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中国西南地区3~14岁儿童足部发育状态的横断面研究
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作者 陈立潍 杨筱轩 +10 位作者 郑强 曹波 张雲鹏 李爽 尤建 谢超兰 白定群 赵辰 陈静 唐力 李明 《临床小儿外科杂志》 北大核心 2025年第1期45-52,共8页
目的建立中国西南地区3~14儿童足部形态的医学参考值范围,为评估儿童足部发育状态提供参考依据。方法本研究为回顾性研究,选择中国西南地区3~14岁儿童共3476人作为研究对象,其中男1918人、女1558人,均使用"Foot Secret"三维... 目的建立中国西南地区3~14儿童足部形态的医学参考值范围,为评估儿童足部发育状态提供参考依据。方法本研究为回顾性研究,选择中国西南地区3~14岁儿童共3476人作为研究对象,其中男1918人、女1558人,均使用"Foot Secret"三维全足扫描仪扫描足部三维轮廓以获得足部参数,包括负重和非负重状态下的足弓体积、足弓指数及负重状态下的足长,根据不同状态下的足弓体积计算出足弓柔韧度,从多维度评估足部发育状态。采用百分位数(P2.5~P97.5)分别建立足弓体积、足弓指数、足弓柔韧度、足长的95%医学参考值范围。结果3~14岁儿童足长与足弓体积随年龄增长而增加,足弓指数和足弓柔韧度随年龄增长而降低(P<0.001)。其中,男性、女性足长参考范围分别从3岁时的146.7~182.0 mm、143.2~177.4 mm增长至14岁时的227.9~279.7 mm、209.1~250.2 mm。非负重状态下男性、女性足弓指数参考范围分别从3岁时的0.21~0.37、0.20~0.37降低至14岁时的0.15~0.33、0.13~0.33。负重状态下男性、女性足弓指数参考范围分别从3岁时的0.28~0.37、0.27~0.37降低至14岁时的0.21~0.35、0.20~0.35。非负重状态下男性、女性足弓体积参考范围分别从3岁时的3155.4~15046.3 mm^(3)、2948.9~11547.0 mm^(3)增长至14岁时的13998.8~40494.1 mm^(3)、11372.3~36624.0 mm^(3)。负重状态下男性、女性足弓体积参考范围分别从3岁时的1686.4~8163.3 mm^(3)、1801.1~7481.7 mm^(3)增长至14岁时的7043.7~31661.1 mm^(3)、7775.9~24505.2 mm^(3)。男女性足弓柔韧度参考范围分别从3岁时的0.13~0.71、0.13~0.74降低至14岁时的0.05~0.53、0.06~0.55。结论本研究建立了中国西南地区3~14岁儿童足部多维度参数的参考值范围,可为评估儿童足部发育状态提供参考依据。 展开更多
关键词 参考值 外科手术 儿童
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人工智能在影像学诊断儿童发育性髋关节发育不良中的研究进展
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作者 罗皓月 陈欣 +4 位作者 司佳珺 黎君 王依冉 李欣然 何玲 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第1期160-163,共4页
发育性髋关节发育不良(DDH)好发于儿童,延误诊断可致严重并发症并影响长期预后。人工智能(AI)在医学图像中的应用有助于定量个体化影像学数据、减少人工分析所致偏差,以早期精准化诊断儿童DDH。本文就AI用于影像学诊断儿童DDH研究进展... 发育性髋关节发育不良(DDH)好发于儿童,延误诊断可致严重并发症并影响长期预后。人工智能(AI)在医学图像中的应用有助于定量个体化影像学数据、减少人工分析所致偏差,以早期精准化诊断儿童DDH。本文就AI用于影像学诊断儿童DDH研究进展进行综述。 展开更多
关键词 发育性髋关节发育不良 儿童 诊断显像 人工智能
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儿童支气管肺发育不良与成年期慢性肺部疾病关系研究进展 被引量:1
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作者 伍倩茹 舒畅 《临床医学进展》 2024年第4期1330-1336,共7页
支气管肺发育不良是一种慢性肺疾病,近年来随着早产儿存活率的上升,支气管肺发育不良的发生呈现一个上升趋势。研究发现,支气管肺发育不良患儿远期可能有气体交换和气道高反应性等表现,部分支气管肺发育不良患儿成年后有肺功能受损及运... 支气管肺发育不良是一种慢性肺疾病,近年来随着早产儿存活率的上升,支气管肺发育不良的发生呈现一个上升趋势。研究发现,支气管肺发育不良患儿远期可能有气体交换和气道高反应性等表现,部分支气管肺发育不良患儿成年后有肺功能受损及运动耐受下降。肺动脉高压的发生使早产儿易发生支气管肺发育不良。支气管肺发育不良与哮喘、慢性阻塞性肺疾病及肺动脉高压之间似乎有一定的相关性,但这些说法尚存在一定争议。本文对近年来支气管肺发育不良与哮喘、慢性阻塞性肺疾病及肺动脉高压之间的关系的研究进展进行综述,为支气管肺发育不良患儿远期预后的防治及研究提供思路。 展开更多
关键词 支气管肺发育不良 哮喘 慢性阻塞性肺疾病 肺动脉高压
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国外癌症儿童安宁疗护质量评估的研究现状
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作者 吴静 张先红 +1 位作者 魏璐 朱小川 《中国医学伦理学》 北大核心 2025年第3期275-280,共6页
