老年糖尿病视网膜病变血胱抑素C与糖尿病肾病相关性研究 被引量：4

1

作者 李勤学 田改生 +2 位作者 葛彪 闫锐晶 白银龙 《中国临床保健杂志》 CAS 2015年第6期590-592,共3页

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)不同视网膜病变(DR)分期患者血清胱抑素C(Cys-C)水平变化及与糖尿病肾病(DN)的相关性。方法选取住院治疗的老年T2DM患者125例,进行眼底照相或眼底荧光造影,根据2002年国际分级标准将其分增殖期糖尿病视网膜... 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)不同视网膜病变(DR)分期患者血清胱抑素C(Cys-C)水平变化及与糖尿病肾病(DN)的相关性。方法选取住院治疗的老年T2DM患者125例,进行眼底照相或眼底荧光造影,根据2002年国际分级标准将其分增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)组35例、背景期糖尿病视网膜病变(BDR)组41例、老年2型糖尿病无DR病变(NDR)组49例,老年健康对照(CON)组30例。各组分别检测血Hb A1c、Cys-C,24 h尿白蛋白排泄率(UAER),分析各组的特点及相关因素。结果 Cys-C、UAER在CON组与NDR组间差异无统计学意义(P>0.05),与NDR相比,Hb A1c、Cys-C、UAER在PDR组及BDR组均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05),且随DR的进展呈增长趋势,PDR组较BDR组升高更显著,差异均有统计学意义(P<0.05),且Hb A1c与Cys-C呈正相关(P<0.05),UAER与Cys-C呈正相关(P<0.05)。结论老年糖尿病视网膜病变和尿白蛋白排泄率存在一定相关性,Cys-C有可能成为预测老年DR发生发展的生物学指标。 展开更多

关键词 糖尿病并发症 半胱氨酸蛋白酶抑制剂 视网膜疾病 白蛋白尿

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老年糖尿病血胱抑素-C与冠脉病变的相关性研究 被引量：4

2

作者 李勤学 葛彪 +2 位作者 闫锐晶 白银龙 刘妍 《实用老年医学》 CAS 2017年第6期586-588,共3页

目的研究老年2型糖尿病病人血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)水平变化与冠状动脉病变程度的相关性。方法收集2013年10月至2015年11月在我院内分泌科及心内科住院的老年糖尿病病人120例,每例病人均行Flash双源CT冠状动脉检查(CCTA),抽血检... 目的研究老年2型糖尿病病人血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)水平变化与冠状动脉病变程度的相关性。方法收集2013年10月至2015年11月在我院内分泌科及心内科住院的老年糖尿病病人120例,每例病人均行Flash双源CT冠状动脉检查(CCTA),抽血检测Cys-C、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,根据CT冠状动脉检查(CCTA)结果将所有病人依冠脉狭窄程度分组为:冠状动脉CTA结果正常组(DM1组),冠状动脉狭窄率≤50%组(DM2组),冠状动脉狭窄率50%~75%组(DM3组),冠状动脉狭窄率≥75%组(DM4组),比较各组间Cys-C及HbA1c的差异。结果 4组间血Cys-C、HbA1c水平差异均具有统计学意义(P<0.05),各组间年龄、心率、血压比较均无统计学意义。血Cys-C水平与HbA1c成正相关。结论老年2型糖尿病病人血Cys-C水平随着冠状动脉狭窄程度的增加而升高,血Cys-C可能成为老年2型糖尿病发生冠脉病变的早期预测因子。老年DM冠脉病变及其严重程度与血Cys-C、HbA1c密切相关。 展开更多

