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兰州大学第一临床医学院2012级儿科学期末考试试卷定量分析
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作者 陶仲宾 王洁 +1 位作者 曹长青 李玉梅 《中医儿科杂志》 2016年第4期81-83,共3页
对兰州大学第一临床医学院2012级五年制儿科学期末考试试卷进行了定量分析,结果显示该试卷整体难度适中,但主观题学生得分偏低,综合应用能力不强。因此,教师在今后的教学中应在注重基础知识、基本技能讲解的基础上,加强对学生综合理解... 对兰州大学第一临床医学院2012级五年制儿科学期末考试试卷进行了定量分析,结果显示该试卷整体难度适中,但主观题学生得分偏低,综合应用能力不强。因此,教师在今后的教学中应在注重基础知识、基本技能讲解的基础上,加强对学生综合理解和知识运用能力的培养,多引用病例教学法,做到深入浅出、使学生融会贯通。 展开更多
关键词 儿科学 试卷分析 教学研究
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2019—2020年160例儿童肺炎链球菌脑膜炎临床流行病学多中心研究
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作者 王彩云 许红梅 +32 位作者 刘钢 刘静 俞蕙 陈必全 郑帼 舒敏 杜丽君 徐志伟 黄丽素 李海波 汪东 白松婷 单庆文 朱春晖 田健美 郝建华 林爱伟 林道炯 吴谨准 张新华 曹清 陶仲宾 陈源 朱国龙 薛萍 汤正珍 苏学文 曲政海 赵仕勇 庞琳 邓慧玲 舒赛男 陈英虎 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期131-138,共8页
目的研究中国儿童肺炎链球菌脑膜炎(pneumococcal meningitis,PM)的临床特征、转归和分离菌株肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,SP)的药物敏感性。方法回顾性分析2019年1月—2020年12月全国33家三级甲等医院160例<15岁的PM住院... 目的研究中国儿童肺炎链球菌脑膜炎(pneumococcal meningitis,PM)的临床特征、转归和分离菌株肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,SP)的药物敏感性。方法回顾性分析2019年1月—2020年12月全国33家三级甲等医院160例<15岁的PM住院患儿的临床信息、实验室资料和微生物学资料。结果160例PM患儿中,男103例,女57例;年龄15 d至15岁,其中3月龄至<3岁109例(68.1%)。脑脊液培养分离SP菌株95例(59.4%),血培养分离SP菌株57例(35.6%)。脑脊液宏基因组二代测序和脑脊液SP抗原检测阳性率分别为40%(35/87)、27%(21/78)。55例(34.4%)患儿存在1个或多个化脓性脑膜炎高危因素;113例(70.6%)患儿有1个或多个颅外感染病灶;18例(11.3%)有明确基础疾病。临床症状以发热最常见(147例,91.9%),其次是精神萎靡(98例,61.3%)、呕吐(61例,38.1%)等。69例(43.1%)患儿住院期间发生颅内并发症,常见并发症为硬膜下积液和/或积脓(43例,26.9%)、脑积水(24例,15.0%)、脑脓肿(23例,14.4%)、脑出血(8例,5.0%)。硬膜下积液和/或积脓和脑积水主要发生在<1岁患儿,分别为91%(39/43)、83%(20/24)。SP菌株对万古霉素(100%,75/75)、利奈唑胺(100%,56/56)、厄他培南(100%,6/6)完全敏感;对左氧氟沙星(81%,22/27)、莫西沙星(82%,14/17)、利福平(96%,25/26)和氯霉素(91%,21/23)敏感率高;对青霉素(16%,11/68)、克林霉素(6%,1/17)敏感率低;对红霉素完全耐药(100%,31/31)。痊愈和好转出院率分别为22.5%(36/160)、66.2%(106/160);18例(11.3%)出现不良结局。结论儿童PM多见于3月龄至<3岁婴幼儿,颅内并发症多发生在<1岁患儿,发热是PM患儿最常见的临床表现,硬膜下积液和/或积脓、脑积水是最常见的并发症。脑脊液非培养检测方法有助于提高病原菌检出率。超过10%PM患儿出现不良结局。SP菌株对万古霉素、利奈唑胺、厄他培南、左氧氟沙星、莫西沙星、利福平、氯霉素敏感率高。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 脑膜炎 流行病学 多中心研究 儿童
