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内蒙古部分地区2型糖尿病肾病发病的危险因素探讨 被引量:1
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作者 祝丽姣 李增艳 《中国实用医药》 2023年第10期36-40,共5页
目的 探讨内蒙古部分地区住院患者中2型糖尿病肾病发病的危险因素,为该地区糖尿病肾病的防控提供依据。方法 回顾性分析139例2型糖尿病(T2DM)患者的临床资料,按照有无糖尿病肾病(DKD)分为DKD组(59例)和非DKD组(80例)。比较两组基本资料... 目的 探讨内蒙古部分地区住院患者中2型糖尿病肾病发病的危险因素,为该地区糖尿病肾病的防控提供依据。方法 回顾性分析139例2型糖尿病(T2DM)患者的临床资料,按照有无糖尿病肾病(DKD)分为DKD组(59例)和非DKD组(80例)。比较两组基本资料及实验室生化指标,并采用多因素Logistic回归分析DKD发病的独立影响因素。结果 两组患者性别、居住地、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、舒张压(DBP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);DKD组年龄(62.56±10.98)岁、内脏脂肪面积(VFA)(112.41±23.76)cm^(2)、糖化血红蛋白(HbA1c)(8.74±2.13)%、收缩压(SBP)(150.46±22.81)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)均高于非DKD组的(58.54±10.37)岁、(98.76±19.51)cm^(2)、(6.93±2.79)%、(129.33±14.05)mm Hg,糖尿病病程(179.76±70.02)个月长于非DKD组的(96.05±75.96)个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT_(4))、尿酸(UA)、尿素氮(BUN)及肌酐(Cre)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);DKD组游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))(2.88±0.45)pmol/L、血清总胆汁酸(TBA)(2.83±1.45)μmol/L低于非DKD组的(3.33±1.51)pmol/L、(3.61±1.81)μmol/L,胱抑素C(Cys-C)(1.43±0.65)mg/L高于非DKD组的(1.02±0.71)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,糖尿病病程、VFA、SBP、血清Cys-C、HbA1c为DKD发病的独立危险因素(P<0.05),血清TBA、FT_(3)为DKD发病的独立保护因素(P<0.05)。结论 内蒙古该地区住院的T2DM患者糖尿病病程长,Cys-C、HbA1c、VFA、SBP水平升高,TBA及正常范围内FT_(3)水平降低为DKD发病的独立危险因素,重视相关指标的监测,对于延缓当地DKD的发生与进展意义重大。 展开更多
关键词 2型糖尿病肾病 内脏脂肪面积 胱抑素C 总胆汁酸 游离三碘甲状腺原氨酸
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PBL联合CBL教学法在肾内科本科生临床见习中的应用
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作者 刘丹 亢亚琴 《中国卫生产业》 2024年第5期156-159,共4页
目的探讨以问题为基础教学法(Problem-based Learning,PBL)联合案例式教学法(Case Based Learning,CBL)在肾内科本科生临床见习中的应用价值。方法选取2021年9月—2023年9月在内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院肾内科进行临床实习... 目的探讨以问题为基础教学法(Problem-based Learning,PBL)联合案例式教学法(Case Based Learning,CBL)在肾内科本科生临床见习中的应用价值。方法选取2021年9月—2023年9月在内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院肾内科进行临床实习的89名实习生为研究对象。根据不同教学方法分组,对照组44名实习生接受常规教学法,研究组45名实习生接受PBL联合CBL教学法,实习结束后评价两组教学效果。结果研究组实习生总考核成绩较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组实习生自主学习能力评分较对照组高,差异有统计学意义(P均<0.05);入科时两组实习生评判性思维能力量表(Critical Thinking Disposition Inventory-Chinese Version,CTDI-CV)比较,差异无统计学意义(P均>0.05),出科时研究组实习生CDTI-CV总分提高较对照组更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);研究组实习生对教学指标的认可度较对照组高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在肾内科本科生临床见习中运用PBL联合CBL教学法有助于提高实习生自主学习能力及评判性思维能力,提高教学效果。 展开更多
