H型高血压急性缺血性脑卒中患者亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因多态性及其与肾功能的相关性

1

作者 徐玉洁 高娟 +4 位作者 王子文 王井辉 任涵 耿硕 刘海杰 《山东医药》 CAS 2024年第6期24-28,共5页

目的观察H型高血压急性缺血性脑卒中患者亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T的基因多态性,分析其与H型高血压急性缺血性脑卒中患者肾功能的相关性。方法选择153例H型高血压急性缺血性脑卒中患者为观察组,同期158例非H型高血压急性缺血性... 目的观察H型高血压急性缺血性脑卒中患者亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T的基因多态性,分析其与H型高血压急性缺血性脑卒中患者肾功能的相关性。方法选择153例H型高血压急性缺血性脑卒中患者为观察组,同期158例非H型高血压急性缺血性脑卒中患者为对照组。两组均采集外周静脉血,采用PCR扩增和微阵列技术检测MTHFR C677T基因型,测算全身免疫炎症指数(SII),采用日立7600型全自动生化分析仪检测两组血清肌酐,据此测算肾小球滤过率(eGFR)。采用多元线性回归分析法分析MTHFR C677T基因型与H型高血压急性缺血性脑卒中患者同型半胱氨酸(Hcy)、eGFR的相关性,采用Spearman相关分析法分析SII与H型高血压急性缺血性脑卒中患者eGFR、Hcy的相关性。结果与对照组相比,观察组患者TT基因型分布频率最高,T等位基因频率最高(χ^(2)分别为19.188、5.138,P均<0.05)。观察组、对照组患者SII分别为583.54(384.97,903.73)、425.03(310.26,583.16),二者相比,P<0.05。与CC、CT基因型比较,TT基因型的H型高血压急性缺血性脑卒中患者血清Hcy水平高,eGFR水平低(F分别为28.544、3.749,P均<0.05)。MTHFR C677T TT基因型与H型高血压急性缺血性脑卒中患者血清Hcy呈正相关(β=4.173,P<0.05),与eGFR呈负相关(β=-6.559,P<0.05)。SII与H型高血压急性缺血性脑卒中血清Hcy水平呈正相关(r=0.226,P<0.05),与eGFR呈负相关(r=-0.129,P<0.05)。结论H型高血压急性缺血性脑卒中患者MTHFR C677T基因型主要为TT型。MTHFR C677T TT基因型的H型高血压急性缺血性脑卒中患者可能更易引起肾功能下降。 展开更多

关键词 亚甲基四氢叶酸还原酶 基因多态性 同型半胱氨酸 全身免疫炎症指数 肾小球滤过率 H型高血压 急性缺血性脑卒中

下载PDF 职称材料

基于脑肠轴探究缺血性脑卒中与肠道菌群免疫的研究进展

2

作者 徐玉洁 高娟 +3 位作者 王井辉 任涵 王子文 耿硕 《医学研究与教育》 CAS 2024年第1期9-17,共9页

人体肠道内定居着大量的微生物群,他们参与机体免疫稳态的调节,并与缺血性脑卒中的发生发展密切相关。脑肠轴的发现将肠道与大脑联系在一起,在人类的健康与疾病过程中发挥重要作用。现综述脑肠轴的调节机制、卒中后肠道菌群及其代谢物... 人体肠道内定居着大量的微生物群,他们参与机体免疫稳态的调节,并与缺血性脑卒中的发生发展密切相关。脑肠轴的发现将肠道与大脑联系在一起,在人类的健康与疾病过程中发挥重要作用。现综述脑肠轴的调节机制、卒中后肠道菌群及其代谢物的调节以及基于脑肠轴对缺血性脑卒中后的大脑和肠道免疫反应的可能机制。这些研究为探索卒中后肠道和大脑免疫治疗的新方向和改善脑卒中预后提供了重要意义。 展开更多

关键词 缺血性脑卒中 肠道菌群 脑肠轴 免疫

下载PDF 职称材料

胸腔积液脱落细胞学检查及肿瘤标志物检测对肺良恶性病变的鉴别诊断价值 被引量：1

3

作者 常文龙 刘欢欢 +2 位作者 庞永阳 张斌斌 王耀林 《癌症进展》 2023年第17期1910-1913,1921,共5页

目的探讨胸腔积液脱落细胞学检查及肿瘤标志物检测对肺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法选取96例肺部疾病患者,均行胸腔积液脱落细胞学检查及胸腔积液肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、神经元特异... 目的探讨胸腔积液脱落细胞学检查及肿瘤标志物检测对肺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法选取96例肺部疾病患者,均行胸腔积液脱落细胞学检查及胸腔积液肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]检测。比较肺癌与肺良性病变患者、不同病理类型肺癌患者胸腔积液肿瘤标志物水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估胸腔积液脱落细胞学检查、肿瘤标志物检测对肺癌的诊断效能。结果病理结果显示,肺癌51例,肺良性病变45例。51例肺癌患者经胸腔积液脱落细胞学检查发现肿瘤细胞41例(80.39%),32例经一次送检确诊,9例为两次或以上送检确诊。肺癌患者胸腔积液CEA、NSE、CYFRA21-1、CA19-9、CA125水平均明显高于肺良性疾病患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。腺癌患者胸腔积液CEA、CA125水平均高于鳞状细胞癌和小细胞癌患者,小细胞癌患者CEA、CA125水平均高于鳞状细胞癌患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05);小细胞癌患者胸腔积液NSE、CA19-9水平均高于腺癌和鳞状细胞癌患者,鳞状细胞癌患者胸腔积液CA19-9水平高于腺癌患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05);鳞状细胞癌患者胸腔积液CYFRA21-1水平高于腺癌和小细胞癌患者,小细胞癌患者CYFRA21-1水平高于腺癌患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。胸腔积液脱落细胞学检查诊断肺癌的AUC为0.902(95%CI:0.824~0.953),高于各肿瘤标志物单独检测,各肿瘤标志物诊断肺癌的AUC由高到低依次为CA19-9、CEA、CYFRA21-1、CA125、NSE。结论胸腔积液脱落细胞学检查对肺癌的诊断效能最高,但临床为了减少漏诊可结合肿瘤标志物检测以提高肺癌的诊断准确度。 展开更多

