实施性研究综合框架(CFIR)更新解读 被引量：3

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作者 黄嘉杰 赖鸿皓 +8 位作者 孙铭谣 刘佳宁 赵威龙 唐文静 杨水华 潘蓓 田金徽 马晓婷 葛龙 《中国全科医学》 北大核心 2023年第31期3863-3871,3876,共10页

实施性研究综合框架(CFIR)能够帮助研究者明确对实施进展和效果产生影响的潜在因素和实际因素,是实施科学领域中常用的理论框架之一。CFIR于2009年被首次提出,至今已有13年的发展历史。2022年,CFIR开发团队基于用户反馈对CFIR进行了更新... 实施性研究综合框架(CFIR)能够帮助研究者明确对实施进展和效果产生影响的潜在因素和实际因素,是实施科学领域中常用的理论框架之一。CFIR于2009年被首次提出,至今已有13年的发展历史。2022年,CFIR开发团队基于用户反馈对CFIR进行了更新,在原先框架结构的基础上新增21个构成要素和19个次级构成要素,对部分构成要素进行了调整,并对一些概念进行了重新定义,最终形成了实用性更佳、通用性更强的CFIR 2.0。本文旨在对CFIR的开发背景、起源和更新内容进行梳理、介绍,以期为国内研究者理解和使用CFIR 2.0提供参考借鉴。 展开更多

关键词 实施科学 实施性研究综合框架 循证实践 解读

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中医药多元证据整合方法学MERGE框架 被引量：4

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作者 赖鸿皓 王浙 +12 位作者 李滢 唐文静 王蓓蓓 孙培栋 孙铭谣 黄嘉杰 肖志攀 李颖 赵晨 商洪才 杨克虎 刘杰 葛龙 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期172-182,共11页

在循证医学时代下,依托规范的技术方法和标准化的操作规程发掘中医药独特优势,是实现中医药现代化、国际化发展并惠泽人类的必由之路。中医理论、人用经验和研究证据三结合证据体系的提出标志着中医药特色评价体系思维方法取得了重要进... 在循证医学时代下,依托规范的技术方法和标准化的操作规程发掘中医药独特优势,是实现中医药现代化、国际化发展并惠泽人类的必由之路。中医理论、人用经验和研究证据三结合证据体系的提出标志着中医药特色评价体系思维方法取得了重要进步,经过恰当方法整合后的多元证据体是中医药临床指南推荐意见和循证卫生决策的有力支撑。本文基于当前国际证据合成与分级方法学前沿进展,初步提出中医药多元证据整合的方法学框架——MERGE(Merge Evidence-based Research and artificial intelliGence to support smart dEcision)框架,以期为中医药循证医学方法学体系的完善和发展提供借鉴和参考。 展开更多

关键词 循证医学 中医药 多元证据 证据整合 MERGE框架

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中国患者决策辅助工具开发流程与方法

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作者 陆瑶 张迁 +11 位作者 程千吉 刘佳宁 孙铭谣 宁金铃 黄嘉杰 任似梦 张文政 刘雅洁 邓锡源 田金徽 刘杰 葛龙 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期1422-1431,共10页

目的在医患共同决策的驱动下,系统性研制中国患者决策辅助工具开发流程与方法,以期为相关研究人员开发患者决策辅助工具提供方法学指导。方法文献回顾国际上关于患者决策辅助工具开发的方法学资料,梳理不同组织患者决策辅助工具开发流... 目的在医患共同决策的驱动下,系统性研制中国患者决策辅助工具开发流程与方法,以期为相关研究人员开发患者决策辅助工具提供方法学指导。方法文献回顾国际上关于患者决策辅助工具开发的方法学资料,梳理不同组织患者决策辅助工具开发流程与方法的异同,结合核心工作组专题讨论,形成开发方法初稿,随后邀请多学科领域专家进行德尔菲法共识,根据共识意见对初稿内容进行修订和完善,再次征求专家意见后,最终定稿。结果共纳入13个框架或方法,形成包含3个阶段、13个步骤和48条要点的开发方法初稿,邀请了19名多学科领域专家进行共识,最终形成包含3个阶段、11个步骤和24条要点的开发方法终稿。结论该方法为我国决策辅助工具的开发提供了指导,有望填补该领域的方法学空白,未来将基于具体决策问题对该方法进行多轮试点,进一步修订和完善开发流程与方法。 展开更多

