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应用IOL-Master对大学生近视眼屈光成分的生物学测量研究 被引量:13
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作者 杜媛媛 张文芳 +4 位作者 律鹏 任婉娜 李玉婷 王万鹏 周然 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第5期984-987,共4页
目的:应用IOL-Master测量大学生近视眼的眼轴长度(AL),水平、垂直角膜屈光力(K1,K2),前房深度(ACD)及角膜直径,探讨大学生近视眼各屈光成分值与屈光度的关系以及大学生近视眼的主要成因。方法:大学生近视患者1059例2118眼,经电脑验光按... 目的:应用IOL-Master测量大学生近视眼的眼轴长度(AL),水平、垂直角膜屈光力(K1,K2),前房深度(ACD)及角膜直径,探讨大学生近视眼各屈光成分值与屈光度的关系以及大学生近视眼的主要成因。方法:大学生近视患者1059例2118眼,经电脑验光按等效屈光度分为三组:A组低度近视<-3.00D(738眼),B组中度近视-3.00~-6.00D(989眼),C组高度近视>-6.00D(391眼)。采用光学相干生物测量仪(Zeiss,IOL-Master)测量其AL,K1,K2,ACD及角膜直径,计算眼轴长度与角膜曲率的比值AL/CR,数据采用SPSS18.0统计分析。结果:随着近视屈光度的增加,眼轴长度明显增加,两者之间存在显著相关性(P<0.01),且各组间具有显著差异性(P<0.01);K1在A组与B组间差异无显著性(P>0.05),K2在各组间具有差异性(P<0.05),但K1和K2仅与中度近视的屈光度存在相关性(P<0.05);各组AL与K1、K2呈负相关,且有显著统计学意义(P<0.01);ACD在B组与C组间差异无显著性(P>0.05),低度近视的屈光度与ACD存在显著相关性(P<0.01);角膜直径在各组间无显著性差异(P>0.05),且与屈光度无相关性(P>0.05);AL/CR比值3.183±0.132,近视屈光度与AL/CR比值呈负相关(r=-0.761,P=0.000)。结论:轴性近视是大学生近视的主要类型。大学生中度近视是眼轴与角膜屈光力共同作用所致;ACD对大学生近视屈光度影响较小;角膜直径对大学生近视屈光度无影响。 展开更多
关键词 光学相干生物测量仪 大学生 近视 眼轴长度 水平 垂直角膜屈光力 前房深度 角膜直径
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兰州市5~12岁学龄儿童屈光状态与屈光参数相关性研究 被引量:12
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作者 王万鹏 周然 +3 位作者 张婧 任婉娜 李玉婷 张文芳 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第11期2299-2302,共4页
目的:了解兰州市城关区5~12岁学龄儿童屈光状态分布的流行病学现状,分析眼轴长度(axial length,AL)、水平、垂直角膜曲率(K1,K2)、前房深度(anterior chamber depth,ACD)及角膜直径(corneal diameter,W-W值)各屈光参数与屈光状态之间... 目的:了解兰州市城关区5~12岁学龄儿童屈光状态分布的流行病学现状,分析眼轴长度(axial length,AL)、水平、垂直角膜曲率(K1,K2)、前房深度(anterior chamber depth,ACD)及角膜直径(corneal diameter,W-W值)各屈光参数与屈光状态之间的关系。方法:通过光学相干生物测量仪(IOL-Master,Zeiss)获得学龄儿童813人1626眼的AL,K1,K2,ACD,W-W值,年龄:5~12(平均8.46±2.30)岁,经电脑验光(Topcon)后所有眼根据等效球镜度数(SE)被分为高度近视、中度近视、低度近视、正视及远视5组,采用SPSS 19.0统计学软件分析不同年龄、不同屈光度组之间各生物学参数的相关关系。结果:(1)5~12岁不同年龄组:裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)具有明显差异性(P<0.05),屈光状态具有明显差异性(P<0.05),近视比率随着年龄不断上升;(2)不同年龄组之间:AL和ACD随着年龄不断增大,各组之间均有统计学意义(P<0.05);不同屈光度组之间:AL在高度、中度及低度近视组间均有统计学意义(P<0.05),ACD在低度与中度近视组及低度与高度近视组之间有统计学意义(P<0.05),K1,K2,W-W值在低度与高度近视组及中度与高度近视组之间有统计学意义(P<0.05);(3)屈光度与AL呈负相关(r=-0.764,P<0.01),屈光度与ACD呈负相关(r=-0.498,P<0.01),屈光度与K1,K2及AL相关性较小。结论:兰州市城关区5~12岁学龄儿童屈光发育中,AL的增加对屈光度的改变有着最主要的作用,轴性近视在5~12岁学龄儿童群体占主要的成分,同时,K1,K2,ACD,WW值对屈光度的改变也有影响。7~8岁可以认为是学龄儿童从正视化向近视化发展的主要阶段。 展开更多