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兰州地区住院婴幼儿维生素D营养状况及影响因素 被引量:7
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作者 杨慧 李宇宁 +3 位作者 李卫国 姜莉 徐晖 周晓菊 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2013年第3期181-185,共5页
目的评价兰州地区婴幼儿维生素D(VitD)营养状况,为合理补充VitD提供依据。方法以兰州地区住院婴幼儿为研究对象,液相色谱串联质谱法检测血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平。问卷调查VitD缺乏的相关因素,并行Logistic回归分析VitD缺乏的危... 目的评价兰州地区婴幼儿维生素D(VitD)营养状况,为合理补充VitD提供依据。方法以兰州地区住院婴幼儿为研究对象,液相色谱串联质谱法检测血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平。问卷调查VitD缺乏的相关因素,并行Logistic回归分析VitD缺乏的危险因素。结果 374名住院婴幼儿进入分析,其中男227名,女147名。①平均25-(OH)D水平为(30.40±14.88)ng·mL-1,73名(19.5%)25-(OH)D水平<20ng·mL-1(VitD缺乏),即使近3个月补充过VitD,仍有13名(10.2%)VitD缺乏。②VitD缺乏有明显季节差异(P=0.04),春季最高(29.2%,21/72名),秋季最低(13.1%,16/122名)。③Logistic回归分析显示,≤6月龄(OR=3.67,95%CI:1.25~10.76)、6月龄内纯母乳喂养儿(OR=40.94,95%CI:5.07~330.36)、部分母乳喂养儿(OR=12.21,95%CI:1.41~105.65)、未补充VitD(OR=5.21,95%CI:2.48~10.97)易出现VitD缺乏。结论兰州地区住院婴幼儿VitD营养状况有待改善,≤6月龄婴儿是VitD缺乏的高危人群。冬春季应加强婴幼儿VitD的补充,应鼓励婴幼儿坚持户外活动及补充VitD。 展开更多
关键词 维生素D 补充 婴幼儿 缺乏 营养
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兰州地区儿童呼吸道感染常见病毒和肺炎支原体检测及分析 被引量:8
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作者 薛一鸣 林丽星 +1 位作者 陈婧 陶仲宾 《临床荟萃》 CAS 2012年第9期751-754,共4页
目的了解兰州地区儿童呼吸道感染常见病毒、肺炎支原体在不同季节、呼吸道疾病、年龄、性别方面的差异,为临床诊疗提供参考依据。方法对2010年4月至2011年3月间确诊为急性呼吸道感染的768例住院患儿,采用直接酶联免疫吸附测定(ELISA)法... 目的了解兰州地区儿童呼吸道感染常见病毒、肺炎支原体在不同季节、呼吸道疾病、年龄、性别方面的差异,为临床诊疗提供参考依据。方法对2010年4月至2011年3月间确诊为急性呼吸道感染的768例住院患儿,采用直接酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测7种常见病毒的IgM抗体即:呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒(IFV)、副流感病毒(PIF)、艾柯病毒(ECHO)、柯萨奇病毒(COX)、EB病毒(EBV)又称人类疱疹病毒(HHV-4),并对其中509例进行肺炎支原体(MP)IgM抗体检测。结果 768例标本中阳性检出率44.5%(342/768),其中RSV占阳性率的48.8%(167/342),以1~3岁年龄组检出率最高为57.6%(129/224)。21例大叶性肺炎患儿进行MP-IgM抗体检测,其中42.9%(9/21)MP-IgM抗体阳性。结论病毒仍是兰州地区儿童呼吸道感染的主要病原,RSV最常见。MP是小儿呼吸道感染的常见病原之一,也是引起大叶性肺炎的主要病原。 展开更多
关键词 呼吸道感染 病毒 肺炎 支原体 儿童
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兰州地区430例新生儿高胆红素血症的病因及相关因素分析 被引量:13
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作者 陈婷 杨学梅 +1 位作者 武楠 林丽星 《临床荟萃》 CAS 2017年第3期237-240,共4页