关键词 胸腔积液 脱落细胞学检查 肿瘤标志物 肺癌

下载PDF 职称材料

血清CEA、CYFRA21-1、TPS和IL-33在老年非小细胞肺癌病人中的表达水平及临床意义 被引量：15

4

作者 常文龙 赵静 +4 位作者 蔡会欣 卢军栋 李宝新 孙吉瑞 张浩 《实用老年医学》 CAS 2020年第3期241-245,共5页

目的探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA)21-1、组织多肽特异性抗原(TPS)和IL-33在老年非小细胞肺癌(NSCLC)病人血清中的表达水平及临床意义。方法选取2017年1月至2018年1月我院收治的150例NSCLC病人为肺癌组,另选同期收治... 目的探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA)21-1、组织多肽特异性抗原(TPS)和IL-33在老年非小细胞肺癌(NSCLC)病人血清中的表达水平及临床意义。方法选取2017年1月至2018年1月我院收治的150例NSCLC病人为肺癌组,另选同期收治的肺部良性病变病人50例为良性组和健康体检者50例为对照组。检测所有研究对象血清CEA、CYFRA21-1、TPS、IL-33水平并进行组间比较。结果(1)肺癌组血清CEA、CYFRA21-1、TPS、IL-33水平均显著高于良性组与对照组(P<0.01),且良性组血清CEA、CYFRA21-1、TPS、IL-33水平亦均显著高于对照组(P<0.01);肺癌组中不同年龄亚组病人血清CEA、CYFRA21-1、TPS、IL-33水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)老年肺腺癌病人的血清CEA水平显著高于老年肺鳞癌病人(P<0.01),CYFRA21-1、IL-33水平均显著低于老年肺鳞癌病人(P<0.01);但不同病理分型病人血清TPS水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)老年NSCLC Ⅰ+Ⅱ期者血清CEA、CYFRA21-1、TPS、IL-33水平均显著低于Ⅲ+Ⅳ期者(P<0.01)。(4)有淋巴结转移的老年NSCLC病人血清CEA、CYFRA21-1水平均显著高于无淋巴结转移者(P<0.05);但两者血清TPS、IL-33水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(5)4项指标单独检测时,TPS的敏感度(88.00%)、准确度(88.50%)最高;4项指标联合检测时,其敏感度(100.00%)、准确度(94.00%)高于TPS。结论老年NSCLC病人血清CEA、CYFRA21-1、TPS、IL-33浓度与NSCLC的临床分期、病理分型等临床病理参数密切相关,四者联合检测可明显提高NSCLC诊断的敏感度与准确度,可作为NSCLC诊断及病情监测的重要指标。 展开更多

关键词 癌胚抗原 细胞角蛋白19片段抗原21-1 组织多肽特异性抗原 白细胞介素-33 非小细胞肺癌

下载PDF 职称材料

脑小血管病患者认知功能障碍与脑白质完整性及脑血流灌注的关系 被引量：23

5

作者 赵静 常文龙 +4 位作者 宋伟丽 刘永刚 王潇 王宁 李宝新 《神经损伤与功能重建》 2019年第9期433-436,453,共5页

目的:探讨脑小血管病(CSVD)患者轻度认知功能障碍(MCI)与脑白质完整性、脑血流灌注的关系。方法:选取52例CSVD伴MCI患者为MCI组,同期健康体检者40例为对照组。采用蒙特利尔认知量表(MoCA)评价认知功能,采用磁共振动脉自旋标记(ASL)灌注... 目的:探讨脑小血管病(CSVD)患者轻度认知功能障碍(MCI)与脑白质完整性、脑血流灌注的关系。方法:选取52例CSVD伴MCI患者为MCI组,同期健康体检者40例为对照组。采用蒙特利尔认知量表(MoCA)评价认知功能,采用磁共振动脉自旋标记(ASL)灌注成像测定脑血流量(CBF)和磁共振弥散张量技术(DTI)测定各向异性分数(FA)、平均弥散系数(ADC)等。结果:MCI组MoCA量表总分、视空间/执行、命名、注意/计算力、语言、抽象思维及延迟记忆评分均低于对照组(P<0.05);与对照组相比,MCI组双侧半卵圆中心、额叶、顶叶FA值、CBF均降低(P<0.05),双侧额叶、顶叶的ADC值高于对照组(P<0.05);右侧半卵圆中心、双侧额叶、顶叶的FA值与CBF呈正相关(P<0.05),双侧额叶和顶叶的ADC值与CBF呈负相关(P<0.05);右侧半卵圆中心、双侧额叶的FA值与MoCA评分呈正相关(P<0.05),双侧额叶的ADC值与MoCA评分呈负相关(P<0.05);双侧额叶、顶叶的CBF与MoCA评分呈正相关(P<0.05)。结论:脑白质完整性损伤尤其是颞叶损伤是CSVD患者伴发MCI的重要标志,且与脑血流灌注有关。 展开更多