关键词 以问题为基础教学法 案例式教学法 肾内科 自主学习能力 评判性思维能力 教学效果
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内蒙古地区汉族IgA肾病患者PAI-1基因多态性与临床病理特征的关系 被引量:1
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作者 张艳辉 韩丽红 +2 位作者 王慧 杜宇 王彩丽 《中国中西医结合肾病杂志》 2010年第4期322-325,共4页
目的:研究影响内蒙古地区汉族IgA肾病患者PAI-1基因多态性与临床病理特征的关系。方法:采集100例肾活检证实的IgA肾病患者血样,提取基因组DNA。用等位基因特异聚合酶链反应(ASPCR)法进行PAI-14G/5G基因型分析。分别分析各基因型与IgA肾... 目的:研究影响内蒙古地区汉族IgA肾病患者PAI-1基因多态性与临床病理特征的关系。方法:采集100例肾活检证实的IgA肾病患者血样,提取基因组DNA。用等位基因特异聚合酶链反应(ASPCR)法进行PAI-14G/5G基因型分析。分别分析各基因型与IgA肾病患者的临床特征、病理类型的关系。结果:IgA肾病组的4G/4G基因型发生频率(41%)显著高于对照组(23%,P值<0.01)。血尿的分级水平在4G/4G基因型患者中显著高于4G5G或5G5G基因型患者(χ2=6.71,P<0.05)。PAI-1基因型频率和等位基因频率与IgA肾病的病理Hass分级无关(P>0.05),伴肾小球硬化组的4G/4G基因型频率显著高于不伴肾小球硬化组(P<0.05)。结论:PAI-14G/4G基因型是内蒙古地区汉族IgA肾病患者发病的易感基因型,除血尿的分级水平外PAI-1基因的三种基因型的临床特征差异无统计学意义。PAI-1基因4G/5G多态性与IgA肾病肾小球硬化显著相关,而与其病理Hass分级无关。 展开更多
关键词 IGA肾病 PAI-1基因 多态性 临床特征
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内蒙古地区布鲁氏杆菌肾病4例报告及文献复习
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作者 南蕾 米焱 +1 位作者 李增艳 王彩丽 《包头医学院学报》 CAS 2022年第7期81-84,共4页
目的:研究分析布鲁氏杆菌引起的肾脏损害。方法:回顾性分析2010年5月-2018年5月在内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院经肾穿刺活检确诊的布鲁氏杆菌肾病患者4例,分析布氏杆菌引起肾脏损害的临床特征、病理类型及预后。同时结合文献... 目的:研究分析布鲁氏杆菌引起的肾脏损害。方法:回顾性分析2010年5月-2018年5月在内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院经肾穿刺活检确诊的布鲁氏杆菌肾病患者4例,分析布氏杆菌引起肾脏损害的临床特征、病理类型及预后。同时结合文献总结该病的特点。结果:4例均有明确的牛羊接触布史,以发热、乏力起病,布氏杆菌凝集试验均阳性。患者血尿不明显,所有患者均有肾功能衰竭;2例是非甾体(利福平)引起的急性肾小管坏死,1例为特殊类型的急性肾小管间质性肾炎,1例为IgG4相关性肾小管肾炎合并安卡相关性多血管炎。给予对症治疗及随访后病情改善。结论:布鲁氏菌引起的肾病与口服非甾体抗炎药和利福平引起的间质性肾炎很难区分,布鲁氏菌病和布鲁氏菌肾病的诊断需要谨慎,肾穿刺是金标准,以免误诊,延误治疗,影响患者预后。 展开更多
关键词 布鲁氏菌病 急性小管间质性肾炎 布鲁氏菌感染 布氏杆菌肾病
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腹膜透析联合血液透析治疗终末期糖尿病肾病的临床效果 被引量:1
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作者 南蕾 米焱 +2 位作者 史应进 贾妮亚 王彩丽 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第2期149-151,共3页
目的:研究腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)联合血液透析(hemodialysis,HD)治疗能否改善终末期糖尿病肾病患者的腹膜和心脏功能。方法:2016年10月1日—2020年10月1日期间,选取内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院24例透析不充分、容... 目的:研究腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)联合血液透析(hemodialysis,HD)治疗能否改善终末期糖尿病肾病患者的腹膜和心脏功能。方法:2016年10月1日—2020年10月1日期间,选取内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院24例透析不充分、容量负荷较重的糖尿病肾病PD患者,联合HD治疗后的容量情况、贫血、营养状况、钙磷代谢及心功能等参数进行回顾性分析。