甲基转移酶样蛋白3在胃肠道肿瘤中参与有氧糖酵解的研究进展

1

作者 马得原 王娜 +1 位作者 王会强 关泉林 《肿瘤防治研究》 CAS 2024年第8期697-702,共6页

代谢重编程是恶性肿瘤发生发展的重要特征之一,为肿瘤提供了足够的能量和物质。在肿瘤细胞获得代谢重编程的过程中,表观遗传学的改变发挥了重要作用。mRNA中的N6-腺苷甲基化(m6A)作为mRNA最常见的翻译后修饰途径,在mRNA的转录、成熟、... 代谢重编程是恶性肿瘤发生发展的重要特征之一,为肿瘤提供了足够的能量和物质。在肿瘤细胞获得代谢重编程的过程中,表观遗传学的改变发挥了重要作用。mRNA中的N6-腺苷甲基化(m6A)作为mRNA最常见的翻译后修饰途径,在mRNA的转录、成熟、翻译、降解等方面均发挥着调节作用。研究表明,m6A有助于推动肿瘤细胞的代谢重编程,但完整机制仍有待进一步研究。甲基转移酶样蛋白3(METTL3)作为m6A甲基化的关键酶,通过与其他蛋白质如METTL14、WTAP等形成m6A甲基转移酶复合物催化m6A,然而METTL3在胃肠道肿瘤糖代谢转变过程中的关键作用仍未得到重视。本文通过对METTL3在胃肠道肿瘤中影响细胞糖代谢重编程的具体途径进行总结,旨在阐明METTL3在胃肠道肿瘤能量重编程中的重要性。 展开更多

关键词 胃肠道肿瘤 METTL3 糖酵解

下载PDF 职称材料

营养支持治疗对恶性肿瘤患者免疫功能影响的研究进展 被引量：3

2

作者 谢骥(综述) 宋飞雪(审校) 《现代医药卫生》 2023年第10期1751-1756,共6页

恶性肿瘤是世界上病死率最高的疾病之一。在过去的几十年里,尽管在降低恶性肿瘤发病率和病死率方面取得了相当大的进展,但是每年仍有1000万例肿瘤患者死亡。恶性肿瘤患者常面临着营养不良的风险,而营养不良发生率高、治疗率低是我国现... 恶性肿瘤是世界上病死率最高的疾病之一。在过去的几十年里,尽管在降低恶性肿瘤发病率和病死率方面取得了相当大的进展,但是每年仍有1000万例肿瘤患者死亡。恶性肿瘤患者常面临着营养不良的风险,而营养不良发生率高、治疗率低是我国现状。目前大量的研究已经证实,营养支持治疗可以纠正恶性肿瘤患者的营养不良、改善免疫功能、降低感染性疾病发生率,提高患者对治疗的耐受性,延长患者生存期。现就营养支持治疗对恶性肿瘤患者免疫功能的影响进行综述。 展开更多

关键词 肿瘤 营养支持 免疫系统 综述

下载PDF 职称材料

卒中后认知障碍评估工具筛查准确性的Meta分析

3

作者 马玉霞 杨依依 +6 位作者 魏晓琴 陈燕茹 秦江霞 袁月 陈雅婧 吴银瓶 韩琳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第32期4066-4076,共11页

