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放大内镜结合窄带成像技术和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT对早期胃癌及癌前病变的诊断效能及临床意义
1
作者 杨亮 冯志华 +4 位作者 马为灵 马伟凤 陈帅 张立霞 吴吉海 《中国内镜杂志》 2024年第2期9-16,共8页
目的 分析放大内镜结合窄带成像技术(ME-NBI)和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT对早期胃癌及癌前病变的诊断效能及临床意义。方法 选取2019年2月-2022年3月于该院就诊的202例疑似早期胃癌及癌前病变患者作为研究对象,所有患者均进行ME-NB... 目的 分析放大内镜结合窄带成像技术(ME-NBI)和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT对早期胃癌及癌前病变的诊断效能及临床意义。方法 选取2019年2月-2022年3月于该院就诊的202例疑似早期胃癌及癌前病变患者作为研究对象,所有患者均进行ME-NBI、醋酸-靛胭脂染色和多层螺旋CT检测;采用受试者操作特征曲线(ROC curve),分析不同检查方法对早期胃癌及癌前病变的诊断价值,以胃癌病理结果为金标准,采用四格表,分析ME-NBI、醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT和三者联合对早期胃癌及癌前病变的诊断价值。结果 ME-NBI和醋酸-靛胭脂染色两者联合检查的图像质量明显高于各自单独检查,差异均有统计学意义(P <0.05)。早期胃癌及癌前病变患者临床特征中的分化程度比较,差异有统计学意义(P <0.05)。ME-NBI诊断早期胃癌及癌前病变的曲线下面积(AUC)为0.853,准确度为85.64%,敏感度为88.37%,特异度为83.62%,醋酸-靛胭脂染色诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.814,准确度为81.68%,敏感度为83.72%,特异度为80.17%,多层螺旋CT诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.804,准确度为80.69%,敏感度为82.56%,特异度为79.31%,三者联合诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.893,准确度为89.60%,敏感度为93.02%,特异度为87.07%。结论 ME-NBI和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT,对早期胃癌及癌前病变具有较高的诊断效能,可在临床中推广使用。 展开更多
关键词 放大内镜结合窄带成像技术(ME-NBI) 醋酸-靛胭脂染色 多层螺旋CT 早期胃癌 癌前病变 诊断
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低分子肝素钙辅以大腔导管血栓抽吸术对深静脉血栓患者血液流变学、凝血功能、炎症因子及治疗安全性的影响 被引量：6
2
作者 张永辉 李云霞 郑晓拓 《岭南心血管病杂志》 CAS 2023年第1期55-59,105,共6页
目的探讨低分子肝素钙辅以大腔导管血栓抽吸术对深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)患者的血液流变学、凝血功能、炎症因子及治疗安全性的影响。方法选取2019年3月至2021年3月保定市第四中心医院收治的150例DVT患者进行研究,随机... 目的探讨低分子肝素钙辅以大腔导管血栓抽吸术对深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)患者的血液流变学、凝血功能、炎症因子及治疗安全性的影响。方法选取2019年3月至2021年3月保定市第四中心医院收治的150例DVT患者进行研究,随机分为观察组、对照组,各75例。对照组给予大腔导管血栓抽吸术治疗,观察组在对照组基础上增加低分子肝素钙治疗。综合评估两组患者的临床疗效、血液流变学指标、凝血功能指标、炎症因子、治疗安全性。结果观察组总有效率为93.33%(70/75),对照组总有效率为81.33%(61/75),观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血液流变学指标均低于治疗前,且治疗后观察组全血黏度、血浆黏度、红细胞变形指数等血液流变学指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后凝血指标较治疗前均有显著改善,且治疗后观察组活化部分凝血活酶时间(activeated partial thromboplasting time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)均高于对照组,纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)浓度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后炎症因子水平均显著低于治疗前,且治疗后观察组炎症因子超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、Toll样受体4(toll like receptor 4,TLR4)、前列素E2(prostaglandin E2,PGE2)浓度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间观察组与对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义[10.67%(8/75)vs.8.00%(6/75),P>0.05]。结论低分子肝素钙辅以大腔导管血栓抽吸术对DVT患者溶栓效果良好,改善患者的血液流变学、凝血功能和炎性反应,治疗安全性较好,可临床推荐。 展开更多