结果:联合透析治疗组糖尿病肾病中男18例(75%),女6例(25%),年龄(47.37±11.71)岁(22~58岁),腹膜透析持续的时间(35±15.4)个月(17~62个月)。与联合透析开始前相比,治疗6个月患者血红蛋白(Hb)[(122.5±15.48)g/L对(104±6.68)g/L,P<0.05]、血白蛋白(Alb)[(38.25±4.34)g/L对(34.45±1.96g/L,P<0.05]、残余肾功能Kt/V[(1.25±1.03)对(1.86±0.27),P<0.05]及射血分数(EF)[(61.88%±1.64%)对(59.12%±0.99%),P<0.001]显著升高;与治疗6个月相比,12个月的Hb[(115.25±14.99)g/L对(122.5±15.48)g/L,P=0.358)、Alb[(37.14±4.04)g/L对(34.45±1.96)g/L,P=0.604)、EF值(58.87±4.25)%对(59.5±4.87)%,P=0.789)、残余肾功能Kt/V[(1.23±0.89)对(1.25±1.03),P>0.05]差异均无统计学意义。治疗12个月相比,18个月的Hb[(124.62±10.87)g/L对(115.25±14.99)g/L,P=0.174)、Alb[(38.2±4.11)g/L对(37.14±4.04)g/L,P=0.61)、残余肾功能Kt/V[(1.25±0.17)对(1.23±0.89),P>0.05]差异均无统计学意义。但EF值[(60.38%±0.52%)对(61.38%±0.92%),P=0.018]差异有统计学意义。结论:腹膜透析联合血液透析治疗可以改善终末期糖尿病肾病患者的贫血、营养状况、腹膜和心脏功能。 展开更多
关键词 腹膜透析 血液透析 联合透析
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BOPPPS 联合CBL教学法在肾内科临床实习教学中的应用
6
作者 南蕾 米焱 +2 位作者 杜婧 张艳辉 张颖 《中文科技期刊数据库(全文版)教育科学》 2023年第10期163-166,共4页
在肾内科临床实习教学中验证BOPPPS、CBL联合教学法的实际应用效果。方法 通过抽样法选取60名临床实习生,于我科实习的上述60名实习生在2020年3月至2021年3月期间。按照入我科的先后顺序分为对照组和实验组两组,两组人数均为30人。使用... 在肾内科临床实习教学中验证BOPPPS、CBL联合教学法的实际应用效果。方法 通过抽样法选取60名临床实习生,于我科实习的上述60名实习生在2020年3月至2021年3月期间。按照入我科的先后顺序分为对照组和实验组两组,两组人数均为30人。使用传统教学法的是对照组,使用BOPPPS、CBL联合教学法的是试验组。实习期满后,通过问卷调查、考核评比比较两组实习生的最终情况,评比参数包括临床教学效果、临床教学满意度、病例书写规范程度、病例分析等相关内容。结果 试验组的各项指标均高于对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。结论 在肾内科临床实习教学中使用BOPPPS和CBL联合教学法提高了临床实习生的各项能力包括思维判断和实践能力。 展开更多
关键词 BOPPPS教学法 CBL教学法 临床实习教学
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双导师三明治教学在肾内科康复医学教学中的效果分析
7
作者 贾妮亚 王彩丽 《反射疗法与康复医学》 2020年第14期187-189,共3页
目的分析在肾内科康复医学教学中实施双导师三明治教学的效果.方法选取2018年8月—2019年8月在该院肾内科实习的医生共60名,按照奇偶法将样本均分为两组,探究组和传统组,传统组实施传统教学法,探究组实施双导师三明治教学,比较两组实习... 目的分析在肾内科康复医学教学中实施双导师三明治教学的效果.方法选取2018年8月—2019年8月在该院肾内科实习的医生共60名,按照奇偶法将样本均分为两组,探究组和传统组,传统组实施传统教学法,探究组实施双导师三明治教学,比较两组实习医生的考试成绩和对教学方法的满意度.结果探究组实习医生的理论知识成绩(62.24±3.44)分、临床实践成绩(29.21±4.76)分以及总成绩(91.45±4.11)分均明显高于传统组(P<0.05);探究组实习医生对教学模式的总满意度(100.00%)明显高于传统组(76.00%),差异有统计学意义(χ2=13.6364,P=0.0002).结论将双导师三明治教学法应用于肾内科康复医学临床教学中的效果比传统教学法的效果更好,不仅可以提升实习医生的考试成绩,还能提升其学习的积极性,在提高教学满意度方面也有一定的帮助,值得进一步推广应用. 展开更多
关键词 双导师 三明治教学 肾内科 康复医学 临床教学 效果
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人脐带间充质干细胞对糖尿病肾病大鼠肠道屏障功能的调节作用
8
作者 吴雅茹 米焱 +3 位作者 魏凯悦 高和平 张丁予 王彩丽 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第19期2967-2973,共7页
