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血清SIRT3、SIRT6与脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征及预后的关系研究 被引量：2
1
作者 尚红亮 李鹏 吕艳超 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第4期385-391,共7页
目的探讨血清沉默信息调节因子2相关酶(SIRT)3、SIRT6与脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及预后的关系。方法选取2020年3月至2022年2月保定市第一中心医院收治的68例脓毒症并发ARDS患者为研究对象,根据轻度、中度和重度ARDS标准将其... 目的探讨血清沉默信息调节因子2相关酶(SIRT)3、SIRT6与脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及预后的关系。方法选取2020年3月至2022年2月保定市第一中心医院收治的68例脓毒症并发ARDS患者为研究对象,根据轻度、中度和重度ARDS标准将其分为轻度组、中度组、重度组;根据28 d内预后情况将患者分为生存组和死亡组。采用酶联免疫吸附试验检测血清SIRT3、SIRT6水平。比较各组序贯器官功能衰竭评估(SOFA)评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血清SIRT3、SIRT6水平。收集患者的临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析脓毒症并发ARDS患者死亡的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SIRT3、SIRT6对脓毒症并发ARDS患者死亡的预测价值。结果中度组、重度组血清SIRT3、SIRT6水平低于轻度组,SOFA评分和APACHEⅡ评分高于轻度组,重度组血清SIRT3、SIRT6水平低于中度组,SOFA评分和APACHEⅡ评分高于中度组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组年龄、机械通气时间、乳酸、动脉氧合指数[动脉血氧分压(PaO2)/吸入氧浓度(FiO2)]、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、SIRT3、SIRT6、SOFA评分、APACHEⅡ评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。机械通气时间较长、乳酸较高、CRP较高、IL-6较高、SOFA评分较高和APACHEⅡ评分较高均为脓毒症并发ARDS患者28 d内死亡的危险因素,PaO2/FiO2较大、SIRT3较高、SIRT6较高则为保护因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清SIRT3、SIRT6水平、SOFA评分、APACHEⅡ评分单独及联合应用时曲线下面积及95%CI分别为0.706(0.493~0.922)、0.722(0.497~0.954)、0.753(0.570~0.922)、0.710(0.442~0.952)、0.872(0.761~0.976)。结论脓毒症并发ARDS患者血清SIRT3、SIRT6水平降低,且随着病情加重,血清SIRT3、SIRT6水平越低,两者可辅助预测脓毒症并发ARDS患者的预后。 展开更多
关键词 脓毒症 急性呼吸窘迫综合征 沉默信息调节因子2相关酶3 沉默信息调节因子2相关酶6 预后
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黄芪多糖通过TLR4/NF-κB通路保护脓毒症大鼠肺血管内皮细胞 被引量：4
2
作者 徐曼 沈月 +2 位作者 米妍妍 王春双 周海岩 《微循环学杂志》 2023年第3期6-11,共6页