背景卒中后认知障碍(PSCI)给患者及其家庭带来沉重的负担,早期识别及干预有助于延缓PSCI的发生及进展,因此,使用准确的神经心理评估工具对PSCI进行筛查,对于患者的管理和治疗至关重要。目的采用Meta分析的方法评价PSCI筛查工具的筛查准... 背景卒中后认知障碍(PSCI)给患者及其家庭带来沉重的负担,早期识别及干预有助于延缓PSCI的发生及进展,因此,使用准确的神经心理评估工具对PSCI进行筛查,对于患者的管理和治疗至关重要。目的采用Meta分析的方法评价PSCI筛查工具的筛查准确性,为准确筛查PSCI提供依据。方法检索数据库中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library中有关PSCI筛查工具的诊断性试验研究,检索日期为建库至2022年12月。2位研究者各自筛选文献、提取数据、评估偏倚风险。采用Stata 17.0软件分析数据。结果共纳入57篇文献,包含12113例患者,报告了7种PSCI筛查工具:美国国立神经疾病和卒中研究院-加拿大卒中网5-min测验(NINDS-CSN 5-min测验)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状况检查量表(MMSE)、老年认知功能减退知情者问卷(IQCODE)、阿登布鲁克认知能力检查-修订版(ACE-R)、认知功能电话问卷修订版(TICS-m)、5分钟蒙特利尔评估(MoCA-5 min)。Meta分析结果显示:MoCA筛查PSCI的合并灵敏度及特异度分别为0.84(95%CI=0.80~0.87)和0.74(95%CI=0.67~0.80),合并AUC为0.87(95%CI=0.84~0.90);MMSE筛查PSCI的合并灵敏度及特异度为0.73(95%CI=0.67~0.79)和0.76(95%CI=0.69~0.82),合并AUC为0.81(95%CI=0.77~0.84);IQCODE筛查PSCI的合并灵敏度及特异度为0.73(95%CI=0.48~0.89)和0.95(95%CI=0.75~0.99),合并AUC为0.91(95%CI=0.88~0.93);NINDS-CSN 5-min测验筛查PSCI的合并灵敏度及特异度为0.83(95%CI=0.78~0.87)、0.69(95%CI=0.60~0.76),合并AUC为0.85(95%CI=0.81~0.88);ACE-R筛查PSCI的合并灵敏度及特异度为0.90(95%CI=0.80~0.95)、0.61(95%CI=0.19~0.91),合并AUC为0.90(95%CI=0.87~0.92);TICS-m筛查PSCI的合并灵敏度及特异度为0.84(95%CI=0.75~0.91)、0.67(95%CI=0.61~0.74),合并AUC为0.66(95%CI=0.60~0.71)。结论IQCODE和ACE-R的合并AUC较高,且IQCODE具有较高的合并特异度,ACE-R具有较高的合并灵敏度,故IQCODE和ACE-R是较为准确的PSCI筛查工具。因IQCODE和ACE-R纳入文献数量有限,以上结论仍需多中心、大样本研究予以验证。 展开更多

关键词 卒中后认知障碍 筛查工具 META分析 诊断性试验

下载PDF 职称材料

免疫检查点抑制剂相关胰腺炎的研究进展

4

作者 宋霞 李恩喜 赵慧 《肿瘤药学》 CAS 2024年第2期150-155,共6页

免疫检查点抑制剂(ICI)相关胰腺炎是ICIs罕见的消化道不良反应,目前发病机制尚不明确,推测可能与ICIs触发非特异性炎症T细胞介导的免疫反应有关;ICIs联合用药、黑色素瘤、65岁以下人群及既往有胰腺炎病史均是其危险因素。ICIs相关胰腺... 免疫检查点抑制剂(ICI)相关胰腺炎是ICIs罕见的消化道不良反应,目前发病机制尚不明确,推测可能与ICIs触发非特异性炎症T细胞介导的免疫反应有关;ICIs联合用药、黑色素瘤、65岁以下人群及既往有胰腺炎病史均是其危险因素。ICIs相关胰腺炎可表现为伴或不伴症状的胰酶升高,其诊断依赖于病史、实验室评估及影像学检查。ICIs相关胰腺炎可采用与经典急性胰腺炎相似的方式进行管理,其治疗主要包括液体复苏和疼痛控制,以及并发症防治。其中糖皮质激素是中、重度ICIs相关胰腺炎治疗的基石,传统免疫抑制剂及生物制剂的应用仍需进一步开发。 展开更多

关键词 免疫检查点抑制剂 胰腺炎 糖皮质激素 研究进展

下载PDF 职称材料

原发性气管支气管腺样囊性癌的研究进展

5

作者 李恩喜 宋飞雪 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第12期2292-2297,共6页

原发性气管支气管腺样囊性癌(primary tracheobronchial adenoid cystic carcinoma, TACC)是一种罕见的非小细胞肺癌,仅占所有肺恶性肿瘤的0.1%~0.2%。按照2021版世界卫生组织(world health organization, WHO)肺肿瘤组织学分类,该肿瘤... 原发性气管支气管腺样囊性癌(primary tracheobronchial adenoid cystic carcinoma, TACC)是一种罕见的非小细胞肺癌,仅占所有肺恶性肿瘤的0.1%~0.2%。按照2021版世界卫生组织(world health organization, WHO)肺肿瘤组织学分类,该肿瘤属于唾液腺型肿瘤。该疾病临床表现及影像学无特异性,易被延误诊治,确诊需病理,分期尚无公认标准,治疗首选手术,术后或不能手术者可行放疗,单纯全身治疗(化疗、靶向、免疫)效果差。该文对TACC从命名和组织学分类、临床特征、影像学、病理、分期、治疗和预后共七个方面进行了综述。 展开更多