癌症儿童安宁疗护服务的有效性和专业性,对于提高癌症患儿生活质量、减轻家庭的精神与经济负担具有重要意义。目前,国外已形成相对完善的癌症儿童安宁疗护质量评价体系,而中国在此领域的研究尚处于起步阶段。通过详细阐释癌症儿童安宁... 癌症儿童安宁疗护服务的有效性和专业性,对于提高癌症患儿生活质量、减轻家庭的精神与经济负担具有重要意义。目前,国外已形成相对完善的癌症儿童安宁疗护质量评价体系,而中国在此领域的研究尚处于起步阶段。通过详细阐释癌症儿童安宁疗护质量评估的概念和内涵,系统梳理国外癌症儿童安宁疗护质量评估的研究现状,并针对中国癌症儿童安宁疗护质量评估所面临的问题与挑战,提出相应的启示与改进策略,旨在为提高中国癌症儿童安宁疗护质量提供参考。 展开更多
关键词 癌症儿童 安宁疗护 照护质量 质量评价
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A族链球菌感染与儿童风湿性疾病发病机制研究进展 被引量:1
5
作者 徐银玉 唐雪梅 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第4期63-64,I0001,I0002,共4页
A族链球菌(group A Streptococcus,GAS)又称化脓性链球菌,是自然界中一种常见的致病菌,可引起多种疾病,包括浅表性感染、侵袭性感染、毒素介导的疾病以及感染后免疫反应性疾病等[1]。风湿热是GAS感染相关免疫性疾病的典型代表,近年来研... A族链球菌(group A Streptococcus,GAS)又称化脓性链球菌,是自然界中一种常见的致病菌,可引起多种疾病,包括浅表性感染、侵袭性感染、毒素介导的疾病以及感染后免疫反应性疾病等[1]。风湿热是GAS感染相关免疫性疾病的典型代表,近年来研究发现,GAS感染还与过敏性紫癜[2]、川崎病[3]、幼年特发性关节炎[4]等多种风湿性疾病发病有一定关联,本文主要就GAS感染与儿童风湿性疾病发病机制进行阐述。 展开更多
关键词 化脓性链球菌 幼年特发性关节炎 风湿性疾病 A族链球菌 川崎病 侵袭性感染 链球菌感染 免疫性疾病
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坏死性小肠结肠炎导致神经发育障碍的脑肠轴机制研究进展
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作者 王欢 包蕾 《儿科药学杂志》 2025年第2期56-60,共5页
坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)是新生儿常见的一种胃肠道急症,其高发生率和病死率备受关注。即便存活的NEC患儿,其神经发育障碍风险也较普通儿童增加,包括脑瘫、视力障碍、听力障碍、认知障碍等。目前研究认为NEC发... 坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)是新生儿常见的一种胃肠道急症,其高发生率和病死率备受关注。即便存活的NEC患儿,其神经发育障碍风险也较普通儿童增加,包括脑瘫、视力障碍、听力障碍、认知障碍等。目前研究认为NEC发病与肠道和中枢神经系统通过脑肠轴途径进行信号交流有关。本研究综述了NEC脑损伤的临床表现、影像学特点及关于NEC脑肠轴和针对脑肠轴机制的预防策略,旨在为临床早期发现及防治NEC脑损伤提供参考。 展开更多
关键词 坏死性小肠结肠炎 神经发育障碍 脑肠轴 脑损伤 中枢神经系统 视力障碍 认知障碍 预防策略
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儿童癫痫停用抗发作药物的临床研究进展
7
作者 代焜宇 李听松 《临床医学进展》 2025年第3期165-173,共9页
本文深入探讨了儿童癫痫停药复发的相关研究现状。文章首先概述了癫痫在儿童中的发病率以及抗发作药物(ASMs)治疗的普遍性和局限性。重点分析了停药策略,包括无发作时间的确定、药物减量过程,以及单一药物与多药联合治疗的考量。进一步... 本文深入探讨了儿童癫痫停药复发的相关研究现状。文章首先概述了癫痫在儿童中的发病率以及抗发作药物(ASMs)治疗的普遍性和局限性。重点分析了停药策略,包括无发作时间的确定、药物减量过程,以及单一药物与多药联合治疗的考量。进一步讨论了停药后复发的多种危险因素,如人口统计学因素、癫痫发作的严重程度、癫痫综合征、发作类型、病因、脑电图(EEG)异常、热性惊厥史和家族史,以及其他相关疾病或并发症。此外,综述了儿童癫痫复发预测模型的研究进展,评估了不同模型的贡献与局限性。最后,强调了停药后管理的重要性,包括随访策略和复发后的治疗调整。本综述旨在为临床医生提供停药决策的参考,并指出未来的研究方向,以优化停药策略,降低复发风险,改善患儿预后。This article explores in depth the current research status of drug withdrawal recurrence in children with epilepsy. This article first summarized the incidence rate of epilepsy in children and the universality and limitations of antiseizure medications (ASMs) treatment. The key analysis focuses on the cessation strategy, including the determination of seizure-free time, the process of drug reduction, and the consideration of single-drug and multi-drug combination therapy. Further discussion was conducted on various risk factors for relapse after discontinuation of medication, such as demographic factors, severity of