目的:观察黄芪多糖(APS)对脓毒症大鼠肺血管内皮细胞的保护作用,并探讨可能机制。方法:采用盲肠结扎穿孔法建立脓毒症大鼠模型,将建模成功的36只大鼠随机分为脓毒症组、APS组、APS+脂多糖(LPS)组,每组各12只。另外12只大鼠设为对照组。... 目的:观察黄芪多糖(APS)对脓毒症大鼠肺血管内皮细胞的保护作用,并探讨可能机制。方法:采用盲肠结扎穿孔法建立脓毒症大鼠模型,将建模成功的36只大鼠随机分为脓毒症组、APS组、APS+脂多糖(LPS)组,每组各12只。另外12只大鼠设为对照组。术后6、12、18h APS组灌胃APS(100mg/kg),APS+LPS组灌胃APS(100mg/kg)+腹腔注射LPS(3mg/kg),对照组、脓毒症组分别灌胃、腹腔注射等量生理盐水。检测血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;检测肺组织含水量、Western Blotting法检测肺组织中热休克蛋白70(HSP70)、内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)蛋白,Toll样受体4(TLR4)、髓样细胞分化因子88(MyD88)、核转录因子-κB p65(NF-κB p65)、p-NF-κB p65蛋白表达量。结果:与脓毒症组比较,APS组血清IL-6、TNF-α水平,肺组织含水量,ESM-1蛋白表达量,肺组织TLR4、MyD88蛋白表达量,p-NF-κB p65/NF-κB p65均降低(P<0.05),HSP70蛋白表达量升高(P<0.05);与APS组比较,APS+LPS组血清IL-6、TNF-α水平,肺组织含水量,ESM-1蛋白表达量,肺组织TLR4、MyD88蛋白表达量,p-NF-κB p65/NF-κB p65均升高(P<0.05),HSP70蛋白表达量降低(P<0.05)。结论:APS可能通过抑制TLR4/NF-κB通路减轻脓毒症大鼠炎症反应及肺损伤,保护肺血管内皮细胞。 展开更多
关键词 黄芪多糖 脓毒症 肺血管内皮细胞 肺损伤
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松果菊苷通过IL-33/STAT轴对脓毒症大鼠急性肾损伤的保护作用及机制研究 被引量：7
3
作者 米妍妍 徐曼 王春双 《西部医学》 2023年第4期519-523,528,共6页
目的 探究松果菊苷对脓毒症大鼠急性肾损伤(AKI)的保护作用,并探讨可能机制。方法 55只SPF级SD大鼠中随机选择10只设为对照组;剩余45只大鼠建立脓毒症模型,成功40只,并将其随机分为模型组、松果菊苷低剂量组、松果菊苷中剂量组、松果菊... 目的 探究松果菊苷对脓毒症大鼠急性肾损伤(AKI)的保护作用,并探讨可能机制。方法 55只SPF级SD大鼠中随机选择10只设为对照组;剩余45只大鼠建立脓毒症模型,成功40只,并将其随机分为模型组、松果菊苷低剂量组、松果菊苷中剂量组、松果菊苷高剂量组,每组各10只。松果菊苷低、中、高剂量组尾静脉注射松果菊苷(分别为25、50、100 mg/kg),对照组、模型组注射等量DMSO,术后6、12、18 h分别给药一次。流式细胞术检测外周血Th1、Th2构成比;检测血清炎症因子;检测血清肾功能指标;HE染色观察肾组织病理学变化;免疫印迹法检测肾组织白介素-13(IL-13)、Janus蛋白酪氨酸激酶2(JAK2)、p-JAK2、信号转导及转录激活子3(STAT3)、p-STAT3蛋白表达水平。结果 HE染色结果显示,对照组肾组织结构完整,形态正常;模型组肾组织结构严重破坏,肾小球基质增多、系膜区增厚,可见大量炎性细胞浸润;松果菊苷低、中、高剂量组系膜区增厚减轻,炎性细胞浸润减少,中、高剂量组改善更加明显。与模型组比较,松果菊苷低、中、高剂量组外周血Th2构成比、血清IL-6、IL-8、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)水平、肾组织IL-33蛋白表达、p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3降低,Th1构成比、Th1/Th2升高(P<0.05)。与松果菊苷低剂量组比较,松果菊苷中剂量组外周血Th2构成比、血清IL-6、IL-8、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)水平、肾组织IL-33蛋白表达水平、p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3降低,Th1构成比、Th1/Th2升高(P<0.05)。与松果菊苷中剂量组比较,松果菊苷高剂量组外周血Th2构成比、血清IL-6、IL-8、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)水平、肾组织IL-33蛋白表达水平、p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3降低,Th1构成比、Th1/Th2升高(P<0.05)。结论 松果菊苷可修复免疫系统动态平衡、抑制炎症反应、保护肾功能,推测其作用机制可能与抑制IL-33/STAT轴活性有关。 展开更多