关键词 深静脉血栓 大腔导管血栓抽吸术 低分子肝素钙 血液流变学 凝血功能 炎症因子
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经皮人工血栓抽吸联合利伐沙班对深静脉血栓患者凝血酶调节蛋白、P-选择素的影响
3
作者 张永辉 李云霞 郑晓拓 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第12期1460-1464,共5页
目的探讨经皮人工血栓抽吸联合利伐沙班对深静脉血栓(DVT)患者的治疗效果及对凝血酶调节蛋白(TM)、P-选择素(P-selectin)的影响。方法选取2019年6月至2021年6月保定市第四中心医院收治的110例DVT患者,按随机数字表法分为观察组和对照组... 目的探讨经皮人工血栓抽吸联合利伐沙班对深静脉血栓(DVT)患者的治疗效果及对凝血酶调节蛋白(TM)、P-选择素(P-selectin)的影响。方法选取2019年6月至2021年6月保定市第四中心医院收治的110例DVT患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例。比较两组患者的临床疗效、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]、血小板参数[血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)]水平、血清学指标[凝血酶调节蛋白(TM)、P-选择素、血栓前体蛋白(TpP)]水平及不良反应发生情况。结果观察组患者的总有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者的PT、TT、APTT均长于本组治疗前,FIB水平低于本组治疗前,且观察组患者的PT、TT、APTT均长于对照组患者,FIB水平低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者的PLT、PDW、MPV水平均低于本组治疗前,且观察组患者的上述指标水平均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者的TM、P-选择素、TpP水平均低于本组治疗前,且观察组患者的上述指标水平均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗期间,两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论经皮人工血栓抽吸联合利伐沙班对DVT患者的溶栓效果显著,能够改善患者的凝血功能和血小板参数水平,降低血清学指标水平,安全性较高,可临床推广。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓 经皮人工血栓抽吸 利伐沙班 凝血功能 血小板参数 凝血酶调节蛋白 P-选择素
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HER2过表达型乳腺癌中AK4的表达及临床意义 被引量：3
4
作者 赵江涛 张伟 +3 位作者 吴吉海 徐文轩 王美祺 陈靖 《医学综述》 2019年第12期2479-2483,共5页
目的探讨人类表皮生长因子受体2(HER2)过表达型乳腺癌组织中腺苷酸激酶4(AK4)的表达及临床意义。方法回顾性分析2010年3月至2018年11月保定市第四中心医院收治的接受乳腺癌根治性切除手术治疗的82例HER2过表达型乳腺癌患者的临床病理资... 目的探讨人类表皮生长因子受体2(HER2)过表达型乳腺癌组织中腺苷酸激酶4(AK4)的表达及临床意义。方法回顾性分析2010年3月至2018年11月保定市第四中心医院收治的接受乳腺癌根治性切除手术治疗的82例HER2过表达型乳腺癌患者的临床病理资料。采用免疫组织化学法检测82例癌组织和对应的癌旁组织中AK4的表达情况,分析其与临床病理特征的关系。结果 AK4主要表达于乳腺癌癌细胞的细胞质中,呈棕黄色颗粒状。AK4在HER2过表达型乳腺癌组织中的阳性高表达率为63. 4%(52/82),而在癌旁组织中则为低或无表达。p TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期的HER2过表达型乳腺癌AK4高表达率高于Ⅰ~Ⅱ期[85. 7%(24/28)比52. 0%(28/54)],有转移的HER2过表达型乳腺癌AK4高表达率高于无转移者[78. 9%(30/38)比50. 0%(22/44)](P <0. 05)。生存分析结果显示,AK4高表达的HER2过表达型乳腺癌患者生存时间短于低表达者(总生存率:χ~2=4. 891,P=0. 021;无病生存率:χ~2=6. 014,P=0. 016)。结论 HER2过表达型乳腺癌组织中存在AK4的异常高表达,并与乳腺癌的TNM高分期和淋巴结有转移有关,且AK4的高表达可能提示HER2过表达型乳腺癌患者预后不良。 展开更多
