全麻诱导期输注不同液体对开腹手术高危患者左室舒张末期容积与每搏量的影响

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作者 丁济飞 王勇 +1 位作者 赵强 龚倩 《贵州医药》 CAS 2024年第7期1044-1047,共4页

目的探讨在行开腹手术患者全麻诱导期输注晶体液和胶体液后的左心室舒张末期容积变化。方法选取行开腹结直肠癌根治术患者26例,随机分为A组和B组各13例;两组行目标导向液体治疗,A组给予乳酸钠林格氏液,B组给予羟乙基淀粉液;记录两组液... 目的探讨在行开腹手术患者全麻诱导期输注晶体液和胶体液后的左心室舒张末期容积变化。方法选取行开腹结直肠癌根治术患者26例,随机分为A组和B组各13例;两组行目标导向液体治疗,A组给予乳酸钠林格氏液,B组给予羟乙基淀粉液;记录两组液体冲击前后血压、心率,利用经食管超声心动图测量两组左心室舒张末期容积变化、每搏量、心输出量,记录两组总输液量、输血量、出血量、尿量、血管活性药使用情况。结果两组液体冲击后的左心室舒张末期容积均增加,B组左心室舒张末期容积变化较明显,但与A组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组液体冲击后的每搏量、心输出量均增加,但相比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不同时间点的血压、心率比较后差异均无统计学意义(P>0.05);两组的总输液量、输血量、出血量、尿量、麻黄碱使用量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论目标导向液体治疗中,晶体液与胶体液均可维持全麻诱导期血流动力学稳定,胶体在优化左室舒张末期容积与每搏量程度上与晶体比较并无明显差异。 展开更多

关键词 经食管超声心动图 晶体液 胶体液 左心室舒张末期容积

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颅内动脉瘤手术的麻醉处理(附三例报告)

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作者 高科 胡燕梅 何振洲 《贵州医药》 CAS 2007年第6期549-,共1页

关键词 麻醉处理 脑梗塞 动脉痉挛 脑梗 异氟烷 异氟醚 控制性低血压麻醉 控制性降压 尼卡地平 异丙酚 手术 颅内动脉瘤

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探讨静脉全麻和静脉复合吸入麻醉在小儿腹股沟斜疝腹腔镜术中的应用 被引量：3

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作者 程俊 杨汉权 《中国卫生标准管理》 2017年第17期118-119,共2页

目的探讨静脉全麻和静脉复合吸入麻醉在小儿腹股沟斜疝腹腔镜术中应用价值。方法选取2016年3月—2017年4月我院收治的120例小儿腹股沟斜疝患者,随机分为对照组60例与观察组60例,对照组患者给予静脉全麻,观察组患者给予静脉复合吸入麻醉... 目的探讨静脉全麻和静脉复合吸入麻醉在小儿腹股沟斜疝腹腔镜术中应用价值。方法选取2016年3月—2017年4月我院收治的120例小儿腹股沟斜疝患者,随机分为对照组60例与观察组60例,对照组患者给予静脉全麻,观察组患者给予静脉复合吸入麻醉,对比两组患者麻醉效果。结果观察组与对照组患儿手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿手术清醒时间低于对照组(P<0.05)。结论临床中对小儿腹股沟斜疝腹腔镜术实施静脉复合吸入麻醉,其效果麻醉效果显著,有效提高手术清醒时间、患者生命体征稳定、苏醒快。 展开更多

关键词 小儿腹股沟斜疝 静脉复合吸入麻醉 静脉全麻 腹腔镜术

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喉罩在临床麻醉中的应用分析 被引量：1

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作者 赵世跃 程俊 《中国现代药物应用》 2013年第9期41-42,共2页