seizures, epilepsy syndrome, seizure type, etiology, abnormal electroencephalogram (EEG), history of febrile seizures and family history, as well as other related diseases or complications. In addition, the research progress of predictive models for childhood epilepsy recurrence was reviewed, and the contributions and limitations of different models were evaluated. Finally, the importance of post-discontinuation management was emphasized, including follow-up strategies and treatment adjustments after relapse. This review aims to provide clinical doctors with reference for drug discontinuation decisions and point out future research directions to optimize discontinuation strategies, reduce the risk of recurrence, and improve the prognosis of pediatric patients. 展开更多
关键词 癫痫 儿童 抗发作药物 脑电图 撤药
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预防儿童术后恶心呕吐的研究进展
8
作者 甘政伟 涂生芬 《临床医学进展》 2025年第2期481-489,共9页
迄今为止,术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting, PONV)仍然是围术期间严重的并发症之一,它增加了患者手术切口破裂,出血的风险并可能导致吸入性肺炎,电解质紊乱,脱水等不良事件的发生,增加了患者的住院时间以及费用,在一定... 迄今为止,术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting, PONV)仍然是围术期间严重的并发症之一,它增加了患者手术切口破裂,出血的风险并可能导致吸入性肺炎,电解质紊乱,脱水等不良事件的发生,增加了患者的住院时间以及费用,在一定程度上影响了患者术后的生活品质。预防术后恶心呕吐仍然是临床上热议的话题之一,特别是预防儿童术后恶心呕吐更应该得到大众的关注。这篇文章综述了最近几十年对于预防儿童PONV的研究进展的总结。To date, postoperative nausea and vomiting (PONV) is still one of the serious complications during perioperative surgery, which increases the risk of surgical incision rupture and bleeding and may lead to aspiration pneumonia, electrolyte imbalance, dehydration and other adverse events, increases the length of hospital stay and costs, and affects the quality of life of patients after surgery to a certain extent. The prevention of postoperative nausea and vomiting is still one of the hot topics in clinical practice, especially the prevention of postoperative nausea and vomiting in children should receive more public attention. This article summarizes recent advances in research on the prevention of PONV in children. 展开更多
关键词 术后恶心呕吐 儿童 手术 预防
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发育性癫痫性脑病的精准诊疗研究治疗进展
9
作者 杨涵 蒋莉 《临床医学进展》 2025年第1期6-12,共7页
发育性癫痫性脑病(developmental and epilepsy encephalopathies, DEEs)是指起病于发育期,以精神运动发育迟缓或倒退为特征的一组癫痫性脑病综合征。DEEs病因及致病机制复杂,遗传因素占据主导地位。当前,病因驱动治疗已成为制定DEEs管... 发育性癫痫性脑病(developmental and epilepsy encephalopathies, DEEs)是指起病于发育期,以精神运动发育迟缓或倒退为特征的一组癫痫性脑病综合征。DEEs病因及致病机制复杂,遗传因素占据主导地位。当前,病因驱动治疗已成为制定DEEs管理方案的核心,个别综合征亦有特定的药物适应症。本文综述了目前DEEs的遗传学病因及新型抗癫痫药物在DEEs中的应用前景。旨在优化治疗方案,强调个体化精准诊疗,为提高对这一罕见癫痫疾病的理解和管理提供理论支持。