目的探讨新生儿高胆红素血症(简称高胆)的病因及影响因素。方法对2011年1月至2015年12月期间以新生儿高胆收治入院的430例新生儿的临床资料进行分析。结果感染因素中,肺炎为首位,占33.80%,其次为败血症,占23.47%,非感染因素中,溶血为首... 目的探讨新生儿高胆红素血症(简称高胆)的病因及影响因素。方法对2011年1月至2015年12月期间以新生儿高胆收治入院的430例新生儿的临床资料进行分析。结果感染因素中,肺炎为首位,占33.80%,其次为败血症,占23.47%,非感染因素中,溶血为首位,占24.65%,其次为围产因素,占16.05%。与早产儿组比较,足月儿组就诊日龄较晚,黄疸达峰值日龄较晚,住院时间较短(P<0.05)。与非感染组比较,感染组胎龄小,黄疸出现日龄较晚,黄疸达高峰日龄较晚,黄疸消退速率较慢,住院时间较长(P<0.05)。结论高胆红素血症的主要病因为感染。要做好围产期保健及溶血性疾病的产前筛查,预防感染,完善出院后随访机制,可减少高胆及胆红素脑病的发生。 展开更多
关键词 高胆红素血症 新生儿 感染 核黄疸
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儿科实施PBL教学过程中实习医生对医患沟通的认识 被引量:2
6
作者 李玉梅 安彩霞 +2 位作者 张兴道 弓毅谷 张明荣 《中国妇幼健康研究》 2017年第S1期307-308,共2页
目的:通过PBL教学过程中儿科实习医生对医患沟通的认识,分析儿科医学生在医患沟通能力方面存在的问题;进而培养儿科医学生的医患沟通能力。方法:儿科医学生在PBL教学中通过采集病史、体格检查、操作技能训练等临床实践与患儿及家长的沟... 目的:通过PBL教学过程中儿科实习医生对医患沟通的认识,分析儿科医学生在医患沟通能力方面存在的问题;进而培养儿科医学生的医患沟通能力。方法:儿科医学生在PBL教学中通过采集病史、体格检查、操作技能训练等临床实践与患儿及家长的沟通,不同组间在讨论病情、诊治过程中可能出现的医患矛盾时互换角色,对医患沟通进行认识和体会。结果:儿科医学生能够充分认识到目前常见的医患矛盾,并能够提出应对措施。结论:PBL教学增进了儿科实习医生对医患沟通的充分认识,对儿科实习医生医患沟通能力的培养有重要的意义。 展开更多
关键词 儿科 PBL 实习医生 医患沟通
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儿科临床带教中面临的问题及解决对策 被引量:10
7
作者 陶仲宾 王洁 +1 位作者 原新慧 李博文 《中医儿科杂志》 2012年第1期52-55,共4页
探讨临床实习教学中面临的诸多问题,制定了相应的解决对策,提高了带教质量,也取得了很好的带教效果。
关键词 儿科 带教 问题 解决对策
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兰州地区急性呼吸道感染住院患儿病原学分析 被引量:6
8
作者 徐晖 尚芸婕 +1 位作者 成学蓉 李玉梅 《中国临床新医学》 2018年第9期889-891,共3页
目的了解兰州地区急性呼吸道感染住院患儿病原体检出情况,分析呼吸道感染病原体流行病学特征,为预防和诊治提供依据。方法在兰州大学第一医院590例呼吸道感染住院患儿中541例在急性期采血检测呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒(PIV)、埃... 目的了解兰州地区急性呼吸道感染住院患儿病原体检出情况,分析呼吸道感染病原体流行病学特征,为预防和诊治提供依据。方法在兰州大学第一医院590例呼吸道感染住院患儿中541例在急性期采血检测呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒(PIV)、埃可病毒(ECHOV)、柯萨奇病毒(Cox V)、腺病毒(ADV)、EB病毒(EBV)及肺炎支原体(MP) Ig M抗体。475例患儿进行痰/咽拭子细菌培养。结果各病毒Ig M抗体阳性检出率从高到低依次是RSV(23. 84%)、ADV(18. 30%)、ECHOV(17. 74%)、Cox V(11. 46%)、EBV(9. 98%)、PIV(3. 33%),MP阳性检出率为12. 94%。痰/咽拭子细菌培养阳性率为19. 79%,其中肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌阳性率居前三位。结论兰州地区儿童急性呼吸道感染病原主要为RSV、ADV、MP以及肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌。年龄越小细菌感染概率越大,而幼儿及学龄前儿童以病毒感染更多见。 展开更多
