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血清AQP4-IgG阳性视神经脊髓炎谱系疾病MR影像学特征分析 被引量:5
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作者 卢伟光 耿鹏飞 +1 位作者 曾怡群 江利 《影像诊断与介入放射学》 2019年第3期187-192,共6页
目的分析血清水通道蛋白-4抗体(AQP4-IgG)阳性视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)MR影像学特征,以提高对NMOSD的认识。方法收集10例经临床表现及血清学检查确诊为血清AQP4-IgG阳性NMOSD的病例资料,临床均以急性视神经炎、急性脊髓炎及最后区... 目的分析血清水通道蛋白-4抗体(AQP4-IgG)阳性视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)MR影像学特征,以提高对NMOSD的认识。方法收集10例经临床表现及血清学检查确诊为血清AQP4-IgG阳性NMOSD的病例资料,临床均以急性视神经炎、急性脊髓炎及最后区综合征三大核心症状的一种或多种就诊;每例患者均于治疗前行颅脑、全脊髓及眼眶MR平扫及增强扫描,回顾性分析血清AQP4-IgG阳性NMOSD的MRI影像学表现特征。结果10例血清AQP4-IgG阳性NMOSD患者,眼眶MR扫描5例表现出长节段视神经肿胀,T2WI信号增高,病变累及长度均大于视神经全长的1/2,其中4例累及双侧视神经,1例累及视交叉,增强扫描4例明显强化;脊髓MR扫描9例表现为长节段脊髓T2WI高信号病变,其中颈胸髓累及6例,胸髓累及2例,颈髓累及1例,病变累及长度均大于3个连续椎体节段,增强扫描4例轻度强化,5例无强化;颅脑MR扫描3例出现脑干病变,7例出现间脑、大脑半球病变,以大脑半球白质、侧脑室、第三及第四脑室室管膜周围、丘脑、扣带回或胼胝体分布为主,病变T1WI呈低或等信号,T2WI及T2WI-FLAIR呈高信号,增强扫描1例出现“云雾状”强化,1例出现室管膜线状强化,其他颅内病变无强化。结论血清AQP4-IgG阳性NMOSD的MR主要表现为双侧长节段视神经炎、长节段横贯性脊髓炎以及脑干、间脑及大脑半球病变。结合典型临床核心症状与MR影像学特征,需考虑到NMOSD的诊断。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱系疾病 水通道蛋白-4抗体 视神经炎 长节段横贯性脊髓炎 磁共振成像
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非酮症高血糖偏侧舞蹈症的临床及影像学分析 被引量:3
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作者 卢伟光 《中国CT和MRI杂志》 2018年第9期147-151,共5页
目的分析非酮症高血糖偏侧舞蹈症的临床表现及脑部CT和MRI的影像学特点,旨在提高对本病的认识,避免误诊、漏诊。方法回顾性分析兴宁市人民医院2016年3月至2018年2月期间经临床确诊的6例非酮症高血糖偏侧舞蹈症患者的临床资料及CT和MRI... 目的分析非酮症高血糖偏侧舞蹈症的临床表现及脑部CT和MRI的影像学特点,旨在提高对本病的认识,避免误诊、漏诊。方法回顾性分析兴宁市人民医院2016年3月至2018年2月期间经临床确诊的6例非酮症高血糖偏侧舞蹈症患者的临床资料及CT和MRI影像学表现。6例患者均行头颅CT平扫、MRI平扫和增强,6例行MRI扫描患者均加做了DWI序列,3例加做SWI序列扫描。3例行CT平扫复查。观察分析病变部位、大小、形态、密度/信号特征及强化程度。结果 6例患者,男性2例,女性4例。6例患者发病时临床均表现为单侧肢体或面部不自主、无规则的舞蹈样动作。发病时血糖22.56-33.42mmol/L。尿酮均为阴性。6例患者CT扫描可见患侧肢体对侧基底节区尾状核头部或豆状核片状高密度影。MRI表现为相应的基底节区尾状核头部或豆状核片状T1WI呈高信号。T2WI呈低信号为主。FLAIR呈低信号为主。DWI呈低信号,其中2例为稍高或稍低信号。SWI呈低信号或者等低信号。增强扫描后病灶呈轻度或者明显均匀强化。经降糖等治疗后,患者临床症状均有不同程度缓解,影像学表现也有变化,1例经治疗5小时后复查CT,病灶高密度影消失。其余2例经治疗半个月、1个月后CT复查示病灶范围较前缩小,密度较前减低。结论非酮症高血糖偏侧舞蹈症脑部CT和MRI有非常典型的影像学表现,再结合病史和临床症状、体征,能及时做出准确诊断,避免误诊、漏诊。 展开更多
关键词 非酮症高血糖 偏侧舞蹈症 X线计算机 磁共振成像
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64排CT诊断冠状动脉易损斑块的临床价值及危险因素分析 被引量:12
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作者 卢伟光 曾怡群 +1 位作者 赖焕泉 罗红连 《中国CT和MRI杂志》 2017年第6期37-40,共4页
目的探讨64排CT诊断冠状动脉易损斑块的临床价值及分析危险因素。方法收集行64排CTA和冠状动脉造影的112例冠心病患者,检测其血清内皮素-1、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)。... 目的探讨64排CT诊断冠状动脉易损斑块的临床价值及分析危险因素。方法收集行64排CTA和冠状动脉造影的112例冠心病患者,检测其血清内皮素-1、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)。用64排CT检测冠状动脉斑块,根据斑块性质将患者分为易损斑块组(51例)和非易损斑块组(61例),分析易损斑块的危险因素。结果64排CT检测冠状动脉斑块的灵敏度为88.6%,特异度为89.2%,阳性预测值84.1%,阴性预测值92.3%。易损斑块组和非易损斑块组的MMP-9、IL-6、hsCRP、冠状动脉病变数及诊断、性别和糖尿病的构成比比较差异有统计学意义。Logistic回归分析显示MMP-9>5.231 ng/L(P=0.0215,OR=2.33,95%CI 1.13-4.79)、hs-CRP>3.583 mg/L(P=0.0008,0R=4.32,95%CI 1.84-10.15)和不稳定心绞痛(P=0.0339,0R=4.33,95%CI1.12-16.77)是易损斑块的独立危险因素。结论 64排CT可无创性诊断冠状动脉易损斑块,MMP-9、hs-CRP和不稳定心绞痛是易损斑块的独立危险因素。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 断层摄影术 X线计算机 易损斑块
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