关键词 学龄儿童 光学相干生物测量仪 屈光状态 眼轴长度 角膜曲率 前房深度 角膜直径
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大学生干眼症的流行病学调查及相关危险因素分析(英文) 被引量:25
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作者 何玉萍 张文芳 +3 位作者 律鹏 周然 夏锦涛 樊莹 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第6期1019-1025,共7页
目的:了解中国大学生干眼症患病状况,探讨干眼症发病的相关危险因素。方法:横断面研究方法。以兰州大学医学院所有在读学生作为研究对象,采用问卷调查方式对干眼症患病状况及相关危险因素进行调查。干眼症诊断采用六项问卷形式,以受... 目的:了解中国大学生干眼症患病状况,探讨干眼症发病的相关危险因素。方法:横断面研究方法。以兰州大学医学院所有在读学生作为研究对象,采用问卷调查方式对干眼症患病状况及相关危险因素进行调查。干眼症诊断采用六项问卷形式,以受检者经常或总是出现一个或一个以上症状作为干眼症的诊断标准。干眼症阳性体征包括泪膜破裂时间(TBUT)≤10s以及单眼或双眼角膜染色(FSS)计分≥1。采用多因素logistic回归模型进行相关危险因素分析。结果:共1139名学生纳入本研究,应答率为84.37%,其中男生475名,女生664名,年龄16~26岁。干眼症的患病率为18.70%(95%CI=16.59~20.81),阳性体征中TBUT≤10s的比例大约占47.67%(95%CI=44.95~50.57),FSS≥1占了13.97%(95%CI=11.95~15.99)。多因素Logistic回归分析结果显示每日阅读时间≥4h(OR=1.58,95%CI=1.15~2.18)、每日电脑使用时间≥4h(OR=1.52,95%CI=1.02~2.25)以及长时间配戴眼镜(OR=1.54,95%CI=1.08~2.13)是干眼症发生的危险因素,不同性别、是否进行准分子手术、是否戴隐形眼镜之间干眼症患病率无显著性差异。结论:中国大学生干眼症患病率较高,主要的危险因素包括每日阅读时间和电脑使用时间超过4h,以及长时间配戴眼镜。 展开更多
关键词 大学生 干眼 患病率 危险因素 症状
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兰州市城区小学生近视现况及相关因素分析 被引量:12
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作者 周然 张文芳 +3 位作者 杨义 李玉婷 张婧 王万鹏 《国际眼科杂志》 CAS 2014年第5期903-907,共5页
目的:了解兰州市城区小学生群体近视现状并探讨相关环境影响因素,为近视防控提供依据。方法:采取整群抽样方法选取兰州市城区两所小学一至六年级823名小学生进行视力、验光及问卷调查。结果:兰州市城区小学生近视患病率为41.8%,个人行... 目的:了解兰州市城区小学生群体近视现状并探讨相关环境影响因素,为近视防控提供依据。方法:采取整群抽样方法选取兰州市城区两所小学一至六年级823名小学生进行视力、验光及问卷调查。结果:兰州市城区小学生近视患病率为41.8%,个人行为习惯、近距离用眼时间、户外活动时间等是近视的主要影响因素。结论:学校应重点加强健康用眼行为指导干预,家长应帮助孩子合理分配阅读、娱乐及户外活动时间,以期预防和减缓近视的发生。 展开更多
关键词 小学生 近视 影响因素
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甘南地区儿童青少年近视筛查与矫正情况分析
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作者 宋伟 任婉娜 +3 位作者 魏兴民 王婷 孙钟铭 殷晓春 《国际眼科杂志》 2024年第2期320-323,共4页