Developmental and epileptic encephalopathy (DEEs) refers to a group of epileptic encephalopathy syndromes that begin in the developmental period and are characterized by development delay or regression. The etiology and pathogenesis of DEEs are complex, with genetic factors dominating. Currently, etiology-driven treatment has become the core of DEEs management, and certain syndromes also have specific drug indications. This article reviews the current genetic etiology of DEEs and the prospects for applying novel antiepileptic drugs in DEEs. It aims to optimize treatment plans, emphasize individualized and precise diagnosis and treatment, and provide theoretical support for improving understanding and management of this rare epilepsy disease. 展开更多
关键词 发育性癫痫性脑病 遗传学病因 药物治疗 精准治疗
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儿童噬血综合征中枢神经系统受累的MRI研究进展
10
作者 黄佳 徐晔 《临床医学进展》 2025年第3期1738-1744,共7页
噬血综合征又称噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)属于非肿瘤性组织细胞增生性疾病,是由原发性或者继发性免疫异常所致,常见于儿童,发病急骤,进展迅速,常引起多个器官严重受损;其中,中枢神经系统(Central Nervous System, CNS)受累可达... 噬血综合征又称噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)属于非肿瘤性组织细胞增生性疾病,是由原发性或者继发性免疫异常所致,常见于儿童,发病急骤,进展迅速,常引起多个器官严重受损;其中,中枢神经系统(Central Nervous System, CNS)受累可达63%~93%,且已有越来越多的研究显示:CNS受累是HLH预后不良的独立危险因素,儿童CNS受累的死亡率可高达75%。临床上,明确诊断HLH后,一旦出现神经系统症状、脑脊液或头颅影像学其中一种异常时,CNS受累才能诊断。其中,MRI检查因其无创、无辐射的优势已成为HLH患儿CNS受累的常规评估手段;出现CNS受累时,患者在MRI阳性表现率较高,可有助于早期识别病情。所以,该文主要针对于HLH-CNS受累的认识及研究情况,尤其是HLH-CNS受累的MRI相关影像学研究进展方面进行阐述。Hemophagocytic syndrome, also known as hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH), is a non-neoplastic disorder characterized by the proliferation of tissue macrophages, which can result from primary or secondary immune abnormalities and is most commonly seen in children. The onset of the disease is acute, and it progresses rapidly, often leading to severe damage in multiple organs. Research indicates that central nervous system (CNS) involvement occurs in as many as 63%~93% of cases. Increasing evidence demonstrates that CNS involvement is an independent risk factor for poor prognosis in HLH, with mortality rates among affected children reaching up to 75%. In clinical practice, diagnosing CNS involvement relies on a confirmed HLH diagnosis;it can be established when any of the following are present: CNS symptoms, cerebrospinal fluid abnormalities, or cranial imaging abnormalities. MRI has become the standard assessment tool for evaluating CNS involvement in HLH patients due to its non-invasive and radiation-free advantages. When CNS involvement is present, patients typically exhibit a higher rate of positive findings on MRI, aiding in early identification of the condition. This article will focus on the understanding and research status of HLH and its CNS involvement, particularly emphasizing advancements in MRI imaging studies related to HLH-CNS involvement. 展开更多