关键词 2型糖尿病 冠心病 胱抑素C Flash双源CT

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老年糖尿病血和肽素、胱抑素C与冠脉病变相关性研究

3

作者 李勤学 张誉潆 +1 位作者 张立超 白银龙 《中国老年保健医学》 2018年第6期22-24,共3页

目的探讨血胱抑素C(Cys C)和肽素(CPP)水平与老年2型糖尿病(T2DM)合并冠脉病变严重程度的相关性。方法收集老年2型糖尿病患者125例,均行冠脉造影,根据冠脉造影结果分成冠脉正常组(DM1)和冠脉病变组,根据Gensini评分将冠脉病变组分三个亚... 目的探讨血胱抑素C(Cys C)和肽素(CPP)水平与老年2型糖尿病(T2DM)合并冠脉病变严重程度的相关性。方法收集老年2型糖尿病患者125例,均行冠脉造影,根据冠脉造影结果分成冠脉正常组(DM1)和冠脉病变组,根据Gensini评分将冠脉病变组分三个亚组:DM2组(0分<Gensini评分<20分),DM3组(20≤Gensini评分≤40分),DM4组(Gensini评分> 40分)。各组均检测血胱抑素C和血和肽素水平。各组数据进行统计学分析。结果 (1)四组间血糖化血红蛋白(Hb A1c),Cys C,CPP比较差异有统计学意义(P <0. 05)。(2)各组间年龄、性别、吸烟史差异均无统计学意义(P>0. 05)。(3)Cys C,CCP,Hb A1c与冠状动脉狭窄评分呈正相关。结论老年2型DM血Cys C,CCP水平与冠脉病变严重程度存在相关性,有可能成为早期预测老年T2DM患者发生冠脉病变的生物学指标。 展开更多

关键词 糖尿病 冠心病 胱抑素C 和肽素 GENSINI评分

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老年吸入性肺炎62例诊治体会 被引量：3

4

作者 薛君 田改生 李勤学 《包头医学院学报》 CAS 2013年第2期49-51,共3页

目的:探讨老年吸入性肺炎的临床特点,为其临床诊治提供依据。方法:选择内蒙古医科大学第三附属医院老年病科收治的62例老年吸入性肺炎患者,回顾性分析其合并基础疾病情况、临床表现、病原学检查及治疗、转归情况。结果:绝大部分老年吸... 目的:探讨老年吸入性肺炎的临床特点,为其临床诊治提供依据。方法:选择内蒙古医科大学第三附属医院老年病科收治的62例老年吸入性肺炎患者,回顾性分析其合并基础疾病情况、临床表现、病原学检查及治疗、转归情况。结果:绝大部分老年吸入性肺炎患者合并有基础疾病,其中合并神经系统疾病居首位,42例,占67.74%(42/62);临床表现不具有典型性,痰培养病原学检查前三位分别为肺炎克雷伯菌(34.72%)、大肠埃希菌(25.00%)、铜绿假单胞菌(19.44%)。结论:老年吸入性肺炎患者临床表现不具有典型性,治疗上以综合治疗为主,采用降阶梯疗法并根据药敏结果应用抗生素治疗。对有误吸的高危患者及早行鼻饲,以提高治愈率,降低死亡率。 展开更多

关键词 老年 吸入性肺炎 临床特点

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血清纤溶酶原激活物抑制物-1水平与2型糖尿病合并超重或肥胖病人的血管并发症的相关性研究 被引量：7

