癌的超声图像进行分析。结果 52例不典型乳腺癌中,36例超声检查发现乳腺实性结节,其中5例后方回声轻度衰减,18例结节内可见血流信号,RI值0.55-0.70。不典型乳腺癌的超声图像主要包括:低回声结节,边缘较模糊,微小钙化灶等,4例结节内可见点状强回声。7例呈囊性结构。9例局部乳腺结构紊乱,未发现明显结节。结论超声检查对不典型乳腺癌容易漏诊或误诊,对可疑病例可行超声引导下穿刺活检,以及时确诊。 展开更多
关键词 乳腺癌 超声图像 不典型
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超声和超声造影相关参数评价糖尿病肾病早期肾功能损害的价值 被引量:20
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作者 李凤 陈统清 +2 位作者 黄伟俊 曹韵清 张蔚蓝 《海南医学》 CAS 2019年第5期610-612,共3页
目的探讨超声和超声造影相关参数在评价糖尿病肾病(DN)早期肾功能损害中的临床应用价值。方法选取2014年12月至2018年9月在佛山市第一人民医院肾内科或内分泌科住院临床确诊早期DN患者52例为DN组,以26例同期健康体检者为对照组,所有研... 目的探讨超声和超声造影相关参数在评价糖尿病肾病(DN)早期肾功能损害中的临床应用价值。方法选取2014年12月至2018年9月在佛山市第一人民医院肾内科或内分泌科住院临床确诊早期DN患者52例为DN组,以26例同期健康体检者为对照组,所有研究对象先行常规超声测量双肾长径,彩色多普勒超声测量双肾段动脉峰值流速(PSV)和阻力指数(RI),再进行双肾超声造影检查,建立时间强度曲线(TIC),获取血流灌注参数,如造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、达峰绝对增强强度(△Ⅰ)及曲线下面积(AUC),比较DN组与对照组受检者的超声和超声造影相关参数的差异。结果 DN组患者的超声造影参数双肾△Ⅰ分别为(28.9±4.5) dB、(29.8±4.3) dB,明显低于对照组的(31.5±3.7) dB、(32.0±3.4) d B,差异均有统计学意义(P<0.05);DN组患者的双肾AUC分别为(2 073.0±377.6) dB·s、(2 084.0±376.4) d B·s,明显低于对照组的(2 349.9±408.1) dB·s、(2 371.5±360.8) dB·s,差异均有统计学意义(P<0.05);但DN组与对照组的双肾长径、段动脉PSV、段动脉RI、AT、TTP等参数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超声造影可以反映DN患者早期肾血流动力学的改变,能定量、客观、准确地评价DN患者早期肾功能损害情况,为临床进一步诊治提供可靠的依据。 展开更多
关键词 超声 超声造影 糖尿病肾病 时间强度曲线 曲线下面积
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常规超声、彩色多普勒和弹性成像技术预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值 被引量:16
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作者 陈泳愉 黄伟俊 +3 位作者 徐庆华 崔伟珍 卢敏艳 何洁 《分子影像学杂志》 2019年第1期14-17,共4页
目的探讨传统超声、超色多普勒和弹性成像技术在预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值。方法选择病理证实的腋窝区56枚良性淋巴结和26枚乳腺癌转移性淋巴结进行研究,术前均经传统超声、超声多普勒和弹性成像检查。观察并记录淋巴结短轴、长... 目的探讨传统超声、超色多普勒和弹性成像技术在预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值。方法选择病理证实的腋窝区56枚良性淋巴结和26枚乳腺癌转移性淋巴结进行研究,术前均经传统超声、超声多普勒和弹性成像检查。观察并记录淋巴结短轴、长轴、短长轴比、皮质厚度、血流特点和弹性评分,并且对两组数据进行。绘制上述指标的ROC曲线,观察曲线下面积、最佳阈值、敏感性和特异性;另外对淋巴结皮质厚度和硬度进行相关性分析。结果转移组淋巴结的短轴、短长轴比和皮质厚度均明显大于非转移组(P=0.00)。与非转移组淋巴结相比,转移组淋巴结主要表现为Ⅲ型和Ⅳ型的血流特征。转移组淋巴结弹性成像分数主要为3~4分,而非转移组淋巴结多为1~2分。淋巴结短轴、皮质厚度、短长轴比、血流特征及弹性评分诊断敏感性分别为84.6%、84.6%、84.6%、76.9%和84.6%,而特异性分别为73.9%、97.8%,84.8%、95.7%和97.8%;传统超声(皮质厚度>2.25 mm)和弹性评分(≥3分)具有最高的诊断敏感性和特异性。淋巴结皮质厚度和硬度具有显著性相关(r=0.899,P<0.00)。结论皮质厚度和超声弹性成像技术是诊断腋窝转移性淋巴结与非转移性淋巴结可行性指标。 展开更多