关键词 脑小血管病 认知功能障碍 脑白质 脑血流量 弥散张量成像

下载PDF 职称材料

肿瘤标志物TSGF与CA19-9联合检测在良、恶性腹水鉴别诊断中的临床意义 被引量：5

6

作者 常文龙 赵静 +1 位作者 张炳信 张浩 《中国实验诊断学》 2014年第3期383-385,共3页

目的研究肿瘤标志物肿瘤特异生长因子(Tumor Supplied Group of Factors,TSGF)与CA19-9联合检测在良、恶性腹水鉴别诊断中的临床意义。方法选取2010年3月—2013年3月我院收治的112例腹水患者,空腹抽取晨间静脉血后,采用免疫法和化学发... 目的研究肿瘤标志物肿瘤特异生长因子(Tumor Supplied Group of Factors,TSGF)与CA19-9联合检测在良、恶性腹水鉴别诊断中的临床意义。方法选取2010年3月—2013年3月我院收治的112例腹水患者,空腹抽取晨间静脉血后,采用免疫法和化学发光法测定TSGF、CA19-9水平,并对血清和腹水TSGF、CA19-9水平及诊断结果进行比较分析。结果恶性腹水组血清、腹水TSGF水平和腹水/血清比值均显著高于良性腹水组;恶性腹水组血清、腹水CA19-9水平和腹水/血清比值均显著高于良性腹水组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合检测方案的敏感性、准确性最佳,其中腹水敏感度为88.9%,准确度为90.2%;血清敏感度为74.6%,准确度为81.2%。结论 TSGF与CA19-9联合检测对鉴别良、恶性腹水具有重要的诊断价值,值得临床推荐应用。 展开更多

关键词 肿瘤标志物 特异生长因子 CA19-9 良、恶性腹水 鉴别诊断

下载PDF 职称材料

大脑中动脉粥样硬化性脑梗死患者高分辨率MRI表现及其诊断价值研究 被引量：4

7

作者 赵静 常文龙 +4 位作者 刘永刚 王宁 邢晓明 张超 刘洋 《中国CT和MRI杂志》 2021年第8期19-21,37,共4页

目的探讨高分辨率MRI成像(HRMRI)对大脑中动脉粥样硬化性脑梗死的诊断价值。方法选取70例行高分辨率MRI检查的患者,根据患者病种分为大脑中动脉(MCA)粥样硬化性脑梗死43例和短暂性脑缺血发作(TIA)27例。诊断患者的脑梗死类型、粥样硬化... 目的探讨高分辨率MRI成像(HRMRI)对大脑中动脉粥样硬化性脑梗死的诊断价值。方法选取70例行高分辨率MRI检查的患者,根据患者病种分为大脑中动脉(MCA)粥样硬化性脑梗死43例和短暂性脑缺血发作(TIA)27例。诊断患者的脑梗死类型、粥样硬化斑块、MCA血管情况。结果43例MCA粥样硬化性脑梗死患者中,多发性脑梗死15例(34.88%),单发性脑梗死28例(65.12%);分水岭脑梗死21例(48.84%),流域性脑梗死10例(23.26%),半卵圆区脑梗死7例(16.28%),腔隙性脑梗死5例(11.63%)。脑梗死患者管腔狭窄、多发狭窄、粥样硬化斑块、不稳定斑块的比例均高于TIA患者(P<0.05)。脑梗死患者的MCA管壁厚度大于TIA患者,管腔内径、管腔面积均小于TIA患者(P<0.05)。脑梗死患者侧支循环良好26例(60.47%),不良17例(39.53%);TIA患者侧支循环良好21例(77.78%),不良6例(22.22%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论高分辨率MRI能清晰显示MCA管壁结构,观察管腔狭窄和粥样硬化斑块,对于MCA粥样硬化性脑梗死具有重要诊断意义。 展开更多

关键词 脑梗死 大脑中动脉 粥样硬化 高分辨率磁共振成像

下载PDF 职称材料

脑血管狭窄致脑血流灌注减低患者认知功能障碍、脑白质损伤程度的相关性分析 被引量：5

8

作者 赵静 刘永刚 +4 位作者 王宁 常文龙 宋伟丽 王潇 李宝新 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第10期100-101,104,共3页

