目的观察乌司他丁联合尿激酶对急性脑梗死患者的炎症抑制及神经功能的保护作用。方法将106例急性脑梗死患者分为U组53例与C组53例。U组在尿激酶溶栓前半小时予以乌司他丁30万单位静脉滴注,术后予以乌司他丁10万单位静脉滴注,每8 h 1次,...目的观察乌司他丁联合尿激酶对急性脑梗死患者的炎症抑制及神经功能的保护作用。方法将106例急性脑梗死患者分为U组53例与C组53例。U组在尿激酶溶栓前半小时予以乌司他丁30万单位静脉滴注,术后予以乌司他丁10万单位静脉滴注,每8 h 1次,连续7 d;C组在尿激酶溶栓前、后均用等量生理盐水替代乌司他丁。两组患者分别于溶栓术前1 h,术后24 h、第3天、第5天、第7天抽取血标本进行血清白细胞介素-6(IL-6)、中性粒细胞(NEU)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)化验检查;在溶栓术前1 h,术后24 h、第7天、第14天和第28天采用NIHSS评分评定神经功能。结果尿激酶溶栓后两组患者血清IL-6、NEU、hs-CRP水平均升高,但U组升高幅度均低于C组(P<0.05),两组溶栓治疗后NIHSS评分有改善(P<0.05),但U组明显优于C组(P<0.05)。结论急性脑梗死患者尿激酶溶栓前、后使用乌司他丁可抑制炎症介质的释放,减轻脑组织缺血再灌注时产生的炎症反应,改善神经损伤的症状。展开更多
目的既往研究对卒中前痴呆(prestroke dementia,PSD)关注较少,特别是其危险因素的分析相对局限。有必要对卒中前痴呆的危险因素进行探讨。方法筛选2012年7月至2013年6月期间,连续住院的首次发病的缺血性卒中患者,在住院期间及出院1个月...目的既往研究对卒中前痴呆(prestroke dementia,PSD)关注较少,特别是其危险因素的分析相对局限。有必要对卒中前痴呆的危险因素进行探讨。方法筛选2012年7月至2013年6月期间,连续住院的首次发病的缺血性卒中患者,在住院期间及出院1个月内,使用老年人认知功能下降知情者问卷(informant questionnaire on cognitive decline in the elderly,IQCODE)完成认知功能测定,其中IQCODE平均评分≥4分定义为PSD。结果共393例首次卒中患者入组。其中38例(9.1%)在卒中前3个月内有痴呆症状。Logistic回归分析结果显示:年龄(比数比OR=1.069,P=0.006),女性(OR=2.366,P=0.044)、顶叶萎缩(OR=2.624,P=0.049)及广泛脑萎缩(OR=3.623,P=0.009)是卒中前痴呆的独立危险因素。结论卒中前痴呆的危险因素包括年龄、女性、顶叶萎缩及广泛脑萎缩。应尽早对此进行识别并给予相应干预。应积极寻找顶叶萎缩和广泛脑萎缩的危险因素,以期对高危人群进行早期干预,减少卒中前痴呆的发生。展开更多
文摘目的既往研究对卒中前痴呆(prestroke dementia,PSD)关注较少,特别是其危险因素的分析相对局限。有必要对卒中前痴呆的危险因素进行探讨。方法筛选2012年7月至2013年6月期间,连续住院的首次发病的缺血性卒中患者,在住院期间及出院1个月内,使用老年人认知功能下降知情者问卷(informant questionnaire on cognitive decline in the elderly,IQCODE)完成认知功能测定,其中IQCODE平均评分≥4分定义为PSD。结果共393例首次卒中患者入组。其中38例(9.1%)在卒中前3个月内有痴呆症状。Logistic回归分析结果显示:年龄(比数比OR=1.069,P=0.006),女性(OR=2.366,P=0.044)、顶叶萎缩(OR=2.624,P=0.049)及广泛脑萎缩(OR=3.623,P=0.009)是卒中前痴呆的独立危险因素。结论卒中前痴呆的危险因素包括年龄、女性、顶叶萎缩及广泛脑萎缩。应尽早对此进行识别并给予相应干预。应积极寻找顶叶萎缩和广泛脑萎缩的危险因素,以期对高危人群进行早期干预,减少卒中前痴呆的发生。