关键词 乳腺癌 腋窝淋巴结 转移 超声 彩色多普勒 超神弹性成像
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导声垫在提高乳腺病变剪切波弹性成像测值稳定性的效果观察
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作者 王楠楠 杨树青 +3 位作者 邱懿德 叶洁仪 余丽惠 李颖嘉 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第5期387-392,共6页
目的 比较导声垫与耦合剂辅助剪切波弹性成像(SWE)测量乳腺良恶性病变弹性测值的差异,探讨导声垫在提高乳腺病变SWE测值稳定性的效果观察。方法 选取经病理确诊的147例乳腺病变患者,均为单发病变,其中良性91例,恶性56例,由同一操作者分... 目的 比较导声垫与耦合剂辅助剪切波弹性成像(SWE)测量乳腺良恶性病变弹性测值的差异,探讨导声垫在提高乳腺病变SWE测值稳定性的效果观察。方法 选取经病理确诊的147例乳腺病变患者,均为单发病变,其中良性91例,恶性56例,由同一操作者分别借助耦合剂(耦合剂组)和导声垫(导声垫组)对乳腺病变进行SWE测量,比较两组杨氏模量最大值(Emax)、平均值(Emean)、最小值(Emin)及标准差(Esd)的差异;分析两组操作者内重复性测量的一致性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析两组SWE参数鉴别乳腺良恶性病变的诊断效能;分析两种方法获取测值的诊断结果与病理结果的一致性。结果 导声垫组Emax、Emean、Emin、Esd均较耦合剂组减小,差异均有统计学意义(均P<0.001)。导声垫组Emax、Emean、Esd操作者内重复性测量的一致性均非常好(ICC=0.886、0.825、0.774,均P<0.001),Emin操作者内重复性测量的一致性好(ICC=0.613,P<0.001)。耦合剂组Emax、Emean、Emin、Esd操作者内重复性测量的一致性均好(ICC=0.733、0.405、0.578、0.728,均P<0.001)。耦合剂组和导声垫组乳腺恶性病变Emax、Emean、Esd均较良性病变增大,Emin均较良性病变减小,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,耦合剂组中以Emax鉴别乳腺良恶性病变的曲线下面积(AUC)最高(0.774),其对应的灵敏度、特异度分别为82.14%、68.13%;导声垫组中以Emax鉴别乳腺良恶性病变的AUC最高(0.910),其对应的灵敏度、特异度分别为87.50%、86.81%。导声垫组Emax鉴别乳腺良恶性病变的AUC、灵敏度、特异度均较耦合剂组高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。导声垫组Emax鉴别乳腺良恶性病变的诊断结果与病理结果的一致性较高(Kappa=0.717,P<0.05);耦合剂组Emax鉴别乳腺良恶性病变的诊断结果与病理结果的一致性一般(Kappa=0.460,P<0.05)。结论 使用导声垫可提高SWE测值的稳定性,在辅助鉴别诊断乳腺良恶性病变方面有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声检查 剪切波弹性成像 乳腺病变 良恶性 导声垫 耦合剂
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实时三维超声诊断经阴道无张力尿道悬吊术后吊带张力过高1例 被引量:5
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作者 曹韵清 黄伟俊 +2 位作者 温影红 甄朝炯 李凤 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第12期1917-1917,共1页