目的:了解甘肃省甘南地区儿童青少年近视筛查与矫正情况,为近视的防控提供指导依据。方法:采用横断面分层整群抽样研究,抽取甘肃省甘南地区合作市和舟曲县2所幼儿园及12所中小学,每个年级随机抽取2个班,以整班为单位进行筛查,收集儿童... 目的:了解甘肃省甘南地区儿童青少年近视筛查与矫正情况,为近视的防控提供指导依据。方法:采用横断面分层整群抽样研究,抽取甘肃省甘南地区合作市和舟曲县2所幼儿园及12所中小学,每个年级随机抽取2个班,以整班为单位进行筛查,收集儿童青少年近视筛查及矫正情况进行统计学分析。结果:共抽取儿童青少年5072人,剔除不合格记录后,最终纳入有效数据4806例。总体近视患病率为45.55%,近视患病率随着年级的升高而呈现上升趋势(P<0.001),女生的近视患病率(48.66%)高于男生(42.18%)(P<0.001)。近视患病率随年龄增长呈现上升趋势(P<0.001),10-12岁为近视增长最快的年龄段,由25.62%增长至60.57%。随着年级的升高,中度近视和高度近视均呈现上升趋势(均P<0.001)。甘南地区总体戴镜率为28.55%,足矫率为50.72%,戴镜率随着学段升高呈现上升趋势(P<0.001),女生戴镜率(30.84%)高于男生(26.69%)(P=0.008)。初中学段低、中、高度近视的足矫率均为3个学段中最低。在各个学段中,高度近视的足矫率均最低。结论:甘南地区儿童青少年近视患病率低于全国平均水平,但仍呈低龄高发趋势,近视的戴镜率及足矫率均较低。 展开更多
关键词 贫困地区 近视 儿童 青少年 足矫率
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眼科辅助检查在年龄相关性黄斑变性中的应用 被引量:9
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作者 火成栋 张文芳 +1 位作者 杨义 李玉婷 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第1期84-88,共5页
随着人口老龄化的不断加剧,年龄相关性黄斑变性的发病率不断增加,致盲率也随之增加,因此对年龄相关性黄斑变性的早期诊断、治疗至关重要。目前对年龄相关性黄斑变性的检查方法众多,比如眼底血管造影、相干光断层扫描(OCT)、视野检查、... 随着人口老龄化的不断加剧,年龄相关性黄斑变性的发病率不断增加,致盲率也随之增加,因此对年龄相关性黄斑变性的早期诊断、治疗至关重要。目前对年龄相关性黄斑变性的检查方法众多,比如眼底血管造影、相干光断层扫描(OCT)、视野检查、多焦视网膜电图等。近些年许多新兴的检查手段也不断涌现并且逐步应用于临床诊断,比如OCT血流成像技术(OCTA)等。这些检查方法均有其独特的优势,同时也存在相应的局限性。本文将对这些现有的检查方法进行综述。 展开更多
关键词 年龄相关性黄斑变性 荧光素钠血管造影 吲哚菁绿血管造影 光学相干断层扫描成像 OCT血流成像技术 视野 多焦视网膜电图
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氢溴酸樟柳碱治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的有效性和安全性评价:中国多中心非随机对照临床研究 被引量:1
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作者 杨沫 宋宏鲁 +32 位作者 周欢粉 赖梦莹 徐全刚 孙明明 范珂 崔红培 王海燕 金鑫 孙传宾 肖庆 王影 赵子德 张铭连 常永业 陈梦平 申战省 杨晖 徐晓宇 李志清 邢东军 董玉 杨金润 任骞 李丽 张文芳 孙莉 张正培 李甦雁 刘丹岩 周娜磊 罗纳丽 刘亚东 魏世辉 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期646-653,共8页
目的评估口服氢溴酸樟柳碱片治疗急性期非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)的有效性和安全性。方法采用多中心非随机对照临床研究,于2020年7月至2021年5月在中国共16所医院眼科纳入首次发病的急性期NAION患者282例282眼,按照治疗方... 目的评估口服氢溴酸樟柳碱片治疗急性期非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)的有效性和安全性。方法采用多中心非随机对照临床研究,于2020年7月至2021年5月在中国共16所医院眼科纳入首次发病的急性期NAION患者282例282眼,按照治疗方法不同将患者分为2个组,其中对照组124例124眼,接受口服胞磷胆碱钠片、银杏叶提取物片/银杏叶提取物滴剂和甲钴胺片治疗;试验组158例158眼,在采用对照组治疗方法的基础上口服氢溴酸樟柳碱片1 mg/次,2次/日,连续用药2~3个月。分别于入组后1、2、3和6个月进行随访,采用标准小数视力表测定最佳矫正视力(BCVA),采用750i Humphery视野计(30-2程序)检查视野获得视野指数(VFI),采用HD 4000/HD 5000型光学相干断层扫描仪(OCT)测量视盘周围视网膜神经纤维层厚度(pRNFL),采用RTVue-XR OCT仪测定视盘放射状毛细血管网血管密度(RPC)。主要结局指标为随访末BCVA、VFI,次要结局指标为pRNFL、RPC,以及随访期间不良反应。结果共242例242眼完成主要结局指标BCVA随访,98例98眼完成主要结局指标VFI随访。在视功能变化方面,2个组患者随时间推移BCVA和VFI均有明显改善,其中试验组在各个随访时间点BCVA均显著优于对照组,VFI均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在结构指标方面,2个组患者pRNFL均随治疗时间的延长而逐渐变薄,其中试验组在各个随访时间点pRNFL均显著薄于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),但2个组间最终随访RPC差异无统计学意义(P>0.05)。试验组共有2例发生药物相关不良反应,其中1例因药物不良反应于治疗后25 d退出研究。结论口服氢溴酸樟柳碱片可以改善NAION患者的视力和视野,加速视盘水肿消退,具有良好的安全性。 展开更多