5

作者 薛君 张雅楠 +5 位作者 蔡志杰 董智慧 石丹华 曹晓晶 王颖 贾吉祥 《内蒙古医科大学学报》 2019年第1期42-46,共5页

目的:通过观察2型糖尿病(T2 DM)合并超重或肥胖病人血清纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)水平变化,同时观察糖脂代谢相关指标、脂肪细胞分泌的炎症因子的变化,并与PAI-1作相关分析,探讨2型糖尿病合并超重或肥胖病人PAI-1水平的变化。方法... 目的:通过观察2型糖尿病(T2 DM)合并超重或肥胖病人血清纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)水平变化,同时观察糖脂代谢相关指标、脂肪细胞分泌的炎症因子的变化,并与PAI-1作相关分析,探讨2型糖尿病合并超重或肥胖病人PAI-1水平的变化。方法:选取健康体检者36例作为正常对照组(NC组),将实验组分为2型糖尿病组(T2 DM组) 54例,超重或肥胖组35例,2型糖尿病合并超重或肥胖组(T2 DM+肥胖组) 48例,观察并比较各组间糖脂代谢相关指标,空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(IR)、体重指数(BMI),及炎症相关因子,白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及PAI-1水平,并与PAI-1做相关分析。结果:(1)与NC组比较,T2 DM组FBG、HbA1c、FINS、IR升高,差异有统计学意义,TG、TC、LDL、BMI差异无统计学意义;超重或肥胖组FINS、IR、TG、LDL、TC、BMI升高,差异有统计学意义,FBG、HbA1c差异无统计学意义; T2 DM+超重或肥胖组FBG、HbA1c、FINS、IR、TG、LDL、TC、BMI升高,差异有统计学意义。与T2 DM组比较,超重或肥胖组TG、TC、LDL、BMI升高,差异有统计学意义,FBG、HbA1c、FINS、IR降低,差异有统计学意义; T2 DM+超重或肥胖组FINS、IR、TG、TC、LDL、BMI升高,差异有统计学意义,FBG、HbA1c、差异无统计学意义。与超重或肥胖组比较,T2 DM+超重或肥胖组FBG、FINS、IR、HbA1c、LDL升高,差异有统计学意义,TG、TC、BMI差异无统计学意义。(2)与NC组比较,T2 DM组、超重或肥胖组及T2 DM+超重或肥胖组IL-6、TNF-α、PAI-1升高,差异有统计学意义。与T2 DM组比较,超重或肥胖组IL-6、TNF-α升高,差异有统计学意义,PAI-1差异无统计学意义; T2 DM+超重或肥胖组IL-6、TNF-α、PAI-1升高,差异有统计学意义。与超重或肥胖组比较,T2 DM+超重或肥胖组IL-6、TNF-α差异无统计学意义; PAI-1升高,差异有统计学意义。(3)多因素Logistic回归分析显示HbA1c、IR、TG、BMI、IL-6、TNF-α与PAI-1水平呈独立相关(均P<0.05)。结论:(1) 2型糖尿病合并超重或肥胖病人较单纯2型糖尿病病人PAI-1更高,是导致血管并发症的原因之一。(2) PAI-1升高考虑与脂肪细胞分泌IL-6、TNF-α有关。 展开更多

关键词 血浆纤溶酶原激活物抑制物-1 2型糖尿病 超重或肥胖

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血清视黄醇结合蛋白4在糖尿病大血管病变的研究进展 被引量：1

6

作者 刘妍 李勤学 《内蒙古医学杂志》 2016年第6期708-710,共3页

随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,糖尿病的患病率逐年增加。研究结果表明,整个中国成年人口的一半（50.1%）可能处于糖尿病前期,这是发展为糖尿病和心血管疾病重要的危险因素[1]。有报道显示,慢性高血糖可能是糖尿病血管并发症... 随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,糖尿病的患病率逐年增加。研究结果表明,整个中国成年人口的一半（50.1%）可能处于糖尿病前期,这是发展为糖尿病和心血管疾病重要的危险因素[1]。有报道显示,慢性高血糖可能是糖尿病血管并发症发生和发展的独立和重要决定因素。微血管和大血管病变是血糖控制不佳的2型糖尿病的常见并发症,而大血管病变（macrovascular disease,MVD）是糖尿病患者死亡的主要原因。 展开更多

关键词 糖尿病 血管病变 血清黄醇结合蛋白4

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血RBP4、Cys C与2型糖尿病患者视网膜病变关系的研究进展

7

作者 张立超 李勤学 《内蒙古医学杂志》 2019年第2期158-160,共3页

近年来相关流行病学及临床实验研究表明,血视黄醇结合蛋白4(RBP4)和胱抑素C(Cys C)在2型糖尿病视网膜病变的发生、发展、预测方面可能存在相关性。本文就RBP4、Cys C与DR之间的关系进行综述。

关键词 2型糖尿病 血视黄醇结合蛋白4 胱抑素C 糖尿病视网膜病变

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和肽素和血胱抑素c与糖尿病合并心血管疾病关系的研究进展

8

作者 张誉潆 李勤学 《内蒙古医学杂志》 2017年第11期1308-1310,共3页

近年来相关流行病学及临床实验研究表明,血胱抑素C(CystatinC)和血和肽素(copeptin)在糖尿病合并心血管病疾病的发生、发展、预测方面可能存在相关性。本文就胱抑素C、和肽素与糖尿病合并心血管疾病之间的关系进行综述。

关键词 胱抑素C 和肽素 糖尿病 冠状动脉粥样硬化性心脏病

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老年高血压、糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者动脉硬化危险因素的探讨 被引量：6