患者女,51岁,孕4产2,因压力性尿失禁于我院接受经阴道无张力尿道悬吊术(tension-free vaginal tape procedure,TVT),术后15个月以“腹压增加时溢尿,尿不尽,进行性排尿困难”再次就诊。查体:咳嗽时1ml尿液自尿道口溢出。实验室检查:尿液... 患者女,51岁,孕4产2,因压力性尿失禁于我院接受经阴道无张力尿道悬吊术(tension-free vaginal tape procedure,TVT),术后15个月以“腹压增加时溢尿,尿不尽,进行性排尿困难”再次就诊。查体:咳嗽时1ml尿液自尿道口溢出。实验室检查:尿液白细胞计数26/μl,菌培养呈阳性;尿动力学检查示膀胱出口梗阻;尿垫试验结果为173.70g,棉签试验阳性。 展开更多
关键词 经阴道无张力尿道悬吊术 超声检查 成像 三维
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盆底三维超声评估肛提肌损伤对盆腔器官脱垂的价值 被引量:16
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作者 曹韵清 黄伟俊 +2 位作者 温影红 张秀丽 肖汀 《海南医学》 CAS 2019年第12期1571-1574,共4页
目的运用盆底三维超声技术评估肛提肌损伤对盆腔器官脱垂(POP)的影响。方法选取佛山市第一人民医院2017年12月至2018年6月临床POP-Q诊断为盆腔器官脱垂(脱垂组)患者71例,其中POP-Q评分Ⅰ度26例(轻度脱垂亚组)、Ⅱ~Ⅳ度45例(中-重度脱垂... 目的运用盆底三维超声技术评估肛提肌损伤对盆腔器官脱垂(POP)的影响。方法选取佛山市第一人民医院2017年12月至2018年6月临床POP-Q诊断为盆腔器官脱垂(脱垂组)患者71例,其中POP-Q评分Ⅰ度26例(轻度脱垂亚组)、Ⅱ~Ⅳ度45例(中-重度脱垂亚组),选取无脱垂志愿者40例作为对照组,分别行盆底三维超声检查,比较对照组与脱垂组、不同脱垂亚组间的肛提肌测量参数的差异性。结果脱垂组患者的左侧肛提肌尿道间隙、右侧肛提肌尿道间隙、左侧肛提肌厚度、右侧肛提肌厚度及静息、Valsalva动作、缩肛动作时的肛提肌裂孔面积分别为(23.59±3.38)mm、(24.34±3.76)mm、(9.39±2.00)mm、(8.76±2.20)mm、(18.98±3.84)cm^2、(31.86±6.37)cm^2、(14.67±3.48)cm^2,分别与对照组的(19.87±2.48)mm、(20.56±2.19)mm、(10.26±1.30)mm、(10.04±1.58)mm、(13.71±2.51)cm^2、(17.37±3.40)cm^2、(10.93±1.65)cm^2比较差异均有统计学意义(P<0.05);轻度脱垂亚组患者的上述测量参数分别为(22.14±2.37)mm、(23.04±3.01)mm、(10.02±2.01)mm、(9.49±2.12)mm、(16.47±2.68)cm^2、(28.19±5.67)cm^2、(12.34±2.61)cm^2,分别与中-重度脱垂亚组的(24.43±3.61)mm、(25.10±3.97)mm、(9.02±1.93)mm、(8.34±2.16)mm、(20.43±3.67)cm^2、(33.97±5.81)cm^2、(16.02±3.21)cm^2比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肛提肌损伤对盆腔器官脱垂的发生及脱垂程度均有影响,应用盆底三维超声检查肛提肌的损伤情况对研究盆腔器官脱垂的发生及评估其严重程度均有重要意义。 展开更多
关键词 盆底三维超声 盆腔器官脱垂 肛提肌尿道间隙 肛提肌裂孔 肛提肌撕裂伤
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影像融合导航技术与超声引导下经皮肺穿刺活检的应用比较 被引量:13
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作者 李凤 黄伟俊 +2 位作者 彭巍炜 邱懿德 张蔚蓝 《广东医学》 CAS 2018年第S2期144-146,150,共4页
目的比较影像融合导航技术与超声引导下经皮肺穿刺活检在肺部周围型病变诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析经胸部CT发现肺部周围型病变患者72例,其中影像融合导航技术引导下行经皮肺穿刺活检32例(影像融合引导组),超声引导下行经皮... 目的比较影像融合导航技术与超声引导下经皮肺穿刺活检在肺部周围型病变诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析经胸部CT发现肺部周围型病变患者72例,其中影像融合导航技术引导下行经皮肺穿刺活检32例(影像融合引导组),超声引导下行经皮肺穿刺活检40例(超声引导组),观察两组穿刺成功率和并发症发生率。结果影像融合引导组穿刺成功率93.8%(30/32),超声引导组穿刺成功率92.5%(37/40),两组间差异无统计学意义(χ~2=0.04,P=0.84)。影像融合引导组气胸、咯血等并发症发生率6.3%(2/32),超声引导组并发症发生率10.0%(4/40),两组间差异无统计学意义(χ~2=0.34,P=0.56)。结论影像融合导航技术引导下经皮肺穿刺活检简便、可行、安全、有效,是普通超声引导不能显示的肺部周围型病变穿刺活检的重要手段。 展开更多