目的对喉罩在临床中的应用进行探讨和研究。方法选择2008年1月至2011年12月前来我院治疗的各类手术患者611例临床资料回顾性分析。结果在611例患者中,516例一次成功,84例患者要经过改善后取得良好效果,8例患者经过两次调整后取得良好疗... 目的对喉罩在临床中的应用进行探讨和研究。方法选择2008年1月至2011年12月前来我院治疗的各类手术患者611例临床资料回顾性分析。结果在611例患者中,516例一次成功,84例患者要经过改善后取得良好效果,8例患者经过两次调整后取得良好疗效,只有3例患者将喉罩位置多次调整后仍存在一些问题改用气管内插管。结论喉罩操作简易有效,并且通气良好,在临床麻醉中具有很好的推广价值。 展开更多

关键词 喉罩 临床麻醉 应用

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小儿唇腭裂修复手术麻醉体会

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作者 陈本然 赵强 《贵阳医学院学报》 CAS 2005年第4期369-369,372,共2页

关键词 唇裂 腭裂 麻醉 儿童

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两种麻醉诱导方法在唇腭裂手术中的应用比较

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作者 程俊 高科 +1 位作者 陈本然 杨树香 《贵阳中医学院学报》 2007年第2期42-43,共2页

关键词 唇腭裂手术 基础麻醉 氯胺酮 氯氟醚

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低剂量丙泊酚静脉麻醉复合局部浸润麻醉在老年髋关节骨折患者手术麻醉中的应用

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作者 李德铮 《中国科技期刊数据库 医药》 2020年第12期100-101,共2页

通过对老年髋关节骨折患者的麻醉来观察不同麻醉的效果。方法:本次研究将通过结合实际病例的方式开展常规医学观察,主要将围绕实际病例进行医学观察并对患者各项治疗数据进行分析,并将其进行分组观察,观察在不同麻醉方式下,患者在麻醉... 通过对老年髋关节骨折患者的麻醉来观察不同麻醉的效果。方法:本次研究将通过结合实际病例的方式开展常规医学观察,主要将围绕实际病例进行医学观察并对患者各项治疗数据进行分析,并将其进行分组观察,观察在不同麻醉方式下,患者在麻醉效果、手术效果以及患者血压等方面的影响。结果:低剂量丙泊酚静脉麻醉复合局部浸润麻醉的麻醉方式在手术过程中的麻醉效果较好,并且患者的术后睁眼时间等方面均短于其他麻醉方式。结论:综合其他麻醉方式来看,低剂量丙泊酚静脉麻醉复合局部浸润麻醉有着较好的麻醉效果,并且对患者造成的不良症状较轻,值得在各大医院进行推广。 展开更多

关键词 丙泊酚 静脉麻醉 局部浸润麻醉 髋关节骨折

原文传递

巨大卵巢肿瘤摘除术的麻醉处理

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作者 赵强 陈本然 《六盘水科技》 1996年第2期36-36,37,共2页

关键词 卵巢肿瘤 摘除手术 麻醉处理

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探讨高龄患者的临床麻醉

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作者 赵世跃 程俊 《北方药学》 2013年第4期159-159,共1页

目的:探讨高龄患者的临床麻醉情况。方法:研究对象选取我院在2010年2月～2011年11月进行治疗的60例高龄患者,年龄65～96岁,随机分为甲、乙两组。甲组采用全身麻醉方式,乙组采用连续硬膜外麻醉方式。对两组患者进行观察,并对用药情况进... 目的:探讨高龄患者的临床麻醉情况。方法:研究对象选取我院在2010年2月～2011年11月进行治疗的60例高龄患者,年龄65～96岁,随机分为甲、乙两组。甲组采用全身麻醉方式,乙组采用连续硬膜外麻醉方式。对两组患者进行观察,并对用药情况进行比较。结果:全部患者都有理想的麻醉效果,麻醉之后患者的生命体征比较稳定,其中,出现血压上升或下降的症状都高于20%。结论:考虑到高龄患者身体机能构成比较特殊,在手术前要对患者的身体各方面进行详细的检查、评估,对可能影响手术的各类症状进行处理,从而保证高龄患者在麻醉时期的安全性。 展开更多