目的分析脑动脉狭窄侧支循环代偿及脑灌注量变化与轻度认知功能障碍的相关性,为预防和治疗缺血型脑卒中(IS)患者的认知功能障碍提供临床依据。方法选取2017年6月-2019年3月我院神经内科收治的97例符合纳入标准的急性缺血性脑卒中患者作... 目的分析脑动脉狭窄侧支循环代偿及脑灌注量变化与轻度认知功能障碍的相关性,为预防和治疗缺血型脑卒中(IS)患者的认知功能障碍提供临床依据。方法选取2017年6月-2019年3月我院神经内科收治的97例符合纳入标准的急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,同时选取年龄、性别匹配的健康体检者作为研究对象,所有研究对象均进行CT血管成像(CTA)和CT灌注成像(CTP)检查,依据Higashida标准分级方法,将IS患者分为侧支循环良好组(n=42)和侧支循环不良组(n=55),依据CTP图像上脑血容量(CBV)和脑血流量(CBF)参数值作为参考将IS患者分为脑灌注良好组(n=53)和脑灌注不良组(n=44),分别对研究对象进行蒙特利尔认知评估量表(MoCA量表)、简易智能状态(MMSE)量表以及日常生活能力量表(ADL)检测。结果侧支循环不良组MoCA评分、MMSE评分低于侧支循环良好组和对照组,ADL评分高于侧支循环良好组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);脑灌注不良组MoCA评分、MMSE评分低于脑灌注良好组和对照组,ADL评分高于脑灌注良好组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论良好的脑侧支循环有利于增加脑动脉狭窄患者的远端缺血区脑血流灌注,减轻患者的轻度认知功能障碍症状,提高其日常生活能力。 展开更多

关键词 脑动脉狭窄 侧支循环 脑灌注 轻度认知功能障碍

下载PDF 职称材料

三种肿瘤标志物检测水平对卵巢癌的诊断及预后临床应用价值探讨 被引量：12

9

作者 常文龙 赵静 +4 位作者 蔡会欣 卢军栋 李宝新 孙吉瑞 张浩 《中华保健医学杂志》 2020年第3期204-206,共3页

目的探讨糖类抗原125(CA125)人附睾分泌蛋白(HE4)及D-二聚体(D-dimer)表达水平对卵巢癌的诊断及预后临床应用价值。方法选取2018年1月~2019年7月于保定市第一中心医院治疗的卵巢癌患者100例,同时选取卵巢囊肿患者100例作为对照组。观察... 目的探讨糖类抗原125(CA125)人附睾分泌蛋白(HE4)及D-二聚体(D-dimer)表达水平对卵巢癌的诊断及预后临床应用价值。方法选取2018年1月~2019年7月于保定市第一中心医院治疗的卵巢癌患者100例,同时选取卵巢囊肿患者100例作为对照组。观察两组患者血清中CA125、的表达,同时对卵巢癌患者进行TNM分期,观察不同分期患者血清内CA125、HE4、D-dimer表达水平的变化。结果卵巢癌患者血清中的HE4、CA125、D-dimer水平(175.31±53.89)pmol/L、(215.3±24.28)U/ml、(522.7±132.6)μg/L,明显高于对照组(50.39±4.12)pmol/L、(41.27±2.36)U/ml、(127.5±78.9)μg/L,差异有统计学意义(P <0.05);卵巢癌TNM级别越高患者血清中的HE4、CA125、D-dimer表达水平也越高,阳性检出率水平也越高差异有统计学意义(P <0.05)。多因素logistic回归分析显示,HE4、CA125、D-dimer表达是造成卵巢癌的独立危险因素。结论血清HE4、CA125、D-dimer表达水平在卵巢癌病情的发生发展中起到重要的作用,发病等级越高,其血清中HE4、CA125、D-dimer表达水平越高,有利于及时控制和诊断疾病。 展开更多

关键词 卵巢癌 糖类抗原125 诊断价值 应用价值

下载PDF 职称材料

脑血管狭窄致脑血流灌注减低对患者认知功能障碍及脑白质损伤程度的相关性分析 被引量：6

10

作者 赵静 刘永刚 +4 位作者 王宁 常文龙 宋伟丽 王潇 李宝新 《中华保健医学杂志》 2019年第6期565-567,共3页

目的 分析脑血管狭窄致脑血流灌注对减低患者认知功能障碍、脑白质损伤程度的相关性。方法 回顾性选取保定市第一中心医院2016年10月~2018年12月收治的118例脑血管狭窄致脑血流灌注减低的患者纳入疾病组,选取同期收治的118例脑血管无狭... 目的 分析脑血管狭窄致脑血流灌注对减低患者认知功能障碍、脑白质损伤程度的相关性。方法 回顾性选取保定市第一中心医院2016年10月~2018年12月收治的118例脑血管狭窄致脑血流灌注减低的患者纳入疾病组,选取同期收治的118例脑血管无狭窄、无神经系统疾病的患者纳入对照组,对比分析两组患者脑血流灌注指标、认知功能指标与脑白质损伤程度的相关性。结果 疾病组患者脑白质损伤评分高于对照组,c CBV、c CBF、TTP、MTT、MoCA、MMSE、ADL、WMS均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。c CBV、c CBF、TTP、MTT、脑白质损伤评分与MoCA、MMSE、ADL、WMS间具有高度相关性(P<0.05)。结论 脑血管狭窄患者脑血管灌注量、认知功能障碍、脑白质损伤程度间具有明确相关性,脑血流灌注量减低越严重,其认知功能障碍程度与脑白质损伤程度随之加重。 展开更多