关键词 松果菊苷 白介素-33 信号转导及转录激活子 脓毒症 急性肾损伤
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柴胡皂苷在离体大鼠I/R后心肌保护作用的研究 被引量：4
4
作者 邢颖 张冬芹 +4 位作者 杨静云 孙玉生 王磊 张宁 史坚 《心血管康复医学杂志》 CAS 2022年第4期479-484,共6页
目的:研究柴胡皂苷(SS)对离体大鼠缺血-再灌注(I/R)的心肌保护作用。方法:健康SD大鼠30只被随机均分为5组:空白对照组、SS组(空白对照组基础上加用SS)、I/R组、SS+I/R组(I/R组基础上加用SS)、SS+3-甲基腺嘌呤(3-MA)+I/R组(SS+I/R组基础... 目的:研究柴胡皂苷(SS)对离体大鼠缺血-再灌注(I/R)的心肌保护作用。方法:健康SD大鼠30只被随机均分为5组:空白对照组、SS组(空白对照组基础上加用SS)、I/R组、SS+I/R组(I/R组基础上加用SS)、SS+3-甲基腺嘌呤(3-MA)+I/R组(SS+I/R组基础上加用3-MA)。比较各组梗死心肌范围、心脏做功指标、冠脉流出液心肌酶活性、心肌组织氧化应激指标及心肌组织微管相关蛋白轻链3(LC3)的表达。结果:与SS组比较,再灌注2h末,SS+I/R组心脏做功显著降低;SS+3-MA+I/R组心脏做功显著升高;I/R组dp/dt_(max)及左室内压(LVDP)恢复率、GSH-px、CuZn-SOD水平显著下降,心肌梗死面积、MDA水平、心肌酶活性、LC3表达水平显著升高,P<0.05或<0.01;与I/R组比较,SS+I/R组dp/dt_(max)及LVDP恢复率、GSH-px及CuZn-SOD水平显著升高,心肌梗死面积、MDA水平及心肌酶活性显著降低;SS+3-MA+I/R组dp/dt_(max)及LVDP恢复率、GSH-px及CuZn-SOD水平显著降低,心肌梗死面积、MDA水平及心肌酶活性显著升高,P<0.05或<0.01。结论:柴胡皂苷对离体心脏缺血-再灌注损伤具有保护作用。 展开更多
关键词 心肌梗死 再灌注损伤 柴胡皂甙
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心肌梗死患者血清miR-208b、miR-302b表达水平及预后研究 被引量：1
5
作者 张宁 马竞 武国利 《创伤与急危重病医学》 2020年第4期246-249,254,共5页
目的探讨心肌梗死患者血清微小核糖核酸(miR)-208b、miR-302b表达水平,分析其与患者预后的相关性。方法选取自2017年11月至2019年11月收治的132例心肌梗死患者为研究对象。比较不同Killip分级、梗死部位患者血清miR-208b、miR-302b表达... 目的探讨心肌梗死患者血清微小核糖核酸(miR)-208b、miR-302b表达水平,分析其与患者预后的相关性。方法选取自2017年11月至2019年11月收治的132例心肌梗死患者为研究对象。比较不同Killip分级、梗死部位患者血清miR-208b、miR-302b表达水平,分析血清miR-208b、miR-302b表达水平与心肌梗死患者临床特征的相关性。根据患者30 d预后情况将患者分为预后良好组(n=75)与预后不良组(n=57)。比较不同预后患者血清miR-208b、miR-302b表达水平。绘制受试者工作特征曲线,分析血清miR-208b、miR-302b表达水平预测心肌梗死患者30 d预后价值。以血清miR-208b、miR-302b表达量均数将患者划分为高表达者与低表达者,通过Kaplan-Meier曲线进行高低危生存分析。结果不同Killip分级患者血清miR-208b、miR-302b表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同梗死部位患者血清miR-208b、miR-302b表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析显示,血清miR-208b、miR-302b表达水平与心肌梗死患者Killip分级呈明显正相关(r=0.498,r=0.512,P<0.05)。预后不良组患者血清miR-208b、miR-302b表达水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清miR-208b预测心肌梗死患者30 d预后的受试者工作特征曲线下面积为0.759(95%可信区间0.677~0.829),当截断值>2.10时,敏感度为59.65%,特异度为88.00%。