关键词 医患共同决策 决策辅助工具 循证医学

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维特鲁威图:一种直观展示证据汇总结果的可视化工具

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作者 赖鸿皓 孙铭谣 +5 位作者 李颖 黄嘉杰 刘佳宁 潘蓓 田金徽 葛龙 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期668-675,共8页

临床实践指南的制订包含一系列循证决策过程。其中,从证据至推荐是极具挑战性的一环。推荐意见的形成需决策者全面、准确地理解证据,综合权衡干预措施的潜在获益与风险,并根据临床实际作出利弊平衡的价值判断和选择。相较于传统的证据... 临床实践指南的制订包含一系列循证决策过程。其中,从证据至推荐是极具挑战性的一环。推荐意见的形成需决策者全面、准确地理解证据,综合权衡干预措施的潜在获益与风险,并根据临床实际作出利弊平衡的价值判断和选择。相较于传统的证据汇总呈现形式,应用可视化工具可有效促进证据信息的传递和分析,简化信息阅读,提升决策效率。基于此目的,本文在既往研究的基础上改良制作了证据汇总可视化工具维特鲁威图,并结合实例阐述其使用方法和优势,以期为研究者提供参考和借鉴。 展开更多

关键词 临床实践指南 循证决策 决策辅助 可视化

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人工智能在医患共同决策中的应用

5

作者 陆瑶 刘佳宁 +6 位作者 王冕 黄嘉杰 韩宝瑾 孙铭谣 程千吉 宁金铃 葛龙 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期661-667,共7页

人工智能赋能医疗行业发展,为临床诊断、治疗、康复等领域提供了精准的智能辅助,其在医患共同决策领域亦具有较大潜力。然而,人工智能在医患共同决策中的应用尚处于起步阶段,新的挑战与机遇并存。因此,本文阐述人工智能在医患共同决策... 人工智能赋能医疗行业发展,为临床诊断、治疗、康复等领域提供了精准的智能辅助,其在医患共同决策领域亦具有较大潜力。然而,人工智能在医患共同决策中的应用尚处于起步阶段,新的挑战与机遇并存。因此,本文阐述人工智能在医患共同决策中的应用现状,探讨人工智能决策辅助在医患共同决策应用中的潜在问题与挑战,提出可能的解决途径,为未来人工智能决策辅助的开发与实施提供参考。 展开更多

关键词 人工智能 循证医学 医患共同决策

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中西医结合临床实践指南实施框架构建的思考 被引量：8

6

作者 赖鸿皓 孙铭谣 +10 位作者 黄嘉杰 李颖 宁金铃 赵威龙 唐文静 杨水华 田金徽 陈耀龙 商洪才 杨克虎 葛龙 《协和医学杂志》 CSCD 2023年第1期31-38,共8页

中西医结合临床实践指南作为医学实践的重要指导性文件,是发挥中西医各自优势,促进中西医结合的重要抓手。然而目前中西医结合指南的研究存在“重研制”而“轻实施”的问题,依据实施科学的理论框架,构建中西医结合临床实践指南实施框架... 中西医结合临床实践指南作为医学实践的重要指导性文件,是发挥中西医各自优势,促进中西医结合的重要抓手。然而目前中西医结合指南的研究存在“重研制”而“轻实施”的问题,依据实施科学的理论框架,构建中西医结合临床实践指南实施框架和方法,有利于促进中西医结合指南的实施和中西医临床的融合与发展。本文通过梳理和分析知识-行动框架,对中西医结合指南实施框架的研发思路展开讨论和思考,以期为未来相关研究奠定基础。 展开更多

关键词 临床实践指南 实施科学 中西医结合 循证实践

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网状Meta分析证据确信度分级与结果解读:方法与案例

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作者 黄嘉杰 赖鸿皓 +8 位作者 刘佳宁 赵威龙 孙铭谣 叶紫莹 李颖 潘蓓 田金徽 栗梦婷 葛龙 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第10期1231-1240,共10页