关键词 肺肿瘤 腺样囊性癌 病理 诊断 治疗

下载PDF 职称材料

骨与软组织肉瘤的免疫治疗进展研究

6

作者 王凯 王娜 +3 位作者 谢骥 吴萌 敏思聪 刘京升 《系统医学》 2024年第11期189-192,共4页

骨与软组织肉瘤是一组异质性肿瘤,起源于骨骼或软组织中的不同细胞类型,根据国际肿瘤分类学委员会(International Classification of Disease for Oncology Third Edition, ICD-O3)的分类,骨与软组织肉瘤可以分为50余种亚型,其中骨肉瘤... 骨与软组织肉瘤是一组异质性肿瘤,起源于骨骼或软组织中的不同细胞类型,根据国际肿瘤分类学委员会(International Classification of Disease for Oncology Third Edition, ICD-O3)的分类,骨与软组织肉瘤可以分为50余种亚型,其中骨肉瘤、软骨肉瘤和尤文肉瘤是最常见的3种原发性恶性骨肿瘤。由于骨与软组织肉瘤具有侵袭性、易转移和发展快的特点,传统治疗手段虽然可以控制疾病进展,但对于晚期或复发性患者的生存率提升仍然有限。免疫治疗以激活患者自身免疫系统为核心,通过调节免疫反应,实现对肿瘤的有针对性攻击,从而在最大程度上减少对正常组织的损害,这一治疗策略的独特性和高效性使其成为当前癌症治疗领域备受瞩目的研究热点。基于此,本综述将系统性地回顾并总结骨与软组织肉瘤免疫治疗的最新研究进展,重点关注已经在临床试验中取得成功的免疫治疗手段,并探讨其在改善患者预后、减轻治疗不良反应以及提高生存质量方面的潜在作用,以期为进一步探索免疫治疗在骨与软组织肉瘤中的应用提供参考和启示。 展开更多

关键词 骨与软组织肉瘤 免疫治疗 免疫检查点抑制剂

下载PDF 职称材料

信迪利单抗、贝伐珠单抗联合肝动脉化疗栓塞术在中晚期肝癌患者中的临床应用 被引量：2

7

作者 惠锋 马守成 裴霞霞 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第6期86-91,共6页

目的探究信迪利单抗、贝伐珠单抗联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期肝癌患者的临床疗效。方法选取2018年12月—2019年12月庆阳市中医医院收治的中晚期肝癌患者84例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组42例。所有受试者接受TAC... 目的探究信迪利单抗、贝伐珠单抗联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期肝癌患者的临床疗效。方法选取2018年12月—2019年12月庆阳市中医医院收治的中晚期肝癌患者84例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组42例。所有受试者接受TACE治疗,对照组采用贝伐珠单抗治疗,研究组在对照组基础上联合信迪利单抗治疗。治疗3个月后,评估两组临床疗效、肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)]、免疫指标[CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、自然杀伤细胞(NK)]及药物不良反应。随访3年,记录患者无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。结果研究组客观缓解率为83.33%,高于对照组的61.90%(P<0.05)。研究组、对照组疾病控制率分别为92.86%和85.71%,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗前后AFP、CEA、CA199、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK的差值均高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访3年,研究组死亡23例,中位PFS 14个月,中位OS 23个月,3年总生存率为42.50%;对照组死亡26例,中位PFS 10个月,中位OS 20个月,3年总生存率为31.58%。研究组PFS、OS优于对照组(P<0.05)。结论信迪利单抗、贝伐珠单抗联合TACE治疗中晚期肝癌,可有效调节患者的肿瘤标志物和免疫因子水平,延长患者的生存时间,且安全性良好。 展开更多

关键词 中晚期肝癌 化疗栓塞术 信迪利单抗 贝伐珠单抗

下载PDF 职称材料

阿帕替尼联合化疗治疗经一线以上化疗后进展的晚期恶性肿瘤的临床研究 被引量：6

8

作者 王娜 谢骥 +8 位作者 王涛 周亚丽 周思妤 赵倩格 赵昌波 李婷 张燕平 王婷 宋飞雪 《癌症进展》 2021年第12期1242-1245,共4页

目的探讨阿帕替尼联合化疗治疗经一线以上化疗后进展的晚期恶性肿瘤的疗效及安全性。方法选取经一线以上化疗后进展的晚期恶性肿瘤患者100例,包括胃癌、肺癌、肝癌、骨肉瘤、卵巢癌、乳腺癌、结直肠癌及胰腺癌患者。采用随机数字表法将... 目的探讨阿帕替尼联合化疗治疗经一线以上化疗后进展的晚期恶性肿瘤的疗效及安全性。方法选取经一线以上化疗后进展的晚期恶性肿瘤患者100例,包括胃癌、肺癌、肝癌、骨肉瘤、卵巢癌、乳腺癌、结直肠癌及胰腺癌患者。采用随机数字表法将患者分为研究组(n=47,采用阿帕替尼联合化疗)和对照组(n=53,采用单纯化疗),比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果研究组患者的客观缓解率(ORR)为14.9%(7/47),与对照组患者的3.8%(2/53)比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);研究组患者的疾病控制率(DCR)为74.5%(35/47),明显高于对照组患者的41.5%(22/53),差异有统计学意义(P﹤0.01)。两组患者乏力/纳差、凝血异常、手足综合征、蛋白尿、白细胞减少的发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);研究组患者高血压的发生率为17.0%(8/47),明显高于对照组的0%(0/53)(P﹤0.01)。两组患者的不良反应大多为1~2级,且可耐受。结论阿帕替尼联合化疗治疗经一线以上化疗后进展的晚期恶性肿瘤具有较好的临床疗效,且其安全性较好,可为临床治疗带来指导意义。 展开更多