背景:糖尿病肾病是引起终末期肾病的重要原因,其中肠道屏障损伤在糖尿病肾病的发生发展中起到了重要作用。目的:观察人脐带间充质干细胞对糖尿病肾病大鼠肠道屏障的保护作用。方法:30只8周龄雄性SD大鼠随机分配至健康对照组、模型组和... 背景:糖尿病肾病是引起终末期肾病的重要原因,其中肠道屏障损伤在糖尿病肾病的发生发展中起到了重要作用。目的:观察人脐带间充质干细胞对糖尿病肾病大鼠肠道屏障的保护作用。方法:30只8周龄雄性SD大鼠随机分配至健康对照组、模型组和人脐带间充质干细胞组,每组10只。人脐带间充质干细胞组大鼠在糖尿病肾病成模后经尾静脉注射1×106个人脐带间充质干细胞,每周1次,连续4周,健康对照组和模型组大鼠在相同时间注射等体积PBS。末次注射后1周,光镜下观察肾脏和结肠组织形态学改变情况,免疫组化法检测大鼠结肠组织中ZO-1和Occludin的表达;ELISA法检测大鼠血清D-乳酸和脂多糖水平。此外,还利用活体成像系统观察DiR染料标记的人脐带间充质干细胞在大鼠体内的示踪分布,以及应用免疫组化法检测结肠组织中人源性间充质干细胞表面标志抗原CD44和CD90的表达。结果与结论:①与模型组比较,人脐带间充质干细胞移植显著抑制了糖尿病肾病大鼠尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白水平和尿白蛋白/肌酐比值的增加(均P<0.05);②在糖尿病肾病大鼠结肠中发现了人源间充质干细胞表面标志物CD44和CD90的表达;③与健康对照组相比,模型组大鼠结肠组织中紧密连接蛋白Occludin与ZO-1蛋白表达水平显著减少,而人脐带间充质干细胞治疗后显著提高了Occludin和ZO-1的表达;④与模型组比较,人脐带间充质干细胞移植后显著降低了糖尿病肾病大鼠血清D-乳酸和脂多糖水平;⑤结果提示,人脐带间充质干细胞可能通过增强糖尿病肾病大鼠肠道紧密连接蛋白的表达来保护肠道屏障功能。 展开更多
关键词 人脐带间充质干细胞 糖尿病肾病 肠道屏障 ZO-1 OCCLUDIN
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人脐带间充质干细胞对糖尿病肾病大鼠肾脏HIF-1α表达的影响
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作者 高和平 米焱 +3 位作者 王彩丽 吴雅茹 张丁予 魏凯悦 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第9期39-49,共11页
目的观察人脐带间充质干细胞(HUMSC)对糖尿病肾病大鼠肾脏缺氧诱导因子(HIF-1α)表达的影响。方法50只健康清洁级8周龄雄性SD大鼠,随机选取20只为健康对照组,其余30只采用链脲菌素复制糖尿病肾病大鼠模型(模型组),两组大鼠饲养12周。第1... 目的观察人脐带间充质干细胞(HUMSC)对糖尿病肾病大鼠肾脏缺氧诱导因子(HIF-1α)表达的影响。方法50只健康清洁级8周龄雄性SD大鼠,随机选取20只为健康对照组,其余30只采用链脲菌素复制糖尿病肾病大鼠模型(模型组),两组大鼠饲养12周。第12周,随机选取两组大鼠各3只分别尾静脉注射DiR-HUMSCs,代谢12~16 h后在小动物活体光学3D成像系统下观察DiR-HUMSCs在大鼠体内的分布。随机选取9只模型组大鼠进行HUMSCs移植(HUMSCs移植组)。HUMSCs移植采用尾静脉注射方式移植浓度为1×10^(6)个/mL HUMSCs 500μL至大鼠体内,每周1次,连续4周,共28 d。检测3组大鼠的24 h尿蛋白定量(24 h UPro)、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿肌酐(Ucr)、尿白蛋白与肌酐比值(UACR)水平;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测3组大鼠血清HIF-1α水平;采用PAS和Masson染色进行肾脏组织病理检测;免疫荧光法检测3组大鼠肾组织HIF-1α、Slc12A3和Aquaporin1蛋白的表达。结果移植HUMSCs治疗4周后,与健康对照组比较,模型组和HUMSCs移植组大鼠Ucr水平降低(P<0.05),Scr、24 h UPro、BUN、UCAR均升高(P<0.05);与模型组比较,HUMSCs移植组大鼠Ucr水平差异无统计学意义(P>0.05),Scr、24 h UPro、BUN、UCAR均降低(P<0.05)。糖尿病肾病大鼠病理损伤缓解,系膜增生和基底膜增厚改善,小管空泡变性减少,间质纤维化减轻。模型组大鼠血清HIF-1α水平较健康对照组升高(P<0.05),HUMSCs移植组血清HIF-1α水平较模型组下降(P<0.05)。与健康对照组比较,模型组大鼠肾脏远端小管中HIF-1α蛋白水平增加(P<0.05);HUMSCs移植组的HIF-1α蛋白水平较模型组降低(P<0.05)。模型组远端小管标记蛋白Slc12A3水平低于健康对照组(P<0.05),HUMSCs移植组Slc12A3水平较模型组升高(P<0.05)。HUMSCs移植组的Aquaporin1蛋白水平较模型组和健康对照组均降低(P<0.05)。糖尿病肾病大鼠近端小管中无HIF-1α表达。结论HIF-1α主要在糖尿病肾病大鼠肾脏远端小管表达,且HUMSCs可通过抑制HIF-1α的表达修复肾小管的损伤。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 人脐带间充质干细胞 大鼠 HIF-1Α 远端小管 近端小管
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IgA肾病与幽门螺杆菌感染和根治的相关性Meta分析
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作者 康琦 贾妮亚 +2 位作者 王彩丽 范俊英 亢亚琴 《内蒙古医学杂志》 2024年第1期35-42,共8页