网状Meta分析(network meta-analysis,NMA)能够实现对不同干预措施效果的比较和排序,在证据转化与循证决策中具有重要作用。2014年,GRADE工作组首次介绍了NMA证据确信度分级的GRADE方法,此后其方法体系逐步得到补充和完善,笔者团队于202... 网状Meta分析(network meta-analysis,NMA)能够实现对不同干预措施效果的比较和排序,在证据转化与循证决策中具有重要作用。2014年,GRADE工作组首次介绍了NMA证据确信度分级的GRADE方法,此后其方法体系逐步得到补充和完善,笔者团队于2020年也对相关前沿和进展进行了介绍。近年来,GRADE工作组进一步完善了NMA中对不可传递性和不精确性的评价方法,并针对NMA结果的呈现和解读作出推荐,形成由6个步骤组成的NMA证据确信度分级与结果解读的完整方法学链条。鉴于此,本团队结合具体案例,对GRADE在NMA中应用的方法体系进行更新,以期为相关研究人员提供参考。 展开更多

关键词 网状Meta分析 GRADE 证据确信度

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会阴损伤产前预防措施患者偏好与价值观调查问卷的编制与初步验证

8

作者 万叶娟 曹晓 +5 位作者 孙铭谣 赖鸿皓 杨秋玉 邓锡源 唐晓琳 葛龙 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第10期1186-1191,共6页

目的编制会阴损伤产前预防措施的患者偏好与价值观调查问卷并进行信效度检验。方法结合文献回顾法、质性访谈法和专家咨询法,凝炼会阴损伤产前预防的关键要素并汇总最佳证据,经核心工作小组多次讨论,编制会阴损伤产前预防措施偏好与价... 目的编制会阴损伤产前预防措施的患者偏好与价值观调查问卷并进行信效度检验。方法结合文献回顾法、质性访谈法和专家咨询法,凝炼会阴损伤产前预防的关键要素并汇总最佳证据,经核心工作小组多次讨论,编制会阴损伤产前预防措施偏好与价值观调查问卷。采用方便抽样方法招募妊娠期女性,使用调查问卷进行预调查,采用项目分析法和信效度检验方法分析预调查结果,以验证和完善调查问卷。结果问卷编制以知证决策理论为基础,通过结合系统评价与网状Meta分析以及半结构化访谈的方法制订问卷初版,再经专家咨询、小组讨论和预调查结果分析对问卷进行修改完善,确保了本问卷具备较好的信度、效度和实用性。调查问卷的Cronbach’sα系数为0.87,折半信度为0.71,内容效度指数为0.97。结论目前会阴损伤产前预防措施偏好与价值观调查问卷具备较好的信度、效度和实用性,可作为会阴损伤产前预防偏好与价值观调查的工具。 展开更多

关键词 会阴损伤 产前预防 偏好与价值观 问卷调查 信度 效度

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医学科技成果评价指标体系发展现状

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作者 赖鸿皓 张霄潇 +6 位作者 尤良震 孙铭谣 黄嘉杰 刘佳宁 李颖 葛龙 郭继华 《中医药管理杂志》 2024年第3期1-5,共5页

目的:开展好分类、多维度的科技成果评价是新时期科技事业发展的重要要求,在中医药研究领域,要尽快建立符合中医药特点的科技成果评价体系。通过对医学领域科技成果评价相关文献进行分析,就存在问题提出建议,以期为后续构建中医药科技... 目的:开展好分类、多维度的科技成果评价是新时期科技事业发展的重要要求,在中医药研究领域,要尽快建立符合中医药特点的科技成果评价体系。通过对医学领域科技成果评价相关文献进行分析,就存在问题提出建议,以期为后续构建中医药科技成果评价指标体系提供参考。方法:以CNKI、WanFang Data、CBM和VIP数据库为数据来源,系统检索医学领域评价指标体系构建研究,经两位研究者独立筛选、提取后,对指标体系的构建原则、构建方法、评价维度和指标等要素进行梳理,以总结经验与不足,提出讨论与建议。结果:最终纳入9篇文献。当前中医药领域尚缺乏专门、成熟的科技成果评价指标体系。既往医学领域相关研究存在的问题主要包括:构建原则与新时期科技评价要求不符,构建方法存在局限,以及缺乏评价标准指导具体操作。结论:为促进和保障中医药科技事业健康、持续发展,亟需构建符合中医特色,科学、可靠、全面、易操作的中医药科技成果评价指标体系。建议未来相关研究根据新时期科技评价要求明确构建原则,严格构建方法,并重视配套评价标准的同步建设。 展开更多

关键词 科技成果 分类评价 评价指标体系

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如何整合随机与非随机干预研究 被引量：4

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作者 赖鸿皓 田晨 +5 位作者 朱鸿飞 杨秋玉 孙铭谣 田金徽 葛龙 殷敏 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第7期836-841,共6页