关键词 人类表皮生长因子受体2过表达型乳腺癌 免疫组织化学 腺苷酸激酶4 TNM分期 淋巴结转移
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血清NGB、BNP水平与颅脑损伤患者伤情严重程度及预后的相关性研究 被引量：7
5
作者 刘凤民 左苗英 《国际神经病学神经外科学杂志》 2021年第5期443-446,共4页
目的探究血清神经珠蛋白(NGB)、脑钠肽(BNP)水平与颅脑损伤(TBI)患者伤情严重程度及预后的相关性。方法以127例TBI患者为研究对象,99例健康志愿者作为对照。利用ELISA法检测血清中的NGB和BNP水平,格拉斯哥预后评分(GOS)判断预后。分析TB... 目的探究血清神经珠蛋白(NGB)、脑钠肽(BNP)水平与颅脑损伤(TBI)患者伤情严重程度及预后的相关性。方法以127例TBI患者为研究对象,99例健康志愿者作为对照。利用ELISA法检测血清中的NGB和BNP水平,格拉斯哥预后评分(GOS)判断预后。分析TBI患者治疗前血清中NGB和BNP的含量与TBI程度的关系。结果末次随访TBI患者预后良好组血清中NGB和BNP的含量低于预后不良组(P<0.05)。TBI患者血清中NGB和BNP的含量与TBI程度成正相关(r=0.705,0.781;P<0.05),与格拉斯哥昏迷评分(GOS)评分呈负相关(r=-0.886,-0.812;P<0.05)。血清中NGB含量与TBI程度有相关性(OR=1.059,95%CI:1.004~1.325,P=0.030)。ROC曲线结果显示,血清中BNP含量与TBI程度有相关性(OR=1.217,95%CI:1.015~1.377,P=0.020)。结论血清NGB、BNP水平与TBI患者伤情严重程度及预后康复效果呈正相关。 展开更多
关键词 颅脑损伤 脑红蛋白 脑钠肽 格拉斯哥昏迷评分
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CBX4和NET1在结肠癌中的表达及临床意义
6
作者 李冰 闫江鹤 +4 位作者 朱凤池 王作醒 吴记先 赵秀娟 陈苗凤 《中国现代普通外科进展》 CAS 2022年第4期287-291,共5页
目的:探究色素框同源物4(CBX4)和神经上皮细胞转化基因1(NET1)蛋白与结肠癌患者临床病理特征及预后关系及意义。方法:取2012年8月至2015年2月97例结肠癌患者结肠癌组织及癌旁组织(距病灶>5 cm),免疫组织化学染色法检测CBX4、NET1蛋... 目的:探究色素框同源物4(CBX4)和神经上皮细胞转化基因1(NET1)蛋白与结肠癌患者临床病理特征及预后关系及意义。方法:取2012年8月至2015年2月97例结肠癌患者结肠癌组织及癌旁组织(距病灶>5 cm),免疫组织化学染色法检测CBX4、NET1蛋白表达水平,患者随访5年,分析CBX4、NET1蛋白表达与患者临床病理特征及预后关系。结果:结肠癌组织中CBX4、NET1蛋白阳性表达率均显著高于癌旁组织(P均<0.05)。低分化、T3~T4浸润深度、TNM分期Ⅲ期和有淋巴结转移患者结肠癌组织中CBX4、NET1蛋白阳性表达率均显著高于高中分化、T1~T2浸润深度、TNM分期Ⅰ~Ⅱ期和无淋巴结转移患者(P均<0.05)。CBX4、NET1阳性表达组患者5年总生存率明显低于CBX4、NET1阴性表达组患者(P均<0.05)。T3~T4浸润深度、TNM分期Ⅲ期、淋巴结转移、CBX4阳性表达、NET1阳性表达是结肠癌患者不良预后的独立危险因素(P均<0.05)。结论:与癌旁组织相比,结肠癌组织中CBX4、NET1蛋白阳性表达率显著升高,与肿瘤分化程度、浸润深度、TNM分期、淋巴结转移及患者5年总生存率有关,可能作为结肠癌预后标志物,在患者预后评估方面有一定价值。 展开更多
关键词 色素框同源物4 神经上皮细胞转化基因1 结肠癌 基因表达
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急性缺血性脑卒中患者血清Tenascin-C、CgA表达与神经功能损伤及预后的相关性
7
作者 柴源 齐敏 +2 位作者 苏姗姗 马晓亮 邸运涛 《四川医学》 CAS 2024年第11期1225-1229,共5页
目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清腱糖蛋白-C(Tenascin-C)、嗜铬粒蛋白A(CgA)表达与神经功能损伤及预后的相关性。方法收集2021年7月至2023年7月于我院就诊的AIS患者97例作为研究对象(AIS组);选择同期于本院健康体检者99例作为对... 目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清腱糖蛋白-C(Tenascin-C)、嗜铬粒蛋白A(CgA)表达与神经功能损伤及预后的相关性。方法收集2021年7月至2023年7月于我院就诊的AIS患者97例作为研究对象(AIS组);选择同期于本院健康体检者99例作为对照组;评估AIS患者神经功能损伤程度,并分为轻度组30例、中度组46例、重度组21例。AIS患者根据预后情况分为预后良好组66例与预后不良组31例。检测血清Tenascin-C、CgA水平。分析患者血清Tenascin-C、CgA水平与美国国立卫生院卒中量表(NHISS)评分的相关性,血清Tenascin-C、CgA表达对AIS患者预后的预测价值,AIS患者预后不良的影响因素。结果AIS组患者血清Tenascin-C高于对照组,血清CgA水平降低(P<0.05);AIS组患者血清Tenascin-C水平随神经功能损伤程度的增加而增加,CgA水平随神经功能损伤的增加而降低(P<0.05);AIS患者血清Tenascin-C与NHISS评分呈正相关,CgA与NHISS评分呈负相关(P<0.05)。