目的通过Meta分析探索IgA肾病患者幽门螺杆菌(Hp)感染率以及根治Hp后对IgA肾病的影响。方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library、Webof Science,收集... 目的通过Meta分析探索IgA肾病患者幽门螺杆菌(Hp)感染率以及根治Hp后对IgA肾病的影响。方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library、Webof Science,收集建库至2023年7月30日发表的有关IgA肾病合并Hp感染和根治的回顾性队列研究。结果总共纳入18篇文献共1615例IgA肾病患者,Egger's回归显示无发表性偏倚,敏感性分析显示结果稳健,Meta分析结果显示,IgA肾病患者Hp感染率高于健康对照者(OR=1.51,95%CI1.13~2.02,P<0.05);IgA肾病患者中Hp根治组与未抗Hp常规治疗对照组临床指标比较:估算肾小球滤过率(eGFR)、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h-UTP)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)变化差异均无统计学意义(P>0.05)。结论IgA肾病患者Hp感染率明显高于健康对照者,提示IgA肾病与Hp感染可能存在关联性;IgA肾病患者中Hp根治组与未抗Hp常规治疗对照组治疗前后临床指标无明显变化,有待进一步扩大样本量、延长随访时间观察结局指标差异。 展开更多
关键词 IGA肾病 幽门螺杆菌
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TACI融合蛋白对免疫球蛋白A肾病大鼠肾脏损害的影响
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作者 孙建华 李增艳 陈欣楠 《现代医药卫生》 2024年第15期2539-2543,2547,共6页
目的探讨TACI融合蛋白(TACI-Ig)对免疫球蛋白A肾病(IgAN)大鼠肾脏损害的影响。方法将24只SD大鼠随机分为对照组、模型组、TACI-Ig组、药物对照组,每组6只。正常对照组、模型组给予生理盐水,TACI-Ig组给予TACI-Ig(14.36 mg/kg),药物对照... 目的探讨TACI融合蛋白(TACI-Ig)对免疫球蛋白A肾病(IgAN)大鼠肾脏损害的影响。方法将24只SD大鼠随机分为对照组、模型组、TACI-Ig组、药物对照组,每组6只。正常对照组、模型组给予生理盐水,TACI-Ig组给予TACI-Ig(14.36 mg/kg),药物对照组给予醋酸泼尼松(5 mg/kg)。比较各组24 h尿蛋白定量(24h-UP)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、低半乳糖基化IgA1(Gd-IgA1)、Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)、核转录因子κB(NF-κB)蛋白及mRNA水平,并分析TACI-Ig对肾脏损害的影响。结果模型组24h-UP水平显著高于正常对照组,而TACI-Ig组、药物对照组24h-UP水平显著低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。TACI-Ig组血清Scr水平低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。TACI-Ig组、药物对照组肾组织系膜区沉积免疫复合体的增加受到明显抑制。模型组大鼠血清Gd-IgA1水平高于正常对照组,而低于TACI-Ig组,差异有统计学意义(P<0.01)。药物对照组血清Gd-IgA1水平低于模型组,而高于TACI-Ig组,差异有统计学意义(P<0.01)。TACI-Ig组TLR4、MyD88、NF-κB蛋白水平低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。药物对照组TLR4、MyD88蛋白水平高于TACI-Ig组,差异有统计学意义(P<0.05)。TACI-Ig组TLR4、MyD88、NF-κB mRNA水平低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TACI-Ig对IgAN有较好的治疗作用,可改善IgAN大鼠肾功能,抑制肾小球系膜基质扩张和系膜细胞增殖。 展开更多
关键词 穿膜蛋白活化物 免疫球蛋白A肾病 TOLL样受体 肾功能
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PBL教学法在肾内康复医学教学中的运用效果分析 被引量:2
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作者 杜宇 王彩丽 《反射疗法与康复医学》 2020年第13期190-192,共3页