关键词 脑血管狭窄 脑血流灌注 认知功能障碍 脑白质损伤

下载PDF 职称材料

血清维生素B12水平正常的巨幼细胞性贫血1例 被引量：2

11

作者 贾曦 常文龙 韩梦思 《检验医学与临床》 CAS 2021年第3期428-429,共2页

维生素B12缺乏可以引起巨幼细胞性贫血,现阶段,临床上判定维生素B12缺乏主要依靠血清维生素B12水平。本院检测维生素B12水平的方法为化学发光免疫竞争法,但这种方法在某种情况下不能检测出维生素B12的正常水平。本文所报道的病例即为临... 维生素B12缺乏可以引起巨幼细胞性贫血,现阶段,临床上判定维生素B12缺乏主要依靠血清维生素B12水平。本院检测维生素B12水平的方法为化学发光免疫竞争法,但这种方法在某种情况下不能检测出维生素B12的正常水平。本文所报道的病例即为临床骨髓及外周血形态学显示巨幼细胞性贫血的患者,而血清维生素B12检测水平正常。导致维生素B12检测水平假性升高的原因可能是因为内因子抗体的存在。 展开更多

关键词 内因子抗体 化学发光免疫竞争法 维生素B12 缺乏

下载PDF 职称材料

无症状颈动脉狭窄与患者轻度认知障碍的相关性研究 被引量：2

12

作者 赵静 常文龙 +4 位作者 宋伟丽 刘永刚 王潇 王宁 李宝新 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第6期169-170,172,共3页

目的研究无症状的颈动脉狭窄与患者轻度认知障碍是否存在关系。方法选取2016-2017年间就诊于我院神经内科住院部和门诊的80例受试者,根据颈动脉多普勒超声结果评价是否存在颈动脉中度以上狭窄(狭窄程度≥30%)将受试者分为两组,狭窄组和... 目的研究无症状的颈动脉狭窄与患者轻度认知障碍是否存在关系。方法选取2016-2017年间就诊于我院神经内科住院部和门诊的80例受试者,根据颈动脉多普勒超声结果评价是否存在颈动脉中度以上狭窄(狭窄程度≥30%)将受试者分为两组,狭窄组和对照组。记录所有受试基本人口学信息、临床资料;使用MoCA,MMSE量表评价认知功能;运用SPSS软件分析相关数据。结果颈动脉狭窄组和对照组患者均经过条件控制在受教育程度、抑郁、智力、吸烟史、心血管危险因素方面不存在差异。组间高血压、高脂血症发病率狭窄组高于对照组(P<0.05)。各组之间MMSE得分无显著区别(P=0.616),MoCA评分狭窄组明显高于对照组(P<0.001)。在MoCA分项评分中,两组视觉空间执行能力、延迟记忆力、注意力方面,对照组高于狭窄组(P<0.05)。且使用MMSE认知评价量表对轻度认知障碍检出率为0.775(31/40)低于MOCA量表的0.775(31/40),差异具有统计学意义(P<0.001,K=0.982)。通过二元Logistic回归分析显示高血脂、高血压、颈动脉狭窄是轻度认知障碍的独立影响因素。结论无症状颈动脉狭窄与轻度认知障碍紧密相连,高血压、高血脂同样也是无症状颈动脉狭窄患者轻度认知障碍的危险因素。在评价轻度认知功能方面,使用MoCA量表可能是更好的选择。 展开更多

关键词 颈动脉狭窄 轻度认知障碍 危险因素

下载PDF 职称材料

EBUS-TBNA检查和血清miR-20a检测对肺癌的诊断价值 被引量：1

13

作者 常文龙 赵静 +4 位作者 李宝新 蔡会欣 耿硕 杜新帅 孙吉瑞 《国际检验医学杂志》 CAS 2021年第17期2109-2112,共4页

目的研究支气管内超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)检查和血清miR-20a检测对肺癌的诊断价值。方法选取2019年1月至2020年7月于该院确诊为肺癌的60患者纳入研究作为肺癌组;另外,选取同期于该院治疗的肺部良性病变且无肿瘤史的患者60例作为... 目的研究支气管内超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)检查和血清miR-20a检测对肺癌的诊断价值。方法选取2019年1月至2020年7月于该院确诊为肺癌的60患者纳入研究作为肺癌组;另外,选取同期于该院治疗的肺部良性病变且无肿瘤史的患者60例作为良性病变组。分别对两组患者进行EBUS-TBNA检查和血清miR-20a检测;比较两组患者的EBUS-TBNA检查以及miR-20a检测结果;比较不同病理分型及术前分期肺癌患者的EBUS-TBNA检查以及miR-20a检测结果;对两种方法单独及联合使用对肺癌诊断的效能进行分析。结果肺癌组EBUS-TBNA检查的阳性率显著高于良性病变组(P<0.05);不同病理分型及术前分期肺癌患者的EBUS-TBNA检查的阳性率比较差异均有统计学意义(P<0.05);肺癌组患者的血清miR-20a相对表达水平显著高于良性病变组(P<0.05);不同病理分型及术前分期肺癌患者的血清miR-20a相对表达水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。EBUS-TBNA检查联合血清miR-20a检测对肺癌诊断的特异度高于两种方法单独使用。结论EBUS-TBNA检查和血清miR-20a检测有助于肺癌的诊断。 展开更多