9

作者 田改生 冯玲玲 《中华全科医师杂志》 2015年第5期362-365,共4页

目的 探讨引起老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者动脉硬化的相关因素.方法 2012年5月至2014年1月,选取老年病科门诊及住院的老年高血压2型糖尿病患者,前期进行呼吸睡眠监测,129例入选.根据有无OSAHS分为OSAHS组（60例）... 目的 探讨引起老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者动脉硬化的相关因素.方法 2012年5月至2014年1月,选取老年病科门诊及住院的老年高血压2型糖尿病患者,前期进行呼吸睡眠监测,129例入选.根据有无OSAHS分为OSAHS组（60例）和非OSAHS组（69例）,以本院体检科健康老年人30例作为正常对照组,记录全部入选者的年龄、性别、身高和体质量,检测超敏CRP （Hs-CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）、TG、TC、HDL-C、LDL-C和颈动脉内膜中层厚度（CIMT）,对比OSAHS组和非OSAHS组Hs-CRP、Hcy、TG、TC、HDL-C、LDL-C和CIMT差异,并与正常对照组比较,分析CIMT与上述指标的相关性.结果 OSAHS组与非OSAHS组Hs-CRP[（3.40±0.91） mg/L,（2.57±1.01） mg/L]、Hcy[（16.50±2.89） μmol/L,（11.20±2.32） μmol/L]、CIMT[（1.06±0.14） mm,（0.93±0.13） mm]、TG[（2.52±1.40） mmol/L,（2.51±2.02） mmol/L]、TC[（5.74±1.16） mmol/L,（5.49±1.09） mmol/L]及LDL-C[（3.15±0.47） mmol/L,（3.05±0.70）mmol/L]均高于正常对照组Hs-CRP[（2.06±1.22） mg/L]、Hcy[（6.04±1.85） μmol/L]、CIMT[（0.65±0.07）mm]、TG[（0.99±0.24） mmol/L]、TC[（3.63±0.71） mmol/L]及LDL-C[（2.47±0.27） mmol/L],OSAHS组Hs-CRP、Hcy、CIMT及斑块积分[（1.92±1.03）分]均高于非OSAHS组[（1.35±0.97）分],差异有统计学意义（OSAHS组与正常对照组比较,t值分别为5.88、18.15、15.62、5.91、9.17、7.47;非OSAHS组与正常对照组比较,t值分别为2.20、10.73、11.51、4.09、8.56、4.45;OSAHS组与非OSAHS组比较,t值分别为4.84、11.72、5.54、3.91,均P＜0.05）.相关分析显示,OSAHS组CIMT和斑块积分分别与年龄、BMI、TG、TC、LDL-C、Hs-CRP和Hcy呈正相关.结论 OSAHS患者炎症因子水平升高,促发动脉硬化,CIMT、Hs-CRP、Hcy水平呈并行变化,Hcy在AS进展中与Hs-CRP具有同等临床意义. 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞型 C反应蛋白质 同型半胱氨酸

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老年2型糖尿病患者视网膜病变与血胱抑素C相关性研究 被引量：1

10

作者 李勤学 田改生 《实用老年医学》 CAS 2015年第10期855-857,共3页

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者视网膜病变(DR)与血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)的相关性。方法选取我院2013年1月至2014年4月住院治疗的T2DM患者125例,进行眼底照相或眼底荧光造影,根据2002年国际分级标准将其分为增殖期DR(PDR)组35... 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者视网膜病变(DR)与血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)的相关性。方法选取我院2013年1月至2014年4月住院治疗的T2DM患者125例,进行眼底照相或眼底荧光造影,根据2002年国际分级标准将其分为增殖期DR(PDR)组35例、背景期DR(BDR)组41例、T2DM无DR病变(NDR)组49例,并选择同期老年健康对照(CON)组30例。分别检测各组空腹血糖(FBG)、Cys-C,糖化血红蛋白(Hb A1c)等指标,分析其相关性。结果 CON组与NDR组间Cys-C差异无统计学意义(P>0.05),与NDR组相比,PDR组及BDR组FBG、Cys-C、Hb A1c均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05),且随DR的进展呈增长趋势,PDR组与BDR组比较,Cys-C和Hb A1c差异均有统计学意义(P<0.05);相关分析显示FBG与Cys-C呈正相关(r=0.5,P<0.05),Hb A1c与Cys-C呈正相关(r=0.636,P<0.05)。结论 DR及其病情严重程度与血Cys-C密切相关,血Cys-C有可能成为预测老年DR发生发展的生物学指标。 展开更多