关键词 缺血性视神经病变 氢溴酸樟柳碱 治疗
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肺炎克雷伯杆菌内源性眼内炎并发眶蜂窝织炎及颅内脓肿1例 被引量:1
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作者 王娜娜 王玉萍 +2 位作者 张文芳 杜宁 田静 《临床眼科杂志》 2023年第1期64-66,共3页
患者女性,67岁。以左眼视力骤降2 d入院。入院前5d出现出现尿痛及排尿困难,无血尿,入院前2 d出现左眼视力下降,基层医院诊断为左眼眼底出血,建议转院,于来我院前1 d出现视力急剧下降伴眼红、眼疼,尿路症状好转。2型糖尿病病史10余年,以... 患者女性,67岁。以左眼视力骤降2 d入院。入院前5d出现出现尿痛及排尿困难,无血尿,入院前2 d出现左眼视力下降,基层医院诊断为左眼眼底出血,建议转院,于来我院前1 d出现视力急剧下降伴眼红、眼疼,尿路症状好转。2型糖尿病病史10余年,以口服药物及皮下注射胰岛素控制为主,未规律检测血糖,既往身体健康。回顾病史:患者入院前2 d当地医院查糖化血红蛋白7.63%,血降钙素原(PCT):30.37 ng/ml,血白细胞10.09万/UL,中性粒细胞8.05万/UL;血清淀粉样蛋白159.7 ng/ml;尿白细胞371个/μl,尿上皮细胞为17个/μl,脓球17个/μl,双肾的B超未见感染灶,考虑患者入院前患有细菌性尿路感染。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯杆菌 血清淀粉样蛋白 左眼视力 眼底出血 尿白细胞 感染灶 尿路症状 排尿困难
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有晶状体眼人工晶状体尺寸选择的研究进展
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作者 李易 吴鹏程 张文芳 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第8期1305-1311,共7页
有晶状体眼人工晶状体(ICL)植入术在治疗屈光不正中发挥着越来越重要的作用。从前房型ICL到后房型,再到中心孔型的ICL,给视界带来全新的改变。虽然目前ICL术后并发症发生率很低,但是在ICL的尺寸选择中仍会因为设备测量差异及ICL尺寸算... 有晶状体眼人工晶状体(ICL)植入术在治疗屈光不正中发挥着越来越重要的作用。从前房型ICL到后房型,再到中心孔型的ICL,给视界带来全新的改变。虽然目前ICL术后并发症发生率很低,但是在ICL的尺寸选择中仍会因为设备测量差异及ICL尺寸算法不同等导致植入不当的ICL,引发相关并发症。随着对ICL植入术认识地不断深入,以及眼科设备及技术地不断发展,特别是人工智能的出现,使得越来越多的指标如:睫状沟直径(STS)、晶状体矢高(CLR)、前房角直径(ATA)、虹膜色素端到虹膜色素端(PTP)、前房宽度(ACW)、前房角度数(ACA)等指标在ICL尺寸的选择中提供参考,本文就ICL尺寸选择进行综述。 展开更多
关键词 有晶状体眼人工晶状体 尺寸选择 拱高 人工智能
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白内障术后屈光误差影响因素的研究进展
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作者 周娟平 刘宇航 +1 位作者 黄崧健 张文芳 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第4期127-132,共6页
随着眼科显微超声乳化技术的发展,准确计算人工晶状体度数是白内障手术医生及患者关注的问题。白内障术后屈光误差的原因为眼生物特征数据准确性低和未应用适宜的人工晶状体屈光度计算公式;此外,制造商、患者性别、屈光手术史及不同的... 随着眼科显微超声乳化技术的发展,准确计算人工晶状体度数是白内障手术医生及患者关注的问题。白内障术后屈光误差的原因为眼生物特征数据准确性低和未应用适宜的人工晶状体屈光度计算公式;此外,制造商、患者性别、屈光手术史及不同的眼内充填物等因素均可能影响术后屈光。本研究总结影响白内障术后屈光准确性的因素,综述人工晶状体计算公式的发展及优劣,为临床工作中选择合适的人工晶状体提供思路。 展开更多
关键词 人工晶状体 计算公式 生物测量 屈光误差 白内障 超声乳化术