关键词 高龄患者 临床麻醉 用药分析

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氟比洛芬酯超前镇痛在眼科手术中的应用

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作者 胡燕梅 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第16期73-73,共1页

目的:观察氟比洛芬酯注射液超前镇痛用于眼科患者术后镇痛的镇痛效果及安全性。方法眼科手术患者40例,随机分为两组。 A组于麻醉后、手术开始前10min缓慢静脉注射氟比洛芬酯注射液1mg/kg,B组于相同时间点给予同量的生理盐水,两组患者均... 目的:观察氟比洛芬酯注射液超前镇痛用于眼科患者术后镇痛的镇痛效果及安全性。方法眼科手术患者40例,随机分为两组。 A组于麻醉后、手术开始前10min缓慢静脉注射氟比洛芬酯注射液1mg/kg,B组于相同时间点给予同量的生理盐水,两组患者均于手术结束前10min静脉滴注昂丹司琼4mg。观察术毕1h、术后4h、24h视觉模拟评分(VAS)、镇静评分及不良反应。结果各时间点VAS评分:A组明显低于B组(P<0.05),各时间点两组均无过度镇静、循环和呼吸抑制,恶心、呕吐、瘙痒不良反应两组之间差异无显著性意义(P>0.05)。结论氟比洛芬酯脂注射液超前镇痛能有效缓解眼科手术患者术后疼痛,减少苏醒期躁动,无明显不良反应。 展开更多

关键词 氟比洛芬酯 眼科 超前镇痛

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骶管阻滞复合七氟烷全麻在小儿隐睾手术中的应用

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作者 张静玲 《中外医药研究》 2023年第11期24-26,共3页

目的:探究在小儿隐睾手术中通过骶管阻滞复合七氟烷治疗的应用价值。方法:选取2021年6月—2022年12月六盘水市人民医院收治的小儿隐睾手术患儿82例,根据奇偶数分组法,将奇数患者纳入对照组,将偶数患者纳入观察组,各41例。对照组通过喉... 目的:探究在小儿隐睾手术中通过骶管阻滞复合七氟烷治疗的应用价值。方法:选取2021年6月—2022年12月六盘水市人民医院收治的小儿隐睾手术患儿82例,根据奇偶数分组法,将奇数患者纳入对照组,将偶数患者纳入观察组,各41例。对照组通过喉罩全身麻醉,观察组通过骶管阻滞复合七氟烷麻醉,对比两组麻醉效果。结果:观察组患儿拔管时间、清醒时间、离室时间以及躁动评分均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.034);阻滞结束10min时、切片时及手术结束时,观察组患儿心率与平均动脉压优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿隐睾手术中应用骶管阻滞复合七氟烷全麻,有助于提高患儿麻醉效果及苏醒质量,安全性较高,值得推广。 展开更多

关键词 骶管阻滞 七氟烷 小儿隐睾 手术

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依托咪酯对老年高血压患者气道食道双管喉罩全麻置入过程中血流动力学及应激反应的影响 被引量：7

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作者 程俊 张朝科 余晶晶 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第17期4277-4279,共3页