关键词 住院患儿 急性呼吸道感染 病原学
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创建儿科学精品课程的探索与实践 被引量:1
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作者 李玉梅 金玉 +2 位作者 李宇宁 余唯琪 林丽星 《医学教育探索》 2008年第6期636-637,共2页
在儿科学精品课程的建设中,加强师资队伍的建设,改革教学内容,采用科学的切实有效的理论教学与实践教学并重的教学方法,建立健全教学质量监测和保障体系,可取得良好的教学效果。
关键词 儿科学 精品课程 学科建设 教学改革
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静脉注射免疫球蛋白治疗儿童川崎病的循证指南(2023)
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作者 雷文娟 周奇 +29 位作者 高琲 赵俊贤 刘辉 田敏 贾忠 王荣 虎亚光 魏玉辉 杨彦彪 张红梅 戴永利 周素琴 刘静 王法琴 雷晓燕 王建军 陶仲宾 杨轶男 王卫凯 徐瑞峰 马建丽 张海平 李丽亚 汤兴萍 王向东 李哲玮 邵婷玑 辛明彦 孟敏 葛斌 《兰州大学学报(医学版)》 2024年第1期52-60,81,共10页
川崎病(KD)在中国发病率逐年增高,静脉注射免疫球蛋白(IVIG)是KD的一线治疗方案。目前关于KD的指南多侧重于临床诊断,IVIG治疗KD的指南缺乏多学科循证证据支持。本指南遵循《世界卫生组织指南制订手册》和《中国制订/修订临床诊疗指南... 川崎病(KD)在中国发病率逐年增高,静脉注射免疫球蛋白(IVIG)是KD的一线治疗方案。目前关于KD的指南多侧重于临床诊断,IVIG治疗KD的指南缺乏多学科循证证据支持。本指南遵循《世界卫生组织指南制订手册》和《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则(2022版)》,通过问卷调研儿科医师和临床药师,确定10个临床问题。基于国内外现有证据,同时考虑中国患者的偏好与价值观、干预措施的成本、利弊和可及性等因素,通过德尔菲法调研,最终形成关于IVIG治疗儿童KD的10条推荐意见。本指南适用于各级医院从事KD相关工作的临床医师和临床药师。 展开更多
关键词 儿科 川崎病 静脉注射免疫球蛋白 循证指南
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兰州地区急性呼吸道感染住院患儿抗生素使用情况临床分析
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作者 徐晖 尚芸婕 +1 位作者 成学蓉 李玉梅 《中国处方药》 2018年第7期55-56,共2页
目的探讨兰州地区呼吸道感染住院患儿抗生素应用情况。方法对兰州大学第一医院590例呼吸道感染住院患儿的感染指标阳性率、痰/咽拭子细菌培养阳性率、抗生素使用情况进行调查分析。结果 590例呼吸道感染住院患儿感染指标阳性率为72.03%,... 目的探讨兰州地区呼吸道感染住院患儿抗生素应用情况。方法对兰州大学第一医院590例呼吸道感染住院患儿的感染指标阳性率、痰/咽拭子细菌培养阳性率、抗生素使用情况进行调查分析。结果 590例呼吸道感染住院患儿感染指标阳性率为72.03%,痰/咽拭子细菌培养采样率为80.51%,阳性率19.96%,其中前5位阳性细菌为:肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌。抗生素使用率为99.66%,其中以头孢他啶、阿莫西林克拉维酸钾、头孢硫脒使用率较高。所有病例中使用2种抗生素者占比26.44%,使用3种抗生素占比6.27%。结论 590例呼吸道感染住院患儿感染指标的排查及病原体送检率有提升空间,抗生素使用率较高,使用合理性有待进一步提高。 展开更多
关键词 儿童 急性呼吸道感染 抗生素
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兰州市工业区学龄前儿童尿碘水平调查及影响因素的分析 被引量:9
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作者 宁玲 李宇宁 《中国儿童保健杂志》 CAS 2008年第4期387-388,390,共3页