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甘肃舟曲县藏汉族小学生干眼症的流行病学调查 被引量:14
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作者 田静 张文芳 +4 位作者 鲁建华 杨乐欣 酒旭东 邓铂林 杜媛媛 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第4期777-779,共3页
目的:探讨甘肃省甘南藏族自治州舟曲县藏、汉族小学生干眼症的患病率及相关危险因素。方法:横断面研究方法。于2012-05在甘肃省舟曲县采用随机整群抽样法,抽取2个小学共2812例,进行问卷调查、眼科常规检查及泪液分泌试验、泪膜破裂时间... 目的:探讨甘肃省甘南藏族自治州舟曲县藏、汉族小学生干眼症的患病率及相关危险因素。方法:横断面研究方法。于2012-05在甘肃省舟曲县采用随机整群抽样法,抽取2个小学共2812例,进行问卷调查、眼科常规检查及泪液分泌试验、泪膜破裂时间测定和角结膜荧光素染色三项检查确定诊断,并将调查结果运用SPSS17.0统计软件进行统计分析。结果:实际受检者为2548例,应答率为90.61%,干眼症患病率为11.89%(303/2548),汉藏比例为1.99∶1(1697∶851),藏族干眼症患病率为12.22%(104/851),汉族干眼症患病率为11.73%(199/1697),藏、汉族患病率无显著差异(χ2=0.132,P>0.05),其中男女比例为1.08∶1(1324∶1224),男生患病率为13.22%,女生患病率为10.38%,男生高于女生(χ2=6.202,P<0.05)。结论:甘肃省甘南藏族自治州舟曲县小学生中藏、汉族患病率无显著差异,男生患病率高于女生,最常见的不良症状为分泌物增多,随年龄增大干眼症的患病率增加,年龄、倒睫、结膜炎、屈光不正是儿童干眼症的危险因素。 展开更多
关键词 小学生 干眼症 患病率 流行病学调查
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三种抗炎药物在Nd:YAG激光后囊膜切开术后应用的随机对照研究 被引量:9
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作者 律鹏 张文芳 +1 位作者 鲁建华 陈盛举 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期932-935,共4页
背景Nd:YAG激光后囊膜切开术是治疗后发性白内障的重要手段,通常术后常规使用糖皮质激素滴眼液点眼以减轻患者术眼的前房炎症反应,但这存在升高眼压的潜在风险。目的比较氯替泼诺混悬滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液和氟米龙滴眼液... 背景Nd:YAG激光后囊膜切开术是治疗后发性白内障的重要手段,通常术后常规使用糖皮质激素滴眼液点眼以减轻患者术眼的前房炎症反应,但这存在升高眼压的潜在风险。目的比较氯替泼诺混悬滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液和氟米龙滴眼液在Nd:YAG激光后囊膜切开术后局部应用的抗炎效果及对眼压的影响。方法采用随机对照研究设计,对接受Nd:YAG激光后囊膜切开术的127例患者171眼按随机数字表法随机分为4个组:氯替泼诺组35例47眼,采用氯替泼诺混悬滴眼液点眼;氟米龙组30例40眼,使用氟米龙滴眼液点眼;妥布霉素地塞米松组29例38眼,给予妥布霉素地塞米松滴眼液点眼;聚乙二醇组33例46眼,使用聚乙二醇滴眼液点眼。4个组均于Nd:YAG激光后囊膜切开术后开始点眼,每日6次,连续使用5d。分别于术前1h及术后1h、1d、3d、1周使用Glodmann眼压计测量眼压,在裂隙灯显微镜下按照Peizeng的标准对术眼的前房炎症反应程度进行评分。结果氯替泼诺组术眼术前1h,术后1h、1d、3d及1周的平均眼压分别为(18.2±4.7)、(20.1±5.7)、(18.7±5.5)、(19.0±4.1)和(19.5±3.5)mmHg;氟米龙组分别为(18.7±5.3)、(20.9±5.7)、(21.3±4.5)、(21.0±4.9)、(22.5±6.5)mmHg;妥布霉素地塞米松组分别为(17.9±6.3)、(20.3±6.1)、(23.0±3.7)、(24.7±4.9)、(24.5±6.5)mmHg;聚乙二醇组分别为(18.4±6.3)、(20.7±3.7)、(22.7±6.5)、(19.6±4.8)、(18.5±3.5)mmHg,4个组术眼眼压的总体比较差异有统计学意义(F组别3.876,P:0.023);随着时间的延长,氯替泼诺组和聚乙二醇组眼压逐渐下降,而氟米龙组和妥布霉素地塞米松组眼压均高于术前,总体比较差异有统计学意义(F时间=3.801,P=0.031)。各组均未见其他明显眼部和全身药物相关性不良反应。氯替泼诺组和妥布霉素地塞米松组用药后房水细胞分级为1级和2级的百分比明显低于氟米龙组和聚乙二醇组,差异有统计学意义(H=8.276,P=0.012);氯替泼诺组术眼I级房水闪辉的百分比为8%,氟米龙组为22%,妥布霉素地塞米松组为18%,聚乙二醇组为30%,各组房水闪辉严重程度的总体比较差异有统计学意义(H=9.305,P=0.000)。结论Nd:YAG激光后囊膜切开术后局部使用糖皮质激素能有效减轻患者术眼的前房炎症反应,其中氯替泼诺滴眼液抗炎疗效更好,对眼压影响较小,不良反应少,可作为Nd:YAG激光后囊膜切开术后的常规局部用药。 展开更多