目的 探讨在进行肾内康复医学教学中PBL教学法运用可行性.方法 将该院2017年2月—2020年1月118名肾内科本科生按数字奇偶法分组;教学组(59名):采用PBL教学模式展开肾内康复医学教学;对照组(59名):采用LBL教学模式展开肾内康复医学教学;... 目的 探讨在进行肾内康复医学教学中PBL教学法运用可行性.方法 将该院2017年2月—2020年1月118名肾内科本科生按数字奇偶法分组;教学组(59名):采用PBL教学模式展开肾内康复医学教学;对照组(59名):采用LBL教学模式展开肾内康复医学教学;就组间学生课程满意度、实践技能成绩、理论考试成绩以及作业笔记成绩展开对比.结果 教学组肾内科学生课程设置评分(90.59±2.53)分、课堂氛围评分(91.62±3.02)分、教学效果评分(91.63±4.02)分均高于对照组(81.63±4.02)分、(81.11±4.02)分、(82.03±4.19)分;教学组肾内科学生实践技能成绩(94.89±3.26)分、理论考试成绩(89.75±2.59)分以及作业笔记成绩(90.55±2.45)分均高于对照组(89.75±2.15)分、(82.81±2.76)分以及(84.49±3.63)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PBL教学法的有效运用,可使得肾内科康复医学教学效果显著提升,于学生课程满意度提升方面可以获得显著效果,对于实践技能成绩、理论考试成绩以及作业笔记成绩的提升表现出显著价值,从而实现肾内科本科生综合素质的提升. 展开更多
关键词 PBL教学法 肾内康复医学教学 运用效果
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肠道菌群失衡与肠道屏障损伤在糖尿病肾脏疾病中的研究进展 被引量:2
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作者 吴雅茹 魏凯悦 王彩丽 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期477-480,454,共5页
肠道菌群失衡可以破坏肠道屏障功能,致病菌及其有害代谢产物穿过肠黏膜屏障移位至血液,造成慢性炎症,加重肾脏损伤。肠道微生态的恢复有望成为糖尿病肾脏疾病(DKD)治疗的新靶点。大量的研究证实,DKD中存在肠道菌群失衡与肠道屏障损伤,... 肠道菌群失衡可以破坏肠道屏障功能,致病菌及其有害代谢产物穿过肠黏膜屏障移位至血液,造成慢性炎症,加重肾脏损伤。肠道微生态的恢复有望成为糖尿病肾脏疾病(DKD)治疗的新靶点。大量的研究证实,DKD中存在肠道菌群失衡与肠道屏障损伤,但其具体致病机制尚未阐明。本文以“微生物-肠-肾轴”为切入点进行叙述,对DKD中存在的肠道菌群失衡、肠道屏障损伤及恢复肠道微生态的措施进行综述,有望为DKD的预防和治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 糖尿病肾脏疾病 肠道菌群 细菌代谢物 肠道屏障
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生物电阻抗评估维持性血液透析患者的容量状态与残余肾功能的关系 被引量:1
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作者 邹媛媛 李炬楠 +1 位作者 刘静 史应进 《内蒙古医学杂志》 2023年第4期391-394,共4页
目的应用多频生物电阻抗法(BIA)评估维持性血液透析(MHD)患者容量状态,探究其与残余肾功能(RRF)的关系,为临床治疗提供参考。方法收集2021年11月至2022年9月于包头医学院第一附属医院血液透析室接受血液透析超过6个月的患者128例,并对... 目的应用多频生物电阻抗法(BIA)评估维持性血液透析(MHD)患者容量状态,探究其与残余肾功能(RRF)的关系,为临床治疗提供参考。方法收集2021年11月至2022年9月于包头医学院第一附属医院血液透析室接受血液透析超过6个月的患者128例,并对其进行规律随访,每3个月随访1次,共随访3次,记录患者一般信息、实验室指标、胱抑素C等资料,采用BIA测量患者透析前总体液(TBW)、细胞外液(ECW)和细胞内液(ICW)、细胞外液/细胞内液(E/I)、细胞外液/总体液(E/T),根据E/T值将患者分为容量过载组(E/T≥0.400)和非容量过载组(E/T<0.400),比较不同容量状态间RRF(用胱抑素C计算:RRF=0.70+22/CysC)有何不同;分析RRF与容量指标的相关性及RRF下降率与容量指标的多重线性回归关系。结果(1)透析前容量过载组RRF高于非容量过载组且透析前容量过载组RRF下降率低于非容量过载组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)MHD患者RRF与透析前E/T(r=0.58,P<0.05)呈正相关;(3)透析前ECW每增加一个单位,RRF下降率减少0.041 mL/(min·1.73 m^(2)·month)(P<0.05,95%CI:-0.048~0.112);透析前E/T每增加一个单位,RRF下降率减少0.102 mL/(min·1.73 m^(2)·month)(P<0.05,95%CI:-0.129~0.176)。结论(1)MHD患者处于容量过载状态不仅可以保护其RRF,还能降低RRF的下降率;(2)BIA可以反映患者体内液体分布情况,有利于更好地管理患者的容量问题。 展开更多
关键词 维持性血液透析 多频生物电阻抗 残余肾功能
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慢性肾脏病与甲状腺功能相关性的Meta分析
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作者 李炬楠 邹媛媛 +1 位作者 刘静 史应进 《内蒙古医学杂志》 2023年第4期455-458,465,共5页