关键词 噬血综合征 中枢神经系统 MRI
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儿童造血干细胞移植后闭塞性细支气管炎综合征研究进展
11
作者 蒋城艳 代继宏 《临床医学进展》 2025年第3期1559-1571,共13页
闭塞性细支气管炎综合征(BOS)是造血干细胞移植(HSCT)后最常见的非感染性肺部并发症,该病通常起病隐匿,早期诊断困难,且病理改变不可逆,治疗效果差,导致显著的非复发性死亡率。目前关于儿童HSCT后BOS的研究有限,其临床诊疗仍然面临巨大... 闭塞性细支气管炎综合征(BOS)是造血干细胞移植(HSCT)后最常见的非感染性肺部并发症,该病通常起病隐匿,早期诊断困难,且病理改变不可逆,治疗效果差,导致显著的非复发性死亡率。目前关于儿童HSCT后BOS的研究有限,其临床诊疗仍然面临巨大挑战。本文将综述儿童HSCT后BOS的发病率、危险因素、发病机制、诊断标准及治疗进展,旨在为促进该疾病的早期诊断和有效治疗提供理论支持,推动临床实践的发展。Bronchiolitis obliterans syndrome (BOS) is the most common non-infectious pulmonary complication following hematopoietic stem cell transplantation (HSCT). The disease typically presents with an insidious onset, making early diagnosis challenging. Pathological changes are irreversible, treatment responses are poor, and it leads to significant non-relapse mortality. Currently, research on BOS in pediatric patients post-HSCT is limited, and clinical management remains a substantial challenge. This review summarizes the incidence, risk factors, pathogenesis, diagnostic criteria, and treatment advances of BOS following pediatric HSCT, aiming to provide theoretical support for early diagnosis and effective treatment of the disease, and to promote the advancement of clinical practice. 展开更多
关键词 闭塞性细支气管炎综合征 造血干细胞移植 儿童
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儿童发热待查的病因诊断相关研究
12
作者 郭焱 许红梅 《临床医学进展》 2025年第2期1958-1964,共7页
发热待查(fever of unknown origin, FUO)是在儿童中较为常见的一种疾病,由于其病因种类繁多,且临床表现多种多样,使其在临床诊治中面临挑战。本文综述了国内外相关文献,梳理了病史、临床症状、体征及辅助检查结果与FUO病因的关系,旨在... 发热待查(fever of unknown origin, FUO)是在儿童中较为常见的一种疾病,由于其病因种类繁多,且临床表现多种多样,使其在临床诊治中面临挑战。本文综述了国内外相关文献,梳理了病史、临床症状、体征及辅助检查结果与FUO病因的关系,旨在为临床医生在儿童FUO的诊断和治疗中提供思路,帮助制定全面合理的诊疗方案。Fever of unknown origin (FUO) is a common disease in children. Due to the variety of causes and clinical manifestations, FUO is a challenge in clinical diagnosis and treatment. This article reviewed relevant literature at home and abroad, and sorted out the relationship between the medical history, clinical symptoms, signs and auxiliary examination results and the etiology of FUO, aiming to provide clinicians with ideas in the diagnosis and treatment of FUO in children, and help formulate a comprehensive and reasonable diagnosis and treatment plan. 展开更多
关键词 儿童 发热待查 病因诊断
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免疫出生缺陷儿童支气管扩张症的研究进展
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作者 田敏 张志勇 《临床医学进展》 2025年第3期1330-1337,共8页