目的：探讨依托咪酯对老年高血压患者气道食道双管喉罩（PLMA）全麻置入过程中血流动力学及应激反应的影响。方法选择2013年6月至2015年6月该院收治的拟行全身麻醉的老年高血压患者80例，按随机数字表法分为试验组和对照组每组40例。术... 目的：探讨依托咪酯对老年高血压患者气道食道双管喉罩（PLMA）全麻置入过程中血流动力学及应激反应的影响。方法选择2013年6月至2015年6月该院收治的拟行全身麻醉的老年高血压患者80例，按随机数字表法分为试验组和对照组每组40例。术中均以PLMA进行气道管理，其中试验组静脉注射0．3～0．5 mg／kg的依托咪酯诱导麻醉，对照组静注1．5 mg／kg的丙泊酚，心电监护仪监测两组患者麻醉诱导前（T0）、诱导后（T1）、插管后1 min（T2）、插管后5 min（T3）和插管后10 min（T4）时的血流动力学指标，包括心率（HR）、舒张压（DBP）、收缩压（SBP）和血氧饱和度（ SpO2），并检测两组患者各时点的血糖和皮质醇水平。结果两组 T1、T2、T3、T4时点的 DBP和T1、T2、T4时点的 SBP水平与T0相比均有统计学差异（P＜0．05）；两组HR比较，试验组T1、T2、T3和对照组T1、T2均与同组T0有统计学差异（P＜0．05）；且除T4 DBP和T0外，对照组与同期试验组的DBP、SBP和HR比较均有统计学差异（P＜0．05）。除对照组 T1外，两组各时点的皮质醇水平与同组 T0比较均有统计学差异（P＜0．05），且对照组与同期试验组比较亦有统计学差异（P＜0．05）。结论在老年高血压患者的PLMA全麻术中应用依托咪酯诱导麻醉时，对患者血流动力学的改变较平稳，且不会引起严重的应激反应，安全可靠。 展开更多

关键词 气道食道双管喉罩 依托咪酯 血流动力学 应激反应 高血压

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经尿道双极等离子体电切术灌洗液对高危前列腺增生患者内环境的影响 被引量：5

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作者 高科 赵强 +1 位作者 陈本然 程俊 《实用医学杂志》 CAS 2007年第15期2395-2396,共2页

目的:观察高危前列腺增生患者经尿道双极等离子体电切术(TUPKVP)术中灌洗液对内环境的影响。方法:30例行TUPKVP的老年高危前列腺增生患者,灌洗液为生理盐水,分别于术前,灌注45、90min和术毕时,测定血电解质、血糖、血红蛋白、红细胞压... 目的:观察高危前列腺增生患者经尿道双极等离子体电切术(TUPKVP)术中灌洗液对内环境的影响。方法:30例行TUPKVP的老年高危前列腺增生患者,灌洗液为生理盐水,分别于术前,灌注45、90min和术毕时,测定血电解质、血糖、血红蛋白、红细胞压积和中心静脉压。结果:手术中血红蛋白及红细胞压积轻微降低,中心静脉压在灌注45、90min时较术前升高,血浆电解质、血糖无明显变化。结论:TUPKVP手术中应用生理盐水灌洗液对患者的内环境影响较小,用于高危前列腺增生患者较为合适。 展开更多

关键词 前列腺增生症 双极等离子体电切术 灌洗液 机体内环境

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低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼用于产妇自控硬膜外分娩镇痛 被引量：5

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作者 任建奇 陈本然 赵强 《贵阳医学院学报》 CAS 2012年第6期680-681,共2页

目的:观察低浓度的罗哌卡因复合舒芬太尼用于产妇自控硬膜外分娩镇痛的效果及不良反应。方法:初产妇120例随机分为观察组和对照组,观察组给予0.08%盐酸罗哌卡因和0.5 mg/L舒芬太尼混合液,VAS≥3分时启用自控PCA泵维持镇痛;对照组按产科... 目的:观察低浓度的罗哌卡因复合舒芬太尼用于产妇自控硬膜外分娩镇痛的效果及不良反应。方法:初产妇120例随机分为观察组和对照组,观察组给予0.08%盐酸罗哌卡因和0.5 mg/L舒芬太尼混合液,VAS≥3分时启用自控PCA泵维持镇痛;对照组按产科常规处理,不给予任何镇痛药物;记录产程进展、缩宫药物的使用情况、宫口开放程度;镇痛期间评估运动神经阻滞程度,记录产妇精神状态及不良反应,记录胎头吸引助产、产程中出血量及转行剖宫产手术等情况,并进行新生儿Apgar评分。结果:观察组产程VAS评分与对照组相比有明显差异(P<0.05),助产率观察组明显高于对照组(P<0.05),观察组宫缩药物使用率明显高于对照组(P<0.05),剖宫产率观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼用于产妇自控硬膜外分娩镇痛效果确切,不影响产程及新生儿,不良反应小。 展开更多