关键词 ND:YAG激光 后发性白内障 后囊膜切开术 氯替泼诺 糖皮质激素 眼压
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高度近视黄斑病变的OCT和FFA形态学分类的对比分析 被引量:11
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作者 吴彩云 张文芳 +2 位作者 陶明 张婧 周然 《国际眼科杂志》 CAS 2014年第3期441-446,共6页
目的:探讨高度近视黄斑病变的光学相干断层扫描(OCT)和眼底荧光血管造影(FFA)的形态学特征、分类和对比分析。方法:对入选的高度近视黄斑病变患者61例101眼均行标准对数视力表检查,验光确定屈光度及最佳矫正视力(BCVA),并用IOL-Master... 目的:探讨高度近视黄斑病变的光学相干断层扫描(OCT)和眼底荧光血管造影(FFA)的形态学特征、分类和对比分析。方法:对入选的高度近视黄斑病变患者61例101眼均行标准对数视力表检查,验光确定屈光度及最佳矫正视力(BCVA),并用IOL-Master测量眼轴长度。入选者需在同一天内行散瞳眼底检查、OCT及FFA检查,必要时行眼底联合造影(FFA&ICGA)。分析不同类型的OCT及FFA形态学特征之间的相互联系,并探讨其与屈光度、最佳矫正视力、眼轴长度及中心凹厚度之间的关系。结果:FFA分类的漆样裂纹型在OCT分类的1型中所占比例为57.14%,显著高于新生血管型和黄斑萎缩型(21.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。FFA分类的黄斑萎缩型在OCT分类的2型中所占的比例为67.80%,显著高于漆样裂纹型(18.64%)和新生血管型(13.56%),差异有统计学意义(P<0.05)。OCT 3型均属于FFA分类的黄斑萎缩型。OCT 1型的屈光度、眼轴长度明显低于2型和3型,而最佳矫正视力和中心凹厚度则明显高于2型和3型。FFA的漆样裂纹型与新生血管型在屈光度及眼轴长度上虽无明显差异,但后者的BCVA及中心凹厚度显著低于前者(P<0.05)。漆样裂纹型及新生血管型的屈光度、眼轴长度均显著低于黄斑萎缩型,最佳矫正视力则明显高于黄斑萎缩型(P<0.05)。结论:高度近视黄斑病变的OCT和FFA形态学特征密切相关,结合OCT和FFA的图像特征对高度近视黄斑病变形态学改变进行对比分析,不仅有助于明确病变的性质,提高我们对疾病发病机制及预后转归的认识,更为临床诊疗提供了有力的支持。 展开更多
关键词 高度近视黄斑病变 高度近视 病理性近视 光学相干断层扫描 眼底荧光血管造影
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复方血栓通胶囊对高海拔视网膜病变大鼠的保护作用 被引量:5
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作者 杨义 张文芳 +4 位作者 李玉婷 赵鑫 张金红 张冬梅 李志 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期211-216,共6页
目的:探讨复方血栓通胶囊对高海拔视网膜病变大鼠的保护作用及其作用机制。方法:雄性SD大鼠24只随机分为6组,分别饲养于模拟高海拔5000m的高原舱内2、4、6、10、24、72h,观察各组大鼠视网膜组织形态,HIF-1α的表达和入舱前后大鼠视网膜... 目的:探讨复方血栓通胶囊对高海拔视网膜病变大鼠的保护作用及其作用机制。方法:雄性SD大鼠24只随机分为6组,分别饲养于模拟高海拔5000m的高原舱内2、4、6、10、24、72h,观察各组大鼠视网膜组织形态,HIF-1α的表达和入舱前后大鼠视网膜电图中暗适应最大反应b波振幅的变化;雄性SD大鼠24只随机分为4组,分别予安慰剂,大花红景天口服液,肌苷片及复方血栓通胶囊灌胃喂药7d后,饲养于模拟海拔为5000m模拟舱内10h,观察各组大鼠视网膜组织形态,HIF-1α的表达和入舱前后大鼠视网膜电图中暗适应最大反应b波振幅的变化。结果:高海拔视网膜病变SD大鼠模型中,结果显示随着各实验时间的增加,神经节细胞层细胞肿胀明显,HIF-1α在神经节细胞及内核层细胞胞浆表达增高,均在10h时最为明显。各组SD大鼠进舱自身前后F-ERG暗适应最大反应b波振幅变化分析,4、6、10、72h组F-ERG暗适应最大反应b波振幅显著降低(P<0.05);2h组和4h组(P=0.007)、6h组(P=0.008)、10h(P=0.002)有差异,24h组和4h组(P=0.035)、6h(P=0.040)、10h组(P=0.012)有差异。复方血栓通对SD大鼠高海拔视网膜病变预防作用研究中,结果显示与安慰剂组相比较,复方血栓通组、红景天组及肌苷组的视网膜水肿均明显减轻,但复方血栓通组与红景天组视网膜水肿程度明显低于肌苷组;复方血栓通组及红景天组HIF-1α在神经节细胞层及内核层表达明显下降;各组SD大鼠进舱后F-ERG暗适应最大反应b波振幅比较显示,安慰剂组与复方血栓通组(P=0.032),红景天组(P=0.001)均有差异。结论:在模拟高海拔环境下,复方血栓通可能是通过抑制HIF-1α的表达对大鼠高海拔视网膜病变有保护作用,但是具体作用机制有待我们进一步研究。 展开更多