免疫出生缺陷(inborn errors of immunity, IEI)是一类主要由单基因变异导致免疫细胞数量和(或)功能异常的疾病,是儿童支气管扩张症的重要病因之一。支气管扩张症会严重影响IEI患儿的生长发育、生存质量及预后,相较于免疫功能正常的儿童... 免疫出生缺陷(inborn errors of immunity, IEI)是一类主要由单基因变异导致免疫细胞数量和(或)功能异常的疾病,是儿童支气管扩张症的重要病因之一。支气管扩张症会严重影响IEI患儿的生长发育、生存质量及预后,相较于免疫功能正常的儿童,IEI儿童在无感染情况下病变也可能进展。早期诊断及采取积极的治疗可以预防或减缓支气管扩张症的进展。有效及改善长期结局的治疗手段对IEI患儿至关重要。本文将简述近年IEI相关支气管扩张症的研究进展。Inborn errors of immunity (IEI) are a group of diseases caused by single-gene mutations that lead to abnormalities in the number and (or) function of immune cells. It’s one of the main causes of bronchiectasis in children, with the condition having a significant impact on growth and development, quality of life and prognosis. In contrast to children with normal immune function, the lesions of children with IEI may also progress in the absence of infection. Early diagnosis and active treatment can prevent or slow the progression of bronchiectasis. Effective treatments with improved long-term outcomes are crucial for children with IEI. This article will briefly describe the progress of research on IEI-related bronchiectasis in recent years. 展开更多
关键词 免疫出生缺陷 支气管扩张 儿童
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脑水肿监测在儿童常见神经内科疾病中的发展及应用
14
作者 艾渝青 许峰 《临床医学进展》 2025年第3期1357-1365,共9页
脑水肿是一种非特异性的大脑病理性肿胀,任何类型的神经损伤后都可能发展为局灶性或弥漫性脑水肿。脑水肿可继发于临床上各种颅脑损伤,其也是颅脑损伤患者入院后死亡或残疾的主要原因之一。颅内压(ICP)是颅内内容物(脑组织、血液、脑脊... 脑水肿是一种非特异性的大脑病理性肿胀,任何类型的神经损伤后都可能发展为局灶性或弥漫性脑水肿。脑水肿可继发于临床上各种颅脑损伤,其也是颅脑损伤患者入院后死亡或残疾的主要原因之一。颅内压(ICP)是颅内内容物(脑组织、血液、脑脊液)对颅腔侧壁产生的压力,脑水肿也被认为是颅内压(ICP)升高的常见原因之一,颅内高压是儿科常见的急危重症,所以脑水肿的早期识别和治疗是管理颅内病变的关键核心。本文主要探讨脑水肿监测在儿童神经内科疾病中的发展及应用。Cerebral edema is a nonspecific pathologic swelling of the brain that may develop into focal or diffuse cerebral edema after any type of neurological injury. Cerebral edema can occur secondary to a variety of clinical craniocerebral injuries, and it is also one of the leading causes of death or disability in patients with craniocerebral injuries on admission to the hospital. Intracranial pressure (ICP) is the pressure exerted by intracranial contents (brain tissue, blood, cerebrospinal fluid) against the lateral walls of the cranial cavity, and cerebral edema is also considered to be one of the common causes of elevated intracranial pressure (ICP). Intracranial hypertension is a common acute and critical condition in pediatrics, so early identification and treatment of cerebral edema is a critical core of managing intracranial lesions. This article focuses on the development and application of cerebral edema monitoring in pediatric neurological disorders. 展开更多
关键词 脑水肿 儿童 颅内高压
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儿童迁延性细菌性支气管炎的呼吸道微生物群特征研究进展
15