目的系统评价慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)与甲状腺功能之间的关系,为延缓CKD患者肾小球滤过率(Glomerular Filtration Rate,GFR)下降提供循证医学证据。方法通过计算机检索Pubmed、Embase、Medline和中国知网4个数据库,检... 目的系统评价慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)与甲状腺功能之间的关系,为延缓CKD患者肾小球滤过率(Glomerular Filtration Rate,GFR)下降提供循证医学证据。方法通过计算机检索Pubmed、Embase、Medline和中国知网4个数据库,检索时间为2012—2022年。由2名独立的研究人员根据纳入和排除标准筛选文献、提取研究数据。采用Review Manager 5.4.1进行Meta分析。结果共纳入研究6个,样本量37566例。与对照组比较:(1)以促甲状腺激素(Thyroid Stimulating Hormone,TSH)为研究对象,CKD组肾小球滤过率水平更高,差异有统计学意义[SMD=0.49,95%CI(0.04,0.94);Z=2.14,P<0.05];(2)以游离甲状腺激素(Free Thyroxine,FT4)为研究对象,结果不明显,差异无统计学意义[SMD=0.05,95%CI(-0.10~0.20);Z=0.61,P>0.05]。结论CKD患者TSH水平更高,TSH与CKD风险密切相关,而FT4与CKD风险无关。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 甲状腺激素 甲状腺功能 META分析
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1个北方汉族家族性免疫球蛋白A肾病的家系分析和致病基因诊断
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作者 杨媛茹 李增艳 《内科》 2023年第6期567-570,共4页
目的研究1个家族性免疫球蛋白A(IgA)肾病的家系,并分析其致病基因。方法调查1个家族性IgA肾病的家系,收集该家系成员的外周血提取基因组DNA,通过全外显子组测序寻找致病基因。结果该家系共有5代26名成员,其中有12名成员临床表现为肾脏受... 目的研究1个家族性免疫球蛋白A(IgA)肾病的家系,并分析其致病基因。方法调查1个家族性IgA肾病的家系,收集该家系成员的外周血提取基因组DNA,通过全外显子组测序寻找致病基因。结果该家系共有5代26名成员,其中有12名成员临床表现为肾脏受累,6名成员临床表现为蛋白尿,3名成员临床表现为镜下血尿,3名成员肾脏病理活检诊断为系膜增生性IgA肾病。家系先证者基因组DNA行全外显子组测序发现INF2基因c.653G>A(p.R218Q)突变。结论此家系存在家族性IgA肾病,全外显子组测序发现INF2基因c.653G>A(p.R218Q)突变,该突变为致病突变。 展开更多
关键词 家族性免疫球蛋白A肾病 全外显子组测序 INF2基因 家系
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细胞焦亡相关因子在膜性肾病中表达的Meta分析
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作者 张丁予 高和平 +3 位作者 吴雅茹 魏凯悦 米炎 王彩丽 《内蒙古医学杂志》 2023年第4期459-465,共7页
目的通过Meta分析探讨细胞焦亡相关因子在膜性肾病中的表达情况。方法全面检索英文数据库Web of Science、PubMed、Embase、Cochrane Library和中文数据库中国知网、维普中文科技期刊、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献的相关文... 目的通过Meta分析探讨细胞焦亡相关因子在膜性肾病中的表达情况。方法全面检索英文数据库Web of Science、PubMed、Embase、Cochrane Library和中文数据库中国知网、维普中文科技期刊、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献的相关文献,采用Revman 5.4.1(ReviewManager)软件对入选文献质量进行评价,对数据进行提取和统计学分析。主要结局指标包括:含NOD样受体家族pyrin结构域蛋白3(NLRP3)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-1(caspase-1)、基因gasdermin D(GSDMD)、白介素1β(IL-1β)、白介素18(IL-18)。结果最终纳入了7篇文献,Meta分析结果显示,与空白组相比,模型组小鼠肾组织NLRP3、caspase-1、ASC、GSDMD、IL-1β、IL-18表达,以及血清IL-18及IL-1β均明显升高。结论细胞焦亡相关因子的明显升高充分证明了膜性肾病中发生了细胞焦亡,为膜性肾病的治疗提供了新靶点。 展开更多
关键词 细胞焦亡 膜性肾病 META分析
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问题式教学法在肾内科护理带教中的应用效果
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作者 袁娜 《中国卫生产业》 2020年第32期122-124,共3页
