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吗啡对急性心肌梗死再灌注损伤保护效应的实验研究 被引量：10
1
作者 张正义 李培杰 +4 位作者 陈天铎 杨兰 赵建洪 纳涛 汤晓琴 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2004年第11期656-659,共4页
目的　通过测定急性心肌梗死再灌注损伤模型大鼠的血浆降钙素基因相关肽 (CGRP)、内皮素(ET 1)浓度及心肌梗死面积的变化 ,探索吗啡对急性心肌损伤的保护机制。方法　将 4 0只 SD大鼠随机分为单纯缺血再灌注模型组、吗啡预处理组、吗啡 ... 目的　通过测定急性心肌梗死再灌注损伤模型大鼠的血浆降钙素基因相关肽 (CGRP)、内皮素(ET 1)浓度及心肌梗死面积的变化 ,探索吗啡对急性心肌损伤的保护机制。方法　将 4 0只 SD大鼠随机分为单纯缺血再灌注模型组、吗啡预处理组、吗啡 +纳洛酮组和手术对照组 ,每组各 10只。采用戊巴比妥钠(40 m g/ kg)腹腔注射麻醉大鼠 ,采用穿线结扎左冠状动脉前降支制备大鼠心肌缺血再灌注模型。用放射免疫法测定血浆 CGRP和 ET 1浓度 ,同时测定血清中肌酸磷酸激酶同工酶 (CK MB)含量 ;用氯化三苯四唑(TTC)法染色和数码照相计算机图像分析系统计算心肌梗死面积。结果　大鼠左冠状动脉前降支结扎 10 m in时血浆 ET 1和 CGRP浓度较手术对照组显著增高 (P均 <0 .0 1) ;再灌注 4 .5 h时吗啡预处理组血浆 ET 1及 CK MB浓度较结扎 10 m in时显著降低 ,心肌梗死面积也显著缩小 (P均 <0 .0 1) ;而血浆 CGRP浓度则显著增高 (P<0 .0 1) ;吗啡预处理组以上变化较吗啡 +纳洛酮组差异有统计学意义 (P均 <0 .0 1)。结论　吗啡预处理可通过显著降低 ET 1而增加 CGRP血浆浓度、缩小心肌梗死面积 ,对急性心肌梗死后再灌注心肌产生保护效应。 展开更多
关键词 吗啡 心肌梗死 再灌注损伤 降钙素基因相关肽 内皮素
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吗啡对大鼠急性心肌缺血/再灌注损伤的保护作用及其对心肌细胞凋亡的影响 被引量：7
2
作者 赵建洪 程彦斌 +1 位作者 张正义 纳涛 《第四军医大学学报》 北大核心 2004年第16期1460-1463,共4页
目的 :探讨吗啡对急性心肌缺血 /再灌注损伤的保护作用和机制 ,以及对心肌细胞凋亡的影响 .方法 :SD大鼠70只 ,其中 4 0只随机分成 4组 :A组 (n =1 0 ,单纯缺血再灌注 ) ,B组 (n =1 0 ,吗啡预处理 ) ,C组 (n =1 0 ,吗啡 +纳络酮 ) ,D组 ... 目的 :探讨吗啡对急性心肌缺血 /再灌注损伤的保护作用和机制 ,以及对心肌细胞凋亡的影响 .方法 :SD大鼠70只 ,其中 4 0只随机分成 4组 :A组 (n =1 0 ,单纯缺血再灌注 ) ,B组 (n =1 0 ,吗啡预处理 ) ,C组 (n =1 0 ,吗啡 +纳络酮 ) ,D组 (n =1 0 ,正常对照 ) .其余 30只做心肌梗死面积测定 (A ,B ,C组各 1 0只 ) .实验动物采用戊巴比妥钠 (4 0mg/kg)ip麻醉 ,开胸 ,打开心包 ,穿线结扎左冠状动脉前降支制备大鼠心肌缺血再灌注模型 .用免疫组织化学法检测心肌组织Bcl 2基因蛋白表达 ;用放免法测定血清中TNF α的含量 ,同时测定血清中肌酸磷酸激酶同功酶 (CK MB)的含量 ;用TTC法染色 ,用图像分析系统计算心肌梗死面积 (n =30 ) .结果 :与A组比较 ,B组梗死面积明显缩小 [(2 1 .8± 4 .5 )vs (37.5±5 .8) ,P <0 .0 1 ];Bcl 2基因蛋白表达明显增加 ( )vs (+) ;TNF α明显降低 [(0 .4 2± 0 .0 8)vs (0 .86± 0 .1 1 ) ,P <0 .0 1 ],CK MB明显降低 [(39374± 7885 )vs (5 85 1 1± 4 95 0 ) ,P <0 .0 5 ].结论 :吗啡预处理可抑制TNF α产生 ,并通过上调Bcl 2基因蛋白表达 ,抑制缺血 /再灌注后心肌细胞的凋亡 。 展开更多
关键词 心肌缺血 再灌注损伤 基因表达 肿瘤坏死因子:基因 bcl-2 吗啡 大鼠 SPRAGUE-DAWLEY
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慢性心衰血栓事件的研究进展 被引量：4
3
作者 马莉 杨兰 +1 位作者 陈天铎 李培杰 《国外医学（心血管疾病分册）》 2003年第1期18-20,共3页
慢性心衰是一种复杂的临床心血管病综合征,在发病过程中出现血栓形成或血栓栓塞是导致死亡的主要原因之一。因此探讨血栓事件的发生机制,减少心衰并发症,不失为心衰治疗的有力手段之一。
关键词 血栓事件 研究进展 慢性心力衰竭 发病机制
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纳洛酮对心肺脑复苏作用的评价 被引量：140
4
作者 陈天铎 董晨明 +1 位作者 李培杰 杨兰 《急诊医学》 CSCD 2000年第1期5-7,共3页
目的 :①观察研究纳洛酮在心肺脑复苏中的作用机理及实际疗效 ;②研究心搏骤停患者血中 β -内啡肽 (以下简称 β -EP)与正常人的差异。 方法 :①随机划分急诊和住院抢救的心搏骤停患者为纳洛酮复苏组与常规复苏组两组。前者以常规复苏... 目的 :①观察研究纳洛酮在心肺脑复苏中的作用机理及实际疗效 ;②研究心搏骤停患者血中 β -内啡肽 (以下简称 β -EP)与正常人的差异。 方法 :①随机划分急诊和住院抢救的心搏骤停患者为纳洛酮复苏组与常规复苏组两组。前者以常规复苏为基础 ,再给予纳洛酮2 0mg加生理盐水 2 0ml静注 ,并可间隔 30min多次重复使用。②对常规复苏组和对照组 2 0例健康体检者均抽静脉血 5ml入专用抗凝管离心取血清存放于冰箱、集中一次测定 β -EP。 结果 :纳洛酮组复苏成功率 42 9% ,常规组复苏成功率 14 3% ,纳洛酮组复苏成功率显著高于常规组(P <0 0 5 )。心搏骤停患者血中 β -EP含量较正常人明显增高。 结论 :纳洛酮作为阿片受体纯拮抗剂 ,从多个环节中促进了心肺脑诸器官复苏 。 展开更多
关键词 纳洛酮 心肺脑复苏 心搏骤停
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