关键词 影像融合 超声 经皮肺穿刺活检 肺部周围型病变
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经会阴四维超声对女性行经耻骨后路径阴道无张力尿道中段悬吊术后的观察及疗效评估 被引量:8
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作者 曹韵清 黄伟俊 +2 位作者 温影红 尚慧玲 马聪 《广东医学》 CAS 2018年第4期566-568,572,共4页
目的运用经会阴四维超声技术观察经耻骨后路径阴道无张力尿道中段悬吊带(TVT)术后的情况,通过分析各患者的超声图像及测量参数,探讨该技术在评估TVT术后疗效中的应用价值。方法对13例行TVT手术的患者按临床疗效的差异分组并进行经会阴... 目的运用经会阴四维超声技术观察经耻骨后路径阴道无张力尿道中段悬吊带(TVT)术后的情况,通过分析各患者的超声图像及测量参数,探讨该技术在评估TVT术后疗效中的应用价值。方法对13例行TVT手术的患者按临床疗效的差异分组并进行经会阴四维超声检查,观察植入的悬吊带并测量相关参数,动态观察患者在静息、Valsalva动作时吊带的活动和形态变化。结果 13例TVT术后患者中,手术有效者共9例(压力性尿失禁症状消失者6例、漏尿症状明显减轻者3例),术后仍有明显尿失禁者2例;术后出现排尿困难、尿潴留者2例。手术有效者、排尿困难者及尿失禁者中其吊带中点—膀胱颈距离/尿道全长、吊带成角、膀胱颈下移距离、尿道旋转角、膀胱尿道后角等参数值均差异有统计学意义(P<0.05)。结论经会阴四维超声能实时动态地观察TVT术后的吊带悬吊情况,并可通过测量相关的超声参数及对比研究,为患者术后的疗效评估提供有价值的影像学依据。 展开更多
关键词 经会阴四维超声 压力性尿失禁 经耻骨后路径阴道无张力尿道中段悬吊带术
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超声引导下经会阴与经直肠途径前列腺穿刺活检的初步临床对比研究 被引量:9
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作者 吴振权 徐文峰 +3 位作者 蓝宁辉 邱懿德 黄伟俊 林哲 《新医学》 2020年第8期632-636,共5页
目的比较超声介导下经会阴及经直肠途径下前列腺穿刺活组织检查(活检)在前列腺穿刺活检中的应用价值。方法收集558例超声引导下前列腺穿刺活检病例临床资料,其中经会阴途径425例为经会阴组,经直肠途径133例为经直肠组。记录2组的穿刺活... 目的比较超声介导下经会阴及经直肠途径下前列腺穿刺活组织检查(活检)在前列腺穿刺活检中的应用价值。方法收集558例超声引导下前列腺穿刺活检病例临床资料,其中经会阴途径425例为经会阴组,经直肠途径133例为经直肠组。记录2组的穿刺活检结果,比较2组的PSA水平和活检阳性率差异,并对比PSA<10 ng/ml、10~30 ng/ml、>30 ng/ml患者中2种方法的穿刺活检阳性率,观察2种方法的并发症发生情况。结果经会阴组和经直肠组的活检阳性率分别为40%(170/425)和44%(59/133),两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。在PSA<10 ng/ml、10~30 ng/ml、>30 ng/ml的患者中,经会阴组前列腺癌活检阳性率分别为22%、26%、83%,经直肠组前列腺癌活检阳性率分别为24%、24%、84%,2组活检阳性率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组间血尿、急性尿潴留、发热的发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05),经直肠组的出血率高于经会阴组(P<0.001)。结论超声引导下经直肠途径和经会阴途径行前列腺穿刺活检均安全有效,其中经会阴途径穿刺活检的直肠出血风险更低。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺穿刺活检 超声 经会阴 经直肠 并发症
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