【目的】了解兰州市工业区学龄前儿童的尿碘水平并分析可能的影响因素。【方法】采用分层随机抽样的方法抽取兰州市工业区两所幼儿园的60名儿童,对其进行神经心理发育商、甲状腺大小、体格发育状况、末梢血矿物质含量、尿碘及儿童食堂... 【目的】了解兰州市工业区学龄前儿童的尿碘水平并分析可能的影响因素。【方法】采用分层随机抽样的方法抽取兰州市工业区两所幼儿园的60名儿童,对其进行神经心理发育商、甲状腺大小、体格发育状况、末梢血矿物质含量、尿碘及儿童食堂食用盐碘、饮用水碘的测查,并进行相关分析。【结果】兰州市工业区学龄前儿童尿碘中位数为89.48μg/L,尿碘小于20μg/L的样品比例为3.3%;甲状腺肿大率为15%;其平均发育商108.09±7.81;两所幼儿园食堂精制碘盐食用率达100%,食盐碘中位数30 mg/kg,水碘中位数1.4μg/L;儿童膳食人均碘摄入量157.6μg/d。尿碘与末梢血中钙元素之间有直线关系。【结论】兰州市工业区学龄前儿童的尿碘水平及甲状腺肿大率未达到国家碘缺乏病消除标准。 展开更多
关键词 尿碘 工业区 儿童
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兰州市城区幼儿园儿童尿碘水平调查 被引量:4
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作者 宁玲 李宇宁 王立华 《兰州大学学报(医学版)》 CAS 2006年第1期52-53,57,共3页
目的了解兰州市城区幼儿园儿童的尿碘水平。方法采用整群、分层、随机抽样相结合的方法分别抽取兰州市城区5所幼儿园的150名儿童,留取调查对象日间随意一次尿样进行尿碘检测,同时测查5所幼儿园食用盐碘、饮用水碘的含量及膳食中碘的摄... 目的了解兰州市城区幼儿园儿童的尿碘水平。方法采用整群、分层、随机抽样相结合的方法分别抽取兰州市城区5所幼儿园的150名儿童,留取调查对象日间随意一次尿样进行尿碘检测,同时测查5所幼儿园食用盐碘、饮用水碘的含量及膳食中碘的摄入量。结果兰州市城区幼儿园儿童尿碘中位数为161.59μg/L,尿碘小于20 μg/L的样品比例为2.1%;5所幼儿园儿童食堂精制碘盐食用率达100%, 食盐碘含量中位数30 mg/kg,水碘中位数1.4 μg/L;幼儿园儿童膳食中人均碘摄入量132.6μg/d。结论兰州市城区幼儿园儿童的尿碘指标达到国家碘缺乏病消除标准,该年龄群体儿童碘营养状态适宜。 展开更多
关键词 幼儿园 尿碘 城区 兰州市城区 调查
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儿科低年资护士基于规范化培训浅析 被引量:3
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作者 刘凌 《中国卫生产业》 2020年第9期135-137,共3页
目的分析规范化培训应用于儿科低年资护士中的有效性,评定操作能力评分情况以及患者的满意度。方法在2014年1月-2018年1月,该院开始建立规范化小组,根据儿科基础护理程度,意外事故发生情况,紧急发生情况以及常用操作手段,整合为综合案例... 目的分析规范化培训应用于儿科低年资护士中的有效性,评定操作能力评分情况以及患者的满意度。方法在2014年1月-2018年1月,该院开始建立规范化小组,根据儿科基础护理程度,意外事故发生情况,紧急发生情况以及常用操作手段,整合为综合案例,培训小组对70名低年资护士进行考核和测定。分别在培训前以及培训后1年予以专业理论技能,基础操作技能以及综合技能的评定,同时记录培训前后患者的满意度。结果培训后,理论知识评分(81.0±5.5)分、基础技能操作评分(90.3±4.2)分以及综合能力评分(86.1±3.4)分均高于培训前(78.3±5.0)分、(86.2±4.1)分、(83.2±3.0)分,差异有统计学意义(P<0.05);培训后满意度90.00%高于培训前66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过规范化培训模式能够让儿科低年资护士更为有效地担任工作,有利于患者满意度的提升,护士护理技能评分,有利于进一步开展。 展开更多
关键词 规范化培训 儿科 低年资 满意度 护理技能
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细胞焦亡在新生儿缺氧缺血性脑病中的研究进展 被引量:2
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作者 黄润芝 曹长青 李宇宁 《中国医药导报》 CAS 2023年第18期56-60,共5页