关键词 阿帕替尼 化疗 晚期 恶性肿瘤

下载PDF 职称材料

积极心理学干预的临床应用研究进展

9

作者 党欣欣 李晓梅 +1 位作者 宋飞雪 李玉民 《兰州大学学报（医学版）》 2024年第7期87-94,共8页

20世纪后期以来积极心理学快速发展,已成为心理学研究的一个重要组成部分,在心理学研究中备受关注。积极心理学主要研究积极人格的形成和培养,以帮助人们提升积极心态,提高心理健康水平。积极心理学旨在通过科学的原则和方法探索人类幸... 20世纪后期以来积极心理学快速发展,已成为心理学研究的一个重要组成部分,在心理学研究中备受关注。积极心理学主要研究积极人格的形成和培养,以帮助人们提升积极心态,提高心理健康水平。积极心理学旨在通过科学的原则和方法探索人类幸福,并且强调积极的态度,以促进人们的心理健康、身体健康和社会融洽发展。近年来,积极心理学迅速发展,在临床应用中表现出了重要作用。本文阐述了积极心理学的研究内容和治疗方法,综述了积极心理干预在临床应用方面的进展,并对积极心理学的临床应用推广提出了新的思考,以期为相关领域的研究和实践提供参考。 展开更多

关键词 积极心理学 干预 临床应用

下载PDF 职称材料

宏基因组二代测序在恶性肿瘤患者伴发颅内感染的临床应用及分析 被引量：5

10

作者 刘雅婷 宋飞雪 +4 位作者 李鑫 王满侠 蒋珍秀 张雅敏 宋丽娟 《兰州大学学报（医学版）》 2021年第5期49-54,共6页

目的探讨宏基因二代测序技术(mNGS)对恶性肿瘤患者伴发颅内感染病原微生物的临床诊断价值。方法回顾性分析2018年1月—2021年1月于兰州大学第二医院、兰州大学第一医院、甘肃省人民医院、甘肃省肿瘤医院多中心内确诊恶性肿瘤伴发颅内感... 目的探讨宏基因二代测序技术(mNGS)对恶性肿瘤患者伴发颅内感染病原微生物的临床诊断价值。方法回顾性分析2018年1月—2021年1月于兰州大学第二医院、兰州大学第一医院、甘肃省人民医院、甘肃省肿瘤医院多中心内确诊恶性肿瘤伴发颅内感染的住院患者的基线资料、临床特点、脑脊液mNGS与传统实验室检测病原体的相关资料。结果43例患者纳入研究,通过mNGS对脑脊液样本分析检出的致病性病原微生物与微生物培养或PCR符合的共34例,真阳性率为79.06%;可疑阳性感染结果8例,可疑阳性率为18.60%;假阳性感染为伴发巨细胞病毒1例,假阳性率为2.33%。结论mNGS对恶性肿瘤伴发颅内感染的致病性病原微生物检测更准确且敏感,在精准化临床诊断及治疗方面具有明显优势。 展开更多

关键词 宏基因组二代测序 恶性肿瘤 颅内感染 感染

下载PDF 职称材料

COVID-19合并肿瘤患者的免疫状态及治疗策略

11

作者 田坤(综述) 刘雅婷(综述) +4 位作者 张蓓(综述) 王涛(综述) 陈天星(综述) 裴霞霞(综述) 宋飞雪(审校) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2022年第17期913-917,共5页

近期2019新型冠状病毒变异毒株奥密克戎BA.2亚型在全球大流行,对人民的生命安全造成了较大的影响。肿瘤患者因疾病自身或治疗的原因处于免疫失衡状态,更易罹患2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19),并且感染后病死率高于... 近期2019新型冠状病毒变异毒株奥密克戎BA.2亚型在全球大流行,对人民的生命安全造成了较大的影响。肿瘤患者因疾病自身或治疗的原因处于免疫失衡状态,更易罹患2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19),并且感染后病死率高于正常人群。肿瘤患者和正常人群在感染病毒后免疫状态有所不同,主要表现为两个方面,一方面是各类细胞因子不受调节的过度释放,另一方面是体液免疫和细胞免疫的后继无力,故抗肿瘤治疗策略也应进行相应的调整。现对相关的研究进展做一综述,为这类特殊人群的治疗提供参考。 展开更多