预后不良组患者血清Tenascin-C水平及神经功能损伤重度患者比例高于预后良好组,CgA水平低于预后良好组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清Tenascin-C、CgA水平单独及联合预测AIS患者预后不良的AUC分别为0.806、0.806、0.902,且二者联合诊断优于单独诊断(Z=2.224、2.208,P<0.05)。Tenascin-C和CgA均是AIS患者发生预后不良的影响因素(P<0.05)。结论AIS患者血清Tenascin-C升高、CgA降低与神经功能损伤及预后密切相关,可能成为AIS患者病情评估与预后判断的标志物。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 腱糖蛋白-C 嗜铬粒蛋白A 神经功能损伤 预后
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乳腺癌分子分型及其与预后的相关性研究 被引量：1
8
作者 吴吉海 杨龙 李森 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第4期76-78,共3页
进一步分析乳腺癌分子分析及其与预后的相关性关系。方法 将本研究对病例收集时间段设置为2022年1月~2022年12月,符合纳入标准并按照排除标准剔除的130例乳腺癌患者均来自于我院住院部收治。对130例患者临床资料进行回顾性分析,同时进... 进一步分析乳腺癌分子分析及其与预后的相关性关系。方法 将本研究对病例收集时间段设置为2022年1月~2022年12月,符合纳入标准并按照排除标准剔除的130例乳腺癌患者均来自于我院住院部收治。对130例患者临床资料进行回顾性分析,同时进行为期5年随访,对随访结果进行观察。结果 以年龄、病例类型以及淋巴结转移为对比指标,Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型、三阴型患者进行对比检验无显著差异,P>0.05,不具有统计学意义;以临床分期、组织学分级、以及内分泌治疗为对比指标,Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型、三阴性患者进行对比检验有显著差异,P<0.05,具有统计学意义。乳腺癌患者5年生存率与患者分子分型、临床分期、以及淋巴结转移存在密切相关性关系,检验P<0.05;与肿瘤大小无相关性关系,P>0.05。结论 乳腺癌患者受不同分子分型影响,导致临床特点呈现出一定的差异性,从临床预后结果上来看,Luminal A型预后效果相对较好,而三阴型预后效果相对较差。同时乳腺癌患者5年生存率与患者分子分型、临床分期、以及淋巴结转移存在密切相关性关系。以上结论值得引起临床关注与重视。 展开更多
关键词 乳腺癌 分子分型 预后 相关性
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BMP-2多肽/功能化碳纳米管复合材料修复兔颅骨缺损的实验研究 被引量：3
9
作者 邸运涛 王存阳 +3 位作者 朱惠学 于素香 任义行 李晓明 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期286-294,共9页
目的观察并比较多肽通过非共价与共价两种不同结合方式,以及利用羧基(-COOH)和氨基(-NH2)两种不同官能团与材料结合,对兔颅骨缺损修复效果的影响。方法3月龄雄性普通级新西兰白兔21只,将左右两侧顶骨编号1~42号,采用随机数字表法分为5组... 目的观察并比较多肽通过非共价与共价两种不同结合方式,以及利用羧基(-COOH)和氨基(-NH2)两种不同官能团与材料结合,对兔颅骨缺损修复效果的影响。方法3月龄雄性普通级新西兰白兔21只,将左右两侧顶骨编号1~42号,采用随机数字表法分为5组,对照组(A组,6侧)及材料1、2、3、4组(分别为B、C、D、E组,每组9侧)。所有动物均制备直径12 mm颅骨缺损模型,分别将BMP-2非共价结合的多壁碳纳米管(multi-walled carbon nanotubes,MWCNT)-COOH+左旋聚乳酸[poly(L-lactide),PLLA]、BMP-2非共价结合的MWCNT-NH2+PLLA、BMP-2共价结合的MWCNT-COOH+PLLA、BMP-2共价结合的MWCNT-NH2+PLLA植入B、C、D、E组缺损区。术后4、8、12周取材行CT扫描及三维重建观察,定量分析骨组织再生体积与总体积比值并测量骨密度值;样本切片行HE染色和Masson三色染色组织学观察,定量分析新生骨组织体积比。结果CT扫描及三维重建观察示,随时间延长,A~E组骨缺损被逐渐填充,术后12周时E组骨缺损被完全填充。HE染色和Masson三色染色示,随时间延长,各组新生骨组织体积逐渐增大,术后12周D、E组出现了再生成熟骨组织。定量分析显示,术后4、8、12周,各组骨组织再生体积与总体积比值、骨密度值、新生骨组织体积比随时间增加均呈逐渐增加趋势;且各时间点从A~E组也呈逐渐增加趋势,组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过共价结合方式并利用-NH2将多肽与材料相结合,可以实现最好的骨修复效果。 展开更多
关键词 BMP-2 多肽 多壁碳纳米管 颅骨缺损 三维重建 骨修复 兔
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