关键词 舒芬太尼 镇痛 分娩 产科

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靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼在老年人腹腔镜胆囊切除术中的应用 被引量：2

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作者 赵世跃 李龙兴 《中国现代药物应用》 2013年第8期29-30,共2页

目的研究靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼在老年人腹腔镜胆囊切除术(LC)的安全性以及有效性。方法把100例的ASAⅠ～Ⅱ级拟行择期对胆囊切除术的患者进行分组,每组中有100例。其中Ⅰ组为异丙酚、芬太尼和异氟醚静吸复合麻醉组,Ⅱ组为瑞芬太... 目的研究靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼在老年人腹腔镜胆囊切除术(LC)的安全性以及有效性。方法把100例的ASAⅠ～Ⅱ级拟行择期对胆囊切除术的患者进行分组,每组中有100例。其中Ⅰ组为异丙酚、芬太尼和异氟醚静吸复合麻醉组,Ⅱ组为瑞芬太尼和异丙酚全凭静脉麻醉组。对2组患者在入室后(T1)、诱导后(T2)、插管后(T3)、充气后30s(T4)、以及手术完成后(T5)各个时间点的心率、血压以及麻醉恢复情况进行观察。结果Ⅰ组患者的T2、T3、T4的MPA都高于Ⅱ组,Ⅱ组的患者在T2时的心率比Ⅰ组的低,在T5时心率比Ⅰ组的高,2组中的其他时间点的血压以及心率并没有明显的差异。Ⅱ组患者在术后清醒以及拔管的时间比Ⅰ组的低。结论靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼静脉麻醉能够有效的在LC中使用。 展开更多

关键词 靶控输注 瑞芬太尼 腹腔镜胆囊切除术

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老年胃肠道手术患者不同液体治疗疗效比较

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作者 赵强 方开云 +1 位作者 程俊 王勇 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第15期4232-4233,共2页

目的比较目标导向性液体治疗(GDFT)与传统经典常规液体治疗方案在胃肠道手术老年患者中的应用疗效。方法老年胃肠道疾病手术治疗患者70例根据液体治疗的方案不同随机分为观察组(GDFT)和对照组(经典液体治疗)各35例。比较两组术中晶体、... 目的比较目标导向性液体治疗(GDFT)与传统经典常规液体治疗方案在胃肠道手术老年患者中的应用疗效。方法老年胃肠道疾病手术治疗患者70例根据液体治疗的方案不同随机分为观察组(GDFT)和对照组(经典液体治疗)各35例。比较两组术中晶体、胶体用量、尿量、术中出血量及不同时刻血流学参数〔包括平均动脉压(MAP)、心率(HR)〕、代谢指标〔包括乳酸(Lac)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、氧摄取率(ERO2)〕。结果观察组晶体入量明显少于对照组(t=3.761,P<0.01),而胶体入量(t=6.574,P<0.01)、尿量(t=13.14,P<0.01)显著高于对照组;观察组和对照组麻醉室监测建立时(T1)、诱导后即刻(T2)、手术结束(T4)的MAP均无显著差异(P均>0.05),而手术开始1 h(T3)时观察组MAP水平显著高于对照组(t=4.797,P<0.01);观察组和对照组HR在T1、T2、T3、T4各时间点均无统计学差异(P均>0.05);T3时两组Lac、ScvO2、ERO2均无统计学差异,T4时观察组Lac明显低于对照组(t=12.03,P<0.01),而ScvO2(t=6.684,P<0.01)、ERO2(t=5.435,P<0.01)水平均显著高于对照组。结论胃肠道手术老年患者GDFT能够更好地维持微循环灌注状态,改善供氧状态。 展开更多