关键词 2019冠状病毒病 肿瘤 免疫 治疗

下载PDF 职称材料

基于“睡美人”转座系统构建可视化黑色素细胞瘤及肿瘤模型

12

作者 陈慧玲 彭彩虹 +2 位作者 李小丽 韩悌云 张德奎 《兰州大学学报（医学版）》 2022年第1期9-12,共4页

目的利用"睡美人"(SB)转座系统构建可表达红色荧光蛋白和荧光素酶基因的黑色素瘤B16F10细胞系,建立可视化黑色素瘤动物模型。方法从含荧光素酶Luc2的质粒中获取Luc2基因,用NcoⅠ和XbaⅠ限制性内切酶双酶切后插入pSBbi-RP SB... 目的利用"睡美人"(SB)转座系统构建可表达红色荧光蛋白和荧光素酶基因的黑色素瘤B16F10细胞系,建立可视化黑色素瘤动物模型。方法从含荧光素酶Luc2的质粒中获取Luc2基因,用NcoⅠ和XbaⅠ限制性内切酶双酶切后插入pSBbi-RP SB转座子系统。构建的重组pSBbi-Luc2-RP转座质粒与转座酶按照一定比例转染黑色素瘤细胞B16F10,利用荧光显微镜观察转染效率,经嘌呤霉素筛选稳定转染的细胞系。利用活体成像系统可视化实时监测评价小鼠皮下成瘤模型。结果利用SB转座系统成功构建黑色素瘤B16F10细胞系,24、48 h转染率分别达40%、70%,上述细胞系经皮下成瘤后1周活体动物成像系统可检测到肿瘤形成。结论利用SB转座系统可快速建立可视化黑色素瘤细胞系,利用小动物活体成像系统可动态观察黑色素瘤动物模型中肿瘤生长情况。 展开更多

关键词 “睡美人”转座系统 可视化 黑色素瘤 活体成像

下载PDF 职称材料

肿瘤相关易栓症患者实验室指标的变化及临床意义 被引量：4

13

作者 鱼丽莉 金七妹 +2 位作者 裴霞霞 彭艳 宋飞雪 《现代肿瘤医学》 CAS 2018年第20期3303-3306,共4页

目的:探讨活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-dimer,DD)、红细胞(red blood cell,RBC)... 目的:探讨活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-dimer,DD)、红细胞(red blood cell,RBC)、血红蛋白(hemoglobin,HGB)、红细胞压积(hematocrit,HCT)、血小板(platelet,PLT)、平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)及球蛋白(globulin,GLO)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)在肿瘤相关易栓症患者中的变化及临床意义。方法:病例组136例,分为肿瘤组76例,包括非霍奇金淋巴瘤(non-Hogkin lymphoma,NHL)19例、胃癌(gastric cancer,GC)30例、肺癌(lung cancer,LC)27例。均为初治病例,于化疗后1月纳入统计。非肿瘤-深静脉血栓形成组(non-tumor deep vein thrombosis,NT-DVT)60例,均为确诊的下肢DVT患者,抗凝治疗后2周纳入统计。对照组90例,来自本院门诊健康体检者。经全自动血凝仪、全自动血球仪及全自动生化分析仪检测APTT、PT、TT、FIB、D-D、RBC、HGB、HCT、PLT、MPV及GLO、TG、HDL水平变化。结果:肿瘤组患者化疗前D-D表达水平升高(P<0.05),化疗后下降(P<0.05)。肿瘤组患者化疗前HDL表达水平下降(P<0.05),化疗后升高(P<0.05)。肿瘤组患者化疗前FIB、PLT、GLO表达水平升高(P<0.05)。NT-DVT组治疗前APTT、FIB、D-D表达水平升高(P<0.05),治疗后APTT延长(P<0.05),FIB、D-D下降(P<0.05)。结论:D-D、FIB、PLT、GLO、HDL水平是反映肿瘤相关易栓症患者血栓前状态的良好指标。 展开更多