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿最常见的神经系统病变之一,具有致残率、死亡率高的特点,且目前临床上尚无特异性治疗手段。大量研究数据表明,炎症的激活和扩散是新生儿HIE发生发展的主要原因,而细胞焦亡作为近年新发现的一种炎症细... 新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿最常见的神经系统病变之一,具有致残率、死亡率高的特点,且目前临床上尚无特异性治疗手段。大量研究数据表明,炎症的激活和扩散是新生儿HIE发生发展的主要原因,而细胞焦亡作为近年新发现的一种炎症细胞死亡模式,受到人们的广泛关注。关于细胞焦亡与新生儿HIE的研究逐年增多,大量的数据表明细胞焦亡是新生儿HIE的重要致损机制。本文围绕细胞焦亡和新生儿HIE的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 新生儿 缺氧缺血性脑病 细胞焦亡 炎症
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儿童经典型巴特综合征1例及文献复习
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作者 惠琼琼 师丛 +1 位作者 陶仲宾 叶新华 《安徽医药》 CAS 2023年第8期1665-1668,共4页
目的通过对巴特综合征(BS)的诊治经过进一步提高临床医师对该病的认识。方法总结2021年1月8日兰州大学第一医院收治的1例经典型巴特综合征病人的诊疗方案。结果病儿主因咳嗽4d,发现电解质紊乱2d收住入院,入院前后均出现难以纠正的低钾... 目的通过对巴特综合征(BS)的诊治经过进一步提高临床医师对该病的认识。方法总结2021年1月8日兰州大学第一医院收治的1例经典型巴特综合征病人的诊疗方案。结果病儿主因咳嗽4d,发现电解质紊乱2d收住入院,入院前后均出现难以纠正的低钾血症、低钠血症、代谢性碱中毒,给予静脉补充电解质及纠正酸碱平衡1周,每天查血气分析基本未见改善,送检基因检测,临床经验性考虑巴特综合征,予以同时口服螺内酯及枸橼酸钾颗粒4d后,病儿内环境逐渐恢复,好转出院。出院后其基因检测结果:发现CLCNKB基因2-20外显子纯合缺失,其纯合性大片段缺失符合Ⅲ型Bartter综合征(父母为近亲婚配),属新发突变。结论基因检查虽能明确诊断,但结果检出时间相对较慢,可能会延误诊治,故积极提高临床医师对本疾病的认识并给予干预至关重要。 展开更多
关键词 巴特综合征 低钾血症 代谢性碱中毒 基因诊断
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新生儿高胆红素血症红细胞免疫功能的变化及其影响因素 被引量:32
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作者 林丽星 余唯琪 +2 位作者 张晓燕 李玉梅 陶仲宾 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期414-415,418,共3页
目的研究高胆红素血症新生儿的红细胞免疫功能状态,观察各种因素对红细胞免疫功能的影响。方法采用酵母多糖花环试验法对52例高胆红素血症新生儿测定红细胞C3b补体受体花环(RBC-C3bRR)和红细胞免疫复合物受体花环(RBC-ICR),并与104例正... 目的研究高胆红素血症新生儿的红细胞免疫功能状态,观察各种因素对红细胞免疫功能的影响。方法采用酵母多糖花环试验法对52例高胆红素血症新生儿测定红细胞C3b补体受体花环(RBC-C3bRR)和红细胞免疫复合物受体花环(RBC-ICR),并与104例正常新生儿进行对比。结果1.高胆红素血症患儿RBC-C3bR低于正常新生儿,而RBC-ICR则高于正常新生儿,差异有显著性(Pa<0.01);2.不同总胆红素水平的新生儿间比较,RBC-C3bRR无统计学差异(Pa>0.05),RBC-ICR有显著性差异(Pa<0.05);3.不同血清未结合胆红素水平的高胆红素血症患儿间进行比较,RBC-ICR有显著性差异(Pa<0.05),RBC-C3bRR无明显差异(Pa>0.05);4.相关分析表明,高胆红素血症患儿的RBC-ICR与总胆红素、未结合胆红素水平间呈显著正相关(Pa<0.05);RBC-C3bRR与光疗时间呈正相关(P<0.05);高胆红素血症患儿的红细胞免疫功能与胎龄、日龄、喂养方式等因素无明显相关性(Pa>0.05)。结论新生儿高胆红素血症的红细胞免疫功能低于正常新生儿,并与血清胆红素水平及光疗时间的影响有关。 展开更多
关键词 婴儿 新生 高胆红素血症 红细胞
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N-乙酰半胱氨酸联合肺表面活性物质对新生儿重症胎粪吸入综合征的疗效及其对胎儿炎症因子及氧合功能的影响 被引量:11
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作者 姜莉 李宇宁 +2 位作者 庞立宏 张兴道 王芳 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2020年第1期81-86,共6页