关键词 肺癌 支气管内超声引导针吸活检术 miR-20a 诊断效能 联合诊断

下载PDF 职称材料

侧枝循环水平与急性大脑中动脉水平段闭塞溶栓效果的相关性 被引量：1

14

作者 赵静 刘永刚 +4 位作者 常文龙 刘洋 邢晓明 张超 王宁 《心脑血管病防治》 2020年第5期481-484,共4页

目的探讨急性大脑中动脉水平段(M1段)闭塞溶栓治疗后血管再通情况,分析侧枝循环水平与溶栓结果的相关性。方法选取2018年1月至2019年1月间于保定市第一中心医院神经内科就诊的80例急性大脑中动脉M1段闭塞的患者为研究对象,根据溶栓结果... 目的探讨急性大脑中动脉水平段(M1段)闭塞溶栓治疗后血管再通情况,分析侧枝循环水平与溶栓结果的相关性。方法选取2018年1月至2019年1月间于保定市第一中心医院神经内科就诊的80例急性大脑中动脉M1段闭塞的患者为研究对象,根据溶栓结果分为再通组和未通组,比较两组临床资料(年龄、性别、体质量指数、合并症、既往史、用药情况等)、实验室指标(凝血功能、肝功能、血小板、血脂等)以及侧枝循环水平。结果比较再通组tan评分情况显著优于未通组,≥2分者显著高于未通组(χ2=14.088,P <0.01);两组患者合并心房颤动和高血压比较差异有统计学意义(χ^2=4.485、5.209,P <0.05);两组患者发病时间、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分差异有统计学意义,再通组显著低于未通组(t=2.185、2.304,P<0.05);两组患者血小板计数(PLT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D二聚体(DD)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、C反应蛋白(CRP)、空腹血糖水平间差异无统计学意义(P> 0.05),再通组患者低密度脂蛋白(LDL-C)、尿酸(UA)、糖化血红蛋白水平均显著低于未通组(t=2.472、2.012、2.107,P <0.05)。Logistic回归分析显示高血压、NIHSS评分、LDL-C水平为溶栓效果的危险因素(OR=17.842、1.841、3.977,P <0.01),tan评分≥2分为保护因素(OR=0.048,P <0.01)。tan评分≥2分的患者与tan评分<2分患者的mRS评分间有统计学意义(Z=3.278,P <0.01),其中,tan评分≥2分的患者MRS评分0~2分的比例显著高于tan评分<2分患者,差异有统计学意义(χ^2=10.944,P <0.01)。结论侧枝循环水平与急性大脑中动脉M1段闭塞溶栓效果相关,tan评分可用来预测溶栓再通结局。 展开更多

关键词 急性脑梗死 静脉溶栓 侧枝循环 大脑中动脉

下载PDF 职称材料

血清HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-c检测在肝癌诊断及术后的价值分析 被引量：5

15

作者 张明哲 常文龙 +3 位作者 周雪 李志红 张斌斌 邢琪 《现代消化及介入诊疗》 2018年第6期717-720,共4页

目的研究肝纤四项指标在不同类型肝癌中的表达及与疾病严重程度的相关性。方法选取2016年1月至2017年7月在保定市第一中心医院确诊的原发性肝癌和继发性肝癌患者各55例,分别纳入原发组和继发组,同时选取55名健康人作为对照组。首先对三... 目的研究肝纤四项指标在不同类型肝癌中的表达及与疾病严重程度的相关性。方法选取2016年1月至2017年7月在保定市第一中心医院确诊的原发性肝癌和继发性肝癌患者各55例,分别纳入原发组和继发组,同时选取55名健康人作为对照组。首先对三组研究对象的谷草转氨酶(Aspartate aminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)指标进行检测比较,然后分别采用竞争性抑制法和双抗体夹心法对患者透明质酸酶(Hyaluronidase,HA)和Ⅲ型前胶原(Procollagen TypeⅢ,PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Collage TypeⅣ,Ⅳ-c)、层粘连蛋白(Laminin,LN)进行检测,接着对两组肝癌患者进行分期指标检测,观察指标与不同类型肝癌分期的相关性,最后对两组患者进行肝动脉插管化疗栓塞手术(TACE)进行治疗,比较两组治疗前后的肝纤四项水平变化情况。结果原发组和继发组AST、ALT水平明显高于健康人(P <0. 05),患者不同年龄段之间的肝纤四项水平没有差异性(P> 0. 05),肝纤四项水平与患者肝癌严重程度呈正相关,手术后原发组和继发组肝纤四项水平明显低于治疗前,但依旧高于对照组指标水平。结论肝纤四项指标的水平检测能够为肝癌的分类、严重程度提供重要的参考价值。 展开更多