高质量随机对照试验是解释医疗卫生干预措施与结局之间关系的最佳证据来源,但在其不充足、不直接、不适合等情况下,研究者可能需要纳入非随机干预试验以扩充证据数量和增强证据确信度(质量)。GRADE工作组的最新研究为指导研究人员正确... 高质量随机对照试验是解释医疗卫生干预措施与结局之间关系的最佳证据来源,但在其不充足、不直接、不适合等情况下,研究者可能需要纳入非随机干预试验以扩充证据数量和增强证据确信度(质量)。GRADE工作组的最新研究为指导研究人员正确整合随机与非随机干预研究证据提供了方法。本文将基于最新和既往研究,介绍相关方法学,旨在为系统评价制作者、卫生技术评估人员、指南制订者和使用GRADE进行证据综合的其他研究人员提供指引。 展开更多

关键词 GRADE方法 证据质量 证据确信度 非随机 偏倚风险

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诊断试验准确性比较研究的统计分析 被引量：4

11

作者 田晨 杨秋玉 +8 位作者 赖鸿皓 陆瑶 田金徽 李霓 王慧琳 郑亚迪 李江 申希平 葛龙 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第12期1474-1482,共9页

正确合理的统计分析方法可使诊断试验准确性的比较结果更具有说服力。本文将试验的诊断准确性按二分类结局和有序多分类/连续型2种结局变量,以灵敏度、特异度、ROC曲线和AUC值等诊断指标为切入点,结合实例,介绍如何通过参数估计和假设... 正确合理的统计分析方法可使诊断试验准确性的比较结果更具有说服力。本文将试验的诊断准确性按二分类结局和有序多分类/连续型2种结局变量,以灵敏度、特异度、ROC曲线和AUC值等诊断指标为切入点,结合实例,介绍如何通过参数估计和假设检验比较多个诊断试验的诊断结果,以期为多个诊断试验的准确性比较提供参考。 展开更多

关键词 诊断试验准确性比较研究 灵敏度 特异度 统计分析

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诊断试验准确性比较研究:研究设计 被引量：8

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作者 杨秋玉 陆瑶 +6 位作者 田晨 赖鸿皓 谢欣玲 田金徽 李霓 李江 葛龙 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期739-744,共6页

科学严谨的研究设计可提高诊断试验准确性比较研究的结果可信度。诊断试验准确性比较研究设计包括构建临床问题、确定金标准、选择研究对象、估算样本量、同步盲法比较待评价试验的结果及确立诊断截断值。本文介绍诊断试验准确性比较研... 科学严谨的研究设计可提高诊断试验准确性比较研究的结果可信度。诊断试验准确性比较研究设计包括构建临床问题、确定金标准、选择研究对象、估算样本量、同步盲法比较待评价试验的结果及确立诊断截断值。本文介绍诊断试验准确性比较研究的设计的5种类型:完全配对、随机子集部分配对、非随机子集部分配对、非配对随机和非配对非随机。 展开更多

关键词 诊断试验 诊断试验准确性比较研究 研究设计

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诊断性试验准确性比较研究 被引量：8

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作者 田晨 杨秋玉 +9 位作者 赖鸿皓 孙铭谣 陆瑶 谢欣玲 田金徽 李霓 王慧琳 郑亚迪 李江 葛龙 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期590-594,共5页

在同一个研究中对多个诊断性试验的诊断准确性进行比较,可筛选出准确性较高的诊断性试验。因此,诊断性试验准确性比较研究的开展尤为重要。本文介绍了诊断性试验准确性比较研究的概念,比较了其与单个诊断性试验研究的不同,并从其作用、... 在同一个研究中对多个诊断性试验的诊断准确性进行比较,可筛选出准确性较高的诊断性试验。因此,诊断性试验准确性比较研究的开展尤为重要。本文介绍了诊断性试验准确性比较研究的概念,比较了其与单个诊断性试验研究的不同,并从其作用、研究设计、统计分析、现状与挑战的角度进行了阐述。 展开更多

关键词 诊断性试验 诊断性试验准确性比较研究 准确性

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基于VOSviewer和CiteSpace的伞状评价研究现状和热点分析 被引量：3

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作者 杨秋玉 后亮瑛 +3 位作者 曹晓 王琪 田金徽 葛龙 《中华健康管理学杂志》 CAS CSCD 2022年第6期401-406,共6页