关键词 2型糖尿病 胱抑素C 视网膜病变 老年人

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老年慢性阻塞性肺病稳定期患者家庭肠内营养治疗疗效观察 被引量：5

11

作者 薛君 张雅楠 +2 位作者 宋昭赫 王磊 卜宝英 《中华老年病研究电子杂志》 2019年第3期34-37,共4页

目的探讨家庭肠内营养支持在合并营养不良的老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者中的应用效果。方法选取2016年4月至2018年4月在内蒙古医科大学第三附属医院治疗并出院的合并营养不良的老年COP... 目的探讨家庭肠内营养支持在合并营养不良的老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者中的应用效果。方法选取2016年4月至2018年4月在内蒙古医科大学第三附属医院治疗并出院的合并营养不良的老年COPD稳定期患者155例,出院后给予常规饮食治疗79例(对照组),常规饮食+肠内营养混悬液(能全力,500 kcal/瓶)支持治疗76例(观察组)。随访1个月后观察两组患者的营养状况[包括BMI、血清白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)]、肺功能状况[包括用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒钟用力呼气容积(forced expiratory volume,FEV1)、FEV1/FVC、FEV1占预计值的百分比(FEV1%)]、运动耐量(采用6 min步行试验评估)及生活质量情况(采用圣乔治呼吸问卷评估)。两组间比较采用t检验。结果与对照组患者比较,观察组患者BMI及ALB水平明显升高(t=10.465、6.189,P<0.05),TP及Hb水平无明显变化(t=1.310、1.302,P>0.05),FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均明显增加(t=11.999、19.654、13.418、16.924,P<0.05),生活质量症状评分、活动评分、影响评分及总分均明显下降(t=15.303、6.773、23.600、14.766,P<0.05),6MWT明显增加(t=111.962,P<0.05)。结论家庭肠内营养支持可改善COPD稳定期合并营养不良的老年患者的营养状态、肺功能、活动耐量以及患者的生活质量。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 营养支持 老年人

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蛋白激酶受体2在糖尿病大鼠肾组织中的表达及意义

12

作者 蔡志杰 高政南 程丽静 《中国冶金工业医学杂志》 2014年第3期249-251,共3页

目的通过观察蛋白激酶受体2(PAR-2)在糖尿病(DM)大鼠肾组织中的表达情况,探讨其在糖尿病肾病肾小管间质纤维化中的可能作用。方法将60只雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为对照组(C组)、糖尿病组(DM组)和用药组(T组),DM组和T组大鼠腹腔注... 目的通过观察蛋白激酶受体2(PAR-2)在糖尿病(DM)大鼠肾组织中的表达情况,探讨其在糖尿病肾病肾小管间质纤维化中的可能作用。方法将60只雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为对照组(C组)、糖尿病组(DM组)和用药组(T组),DM组和T组大鼠腹腔注射链脲佐菌素55 mg/kg制备DM模型,分别于实验的第2、4、8、12、20周处死大鼠后取肾组织制片,在电镜下观察肾组织形态改变;采用免疫组化检测四型胶原(ColⅣ)蛋白和PAR-2在肾组织中表达情况,并采用病理图像分析软件进行半定量分析。结果 C组大鼠肾组织ColⅣ表达均微弱;DM组大鼠肾组织ColⅣ表达逐渐增强,与C组比较差异有统计学意义;T组大鼠肾组织ColⅣ表达增强后又逐渐减弱,与DM组比较差异有统计学意义。C组大鼠肾组织无PAR-2表达或仅微量表达于血管内皮;DM组大鼠在实验的第2周开始出现PAR-2表达,并随实验进程PAR-2表达逐渐增强,与C组比较差异有统计学意义;T组大鼠肾组织PAR-2的表达与DM组比较差异无统计学意义。结论 PAR-2早期表达于糖尿病肾病大鼠的近曲小管上皮细胞,肾组织中PAR-2表达的变化趋势提示PAR-2可能参与了糖尿病肾病的肾间质纤维化过程。 展开更多

关键词 蛋白激酶受体2 糖尿病肾病 肾间质纤维化

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