关键词 高海拔视网膜病变 HIF-1Α 闪光ERG 暗适应最大反应b波 复方血栓通胶囊
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青海省河南县40岁以上世居蒙古族人群眼底病的流行病学调查 被引量:6
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作者 史凯 张文芳 +2 位作者 周晓燕 律鹏 陈晓明 《眼科研究》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期239-242,共4页
目的了解青海省河南县40岁以上世居蒙古族人群中眼底病的患病率。方法采用整群抽样的方法,在青海省河南县的世居蒙古族人群中抽取19个大队(村)的2112人,使用间接检眼镜进行眼底病抽样调查,并将其调查结果与国内已有的流行病学资料进行... 目的了解青海省河南县40岁以上世居蒙古族人群中眼底病的患病率。方法采用整群抽样的方法,在青海省河南县的世居蒙古族人群中抽取19个大队(村)的2112人,使用间接检眼镜进行眼底病抽样调查,并将其调查结果与国内已有的流行病学资料进行比较。结果检查发现眼底异常者381眼,占受检人群的18.04%。眼底异常致盲率(29.43%)低于白内障致盲率(48.42%),居第二位。眼底异常导致的低视力及盲248眼,占眼底异常患者的65.09%;其中年龄相关性黄斑变性(AMD)166眼,占66.94%;原因不明的视神经萎缩40眼,占16.13%;视网膜血管性疾病20眼,占8.06%。结论高原地区眼底异常高于内地,AMD、不明原因的视神经萎缩及视网膜血管性疾病为最主要的致盲眼底病。 展开更多
关键词 眼疾病/流行病学 低视力 患病率 高海拔 蒙古族
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青海省玛沁县40岁以上世居藏族人群视网膜血管性疾病相关因素的流行病学调查 被引量:5
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作者 吴鹏程 张文芳 +2 位作者 律鹏 陈盛举 陶明 《国际眼科杂志》 CAS 2014年第7期1288-1291,共4页
目的:调查青海省玛沁县40岁以上世居藏族人群视网膜血管性疾病的患病率及相关高危因素。方法:采用整群抽样方法,对青海省玛沁县的世居藏族人群进行视力及视网膜血管性疾病抽样调查。结果:受检人数为2 511例,视网膜血管性疾病29例37眼,... 目的:调查青海省玛沁县40岁以上世居藏族人群视网膜血管性疾病的患病率及相关高危因素。方法:采用整群抽样方法,对青海省玛沁县的世居藏族人群进行视力及视网膜血管性疾病抽样调查。结果:受检人数为2 511例,视网膜血管性疾病29例37眼,患病率为1.15%,其中视网膜静脉阻塞21例23眼(0.84%),糖尿病视网膜病变5例10眼(0.20%)、视网膜血管炎3例4眼(0.12%)。视网膜血管性疾病的盲及低视力为23眼(0.92%)。结论:高原地区高血压、高血糖、红细胞增多症、高海拔和体质量是视网膜血管性疾病的高危因素;视网膜血管性疾病是致盲的主要眼底病。 展开更多
关键词 视网膜静脉阻塞 糖尿病视网膜病变 视网膜血管炎 患病率 藏族
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高海拔视网膜病变发病机制的研究进展 被引量:8
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作者 赵鑫 杨义 张文芳 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第3期461-465,共5页
高海拔视网膜病变(high altitude retinopathy,HAR)是指机体处于高海拔环境时,由低压缺氧引起的视神经、视网膜的病变,是引起长期居住在平原地区人群进入高海拔地区后视力下降的主要原因之一。随着高原地区经济和旅游业的发展,前往高海... 高海拔视网膜病变(high altitude retinopathy,HAR)是指机体处于高海拔环境时,由低压缺氧引起的视神经、视网膜的病变,是引起长期居住在平原地区人群进入高海拔地区后视力下降的主要原因之一。随着高原地区经济和旅游业的发展,前往高海拔地区的人越来越多,HAR发病率呈上升趋势。目前认为,HAR发病涉及血-视网膜屏障完整性破坏、视网膜神经细胞损伤、炎性介质和细胞因子的异常释放、视网膜血管调节功能障碍以及血流动力学改变等多种机制以及其协同作用。本文就HAR发病机制的相关研究进行综述。 展开更多