关键词 肝纤四项 原发性肝癌 继发性肝癌 病理分期

下载PDF 职称材料

circKIF4A通过靶向miR-3666调控胃癌AGS细胞增殖、迁移和侵袭研究 被引量：1

16

作者 宋伟丽 周朋哲 +2 位作者 陈宏伟 赵桁 赵岩 《医学分子生物学杂志》 CAS 2021年第5期354-359,共6页

目的探讨circKIF4A对胃癌AGS细胞增殖、迁移、侵袭的影响及其对miR-3666的靶向调控作用。方法qRT-PCR法检测胃癌组织和癌旁组织中circKIF4A、miR-3666的表达量;体外培养人胃癌细胞AGS,si-NC、si-circKIF4A、miR-NC、miR-3666 mimics、si... 目的探讨circKIF4A对胃癌AGS细胞增殖、迁移、侵袭的影响及其对miR-3666的靶向调控作用。方法qRT-PCR法检测胃癌组织和癌旁组织中circKIF4A、miR-3666的表达量;体外培养人胃癌细胞AGS,si-NC、si-circKIF4A、miR-NC、miR-3666 mimics、si-circKIF4A+anti-miR-NC、si-circKIF4A+anti-miR3666分别转染至AGS细胞;CCK-8、平板克隆形成实验、划痕实验与Transwell实验分别检测细胞增殖、克隆形成、迁移及侵袭;双荧光素酶报告实验检测circKIF4A与miR-3666的靶向关系。结果胃癌组织中circKIF4A的表达量升高(P<0.05),miR-3666的表达量降低(P<0.05);转染si-circKIF4A或转染miR-3666 mimics均可降低细胞活力和划痕愈合率(P<0.05),克隆形成数和侵袭细胞数减少(P<0.05);circKIF4A能够靶向调控miR-3666;共转染si-circKIF4A和anti-miR-3666可恢复转染si-circKIF4A对AGS细胞生物学行为的作用。结论干扰circKIF4A表达可通过靶向miR-3666而抑制胃癌细胞增殖、克隆形成、迁移及侵袭。 展开更多

关键词 circKIF4A miR-3666 胃癌 细胞增殖 细胞迁移 细胞侵袭

原文传递

丹黄明目汤辅助激光治疗糖尿病视网膜病变的效果及对视力水平、黄斑中心凹厚度及血清PAI、sVCAM-1、ET水平的影响

17

作者 司劲涛 赵桁 刘莉芳 《四川中医》 2023年第5期155-158,共4页

目的:探讨丹黄明目汤辅助激光治疗糖尿病视网膜病变(DR)的效果及对视力水平、黄斑中心凹厚度及血清纤溶酶原激活抑制物(PAI)、可溶性血管细胞粘附分子(sVCAM-1)、内皮素(ET)水平的影响。方法:选取2018年1月~2020年12月在本院确诊的150... 目的:探讨丹黄明目汤辅助激光治疗糖尿病视网膜病变(DR)的效果及对视力水平、黄斑中心凹厚度及血清纤溶酶原激活抑制物(PAI)、可溶性血管细胞粘附分子(sVCAM-1)、内皮素(ET)水平的影响。方法:选取2018年1月~2020年12月在本院确诊的150例DR患者,采用简单随机分组将所有纳入患者分为观察组75例和对照组75例。对照组采用视网膜激光光凝治疗,观察组在与对照组相同的治疗基础上配合丹黄明目汤辅助治疗,经过8周治疗后,观察比较两组DR患者临床疗效及不良反应、最佳矫正视力水平、黄斑中心凹厚度及血清PAI、sVCAM-1、ET水平的差异。结果:经过8周治疗后,观察组DR患者临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组DR患者最佳矫正视力(BCVA)平均随着治疗时间不断升高(P<0.05),且观察组DR患者升高程度显著优于对照组(P<0.05);两组DR患者黄斑中心凹厚度(CMT)指标随着治疗时间不断下降(P<0.05),且观察组DR患者下降程度显著优于对照组(P<0.05);观察组DR患者中医证候评分、血清PAI、sVCAM-1、ET水平减少程度显著优于对照组(P<0.05)。结论:丹黄明目汤辅助激光治疗DR,能通过抑制机体PAI、ET、sVCAM-1的过度表达,改善患者血管功能,进而改善视力水平和CMT,且治疗过程中未见严重不良反应。 展开更多

关键词 丹黄明目汤 糖尿病视网膜病变 激光治疗 视力水平 血清指标

原文传递

慢性脑血流低灌注相关的脑白质病变与认知功能障碍关系的临床分析 被引量：7

18

作者 赵静 常文龙 +4 位作者 宋伟丽 刘永刚 王潇 王宁 李宝新 《现代医学》 2018年第9期987-991,共5页

目的:探讨慢性脑血流低灌注相关的脑白质病变与认知功能障碍的相关性。方法:选择2016年5月至2017年10月我院收治的慢性脑供血不足患者120例,设为观察组;选择无神经系统病变患者120例,设为对照组。两组患者入院后均行脑部CT灌注成像检查... 目的:探讨慢性脑血流低灌注相关的脑白质病变与认知功能障碍的相关性。方法:选择2016年5月至2017年10月我院收治的慢性脑供血不足患者120例,设为观察组;选择无神经系统病变患者120例,设为对照组。两组患者入院后均行脑部CT灌注成像检查,同时完成患者脑白质损伤评分。采用蒙特利尔认知评估量表、简易智能精神状态量表、日常生活活动量表对两组患者认知功能情况进行评估,采用相关性分析软件对脑白质损伤评分与认知功能障碍评分进行相关性分析。结果:观察组慢性脑血流低灌注相关脑白质损害评分、达峰时间、平均通过时间、局部脑部血流量、局部脑血容量,均低(少)于对照组(P <0. 05);观察组慢性脑血流低灌注相关脑白质损害蒙特利尔认知评估量表、简易智能精神状态量表评分及日常生活活动量表评分均低于对照组(P <0. 05);相关性分析结果表明,脑CT灌注下脑白质损害评分、达峰时间、平均通过时间、局部脑部血流量、局部脑血容量与蒙特利尔认知评估量表、简易智能精神状态量表评分及日常生活活动量表评分呈正相关(P <0. 05)。结论:慢性脑血管低灌注所致的脑白质损伤患者常伴有不同程度的认知功能障碍,脑CT灌注成像检查能评估患者病情严重程度,对早期轻度认知功能障碍的发现尤为重要,能为临床治疗提供影像学依据,并指导临床早期治疗,有效延缓患者痴呆的发生。 展开更多