血清miR-302b预测心肌梗死患者30 d预后的受试者工作特征曲线下面积为0.793(95%可信区间0.714~0.859),当截断值>3.21时,敏感度为45.61%,特异度为97.33%。血清miR-208b、miR-302b联合预测心肌梗死患者30 d预后的受试者工作特征曲线下面积为0.864(95%可信区间0.793~0.917),敏感度为78.95%,特异度为80.00%。miR-208b、miR-302b高表达患者与低表达患者生存曲线比较,差异有统计学意义(χ^2=2.203,χ^2=3.405,P<0.01)。结论不同预后患者血清miR-208b、miR-302b水平存在明显差异,二者联合应用在预测心肌梗死患者30 d预后中具有一定价值。 展开更多
关键词 心肌梗死 微小核糖核酸-208b 微小核糖核酸-302b 临床特征 预后
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ICU护士的物理性职业危害与防护
6
作者 杨芳 董翠霞 《临床合理用药杂志》 2016年第34期173-174,共2页
重症监护病房(ICU)的护理工作是脑力与体力相结合的繁重劳动,ICU护士随时处于抢救的应急状态、争分夺秒的快节奏工作状态,体力巨大消耗等,在高强度、高压力、高要求的工作环境下,护士面临着物理性职业危害尤为突出,给其健康造成严重的... 重症监护病房(ICU)的护理工作是脑力与体力相结合的繁重劳动,ICU护士随时处于抢救的应急状态、争分夺秒的快节奏工作状态,体力巨大消耗等,在高强度、高压力、高要求的工作环境下,护士面临着物理性职业危害尤为突出,给其健康造成严重的危害。现就ICU护士的物理性职业危害与防护进行分析总结,提出预防措施,报道如下。1物理性职业危害的分类1.1机械性损伤ICU患者病情危重, 展开更多
关键词 ICU护士 物理性职业危害 防护
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舒适护理在ICU护理中的应用探讨
7
作者 李阳 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2022年第7期115-117,共3页
ICU就是重症监护室,属于医院非常重要的诊疗科室,ICU接收的患者都是危重症患者,该科室使用的都是最先进的医疗技术和设备,如体外循环、呼吸机等,在给危重症患者实施抢救和治疗过程中,加强护理干预就是为了能够给予患者“生”的希望,提... ICU就是重症监护室,属于医院非常重要的诊疗科室,ICU接收的患者都是危重症患者,该科室使用的都是最先进的医疗技术和设备,如体外循环、呼吸机等,在给危重症患者实施抢救和治疗过程中,加强护理干预就是为了能够给予患者“生”的希望,提升患者生存质量。ICU患者发生死亡与很多原因相关,如疾病类型、病情严重程度,医疗技术,护理服务工作等,此次就针对ICU临床护理干预方面进行探究。方法:医院为了能够争取最短的时间内,帮助危重症患者脱离险情,特设立ICU,本次就根据研究要求筛选ICU接收的重症患者作为此次研究主体,共确定例数62例,根据护理方案对患者进行分组,一部分患者给予一般护理,其他患者为舒适护理,第一类为对照组患者实行,第二类为观察组患者干预,对患者护理后心理状况、护理满意程度等进行评估。结果:病症所造成的身体不适症状,各种医疗设备导线导致患者身体活动受限,再加上监护设备在运行过程中产生的各种报警声音等,都可能导致患者较易产生害怕、恐惧等情绪,患者产生焦虑等负性心理不仅会促进病情的持续进展,也不利于临床治疗工作的顺利开展,鉴于此给予临床干预,对照组有部分患者心理状态较差;给患者治疗疾病期间,铺以护理干预的目的就是为了促进患者身体的恢复,但是如果护理工作人员态度恶劣、操作技术不熟练等,都可让患者从心理上产生不满情况,针对该方面进行调查,观察组大部分患者对本次护理表示满意,有比较性(P0.05)。结论:此次实践针对ICU患者治疗期间开展舒适护理干预,该护理模式能够改善患者不良情绪,让患者能够积极配合治疗,保证治疗结局。 展开更多
关键词 舒适护理 ICU护理 应用
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舒适护理模式在重症监护病房气管切开患者护理中的应用价值
8
作者 荆雪娟 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第12期169-172,共4页