目的通过文献计量学方法分析伞状评价的研究现状和热点。方法通过检索Web of Science核心合集数据库获取伞状评价相关研究, 检索时限为建库至2021年12月31日。运用VOSviewer1.6.16提取纳入研究的作者、国家、机构、关键词, 并生成高产... 目的通过文献计量学方法分析伞状评价的研究现状和热点。方法通过检索Web of Science核心合集数据库获取伞状评价相关研究, 检索时限为建库至2021年12月31日。运用VOSviewer1.6.16提取纳入研究的作者、国家、机构、关键词, 并生成高产合作作者、国家、机构网络图和高频关键词的聚类图;采用CiteSpace5.7.R5W突现词检测功能探寻关键词的突变点。结果最终纳入755篇文献, 文献年发表量呈增长趋势。英国是发文量最多的国家(297篇), 伦敦大学学院是发文量最多的机构(77篇)。3 863位作者参与伞状评价研究, 其中发文量最多的作者是Solmi M(28篇);主要作者形成3个团队, 团队间缺乏密切合作。伞状评价研究热点集中在心血管疾病、癌症、心理健康等慢性病及其健康管理, 糖尿病、心衰、地中海饮食等是近年来伞状评价研究的前沿领域。结论伞状评价研究正处于发展阶段, 文献量呈增长趋势, 英国在该领域处于领先地位, 团队内部合作较紧密, 但团队间需加强交流合作。慢性病及其管理是目前研究热点和重点关注的研究内容。 展开更多

关键词 文献计量学 伞状评价 可视化 慢性病

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诊断试验准确性比较研究系统评价的证据分级 被引量：1

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作者 陆瑶 杨秋玉 +6 位作者 赖鸿皓 田晨 陈耀龙 田金徽 李霓 李江 葛龙 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第10期1233-1240,共8页

诊断试验准确性比较(CDTA)研究是诊断准确性试验的一种,旨在同一诊断试验研究中比较2个及以上诊断试验的准确性。CDTA系统评价的GRADE证据确信度分级与单个诊断试验准确性系统评价不同,主要体现在研究设计的选择、偏倚风险的评估及试验... 诊断试验准确性比较(CDTA)研究是诊断准确性试验的一种,旨在同一诊断试验研究中比较2个及以上诊断试验的准确性。CDTA系统评价的GRADE证据确信度分级与单个诊断试验准确性系统评价不同,主要体现在研究设计的选择、偏倚风险的评估及试验准确性比较指标的使用等方面。本文重点介绍GRADE分级方法应用于CDTA系统评价的基本原理和方法,以促进国内学者对该方法的理解与应用。 展开更多

关键词 诊断试验准确性比较研究 GRADE 证据分级 系统评价

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诊断试验准确性比较研究的偏倚评估工具--QUADAS-C 被引量：1

16

作者 杨秋玉 陆瑶 +7 位作者 谢欣玲 赖鸿皓 田晨 牛猛 田金徽 李霓 李江 葛龙 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期938-944,共7页

本文介绍了诊断试验准确性比较研究的偏倚评估工具(QUADAS-C)的主要内容,阐述了QUADAS-C与QUADAS-2的联系与区别,同时介绍了如何将QUADAS-C与QUADAS-2结合使用及如何呈现评价结果。QUADAS-C在QUADAS-2的基础上,共扩展14个标志性问题,形... 本文介绍了诊断试验准确性比较研究的偏倚评估工具(QUADAS-C)的主要内容,阐述了QUADAS-C与QUADAS-2的联系与区别,同时介绍了如何将QUADAS-C与QUADAS-2结合使用及如何呈现评价结果。QUADAS-C在QUADAS-2的基础上,共扩展14个标志性问题,形成4个关键领域(病例选择、待评价试验、金标准、病例流程和待评价试验与金标准之间的时间间隔)。与QUADAS-2不同的是,QUADAS-C各领域第一个标志性问题的回答均需结合QUADAS-2的评价结果;此外,QUADAS-C仅评价原始研究的偏倚风险而不包含适用性评价。完成QUADAS-C评价最终得出原始研究每个领域偏倚风险为“低”“高”或“不清楚”的结果。 展开更多

关键词 诊断试验准确性比较研究 偏倚风险 系统评价

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艺术疗法指南现状与思考 被引量：3

17

作者 孙铭谣 赖鸿皓 +3 位作者 张志刚 田金徽 徐争 葛龙 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期177-181,共5页