关键词 慢性脑血流低灌注 脑白质损伤程度 认知功能障碍 脑CT灌注成像 相关性

原文传递

磁共振弥散张量成像对临床早期脑梗死的诊断价值 被引量：7

19

作者 赵静 常文龙 刘永刚 《中国综合临床》 2014年第11期1166-1168,共3页

目的 观察磁共振弥散张量成像（DTI）在早期脑梗死患者相关指标的动态变化,以判断缺血半暗带治疗时间窗对早期脑梗死诊断及治疗的指导意义.方法 对入住我院的35例早期脑梗死患者行DTI检查,测量梗死灶不同病期部分各向异性系数（FA）、... 目的 观察磁共振弥散张量成像（DTI）在早期脑梗死患者相关指标的动态变化,以判断缺血半暗带治疗时间窗对早期脑梗死诊断及治疗的指导意义.方法 对入住我院的35例早期脑梗死患者行DTI检查,测量梗死灶不同病期部分各向异性系数（FA）、平均弥散系数（DCavg）、相对各向异性系数（RA）、1-容积比（1-VR）及表面弥散系数（ADC）;并在病灶的中心及周边各取直径为5 mm的区域定义为中心区与边缘区,测定病灶中心区与边缘区上述值的变化.结果 病侧DCavg值随脑梗死演变时间变化呈明显减低（0.398 ±0.014）、逐渐回升（0.426 ±0.071）、假正常化升高的趋势（0.448 ±0.042）;在超急性期FA（0.418 ±0.033）、RA（0.401 ±0.028）、1-VR（0.392 ±0.047）,明显升高,以后呈不可复性减低的趋势（0.352 ±0.056）、（0.348 ±0.039）、（0.359 ±0.011）,差异有统计学意义（P均＜0.05）;ADC值在超急性期（0.354 ±0.051）×10-3mm2/s与急性期（0.368 ±0.046）×10-3mm2/s明显减低,在亚急性期（0.388 ±0.022）×10-3mm2/s逐渐恢复到与健侧几乎同一水平.DCavg超急性期、急性期病灶中心区（0.403±0.056、0.419±0.022）与边缘区（0.431±0.031、0.458±0.013）比较差异有统计学意义（P=0.004,P=0.001）、ADC值超急性期病灶中心区[（0.316±0.054）×10-3 mm2/s与边缘区（0.371±0.040）×10-3mm2/s;急性期病灶中心区（0.327±0.036）×10-3mm2/s与边缘区（0.373±0.030）×10-3mm2/s]差异也有统计学意义（P=0.009,P=0.000）,急性期病灶中心区与边缘区的FA（0.451±0.026、0.502 ±0.029）差异也有统计学意义（P=0.000）.结论 梗死灶的FA、DCavg、RA、1-VR及ADC值具有特征性演变规律;可早期推断出缺血半暗带,为治疗争取时间. 展开更多

关键词 磁共振弥散张量成像 部分各向异性系数 缺血半暗带

原文传递

基于DTI探讨慢性脑低灌注所致脑白质损伤程度与轻度认知功能障碍的相关性 被引量：2

20

作者 赵静 常文龙 +4 位作者 宋伟丽 刘永刚 王潇 王宁 李宝新 《现代医学》 2020年第4期438-442,共5页

目的:探究基于磁共振弥散张量成像(DTI)的慢性脑低灌注所致脑白质损伤程度与轻度认知功能障碍的相关性。方法:选取2016年10月至2017年10月于我院接受治疗的慢性脑低灌注患者120例作为灌注组,另选取此期间于我院体检的正常人120例作为对... 目的:探究基于磁共振弥散张量成像(DTI)的慢性脑低灌注所致脑白质损伤程度与轻度认知功能障碍的相关性。方法:选取2016年10月至2017年10月于我院接受治疗的慢性脑低灌注患者120例作为灌注组,另选取此期间于我院体检的正常人120例作为对照组。两组均行DTI后,查看影像中脑白质情况,采用Function tool软件进行影像处理,比较其表观扩散系数(ADC)值和各项异性分数(FA)值,采用GE Lightspeed 64层螺旋CT检测脑内各区域血流量及全脑血流量,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)测定认知功能评分。根据Pearson相关性分析灌注组颅内的脑白质损伤程度与轻度认知功能障碍相关性。结果:灌注组侧脑室前后角脑白质周围有明显小斑块,正常组脑白质内没有发现其异常信号;灌注组枕叶、顶叶、颞叶、额叶ADC值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);灌注组枕叶、顶叶、颞叶、额叶FA值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);灌注组脑白值受损评分显著高于对照组(P<0.05);灌注组脑深部白质、丘脑、枕叶、顶叶、颞叶、额叶血流量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);灌注组全脑血流量显著低于正常组(P<0.05);灌注组MoCA总分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。全脑血流量与脑白质损伤程度呈负相关;全脑血流量与轻度认知功能障碍呈负相关;脑白质损伤与轻度认知功能障碍呈正相关。结论:全脑血流量与脑白质损伤程度及认知功能障碍评分有密切关系,其脑白质损伤程度与轻度认知功能障碍可能具有相关性。 展开更多

关键词 脑白质 认知功能 血流量 扩散张量成像

原文传递