关键词 高海拔 视网膜病变 低压缺氧 血-视网膜屏障 综述
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高原舱模拟大鼠急性高原肺水肿及脑水肿的研究概况 被引量:4
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作者 吴万民 张金红 +2 位作者 杨义 张文芳 李玉婷 《解放军药学学报》 CAS CSCD 2018年第3期258-260,共3页
高原缺氧环境导致了急性高原病的发生,特别是高原肺水肿和脑水肿,其严重威胁人体健康。高原环境模拟舱可以模拟大鼠高原肺水肿和脑水肿模型,从而为高原肺水肿和脑水肿发病机制研究提供实验依据。本文从4个方面综述了国内外使用高原环境... 高原缺氧环境导致了急性高原病的发生,特别是高原肺水肿和脑水肿,其严重威胁人体健康。高原环境模拟舱可以模拟大鼠高原肺水肿和脑水肿模型,从而为高原肺水肿和脑水肿发病机制研究提供实验依据。本文从4个方面综述了国内外使用高原环境模拟舱模拟大鼠急性高原肺水肿及脑水肿动物模型研究概况,包括高原环境舱模拟急性高原肺水肿及脑水肿机制、应用方法、大鼠的选择、评价标准,并提出了该模型研究的发展趋势。 展开更多
关键词 高原环境模拟舱 急性高原病 高原肺水肿 高原脑水肿 动物模型 大鼠
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玻璃体腔分别注射雷珠单抗与曲安耐德并联合黄斑格栅光凝治疗黄斑水肿的临床分析 被引量:16
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作者 孙莉 张文芳 +2 位作者 王玉萍 张冬梅 李艳 《兰州大学学报(医学版)》 CAS 2014年第3期38-40,44,共4页
目的 观察分析玻璃体腔分别注射雷珠单抗与曲安奈德并联合黄斑格栅光凝治疗黄斑水肿的临床疗效.方法 黄斑水肿患者共83例102眼,其中单眼64例,双眼19例.随机选取单、双眼42例共53眼行玻璃体腔注射雷珠单抗,3周后行黄斑格栅光凝治疗;选取... 目的 观察分析玻璃体腔分别注射雷珠单抗与曲安奈德并联合黄斑格栅光凝治疗黄斑水肿的临床疗效.方法 黄斑水肿患者共83例102眼,其中单眼64例,双眼19例.随机选取单、双眼42例共53眼行玻璃体腔注射雷珠单抗,3周后行黄斑格栅光凝治疗;选取单眼33例、双眼8例共49眼行玻璃体腔内注射曲安奈德,3周后黄斑格栅光凝治疗.治疗后3~12个月通过荧光素眼底血管造影、眼底、视力、光学相干断层扫描等检查来观察疗效.结果 玻璃体腔注射雷珠单抗联合黄斑格栅光凝治疗黄斑水肿,有效率为83.01%,较对黄斑水肿行玻璃体腔注射曲安奈德联合黄斑格栅光凝治疗有效率54.24%明显增高(P<0.05).结论 玻璃体腔注射雷珠单抗联合黄斑格栅光凝治疗黄斑水肿较为安全、有效且并发症少. 展开更多
关键词 雷珠单抗 曲安耐德 黄斑格栅光凝 黄斑水肿
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病理性高度近视眼黄斑裂孔性视网膜脱离术后不同玻璃体填充物探讨 被引量:3
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作者 李艳 张文芳 +3 位作者 陶明 史凯 李春丽 杜润 《国际眼科杂志》 CAS 2015年第6期1100-1102,共3页
目的:比较病理性高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离(MHRD)手术中硅油与C3F8填充后视网膜复位率和高眼压发生率,为此类手术的填充物提供临床参考。方法:采用回顾性病例对照设计。在不同时间段连续观察病理性高度近视MHRD患者,分别采用玻璃体... 目的:比较病理性高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离(MHRD)手术中硅油与C3F8填充后视网膜复位率和高眼压发生率,为此类手术的填充物提供临床参考。方法:采用回顾性病例对照设计。在不同时间段连续观察病理性高度近视MHRD患者,分别采用玻璃体切割联合眼内填充硅油和气体的两组患者分别进行观察,从手术后1wk;1,3,6,12mo,视网膜复位率和眼压进行对比研究,观察患者视网膜复位及眼压的情况,得出最佳的填充方式。结果:初次手术后,硅油组视网膜复位率高于气体组,但两组视网膜复位率差异无统计学意义;患者眼压:硅油组高眼压发生率高于气体组,但差异无统计学意义。结论:病理性高度近视MHRD患者玻璃体手术后使用哪种填充物,应采取个体化方案。 展开更多
关键词 病理性近视 黄斑裂孔 视网膜脱离 玻璃体切割术 硅油 惰性气体C_3F_8
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