作者 覃欣蕊 代继宏 《临床医学进展》 2025年第3期1236-1242,共7页
迁延性细菌性支气管炎(protracted bacterial bronchitis, PBB)是引起儿童慢性咳嗽的常见病因,目前对其呼吸道微生物群特征研究关注度较高,探索影响PBB进展及复发的相关PBB类型。本文就儿童迁延性细菌性支气管炎的下呼吸道微生物群特征... 迁延性细菌性支气管炎(protracted bacterial bronchitis, PBB)是引起儿童慢性咳嗽的常见病因,目前对其呼吸道微生物群特征研究关注度较高,探索影响PBB进展及复发的相关PBB类型。本文就儿童迁延性细菌性支气管炎的下呼吸道微生物群特征、生物膜及微生物间的相互作用的研究进展进行总结,以期为PBB患儿提供个体化的医疗策略。Protracted bacterial bronchitis (PBB) is a common cause of chronic cough in children. Currently, studies have focused on the characteristics of respiratory microbiota and explored the related PBB endotypes that affect the progress and recurrence of PBB. This article reviews the research progress of lower respiratory tract microbiota characteristics, biofilm, and microbial interactions in children with protracted bacterial bronchitis, in order to provide personalized medical strategies for children with PBB. 展开更多
关键词 迁延性细菌性支气管炎 微生物组 生物膜
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免疫维持治疗在儿童复发性髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病的研究进展
16
作者 郭雨慧 李秀娟 《临床医学进展》 2024年第3期1240-1248,共9页
髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病(MOG-IgG associated disorders, MOGAD)是一种不同于多发性硬化(multiple sclerosis, MS)和视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorder, NMOSD)的免疫介导的中枢神经系统炎性脱... 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病(MOG-IgG associated disorders, MOGAD)是一种不同于多发性硬化(multiple sclerosis, MS)和视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorder, NMOSD)的免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病。该病儿童多见,且表型多样,可表现为单相或复发病程,约28%~60%的儿童患者复发,多次复发可能导致遗留视觉、认知、癫痫发作、运动障碍等神经功能障碍。控制急性发作、识别及预防复发、改善预后是临床关注的重点。目前急性期免疫治疗方案得到较大共识,而预防复发的免疫维持治疗尚未有比较公认的方案。目前治疗策略主要来自一些小样本、回顾性研究,并借助其他自身免疫性疾病的经验。本文就维持治疗的启动时机及不同方案进行综述以提高认识,为早期治疗、改善预后提供借鉴。 展开更多
关键词 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病(MOGAD) 儿童 复发 维持治疗 研究进展
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关于儿童语言发育障碍的相关研究
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作者 申晓玉 《临床医学进展》 2024年第5期530-536,共7页
语言是人类特有的技能和信息传播的媒介,是人们沟通的主要表达方式。语言在儿童的认知和社会性发展过程中起着重要作用。语言发育障碍是最常见的儿童发育障碍,其不仅导致儿童的社会适应能力差阻碍正常的交流交往,并且严重影响患儿的身... 语言是人类特有的技能和信息传播的媒介,是人们沟通的主要表达方式。语言在儿童的认知和社会性发展过程中起着重要作用。语言发育障碍是最常见的儿童发育障碍,其不仅导致儿童的社会适应能力差阻碍正常的交流交往,并且严重影响患儿的身心健康发展。但国内儿童语言能力发展测评指导的研究起步较晚,多数语言评估诊断量表为引进修订国外量表而来。本文力图总结最近几年国内常用的语言测量评估手段,旨在为进一步研究提供参考。 展开更多
关键词 语言障碍 筛查性量表 诊断性量表
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语言治疗对脑瘫儿童语言发育迟缓的临床应用效果研究
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作者 何咏吉 殷玉星 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第12期192-195,共4页