目的探讨问题式教学法在肾内科护理带教中的应用效果。方法选取2017年1—12月在该院肾内科实习的70名护生作为研究对象。根据所采取教学方法的不同,将其分为两组,各35名。对照组采取的是传统带教方法,实验组采取的是问题式教学法。比较... 目的探讨问题式教学法在肾内科护理带教中的应用效果。方法选取2017年1—12月在该院肾内科实习的70名护生作为研究对象。根据所采取教学方法的不同,将其分为两组,各35名。对照组采取的是传统带教方法,实验组采取的是问题式教学法。比较两组教学效果。结果实验组的理论、实操考核成绩分别为(92.25±2.34)分、(89.48±3.47)分,对照组的理论、实操考核成绩分别为(84.46±2.55)分、(79.54±5.54)分,实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的学习兴趣提高率、学习负担降低率、自主学习能力增强率、语言表达能力增强率、问题解决能力增强率分别为94.29%、91.43%、88.57%、97.14%、94.29%,对照组分别为77.14%、71.43%、74.29%、74.29%、82.86%,实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾内科护理带教中应用问题式教学法,不仅可以提高护生对理论知识的认识、对操作技能的掌握,还有利于提高护生的学习兴趣、降低学习负担以及增强护生的自主学习能力、语言表达能力、问题解决能力。 展开更多
关键词 问题式教学法 护理带教 肾内科
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2型糖尿病肾病与PPAR-γ2 Pro12Ala单核苷酸多态性的相关性研究 被引量:3
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作者 魏枫 王津京 +3 位作者 王彩丽 霍晓静 薛晔霞 白琳院 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期679-680,共2页
PPAR-γ2Pro12Ala(P12A)单核苷酸多态性(SNP),包括PP、PA、AA三种基因型,由于AA突变率很低,用XA作为PA、AA共同代称。受试者301例,用RFLP-PCR行基因型测定。单纯T2DM组XA基因型频率明显低于正常对照组(0.101vs0.283,P<0.05);糖尿病肾... PPAR-γ2Pro12Ala(P12A)单核苷酸多态性(SNP),包括PP、PA、AA三种基因型,由于AA突变率很低,用XA作为PA、AA共同代称。受试者301例,用RFLP-PCR行基因型测定。单纯T2DM组XA基因型频率明显低于正常对照组(0.101vs0.283,P<0.05);糖尿病肾病(DN)组及肌酐清除率减低(DN2)组中XA基因型者UAlb/Cr有明显降低(P<0.05)。XA基因型携带者T2DM发病率降低,与DN发病无关。 展开更多
关键词 多态性 单核苷酸 过氧化物酶体增殖物受体γ2 基因型 糖尿病肾病
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血液透析患者透析间期血压对残余肾功能的影响 被引量:4
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作者 史应进 董玉红 +1 位作者 赵娜 王彩丽 《中国血液净化》 2018年第4期226-228,共3页
目的探讨维持性血液透析患者透析间期血压对残余肾功能的影响。方法将2013年3月~2017年3月内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院血液净化中心开始行血液透析的患者188例,开始透析3个月时进行胱抑素C(cystatin c,CysC)的检侧,同时开始... 目的探讨维持性血液透析患者透析间期血压对残余肾功能的影响。方法将2013年3月~2017年3月内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院血液净化中心开始行血液透析的患者188例,开始透析3个月时进行胱抑素C(cystatin c,CysC)的检侧,同时开始检测透析间期一周血压,计算平均血压值,根据不同平均收缩压值分为3组:A组:平均收缩压<110mmHg(1mmHg=0.33kpa),B组:平均收缩压110~160mmHg,C组:平均收缩压>160mmHg;根据不同平均舒张压值再分为3组:a组:平均舒张压<60mmHg,b组:平均舒张压60~90mmHg,c组:平均舒张压>90mmHg。比较不同血压组间残余肾功能(residual renal function,RRF)(用血胱抑素C计算:RRF=0.70+22×1/CysC)有何不同。结果收缩压<110mmHg和>160mmHg组RRF明显低于110~160mmHg组(P<0.001),而收缩压<110mmHg组比收缩压>160mmHg组RRF更低,但无统计学差异(P=0.075),舒张压<60mmHg组的RRF明显低于舒张压在60~90mmHg组和舒张压>90mmHg组(P<0.001)。而舒张压在60~90mmHg组RRF明显高于舒张压>90mmHg组(P<0.001)。结论控制透析间期高血压,并防止透析间期低血压发生可能有助于保护残余肾功能。患者舒张压过低可能加速残余肾功能的降低。 展开更多
关键词 血液透析 残余肾功能 血压
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