艺术疗法在增强患者情感表达,治疗精神心理类疾病以及促进癌症患者康复等多个方面发挥着重要作用,由于其含义广泛、干预措施多样等特点,加强对艺术疗法的指导和监测是提高相关领域医疗服务水平的必然要求。临床实践指南是指导和规范医... 艺术疗法在增强患者情感表达,治疗精神心理类疾病以及促进癌症患者康复等多个方面发挥着重要作用,由于其含义广泛、干预措施多样等特点,加强对艺术疗法的指导和监测是提高相关领域医疗服务水平的必然要求。临床实践指南是指导和规范医疗行为的重要工具,是医疗行为实施的重要保障,因此,本文对艺术疗法指南的现状进行总结,并在此基础上提出对相关指南制订和实施过程的思考及建议。 展开更多

关键词 艺术疗法 临床实践指南 现状分析

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动态指南发展现状与挑战 被引量：1

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作者 孙铭谣 曾茵茹 +7 位作者 赖鸿皓 刘佳宁 田晨 黄嘉杰 李颖 田金徽 张志刚 葛龙 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第8期970-977,共8页

当下医学发展迅速、新证据层出不穷,动态指南的规范制订对指导临床实践,为临床工作者提供及时有效的参考具有重要意义。本文总结了动态指南的现状,对动态指南发展的挑战和机遇提出思考及建议,以期促进动态指南发展,为指南制订者和使用... 当下医学发展迅速、新证据层出不穷,动态指南的规范制订对指导临床实践,为临床工作者提供及时有效的参考具有重要意义。本文总结了动态指南的现状,对动态指南发展的挑战和机遇提出思考及建议,以期促进动态指南发展,为指南制订者和使用者提供参考。 展开更多

关键词 临床实践指南 动态指南 证据更新 现状与挑战

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生活方式医学概述 被引量：7

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作者 杨秋玉 栗梦婷 +7 位作者 朱鸿飞 王琪 曹晓 田金徽 王培栋 潘蓓 王建成 葛龙 《中华健康管理学杂志》 CAS CSCD 2022年第8期588-592,共5页

生活方式医学是一门新兴的学科,已成为一种慢性病管理的系统化方法。区别于传统医学,生活方式医学主要通过最佳的循证生活方式来预防、治疗和逆转慢性病。本文将介绍生活方式医学的产生与发展、定义、与传统医学的区别及展望,为国内生... 生活方式医学是一门新兴的学科,已成为一种慢性病管理的系统化方法。区别于传统医学,生活方式医学主要通过最佳的循证生活方式来预防、治疗和逆转慢性病。本文将介绍生活方式医学的产生与发展、定义、与传统医学的区别及展望,为国内生活方式医学学科和事业的发展奠定基础。 展开更多

关键词 生活方式医学 循证医学 产生背景 定义 发展

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推拿治疗儿童急性腹泻疗效和安全性的Meta分析 被引量：4

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作者 杨秋玉 曹晓 +4 位作者 张迁 后亮瑛 王琪 葛龙 无 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第7期832-838,共7页

目的系统评价推拿治疗儿童急性腹泻的疗效和安全性。方法计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、CBM、PubMed和The Cochrane Library数据库,搜集推拿治疗儿童急性腹泻的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2020年11月20日。由2名研究者... 目的系统评价推拿治疗儿童急性腹泻的疗效和安全性。方法计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、CBM、PubMed和The Cochrane Library数据库,搜集推拿治疗儿童急性腹泻的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2020年11月20日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入15个RCT,包括1464例患者。Meta分析结果显示,与西药治疗相比,推拿治疗儿童急性腹泻可提高治愈率[RR=1.43,95%CI(1.26,1.63),P<0.001],缩短大便次数恢复正常的时间[MD=−0.86,95%CI(−1.05,−0.66),P<0.001]和大便性状恢复正常的时间[MD=−1.07,95%CI(−1.15,−0.99),P<0.001]。推拿和西药治疗不良反应发生率的差异无统计学意义[RR=0.25,95%CI(0.03,2.23),P=0.22]。结论当前证据显示,推拿治疗儿童腹泻有较好疗效,且未增加不良反应发生率。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。 展开更多

关键词 推拿 儿童急性腹泻 随机对照试验 系统评价 META分析

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