分析语言治疗对脑瘫儿童语言发育迟缓的临床应用效果。方法 选择重庆医科大学附属儿童医院2021年1月至2024年1月收治的脑瘫儿童合并语言发育迟缓患者共50例,随机分两组比对,对照组以常规方法治疗,观察组以常规方法加语言疗法。比较两组... 分析语言治疗对脑瘫儿童语言发育迟缓的临床应用效果。方法 选择重庆医科大学附属儿童医院2021年1月至2024年1月收治的脑瘫儿童合并语言发育迟缓患者共50例,随机分两组比对,对照组以常规方法治疗,观察组以常规方法加语言疗法。比较两组治疗前后患者语言发育水平、语言发育商以及总发育商、总有效率。结果 观察组治疗后患者语言发育水平、语言发育商以及总发育商低于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。结论 常规方法联合语言疗法对于脑瘫儿童语言发育迟缓的治疗效果确切。 展开更多
关键词 语言治疗 脑瘫儿童语言发育迟缓 临床应用效果
原文传递
重庆市基层全科医师儿童支气管哮喘防治服务评价研究 被引量:3
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作者 杨巧 刘玉琳 +3 位作者 王崇杰 刘恩梅 符州 陈菲 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第22期2780-2788,共9页
背景支气管哮喘(以下简称哮喘)是儿童期最为常见的慢性气道疾病,其因病程长、反复发作,从而严重影响儿童的生长发育和生活质量。全科医师作为基层医疗健康服务的主要提供者,在儿童哮喘早期筛查和分级管理过程中发挥着重要作用,了解全科... 背景支气管哮喘(以下简称哮喘)是儿童期最为常见的慢性气道疾病,其因病程长、反复发作,从而严重影响儿童的生长发育和生活质量。全科医师作为基层医疗健康服务的主要提供者,在儿童哮喘早期筛查和分级管理过程中发挥着重要作用,了解全科医生对该病的防治服务水平,可为基层儿童哮喘防治服务质量提升提供建议。目的调查基层全科医师对儿童哮喘的防治服务水平及其影响因素。方法2022年4—7月,从重庆市38个区(县)中随机抽取22个区(县),并对样本区(县)的基层全科医师进行问卷调查。调查问卷由课题组查阅相关指南及文献自行设计,并经过两轮专家函询和预调查形成,包括知识、态度、行为和自评4个维度。调查基层全科医师对儿童哮喘防治的认知、态度、行为及自评情况并分析其影响因素。结果共有234名基层全科医师参与问卷调查。全科医师对儿童哮喘防治的知识得分为(6.03±2.04)分,合格率为44.9%;态度得分为(49.42±4.94)分,合格率为100.0%;行为得分为(30.55±6.66)分,合格率为87.2%;自评得分为(21.57±5.30)分,合格率为85.0%。在转诊指征的选择上,有98.7%(231/234)的全科医师认为中度以上急性哮喘发作,经过紧急处理后仍无明显缓解的患儿需要转诊,有94.0%(220/234)的全科医师认为规范化治疗哮喘后仍得不到有效控制的患儿需要转诊。在遇到症状控制不佳的患儿就诊时,33.8%(79/234)的全科医师会仔细分析控制不佳的原因,17.5%(41/234)的全科医师会告诫其谨遵医嘱、暂时观察并约好下次复查时间。33.8%(79/234)的全科医师对在基层进行儿童哮喘诊疗活动持有不确定或者反对的态度,影响因素主要为医护人员缺乏疾病相关知识储备和学习机会、家长不愿来基层就诊、儿科医患关系较成人紧张、该病种患儿较少、相关设施设备缺乏。多元线性回归分析显示:职称和儿童哮喘知识培训经历是知识得分的影响因素(P<0.05);学历和基层工作年限是态度得分的影响因素(P<0.05);儿科工作经验和儿童哮喘知识培训经历是行为和自评得分的影响因素(P<0.05)。结论重庆市基层全科医师对哮喘患儿的防治有一定信心,但防治理论知识水平欠佳;态度较积极,行为积极性也尚可,但两者之间存在一定差距。提示在做好基层儿科设施设备优化配置和提高居民信任度的同时,知识与实践培训仍是提升全科医师知识储备、防治自信和自身能力方面的重要因素,应加强全科医师的学历教育和继续教育培训,有效激励全科医师学习和自我提升的能力。 展开更多
关键词 哮喘 基层 全科医生 分级诊疗 儿童
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临床教师对科研方法学教育培训课程满意度的调查研究 被引量:1
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作者 陈镜宇 胡彩辉 +5 位作者 马军 许凤麟 安曦州 贺向前 何昀 梁小华 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第1期74-77,89,共5页
目的:本研究以国家儿童健康与疾病临床医学研究中心举办的科研能力培训班对临床教师的问卷调查为依据,探讨不同类型临床教师对本项目的满意度,以期提升各层次教师的科研教学能力。方法:本研究通过对2020~2022年参与本项目的20个省市的21... 目的:本研究以国家儿童健康与疾病临床医学研究中心举办的科研能力培训班对临床教师的问卷调查为依据,探讨不同类型临床教师对本项目的满意度,以期提升各层次教师的科研教学能力。方法:本研究通过对2020~2022年参与本项目的20个省市的214名教师进行问卷调查,收集其基本信息及对本项目课程的评价,采用卡方检验比较不同教师类型的组间差异。结果:学历为本科及以下者、医院工作者、临床专业类教师及初级以下职称者对临床研究方法的知晓情况较差,与对照组比较均存在显著的组间差异(P<0.05);学历为本科及以下者对本项目的教学安排及课程内容满意度高于学历为硕士及以上者,从事临床工作的教师对二者的满意度高于其他非临床部门工作者;不同学历、工作单位、专业类别及不同职称的教师在希望增设课程内容方面存在统计学差异(P<0.05);此外,教师从培训形式、时间及内容三个方面对课程提出修订建议。结论:临床教师对培训的满意度较高,未来科研能力培训可根据教师的学历、职称或专业等的实际需求调整课程的形式、时间及内容,以开展分批次、多层次、针对性更强的培训,以提升其科研能力。 展开更多
关键词 临床教师 科研方法 教育 培训课程 满意度
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