关键词 肿瘤相关易栓症 D-二聚体 纤维蛋白原 血小板 球蛋白 高密度脂蛋白

下载PDF 职称材料

肿瘤糖酵解与肿瘤免疫微环境关系的研究进展 被引量：1

14

作者 王娜 周亚丽 +1 位作者 宋飞雪 关泉林 《癌症进展》 2022年第12期1194-1197,共4页

肿瘤细胞无论是否缺氧均主要依赖糖酵解进行代谢,目前能量代谢的改变被广泛认为是肿瘤的主要特征之一,而肿瘤微环境作为一个功能整体,发挥着高嗜糖有氧糖酵解作用,高有氧糖酵解的肿瘤微环境在肿瘤免疫逃逸、肿瘤进展中发挥重要作用。近... 肿瘤细胞无论是否缺氧均主要依赖糖酵解进行代谢,目前能量代谢的改变被广泛认为是肿瘤的主要特征之一,而肿瘤微环境作为一个功能整体,发挥着高嗜糖有氧糖酵解作用,高有氧糖酵解的肿瘤微环境在肿瘤免疫逃逸、肿瘤进展中发挥重要作用。近年来,肿瘤微环境中肿瘤免疫和肿瘤代谢的治疗是抗肿瘤治疗的热点,免疫检查点抑制剂在临床抗肿瘤治疗中取得了巨大成功,但仍有部分患者为免疫沙漠型或在免疫治疗后出现超进展,这可能与肿瘤免疫微环境中的相关因子或代谢产物有关,因此,临床常采用免疫联合治疗的综合治疗模式,探讨自身免疫功能与肿瘤细胞特异性代谢的关系,有助于更好地开发抗肿瘤药物或提高药物疗效。本文对肿瘤糖酵解与肿瘤免疫微环境关系的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 肿瘤代谢 肿瘤免疫微环境 糖酵解

下载PDF 职称材料

消化道肿瘤与凝血功能的研究进展 被引量：5

15

作者 李致玲 李桂香 《中国卫生产业》 2014年第22期197-198,共2页

消化道肿瘤患者体内存在凝血异常,主要表现为PT、APTT、PLT、FIB、D-二聚体及凝血因子Ⅶ、Ⅷ、组织因子(TF)水平的增高,且与肿瘤的分期相关,提示消化道肿瘤患者容易合并出血或血栓形成。凝血异常产生的主要机制包括肿瘤细胞本身分泌黏... 消化道肿瘤患者体内存在凝血异常,主要表现为PT、APTT、PLT、FIB、D-二聚体及凝血因子Ⅶ、Ⅷ、组织因子(TF)水平的增高,且与肿瘤的分期相关,提示消化道肿瘤患者容易合并出血或血栓形成。凝血异常产生的主要机制包括肿瘤细胞本身分泌黏蛋白、组织因子、肿瘤坏死因子(TNF)和血管内皮生长因子(VEGF)及与血细胞相互作用,损伤血管内皮细胞,激活血小板等导致凝血功能异常。因此,凝血因子活性、纤溶系统分子标志物水平、监测血浆凝血指标,对容易形成血栓的高危患者及早给予药物性干预,可以有效的延长患者生命、并降低死亡率。 展开更多

关键词 消化道肿瘤 凝血功能 凝血因子

下载PDF 职称材料

临床药师参与1例纳武利尤单抗致棘皮瘤的处置与分析 被引量：2

16

作者 宋霞 鱼丽莉 赵慧 《中国药房》 CAS 北大核心 2023年第2期237-241,共5页

本文报道了临床药师参与的1例纳武利尤单抗致棘皮瘤患者的诊治过程。该例患者使用纳武利尤单抗2周后发生棘皮瘤,累及头皮、颈部、躯干、手背、脚底等部位,并伴有中度瘙痒,经临床药师按照不良反应因果关系评价方法判定为“肯定”。临床... 本文报道了临床药师参与的1例纳武利尤单抗致棘皮瘤患者的诊治过程。该例患者使用纳武利尤单抗2周后发生棘皮瘤,累及头皮、颈部、躯干、手背、脚底等部位,并伴有中度瘙痒,经临床药师按照不良反应因果关系评价方法判定为“肯定”。临床药师查阅文献发现,免疫检查点抑制剂致棘皮瘤以男性、高龄、恶性黑色素瘤患者多见,好发于躯干、四肢及手部,局部手术及糖皮质激素治疗是主要的处置手段。临床药师在考虑治疗药物有效性、安全性、经济性、可及性的基础上,最大限度尊重患者意愿,与医师讨论后决定予患者卤米松乳膏外用+维A酸胶囊口服+依巴斯汀片口服的综合治疗方案,并予患者继续使用纳武利尤单抗行免疫治疗,同时由临床药师进行药学监护和心理疏导。最终,该例患者顺利完成治疗,棘皮瘤在纳武利尤单抗治疗结束后逐渐消退。该例患者的诊治过程表明,临床药师的参与有助于提高患者免疫治疗的连续性与安全性。 展开更多