对重症监护病房中接受气管切开的患者进行护理时,分析舒适护理模式应用的效果。方法 截取2021年6月~2023年6月,选择114例患者,均衡分组,分析护理效果。结果 比较护理效果,实验组>参照组,差异明显,有意义,(P﹤0.05)。结论 对重症监护... 对重症监护病房中接受气管切开的患者进行护理时,分析舒适护理模式应用的效果。方法 截取2021年6月~2023年6月,选择114例患者,均衡分组,分析护理效果。结果 比较护理效果,实验组>参照组,差异明显,有意义,(P﹤0.05)。结论 对重症监护病房气管切开患者进行护理的时候,重视舒适护理模式的应用,促使护理效果得以提升,对于患者的心理状态进行改善,保证患者的舒适性与满意度,控制并发症的出现,有助于患者生活质量的提升,值得推广于临床中。 展开更多
关键词 重症监护病房 舒适护理模式 护理效果 气管切开患者 舒适度
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重症心衰病人采取呼吸机抢救的临床应用价值研究
9
作者 田蜜 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第2期67-69,共3页
探讨重症心衰病人采取呼吸机抢救的临床应用价值。方法:选取我院收治的重症心衰患者共64例作为研究对象,采取随机分组的方式将本批次患者平均分为观察组与对照组,对照组患者采取基础治疗措施进行治疗,观察组患者在此前提下,应用呼吸机... 探讨重症心衰病人采取呼吸机抢救的临床应用价值。方法:选取我院收治的重症心衰患者共64例作为研究对象,采取随机分组的方式将本批次患者平均分为观察组与对照组,对照组患者采取基础治疗措施进行治疗,观察组患者在此前提下,应用呼吸机进行治疗,在完成治疗之后,对两组患者的整体治疗效果进行对比。结果:通过对比发现,观察组患者的整体治疗有效率显著高于对照组患者(P<0.05)。结论:重症心衰患者在进行救治的过程中,采取呼吸机抢救将能够有效地提升抢救效率,该措施具有较强的临床推广价值。 展开更多
关键词 重症心衰 呼吸机 临床应用价值
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miR-499-5p上调对动脉粥样硬化大鼠心肌细胞凋亡的影响及作用机制 被引量：5
10
作者 田蜜 武国利 《中国临床研究》 CAS 2021年第1期27-31,共5页
目的研究微小核糖核酸(micoroRNA,miR)-499-5p上调对动脉粥样硬化大鼠心肌细胞凋亡影响及作用机制。方法选取30只健康Wistar大鼠,经腹腔注射维生素D3和高脂饲料喂养方法建立动脉粥样硬化模型,分为模型组、竞争性短核糖核苷酸阴性对照序... 目的研究微小核糖核酸(micoroRNA,miR)-499-5p上调对动脉粥样硬化大鼠心肌细胞凋亡影响及作用机制。方法选取30只健康Wistar大鼠,经腹腔注射维生素D3和高脂饲料喂养方法建立动脉粥样硬化模型,分为模型组、竞争性短核糖核苷酸阴性对照序列(scramble-NC)组和miR-499-5p上调组各10只,另选10只健康Wistar大鼠为正常组。构建miR-499-5p表达载体,检测血清氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、肌酸激酶(CK)、髓过氧化物酶(MPO)]、炎症因子[白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-10]水平。HE染色观察心肌细胞凋亡,Western blot法检测心肌细胞凋亡相关蛋白[B细胞淋巴瘤/白血病-xl(Bcl-xl)和Bcl-2相关X蛋白(Bax)]的表达。结果模型组、scramble-NC组、miR-499-5p上调组较正常组血清CK、MDA、MPO、IL-1β、TNF-α水平和心肌细胞凋亡率、Bax蛋白表达升高,SOD、IL-10水平和Bcl-xl蛋白表达降低(P均<0.05);miR-499-5p上调组较模型组及scramble-NC组血清CK、MDA、MPO、IL-1β、TNF-α水平和心肌细胞凋亡率、Bax蛋白表达降低,SOD、IL-10水平和Bcl-xl蛋白表达升高(P均<0.05)。结论miR-499-5p上调可逆转动脉粥样硬化所致氧化应激、血管炎症反应,抑制大鼠动脉粥样硬化发展,可能通过调控Bax、Bcl-xl蛋白表达,抑制心肌细胞凋亡。 展开更多
关键词 微小核糖核酸-499-5p 动脉粥样硬化 氧化应激 炎症因子 心肌细胞 凋亡 B细胞淋巴瘤/白血病-xl Bcl-2相关X蛋白
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