目的:分析N-乙酰半胱氨酸(NAC)联合肺泡表面活性物质(PS)对胎粪吸入综合征(MAS)患儿疗效及血清炎症因子和氧合功能影响。方法:选取2017年3月-2019年3月间在本院接受治疗的重症MAS患儿68例,随机数字表法分成对照组(34例)行抗感染与呼吸... 目的:分析N-乙酰半胱氨酸(NAC)联合肺泡表面活性物质(PS)对胎粪吸入综合征(MAS)患儿疗效及血清炎症因子和氧合功能影响。方法:选取2017年3月-2019年3月间在本院接受治疗的重症MAS患儿68例,随机数字表法分成对照组(34例)行抗感染与呼吸机辅助治疗,观察组(34例)在对照组基础上采用PS治疗并雾化吸入NAC雾化液。观察患儿平均气道压(MAP)、阻力(Raw)、顺应性(Cydn)、肺功能指标、血清白细胞介素-8(IL-8)、IL-10、血小板源性生长因子(PDGF)、血管内皮生长因子(VEGF)含量,记录患儿住院时间、氧暴露时间、上呼吸机时间和并发症情况。结果:24 h观察组患儿Raw、MAP较0 h、对照组降低,Cydn较0 h、对照组升高;72 h观察组患儿Raw、MAP较24 h、对照组降低,Cydn较24 h、对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1 h、12 h、24 h观察组患儿动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉氧分压(PaO2)、动脉/肺泡氧分压(a/APO2)较对照组升高,氧合功能指数(OI)较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后24 h观察组患儿血清IL-10含量高于对照组,血清IL-8含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后24 h、72 h观察组患儿血清PDGF、VEGF含量较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乙酰半胱氨酸联合肺表面活性物质可显著提升胎粪吸入综合征患儿临床疗效,可能通过调节VEGF和PDGF表达抑制肺部炎症反应,从而改善患儿肺功能。 展开更多
关键词 胎粪吸入综合征 肺表面活性物质 乙酰半胱氨酸 氧合功能 炎症因子
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缺氧缺血性脑病新生儿自然杀伤细胞与T细胞亚群的变化及其相关因素 被引量:17
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作者 张晓燕 林丽星 +1 位作者 王洁 康曦光 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第14期906-907,共2页
目的了解缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿自然杀伤(NK)细胞及T细胞亚群的变化,观察其与各种因素的相关性。方法应用流式细胞仪测定50例HIE和20例正常新生儿血NK细胞、CD3+、CD4+、CD8+细胞及CD4+/CD8+比值。结果HIE患儿NK细胞和T细胞亚群的... 目的了解缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿自然杀伤(NK)细胞及T细胞亚群的变化,观察其与各种因素的相关性。方法应用流式细胞仪测定50例HIE和20例正常新生儿血NK细胞、CD3+、CD4+、CD8+细胞及CD4+/CD8+比值。结果HIE患儿NK细胞和T细胞亚群的表达均明显低于正常新生儿(P均<0.05);中、重度HIE患儿NK细胞和CD3+、CD4+细胞及CD4+/CD8+比值明显均低于轻度HIE(P均<0.05),而不同分度HIE的CD8+细胞则无统计学差异(P均>0.05);NK细胞、CD3+、CD4+及CD4+/CD8+与HIE病情分度均呈负相关(P均<0.05)。NK细胞表达与胎龄呈正相关;CD3+细胞与羊水污染呈负相关(P<0.05);CD4+细胞与羊水污染呈负相关,与出生体质量和Apgar评分呈正相关(P<0.05);CD4+/CD8+比值与分娩方式存在线性相关(P<0.05)。结论缺氧缺血可导致HIE患儿NK细胞活性抑制及T淋巴细胞亚群紊乱,某些因素对细胞免疫功能有一定影响。 展开更多
关键词 婴儿 新生 缺氧缺血 自然杀伤细胞 T细胞亚群
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