关键词 胃肠道手术 目标导向性液体治疗

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目标导向液体治疗在腹部肿瘤切除术中的应用 被引量：1

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作者 丁济飞 赵强 +2 位作者 赵宁玲 程微 王勇 《中国卫生标准管理》 2021年第5期34-37,共4页

目的探讨以每搏量变异度(stroke volume variation,SVV)指导的目标导向液体治疗与中心静脉压(central venous pressure,CVP)指导的传统补液方法在行腹部肿瘤切除术中的应用价值。方法择期行腹部肿瘤切除术的患者67例,ASAⅠ-Ⅲ级,随机分... 目的探讨以每搏量变异度(stroke volume variation,SVV)指导的目标导向液体治疗与中心静脉压(central venous pressure,CVP)指导的传统补液方法在行腹部肿瘤切除术中的应用价值。方法择期行腹部肿瘤切除术的患者67例,ASAⅠ-Ⅲ级,随机分成2组:GDFT组(G组,n=32)和传统补液组(C组,n=35)。局麻下行桡动脉穿刺及右侧颈内静脉穿刺。G组桡动脉连接Flotrac/Vigileo,以SVV、CI等指标行目标导向液体治疗;C组监测CVP、MAP,根据CVP行传统补液。记录术中晶体量、胶体量、尿量、输血量;记录入室监测后的MAP、HR、Lac等指标。结果总输液量C组高于G组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组术中输入晶体液量高于G组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组尿量较G组增多,差异有统计学意义(P<0.05)。术后乳酸水平C组较G组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者胶体液、输血量、血管活性药物差异无统计学意义。两组MAP、HR差异无统计学意义(P>0.05)。结论以SVV指导的目标导向治疗在择期行腹部肿瘤切除术的患者中,能明显减少术中液体的输入,保证微循环灌注,较传统的补液方法提供更加优化的容量治疗。 展开更多

关键词 目标导向液体治疗 FLOTRAC/VIGILEO 每搏量变异度 中心静脉压 腹部肿瘤切除术 血流动力学

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套管针用于连续臂丛神经阻滞26例临床观察 被引量：3

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作者 程俊 李龙兴 严达兵 《遵义医学院学报》 2007年第1期68-70,共3页

目的研究用套管针进行连续臂丛神经阻滞的可行性。方法26例择期行上肢外科手术的病人用24G静脉留置针行臂丛神经阻滞,留套管在臂丛神经鞘内行连续臂丛神经阻滞,观察其麻醉阻滞效果及各种不良反应。结果所有患者麻醉阻滞效果满意,术中生... 目的研究用套管针进行连续臂丛神经阻滞的可行性。方法26例择期行上肢外科手术的病人用24G静脉留置针行臂丛神经阻滞,留套管在臂丛神经鞘内行连续臂丛神经阻滞,观察其麻醉阻滞效果及各种不良反应。结果所有患者麻醉阻滞效果满意,术中生命指征平稳;21例患者术后镇痛满意,无不良反应。结论用24G静脉留置针行连续臂丛神经阻滞是可行的。 展开更多

关键词 臂丛神经阻滞 套管针 麻醉

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光导纤维支气管镜在困难气道中的应用 被引量：1

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作者 赵强 陈本然 +1 位作者 高科 孟国凡 《遵义医学院学报》 2005年第4期367-368,共2页

关键词 光导纤维支气管镜 困难气道 应用

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单侧腰麻应用于下肢手术230例临床体会

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作者 周天星 胡文珍 孙立杰 《贵州医药》 CAS 2004年第6期528-528,共1页

关键词 单侧腰麻 下肢手术 临床资料 针刺法 脑脊液 不良反应

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