关键词 纳武利尤单抗 棘皮瘤 皮肤免疫相关不良反应 临床药师 预后

下载PDF 职称材料

HER2阳性结直肠癌研究进展 被引量：1

17

作者 祁雅丽 苟亚妮 +4 位作者 达丽隽 李恩喜 刘雅婷 裴霞霞 宋飞雪 《肿瘤防治研究》 CAS 2023年第1期86-93,共8页

表皮生长因子受体2(HER2)是肿瘤发生、发展过程中的癌基因,在7%的结直肠癌患者中表达,与表皮生长因子受体单克隆抗体的耐药相关。随着CRC治疗困境的出现,以及靶向HER2为乳腺癌、胃癌患者带来生存获益,HER2在CRC中的意义及抗HER2治疗的... 表皮生长因子受体2(HER2)是肿瘤发生、发展过程中的癌基因,在7%的结直肠癌患者中表达,与表皮生长因子受体单克隆抗体的耐药相关。随着CRC治疗困境的出现,以及靶向HER2为乳腺癌、胃癌患者带来生存获益,HER2在CRC中的意义及抗HER2治疗的预后价值被广泛关注,围绕HER2阳性CRC的临床研究亦不断开展。目前,CRC中HER2阳性的诊断标准已逐渐统一,HER2靶向治疗如单克隆抗体、酪氨酸激酶抑制剂、抗体-药物耦联物及HER2相关免疫治疗的单独或联合治疗策略在HER2阳性CRC中显示出较好的疗效,能为患者带来生存获益,本文就此方面的研究进展作一综述。 展开更多

关键词 结直肠癌 HER2/NEU 靶向治疗 免疫治疗

下载PDF 职称材料

卡博替尼治疗晚期甲状腺癌有效性和安全性的Meta分析

18

作者 竺晶 谢骥 +1 位作者 赵紫婷 胡晓霞 《中国药房》 CAS 北大核心 2023年第22期2800-2804,共5页

目的评价卡博替尼治疗晚期甲状腺癌的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、ClinicalTrials.gov、万方数据、维普网、中国知网、中国临床试验注册中心,收集卡博替尼(试验组)对比安慰剂(对照组)的随机... 目的评价卡博替尼治疗晚期甲状腺癌的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、ClinicalTrials.gov、万方数据、维普网、中国知网、中国临床试验注册中心,收集卡博替尼(试验组)对比安慰剂(对照组)的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2022年11月。筛选文献、提取资料及质量评价后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入4项RCT,共计588例患者。Meta分析结果显示,试验组患者的无进展生存期(PFS)[HR=0.24,95%CI(0.19,0.31),P<0.00001]、客观缓解率(ORR)[RR=31.46,95%CI(6.32,156.75),P<0.0001]、3~4级不良事件(AE)[RR=2.15,95%CI(1.76,2.61),P<0.00001]、严重不良事件[RR=1.78,95%CI(1.11,2.83),P=0.02]、腹泻[RR=3.29,95%CI(1.62,6.66),P=0.001]、掌跖红斑感觉异常[RR=28.19,95%CI(12.25,64.88),P<0.00001]、高血压[RR=6.50,95%CI(3.90,10.83),P<0.00001]发生率均显著高于对照组,而两组患者的总生存期(OS)[HR=0.83,95%CI(0.67,1.02),P=0.07]、疲劳发生率[RR=1.25,95%CI(0.78,1.98),P=0.35]比较差异均无统计学意义。按不同肿瘤类型进行亚组分析结果显示,试验组分化型甲状腺癌、甲状腺髓样癌患者的PFS、ORR均显著高于对照组(P<0.05),其OS与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论卡博替尼可延长晚期甲状腺癌患者的PFS,增加ORR,但AE发生率较高。 展开更多

关键词 卡博替尼 甲状腺癌 有效性 安全性 META分析

下载PDF 职称材料

抑制核转录因子Gli1表达对人肺腺癌耐顺铂细胞株的顺铂耐药性逆转作用观察

19

作者 达丽隽 王遵林 +2 位作者 刘雅婷 刘进进 宋飞雪 《山东医药》 CAS 2023年第21期25-29,共5页

目的观察抑制核转录因子Gli1表达对人肺腺癌耐顺铂细胞株的顺铂耐药性逆转作用。方法将人肺腺癌耐顺铂细胞株A549/DDP随机分为GANT61组、环杷明组、LY294002组、对照组,其中GANT61组加入10μmol/L的Gli1抑制剂GANT61,环杷明组加入10μmo... 目的观察抑制核转录因子Gli1表达对人肺腺癌耐顺铂细胞株的顺铂耐药性逆转作用。方法将人肺腺癌耐顺铂细胞株A549/DDP随机分为GANT61组、环杷明组、LY294002组、对照组,其中GANT61组加入10μmol/L的Gli1抑制剂GANT61,环杷明组加入10μmol/L的Smo抑制剂环杷明,LY294002组加入20μmol/L的PI3K抑制剂LY294002,对照组加入培养基。各组细胞继续培养48 h后,采用实时荧光定量PCR法和Western Boltting法检测细胞中Gli1 mRNA和蛋白,采用MTT法测算顺铂对各组细胞的半数抑制浓度(IC_(50)),采用Western Boltting法检测细胞中多药耐药相关蛋白(MRP1)及凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax,采用Annexin V-FITC法测算各组细胞凋亡率。结果GANT61组、环杷明组、LY294002组、对照组细胞中Gli1 mRNA相对表达量分别为0.30±0.08、0.62±0.12、0.68±0.11、1.05±0.10,其中环杷明组与LY294002组相比,P>0.05;其余组间两两相比,P均<0.05。GANT61组、环杷明组、LY294002组、对照组细胞中Gli1蛋白相对表达量分别为0.28±0.12、0.59±0.07、0.55±0.13、0.97±0.06,其中环杷明组与LY294002组相比,P>0.05;其余组间两两相比,P均<0.05。顺铂对GANT61组、环杷明组、LY294002组、对照组细胞的IC_(50)值分别为(7.35±1.03)、(9.86±0.71)、(10.23±1.02)、(14.26±2.10)μg/mL,其中环杷明组与LY294002组相比,P>0.05;其余组间两两相比,P均<0.05。GANT61组、环杷明组、LY294002组、对照组MRP1蛋白的相对表达量分别为0.18±0.09、0.38±0.17、0.58±0.19、0.83±0.24,组间相比,P均<0.05。GANT61组、环杷明组、LY294002组、对照组细胞凋亡率分别为27.27%±0.99%、15.45%±1.01%、12.35%±1.80%、6.25%±0.38%,其中环杷明组与LY294002组相比,P>0.05;其余组间两两相比,P均<0.05。GANT61组、环杷明组、LY294002组、对照组细胞中Bcl-2蛋白的相对表达量分别为0.15±0.08、0.33±0.15、0.63±0.13、0.91±0.19,组间相比,P均<0.05。GANT61组、环杷明组、LY294002组、对照组细胞中Bax蛋白的相对表达量分别为1.88±0.38、1.34±0.25、1.27±0.39、0.64±0.18,其中环杷明组与LY294002组相比,P>0.05;其余组间两两相比,P均<0.05。结论抑制Gli1表达可通过降低顺铂对A549/DDP细胞的IC_(50)、促进A549/DDP细胞凋亡,逆转A549/DDP细胞对顺铂的耐药性;Smo抑制剂环杷明、PI3K抑制剂LY294002、Gli1抑制剂GANT61均可抑制A549/DDP细胞中Gli1的表达。 展开更多

关键词 核转录因子Gli1 肺腺癌 顺铂 细胞耐药 Hedgehog信号通路 PI3K/AKT信号通路 半数抑制浓度 细胞凋亡

下载PDF 职称材料

免疫检查点抑制剂致孤立性促肾上腺皮质激素缺乏症患者的临床特征分析

20

作者 竺晶 谢骥 胡晓霞 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期186-189,共4页

目的:探讨免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)导致孤立性促肾上腺皮质激素缺乏症(isolated adrenocorticotropic hormone deficiency,IAD)患者的临床特征,为早期发现ICIs导致的内分泌免疫相关不良事件提供理论依据。... 目的:探讨免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)导致孤立性促肾上腺皮质激素缺乏症(isolated adrenocorticotropic hormone deficiency,IAD)患者的临床特征,为早期发现ICIs导致的内分泌免疫相关不良事件提供理论依据。方法:通过截至2022年7月检索万方、维普、中国知网、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library数据库,共纳入文献54篇,收集的70例患者中男性51例、女性19例,年龄为34~87岁,平均年龄(64.17±11.33)岁,收集使用ICIs导致IAD患者的临床资料进行统计学分析。结果:与IAD最相关的肿瘤类型为非小细胞肺癌35.7%(25/70),其次为恶性黑色素瘤24.3%(17/70)。最常见导致IAD的ICIs为程序性细胞死亡-1(programmed cell death-1,PD-1)抑制剂87.1%(61/70)。使用PD-1、程序性细胞死亡-1配体(programmed cell death-ligand 1,PD-L1)、PD-1联合细胞毒性T淋巴细胞抗原-4(cytotoxic T lymphocyte antigen 4,CTLA-4)抑制剂诊断IAD的中位时间分别为180.0、364.0、87.5天。IAD患者最常见的实验室指标异常为低钠血症、嗜酸性粒细胞升高。IAD患者行糖皮质激素替代治疗后临床症状均得到改善。结论:PD-1联合CTLA-4抑制剂导致IAD的发生时间最短,ICIs治疗过程中及停药后均需监测皮质醇、促肾上腺皮质激素水平,使用ICIs治疗的患者,尤其是男性患者,若出现低钠血症、嗜酸性粒细胞升高,需警惕IAD的可能性。 展开更多

关键词 免疫检查点抑制剂 肾上腺功能减退 不良反应

下载PDF 职称材料